導(dǎo)語：如何才能寫好一篇職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 資料與方法

1.1 應(yīng)急預(yù)案的要素齊全性

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),同時參考國外預(yù)案制定法規(guī),如美國的《州公共衛(wèi)生法案》、《州緊急事件衛(wèi)生授權(quán)法案》,結(jié)合我區(qū)基層衛(wèi)生防疫機構(gòu)的情況,對我中心制定的38個應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容的完整性進行分析。依據(jù)擬定的標準,預(yù)案中應(yīng)包括介紹、總則(總體目標、工作原則、編織依據(jù)和適用范圍)、組織體系與職責分工、應(yīng)急處置操作流程、具體責任方、后期處置(事件解除與應(yīng)急措施效果評估)、后勤保障措施(物資儲備、技術(shù)儲備、人員儲備)、預(yù)案管理與更新、附件(包括應(yīng)急人員通訊錄等)9個大方面,15個小方面。

1.2 應(yīng)急預(yù)案的可操作性

在對歷年我區(qū)突發(fā)事件發(fā)生率了解的基礎(chǔ)上,對發(fā)生率較高的3種事件進行了預(yù)案的應(yīng)急演練。演練采取桌面模擬的形式進行,內(nèi)容涉及不明原因肺炎、食源性疾病及急性職業(yè)中毒相關(guān)事件的接報后處置、個人防護等應(yīng)急處置程序。在應(yīng)急預(yù)案演練后,針對預(yù)案的實施效果以及過程中暴露的問題,對其可操作性進行分析。

2 結(jié)果

2.1 應(yīng)急預(yù)案的基本特征

2.1.2 預(yù)案分級 按突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能造成的影響程度以及反應(yīng)級別,預(yù)案可分為縣(區(qū))級、地市級、省級和國家級4類。按照這種分類標準,我中心的38項預(yù)案屬于區(qū)級突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)案,其所針對的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生局限于一個區(qū)內(nèi),憑借該縣(區(qū))的力量能夠?qū)⑵淇刂啤?/p>

2.1.3 預(yù)案種類 按預(yù)案的適用對象范圍進行分類,應(yīng)急預(yù)案可分為綜合預(yù)案、專項預(yù)案和現(xiàn)場預(yù)案。按照這種標準,我中心的38項預(yù)案中包括1項綜合預(yù)案,37項專項預(yù)案;按所針對突發(fā)事件的種類的不同,37項單項預(yù)案包含20個傳染病預(yù)案,9個與環(huán)境職業(yè)相關(guān)的預(yù)案,5個消毒預(yù)案,3個檢驗相關(guān)的預(yù)案。

2.2 應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容齊全性

大部分預(yù)案內(nèi)容都有不同程度的要素缺失,且缺失情況不容樂觀。38個預(yù)案中均有應(yīng)急處置操作流程,而預(yù)案管理與更新部分有缺失。缺失較多的項目是應(yīng)急措施效果評估,有34個,占總預(yù)案數(shù)的89.5%;其次為人員儲備缺失,有33個,占86.8%;適用范圍缺失的有31個,占81.6%。在15項內(nèi)容中,有10項內(nèi)容缺失率達到一半以上。38個預(yù)案的內(nèi)容缺失情況見表1。

2.3 應(yīng)急預(yù)案可操作性

目前很多文獻中都提到采用演練的方式來評估檢驗預(yù)案的有效性及可操作性[2,3]。這是檢驗、評價和保持應(yīng)急能力的一個重要手段[4],同時能找出預(yù)案的不足,為應(yīng)急預(yù)案的改進與完善提出建議,使之在突發(fā)事件中起到應(yīng)有的作用。在本次整個演練過程中,演練人員基本完成了各自的應(yīng)急演練任務(wù),但也遇到了一些問題。根據(jù)參演人員和專家評估小組的反饋,總結(jié)出預(yù)案中的一些問題和不足。

2.3.1 預(yù)案中對事故現(xiàn)場情景考慮不全面 預(yù)案中對事故現(xiàn)場情景設(shè)置過于簡單,不夠全面,沒有考慮到突發(fā)事件的不確定因素。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)對的是非常規(guī)的緊急情況,具有高度的不確定性,事先難以預(yù)料。因此對事故現(xiàn)場正確全面的考慮是預(yù)案制定的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。如果在預(yù)案制定時,未能對事故現(xiàn)場的各種情景考慮周到,就會使得應(yīng)急現(xiàn)場的操作出現(xiàn)困難,對平時的應(yīng)急救援訓(xùn)練工作的指導(dǎo)意義也就不強。

2.3.2 預(yù)案中對具體操作內(nèi)容的規(guī)定不夠詳細

預(yù)案大多是原則性的條款,內(nèi)容不詳細,僅以簡單的條條框框為主,難于實際操作。部分預(yù)案僅是以上級部門或其他部門應(yīng)急預(yù)案為模板,作了一些改動,未能把握該類突發(fā)事件預(yù)案的核心內(nèi)容和注意事項。對于各種類型事件特征性的操作步驟一筆簡單帶過,細節(jié)沒有詳細而具體的內(nèi)容,這對于有經(jīng)驗的應(yīng)急人員影響不大,但是對于新人或臨時的操作人員來說就顯得指導(dǎo)性不強,給實際操作來困難。

2.3.3 預(yù)案的指導(dǎo)性沒有充分發(fā)揮 在演練中,存在著應(yīng)急人員普遍不參照預(yù)案而是憑自己的經(jīng)驗執(zhí)行操作步驟的現(xiàn)象。比如在演練過程中,需要聯(lián)系時大部分演練人員憑借自己的記憶、手機中的儲存信息來進行聯(lián)系,而不是查找附件中的通訊錄。目前疾病變化速度很快,同時新的情況又不斷出現(xiàn),僅憑經(jīng)驗作出判斷和執(zhí)行操作,有時會導(dǎo)致嚴重的錯誤。這同時也反映出工作人員對預(yù)案編制的認識不足,把應(yīng)急預(yù)案視為領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù),沒有充分的理解和領(lǐng)會預(yù)案的重要作用。因此,其在演練中的指導(dǎo)作用難以發(fā)揮,導(dǎo)致某些步驟缺失,執(zhí)行不到位,甚至錯誤實施。

3 討論

應(yīng)急預(yù)案是針對可能的重大事故(件)或災(zāi)害,為保證迅速、有序、有效地開展應(yīng)急與救援行動、降低事故損失而預(yù)先制定的有關(guān)計劃或者方案[5],同時突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)是我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制建設(shè)的重要組成部分,是加強突發(fā)事件預(yù)警、預(yù)測能力的基礎(chǔ),也是提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的重要保障[6]。為完善我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,提高我中心及工作人員應(yīng)對突發(fā)事件的能力,針對預(yù)案暴露出的問題,提出下述意見與建議。

3.1 完整預(yù)案應(yīng)有項目

預(yù)案制定工作人員應(yīng)充分了解預(yù)案內(nèi)容的構(gòu)成要素。一份完整的應(yīng)急預(yù)案包括主體部分和附件部分。應(yīng)急預(yù)案的主體部分應(yīng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)標準,同時考慮預(yù)案的不同類型,以及所在地區(qū)的實際情況,制定相應(yīng)的內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案的附件部分應(yīng)提供與主體部分相對應(yīng)的相關(guān)附屬資料,不應(yīng)有遺漏,如有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式,重要物資裝備的名錄或清單等資料性內(nèi)容。如果主體中提到的要素沒有具體的附件作支撐,會影響預(yù)案的可操作性。此外,應(yīng)急預(yù)案還應(yīng)配有封面和目次,主要包括應(yīng)急預(yù)案編號、預(yù)案名稱、編制單位名稱、頒布日期、每一章的編號等內(nèi)容。

3.2 細化具體操作步驟

對具體操作步驟有了詳細的規(guī)定,預(yù)案在實施中才會有可操作性。而要制訂出一個可操作性強、切合實際的應(yīng)急預(yù)案,必須對該類事件的基本情況和基本特點有一個準確的了解。因此預(yù)案編制人員首先應(yīng)通過搜集本單位( 系統(tǒng)) 技術(shù)資料或國內(nèi)外該類突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案資料,以及調(diào)查研究,對該類事件的情況以及操作流程中的細節(jié)問題有清晰的認識。其次,對于不同類型突發(fā)事件的預(yù)案,可結(jié)合單位中各部門和科室的職能分工以及實際情況進行分派,盡可能保證每個成員所承擔編制的應(yīng)急預(yù)案類型與其日常工作職能保持一致,充分利用其對日常工作中細節(jié)的熟悉程度以及在工作中積累的經(jīng)驗,使得預(yù)案有關(guān)現(xiàn)場操作的內(nèi)容能更具體,更符合實際情況需要。

3.3 充分考慮突發(fā)事件中的不確定性環(huán)節(jié)

實際現(xiàn)場因素通常非常復(fù)雜,盡管應(yīng)急預(yù)案在制定過程中對事件發(fā)展過程和可能發(fā)生的情況進行了假設(shè),但不可能與事件實際發(fā)展狀況完全相符。因此通過實際演練,就能暴露出預(yù)案中未能涉及的情況,對現(xiàn)有預(yù)案的處置方法進行改進,盡力涵蓋現(xiàn)場的各種情況。同時在預(yù)案的制定過程中,必須根據(jù)已有經(jīng)驗、以往案例等資料對事件發(fā)展狀況進行全面地考慮,充分考慮到具體應(yīng)急處置過程中遇到的各種不確定因素。此外,每個人在制定預(yù)案過程中,思維都會受到自己所學(xué)專業(yè)的限制,對其他的突況就難以考慮周全。因此,一個預(yù)案的制定應(yīng)集合多位工作人員的意見,用每個人所掌握的知識水平和經(jīng)驗,豐富和完善預(yù)案內(nèi)容。

3.4 提高相關(guān)人員對預(yù)案的認識和應(yīng)用意識

堅持不懈地對預(yù)案的重要性進行宣傳教育, 讓工作人員能更好地重視和領(lǐng)會應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,提高其應(yīng)用預(yù)案的意識,強化工作人員對突發(fā)事件的靈活應(yīng)對和處理能力。其次可以把應(yīng)急預(yù)案納入考核體系,把應(yīng)急預(yù)案納入考核內(nèi)容[7],有助于從思想上引起相關(guān)人員的高度重視。同時應(yīng)重視演練,增加應(yīng)急演練的真實性、隨機性和突發(fā)性,能促進人員對預(yù)案內(nèi)容的了解,以及對預(yù)案的重視程度。

3.5 加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系的管理工作

由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系涉及面廣,同時已制定預(yù)案也可能存在各種問題, 加強對突發(fā)公共衛(wèi)

生事件應(yīng)急預(yù)案體系的管理就顯得尤為重要。國務(wù)院及其衛(wèi)生行政主管部門對應(yīng)急預(yù)案的管理工作非常重視,每年都將應(yīng)急預(yù)案的編制、修訂、實施培訓(xùn)及演練列入其年度工作計劃。只有加強各級政府的應(yīng)急預(yù)案管理工作,才能保證使突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系真正達到“橫向到邊、縱向到底”的要求。要定期對預(yù)案進行修訂,保持預(yù)案的持續(xù)改進并及時更新,提出預(yù)案的實施、維護、培訓(xùn)和演練計劃,為預(yù)案的有效實施打下堅實的基礎(chǔ)。

4 參考文獻

[1]龔衛(wèi)國.突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案評估及預(yù)警警示分析[J].湖南商學(xué)院學(xué)報,2007,14(6):41-43.

[2]劉功智,劉鐵民.重大事故應(yīng)急預(yù)案編制指南[J].勞動保護,2004,4:25-26.

[3]Ramabrahmam BV,Swaminathan G.Disaster management plan for chemical process industries.Case study:investigation of release of chlorine to atmosphere[J].Journal of Loss Prevention in the Process Industries.2005,13(1):57-62.

[4]李亦綱,尹光輝,黃建發(fā),等.應(yīng)急演練中的幾個關(guān)鍵問題[J].中國應(yīng)急救援,2007,3:33-34.

[5]計雷.突發(fā)事件應(yīng)急管理[M].北京:高等教育出版社,2006.

[6]邸澤青.我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)中存在的問題及其對策.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,35(12):2400.

