導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇民營(yíng)醫(yī)院改革方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

與以往不同的是，醫(yī)改近期實(shí)施重點(diǎn)涉及基本醫(yī)療保障制度、基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、公立醫(yī)院改革五個(gè)大方面的系統(tǒng)化梳理與改變，而并非單獨(dú)針對(duì)某一項(xiàng)問(wèn)題，因此在民間，被賦予了“大醫(yī)改”的含義。

在分步驟有序破解的思路下，近期醫(yī)改已取得基本藥物制度改革、農(nóng)村新型合作醫(yī)療改革等部分階段性的成果。

9月，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室宣布，我國(guó)基本藥物制度初步建立。目前，“大醫(yī)改”正在針對(duì)前一階段工作中遺留下來(lái)的難點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行攻堅(jiān)，針對(duì)公立醫(yī)院的改革思路也日漸清晰。

行百里者半九十。已經(jīng)漸漸厘清的“大醫(yī)改”進(jìn)程，正按照既定計(jì)劃，開(kāi)始步入深水區(qū)。

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革方面，攻堅(jiān)工作還將持續(xù)到今年年底。目前，有的省份只是簡(jiǎn)單地實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，沒(méi)有按照國(guó)務(wù)院補(bǔ)償機(jī)制文件要求實(shí)施綜合改革，機(jī)構(gòu)還是在老的體制機(jī)制下運(yùn)行。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛指出，如果不采取果斷有效措施，扭轉(zhuǎn)機(jī)制建設(shè)滯后局面，將嚴(yán)重影響醫(yī)改的深入推進(jìn)和實(shí)際效果。

為此，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室已明確要求，進(jìn)一步明確縣級(jí)政府是基層機(jī)構(gòu)改革的主要實(shí)施者，到今年年底要集中精力、人力、時(shí)間，同步完成基本藥物制度全覆蓋和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作。國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)、衛(wèi)生部黨組書(shū)記張茅強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革是各地今年必須完成的硬任務(wù)。

國(guó)務(wù)院辦公廳已經(jīng)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的指導(dǎo)意見(jiàn)》，并轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)家發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的意見(jiàn)，確保基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革順利推進(jìn)。

隨著前兩項(xiàng)任務(wù)的初步完成與成果鞏固，公立醫(yī)院改革的攻堅(jiān)號(hào)角也從“縣級(jí)醫(yī)院”傳來(lái)。2011年3月，國(guó)務(wù)院辦公廳辦《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》明確指出，以“管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)，營(yíng)利性與非營(yíng)利性分開(kāi)”為著力點(diǎn)的公立醫(yī)院改革將分層次推開(kāi)，今年以縣醫(yī)院為改革重點(diǎn)，進(jìn)行綜合改革。有關(guān)人士透露，今年年底至明年初，對(duì)于縣級(jí)公立醫(yī)院改革會(huì)拿出具體方案。

公立醫(yī)院的改革方案出臺(tái)，沒(méi)有外界想像的那么容易。一些部門(mén)和地方機(jī)構(gòu)開(kāi)始“死守”固有利益，這是橫亙?cè)凇按筢t(yī)改”面前的一大難題。新的改革方案，不可避免會(huì)在相關(guān)部門(mén)之間來(lái)回研究。既要沖破固有的利益格局，實(shí)現(xiàn)改革的“小步快跑”，同時(shí)也要充分考慮到改革主體的利益訴求，充分調(diào)動(dòng)利益各方的積極性，這是改革的設(shè)計(jì)者們必須要突圍的重要關(guān)隘。

與此同時(shí)，更好發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)院的“鯰魚(yú)”效應(yīng)，給“大醫(yī)改”以持續(xù)的動(dòng)力，也進(jìn)入決策層的關(guān)注視野。2010年12月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)的通知》（2010［58］號(hào)）為破解民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療體系打開(kāi)了窗口。最近，針對(duì)民資進(jìn)入遭遇“玻璃門(mén)”的現(xiàn)實(shí)狀況，高層正高度重視58號(hào)文件的推進(jìn)情況，密切觀察民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)情況，確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇，有效的推動(dòng)醫(yī)改。這不僅意味著民營(yíng)醫(yī)院要在打破公立醫(yī)院壟斷、促進(jìn)公立醫(yī)院改革中發(fā)揮重要的“鯰魚(yú)”作用，更意味未來(lái)中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域多元市場(chǎng)模式的建立。

篇2

問(wèn)題的癥結(jié)很明顯：第一階段，也就是20世紀(jì)90年代以前，中國(guó)醫(yī)療體制是完全的計(jì)劃及公有模式，優(yōu)點(diǎn)是平民化、均等化，照顧到社會(huì)公平：缺點(diǎn)是缺乏效率，難求品質(zhì)。于是，這才有90年代的醫(yī)改，醫(yī)改的方向是將計(jì)劃轉(zhuǎn)向市場(chǎng)，將公有逐步開(kāi)放為多種成分。由于政府投入大幅縮減，加上醫(yī)藥未能分業(yè)，導(dǎo)致前述百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。于是，這一次，重點(diǎn)當(dāng)然是放在重新定位政府的角色。

新改革方案明確：(1)政府在公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務(wù)兩方面的主導(dǎo)地位，前者主要由政府籌資，向城鄉(xiāng)居民均等化提供服務(wù)，后者則由政府、社會(huì)、個(gè)人三方合理分擔(dān)費(fèi)用，減輕個(gè)人醫(yī)療成本，(2)今后3年，政府將為新醫(yī)改投入8500億元人民幣，并使城鎮(zhèn)職工和居民及農(nóng)村的醫(yī)療參保率達(dá)到90％以上。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)及服務(wù)，在全世界各國(guó)無(wú)分資本主義及社會(huì)主義，都是一個(gè)麻煩問(wèn)題，美國(guó)也沒(méi)搞好、因?yàn)樗膹?fù)雜涉及了好幾個(gè)相關(guān)而又不相等的領(lǐng)域：(1)醫(yī)療體系及產(chǎn)業(yè)，這又包括了公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)及營(yíng)利性醫(yī)療企業(yè)；(2)保險(xiǎn)體系與產(chǎn)業(yè)；(3)制藥業(yè)及其與醫(yī)藥體系之間的分業(yè)合作關(guān)系。在這樣的龐雜系統(tǒng)之中，又穿插了政府、企業(yè)與個(gè)人三種角色的互動(dòng)。當(dāng)然，最核心而又關(guān)鍵的角色，就是政府。

為了要體現(xiàn)社會(huì)公益，也就是社會(huì)主義，讓社會(huì)中的弱勢(shì)者也能平均地分享的醫(yī)療資源，政府的角色至少要做到以下四點(diǎn)：

(1)在公共衛(wèi)生及基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)兩方面承擔(dān)全部或主要的角色――因?yàn)檫@些領(lǐng)域缺乏足夠的市場(chǎng)誘因來(lái)吸引營(yíng)利性的民營(yíng)企業(yè)投入，政府必須當(dāng)仁不讓、責(zé)無(wú)旁貸地一肩挑起；

(2)規(guī)劃建立有效率的、普及率高的全民健康保險(xiǎn)體系；

(3)建立醫(yī)藥分業(yè)制度，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)與藥的分開(kāi)；

(4)認(rèn)真做好對(duì)醫(yī)療品質(zhì)及藥品質(zhì)的監(jiān)督管理。

篇3

這項(xiàng)變革指向的矛盾極其明確，因?yàn)槲覈?guó)藥品市場(chǎng)長(zhǎng)期糾結(jié)的離奇現(xiàn)象是：一方面，藥價(jià)虛高始終是群眾殷切期盼亟須解決的社會(huì)生活突出問(wèn)題；另一方面，制藥企業(yè)數(shù)量眾多，生產(chǎn)結(jié)構(gòu)大量雷同，生產(chǎn)能力嚴(yán)重過(guò)剩，制藥企業(yè)非但無(wú)法攫取超額利潤(rùn)，真實(shí)情況反而是全行業(yè)平均利潤(rùn)率不足8%，位列全國(guó)十二大工業(yè)行業(yè)倒數(shù)第二，也就是說(shuō)，藥價(jià)虛高并非市場(chǎng)因素所造成。

上述現(xiàn)象充分說(shuō)明，行政規(guī)制未必能引出合意的結(jié)果，甚至有可能反而攪亂市場(chǎng)自發(fā)的價(jià)格糾錯(cuò)機(jī)能，以及滋生相關(guān)人員尋租、設(shè)租腐敗土壤。這也正是為什么新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體執(zhí)政以來(lái)，始終著力推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)“緊緊圍繞使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用深化經(jīng)濟(jì)體制改革”的原因所在。

當(dāng)然，藥價(jià)虛高、藥品市場(chǎng)秩序紊亂等問(wèn)題不會(huì)僅僅因?yàn)樗巸r(jià)放開(kāi)一筆勾銷(xiāo)。事實(shí)上，現(xiàn)行藥品定價(jià)制度固然引致種種弊端，它所立足的現(xiàn)實(shí)背景是，1992―1996年間，我國(guó)就曾一度嘗試放開(kāi)藥價(jià)，但是很快因?yàn)樗巸r(jià)飛漲，藥品價(jià)格重新被納入政府直接管制范圍。

篇4

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問(wèn)題為落腳點(diǎn)，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠這個(gè)總體要求，牢牢抓住爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀排頭兵這個(gè)主題，進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題，著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動(dòng)社會(huì)和諧的能力，把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個(gè)方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標(biāo)

通過(guò)落實(shí)整改，達(dá)到對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題上有新舉措；在推動(dòng)本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通過(guò)整改進(jìn)一步加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解，增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

二是提高解決問(wèn)題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長(zhǎng)遠(yuǎn)性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問(wèn)題，認(rèn)真查找工作中存在的主要問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題，為人民群眾辦看得見(jiàn)、摸得著、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的實(shí)事。

三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，履行責(zé)任，建立有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)和體制機(jī)制。

四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求，改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng)，提高領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)政本領(lǐng)，改善領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式，逐步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，完善服務(wù)制度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機(jī)關(guān)。改進(jìn)黨員干部作風(fēng)，切實(shí)解決黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映的突出問(wèn)題。

五是提高科學(xué)發(fā)展能力。把落實(shí)整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇，作為推動(dòng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作的強(qiáng)大動(dòng)力，努力實(shí)現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐，在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實(shí)現(xiàn)新突破，在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系上見(jiàn)到新成效，保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的好勢(shì)頭、好局面、好氛圍。

三、整改原則

一是明確整改項(xiàng)目。要對(duì)需要解決的突出問(wèn)題和需要完善的體制機(jī)制進(jìn)行全面分析、歸類(lèi)和清理，按照科學(xué)發(fā)展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。

二是明確整改時(shí)限。對(duì)具備整改條件的問(wèn)題，馬上整改；對(duì)通過(guò)努力能夠解決的問(wèn)題，限期整改；對(duì)受客觀條件制約一時(shí)解決不了的問(wèn)題，要向群眾說(shuō)清楚，明確努力方向，理清工作思路；對(duì)涉及多個(gè)地區(qū)和單位的問(wèn)題，要采取上下互動(dòng)、左右聯(lián)動(dòng)的辦法積極解決。

三是明確整改責(zé)任。整改工作由廳主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，責(zé)任處室具體落實(shí)，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對(duì)涉及面廣、群眾迫切要求解決的問(wèn)題，由廳主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對(duì)解決問(wèn)題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的，重新整改。

四是明確整改標(biāo)準(zhǔn)。黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠。

四、整改內(nèi)容

針對(duì)廳黨組貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的主要問(wèn)題，通過(guò)建立和完善“建設(shè)工程”落實(shí)整改。

（一）實(shí)施加強(qiáng)黨的建設(shè)工程

主要解決：廳機(jī)關(guān)對(duì)科學(xué)發(fā)展的思想把握不夠牢、作風(fēng)不夠?qū)?、?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問(wèn)題。

具體措施：

1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)。堅(jiān)持用科學(xué)理論武裝學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)，不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺(jué)性和主動(dòng)性，用中國(guó)化的最新成果武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，爭(zhēng)當(dāng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門(mén)：黨委辦

整改期限：2009年上半年

2、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度，增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門(mén)：黨委辦

整改期限：2009年上半年

3、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，牢固樹(shù)立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng)，帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，自覺(jué)接受群眾的監(jiān)督。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年上半年

4、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。開(kāi)展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動(dòng)。推進(jìn)電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)，減少文山會(huì)海，提高工作效率。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年上半年