篇2

市2017年安全生產(chǎn)月活動倡議書【1】

今年安全生產(chǎn)月活動的主題是全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任。各街辦、各部門要以宣傳月活動為載體，推動企業(yè)要牢固樹立安全意識和責任意識，督促企業(yè)嚴格落實安全生產(chǎn)主體責任。

為積極推動企業(yè)全面落實安全生產(chǎn)主體責任，大力營造安全濃厚氛圍，區(qū)安委辦通過各街辦和區(qū)級有關(guān)部門向全區(qū)企業(yè)發(fā)出如下倡議：

一、認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》，全面落實安全生產(chǎn)主體責任。企業(yè)要健全完善安全生產(chǎn)規(guī)章制度體系，建立和不斷完善以安全生產(chǎn)責任制為核心的各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，并采取切實有效措施，確保各項規(guī)章制度得到嚴格執(zhí)行，做到依法依規(guī)組織生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)，避免和減少、遏制事故發(fā)生，確保生產(chǎn)安全。

二、加強安全教育培訓(xùn)工作，不斷增強職工的安全意識，提升員工的安全操作技能。企業(yè)要強化人員素質(zhì)培訓(xùn)，加強企業(yè)所有人員的安全技能培訓(xùn)，保證其具有本崗位安全操作、應(yīng)急處置等知識和技能;強化風險防范教育，定期開展面向全員的安全生產(chǎn)技術(shù)方法、事故案例及安全警示教育，普及安全生產(chǎn)基本知識和風險防范知識，提高廣大員工安全風險辨識與防范能力;深入開展安全文化建設(shè)，把先進的安全文化融入企業(yè)管理理念、管理模式、管理方法，努力建設(shè)安全企業(yè)。

三、強化紅線意識，培養(yǎng)安全生產(chǎn)人人有責的理念。企業(yè)要把員工的生命安全放在首位，決不能以犧牲人的生命作為發(fā)展的代價，不斷強化紅線意識，把安全規(guī)章制度落到實處，強化員工安全事故的防范意識，增強職工崗位安全自覺性。

四、健全安全管理體系，提高本質(zhì)安全水平。企業(yè)要積極推廣應(yīng)用先進、適用的新技術(shù)、新工藝、新裝備和新材料，健全安全管理工作技術(shù)保障體系，用高科技保安全，大力實施科技興安戰(zhàn)略。

五、不斷提高事故防控能力。企業(yè)要加強危險源管理和應(yīng)急預(yù)案的編制、演練工作，組織應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)活動，相關(guān)人員必須掌握應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容，熟悉應(yīng)急職責、應(yīng)急程序和崗位應(yīng)急處置方案，加強應(yīng)急預(yù)案的日常演練，不斷檢驗預(yù)案的實用性、針對性。

六、提升經(jīng)營管理者對安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生工作的認識。企業(yè)經(jīng)營管理者要樹立以人為本、安全發(fā)展的理念，把保障從業(yè)人員的生命安全健康作為進行各種生產(chǎn)經(jīng)營活動的前提，實施人本管理、科學(xué)管理和精細化管理，落實各項安全防范措施。

市2017年安全生產(chǎn)月活動倡議書【2】

遼寧省內(nèi)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)企業(yè)：

以人為本，安全發(fā)展，保障人民群眾生命和財產(chǎn)安全，才能促進經(jīng)濟社會持續(xù)健康發(fā)展?！吨腥A人民共和國安全生產(chǎn)法》和2017年3月1日起修訂實施的《遼寧省安全生產(chǎn)條例》均強化了生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)主體責任，為積極推動全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任，大力營造安全生產(chǎn)、人人有責的濃厚氛圍，遼寧省安全生產(chǎn)協(xié)會向省內(nèi)安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))發(fā)出如下倡議：

一、認真貫徹落實《安全生產(chǎn)法》和新修訂的《遼寧省安全生產(chǎn)條例》，以及《遼寧省企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任規(guī)定》，全面落實安全生產(chǎn)主體責任，企業(yè)要健全完善安全生產(chǎn)規(guī)章制度體系，依據(jù)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)程、標準，結(jié)合本企業(yè)實際，建立和不斷完善以安全生產(chǎn)責任制為核心的各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，并采取切實有效措施，確保各項規(guī)章制度得到嚴格執(zhí)行，做到依法依規(guī)組織生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)，避免和減少、遏制事故發(fā)生，確保生產(chǎn)安全。

二、加強安全教育培訓(xùn)工作，不斷增強職工的安全意識，提升員工的安全操作技能。企業(yè)要強化人員素質(zhì)培訓(xùn)，加強企業(yè)所有人員的安全技能培訓(xùn)，保證其具有本崗位安全操作、應(yīng)急處置等知識和技能;強化風險防范教育，定期開展面向全員的安全生產(chǎn)技術(shù)方法、事故案例及安全警示教育，普及安全生產(chǎn)基本知識和風險防范知識，提高廣大員工安全風險辨識與防范能力;深入開展安全文化建設(shè)，把先進的安全文化融入企業(yè)管理思想、管理理念、管理模式、管理方法，努力建設(shè)安全誠信企業(yè)。

三、強化紅線意識，培養(yǎng)安全生產(chǎn)人人有責的理念。企業(yè)要把員工的生命安全放在首位，決不能以犧牲人的生命作為發(fā)展的代價，不斷強化紅線意識，把安全規(guī)章制度落到實處，強化員工安全事故的防范意識，增強職工崗位安全自覺性。

四、健全安全管理體系，提高本質(zhì)安全水平。企業(yè)要積極推廣應(yīng)用先進、適用的新技術(shù)、新工藝、新裝備和新材料，健全安全管理工作技術(shù)保障體系，用高科技保安全，加快自動化控制安裝改造步伐，大力實施科技興安戰(zhàn)略。

五、不斷提高事故防控能力。企業(yè)要加強危險源管理和應(yīng)急預(yù)案的編制、演練工作，組織應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)活動，相關(guān)人員必須掌握應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容，熟悉應(yīng)急職責、應(yīng)急程序和崗位應(yīng)急處置方案，加強應(yīng)急預(yù)案的日常演練，不斷檢驗預(yù)案的實用性、針對性。

篇3

一、編制目的

為有效預(yù)防、及時控制和消除在我縣轄區(qū)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康和生命安全，維護正常的社會秩序，特制定*縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（以下簡稱“預(yù)案”）。

二、制定依據(jù)和定義

本預(yù)案根據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（簡稱《條例》）、《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)范》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》（簡稱《規(guī)定》）、《云南省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《昭通市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》制定。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒、職業(yè)中毒以及重大放射性物質(zhì)、危險化學(xué)品丟失、泄漏事故和自然災(zāi)害引發(fā)疾病等嚴重影響公眾健康的事件。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于在本縣轄區(qū)范圍內(nèi)涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和控制工作。一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，經(jīng)確認后啟動本預(yù)案，同時按專項應(yīng)急預(yù)案進行工作。

四、工作原則

（一）堅持預(yù)防為主。各級政府負責健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急的保障機制，組織開展大眾宣傳教育工作。

（二）統(tǒng)一指揮，分級控制。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后，縣鄉(xiāng)政府統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)及時處理，分級控制。

（三）行政強制措施保障。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的不同特征，必要時，可采取行政強制措施以保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制措施的實施。

（四）早發(fā)現(xiàn)、早報告、早救治，及時控制。在預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)突出“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早救治，及時控制”，并做到統(tǒng)一、有序、快速、高效。

五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級

（一）特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）

有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：

1．發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽、傳染病非典型肺炎、人感染高致病性禽流感，并有擴散趨勢。

2．上級衛(wèi)生行政主管部門認定的其它特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（二）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ）

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：

1．發(fā)生腺鼠疫、霍亂。

2．乙類、丙類傳染病在較寬區(qū)域內(nèi)，1周內(nèi)發(fā)病水平超過前五年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

3．發(fā)生群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。

4．發(fā)生新傳染病，或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生，或發(fā)現(xiàn)已消滅的傳染病。

5．發(fā)生群體性醫(yī)源性感染事件。

6．預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。

7．一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。

8．一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。

9．上級衛(wèi)生行政主管部門認定的其它重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（三）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）

有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：

1．乙類、丙類傳染病波及2個以上鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前五年同期平均發(fā)病水平2倍以上。

2．一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)3例以上的死亡病例。

3．出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。

4．一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10至49人，或死亡3人以上。

5．衛(wèi)生行政主管部門認定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（四）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）

有下列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件：

1．一周內(nèi)在一個縣（區(qū)）乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

2．一次食物中毒人數(shù)30至99人，或出現(xiàn)死亡病例。

3．一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，或死亡2人以下。

4．縣（區(qū)）衛(wèi)生行政主管部門認定的其它較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

第二部分組織管理及職責

一、組織指揮體系

縣人民政府負責一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ）的處置，必要時，應(yīng)請求市衛(wèi)生行政部門專家組對醫(yī)療衛(wèi)生救援進行技術(shù)指導(dǎo)。

較大、重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，縣人民政府及突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應(yīng)當分別立即成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔任總指揮，政府有關(guān)部門，人武部、武警中隊、駐巧有關(guān)單位負責人組成的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部（以下簡稱指揮部），在市應(yīng)急委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負責統(tǒng)一組織本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。指揮部下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局，由縣衛(wèi)生局主要負責人兼任辦公室主任，分管副局長兼任辦公室副主任，辦公室負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的日常工作。

指揮部履行以下職責：

（一）提出緊急應(yīng)對措施；

（二）指揮有關(guān)部門立即到達規(guī)定崗位，采取必要的控制措施；

（三）調(diào)動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作；

（四）緊急調(diào)集人員、設(shè)施、設(shè)備、交通工具以及儲備的物資；

（五）對人員進行疏散、隔離、查驗、限制流動；

（六）對傳染病疫情重點區(qū)域或者疫區(qū)采取緊急措施或者實行封鎖；

（七）對食物和水源采取控制措施；

（八）組織醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)集中力量開展流行病學(xué)調(diào)查工作，協(xié)助、配合上級科研機構(gòu)進行科學(xué)實驗；

（九）對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作進行督察和指導(dǎo)；

（十）縣指揮部作出實行封鎖、限制人員流動的決定時，須報經(jīng)省人民政府批準。

縣衛(wèi)生行政主管部門具體負責組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，縣衛(wèi)生局對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行確認，報請縣政府批準后，啟動本預(yù)案。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)，啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項應(yīng)急預(yù)案，立即對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員實施緊急救治，同時進行現(xiàn)場調(diào)查、處理。必要時請求上級支援。

二、部門職責

（一）縣衛(wèi)生局：負責制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的部門工作預(yù)案和專項應(yīng)急預(yù)案；負責確定監(jiān)測點及監(jiān)測報告，及時掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生、發(fā)展動態(tài)；負責組建應(yīng)急處置隊伍和醫(yī)療急救隊伍，做到經(jīng)常性的培訓(xùn)工作和演練工作，并處于良好的應(yīng)急狀態(tài)，一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)急隊伍立即出動，保證反應(yīng)快速，處理及時；負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員的緊急救治，流行病學(xué)調(diào)查工作；開展健康教育、衛(wèi)生科普知識宣傳和醫(yī)務(wù)人員的緊急培訓(xùn)。

（二）縣交通局、縣鄉(xiāng)公路管理段：根據(jù)各自職責，負責在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理中組織力量，維護、修復(fù)公共道路，確保交通通暢，及時調(diào)動救援車輛，協(xié)助衛(wèi)生部門開展流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處理工作。

（三）縣公安局（交警大隊、武警中隊）：及時封鎖現(xiàn)場，做好社會治安管理工作；搞好交通疏導(dǎo)，保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理車輛、人員迅速抵達事發(fā)現(xiàn)場；對不予配合者依法采取強制隔離措施。

（四）人武部：必要時，組織動員預(yù)備役人員參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

（五）縣委宣傳部、縣廣電局：協(xié)助衛(wèi)生部門做好群眾防病知識和衛(wèi)生科普知識宣傳；及時準確、全面宣傳報道我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制的措施及情況；澄清事實，正面引導(dǎo)群眾，做好正確輿論導(dǎo)向工作。

（六）縣財政局：負責將突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急準備、應(yīng)急處置所需經(jīng)費列入年度財政預(yù)算，并保證上級部門下達的專項資金及時拔付到位。

（七）縣民政局：籌集一定的救助款項和物資，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的貧困人員提供救助，對實施救助的醫(yī)務(wù)人員提供后勤保障。

（八）縣發(fā)計局：負責將突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展計劃，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需藥品及相關(guān)物品價格進行監(jiān)督檢查，嚴肅查處借機哄抬物價的單位和商家。