（二）實(shí)施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高，不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問(wèn)題。

具體措施：

5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補(bǔ)助水平，適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：分階段完成。2009年4月各級(jí)通過(guò)2009年度財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測(cè)算意見(jiàn)，6月底前提交省政府。

6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療和縣外住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到70%、60%和40%，補(bǔ)償封頂線提高到5萬(wàn)元以上。推行門(mén)診補(bǔ)償制度?？s小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年1月啟動(dòng)

7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；加強(qiáng)縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高監(jiān)管效能。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年底

8、積極配合其他部門(mén)，推進(jìn)建設(shè)城

鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2011年

（三）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)

不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實(shí)，地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問(wèn)題。

具體措施：

9、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力。繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病等重大疾病的防治工作，實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：疾控處

整改期限：2009年底

10、推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估試點(diǎn)，健全監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告制度，創(chuàng)新應(yīng)急培訓(xùn)和演練方式，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：應(yīng)急辦

整改期限：2009年底

11、深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，開(kāi)展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點(diǎn)。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實(shí)施中央和省的農(nóng)村改廁項(xiàng)目，進(jìn)一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：愛(ài)衛(wèi)辦

整改期限：2009年底

12、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婦幼安康工程。開(kāi)展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測(cè)算研究和績(jī)效評(píng)價(jià)，協(xié)調(diào)促進(jìn)婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實(shí)的政策措施的制定和出臺(tái)。扶持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù)，推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉(xiāng)居民及流動(dòng)人口的3歲以下嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

13、深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法，加大執(zhí)法力度，推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治體系建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：衛(wèi)監(jiān)處

整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。

（四）實(shí)施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革難度大等問(wèn)題。

具體措施：

14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力，在管理、技術(shù)、資金、人才培訓(xùn)等多方面給予政策支持，力爭(zhēng)3年內(nèi)全省縣級(jí)醫(yī)院在管理水平、學(xué)科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進(jìn)程，繼續(xù)落實(shí)好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)貼政策。繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理體制改革，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：基婦處、規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局

整改期限：2009年底

15、大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極創(chuàng)造條件，營(yíng)造氛圍，做好服務(wù)，完善監(jiān)管，爭(zhēng)取在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等政策方面取得突破，充分挖掘民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：爭(zhēng)取省政府半年內(nèi)出臺(tái)《關(guān)于加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(jiàn)》，爭(zhēng)取到2O15年全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門(mén)診服務(wù)量分別達(dá)到總量的2O％和25％以上。

16、落實(shí)“CEPA補(bǔ)充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起，**開(kāi)始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門(mén)診部的申請(qǐng)。專(zhuān)人負(fù)責(zé)，優(yōu)化流程，公平公開(kāi),為申辦人士開(kāi)通“一站式"服務(wù)，吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源，使粵港澳三地民眾受惠。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng)，并進(jìn)行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個(gè)港澳人士申辦的門(mén)診部（含診所）。

17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，爭(zhēng)取到201O年，實(shí)現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺(tái)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分解、細(xì)化和考核。采取政府“購(gòu)買(mǎi)服務(wù)’’的方式，按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績(jī)效核定補(bǔ)償額度。省按照均等化的原則對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補(bǔ)助。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

18、探索開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。按照國(guó)家的總體改革方案，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、強(qiáng)化公益性，改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在三年內(nèi)，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門(mén)同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門(mén)診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：根據(jù)國(guó)家改革方案，制定具體工作方案，配合有關(guān)部門(mén)制定政策。

19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年，繼續(xù)開(kāi)展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查等活動(dòng)，開(kāi)展全省督導(dǎo)檢查。探索新形勢(shì)下醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，實(shí)行醫(yī)院等級(jí)動(dòng)態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，促進(jìn)合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的作用，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系，為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年第2季度啟動(dòng)開(kāi)展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，組織檢查組進(jìn)行醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查。

（五）實(shí)施藥品保障體系建設(shè)工程

主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購(gòu)銷(xiāo)秩序等方面存在的問(wèn)題。

具體措施：

20、盡快建立基本藥物制度，制定和發(fā)

布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數(shù)量。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國(guó)家確立的基本藥物制度，制定我省的實(shí)施意見(jiàn)，編制基本藥物目錄。

21、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為。貫徹公開(kāi)公平公正原則，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先與價(jià)格合理，簡(jiǎn)化操作流程，切實(shí)做好2009年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作。加強(qiáng)與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào)，改善藥品競(jìng)價(jià)議價(jià)系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購(gòu)平臺(tái)，提高工作效率。積極推進(jìn)全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，制定《醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》，計(jì)劃分三批啟動(dòng)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作，第一批擬對(duì)價(jià)值高、用量大的類(lèi)別實(shí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：規(guī)財(cái)處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國(guó)家的基本藥物目錄，制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

23、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。初步建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年底

（六）實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工程

主要解決：經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問(wèn)題。

具體措施：

24、制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。通過(guò)學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)等形式，加快人才成長(zhǎng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：科教處、人事處

整改期限：3年至5年

25、制定鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策，進(jìn)一步實(shí)施“三支一扶”計(jì)劃，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生，爭(zhēng)取在3～5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2～3名以上本科畢業(yè)生。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：3～5年

26、研究公開(kāi)招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：2009年底

（七）實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工程

主要解決：推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問(wèn)題。

具體措施：

27、加快中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)的步伐。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

28、加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)的培育，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，提高自主創(chuàng)新與競(jìng)爭(zhēng)力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢(shì)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

（八）實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工程

主要解決：全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問(wèn)題。

具體措施：

31、加強(qiáng)反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)，弘揚(yáng)抗震救災(zāi)精神，宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡，構(gòu)筑思想道德防線。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

32、進(jìn)一步抓好行業(yè)作風(fēng)工作，抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和制度落實(shí)，鞏固治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作成果。深入推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開(kāi)和民主管理。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：監(jiān)察室

整改期限：2009年底

33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度，全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：醫(yī)政處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

34、重視接待工作，有效化解各類(lèi)矛盾。健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年底

35、進(jìn)一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)制度，積極開(kāi)展衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)資金、重點(diǎn)項(xiàng)目資金和干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)工作。加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)資金和投資項(xiàng)目的監(jiān)督管理，確保項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量，確保資金安全和項(xiàng)目效益。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

篇5

一、總體要求

深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照中央以及省委、省政府決策部署，圍繞市委、市政府“項(xiàng)目帶動(dòng)、轉(zhuǎn)變提升、和諧進(jìn)步、跨越發(fā)展”工作思路，在繼續(xù)推進(jìn)國(guó)有企業(yè)改革發(fā)展、對(duì)外經(jīng)貿(mào)體制改革、教育體制改革、同城化發(fā)展等各項(xiàng)改革的基礎(chǔ)上，著力推進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)綜合配套改革等市政府確定的十二項(xiàng)重點(diǎn)改革工作，進(jìn)一步提升經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)生動(dòng)力，為我市“兩個(gè)加快、跨越發(fā)展”提供強(qiáng)有力的體制機(jī)制保障。

二、重點(diǎn)改革工作和牽頭單位

1、全面推進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)綜合配套改革。按照國(guó)家鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體要求，把握省政府將列為全省民營(yíng)經(jīng)濟(jì)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)的機(jī)會(huì)，抓緊研究起草《市民營(yíng)經(jīng)濟(jì)綜合配套改革試驗(yàn)總體方案》，爭(zhēng)取在今年6月份前獲省政府批準(zhǔn)，同時(shí)積極爭(zhēng)取將列為全國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)。在促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)、鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間投資、健全中小企業(yè)金融服務(wù)體系、推進(jìn)財(cái)稅體制改革、實(shí)施土地及人力資源配套扶持政策、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、完善政府公共服務(wù)等方面先行先試，加快構(gòu)建有利于民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的體制機(jī)制。（市發(fā)展改革委牽頭）

2、推進(jìn)金融改革與創(chuàng)新。積極申報(bào)在設(shè)立國(guó)家金融服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)綜合改革試驗(yàn)區(qū)。加快推動(dòng)地方銀行改革，支持銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行引進(jìn)戰(zhàn)略投資者。進(jìn)一步推動(dòng)各類(lèi)股份制銀行、外資銀行、城市商業(yè)銀行、農(nóng)村商業(yè)銀行落戶(hù)，支持金融機(jī)構(gòu)擴(kuò)大網(wǎng)點(diǎn)覆蓋面。繼續(xù)深化農(nóng)村中小金融機(jī)構(gòu)改革，完成南安農(nóng)村商業(yè)銀行改制組建工作，加快永春縣信用聯(lián)社增資擴(kuò)股步伐，推動(dòng)惠安縣信用聯(lián)社、縣信用聯(lián)社改制為農(nóng)村商業(yè)銀行。支持有條件縣（市、區(qū)）增設(shè)小額貸款公司，規(guī)范發(fā)展融資性擔(dān)保公司，加快發(fā)展和引進(jìn)財(cái)務(wù)公司、消費(fèi)金融公司、金融租賃公司、信托公司等新型金融機(jī)構(gòu)。加快引進(jìn)法人銀行發(fā)起設(shè)立村鎮(zhèn)銀行，鼓勵(lì)民間資本參與設(shè)立村鎮(zhèn)銀行，推進(jìn)符合條件的小額貸款公司改制為村鎮(zhèn)銀行。支持轄內(nèi)法人金融機(jī)構(gòu)發(fā)行專(zhuān)項(xiàng)用于小微企業(yè)貸款的金融債。完善政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)制度，推動(dòng)出口信用保險(xiǎn)、科技保險(xiǎn)等各種新型保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展。（人民銀行市中心支行、銀監(jiān)分局、省農(nóng)聯(lián)社辦事處分別牽頭）

3、加快資本市場(chǎng)體系建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)企業(yè)改制上市“121工程”，加強(qiáng)上市后備資源的挖掘和培育，完善重點(diǎn)上市后備企業(yè)動(dòng)態(tài)管理機(jī)制，加快推動(dòng)企業(yè)改制上市。鼓勵(lì)上市公司通過(guò)購(gòu)并重組、增發(fā)新股等方式擴(kuò)張規(guī)模、提升實(shí)力。積極爭(zhēng)取高新區(qū)納入“新三板”擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。加快推進(jìn)未上市公司股份轉(zhuǎn)讓試點(diǎn)工作，引導(dǎo)更多企業(yè)進(jìn)入未上市公司股份轉(zhuǎn)讓平臺(tái)，優(yōu)化股權(quán)結(jié)構(gòu)、拓展直接融資渠道。鼓勵(lì)企業(yè)發(fā)行公司債、企業(yè)債、短期融資券、中期票據(jù)、中小企業(yè)集合票據(jù)、區(qū)域集優(yōu)票據(jù)和集合信托計(jì)劃等進(jìn)行直接融資。加快推動(dòng)市城建國(guó)司、路橋公司等國(guó)有大中型企業(yè)發(fā)行企業(yè)債券。大力發(fā)展私募股權(quán)投資基金，加快培育產(chǎn)業(yè)投資基金、股權(quán)投資基金、創(chuàng)業(yè)投資基金，引導(dǎo)民間資金通過(guò)股權(quán)、債權(quán)投資方式有序進(jìn)入實(shí)體經(jīng)濟(jì)。（市上市辦、市經(jīng)貿(mào)委、市發(fā)展改革委、市科技局分別牽頭）

4、創(chuàng)新土地管理方式和管理體制。加快推進(jìn)農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)平臺(tái)建設(shè)，規(guī)范土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)程序，支持農(nóng)民以土地經(jīng)營(yíng)承包權(quán)作價(jià)出資或入股的方式設(shè)立土地專(zhuān)業(yè)合作社。用足用好城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤政策，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤，加大舊村復(fù)墾力度，規(guī)范城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤指標(biāo)調(diào)劑的管理。建立健全節(jié)約用地機(jī)制，研究制定全市“三舊改造”規(guī)劃和實(shí)施意見(jiàn)。完善土地使用標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)控制體系，對(duì)鼓勵(lì)、限制的產(chǎn)業(yè)實(shí)行差別地價(jià)政策，建立由投資強(qiáng)度、容積率、綠地率、建筑系數(shù)、行政辦公及生活服務(wù)設(shè)施用地比例等五個(gè)方面指標(biāo)組成的工業(yè)用地考核體系。改革土地供應(yīng)方式，實(shí)行出讓、租賃、作價(jià)出資（入股）的多種有償使用方式供地，提高土地市場(chǎng)化配置水平。（市農(nóng)工辦、市農(nóng)業(yè)局、市國(guó)土資源局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市城鄉(xiāng)規(guī)劃局分別牽頭）