（九）縣經(jīng)貿(mào)局：負責做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作等所必須物資的調(diào)節(jié)、儲備、供應(yīng)工作。

（十）縣環(huán)保局：負責對因水、氣、固體廢氣物污染和化學(xué)品丟失、泄漏造成污染引起公共衛(wèi)生事件進行現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測，提出防止污染擴散的措施，提出治理污染、消除危害、恢復(fù)環(huán)境的方案。

（十一）縣民宗局：配合衛(wèi)生部門加強對高寒邊遠少數(shù)民族地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、報告和救治工作。

（十二）縣質(zhì)監(jiān)局：負責商品生產(chǎn)市場的督查，加強對生產(chǎn)環(huán)節(jié)相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督工作。

（十三）縣食品藥品監(jiān)督管理局：負責對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需藥品及相關(guān)醫(yī)療器械質(zhì)量的監(jiān)督管理；協(xié)助對藥品、醫(yī)療器械的價格、藥品廣告進行監(jiān)督檢查；協(xié)助經(jīng)貿(mào)局做好相關(guān)物資的儲備工作。

（十四）縣工商局：依法對各類商品交易市場實施監(jiān)督管理，查處各類有關(guān)違反市場管理規(guī)定的行為，加強對流通領(lǐng)域的商品質(zhì)量監(jiān)督管理工作；依法對個體工商戶和各類企業(yè)實施監(jiān)督管理，規(guī)范其經(jīng)營行為。

（十五）郵政、電信部門：負責保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)的暢通和郵件的衛(wèi)生安全。

（十六）縣教育局：與衛(wèi)生行政部門密切配合，組織各類學(xué)校實施對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在學(xué)校內(nèi)發(fā)生，做好在學(xué)生、教職工的宣傳教育和自我防護工作。

（十七）其它各部門、企事業(yè)單位和群團組織：根據(jù)各自的職能和單位實際，建立周密的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范和應(yīng)急處理責任制，并在各自職責范圍內(nèi)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

第三部分信息報告

在縣處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)組的指導(dǎo)下，逐步建立和完善縣、鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警報告制度及報告信息系統(tǒng)。

縣衛(wèi)生局為突發(fā)公共衛(wèi)生事件主管部門，衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心按職責負責預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測、報告工作，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告及救治工作。

一、報告范圍

（一）重大傳染病疫情

1．發(fā)生鼠疫、肺炭疽和霍亂暴發(fā)；動物間鼠疫、非典型肺炎、禽流感和炭疽流行；

2．可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情，乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；

3．發(fā)生罕見或已消滅的傳染?。话l(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；

4．上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。

（二）其它的突發(fā)公共衛(wèi)生事件

1．中毒人數(shù)超過30人或出現(xiàn)死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件；

2．短期內(nèi)發(fā)生3人以上中毒或出現(xiàn)死亡1例以上的職業(yè)中毒事件；

3．有毒有害化學(xué)品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件；

4．有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發(fā)生異常；

5．醫(yī)源性感染暴發(fā)；

6．群體性不明原因疾病；

7．藥品引起的群體性反應(yīng)或死亡事件；

8．預(yù)防接種引起的群體性反應(yīng)或死亡事件；

9．嚴重威脅或危害公眾健康的水、環(huán)境、食品污染和放射性物質(zhì)、有毒有害化學(xué)物質(zhì)的丟失、泄漏等事件；

10．發(fā)生生物、化學(xué)、核和輻射等事件；

11．自然災(zāi)害發(fā)生后出現(xiàn)的疫情；

12．上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的其它重大公共衛(wèi)生事件。

二、報告內(nèi)容

（一）初次報告

1．必須報告的信息：事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群或潛在的威脅和影響、報告聯(lián)系單位、聯(lián)系人及通訊方式。

2．盡可能報告的信息：事件的性質(zhì)、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施，病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。

（二）階段報告

報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的發(fā)生和處理情況，分析其原因和影響因素；在階段報告中既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告的情況進行補充和修正。

（三）總結(jié)報告

突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理結(jié)束后，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

三、報告原則、時限和方式

（一）報告原則

初次報告要快，階段報告要新，總結(jié)報告要全。

（二）報告時限

1．發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后以最快的方式報告，同時在2小時內(nèi)完成初次報告。

2．突發(fā)公共衛(wèi)生事件的階段報告應(yīng)根據(jù)事件的進程變化及上級要求隨時上報。

3．突發(fā)公共衛(wèi)生事件的總結(jié)報告應(yīng)在事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)上報。

（三）報告方式

1．突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦發(fā)生，縣衛(wèi)生局為基本報告單位，在報告前，必須經(jīng)縣衛(wèi)生局確認后，由縣疾病預(yù)防控制中心使用《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)》進行報告，衛(wèi)生監(jiān)督所按照工作規(guī)范和《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》要求報告，責任報告人還應(yīng)通過其它方式或確認上級衛(wèi)生行政部門和疾控中心收到報告信息。

2．突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告原則上通過《國家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理系統(tǒng)》進行報告，但在緊急情況下或報告系統(tǒng)出現(xiàn)故障時，可以使用其它方式報告。

四、信息報告流程圖

突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位

2小時內(nèi)

縣衛(wèi)生局（2小時內(nèi)）縣人民政府

2小時內(nèi)

市衛(wèi)生局（2小時內(nèi)）市人民政府

第四部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)

一、應(yīng)急反應(yīng)原則

發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，縣人民政府及其有關(guān)部門按照分級響應(yīng)的原則，按照《*縣人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》預(yù)警級別和的規(guī)定做出相應(yīng)級別的應(yīng)急反應(yīng)，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，注重分析事件的發(fā)展趨勢，對事態(tài)和影響不斷擴大的事件，應(yīng)及時升級預(yù)警和反應(yīng)級別；對范圍局限、不會進一步擴大的事件，應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級別，及時撤消預(yù)警。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式，以有效控制事態(tài)發(fā)展。

縣衛(wèi)生局在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件的通報后，要及時通知相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組織做好應(yīng)急處理所需的人員和物資準備，采取必要的預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)進一步發(fā)展。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級響應(yīng)

（一）一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）的應(yīng)急反應(yīng)。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，由縣人民政府啟動本級預(yù)案并負責組織有關(guān)部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

縣衛(wèi)生局應(yīng)立即組織專業(yè)人員進行調(diào)查確認，并對疫情進行綜合評估。同時迅速組織縣醫(yī)療、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，并按照規(guī)定向縣人民政府和市衛(wèi)生行政主管部門報告。

一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）發(fā)生后，超出事發(fā)地縣人民政府處置能力或事件發(fā)生范圍跨縣區(qū)域的，由縣政府及時向市政府報告，由市人民政府責成市級有關(guān)部門啟動市級相關(guān)專項預(yù)案或部門預(yù)案進行處置。

（二）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的應(yīng)急處理。

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）發(fā)生后，縣人民政府負責做好先期處置工作，并及時向市政府報告，若救援工作需要，應(yīng)請求市衛(wèi)生行政部門組派專家組進行醫(yī)療救援技術(shù)指導(dǎo)和幫助。市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案或相關(guān)專項應(yīng)急預(yù)案進行處置，派出工作組趕赴現(xiàn)場進行指導(dǎo)和幫助。

市衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)迅速組織市、縣（區(qū)）衛(wèi)生救援隊伍趕赴現(xiàn)場，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，并按照規(guī)定向市人民政府和省級衛(wèi)生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一指揮下，落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理各項措施。

必要時請示省政府或省級衛(wèi)生行政主管部門提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。

（三）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）的應(yīng)急反應(yīng)。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）發(fā)生后，由縣人民政府負責做好先期處置工作，市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部啟動本級預(yù)案或相關(guān)專項應(yīng)急預(yù)案進行處置，并派出工作組趕赴現(xiàn)場指導(dǎo)和幫助工作，同時報請省人民政府啟動省級預(yù)案進行處置。

市衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)迅速組織市、縣（區(qū)）衛(wèi)生救援隊伍趕赴現(xiàn)場，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，并按照規(guī)定向市人民政府和省級衛(wèi)生行政主管部門報告，在省、市人民政府和省級衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一指揮下，落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理各項措施。

第五部分責任與獎懲

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作實行行政領(lǐng)導(dǎo)負責制和責任追究制。各級各部門要嚴格按照《條例》、《規(guī)定》和本預(yù)案及部門工作職責做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作。

對在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中信息準確、預(yù)警及時、預(yù)案周密、處置有力、措施得當、成績顯著的單位和個人，按照有關(guān)規(guī)定，給予表彰獎勵。

對瞞報、謊報、遲報、漏報突發(fā)公共衛(wèi)生事件重要情況或者應(yīng)急管理工作中有其他失職、瀆職行為的，按照有關(guān)規(guī)定追究責任。

第六部分附則

篇4

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生事件；護理預(yù)案；管理模式

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)03-0066-01

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、 群體性不明原因疾病、 重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,要及時迅速的啟動護理應(yīng)急預(yù)案,以保證大部分病人得到及時有效的醫(yī)療救護,最大限度地減少傷殘及保存性命。由于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件通常具有不可確定性 不可預(yù)見性情況復(fù)雜的特點［2］。其醫(yī)療救援處置難度和要求都很高，這是反映某醫(yī)療救援機構(gòu)的應(yīng)急水平和能力。作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療應(yīng)對的重要一環(huán)，“預(yù)案管理”有著其不可取代的重要地位［3，4］。預(yù)案是根據(jù)預(yù)測及經(jīng)驗，對潛在的和可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類及影響程度提前制定的相關(guān)的應(yīng)急處置方案。然后按照既定的預(yù)案進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理，讓應(yīng)急處置更為有效規(guī)范。

公共衛(wèi)生護理是疾病控制中心很關(guān)鍵的元素,世界各國都重視。比如20世紀初美國就開始培養(yǎng)?？谱o士專門從事公共衛(wèi)生護理工作，美國還出版相關(guān)雜志《公共衛(wèi)生護士》。在丹麥每名公共衛(wèi)生護士需要負責5000人的保健指導(dǎo)工作；而日本的每個町(類似我國的街道委員會)都配有公共衛(wèi)生護士,當居民患某種疾病時,就會有人對其進行保健指導(dǎo)；而我國目前公共衛(wèi)生護理工作的狀況如何呢?2003年一場突如其來的非典型肺炎（SARS）嚴重威脅我國政府，人民意識到公共衛(wèi)生安全和國防安全、信息安全、金融安全一樣重要,總理做出“加大投入、改善設(shè)施、健全體系、完善機制”的重要指示[5]。隨著公共衛(wèi)生體系建設(shè)的快速發(fā)展,各級疾病預(yù)防控制中心(CDC)也迅速發(fā)展起來。自2004年國家共為疾病控制機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施投入近百億元。由于我國的特殊國情，導(dǎo)致醫(yī)源性感染的危險因素長期存在，并嚴重影響公共衛(wèi)生的安全，因此，我國的公共衛(wèi)生合理管理仍然存在很多亟待解決的問題。

1 關(guān)于公共衛(wèi)生護理的管理問題

關(guān)于我國的關(guān)于公共衛(wèi)生護理管理問題有：護士執(zhí)業(yè)管理不到位；一次性醫(yī)療用品管理不規(guī)范（國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)院感染中有 30%～50%與不恰當?shù)淖o理操作有關(guān)[6]）；缺乏公共衛(wèi)生護理工作質(zhì)量監(jiān)督。

1.1 傳統(tǒng)護理預(yù)案管理的優(yōu)劣:對于護理預(yù)案的管理，目前各醫(yī)療機構(gòu)常用的模式有:針對不同類型突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點建立不同類型的應(yīng)急預(yù)案，比如群體中毒應(yīng)急預(yù)案、群體車禍傷應(yīng)急預(yù)案、礦難應(yīng)急預(yù)案等。這種護理預(yù)案管理模式優(yōu)點是每個預(yù)案的針對性強，通常此類預(yù)案中可以較評估和安排各個階段所需的物資人力和分工，但弊端是相對一個醫(yī)療機構(gòu)來講，預(yù)案多且種類繁雜，不利于實際組織。預(yù)案管理的不可預(yù)見性、復(fù)雜性、突然性和必要性，因此，傳統(tǒng)的預(yù)案管理難于在實際工作中起預(yù)期作用。在突發(fā)的緊急狀況面前，要想按照既定書面預(yù)案組織救援，既可能因為難于記憶而不宜實施，又可能不適應(yīng)具體情況而組織效果達不到預(yù)期甚至于少數(shù)地方預(yù)警機制不健全，根本就無法對各類突發(fā)事件進行分析預(yù)測而無法形成針對性應(yīng)急預(yù)案［7］。