5、加快水利改革發(fā)展。通過(guò)資本注入、財(cái)政補(bǔ)助以及資產(chǎn)重組等方式，整合市級(jí)水利系統(tǒng)企事業(yè)單位經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn)，組建市水利投資有限公司，做大做強(qiáng)水利投融資平臺(tái)，建立健全水利基礎(chǔ)設(shè)施投入穩(wěn)定增長(zhǎng)的運(yùn)作機(jī)制。落實(shí)和完善各項(xiàng)優(yōu)惠政策措施，積極探索水利多元投入機(jī)制，廣泛吸引社會(huì)資金投資水利。社會(huì)資金投資興建的水利項(xiàng)目，與國(guó)有、集體投資項(xiàng)目享有同等政策待遇，投資以社會(huì)效益為主的蓄、引、調(diào)水項(xiàng)目，政府實(shí)行供水水價(jià)和供水量兜底保護(hù)。深化水務(wù)管理體制改革，繼續(xù)推進(jìn)水資源綜合管理改革試點(diǎn)工作，整合涉水行政職能，強(qiáng)化城鄉(xiāng)水資源統(tǒng)一管理，逐步建立覆蓋水源、供水、用水、排水、污水處理回用各管理環(huán)節(jié)的城鄉(xiāng)水務(wù)一體化管理模式，提高水務(wù)管理能力和公共服務(wù)水平。

6、推進(jìn)投融資體制改革。研究制定政府投資項(xiàng)目BT融資管理規(guī)定，鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入基礎(chǔ)設(shè)施、市政公用事業(yè)、社會(huì)事業(yè)、保障性住房等領(lǐng)域，拓寬政府投資項(xiàng)目融資渠道。加快推進(jìn)非經(jīng)營(yíng)性政府投資項(xiàng)目代建制。建立健全重大建設(shè)項(xiàng)目社會(huì)穩(wěn)定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，完善專(zhuān)家咨詢(xún)制度，推行市級(jí)政府重大投資項(xiàng)目公示制度，擴(kuò)大群眾參與度，提高項(xiàng)目決策的科學(xué)化、民主化水平。加快推進(jìn)水務(wù)集團(tuán)和商貿(mào)集團(tuán)整合組建工作，通過(guò)國(guó)有產(chǎn)權(quán)劃轉(zhuǎn)、資源整合等方式，做大做強(qiáng)市國(guó)司等國(guó)有投融資載體，強(qiáng)化政府融資能力。研究出臺(tái)政府投融資項(xiàng)目資金管理辦法，健全建設(shè)項(xiàng)目資金監(jiān)管機(jī)制，完善地方政府性債務(wù)管理制度，建立債務(wù)預(yù)警機(jī)制和監(jiān)控體系。從項(xiàng)目審批、土地使用、稅費(fèi)減免、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、信貸扶持等方面，研究出臺(tái)鼓勵(lì)民間資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策，適度提高對(duì)非營(yíng)利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一次性開(kāi)辦補(bǔ)助以及運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，加快形成公平準(zhǔn)入、多元參與的養(yǎng)老服務(wù)供給體系。（市發(fā)展改革委、市國(guó)資委、市財(cái)政局、市民政局分別牽頭）

7、深化行政管理體制改革。繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革，推進(jìn)全國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)鎮(zhèn)行政管理體制改革、省級(jí)小城鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)工作，做好市縣政府機(jī)構(gòu)改革評(píng)估工作，鞏固改革成果。進(jìn)一步整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)、基層所站的服務(wù)資源，強(qiáng)化三農(nóng)便民服務(wù)功能。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)事業(yè)單位分類(lèi)改革，扎實(shí)開(kāi)展事業(yè)單位清理規(guī)范工作，科學(xué)劃分事業(yè)單位類(lèi)別，以推進(jìn)聘用制度和崗位管理制度為重點(diǎn)，加快事業(yè)單位人事制度改革。深化中心城區(qū)財(cái)政體制改革，研究制定城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)財(cái)政統(tǒng)籌改革方案。積極推進(jìn)行政區(qū)劃調(diào)整前期工作，提升中心城市的聚集和輻射能力。持續(xù)推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)改革，進(jìn)一步向縣（市、區(qū)）下放市級(jí)行政審批事權(quán)，做好省級(jí)行政審批事權(quán)下放的承接工作，完善網(wǎng)上審批服務(wù)系統(tǒng)和電子綜合監(jiān)察平臺(tái)。推行項(xiàng)目代辦制度，為投資者全程免費(fèi)行政許可、公共服務(wù)等事項(xiàng)。加快政府職能轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步培育發(fā)展社會(huì)組織，建立政府向社會(huì)組織購(gòu)買(mǎi)服務(wù)制度。（市編委辦、市公務(wù)員局、市行政服務(wù)中心管理處、市監(jiān)察局、市民政局、市財(cái)政局分別牽頭）

8、加快公共資源市場(chǎng)化配置改革。持續(xù)拓展公共資源市場(chǎng)化配置領(lǐng)域，完善公共資產(chǎn)交易市場(chǎng)運(yùn)行制度，重點(diǎn)在壟斷性社會(huì)資源和基礎(chǔ)設(shè)施、公用設(shè)施、公共服務(wù)等領(lǐng)域取得新突破。總結(jié)市級(jí)儲(chǔ)備糧輪出進(jìn)場(chǎng)公開(kāi)競(jìng)價(jià)交易試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，研究出臺(tái)相關(guān)實(shí)施意見(jiàn)，在全市范圍內(nèi)推進(jìn)地方儲(chǔ)備糧輪出進(jìn)場(chǎng)公開(kāi)競(jìng)價(jià)交易工作。加強(qiáng)城市戶(hù)外廣告設(shè)置管理，完善戶(hù)外廣告位置使用權(quán)公開(kāi)拍賣(mài)競(jìng)價(jià)制度。深化司法拍賣(mài)改革，依托國(guó)家訴訟資產(chǎn)綜合信息平臺(tái)，公開(kāi)拍賣(mài)信息，探索推進(jìn)司法訴訟資產(chǎn)進(jìn)入電子交易平臺(tái)公開(kāi)競(jìng)價(jià)交易，進(jìn)一步推動(dòng)涉訟資產(chǎn)處置交易透明化，促進(jìn)拍賣(mài)財(cái)產(chǎn)的保值增值。逐步整合工程交易、政府采購(gòu)、地產(chǎn)交易和產(chǎn)權(quán)交易等有形市場(chǎng)，加快建立全市統(tǒng)一規(guī)范的公共資源市場(chǎng)化交易平臺(tái)。（市發(fā)展改革委、市監(jiān)察局牽頭）

9、持續(xù)推進(jìn)小城鎮(zhèn)綜合改革建設(shè)試點(diǎn)。繼續(xù)抓好6個(gè)省級(jí)、15個(gè)市級(jí)小城鎮(zhèn)綜合改革建設(shè)試點(diǎn)，全面推進(jìn)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目、基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目和公共服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)。深入實(shí)施擴(kuò)權(quán)強(qiáng)鎮(zhèn)改革，進(jìn)一步調(diào)整和規(guī)范縣、鎮(zhèn)兩級(jí)政府的事權(quán)關(guān)系，賦予試點(diǎn)鎮(zhèn)行政審批、行政執(zhí)法等部分縣級(jí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)管理權(quán)限。加快建立和完善與試點(diǎn)鎮(zhèn)發(fā)展相適應(yīng)的財(cái)稅分配體制，健全公共服務(wù)體系，提高試點(diǎn)鎮(zhèn)對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、自主決策和公共服務(wù)能力。加強(qiáng)試點(diǎn)鎮(zhèn)與周邊鎮(zhèn)的規(guī)劃統(tǒng)籌，根據(jù)城鎮(zhèn)規(guī)模、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、交通條件以及主體功能區(qū)規(guī)劃，積極穩(wěn)妥推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃調(diào)整，適時(shí)開(kāi)展部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤并工作，培育各具特色的工業(yè)強(qiáng)鎮(zhèn)、商貿(mào)重鎮(zhèn)、旅游名鎮(zhèn)，支持經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好、集聚輻射能力較強(qiáng)、基礎(chǔ)設(shè)施較完善、產(chǎn)業(yè)特色明顯的試點(diǎn)鎮(zhèn)向小城市發(fā)展。（市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市民政局、市行政服務(wù)中心管理處分別牽頭）

10、深化文化體制改革。加快推進(jìn)國(guó)有經(jīng)營(yíng)性文化單位轉(zhuǎn)企改制，今年上半年完成文藝院團(tuán)轉(zhuǎn)制、劃轉(zhuǎn)、撤銷(xiāo)等各項(xiàng)改革任務(wù)；實(shí)施報(bào)刊出版單位分類(lèi)改革，年內(nèi)基本完成非時(shí)政類(lèi)報(bào)刊出版單位轉(zhuǎn)企改制。深化廣播電視體制改革，整合市廣播電視臺(tái)，按照廣電網(wǎng)絡(luò)“一省一網(wǎng)”整合的要求，推進(jìn)市廣電傳輸中心轉(zhuǎn)企改制。推進(jìn)公益性文化事業(yè)單位改革，探索公共服務(wù)體制核算制。完善國(guó)有文化資產(chǎn)管理體制，繼續(xù)推進(jìn)公益性文化事業(yè)單位的勞動(dòng)人事、收入分配和社會(huì)保障制度改革，通過(guò)政府采購(gòu)、建立基金、項(xiàng)目補(bǔ)貼、定向資助、貸款貼息等方式，增加政府對(duì)公益性文化事業(yè)的投入。加強(qiáng)對(duì)公共文化基礎(chǔ)設(shè)施的統(tǒng)籌規(guī)劃和管理運(yùn)營(yíng)。深化文化產(chǎn)業(yè)投融資體制改革，鼓勵(lì)文化企業(yè)以資產(chǎn)為紐帶，以聯(lián)合、兼并、重組等形式整合資源，壯大企業(yè)規(guī)模，積極引導(dǎo)社會(huì)資金參與公共文化服務(wù)體系建設(shè)。（市文化廣電新聞出版局牽頭）

11、繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面，提高保障水平，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元，提高政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)水平和大病保障能力。加快推進(jìn)按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，將基本藥物零差率銷(xiāo)售實(shí)施范圍逐步擴(kuò)大到村衛(wèi)生所。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果，進(jìn)一步完善補(bǔ)償機(jī)制、人事分配和人才培養(yǎng)流動(dòng)機(jī)制。拓展深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供10類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)施7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加快推進(jìn)全市二級(jí)及以上醫(yī)院便民惠民服務(wù)體系建設(shè)。優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，完善公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。推進(jìn)石獅市縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)，加快形成多元化辦醫(yī)格局，大力發(fā)展?jié)M足各種不同層次需求的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位按職責(zé)分工分別牽頭）

12、創(chuàng)新社會(huì)管理體制。全面貫徹落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)和創(chuàng)新社會(huì)管理的實(shí)施意見(jiàn)》，完善維護(hù)群眾權(quán)益機(jī)制，構(gòu)建大調(diào)解工作體系，推進(jìn)公共安全和社會(huì)治安防控體系建設(shè)。積極穩(wěn)妥推進(jìn)戶(hù)籍管理制度改革，加強(qiáng)新興領(lǐng)域、流動(dòng)人口和特殊人群的管理和服務(wù)，全面推行居住證制度。加快基層公安機(jī)關(guān)綜合警務(wù)改革創(chuàng)新，建立派出所勤務(wù)精細(xì)化管理機(jī)制。完善信息網(wǎng)絡(luò)管理，健全網(wǎng)絡(luò)輿情引導(dǎo)機(jī)制。加快建立主動(dòng)防控和應(yīng)急處置相結(jié)合的公共安全體系，健全安全生產(chǎn)監(jiān)管體制，完善重點(diǎn)領(lǐng)域安全事故應(yīng)急管理機(jī)制。推進(jìn)社會(huì)管理重心向基層轉(zhuǎn)移，健全新型社區(qū)管理和服務(wù)體制。加強(qiáng)和完善非公有制組織、社會(huì)組織管理，推進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)改革。探索將政府各職能部門(mén)可交由社會(huì)組織承擔(dān)的職能事項(xiàng)，轉(zhuǎn)移或委托給社會(huì)組織承擔(dān)；將事業(yè)單位可由社會(huì)組織承擔(dān)的社會(huì)管理和公共服務(wù)事項(xiàng)，轉(zhuǎn)移或委托給社會(huì)組織承擔(dān)。（市綜治辦、市公安局、市網(wǎng)絡(luò)辦、市局、市發(fā)展改革委、市司法局、市安監(jiān)局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市民政局分別牽頭）