1.2 創(chuàng)新的預(yù)案管理模式值得探索:通過分析傳統(tǒng)單災(zāi)種的預(yù)案管理模式的優(yōu)缺點，合理有效的預(yù)案管理模式要求能夠幫助管理者有效組織應(yīng)急體系，并能夠幫助應(yīng)急參與者明確自身的責任，因此，有效的創(chuàng)新的預(yù)案管理模式最好預(yù)案種類精而少并且內(nèi)容簡單明了便于記憶，分工明確。

2 對公共衛(wèi)生護理管理中存在問題的思考

針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的單一類型式預(yù)案應(yīng)急處理方案的弊端，歸納出創(chuàng)新的“統(tǒng)一式應(yīng)急處理方略”。其四大核心環(huán)節(jié)分別為: 急診科組織第一波應(yīng)急處理；在統(tǒng)籌指揮下，各相關(guān)部門和科室各司其職，形成次級處理流程；動態(tài)評估，流程再優(yōu)化；雙軌制確保日常急診患者運行突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時只需牢牢抓住這四大核心環(huán)節(jié)就能組織起有效的應(yīng)對[8]。該統(tǒng)一式應(yīng)急處理策略的預(yù)案管理模式在5.12汶川地震醫(yī)療救援；甲型 H1N1流感防控以及青海玉樹地震醫(yī)療救援中都取得了很好的實踐效果，不失為一種探索方向［9］。具體環(huán)節(jié)如下:

2.1 急診科初級處理:在日常管理中急診科護理管理者需要強調(diào)醫(yī)護合作，重視管理技能，需要反復(fù)演練應(yīng)急處理，在面對突然發(fā)生的災(zāi)害事故時全體醫(yī)護人員能夠訓(xùn)練有素地組織起初級的應(yīng)急處理流程，應(yīng)對第一波災(zāi)情［4，10］。主要是快速動員急診護理人員，劃分區(qū)域集中人力，分區(qū)域集中收治不同類型的傷病員［11］。

2.2 統(tǒng)籌指揮，各司其職，動態(tài)評估，優(yōu)化流程:在該應(yīng)急處理策略的指導(dǎo)下，日常工作中醫(yī)院各職能部門及臨床科室應(yīng)該明確在災(zāi)害應(yīng)急管理工作中各自的職責，并在不斷的聯(lián)合演練中得到強化，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下開展具體的應(yīng)急處理工作，醫(yī)務(wù)部護理部負責突發(fā)災(zāi)害事故需要對總體預(yù)案的制定及管理；從醫(yī)院收集整理信息，動員和整合資源，協(xié)調(diào)各科室和職能部門，指導(dǎo)并支持急診科應(yīng)急預(yù)案的實施工作的開展。后勤保障部應(yīng)根據(jù)急診科提出的實際需求確保物資支持，總之，各部門應(yīng)該迅速、積極主動、高效地合作。

突發(fā)事件的災(zāi)情傷情會隨著救援工作的深入不斷發(fā)生變化，管理層不斷根為提高項目縣衛(wèi)生行政部門以及適宜技術(shù)的推廣示范基地的工作開展，對各地衛(wèi)生適宜技術(shù)任務(wù)完成情況進行評級，進行相應(yīng)的獎勵，促進基層與各大型醫(yī)院信息教育對接。

2.3 技術(shù)的篩選及應(yīng)用:結(jié)合當?shù)厣鐣枨筮M行技術(shù)的篩選，做到因地制宜。要結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)應(yīng)用與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)，為提高農(nóng)村地區(qū)疾病的篩查診治能力，需要與當?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊伍和專業(yè)建設(shè)互相結(jié)合。

2.4 設(shè)立公共衛(wèi)生護理專科護士:從其他國家的經(jīng)驗中，我國護理管理及教育者已認識到了建立專科護士制度,但建立?？谱o士培訓(xùn)制度的重要性。建立公共衛(wèi)生?？谱o士是今后預(yù)案管理模式發(fā)展的必然趨勢。目前可以在CDC培養(yǎng)配置相關(guān)的公共衛(wèi)生專業(yè)護士。

2.5 加強公共衛(wèi)生護理人員的教育:提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)是提高公共衛(wèi)生護理服務(wù)質(zhì)量的重點。目前國內(nèi)從事公共衛(wèi)生護理的護士數(shù)量不足且素質(zhì)參差不齊。因此要為護理人員穿鑿繼續(xù)接受教育的條件?？梢酝ㄟ^網(wǎng)絡(luò)開展有針對性的繼續(xù)教育,可以創(chuàng)辦公共衛(wèi)生護理相關(guān)的?？齐s志,以增進護理人員對健康保健及健康管理方面新知識的認識。

2.6 健全公共衛(wèi)生護理管理體制:建立健全的衛(wèi)生適宜技術(shù)的推廣管理功能的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)，從而實現(xiàn)遠程的醫(yī)學(xué)咨詢、培訓(xùn)系統(tǒng)的對接、教學(xué)、會診等管理功能。通過建立這樣的管理信息系統(tǒng)，可以提供公共平臺服務(wù)，可以及時、系統(tǒng)的完成適宜技術(shù)信息的編輯和分類，并且掌握本地的醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平和能力，從而反饋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對衛(wèi)生適宜技術(shù)的篩選與需求，方便衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣和開展的情況進行過程質(zhì)量控制。

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關(guān)鍵詞：卓越績效；安全生產(chǎn)；管理

中圖分類號：X925

文獻標識碼：A文章編號：16749944（2016）12018603

1引言

卓越績效是指通過綜合的組織績效管理方法，為顧客、員工和其他相關(guān)方不斷創(chuàng)造價值，提高組織整體的績效和能力，促進組織獲得持續(xù)發(fā)展和成功。卓越績效模式為了解組織的優(yōu)勢和改進機會，以及指導(dǎo)組織的策劃工作提供了一種框架和評價工具，是全面質(zhì)量管理的標準化、條理化、具體化，與GB/T19001相比，注重結(jié)果，強調(diào)過程，以結(jié)果為導(dǎo)向，使TQM的每一分努力都被輸送到最需要的地方，是管理成熟度的評價。

卓越績效評價分7個類目23個評分條款，每個條款按基本要求-總體要求-詳細要求分為3個層次，涉及供應(yīng)商和合作伙伴、股東、員工、顧客、社會五大利益相關(guān)方，總分1000分，與安全有關(guān)的條款有10款，分別是：社會責任、戰(zhàn)略制定、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、相關(guān)方關(guān)系、過程的識別和設(shè)計、過程的實施與改進、測量、分析和評價、改進與創(chuàng)新，過程有效性結(jié)果，占條款總數(shù)的43.5 %，分值占380分，占總分的38 %。卓越績效關(guān)注的過程和結(jié)果，與安全生產(chǎn)的“預(yù)防為主”的思想是統(tǒng)一的，做好安全生產(chǎn)對實施卓越績效管理是一個強有力保障，同時，卓越績效管理又給安全生產(chǎn)帶來廣闊的發(fā)展空間和改進、提高的機會，兩者相輔相成。

2結(jié)果導(dǎo)向

要求我在開展安全工作時，要首先思考：安全為了什么？評價安全的指標是什么？這就要求在社會責任和戰(zhàn)略中體現(xiàn)。

（1）社會責任?，F(xiàn)代企業(yè)，已不再是單純追求利潤的最大化，而是實現(xiàn)股東、員工、社會利益的最大化，實現(xiàn)安全生產(chǎn)就是社會責任的一種表現(xiàn)，一旦發(fā)生重特大安全事故，企業(yè)將被拖入萬劫不復(fù)之路。如吉林寶源豐禽業(yè)公司“6?3”特別重大火災(zāi)事故造成121人死亡、76人受傷，直接經(jīng)濟損失1.82億元；天津港“8?12”特大火災(zāi)爆炸事故造成165人死亡，8人失蹤，798人受傷，直接經(jīng)濟損失68.66億元；上海靜安區(qū)“11?15”特大火災(zāi)事故造成58人死亡、71人受傷，直接經(jīng)濟損失1.58億元；“東方之星”號客輪翻沉事件造成442人死亡。這些安全事故的發(fā)生，不僅造成大量的人員傷亡和重大財產(chǎn)損失，而且造成惡劣的社會影響。因此，為應(yīng)對可能出現(xiàn)的風險，應(yīng)該在立足于危險源辨識和風險評估的基礎(chǔ)上制定相關(guān)的應(yīng)急預(yù)案，如制訂安全生產(chǎn)、環(huán)境保護突發(fā)事故、職業(yè)衛(wèi)生事故應(yīng)急救援預(yù)案。同時，采取環(huán)境管理體系認證和清潔生產(chǎn)審核、開展安全標準化和安全文化創(chuàng)建，落實安全生產(chǎn)責任制，完善安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，加強培訓(xùn)、設(shè)備維修改造、職業(yè)危害因素監(jiān)測和隱患排查治理等措施，避免出現(xiàn)安全生產(chǎn)事故。制定上崗培訓(xùn)合格率、工傷事故率、檢驗及隱患整改率、職業(yè)病患病率等績效指標評價過程管理的績效，以應(yīng)對法律法規(guī)和關(guān)鍵過程的要求。同時，積極參與贊助安全知識競賽、安全生產(chǎn)月宣傳、消防法宣傳等公益活動。如桂林三金藥業(yè)股份有限公司2015年贊助廣西工人報“安康視界”欄目。

（2）戰(zhàn)略。杜邦公司在1818年發(fā)生重大事故以后，制訂了把“安全和健康放在首位”的戰(zhàn)略決策，安全是杜邦四大核心價值之一，換來了200多年的平安，足見戰(zhàn)略決策對安全生產(chǎn)的影響力。因此，企業(yè)在做戰(zhàn)略決策和規(guī)劃時，要同時把安全規(guī)劃列入，制訂企業(yè)文化時，將企業(yè)安全文化列入，化成全公司認同的理念和行為規(guī)范。桂林三金藥業(yè)股份有限公司把“綠色生產(chǎn)，和諧健康”的發(fā)展理念列入公司的發(fā)展戰(zhàn)略。

同時，采取環(huán)境管理體系認證和清潔生產(chǎn)審核、開展安全標準化和安全文化創(chuàng)建，落實安全生產(chǎn)責任制，完善安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程，加強培訓(xùn)、設(shè)備維修改造、職業(yè)危害因素監(jiān)測和隱患排查治理等措施，避免出現(xiàn)安全生產(chǎn)事故。

同時，因地制宜將上崗培訓(xùn)合格率、人員傷亡、工傷事故率、檢測及隱患整改率、職業(yè)病患病病例、財產(chǎn)損失列入關(guān)鍵績效指標，利用統(tǒng)計學(xué)原理預(yù)測安全未來績效。

3關(guān)注過程

3.1人力資源

組建安全生產(chǎn)管理委員會，按安全生產(chǎn)法和職業(yè)病防治法配備充足的專管員。做好員工的教育與培訓(xùn)。主要抓好：新入職員工“公司級、車間級、班組級”三級安全培訓(xùn)，公司高層領(lǐng)導(dǎo)（主要負責人、主管領(lǐng)導(dǎo)）、安全生產(chǎn)管理人員、特殊工種及特種設(shè)備作業(yè)人員三類人員的培訓(xùn)，轉(zhuǎn)崗、復(fù)崗人員、使用新工藝、新材料、新設(shè)備以及在職員工的年度安全技能和安全意識培訓(xùn)。

抓好員工績效管理。將安全生產(chǎn)指標層層分解到部門、崗位，制訂考核標準，賦予安全生產(chǎn)一定的權(quán)重和重大事故一票否決制。對檢查、檢舉有功人員、積極搶險救援避免人員傷亡和重大財產(chǎn)損失人員、積極推動安全生產(chǎn)管理取得積極成效的有功人員實施獎勵，加強月度、年度和重大節(jié)假日的檢查和考核，并以通告、工資單的形式通知到部門和人員。

維護員工權(quán)益。積極落實安全生產(chǎn)“紅線意識、責任意識、擔當意識”，不安全不上崗，不培訓(xùn)不上崗，積極發(fā)現(xiàn)和消除生產(chǎn)過程的危險有害因素，杜絕“三違反”，加強對女職工和職業(yè)危害崗位的勞動保護和崗位津貼，發(fā)放個人使用的勞動保護用品。加強應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)和演練，確保出現(xiàn)異常情況下人員逃生和減少財產(chǎn)損失。鼓勵員工積極參加安康杯、安全生產(chǎn)月活動，通過職代會、班子例會、調(diào)度會、思想分析會、OA等積極參與管理和改進活動，提出合理化建議，并對取得相應(yīng)效果的活動給予相應(yīng)獎勵。