三、保障措施和工作要求

篇6

這所醫(yī)院就是徐州市腫瘤醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“腫瘤醫(yī)院”），而帶領(lǐng)醫(yī)院全體員工完成這個(gè)偉大涅與嬗變的人，是腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)張居洋。年僅45歲的他，通過(guò)兩次重大的改革，使醫(yī)院走上了健康可持續(xù)發(fā)展的道路。

第一炮：打出新天地

腫瘤醫(yī)院的第一次改革開(kāi)始于2009年。當(dāng)時(shí)正是張居洋履新之初，面對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)期裹足不前的現(xiàn)狀，他謀劃出打造腫瘤專(zhuān)業(yè)強(qiáng)勢(shì)學(xué)科的宏圖，走腫瘤專(zhuān)科化醫(yī)院的發(fā)展之路。但是，擺在他面前的殘酷現(xiàn)實(shí)是：沒(méi)錢(qián)。

張居洋的智慧之舉是，通過(guò)盤(pán)活資金、市場(chǎng)運(yùn)作、引入社會(huì)資本，激活醫(yī)院發(fā)展死局。這是他點(diǎn)燃的“第一炮”。

張居洋積極爭(zhēng)取上級(jí)支持，融資8000萬(wàn)元，對(duì)原有設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行全面更新改造，而后出租自己的先進(jìn)設(shè)備，與民營(yíng)資本合作，創(chuàng)建了腫瘤專(zhuān)科診療中心。由醫(yī)院對(duì)外提供醫(yī)療服務(wù)，所得利潤(rùn)與合作方分成，此舉成功啟動(dòng)了腫瘤重點(diǎn)專(zhuān)科的創(chuàng)建工程。

在人才培養(yǎng)方面，醫(yī)院實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，啟動(dòng)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)工程，積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外高層次優(yōu)秀人才。醫(yī)院每年定期選拔優(yōu)秀學(xué)科帶頭人與技術(shù)骨干到國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)深造，吸收、消化和應(yīng)用世界先進(jìn)科技成果。醫(yī)院為腫瘤重點(diǎn)專(zhuān)科建立了后備醫(yī)學(xué)人才庫(kù)，逐漸建立起一支知識(shí)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)更趨于科學(xué)化的高層次醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍。同時(shí)，醫(yī)院建立和完善了人才激勵(lì)機(jī)制，力求“一流人才、一流業(yè)績(jī)、一流報(bào)酬”三者的統(tǒng)一，做到“引進(jìn)人才、留住人才、用好人才”。

在學(xué)科建設(shè)方面，醫(yī)院重點(diǎn)支持特色技術(shù)項(xiàng)目的發(fā)展，要求重點(diǎn)專(zhuān)科必須制定切實(shí)可行的專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展計(jì)劃，科室要制定具有先進(jìn)性、可操作性的技術(shù)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，以及有明確導(dǎo)向性的目標(biāo)責(zé)任書(shū)。醫(yī)院定期組織開(kāi)展學(xué)科評(píng)估活動(dòng)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，采用動(dòng)態(tài)管理模式，對(duì)上升空間較大的科室給予重點(diǎn)支持。為了推動(dòng)腫瘤專(zhuān)業(yè)快速成為醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)學(xué)科，醫(yī)院先后與江蘇大學(xué)、蘇州大學(xué)等高校建立了深度合作關(guān)系，并成為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院幫扶單位，定期邀請(qǐng)專(zhuān)家到醫(yī)院開(kāi)展腫瘤專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和腫瘤專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。

多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）起源于腫瘤學(xué)科，已成為衡量腫瘤學(xué)科建設(shè)的一把標(biāo)尺。張居洋告訴記者，“腫瘤醫(yī)院的MDT開(kāi)始于2010年8月，當(dāng)時(shí)每周只有周三下午進(jìn)行一次MDT。在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院的指導(dǎo)幫助下，醫(yī)院的MDT水平得到了飛速成長(zhǎng)。2011年，醫(yī)院從每周一開(kāi)始，連續(xù)四天下午都開(kāi)設(shè)MDT門(mén)診，并細(xì)分為頸部、胸部、乳腺、腹部等亞組。各專(zhuān)業(yè)會(huì)診專(zhuān)家人數(shù)由開(kāi)始時(shí)的3？5人/次逐步增加到12？25人/次?！?/p>

MDT的開(kāi)設(shè)使腫瘤醫(yī)院的腫瘤診療規(guī)范化水平得到了明顯提高。2011年，醫(yī)院被江蘇省衛(wèi)生廳評(píng)定為三級(jí)乙等腫瘤醫(yī)院。隨著醫(yī)院MDT影響的不斷擴(kuò)大，周邊市、縣區(qū)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常帶隊(duì)來(lái)參觀學(xué)習(xí)。醫(yī)院在新沂市、棗莊市、沛縣、豐縣等多地建立MDT分會(huì)場(chǎng)，與多地醫(yī)院同步進(jìn)行MDT交流，惠及更多患者。

第二炮：吹響集結(jié)號(hào)

第一次改革盡管取得了一些成績(jī)，但醫(yī)院仍然沒(méi)有實(shí)現(xiàn)“跨越式的發(fā)展”。徐州市是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)核心區(qū)城市群中醫(yī)療技術(shù)水平最高的城市，吸引著來(lái)自魯、豫、皖等周邊地區(qū)的大量患者，那么能否借助社會(huì)資本打造區(qū)域性醫(yī)療中心呢？于是，一個(gè)更大的改革方案在張居洋腦海里醞釀了起來(lái)。

2013年，經(jīng)過(guò)科學(xué)分析和反復(fù)論證，并經(jīng)徐州市委、市政府和市衛(wèi)生計(jì)生委同意，腫瘤醫(yī)院引入江蘇省人民醫(yī)院作為主要業(yè)務(wù)合作方和經(jīng)營(yíng)管理者，創(chuàng)造性采用“政府資產(chǎn)、優(yōu)質(zhì)資源、社會(huì)資本”的“三資”混合所有制，由徐州市政府、江蘇省人民醫(yī)院和社會(huì)資本共同簽訂改革協(xié)議，組建徐州北區(qū)股份制醫(yī)院集團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)院集團(tuán)”），積極探索政府監(jiān)管到位、責(zé)權(quán)利對(duì)等的合作模式。張居洋點(diǎn)燃了“第二炮”，腫瘤醫(yī)院的第二次改革自此拉開(kāi)序幕。

新組建的醫(yī)院集團(tuán)由下列醫(yī)療實(shí)體組成：一個(gè)綜合性醫(yī)院――徐州北區(qū)股份制醫(yī)院；兩個(gè)專(zhuān)科醫(yī)院――腫瘤醫(yī)院、徐州市職業(yè)病醫(yī)院；兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心――牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、豐財(cái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。醫(yī)院集團(tuán)實(shí)行集團(tuán)化運(yùn)作模式與董事會(huì)法人治理模式，董事會(huì)由5人組成，其中，徐州市政府委派的董事有監(jiān)督職權(quán)，監(jiān)督涉及發(fā)展規(guī)劃、財(cái)務(wù)預(yù)決算、重大業(yè)務(wù)、章程擬修、院長(zhǎng)選聘、薪酬制度設(shè)計(jì)等。

篇7

一、搶抓機(jī)遇，進(jìn)一步增強(qiáng)加快改革的信心和緊迫感

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期以來(lái)的艱苦努力，我市各項(xiàng)改革不斷深入，已經(jīng)進(jìn)入攻堅(jiān)克難的重要階段。在新的發(fā)展時(shí)期，改革突破、體制機(jī)制創(chuàng)新對(duì)生產(chǎn)力發(fā)展、社會(huì)進(jìn)步產(chǎn)生巨大的推動(dòng)作用。我們要積極把握改革的機(jī)遇，堅(jiān)定信心，迎難而上，扎實(shí)有效地把全市的改革向前推進(jìn)。當(dāng)前，有三個(gè)方面的情況需要認(rèn)真把握：

一是改革面臨重大機(jī)遇。黨的十六屆三中全會(huì)對(duì)完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制作出了全面部署，明確了新形勢(shì)下的新目標(biāo)、新任務(wù)，并在全國(guó)范圍內(nèi)迅速掀起了新一輪更廣泛、更深入、更徹底的改革浪潮，為我們進(jìn)一步解放思想、深化改革開(kāi)辟了更廣闊的新空間。省委十屆六次全會(huì)、市委九屆三次全會(huì)分別把今年確定為“改革促進(jìn)年”和“改革創(chuàng)新年”，要求堅(jiān)持整體推進(jìn)和重點(diǎn)突破相結(jié)合，改革的總體目標(biāo)和階段目標(biāo)相統(tǒng)一、相配套，有步驟地推進(jìn)各項(xiàng)改革深入開(kāi)展。我們要充分利用當(dāng)前加快改革的大環(huán)境、新機(jī)遇，抓住經(jīng)濟(jì)增速較快、改革環(huán)境比較寬松等諸多有利條件，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革。市體改委組成人員作為全市改革的高層議事者、協(xié)調(diào)者和直接組織者，更要緊緊抓住難得的歷史機(jī)遇，圍繞我市改革發(fā)展大局，積極穩(wěn)妥、扎實(shí)有效地推進(jìn)我市的改革事業(yè)。 二是改革進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期。在過(guò)去的一年里，我市堅(jiān)持以深化國(guó)企改革和企業(yè)上市為重點(diǎn)，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革，在諸多方面取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。國(guó)有企業(yè)改革方面，市屬工業(yè)流通企業(yè)改革基本完成，非工業(yè)流通企業(yè)改制有序推進(jìn)；壟斷性行業(yè)產(chǎn)權(quán)制度改革取得突破，市煤氣公司％的股權(quán)轉(zhuǎn)讓、自來(lái)水公司％股權(quán)轉(zhuǎn)讓初步完成；企業(yè)上市工作扎實(shí)推進(jìn)。國(guó)有資產(chǎn)管理體制改革方面，初步確立了國(guó)資委－資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司－國(guó)有控股企業(yè)三層次的國(guó)有資產(chǎn)管理營(yíng)運(yùn)框架和有效的國(guó)有資產(chǎn)管理、監(jiān)督、營(yíng)運(yùn)體系，國(guó)有資本的運(yùn)作能力得到加強(qiáng)。事業(yè)單位改革方面，摸清了市屬事業(yè)單位底數(shù)，并按照行政管理型、社會(huì)公益型和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)型對(duì)市屬事業(yè)單位進(jìn)行了分類(lèi)，研究制定了相關(guān)政策文件。行政審批制度改革方面，“二輪改革”全面完成，取消、調(diào)整行政審批事項(xiàng)共項(xiàng)。總之，我市的改革工作取得了階段性成果，具備了進(jìn)一步加快改革的基礎(chǔ)條件。

三是改革任務(wù)依然艱巨。主要表現(xiàn)為改革進(jìn)程滯后于兄弟城市，某些方面的改革還沒(méi)有實(shí)質(zhì)性突破。我市國(guó)企改革大多面向本企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者，多為存量改革，增量調(diào)整不足，保障政策不到位，改制質(zhì)量不高。蘇州、無(wú)錫等地區(qū)％的國(guó)企改革都是增量改革。我市事業(yè)單位改革步伐相對(duì)滯后。在個(gè)地級(jí)市中，除揚(yáng)州和連云港外，其它各市都已進(jìn)入實(shí)質(zhì)性操作階段。我市衛(wèi)生體制改革除灌南、東海部分衛(wèi)生院進(jìn)行了改革，市屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革剛剛起步。而×××除公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外，所有經(jīng)營(yíng)性醫(yī)院都已進(jìn)行了全面改制。我市文化體制改革目標(biāo)不明確，改革涉及文化、廣電、新聞出版等多個(gè)部門(mén)，由于條塊分割，大文化體制尚未確立，等等。都需要我們?cè)谙乱徊降母母镏兄涌焱七M(jìn)。

二、重點(diǎn)突破，確保各項(xiàng)改革取得實(shí)際成效

改革是一項(xiàng)十分龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在整體推進(jìn)改革中，我們要善于抓住主要矛盾，圍繞改革重點(diǎn)，明確目標(biāo)，完善措施，實(shí)施重點(diǎn)突破，以求迅速推動(dòng)全局之效。