3.2抓好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

良好的基礎(chǔ)設(shè)施，是設(shè)計出來的，也是施工和使用出來的，體現(xiàn)出預(yù)防為主的思想。設(shè)備選型、制造、安裝、使用維護質(zhì)量關(guān)乎安全。建立、落實好建設(shè)項目“三同時”制度，制訂全員、全過程的基礎(chǔ)設(shè)施管理制度。一旦發(fā)生電器、設(shè)備事故或者通風、除塵、降噪等設(shè)施故障、個人使用的勞保用品失效或者佩戴不正確等會導(dǎo)致火災(zāi)、觸電、中毒等事故，造成人員傷亡或財產(chǎn)損失，因此要建立分類建立粉塵、?；?、有限空間、特種設(shè)備等設(shè)備設(shè)施清單、危險源清單及分布地圖，制訂相應(yīng)事故的預(yù)防、預(yù)警、預(yù)報措施和響應(yīng)機制，對動火、有限空間等高危作業(yè)實施許可制度，制訂專項應(yīng)急救援預(yù)案，一旦發(fā)生事故實施救援，減少廢棄物處理過程對環(huán)境、職業(yè)健康、安全、資源利用的影響。

3.3協(xié)調(diào)相關(guān)方關(guān)系

設(shè)備、設(shè)施一般由承包方負責，而承包方是輸入性安全隱患，具有較大不確定性。因此，需建立合格承包方目錄，每年對其安全績效進行評估，對其資質(zhì)、作業(yè)人員進行驗證。承包方施工前要有安全施工方案并評估有效，施工前簽訂安全施工協(xié)議，明確雙方的安全責任。開展施工前安全培訓(xùn)，將該公司的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和注意事項交待清楚，動火、有限空間作業(yè)等高危作業(yè)辦理許可證。進入廠區(qū)時要有安全告知卡，進入生產(chǎn)車間要有車間安全告知書。施工過程要有人檢查，施工后要及時清理。

3.4過程的識別與設(shè)計

安全生產(chǎn)是一個全員、全要素、全過程的管理，主要涉及到人員培訓(xùn)、設(shè)備設(shè)施的本質(zhì)安全、作業(yè)環(huán)境安全關(guān)鍵過程等。根據(jù)國家安全生產(chǎn)與職業(yè)健康發(fā)展規(guī)劃、與政府簽訂的安全生產(chǎn)責任書、社會及行業(yè)發(fā)展形勢、企業(yè)發(fā)展目標，員工及安全相關(guān)方的期待，確定人員傷亡、財產(chǎn)損失、工傷事故、職業(yè)病病例等為過程控制目標，推進環(huán)境管理體系認證和清潔生產(chǎn)審核、安全生產(chǎn)標準化和安全文化認證、職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，6σ、TPM、STOP、TPM全員生產(chǎn)維護，KYT傷害預(yù)知預(yù)警活動，6S，DNV國際安全評價等方法落實過程管理。對公司生產(chǎn)經(jīng)營活動中存在的危險、有害因素進行辨識和評價，確定其分布和危險、有害程度，根據(jù)相關(guān)的規(guī)范編制生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、環(huán)境突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，考慮災(zāi)前預(yù)防準備，災(zāi)中應(yīng)急響應(yīng)、評估和處置管理，以及災(zāi)后恢復(fù)，明確組織、技術(shù)、物資保障，并經(jīng)常演練和評估，確保在出現(xiàn)突發(fā)事故時減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。如制訂生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、環(huán)境突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案、食物中毒專項應(yīng)急預(yù)案、高溫中暑應(yīng)急預(yù)案、職業(yè)性中毒應(yīng)急預(yù)案、危險化學(xué)品灼傷應(yīng)急預(yù)案等。

4重視結(jié)果

班級每日、車間每周、公司每月開展安全生產(chǎn)檢查，及時發(fā)現(xiàn)和消除事故隱患，制止“三違”，發(fā)現(xiàn)改進機會，通過考核通報、員工工資單將考核結(jié)果告知部門及員工。

定期檢查法律法規(guī)的更新情況，及時傳遞給相關(guān)部門、人員并修改完善管理制度。通過生產(chǎn)調(diào)度會、思想分析會、報告、統(tǒng)計報表等收集各種安全生產(chǎn)信息，并通過內(nèi)審、管理評審和班子例會等傳遞給公司高層，改進不足。重視安全生產(chǎn)化管理，開展信息收集和數(shù)據(jù)處理，通過TPM全員生產(chǎn)維護，KYT傷害預(yù)知預(yù)警活動，6S等改進和創(chuàng)新安全工作方法，指導(dǎo)安全生產(chǎn)。通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)和報表對比，培訓(xùn)合格率、隱患整改率、特種設(shè)備檢驗合格率、設(shè)備事故停機率、工傷事故率、職業(yè)病患病率的變化進行對比，得出過程有效性和效率方面的對比和趨勢，指導(dǎo)下次目標的制訂和具體工作的開展。

5結(jié)語

安全生產(chǎn)是質(zhì)量優(yōu)秀的前提和保證，通過卓越績效管理這個平臺，安全可以和領(lǐng)導(dǎo)、戰(zhàn)略、市場、資源等要素結(jié)合，提高公司整體績效和能力，從而使得安全績效得到較大程度的提升。同時，安全管理又有其專業(yè)性，要充分發(fā)揮安全生產(chǎn)標準化、安全文化等引領(lǐng)作用，引進國內(nèi)外優(yōu)秀企業(yè)的管理方法，如KYT傷害預(yù)知預(yù)警活動，6S，DNV國際安全評價等，從而取得卓越成效，反過來又可以引導(dǎo)企業(yè)管理績效提升。

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近年來，我國重大傳染病疫情、自然災(zāi)害等各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件時有發(fā)生，如2003 年SARS（ 傳染性非典型肺炎） 流行、2007 年太湖水污染、2008 年汶川大地震和2009 年甲型H1N1流感暴發(fā)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件，也越來越受到政府和公共衛(wèi)生機構(gòu)的重視。完善的應(yīng)急機制是妥善處理各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的根本保證。

本文通過對昌吉市地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題，提出今后完善該體系的合理建議。

1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題

1.1對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件政府財政經(jīng)費投入明顯不足 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，必須迅速投入大量的人、財、物力，目前來看昌吉市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)經(jīng)費投入水平偏低，以政府投入為主的經(jīng)費不足嚴重制約了衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的提高。

1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源配置效率較低，應(yīng)急指揮系統(tǒng)有待完善 目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源的使用管理方面存在著"重投入輕產(chǎn)出"、"重分配輕管理"、"重數(shù)量輕效益"等現(xiàn)象，資源配置比較粗放，資源配置標準和支出定額標準體系尚未建立。應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)也缺乏激勵和考核機制。

1.3應(yīng)急隊伍素質(zhì)不高 很多醫(yī)務(wù)人員缺乏公共衛(wèi)生方面的知識、觀念和必要的技能，沒有具備在實踐工作中發(fā)現(xiàn)某些公共衛(wèi)生問題和事件的敏銳眼光，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置重視和認識程度不夠。

1.4構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善 構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善，并沒有在實際工作中完全落實其作為傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的總綱。

1.5各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案不完善 對于群體性心因反應(yīng)事件、群體性預(yù)防接種不良反應(yīng)等事件的應(yīng)急預(yù)案的制定工作為給予足夠重視。

2 完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系的幾點建議

昌吉市在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中所取得的成績是明顯的，但也存在許多不足之處，需要進一步完善。

2.1經(jīng)費投入不足，應(yīng)增加投入力度，加強基礎(chǔ)實施建設(shè) 積極建議政府增加突發(fā)公共衛(wèi)生事件的財政撥款，并通過爭取社會資金及相關(guān)建設(shè)項目等方法，吸納更多的資金用于加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備房屋的新建改擴建工作、完善實驗室相關(guān)設(shè)備配置等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

2.2應(yīng)急隊伍素質(zhì)不高，應(yīng)加強應(yīng)急隊伍素質(zhì)培養(yǎng)，增加培訓(xùn)力度 建立實用高效的應(yīng)急培訓(xùn)體系，制定系統(tǒng)完整的培訓(xùn)方案，通過積極引進各類相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，加強現(xiàn)有應(yīng)急隊伍專業(yè)培訓(xùn)，邀請內(nèi)地知名專家來我州舉辦培訓(xùn)講座等多種形式的培訓(xùn)方法，切實全面提高應(yīng)急隊伍相關(guān)知識儲備及實踐技能操作能力。

2.3進一步完善預(yù)警體系 在原有預(yù)警體系的基礎(chǔ)上，運用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)方法進行監(jiān)測數(shù)據(jù)軟件分析，建立傳染病監(jiān)測自動預(yù)警信息平臺工作模式，進一步加強對各類疫情信息的收集、歸納、綜合分析及處理能力，強化專業(yè)預(yù)警預(yù)報信息系統(tǒng)的建設(shè)，在疫情爆發(fā)流行的早期，及時采取有效的快速應(yīng)對措施，延緩疫情的蔓延，降低疫情損害。

2.4積極完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案 在現(xiàn)有應(yīng)急預(yù)案的基礎(chǔ)上，根據(jù)實際工作需要，結(jié)合昌吉市地區(qū)傳染病疫情爆發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置預(yù)案，形成完善預(yù)案體系并編輯成冊，同時建立預(yù)案動態(tài)管理機制。所制定的預(yù)案要求種類齊全，覆蓋面廣，可操作性強。組織相關(guān)專業(yè)人員按照各類預(yù)案要求進行實戰(zhàn)模擬演練，通過模擬演練要達到熟練掌握各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)知識，提高應(yīng)急隊伍應(yīng)急處置實戰(zhàn)能力的目的。

本文對昌吉市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系的現(xiàn)狀找出了目前存在的問題并提出了具體的整改建議。通過以上方面的提高、改進和有益補充，相信在不久的將來一個嶄新、高效、實力過硬、經(jīng)得起實戰(zhàn)檢驗的昌吉市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系必將建成，必將大大加強昌吉市處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，必將顯著降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生率。

參考文獻：

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大力推進衛(wèi)生應(yīng)急辦事機構(gòu)建設(shè)?？h衛(wèi)生局明確專門科室專人負責衛(wèi)生應(yīng)急日常工作；二級以上醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所是參與各類突發(fā)事件應(yīng)急處置的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，必須設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急辦公室或明確專門科室（人員）負責衛(wèi)生應(yīng)急工作，各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院也要明確專門科室（人員）負責衛(wèi)生應(yīng)急工作，在全縣形成上下對口、分級負責、信息暢通、指揮有力的衛(wèi)生應(yīng)急管理體制機制，進一步適應(yīng)新形勢下衛(wèi)生應(yīng)急工作的需要。提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策指揮和快速反應(yīng)能力。

二、修訂完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案

“一案三制”是衛(wèi)生應(yīng)急工作的核心內(nèi)容，“一案”是指制訂修訂應(yīng)急預(yù)案，“三制”是指建立健全應(yīng)急的體制、機制和法制，共同構(gòu)成應(yīng)急體系的基本框架，根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急工作面臨的新形勢新任務(wù)，對我縣2008年以前下發(fā)的衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案進行全面梳理，重新制（修）訂印發(fā)一批應(yīng)急預(yù)案，使其更好地適應(yīng)當前衛(wèi)生應(yīng)急工作實際。做好各級各類應(yīng)急預(yù)案的銜接和動態(tài)管理工作，著力提高預(yù)案的實用性、可操作性和預(yù)案之間的協(xié)調(diào)性，為各類突發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置提供有效指導(dǎo)，真正做到應(yīng)對有策。繼續(xù)鞏固和完善統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責、屬地管理為主的應(yīng)急管理體制。制定各種衛(wèi)生應(yīng)急工作制度和崗位職責，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓(xùn)演練，協(xié)調(diào)落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)合防控措施。

三、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和信息報告工作

繼續(xù)加強和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警和信息報告網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，認真組織實施突發(fā)急性傳染病及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主動監(jiān)測，包括缺課監(jiān)測、藥房用藥監(jiān)測、傳染病醫(yī)院監(jiān)測等，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的及時性、科學(xué)性和準確性。繼續(xù)加強人禽流感、非典和鼠疫等突發(fā)急性傳染病監(jiān)測預(yù)警工作，加強監(jiān)測點能力建設(shè)。開展突發(fā)事件公共衛(wèi)生風險評估，建立健全監(jiān)測預(yù)警研判機制，提高風險監(jiān)測、識別和管理水平。充分利用廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、手機短信息等各種媒體和手段，及時預(yù)警信息。完善縣、鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告網(wǎng)絡(luò)，重點建設(shè)縣、鄉(xiāng)信息報告網(wǎng)絡(luò)。依法規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，進一步建立健全信息報告工作制度，明確信息報告的責任主體，加強對信息的核實、審查和管理，對遲報、漏報甚至瞞、謊報行為要依法追究責任。

四、切實做好衛(wèi)生應(yīng)急各項準備工作

（一）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系應(yīng)急準備。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系是突發(fā)事件應(yīng)急體系的重要組成部分。縣衛(wèi)生監(jiān)督所要依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和有關(guān)法律法規(guī)，負責做好全縣傳染病、餐飲業(yè)食品安全、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生及醫(yī)療機構(gòu)、母嬰保健等衛(wèi)生監(jiān)督檢查和執(zhí)法工作，協(xié)助衛(wèi)生行政部門調(diào)查轄區(qū)內(nèi)較大、一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的違法行為，提出采取臨時控制措施和行政處罰的建議。在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，開展對各醫(yī)療衛(wèi)生單位衛(wèi)生應(yīng)急處置各項措施落實情況的督查。加強日常衛(wèi)生監(jiān)督管理，開展對相關(guān)應(yīng)急事件責任單位的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督，規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營行為，消除隱患，防范該類事件的再發(fā)生。建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍，制定相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，組織培訓(xùn)和演練，配備和完善應(yīng)急處置儀器設(shè)備，保證應(yīng)急處置工作正常開展。

（二）疾病預(yù)防控制體系應(yīng)急準備。全縣疾病預(yù)防控制體系主要包括縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保機構(gòu)。明確縣疾病預(yù)防控制中心為衛(wèi)生應(yīng)急工作的日常管理機構(gòu)。完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，添置相關(guān)儀器設(shè)備，充實專業(yè)技術(shù)人員。同時，加強各鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保所建設(shè)，調(diào)整防保所專業(yè)技術(shù)人員構(gòu)成，提高其參與突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。疾控中心要主動開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測，并保證監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行，及時發(fā)現(xiàn)潛在的隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件，并按規(guī)定的報告時限及時報告。要做好突發(fā)事件應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置及消殺器械、個人衛(wèi)生防護等物資的儲備。

（三）醫(yī)療救治體系應(yīng)急準備。整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救資源，健全以市急救中心、縣級急救醫(yī)療站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)急救醫(yī)療點和相關(guān)醫(yī)院組成的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，全面建成覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘急救醫(yī)療圈”，提高基層急救能力和水平。增加縣二級醫(yī)院急診科醫(yī)療急救設(shè)備，培訓(xùn)急救專業(yè)人員，將各醫(yī)療單位急診科（室）納入全縣急診急救系統(tǒng)，一旦發(fā)生突發(fā)事件時，接受急救指揮中心調(diào)度，承擔傷病員現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運。改善縣人民醫(yī)院感染病區(qū)的條件，規(guī)范傳染病病人的收治，嚴格院內(nèi)傳染病轉(zhuǎn)運，不發(fā)生院內(nèi)感染。逐步改善農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院搶救室設(shè)施條件，購置必要的醫(yī)療設(shè)備，充實醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員。支持和鼓勵村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，提高農(nóng)村應(yīng)對突發(fā)事件的能力。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要保持和完善發(fā)熱門診等傳染病隔離診療設(shè)施，并做好應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械等物資儲備。各級醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共事件中的患者醫(yī)療救治和報告工作，實行首診負責制，建立醫(yī)療救治檔案，配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設(shè)備，確保在最短的時間內(nèi)，組織技術(shù)力量，全力以赴救治病人，盡可能降低突發(fā)事件造成的健康損害。

五、全力做好突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作

在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控和其它突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作中，要始終堅持以人為本、生命至上的理念，把保障人民群眾身體健康和生命安全放在首位，科學(xué)決策，果斷處置，千方百計救治傷病人員，提高搶救成功率，減少死亡率和傷殘率，全力減少生命和健康損失。加強與相關(guān)部門的合作，建立健全突發(fā)事件預(yù)警分析研判通報機制，力爭做到早預(yù)警、早發(fā)現(xiàn)、早通報、早處置，切實提高應(yīng)對突發(fā)事件的反應(yīng)速度和處置能力。高度重視突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險溝通以及信息、輿論引導(dǎo)和輿情分析工作，主管領(lǐng)導(dǎo)要關(guān)注疫情、輿情報告，全面履行處置突發(fā)事件的責任。認真做好重大活動（會議）醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。

六、加強衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)及演練，提高應(yīng)對應(yīng)急工作水平

按照省市部署，結(jié)合《2011-2015年省衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展以“建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，提高整體衛(wèi)生應(yīng)急能力”為主要內(nèi)容的衛(wèi)生應(yīng)急大練兵大比武活動，活動以提高衛(wèi)生應(yīng)急隊伍素質(zhì)和能力為核心，以衛(wèi)生應(yīng)急管理及疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療（急救）等專業(yè)機構(gòu)應(yīng)急人員為重點，以衛(wèi)生應(yīng)急理論知識和技能培訓(xùn)以及應(yīng)急演練為內(nèi)容，全面提升突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力?；顒右巼@每一個衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案等開展培訓(xùn)演練，達到熟悉預(yù)案、鍛煉隊伍、提升能力的目的。根據(jù)全縣實際情況，培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于相關(guān)行政法律規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)程，以疫情處理、食物中毒、職業(yè)中毒、院前急救等為主要內(nèi)容。圍繞培訓(xùn)內(nèi)容，適時開展衛(wèi)生應(yīng)急演練，鞏固培訓(xùn)質(zhì)量和效果。確定演練科目，制訂演練評價標準（分別制訂后匯總）。演練結(jié)束，認真總結(jié)點評，積累經(jīng)驗，并及時反饋相關(guān)單位，對存在問題予以整改，不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急工作水平。

篇8

（2008年） 

自2008年1月獲證以來，公司為確保QHSE管理體系持續(xù)的適宜、充分和有效，開展了一系列的工作，在此將2008年所做的主要工作總結(jié)如下：

（一）體系文件修訂

針對外審查出的問題，以及公司組織機構(gòu)的變動，年初貫標辦對A版QHSE管理體系手冊、程序文件和管理標準進行了換版修訂的策劃，在經(jīng)過幾個月的辛勤工作后，于7月初完成文件修訂初稿，并在實施層、管理層和決策層開展討論，在經(jīng)過幾番討論修訂后，于2008年9月30日成功B版《QHSE管理手冊和程序文件》及2008版《業(yè)管理標準》。

（二）體系文件培訓(xùn)

為使新版管理體系文件得到有效實施，今年9月和12月，貫標辦分別以B版《QHSE管理手冊和程序文件》內(nèi)容為基礎(chǔ)，在全公司組織開展QHSE管理體系知識有獎答題活動，促使全體員工自覺學(xué)習(xí)新版文件，加深對文件要求的理解。此外，每月定期開展班組、部門安全環(huán)保健康教育學(xué)習(xí)，舉辦多期消防、安全等知識培訓(xùn)班，提高了各級人員HSE意識和自我保護的技能。

（三）施行監(jiān)督檢查機制

為確保公司QHSE方針和目標的實現(xiàn)，生產(chǎn)維修部每月至少進行兩次產(chǎn)品質(zhì)量抽查，至少一次對設(shè)備、工藝、環(huán)保、安全隱患的全面檢查；除此之外，重要節(jié)假日前的檢查，每天各專業(yè)人員的巡檢，每周各部門組織的自查，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

（四）開展危險源和環(huán)境因素的動態(tài)識別

針對HSE第一階段審核提出的危險源辨識和環(huán)境因素識別缺乏支撐文件，貫標辦編制下發(fā)了“環(huán)境因素識別和環(huán)境影響評價指南”、“危險源辨識和風險評價及控制指南”，并依據(jù)指南中介紹的方法，組織全公司進行新一輪的危險源和環(huán)境因素識別、評價活動，本次共識別出危險源248個，其中重大危險源13個；環(huán)境因素79個，其中重要環(huán)境因素7個。針對這些重大危險源和重要環(huán)境因素，分別制定了相應(yīng)的運行控制措施，而且還有針對性地編制了應(yīng)急預(yù)案。如：V-410/105裝車物料泄漏，回收系統(tǒng)氧含量超高，氨、丁二烯、苯乙烯意外泄漏等重大危險源和重要環(huán)境因素，在《安全檢查及隱患治理管理》、《崗位操作法》、《回收苯乙烯、丁二烯裝車安全規(guī)定》、《工藝操作規(guī)程》、《危險化學(xué)品管理》和《危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)氨》、《回收系統(tǒng)氧含量超高的預(yù)防及處理應(yīng)急預(yù)案》、《液氨罐泄漏應(yīng)急預(yù)案》等的運行控制下，削減了風險，避免了安全、環(huán)保事故。

（五）強化QHSE目標管理

為使QHSE方針得以實現(xiàn)，年初修訂了公司QHSE目標和各部門的分目標、指標，并每月對目標完成情況進行綜合評價，對未達標的項目及時進行原因分析，采取糾正和預(yù)防措施。下面是我公司2008年QHSE目標完成情況。

（1）質(zhì)量方面

自開車以來，我公司未發(fā)生過重大質(zhì)量事故。產(chǎn)品出公司合格率達100％。

9月份，公司通過電話和傳真的方式對40家主要顧客進行了滿意度調(diào)查，返回信息的有25家，從返回的信息來看，用戶對我公司產(chǎn)品的質(zhì)量滿意度由去年的91.25％提高到今年的96.8％；價格滿意度由去年的74.38％提高到77.6％，服務(wù)滿意度高達96％，交貨期、產(chǎn)品包裝等其它項目的滿意度均在90％以上，都較去年有較大幅度的提高。

在取得可喜成績的同時，也存在一些不足。今年公司收到5起質(zhì)量投訴，主要集中在1～2季度，其中4起是因產(chǎn)品中混入異物（水垢、鋸弓、焦油），1起是包裝問題。鑒于公司在處理投訴問題時，態(tài)度積極、方法得當，以致公司的聲譽未受到影響和造成更大的經(jīng)濟損失。

（2）安全方面

公司堅持“安全第一，預(yù)防為主，全員動手，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，建立以風險控制和風險管理為內(nèi)容的QHSE管理模式。以人為本，從嚴治內(nèi)，加大安全管理的力度。公司年初召開了安全環(huán)保工作會議，頒發(fā)了《關(guān)于加強安全環(huán)保管理工作的決定和安全生產(chǎn)通令》，總經(jīng)理代表公司與各部門簽定了安全目標風險抵押承包責任書，全公司員工簽訂了《零事故目標管理安全承諾書》，各部門層層分解落實，開展全員安全風險抵押承包，形成了一級抓一級、一級保一級的安全生產(chǎn)目標責任保證體系。

2008年3月13日公司發(fā)生一起廠內(nèi)機動車交通事故，造成運行分部一名員工受輕傷。針對本次事故，公司嚴格按照事故處理“四不放過”的原則進行處理，有效地防止了同類事故的發(fā)生。

今年公司重大人身傷亡事故為零，重大設(shè)備操作事故為零，重大火災(zāi)爆炸事故為零，達到了QHSE目標要求。

（3）環(huán)境方面

公司嚴格執(zhí)行國家及地方政府有關(guān)環(huán)境保護方面的法律、法規(guī)，加強裝置清凈下水、生產(chǎn)污水等各類排放的管理，杜絕長流水，狠抓裝置的跑冒滴漏，減少污水排放量，杜絕了各類環(huán)保事故的發(fā)生。

在環(huán)保監(jiān)測方面我公司委托具備監(jiān)測能力和監(jiān)測資質(zhì)的揚子石化環(huán)境監(jiān)測站負責對外排口排放污染物進行日常監(jiān)測，公司內(nèi)部化驗分部負責對生產(chǎn)裝置污染物排放進行監(jiān)測，實現(xiàn)了環(huán)保裝置運行率100%的目標，確保了各類排放合格率的穩(wěn)步提高，杜絕各類環(huán)保事故的發(fā)生，確保全年環(huán)保事故為零。