一是民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要快速推進(jìn)。市委、市政府把推動(dòng)全民創(chuàng)業(yè)、發(fā)展民營(yíng)經(jīng)濟(jì)作為“富民強(qiáng)市”的一項(xiàng)重要舉措，已于年初召開(kāi)萬(wàn)人大會(huì)進(jìn)行了具體部署。今年的各項(xiàng)改革要重點(diǎn)圍繞全民創(chuàng)業(yè)，在全市營(yíng)造“政府鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)、全民參與創(chuàng)業(yè)、全社會(huì)支持創(chuàng)業(yè)”的濃厚氛圍。要采取各種積極有效的措施，放開(kāi)政策、放活個(gè)人、放飛企業(yè)，形成千軍萬(wàn)馬闖市場(chǎng)、千家萬(wàn)戶(hù)辦實(shí)業(yè)、百舸爭(zhēng)流謀發(fā)展的創(chuàng)業(yè)格局。

二是市屬企業(yè)改革要全面完成。今年市屬企業(yè)改革的目標(biāo)是：國(guó)有集體資本退出和改制重組步伐進(jìn)一步加快，年內(nèi)全面完成工業(yè)企業(yè)改制，基本完成外貿(mào)、糧食、供銷(xiāo)、建筑、旅游及其他壟斷行業(yè)的改革。市體改辦、經(jīng)貿(mào)委、計(jì)委等與改革關(guān)系密切的成員單位，要組織精干力量，以強(qiáng)烈的責(zé)任心和緊迫感，積極主動(dòng)地為推進(jìn)改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，做好指導(dǎo)協(xié)調(diào)，確保改制順利進(jìn)行。要進(jìn)一步加大對(duì)企業(yè)改制的監(jiān)管力度，切實(shí)解決好違規(guī)操作、資產(chǎn)流失、侵害職工利益等問(wèn)題，確保嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、陽(yáng)光操作，確保國(guó)有資產(chǎn)不流失和社會(huì)穩(wěn)定。要進(jìn)一步加大企業(yè)上市的推進(jìn)力度，市體改辦、經(jīng)貿(mào)委作為這項(xiàng)工作的牽頭單位，要加大爭(zhēng)取力度，確?！拔鍌€(gè)一工程”(確保一家企業(yè)上市、爭(zhēng)取一家企業(yè)配股、爭(zhēng)取一家企業(yè)申報(bào)材料、完成一家上市輔導(dǎo)期驗(yàn)收、組建一家新的股份制公司進(jìn)入輔導(dǎo)期)的實(shí)現(xiàn)。

三是事業(yè)單位改革要加快實(shí)施。有關(guān)部門(mén)就事業(yè)單位改革做了大量基礎(chǔ)性工作，我市已經(jīng)具備了全面實(shí)施的條件。但事業(yè)單位因其功能定位特殊、人員身份特殊、供給渠道特殊，其改革比企業(yè)改革情況更復(fù)雜，任務(wù)更艱巨，必須有充分的準(zhǔn)備。要多深入基層調(diào)研，多借鑒外地經(jīng)驗(yàn)，在改革實(shí)踐過(guò)程中，不斷完善實(shí)施方案，使其更有針對(duì)性、實(shí)效性和可操作性，按照“分類(lèi)定位、分開(kāi)管理、分別改革”的思路，對(duì)行政管理類(lèi)、社會(huì)公益類(lèi)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)類(lèi)事業(yè)進(jìn)行不同方向的改革，確保取得預(yù)期成效。

四是國(guó)有資產(chǎn)管理體制改革要實(shí)現(xiàn)新突破。這是今年的一個(gè)重要任務(wù)。要加快建立市級(jí)國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，組建新的國(guó)資委，對(duì)現(xiàn)有市級(jí)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和管理公司進(jìn)行整合，新組建體育、文化等投資主體，在國(guó)有資產(chǎn)和國(guó)有資產(chǎn)受權(quán)經(jīng)營(yíng)主體重組整合方面邁出更大步伐。要按照政企、政資和政事三分開(kāi)的要求，建立起權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任“三統(tǒng)一”，管資產(chǎn)、管人和管事“三結(jié)合”的國(guó)有資產(chǎn)管理體制。

五是政府管理體制改革要進(jìn)一步深化。要按照“經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)、市場(chǎng)監(jiān)管、社會(huì)管理、公共服務(wù)”的職能定位，加快建立“行為規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效”的行政管理體制，積極推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)換和政府機(jī)構(gòu)改革。以貫徹落實(shí)《行政許可法》為契機(jī)，進(jìn)一步深化行政審批制度改革，推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)。要以行業(yè)協(xié)會(huì)為重點(diǎn)，清理整頓和規(guī)范發(fā)展社會(huì)中介機(jī)構(gòu)，逐步將目前由政府部門(mén)、資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司承擔(dān)的行業(yè)管理、社會(huì)服務(wù)等職能剝離給社會(huì)中介機(jī)構(gòu)。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保各項(xiàng)改革任務(wù)順利完成

一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全靈活有效的運(yùn)行機(jī)制。各項(xiàng)重點(diǎn)改革都要建立健全相應(yīng)的工作力量，在市委、市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，扎實(shí)有效地組織實(shí)施。市體改委作為市政府高層次議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，要進(jìn)一步調(diào)整完善，建立聯(lián)席會(huì)議制度，不定期地對(duì)事關(guān)我市全局或重要的改革實(shí)施方案和有關(guān)政策進(jìn)行審議論證，及時(shí)協(xié)調(diào)改革中的具體問(wèn)題。需要指出的是，市體改辦作為市體改委的常設(shè)機(jī)構(gòu)，在推進(jìn)我市改革中作出了積極貢獻(xiàn)，希望繼續(xù)當(dāng)好市委、市政府改革發(fā)展的參謀，深入調(diào)查研究，及時(shí)掌握改革動(dòng)態(tài)，針對(duì)全市經(jīng)濟(jì)體制改革中出現(xiàn)的矛盾和問(wèn)題，提出可供決策的解決方案。

篇8

一、我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日臻完善，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)

目前，我市現(xiàn)擁有醫(yī)療、預(yù)防、保健、監(jiān)督等各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)569家，其中政府辦醫(yī)院29家（三級(jí)2家、二級(jí)3家、一級(jí)17家，未評(píng)級(jí)7家），另有市衛(wèi)生監(jiān)督所、市疾控中心、皮膚病防治所、結(jié)防所、中心血站各1家。社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含醫(yī)院、門(mén)診部、診所等）87家。病床數(shù)5571張，每千人口病床3.9張；每千人口醫(yī)生數(shù)2.37人。我市現(xiàn)有衛(wèi)生技術(shù)人員8045人，其中副高以上職稱(chēng)人員720人，中級(jí)職稱(chēng)人員1427人，高、中、初級(jí)比例日趨合理。博士15人，碩士147人。醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，如/！/市XX醫(yī)院開(kāi)展的多種器官移植技術(shù)、心臟介入治療及冠脈搭橋手術(shù)等技術(shù)、市XX醫(yī)院開(kāi)展的體外受精胚胎移植技術(shù)及市XX醫(yī)院的骨傷科都已達(dá)到省的先進(jìn)水平。從城市到鄉(xiāng)村，形成較合理的醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，群眾步行或乘坐交通工具在15分鐘內(nèi)即可獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）、公共衛(wèi)生體系建設(shè)趨于完善

“非典”過(guò)后，我們協(xié)助市政府，制訂了《XX市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》。按照市政府《XX市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方案》的工作思路，經(jīng)過(guò)三年的努力，市、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)架構(gòu)不斷完善，并建立起突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。為完善公共衛(wèi)生體系基礎(chǔ)建設(shè)，市政府斥資2.3億元新建市疾病防控制中心和市XX醫(yī)院(市傳染病院)，新建市疾病預(yù)防控制中心已在20__年完成，將于20__年初投入使用。在鎮(zhèn)區(qū)建立了21個(gè)相對(duì)獨(dú)立的防保所和3個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督分所，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制（含精神衛(wèi)生）、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作。為加快公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，市衛(wèi)生監(jiān)督所編制由20人增加到50人，另有178名衛(wèi)生監(jiān)督員分散在各個(gè)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院；市疾病控制中心人員編制由153人增至203人，為穩(wěn)定鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院公共衛(wèi)生隊(duì)伍，市政府根據(jù)服務(wù)人口數(shù)，特設(shè)252名鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生技術(shù)人員編制，在鎮(zhèn)區(qū)專(zhuān)司公共衛(wèi)生服務(wù)。而在各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均已設(shè)立了專(zhuān)（兼）職防保員256人。20__年，完成延伸各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。由此自上而下，公共衛(wèi)生服務(wù)架構(gòu)健全和隊(duì)伍穩(wěn)定，從而使市、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到進(jìn)一步完善。

（三）、醫(yī)療急救體系和血液管理不斷完善

依托市XX醫(yī)院的市“120”急救中心，下設(shè)包括市XX醫(yī)院、市XX醫(yī)院在內(nèi)的28家醫(yī)院急救站，形成市、鎮(zhèn)（區(qū)）二級(jí)急救網(wǎng)絡(luò)，覆蓋全市各個(gè)區(qū)域，運(yùn)用信息化管理手段，建立了現(xiàn)代化的指揮調(diào)度系統(tǒng)，中心與28個(gè)急救站之間實(shí)行微機(jī)聯(lián)網(wǎng)，全面實(shí)現(xiàn)微機(jī)化調(diào)度。全市現(xiàn)擁有“120”救護(hù)車(chē)50輛，從事急救醫(yī)療的醫(yī)務(wù)人員共有393人，整個(gè)醫(yī)療急救體系實(shí)行統(tǒng)一調(diào)度、統(tǒng)一醫(yī)院救護(hù)車(chē)標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一車(chē)載急救配置、統(tǒng)一急救人員服裝、統(tǒng)一急救質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的管理模式?！?20”急救中心依據(jù)嚴(yán)格的管理制度對(duì)各網(wǎng)絡(luò)急救站的緊急救治情況實(shí)施監(jiān)控和動(dòng)態(tài)考評(píng)，以保證整個(gè)急救體系快速、有效、安全、有序運(yùn)作，全面提升了我市急危重癥的搶救成功率。

市__血站自1991年成立以來(lái)，嚴(yán)格采供血管理，至今從未出現(xiàn)因采供血失誤而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)事故。98年實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度后，共有14多萬(wàn)人次參加了無(wú)償獻(xiàn)血，年供血量約6-8噸，無(wú)償獻(xiàn)血連續(xù)六年100滿足臨床用血的需要，并連續(xù)三次榮獲“全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血先進(jìn)城市”獎(jiǎng)。

（四）是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步拓展

我市從20__年啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，由于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視，部門(mén)合作，逐年加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)力度。目前，已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心26個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站130個(gè)（規(guī)劃建站272個(gè)），建站完成率為47.79。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口__1879人，覆蓋率為81.09。其中東鳳鎮(zhèn)已建成9個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋率達(dá)100。這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能夠按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六項(xiàng)功能開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。為我市城鄉(xiāng)居民人提供了安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。使廣大人民群眾用比較低廉的費(fèi)用就能得到便捷有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（五）是農(nóng)村合作醫(yī)療取得了顯著的成效

20__年，全市參加合作醫(yī)療的人數(shù)達(dá)到100.7萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口參加合作醫(yī)療的人數(shù)達(dá)95.8萬(wàn)人，占農(nóng)業(yè)人口總數(shù)96.8。目前，全市參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)已達(dá)101.6萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口95.9萬(wàn)人，占全市農(nóng)業(yè)人口97，已經(jīng)覆蓋全市24個(gè)鎮(zhèn)區(qū)和所有行政村。提前實(shí)現(xiàn)了省對(duì)__三角州地區(qū)提出的要求。

（六）、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作取得了驕人成績(jī)

目前，我市在創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市的基礎(chǔ)上，已創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)9個(gè)，省級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)18個(gè)。全市城鄉(xiāng)安全衛(wèi)生飲用水普及率達(dá)98，全國(guó)提出的目標(biāo)是要在2020年城鄉(xiāng)居民的安全衛(wèi)生飲用水普及率要達(dá)100。農(nóng)村衛(wèi)生戶(hù)廁普及率和糞便無(wú)害化處理率分別由20__年的80.7和81提高到20__年的96.7和100。

（七）、醫(yī)學(xué)科教成果顯著

市衛(wèi)生系統(tǒng)堅(jiān)持實(shí)施“科技興醫(yī)”戰(zhàn)略以科技逐步促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)和服務(wù)水平的不斷提高。根據(jù)市《科技興醫(yī)“十五”規(guī)劃》我市目前共建有10個(gè)市重點(diǎn)專(zhuān)科（實(shí)驗(yàn)室），并完成13個(gè)重點(diǎn)科研項(xiàng)目。為促進(jìn)科研工作發(fā)展，市XX醫(yī)院還建立了博士后科研工作站。20__年以來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)獲局、市、省科研立項(xiàng)項(xiàng)目874項(xiàng)（其中市衛(wèi)生局441項(xiàng)；市科技局367項(xiàng)；省中醫(yī)藥局14項(xiàng)；省衛(wèi)生廳52項(xiàng)），獲資助項(xiàng)目共486項(xiàng)，金額為301萬(wàn)元。獲市科技技術(shù)成果獎(jiǎng)勵(lì)108項(xiàng)(其中一等獎(jiǎng)10項(xiàng)，二等獎(jiǎng)35項(xiàng)，三等獎(jiǎng)63項(xiàng))。其中，市XX醫(yī)院“大規(guī)模集成化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)”課題獲省科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)，并獲XX市科技重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。__醫(yī)院“XX__心腦血管病社區(qū)人群綜合防治系列研究”獲得省科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)。

（八）、中醫(yī)工作進(jìn)一步加強(qiáng)

截至20__年底，我市“三級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院、“全國(guó)示范中醫(yī)醫(yī)院”一間，市級(jí)綜合醫(yī)院、鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院共設(shè)中醫(yī)科28個(gè)。全市中醫(yī)床位達(dá)457張，中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員327人，其中高級(jí)職稱(chēng)54人，中級(jí)職稱(chēng)112人，平均每千人占有病床0.33張。中醫(yī)藥資源利用效率有了較大的提高，全市年中醫(yī)診療人次821892人次，住院服務(wù)量9783人次。

（九）、居民健康水平持續(xù)提高

20__年全市居民平均期望壽命為76.24歲，比“十五”期末提高1.22歲,比全省居民平均期望壽命高1.45歲;全市嬰兒死亡率(4.26‰)和孕產(chǎn)婦死亡率(13.30/10萬(wàn))分別比“十五”期末降低38和52，明顯低于全省平均水平(分別為8.83‰和20.73/10萬(wàn))。

二、存在的主要問(wèn)題及制約因素

1、“十五”期間，全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)平均約占年度財(cái)政支出的3，與我市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平不相適應(yīng)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的合理補(bǔ)償機(jī)制仍未得到根本解決。

2、病人過(guò)于集中到大醫(yī)院就診，城市大醫(yī)院被迫不斷擴(kuò)大規(guī)模。衛(wèi)生資源投入的整體成本效益比相對(duì)不高。

3，對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生投入不足，影響公共衛(wèi)生體系建設(shè)和發(fā)展。疾病預(yù)防、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治和衛(wèi)生監(jiān)督專(zhuān)業(yè)人員配備與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和服務(wù)人口狀況不相適應(yīng)。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理和服務(wù)規(guī)范尚不健全，尚未形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院合理分工、雙向轉(zhuǎn)診等規(guī)范化的長(zhǎng)效機(jī)制。

5、醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的壓力仍較大。

6、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

三、今后主要工作思路

（一）、堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針

強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)涵建設(shè)，著力提高我市疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系、緊急醫(yī)療救治體系建設(shè)，從而提升我市應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

（二）整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源

注重體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的公平性，形成政府投入的衛(wèi)生資源與民營(yíng)資本投入的衛(wèi)生資源共存共榮的良好衛(wèi)生資源配置環(huán)境。優(yōu)化增量，提高質(zhì)量，優(yōu)先發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

根據(jù)《XX市衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃》確立的新建或在建項(xiàng)目，進(jìn)行積極跟進(jìn)，確保市政府投資的建設(shè)項(xiàng)目如期完工并投入使用。在農(nóng)村則大力推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化醫(yī)療衛(wèi)生管理，加快農(nóng)村基層網(wǎng)點(diǎn)的改造，進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建站率（明年?duì)幦∵_(dá)到50）。同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)技人員培訓(xùn)，不斷完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和運(yùn)行機(jī)制，與社保部門(mén)協(xié)商將現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍。

（三）、進(jìn)一步鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度

在現(xiàn)在有的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃、分步驟組織部分統(tǒng)籌保障水平較高的鎮(zhèn)區(qū)盡早納入社會(huì)醫(yī)療保障體系，從而進(jìn)一步提高我市農(nóng)村人口的醫(yī)療保障水平。

（四）、強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)督管理

加快完善有利于人群眾及時(shí)就醫(yī)、安全用藥、合理負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生制度體系，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平和質(zhì)量。根據(jù)即將出臺(tái)的全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案，深化醫(yī)療衛(wèi)生體系管理體制，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革，強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)意識(shí)。

篇9

（一）穩(wěn)步推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)制度改革，搭建農(nóng)村土地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)流轉(zhuǎn)平臺(tái)，促進(jìn)土地適度規(guī)模經(jīng)營(yíng)（市農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)）積極規(guī)范推進(jìn)城鄉(xiāng)建設(shè)用地增減掛鉤試點(diǎn)，區(qū)要著力盤(pán)活農(nóng)場(chǎng)存量建設(shè)用地，引導(dǎo)和規(guī)范農(nóng)場(chǎng)閑置宅基地合理流轉(zhuǎn)，更多利用市場(chǎng)機(jī)制探索進(jìn)城農(nóng)村人口土地承包權(quán)、宅基地退出和補(bǔ)償機(jī)制，確保農(nóng)民通過(guò)自愿轉(zhuǎn)讓獲得財(cái)產(chǎn)性收入。探索建立農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易市場(chǎng)。

（二）探索創(chuàng)新耕地保護(hù)機(jī)制。探索建立耕地保護(hù)基金試點(diǎn)。給予承擔(dān)耕地保護(hù)責(zé)任的農(nóng)戶(hù)合理經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，并與補(bǔ)貼農(nóng)戶(hù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)制度掛鉤。

（三）深化戶(hù)籍制度改革。放寬縣城和中心鎮(zhèn)落戶(hù)條件的政策。進(jìn)一步放寬農(nóng)民工進(jìn)城落戶(hù)、引進(jìn)人才戶(hù)口遷移、親屬到城鎮(zhèn)投靠落戶(hù)、離退休人員下崗職工戶(hù)口遷移等的限制條件，制定出臺(tái)我市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展推進(jìn)戶(hù)籍制度改革實(shí)施意見(jiàn)。

（四）加快創(chuàng)新農(nóng)業(yè)農(nóng)村投融資體制。健全完善財(cái)政資金投入“三農(nóng)”穩(wěn)定增長(zhǎng)機(jī)制。引導(dǎo)社會(huì)資金投資設(shè)立適應(yīng)“三農(nóng)”需要的各類(lèi)新型農(nóng)村金融機(jī)構(gòu)。按照股份制方向，堅(jiān)持穩(wěn)定縣域的原則，分類(lèi)推進(jìn)農(nóng)村信用社產(chǎn)權(quán)改革，積極爭(zhēng)取在市探索組建農(nóng)村商業(yè)銀行試點(diǎn)。穩(wěn)步擴(kuò)大農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼的品種和區(qū)域覆蓋范圍，探索開(kāi)展特色農(nóng)業(yè)和農(nóng)房等保險(xiǎn)補(bǔ)貼。全面推行以獎(jiǎng)代補(bǔ)和風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)助方式，加快建設(shè)覆蓋全市的農(nóng)業(yè)信貸擔(dān)保體系。

（五）全面深化集體林權(quán)制度改革。積極推進(jìn)集體林權(quán)制度配套改革。

（六）加快培育現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)組織和服務(wù)體系。積極扶持農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社發(fā)展。強(qiáng)化利益聯(lián)結(jié)機(jī)制，推進(jìn)管理規(guī)范化、生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)品品牌化、經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)化建設(shè)（市農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)）開(kāi)展農(nóng)民專(zhuān)業(yè)合作社資金互助社試點(diǎn)，擴(kuò)大“農(nóng)超對(duì)接”試點(diǎn)范圍，推進(jìn)示范社建設(shè)。創(chuàng)新完善各級(jí)農(nóng)場(chǎng)資產(chǎn)組織形式，探索建立農(nóng)場(chǎng)一體化管理體制和現(xiàn)代化經(jīng)營(yíng)機(jī)制。以強(qiáng)化公益性職能、科學(xué)設(shè)置機(jī)構(gòu)、理順管理體制、保障經(jīng)費(fèi)投入等為重點(diǎn)，積極推進(jìn)基層農(nóng)技推廣體系改革與建設(shè)。

二、堅(jiān)持完善基本經(jīng)濟(jì)制度。

（一）繼續(xù)抓好已改制企業(yè)規(guī)范和完善工作。按照建立現(xiàn)代企業(yè)制度的要求。推進(jìn)股權(quán)多元化，切實(shí)轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)機(jī)制。要結(jié)合區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的資源優(yōu)勢(shì)和產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)資產(chǎn)重組、企業(yè)整合等方式，發(fā)展一批具有核心競(jìng)爭(zhēng)力和自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的大公司、大集團(tuán)，推進(jìn)企業(yè)做大做強(qiáng)，發(fā)展特色產(chǎn)業(yè)集群。重點(diǎn)培育、積極引導(dǎo)優(yōu)勢(shì)企業(yè)和科技型、成長(zhǎng)型企業(yè)改制上市。已改制企業(yè)要從轉(zhuǎn)制手續(xù)的完備、產(chǎn)權(quán)歸屬的清晰、法人治理結(jié)構(gòu)規(guī)范、職工權(quán)益保護(hù)和社會(huì)保障制度的建立等5個(gè)方面進(jìn)行規(guī)范完善。解決好關(guān)閉、破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)遺留的社會(huì)保障等遺留問(wèn)題，確保社會(huì)穩(wěn)定。

（二）規(guī)范推進(jìn)公司制改革。增強(qiáng)企業(yè)直接融資能力。支持有條件的企業(yè)在境內(nèi)外上市和發(fā)行債券。充分發(fā)揮華西證券的券商功能，創(chuàng)造條件支持企業(yè)積極上市融資。重點(diǎn)培育酒類(lèi)“小巨人”企業(yè)、川油鉆采、興瀘投資、市商業(yè)銀行等企業(yè)積極創(chuàng)造上市條件。建立擬上市企業(yè)儲(chǔ)備庫(kù)，實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)、動(dòng)態(tài)管理，形成“培育一批、申報(bào)一批、上市一批”上市企業(yè)梯隊(duì)。對(duì)擬上市企業(yè)，優(yōu)先立項(xiàng)、報(bào)批，并給予用地、資金等扶持;對(duì)企業(yè)上市，實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。積極支持具備條件的企業(yè)利用“三板”市場(chǎng)開(kāi)展融資。

（三）完善國(guó)有資產(chǎn)管理體制和監(jiān)管方式。進(jìn)一步健全完善國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)管體系。建立我市國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算制度初步框架；建立國(guó)有資產(chǎn)重大損失責(zé)任追究制度。

（四）進(jìn)一步完善非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策體制。進(jìn)一步消除制約民間投資的制度。保障非公有制企業(yè)公平參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，平等獲得生產(chǎn)要素和資源。加大金融支持力度，創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)，試點(diǎn)推行中小民營(yíng)企業(yè)集合票據(jù)，規(guī)范建立多層次中小企業(yè)信用擔(dān)保體系，建立健全中小企業(yè)金融服務(wù)體系，研究制訂我市中小民營(yíng)企業(yè)融資實(shí)施意見(jiàn)。

（五）繼續(xù)深化水務(wù)一體化改革。進(jìn)一步做好交通收費(fèi)稽征人員分流安置工作。按照省電力體制改革方案，推動(dòng)我市新一輪市農(nóng)電體制改革工作。

三、加快發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。大力推動(dòng)形成科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)機(jī)制