今年4、5月份，受生產(chǎn)裝置生產(chǎn)環(huán)保橡膠的影響，公司生產(chǎn)污水和清潔下水的合格率一度較低，沒有達到公司的QHSE目標值。公司管理部門發(fā)現(xiàn)這一情況后，非常重視，及時采取了相應(yīng)的應(yīng)對措施，迅速扭轉(zhuǎn)了這一情況。

今年我公司清凈下水排放合格率91%（江蘇省標準，使用南京化學(xué)工業(yè)園標準時合格率在95%以上），廢固處置率達100%，廢氣均達標排放。

根據(jù)南京市環(huán)保局和南京化學(xué)工業(yè)園的要求，積極開展清潔生產(chǎn)工作，我公司年初與南京市環(huán)境保護技術(shù)中心簽訂了清潔生產(chǎn)服務(wù)合同。在南京市環(huán)境保護技術(shù)中心的協(xié)助和幫助下，公司成立了清潔生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組，制定了年度清潔生產(chǎn)審計計劃，并根據(jù)審計計劃開展了各項工作。全年共實施無低費清潔生產(chǎn)方案28個，中高費清潔生產(chǎn)方案9個，取得了較好的經(jīng)濟效益和環(huán)境效益，并于12月25日通過了清潔生產(chǎn)驗收，達到國家先進水平。

今年，我公司未收到社區(qū)團體、周圍居民、顧客等相關(guān)方對我廠的火炬燃燒、污水排放等問題的投訴。

（4）職業(yè)衛(wèi)生方面

為確保員工身心健康，公司委托揚子職業(yè)病防治所定期對現(xiàn)場有毒有害因素進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)超標及時落實整改措施。此外，公司每年組織員工進行職業(yè)健康體檢，并根據(jù)工作需要及時按國家標準配備勞保用品，努力消除或降低職業(yè)危害對員工的傷害。

2008年現(xiàn)場塵、毒監(jiān)測合格率分別均為100%；年度職工體檢率為100%，均高于QHSE目標值。

（六）履行法律法規(guī)要求，做好合規(guī)性評價工作

根據(jù)公司提品的特點，識別并確定適用的法律法規(guī)和其他要求230條，分成十四大類。公司為確保各項工作符合適用法律法規(guī)要求，將適用法律法規(guī)條款內(nèi)容轉(zhuǎn)化為公司文件要求，指導(dǎo)開展日常工作，如對特種設(shè)備、危險化學(xué)品、能源管理等專業(yè)的操作和管理人員進行資格培訓(xùn)、取復(fù)證培訓(xùn)；開展環(huán)境因素、危險源辨識和評價工作；開展安全、環(huán)保和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測工作；開展針對重要環(huán)境因素涉及的法律法規(guī)和其他要求符合性的評價工作，評價結(jié)果見“公司合規(guī)性評價記錄”）。

（七）加強反事故演練，提高突發(fā)應(yīng)變能力

結(jié)合裝置特點，修訂了《火災(zāi)爆炸應(yīng)急預(yù)案》、《環(huán)境污染應(yīng)急預(yù)案》、《危險化學(xué)品應(yīng)急預(yù)案》等內(nèi)容，增加了《洪汛災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案》、《地震應(yīng)急預(yù)案》、《公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案》、《群體事件應(yīng)急預(yù)案》和《硫酸、氫氧化鈉泄漏處置預(yù)案》，完善了公司應(yīng)急處理程序。

2008年5月，公司組織了危險化學(xué)品液氨泄漏事故演練，并組織代表隊（其中包括部門領(lǐng)導(dǎo)和一線員工）參加揚子公司消防運動會，有效地提高了各級人員對突發(fā)事故的應(yīng)變能力。

（八）開展內(nèi)部審核

為了評價我公司建立的QHSE管理體系是否符合ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準及相關(guān)法律法規(guī)要求，評價管理體系運行的有效性，我公司于2008年10月8日～10日組織了一次內(nèi)部審核。

從內(nèi)部審核的情況來看，我公司B版QHSE手冊、程序文件及管理標準等體系文件基本符合 ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準和有關(guān)法律、法規(guī)的要求；公司的資源配置基本適宜；體系覆蓋的4個部門的員工基本上都能正確理解公司的QHSE方針、QHSE目標及本部門的QHSE分目標；各過程的運行基本上得到了有效控制，QHSE分目標完成情況均較好。因此，從總體上說，我公司建立的QHSE管理體系符合ISO9001、OHSAS18001和ISO14001標準的要求，體系運行是有效的。

但是，在本次審核中也發(fā)現(xiàn)了我公司少數(shù)部門體系運行中存在的一些問題，如：仍有少數(shù)員工對QHSE管理體系文件的要求理解不夠，在執(zhí)行過程中，存在規(guī)定要求未做到或做了沒有達到預(yù)期目標的情況。

今年內(nèi)審共發(fā)現(xiàn)63項不符合，其中21項開了不符合項報告，42項作為問題提出。從開出的不符合項報告來看，目前我公司在文件管理，記錄控制，培訓(xùn)、溝通等方面存在效果性不符合，如：受控文件清單更新不及時，文件管理混亂，作廢文件和有效文件并存；許多重要的過程和有價值的信息記錄過于簡單，填寫不規(guī)范，缺乏可追溯性；少數(shù)員工不能理解公司QHSE方針及本部門的分目標；在危險源辨識、風險評價和風險控制方面動態(tài)性、及時性不夠，深度和廣度不一致，以及現(xiàn)場安全作業(yè)監(jiān)護不到位等現(xiàn)象。

（九）組織管理評審

為確保公司QHSE方針、目標和管理體系的持續(xù)適宜性、充分性和有效性，識別改進的機會和變更的需要，公司于2008年10月31日召開了管理評審會議，管理者代表匯報了QHSE管理體系的總體運行情況，在此基礎(chǔ)上總經(jīng)理對 “內(nèi)、外部審核結(jié)果；方針、目標和指標實施情況；不符合、糾正和預(yù)防措施實施情況；監(jiān)視和測量情況；法規(guī)及其他要求符合性情況”等輸入內(nèi)容進行了討論，提出了七項改進需求。

（十）組織歷次審核問題的整改

自QHSE管理體系建立實施以來，共經(jīng)歷了十次內(nèi)外部審核，其中兩次內(nèi)部審核，四次第二方（顧客）審核，三次第三方審核和一次揚子公司HSE審核。對歷次查出的問題貫標辦都進行了匯總大約231條（不包括揚子HSE檢查發(fā)現(xiàn)的問題），目前除“原料、助劑采購時，應(yīng)選擇對環(huán)境影響較小的環(huán)保產(chǎn)品”無法具體整改外，其余都已整改結(jié)束或已計劃整改。

2008年5月份，揚子公司對我公司HSE管理體系審查，給予了高度肯定，同時也指出了HSE管理工作中存在的一些問題，共開出53個不足項和20個改進項，針對這些問題，貫標辦及時落實整改部門，組織整改。目前73個問題已整改66個,其余的8個問題還在整改中或條件成熟時整改。

（十一）開展糾正和預(yù)防措施有效性的驗證

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【關(guān)鍵詞】突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)急處置，應(yīng)急預(yù)案

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生、引起或者可能造成公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因造成的疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴重影響公眾健康的事件[1]。本文通過對山東省萊蕪市鋼城區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題，提出今后完善該體系的合理建議。

1突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系現(xiàn)狀存在的問題

1.1對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件政府財政經(jīng)費投入明顯不足突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，必須迅速投入大量的人、財、物力，目前來看我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)經(jīng)費投入水平偏低，以政府投入為主的經(jīng)費不足嚴重制約了衛(wèi)生應(yīng)急處置能力的提高。

1.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源配置效率較低，應(yīng)急指揮系統(tǒng)有待完善目前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)資源的使用管理方面存在著“重投入輕產(chǎn)出”、“重分配輕管理”、“重數(shù)量輕效益”等現(xiàn)象，資源配置比較粗放[2]，資源配置標準和支出定額標準體系尚未建立。應(yīng)急指揮系統(tǒng)建設(shè)也缺乏激勵和考核機制[3]。

1.3應(yīng)急隊伍素質(zhì)不高很多醫(yī)務(wù)人員缺乏公共衛(wèi)生方面的知識、觀念和必要的技能，沒有具備在實踐工作中發(fā)現(xiàn)某些公共衛(wèi)生問題和事件的敏銳眼光，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置重視和認識程度不夠 ，尤其是缺乏公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對、流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查、疾病監(jiān)測報道、突發(fā)事件現(xiàn)場處理處置判斷等能力[4]。

1.4構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善構(gòu)建傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系不完善，并沒有在實際工作中完全落實其作為傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的總綱。

1.5各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案不完善對于群體性心因反應(yīng)事件、群體性預(yù)防接種不良反應(yīng)等事件的應(yīng)急預(yù)案的制定工作為給予足夠重視。

1.6各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理保障措施相對滯后面對危及公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，我們既要做好醫(yī)療救治工作，又要與相關(guān)部門配合，完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、控制、預(yù)防等工作，因此，要求各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理保障必須堅持科學(xué)發(fā)展觀、與時俱進，擺脫傳統(tǒng)束縛[5]。

1.7各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理聯(lián)動體系尚未完全建立一旦有突發(fā)事件發(fā)生，衛(wèi)生各部門需要快速采取反應(yīng)，動員和組織力量，各司其職，各盡其責，各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理聯(lián)動體系建設(shè)尤為重要。

2對完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系建設(shè)的建議

2.1經(jīng)費投入不足，需要大力增加投入力度積極建議政府增加萊蕪市鋼城區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的財政撥款，并通過爭取社會資金及相關(guān)萊蕪市鋼城區(qū)建設(shè)項目等方法，讓更多的資金用于加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲備房屋的新建改擴建工作、完善實驗室相關(guān)設(shè)備配置等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。建萊蕪市鋼城區(qū)立突發(fā)事件應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查、傳染源的隔離、醫(yī)療救護、現(xiàn)場處置、衛(wèi)生防護、應(yīng)急疫苗等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源儲備。

2.2加強應(yīng)急隊伍素質(zhì)培養(yǎng)，增加培訓(xùn)力度建立萊蕪市鋼城區(qū)實用高效的應(yīng)急培訓(xùn)體系，制定系統(tǒng)完整的培訓(xùn)方案，通過積極引進各類相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，加強現(xiàn)有應(yīng)急隊伍專業(yè)培訓(xùn)，聘請內(nèi)地學(xué)術(shù)專家來舉辦培訓(xùn)講座等，切實全面提高萊蕪市鋼城區(qū)應(yīng)急隊伍相關(guān)知識儲備及實踐技能操作能力。

2.3進一步完善我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)警體系在以前預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急基礎(chǔ)上，運用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)方法進行監(jiān)測數(shù)據(jù)軟件分析，建立傳染病監(jiān)測自動預(yù)警信息平臺工作模式，進一步加強對各類疫情信息的收集、歸納、綜合分析及處理能力，強化專業(yè)預(yù)警預(yù)報信息系統(tǒng)的建設(shè)，在疫情爆發(fā)流行的早期，及時采取有效的快速應(yīng)對措施，延緩疫情的蔓延，降低疫情損害。有關(guān)單位應(yīng)當充分利用大眾傳媒（電視、廣播、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等）開展形式多樣的應(yīng)對突發(fā)事件的健康教育，提高全社會防范突發(fā)事件發(fā)生的意識，提高人民群眾應(yīng)對突發(fā)事件的心理應(yīng)激能力。

參考文獻

[1]中華人民共和國國務(wù)院.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例[M].北京：中華法律出版社，2012：1-2.

[2]譚曉東，陳小青，王鳳婕，等.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制概述[J].中國公共衛(wèi)生，2012，39（8）：901-903.

[3]柳耀遠.加強基層疾病控制應(yīng)急機制建設(shè)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力[J].中國衛(wèi)生工程學(xué)，2010，19：82-83.