（一）創(chuàng)新資源開(kāi)發(fā)利用模式和補(bǔ)償機(jī)制。探索完善土地集約節(jié)約利用新機(jī)制,加快制定完善各類(lèi)產(chǎn)業(yè)園區(qū)投入產(chǎn)出控制指標(biāo)。優(yōu)化礦產(chǎn)資源配置。全力支持?jǐn)⒂揽h開(kāi)展森林采伐管理制度改革試點(diǎn)，力爭(zhēng)全面完成試點(diǎn)工作任務(wù)。深入推進(jìn)水電資源開(kāi)發(fā)補(bǔ)償機(jī)制試點(diǎn)。落實(shí)完善水資源有償使用機(jī)制。研究建立排污權(quán)有償使用和交易制度。

（二）深化資源性產(chǎn)品價(jià)格和環(huán)保收費(fèi)改革。規(guī)范推進(jìn)用電大戶(hù)直購(gòu)電試點(diǎn)。研究完善水電價(jià)格形成機(jī)制。適當(dāng)調(diào)整水力發(fā)電水資源費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)和水價(jià)偏低的部分水利工程非農(nóng)業(yè)用水價(jià)格，進(jìn)一步完善農(nóng)業(yè)用水價(jià)格政策，探索水利工程供水價(jià)格“以工補(bǔ)農(nóng)”方式，逐步簡(jiǎn)化城市供水水價(jià)分類(lèi)，繼續(xù)推進(jìn)生產(chǎn)業(yè)與工業(yè)同價(jià)改革，積極推行居民生活用水階梯式水價(jià)制度和非居民用水超定額加價(jià)制度。簡(jiǎn)化天然氣門(mén)站價(jià)格分類(lèi)，制定天然氣銷(xiāo)售價(jià)格管理政策，逐步規(guī)范天然氣銷(xiāo)售價(jià)格定價(jià)體系。城市范圍內(nèi)試行機(jī)動(dòng)車(chē)環(huán)保定期檢測(cè)社會(huì)化服務(wù)性收費(fèi)，完善污水處理收費(fèi)管理制度，研究建立排污權(quán)有償使用和交易制度，改革垃圾處理費(fèi)收費(fèi)方式并加大開(kāi)征力度，探索建立農(nóng)村場(chǎng)鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)服務(wù)收費(fèi)代收機(jī)制和危險(xiǎn)廢物、醫(yī)療垃圾處理收費(fèi)制度。

（三）健全節(jié)能減排和生態(tài)建設(shè)制度。進(jìn)一步落實(shí)節(jié)能減排目標(biāo)責(zé)任制。提高屬集體林的國(guó)家級(jí)公益林生態(tài)效益補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

（四）加快建立產(chǎn)業(yè)型科技創(chuàng)新體制。整合科技資源。加快建設(shè)企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的技術(shù)創(chuàng)新體系，推進(jìn)創(chuàng)新型企業(yè)和產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟建設(shè)。暢通創(chuàng)新價(jià)值鏈，搭建科技成果轉(zhuǎn)化服務(wù)平臺(tái)，構(gòu)建科技金融服務(wù)體系，落實(shí)促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化政策措施。

四、注重健全宏觀調(diào)控體系。創(chuàng)新投融資體制

（一）繼續(xù)深化各項(xiàng)財(cái)政管理制度改革。進(jìn)一步完善財(cái)政轉(zhuǎn)移支付制度。完善市以下財(cái)政體制和縣級(jí)基本財(cái)力保障機(jī)制。健全政府預(yù)算體系，全面編制政府性基金預(yù)算，實(shí)施國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算試點(diǎn)，穩(wěn)妥編制社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算，建立部門(mén)預(yù)算責(zé)任制度，全面推進(jìn)支出績(jī)效評(píng)價(jià)。深化國(guó)庫(kù)集中收付制度改革，啟動(dòng)公務(wù)卡改革試點(diǎn)工作，完善政府采購(gòu)制度。穩(wěn)步推進(jìn)非稅收入收繳管理改革。加強(qiáng)地方政府債券轉(zhuǎn)貸資金管理，完善政府性債務(wù)監(jiān)管體系，推進(jìn)農(nóng)村公益性債務(wù)化解。

（二）積極推進(jìn)地方金融改革。整合地方金融資源。著力打造具有區(qū)域優(yōu)勢(shì)的城市商業(yè)銀行，推進(jìn)市商業(yè)銀行跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)發(fā)展。積極引進(jìn)股份制商業(yè)銀行、保險(xiǎn)等金融機(jī)構(gòu)來(lái)瀘設(shè)置分支機(jī)構(gòu)，加快保險(xiǎn)、信托、金融租賃、典當(dāng)?shù)刃袠I(yè)的發(fā)展，積極引進(jìn)或設(shè)立消費(fèi)金融公司、財(cái)務(wù)公司等新型金融機(jī)構(gòu)。

（三）深化投融資體制改革。研究完善政府投資項(xiàng)目審批、企業(yè)投資項(xiàng)目核準(zhǔn)和備案管理辦法。出臺(tái)實(shí)施市政府投資非經(jīng)營(yíng)性項(xiàng)目代建管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件加大收入分配制度改革力度。

五、注重保障和改善民生。不斷完善社會(huì)保障制度

（一）穩(wěn)步推進(jìn)工資收入分配制度改革。加強(qiáng)企業(yè)工資分配宏觀調(diào)控。積極推動(dòng)企業(yè)開(kāi)展工資集體協(xié)商，深化機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資收入分配制度改革，完善公務(wù)員工資制度，穩(wěn)妥有序推進(jìn)事業(yè)單位績(jī)效工資工作，按照省上的安排，貫徹落實(shí)好公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資制度。

（二）健全完善社會(huì)保障制度。進(jìn)一步提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次。加快推進(jìn)醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌。完善瀘縣新農(nóng)保試點(diǎn)工作，按照城鎮(zhèn)企業(yè)職工包括農(nóng)民工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法和流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)實(shí)施辦法辦理相應(yīng)結(jié)轉(zhuǎn)手續(xù)。全面推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大職工生育保險(xiǎn)覆蓋面（市勞動(dòng)保障局牽頭）健全完善臨時(shí)救助制度和優(yōu)撫保障機(jī)制。

（三）大力推進(jìn)住房保障制度改革。進(jìn)一步擴(kuò)大廉租住房保障覆蓋面。發(fā)放租賃補(bǔ)貼10500戶(hù)，啟動(dòng)3000戶(hù)城市（含縣城）棚戶(hù)區(qū)居民住房改造，探索出售部分廉租住房共有產(chǎn)權(quán)，逐步實(shí)行廉租住房共有產(chǎn)權(quán)管理。

六、注重基本公共服務(wù)均等化。健全完善公共服務(wù)供給體系

（一）全面推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體推動(dòng)五項(xiàng)醫(yī)改重點(diǎn)工作。擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，制改革。加快落實(shí)我市實(shí)施意見(jiàn)及近期工作方案。力爭(zhēng)全年城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參保人數(shù)達(dá)75.1萬(wàn)人，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在90%以上，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大居民醫(yī)保、新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)范圍，積極做好異地就醫(yī)異地結(jié)算服務(wù)工作，積極探索新型城鄉(xiāng)醫(yī)療救助模式。拓寬基本藥物制度實(shí)施面，60%政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行零差率銷(xiāo)售。健全基層醫(yī)療服務(wù)體系，探索政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制。實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)面。積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，改革管理體制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的有效形式。

（二）深入推進(jìn)文化體制改革。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我市國(guó)有文藝院團(tuán)深化改革。推動(dòng)公共圖書(shū)館免費(fèi)開(kāi)放。配合全省完成有線廣播電視網(wǎng)絡(luò)整合，推動(dòng)市本級(jí)電臺(tái)電視臺(tái)合并。

（三）加快教育體制改革。研究制定我市貫徹落實(shí)國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要實(shí)施意見(jiàn)。健全農(nóng)民工子女平等接受義務(wù)教育制度。促進(jìn)義務(wù)教育均衡發(fā)展，推進(jìn)教育公平。推動(dòng)公辦職業(yè)學(xué)校辦學(xué)體制改革。實(shí)施普通高中課程改革，穩(wěn)步推進(jìn)招生考試制度改革，深化高校后勤改革，全面完成校辦企業(yè)改制任務(wù)。

（四）進(jìn)一步推進(jìn)事業(yè)單位分類(lèi)改革。按照“規(guī)范、發(fā)展、搞活”改革思路。全面實(shí)行公開(kāi)招聘制度，規(guī)范事業(yè)單位進(jìn)人行為，基本完成實(shí)施崗位設(shè)置管理制度。

七、注重服務(wù)型政府建設(shè)。加強(qiáng)行政效能建設(shè)

（一）全面推進(jìn)地方政府機(jī)構(gòu)改革。研究制定市政府各部門(mén)“三定”方案。

（二）創(chuàng)新完善行政審批制度。大力推進(jìn)以“兩集中、兩到位”為主要內(nèi)容的行政審批權(quán)改革。全面實(shí)施投資項(xiàng)目、建設(shè)項(xiàng)目、市場(chǎng)準(zhǔn)入項(xiàng)目并聯(lián)審批，健全完善公共資源交易機(jī)制，規(guī)范工程建設(shè)項(xiàng)目招投標(biāo)制度，推進(jìn)公共服務(wù)事項(xiàng)納入政務(wù)服務(wù)中心。大力建設(shè)網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)大廳，繼續(xù)推進(jìn)政務(wù)服務(wù)向基層延伸。

篇10

一、政府在提升基本公共服務(wù)能力與改進(jìn)服務(wù)方式上取得一定的成效

政府以人為本、執(zhí)政為民的理念得到加強(qiáng)，把著力改善民生放到了更加突出的位置。目前，江蘇已初步形成終身教育、就業(yè)服務(wù)、社會(huì)保障、基本醫(yī)藥衛(wèi)生、住房保障、養(yǎng)老服務(wù)“六大體系”，覆蓋民生各個(gè)方面。2012年，全省小學(xué)學(xué)齡兒童凈入學(xué)率達(dá)100%，基本普及高中階段教育，高等教育毛入學(xué)率達(dá)47.1%。全年城鎮(zhèn)新增就業(yè)131.9萬(wàn)人左右，期末城鎮(zhèn)登記失業(yè)率控制在3.14%以?xún)?nèi)，低于全國(guó)平均水平0.96個(gè)百分點(diǎn)。主要參保險(xiǎn)種參保率穩(wěn)定在95%以上，城鄉(xiāng)居保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參?；緦?shí)現(xiàn)全覆蓋，被征地農(nóng)民參加社會(huì)保障覆蓋率為99.8%。萬(wàn)人擁有病床數(shù)超過(guò)42張。全省73個(gè)獨(dú)立保障的市、縣（區(qū)）廉租房和經(jīng)濟(jì)適用房制度覆蓋率已達(dá)100%，住房保障制度已覆蓋至15%的城鎮(zhèn)家庭。2012年上半年，衛(wèi)生部、財(cái)政部聯(lián)合對(duì)各?。▍^(qū)、市）開(kāi)展了2011年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核，江蘇省位居項(xiàng)目考核第一名。

政府職能轉(zhuǎn)變?nèi)〉眯逻M(jìn)展，社會(huì)管理得到加強(qiáng)，更加注重基本公共服務(wù)。全省所有行政村全部配備了專(zhuān)人負(fù)責(zé)的人力資源社會(huì)保障服務(wù)平臺(tái)，在全國(guó)率先開(kāi)通“江蘇就業(yè)e圖”，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、五級(jí)貫通、直達(dá)到村的“15分鐘公共就業(yè)服務(wù)網(wǎng)”，為城鄉(xiāng)勞動(dòng)者提供了更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的就業(yè)服務(wù)。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)公益性崗位等方式充實(shí)基層平臺(tái)工作隊(duì)伍，2012年底全省基層平臺(tái)配備專(zhuān)職協(xié)理員2.32萬(wàn)名，目前基層工作人員持證上崗率達(dá)70%。目前省級(jí)異地就醫(yī)平臺(tái)與13個(gè)省轄市市區(qū)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結(jié)算，13個(gè)省轄市全部合并實(shí)施城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，全面推進(jìn)醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，13個(gè)省轄市初步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌和失業(yè)保險(xiǎn)市區(qū)統(tǒng)籌。