篇10

安

全

防

疫

應(yīng)

急

預(yù)

案

編制：

審核：

審批：

汕頭市潮陽建筑工程總公司

2014年6月

1.總則

1.1.1 目的

為了有效預(yù)防和及時控制項目突發(fā)公共衛(wèi)生事件，指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，提高項目部的應(yīng)急能力，做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制與醫(yī)療救治工作，最大程度的減少或消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康造成傷害，保障公眾身心健康與生命安全，特制定本預(yù)案。

1.2 編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急編制指南》《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》，結(jié)合現(xiàn)場實際情況，特制訂本預(yù)案。

1.3 適用范圍

本預(yù)案適應(yīng)于本項目突發(fā)的重大傳染病，群眾性不明原因疾病，重大食物與職業(yè)中毒以及自然災(zāi)害，事故災(zāi)難或社會安全等事件引起的嚴重影響公眾身心健康的公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。

1.4 工作原則

突發(fā)公共衛(wèi)生事件總的要求是：發(fā)現(xiàn)得早，化解得了，控制得住，處置得好。項目部應(yīng)遵循以下基本原則：

（1）以人為本、珍愛生命、始終安全第一。推行人性化管理，形成良好的溝通渠道，切實保障員工在所有和工作相關(guān)場所的健康安全，盡企業(yè)所能為員工提供一個安全工作的環(huán)境，盡力避免職業(yè)病和工作傷害；積極開展職業(yè)健康安全和環(huán)保教育，樹建企業(yè)文化，弘揚人文

精神，增強員工歸屬感、榮譽感，注重團隊合作，提升企業(yè)凝聚力。

（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責。按“誰主管、誰負責”的原則，落實崗位責任制，由引發(fā)事件的相關(guān)責任部門負責解決。

（3）預(yù)防為主、防患未然。堅持預(yù)防為主的工作方針，在充分考慮務(wù)工人員利益、取得務(wù)工人員理解和支持的基礎(chǔ)上，制定和出臺各項政策措施；加強對務(wù)工人員的教育，提高其綜合素質(zhì)，建立健全施工現(xiàn)場穩(wěn)定預(yù)警工作機制，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制、早解決，將事件控制在萌芽階段，及時消除誘發(fā)事件的各種因素。

（4）依法處置，防止激化。堅持依法行政、依法處置，注意工作方法和策略，綜合運用法律、經(jīng)濟、行政等手段和宣傳、協(xié)商、調(diào)解等方法處置事件，加強對務(wù)工人員的說服教育，引導(dǎo)務(wù)工人員以理性、合法的方式表達利益訴求，解決矛盾，防止矛盾激化和事態(tài)擴大。

（5）快速反應(yīng)，相互配合。務(wù)工人員觸電發(fā)生后，項目部及時啟動應(yīng)急預(yù)案，嚴格落實應(yīng)急處置工作責任制，各有關(guān)部門要及時給予配合和支持，要相互協(xié)作、相互配合，并確保信息收集、情況報告、指揮處置等各環(huán)節(jié)的緊密銜接，在最短的時間內(nèi)控制事態(tài)。

（6）加強教育，正確引導(dǎo)。預(yù)防和處置務(wù)工人員觸電事故事件，要將法制宣傳、教育疏導(dǎo)工作貫穿事件處置的整個過程。教育務(wù)工人員遵守法律法規(guī)，依法維護自身合法權(quán)益，通過合法、正當渠道和方式反映問題。

2. 項目概況

3.公共衛(wèi)生突發(fā)事件分類

3.1 發(fā)生甲類傳染病疫情（鼠疫、霍亂）。

3.2 乙類傳染病重大疫情。乙類傳染病重大疫情，是根據(jù)衛(wèi)生部《救災(zāi)防病預(yù)案》的規(guī)定，以縣為單位，5 天內(nèi)集中暴發(fā)病毒性肝炎 50 例，傷寒、副傷寒 10 例，痢疾 100 例，鉤端螺旋體病 20 例，流行性出血熱 5 例，乙型腦炎和瘧疾分別發(fā)生 20 例。

3.3 發(fā)生艾滋病、新型病毒性肝炎、O157 出血性大腸桿菌、出血性腸炎等新的傳染病疫情。

3.4 食物中毒事故。

3.5 發(fā)生災(zāi)后傳染病及其它因災(zāi)疾病。

3.6 公共場所危害事故。

3.7 化妝品危害事件。

3.8 飲用水污染事件。

3.9 放射源丟失或者放射污染事件。

3.10 發(fā)生不明原因的傳染病。

3.11 急性職業(yè)中毒。

3.12 豬流感傳染病事件

4. 應(yīng)急小組及職責

4.1 應(yīng)急小組成員：

組 長：馬慶文

副組長：鄭衍群

組 員：鄭邦松 鄭仲民 葉賢德 吳太德

聯(lián)絡(luò)調(diào)度組：張順科 張順漢

救護搶險組：楊文超 曹亞平 姚曉杰 王建毅

保安保衛(wèi)組：姚佑森 張汝盛

善后處理組：鄭金成 張順章

4.2 應(yīng)急小組職責 （1）負責本項目部突發(fā)性事件的應(yīng)急與響應(yīng)工作；

（2）負責及時與當?shù)叵嚓P(guān)機構(gòu)、公司有關(guān)部門聯(lián)系以解決問題，及安排事故調(diào)查小組赴事故發(fā)生地處理問題。

（3）救援隊伍在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮下，承擔搶險、救人、搶救財產(chǎn)、設(shè)備和疏散群眾任務(wù)。

5. 預(yù)防措施

5.1 突發(fā)事件應(yīng)急處理由項目部應(yīng)急小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一部署。

5.2 各部門應(yīng)該經(jīng)常對員工進行法紀法規(guī)、形勢政策教育和突發(fā)事件應(yīng)急知識的專門教育，密切注意員工的思想動態(tài)，及時了解和解決員工反映的實際問題，有針對性的做好思想工作，增強對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識、自我保護意識和應(yīng)對能力。

5.3 安全保衛(wèi)部門在值班和巡邏檢查的同時，負責開展突發(fā)事件的日常檢查工作，確?，F(xiàn)有監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行。

5.4 項目部應(yīng)急安全小組需每月組織安全小組成員對施工現(xiàn)場以及生活區(qū)域進行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患后立即進行整改。

6. 響應(yīng)及應(yīng)急措施

發(fā)生在本項目部的一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作由當?shù)赜嘘P(guān)部門、項目部實施，開展突發(fā)公共衛(wèi)生的事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急，宣傳教育、技術(shù)交流和合作、應(yīng)急物資與設(shè)備的調(diào)集、后勤保障以及督導(dǎo)檢查等工作。項目部根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和應(yīng)急處理工作需要，啟動項目部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立項目部公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部，協(xié)調(diào)指揮應(yīng)急處理工作。項目部公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一部署，結(jié)合實際情況，積極組織突發(fā)公共事件的應(yīng)急處理工作。

6.1 組織協(xié)調(diào)各分包單位參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理。

6.2 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理需要，調(diào)集本項目部及分包單位的各類人員、物資、交通工具和相關(guān)的設(shè)施，設(shè)備參加應(yīng)急處理工作。涉及危險化學(xué)品管理和運輸安全的，項目部要嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)定，防止事故發(fā)生。

6.3 劃定控制區(qū)域：甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時，經(jīng)當?shù)赜嘘P(guān)部門及公司同意、可以宣布疫區(qū)范圍，可以對本工程的施工范圍及宿舍區(qū)域?qū)嵤┓怄i。對食物和職業(yè)中毒事故，根據(jù)污染食品擴散和職業(yè)危害因素波及的范圍，劃定控制區(qū)域。

6.4 疫情控制措施：工程可以采取停工、限制，封閉或封存?zhèn)魅静〔≡w污染的公共飲水源、食品以及相關(guān)物品等緊急措施，臨時征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施和設(shè)備。

6.5 流動人口管理：對流動施工人員采取預(yù)防工作，落實各項控制措施，對傳染病病人采取就地隔離、就地觀察，就地治療的措施，接觸

者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察。

6.6 實施交通衛(wèi)生檢疫：配合當?shù)亟煌?、質(zhì)檢等部門在交通點設(shè)置臨時交通衛(wèi)生檢疫站對進出疫區(qū)和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及密切接觸者實施臨時隔離、留驗。

6.7 信息：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，項目部要配合當?shù)?、公司上級部門按照有關(guān)規(guī)定作好信息工作，信息要實事求是，正確引導(dǎo)輿論，注重社會效果。

6.8 開展群防群治：本項目部協(xié)助當?shù)匦l(wèi)生局和其他部門、醫(yī)療機構(gòu)，做好疫情信息的收集，報告人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實施工作。

6.9 督促檢查：負責對項目部及分包單位的應(yīng)急處理工作督察和指導(dǎo)。

6.10 救援器材應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)配備下列救援器材：

醫(yī)療器材：擔架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱；

搶救工具：工地現(xiàn)場常備機具和工具；

照明器材：手電筒、應(yīng)急燈 36V 以下安全線路、燈具；

通訊器材：電話、手機、對講機；

交通工具：工地現(xiàn)場常備一輛運送車；

滅火器材：滅火器日常按要求就位，緊急情況下集中使用。

7. 醫(yī)療保障應(yīng)急控制及救護措施

7.1 根據(jù)需要組織開展應(yīng)急疫苗接種、預(yù)防服藥。

7.2 針對事件性質(zhì)，有針對性地開展衛(wèi)生知識宣傳，提高公眾健康意識自我防護能力，消除公眾心理障礙，開展心理危機干預(yù)工作。

7.3 項目部要組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況綜合評估，包括事件概況，現(xiàn)場調(diào)查處理概況，病人救治情況，所采取的措施、效果評價等

7.4 開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排查或確診。

7.5 項目部積極配合做好醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場控制、消毒隔離，個人防護、醫(yī)療、生活垃圾和污水處理工作，防止施工現(xiàn)場、生活區(qū)域交叉感染和污染。

7.6 做好傳染病和中毒病人的報告。對因突發(fā)公共衛(wèi)生而引起身體傷害的病人，任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接診。

7.7 對現(xiàn)場工人不明原因疾病和新傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗，中毒事件發(fā)生后，按照現(xiàn)場救援，病人轉(zhuǎn)運、后續(xù)治療相結(jié)合的原則進行處理。

8.非事件發(fā)生地的應(yīng)急反應(yīng)措施

8.1 密切保持與事件發(fā)生地的聯(lián)系，及時獲取相關(guān)信息。

8.2 組織做好本項目區(qū)域應(yīng)急處理所需的人員與物資準備。

8.3 加強相關(guān)疾病與健康檢測和報告工作，必要時，建立專門報告制度。

8.4 開展項目人群、重點場所和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)測和預(yù)防控制工作，防范于未然。

8.5 開展防止知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。

8.6 根據(jù)當?shù)丶肮居嘘P(guān)部門的決定，開展交通衛(wèi)生檢疫等。

9、二十四小時安全值班制度：

辦 公 室 門 衛(wèi)：姚佑森 王獻昌

現(xiàn)場出入口門衛(wèi)：景國華 杜皂成 李白保 陳小紅

10．善后工作

10.1 項目部負責做好詳細的資料統(tǒng)計，按照國家及公司相關(guān)規(guī)定將傷亡、受困、損失情況及時報告上級及地方主管部門，同時組織相關(guān)分包單位積極采取措施做好遇難人員親屬、受傷人員及家屬以及受影響人員的接待、安撫、醫(yī)療、補償和安置工作。對已經(jīng)承諾解決的問題，必須盡快解決到位，不得搞虛假承諾或者久拖不決，善后處理組要加強監(jiān)督檢查。

10.2 項目部應(yīng)盡快恢復(fù)生產(chǎn)秩序，消除事故后果和影響，減少事件造成損失，防止事件再次發(fā)生，確保安定，在短期內(nèi)將事件現(xiàn)場恢復(fù)到一個基本穩(wěn)定狀態(tài)。

10.3 項目部應(yīng)根據(jù)《事故處理管理規(guī)定》NMD1-03 在規(guī)定時間內(nèi)將事故調(diào)查結(jié)果和事故原因分析情況形成事故調(diào)查報告，報公司安全生產(chǎn)管理部，并按照屬地化管理的原則，同時報告地方安全管理部門備案。

10.4 應(yīng)急工作結(jié)束后，項目部要認真核對參加應(yīng)急的人數(shù)，清點各種應(yīng)急機械與設(shè)備、監(jiān)測儀器、個體防護設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和藥品、生活保障物資等?，F(xiàn)場應(yīng)急指揮部應(yīng)整理好應(yīng)急記錄、圖紙等資料、

聯(lián)志村安置樓 安全防疫應(yīng)急預(yù)案 核算應(yīng)急發(fā)生的費用，并及時組織參加應(yīng)急的部門/項目部與人員進行總結(jié)分析，寫出應(yīng)急總結(jié)報告，在一個月內(nèi)上報公司安全生產(chǎn)管理部。

11．生效日期