各級(jí)政府大力推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)，減少和規(guī)范行政審批，政府管理和服務(wù)方式不斷創(chuàng)新。省地稅、工商、建設(shè)、物價(jià)等部門(mén)在全省開(kāi)通了“12366”地方征稅收入咨詢(xún)服務(wù)、“12315”工商管理服務(wù)、“12319”公共事業(yè)服務(wù)和“12358”價(jià)格舉報(bào)專(zhuān)線電話。省人事廳專(zhuān)門(mén)印發(fā)了《政務(wù)公開(kāi)手冊(cè)》，涵蓋《國(guó)家公務(wù)員考試錄用》等77項(xiàng)政策規(guī)定，大大方便了百姓辦事。一些基層政府通過(guò)制度創(chuàng)新推動(dòng)資源優(yōu)化配置，提高了公共服務(wù)和行政效能，如太倉(cāng)市推行的“政社互動(dòng)”模式，從基層組織和社會(huì)最基本單元做起，在理順政社權(quán)責(zé)關(guān)系、探索“政社互動(dòng)”到“三社聯(lián)動(dòng)”路徑等方面都作了制度安排，村民自治實(shí)現(xiàn)了替民作主到讓民作主的轉(zhuǎn)變；宿遷市政府重視通過(guò)網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政平臺(tái)，暢通了民意正常表達(dá)渠道，提高了群眾對(duì)政府工作的滿意度。

二、政府在提供基本公共服務(wù)的能力與方式上仍然存在不足

一些地方政府職能缺位，基本公共服務(wù)供給不足。在實(shí)際工作中，一些地方政府抱著“甩包袱”的心態(tài)，試圖通過(guò)全面市場(chǎng)化來(lái)解決公共服務(wù)問(wèn)題，結(jié)果反而進(jìn)一步惡化了公共服務(wù)的公平性和可及性，加劇了上學(xué)難、看病難等社會(huì)問(wèn)題。如宿遷地區(qū)于2002年左右開(kāi)始的醫(yī)院、學(xué)校大規(guī)模民營(yíng)化“改制”，造成了該地區(qū)基層醫(yī)療、教育等公共服務(wù)供給嚴(yán)重不足。這在某種程度上也是由于社會(huì)力量參與不足所造成，長(zhǎng)期以來(lái)個(gè)別相對(duì)落后地區(qū)公共服務(wù)由政府包辦，提供主體和提供方式單一，政府公共財(cái)政不堪重負(fù)從而全面轉(zhuǎn)向“市場(chǎng)化”，可見(jiàn)全面的“政府包辦”與全面的“市場(chǎng)化”均不可取。即使在南京、無(wú)錫等公共服務(wù)較為完善的地區(qū)，一些基層公共服務(wù)也存在著供給不足的問(wèn)題，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制不足就制約了基層醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

基層公共服務(wù)發(fā)展仍舊相對(duì)滯后。在基層特別是基層鄉(xiāng)村，政府公共服務(wù)能力不足，方式不夠多樣。據(jù)調(diào)查顯示，當(dāng)前農(nóng)民對(duì)健康教育、農(nóng)業(yè)信息、文化娛樂(lè)、技術(shù)推廣、勞動(dòng)力就業(yè)與培訓(xùn)等在內(nèi)的基本公共服務(wù)還不夠滿意。當(dāng)前，江蘇正處在從全面小康社會(huì)向基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化過(guò)渡、從生存型社會(huì)向發(fā)展型社會(huì)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期，尤其是基層的公共服務(wù)需求，在規(guī)模、結(jié)構(gòu)、層次和特征方面必然會(huì)發(fā)生深刻的變化，并呈現(xiàn)出高速增長(zhǎng)、多樣化和差異性的趨勢(shì)。

個(gè)別部門(mén)職能交叉，公共服務(wù)的資源重置、效率低下。不同部門(mén)之間表面上看是“各抓共管”，實(shí)際上卻經(jīng)常在工作中各自為政，缺乏協(xié)調(diào)，容易導(dǎo)致公共服務(wù)效率的低下及公共服務(wù)資源的重置，造成有限資源的不必要浪費(fèi)。以大病保險(xiǎn)和大病救助管理體制為例，目前大多由衛(wèi)生部門(mén)和民政部門(mén)分別管理，實(shí)行兩套經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、兩套人馬、兩套信息管理系統(tǒng)，是公共資源重置的典型表現(xiàn)。由于部門(mén)間人為分割公共服務(wù)對(duì)象，“作坊式”的操作導(dǎo)致統(tǒng)籌范圍偏小、服務(wù)層級(jí)偏低，可能影響某些公共服務(wù)的可持續(xù)性。

現(xiàn)行財(cái)政轉(zhuǎn)移支付結(jié)構(gòu)不夠合理，地方政府促進(jìn)基本公共服務(wù)的財(cái)權(quán)與事權(quán)不匹配。多年來(lái)的專(zhuān)項(xiàng)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付對(duì)于增強(qiáng)宏觀控制、促進(jìn)區(qū)域均等化方面發(fā)揮了積極作用。但是，由于缺乏規(guī)范的設(shè)計(jì)程序和統(tǒng)一政策，導(dǎo)致分配過(guò)程不夠透明，助長(zhǎng)了討價(jià)還價(jià)等不良風(fēng)氣；很多專(zhuān)款明確需要地方提供配套資金，這就使財(cái)政困難地區(qū)很難爭(zhēng)取到專(zhuān)項(xiàng)撥款，背離了均等化目標(biāo)；由于專(zhuān)項(xiàng)資金規(guī)模偏大，相應(yīng)的監(jiān)督制約機(jī)制和項(xiàng)目考核指標(biāo)沒(méi)有建立，導(dǎo)致資金挪用現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付的政策目標(biāo)難以達(dá)到。但從另一個(gè)層面看，針對(duì)區(qū)域的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付也不合理，尤其是在人口流動(dòng)的情況下，從蘇北地區(qū)流動(dòng)出來(lái)的人口并未享受到針對(duì)該區(qū)域轉(zhuǎn)移支付而來(lái)的財(cái)政補(bǔ)助，而蘇南地區(qū)又不得不再次為他們提供必需的公共服務(wù)（尤其是義務(wù)教育）。主要原因在于財(cái)權(quán)與事權(quán)尚未很好匹配。如中央與省對(duì)無(wú)錫預(yù)算內(nèi)財(cái)力的集中力度達(dá)到60%以上，但從事權(quán)來(lái)看，無(wú)論住房保障、醫(yī)療、教育等公共事務(wù)支出，還是基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境治理等都要地方自行承擔(dān)，國(guó)家政策上對(duì)各地實(shí)際情況的差異和承受能力的不同考慮不足。

提供公共服務(wù)的社會(huì)組織發(fā)育不健全。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，社會(huì)組織在促進(jìn)就業(yè)、參與社會(huì)管理、提供公共服務(wù)等方面發(fā)揮著重要作用。但有的地方和部門(mén)對(duì)社會(huì)組織發(fā)展的重要意義和發(fā)展趨勢(shì)認(rèn)識(shí)不夠，特別是個(gè)別地區(qū)仍將工作重點(diǎn)放在招商引資等經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面，從而輕視甚至排斥社會(huì)組織發(fā)展，對(duì)于社會(huì)組織在稅收優(yōu)惠、財(cái)政支持、人才隊(duì)伍、社會(huì)保險(xiǎn)、承接政府職能轉(zhuǎn)移等方面缺乏明確政策規(guī)定。此外，在全國(guó)范圍內(nèi)，社會(huì)組織管理相關(guān)法律體系相對(duì)滯后，社會(huì)組織監(jiān)管體制仍需進(jìn)一步完善。

三、改進(jìn)政府基本公共服務(wù)的基本思路與政策建議

江蘇改進(jìn)政府基本公共服務(wù)必須構(gòu)建良好的制度環(huán)境、高效的公共財(cái)政體制、完善的公共服務(wù)的市場(chǎng)機(jī)制等?？芍貜囊韵聨c(diǎn)入手：

明確政府提供基本公共服務(wù)的范圍?？偫碓谑萌舜笠淮螘?huì)議舉行的記者會(huì)上提出，新一輪改革方案核心是轉(zhuǎn)變政府職能，厘清和理順政府與市場(chǎng)、與社會(huì)之間的關(guān)系。政府通過(guò)職能轉(zhuǎn)變和政策引導(dǎo)，注重激發(fā)社會(huì)活力，充分挖掘政府自身資源的潛能，帶動(dòng)社會(huì)資源共同參與，構(gòu)建多層次、多樣化的公共服務(wù)供給體系。但必須明確的是，政府作為基本公共服務(wù)提供主體和責(zé)任主體不可改變。浙江、廣東都曾出臺(tái)有關(guān)基本公共服務(wù)體系的規(guī)劃、意見(jiàn)或改革方案，從而確定了政府在公共服務(wù)方面的責(zé)任與范疇，因此，建議江蘇制定類(lèi)似的發(fā)展規(guī)劃和具體標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)前江蘇發(fā)展的重點(diǎn)仍將集中于社會(huì)保障、勞動(dòng)就業(yè)、基礎(chǔ)教育、公共衛(wèi)生、公共住房等方面。江蘇應(yīng)從基本省情出發(fā)，根據(jù)公共需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，研究制定和完善基本公共服務(wù)領(lǐng)域的公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，如城鄉(xiāng)公共設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、公共安全標(biāo)準(zhǔn)、公共教育標(biāo)準(zhǔn)、公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、公共住房標(biāo)準(zhǔn)等，以便公共服務(wù)主體按照標(biāo)準(zhǔn)提供公共服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)研究制定基本公共服務(wù)發(fā)展的專(zhuān)項(xiàng)戰(zhàn)略規(guī)劃（如2014年到2020年），并逐年推出年度行動(dòng)計(jì)劃，從短期、中期、長(zhǎng)期三個(gè)階段明確全省推進(jìn)基本公共服務(wù)發(fā)展的階段、進(jìn)度和目標(biāo)。

著重推進(jìn)基本公共服務(wù)向基層傾斜。加強(qiáng)基層公共服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，要從基層和面向居民出發(fā)，不搞上下一般粗的管理體制機(jī)制。針對(duì)基層政府改革的措施要多一些，人事制度要有突破，要進(jìn)一步調(diào)整和完善政府職能。要著力促進(jìn)公共資源向基層延伸，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)公共資源城鄉(xiāng)均衡分布。提高基層政府提供公共服務(wù)的能力，必須解決地方財(cái)力不足問(wèn)題。縣市政府應(yīng)在這方面加大投入，確?；鶎尤藛T的工資和獎(jiǎng)金能夠反映出他們的地位和價(jià)值。在當(dāng)前推進(jìn)城鄉(xiāng)公共服務(wù)一體化的重點(diǎn)上，要對(duì)農(nóng)村的公共服務(wù)供給進(jìn)行全新的考慮和制度設(shè)計(jì)。一要建立新型的農(nóng)村公共服務(wù)供給體制。建立適合農(nóng)民的現(xiàn)代養(yǎng)老保障制度、醫(yī)療保障制度、農(nóng)產(chǎn)品保險(xiǎn)制度、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)服務(wù)體系、農(nóng)民專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)制度，等等。二要明確農(nóng)民公共服務(wù)的先后次序。農(nóng)民的公共服務(wù)需求集中于提高收入、提高土地征用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、金融支持、醫(yī)療保障、養(yǎng)老保障需要、發(fā)展教育、垃圾處理等?？梢?jiàn)，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供實(shí)用信息，避免強(qiáng)制征地、拆遷，提供金融支持，建立醫(yī)療、養(yǎng)老保障，提供優(yōu)質(zhì)教育是當(dāng)前農(nóng)村公共服務(wù)的重點(diǎn)。三要重點(diǎn)建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所是農(nóng)村重要的、不可缺少的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，是標(biāo)準(zhǔn)的公共物品，不能市場(chǎng)化，更不能私有化。建設(shè)好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所是政府的職責(zé)。四要重視農(nóng)村新型社區(qū)建設(shè)。江蘇在“三集中”的過(guò)程中形成了許多由征地拆遷而形成的既非標(biāo)準(zhǔn)意義上的城鎮(zhèn)也非原來(lái)鄉(xiāng)村的新式“社區(qū)”、“新村”，未來(lái)此類(lèi)新型社區(qū)可能是農(nóng)村最具代表性的居住形式。應(yīng)當(dāng)對(duì)這類(lèi)新型社區(qū)的建設(shè)、公共物品的提供、基層社會(huì)的管理進(jìn)行全新的制度設(shè)計(jì)。這類(lèi)新型社區(qū)的公共服務(wù)做好了，將解決多數(shù)農(nóng)民的公共服務(wù)問(wèn)題。

吸納社會(huì)力量參與公共服務(wù)。政府在提供基本公共服務(wù)中的主導(dǎo)地位，不等同于由政府完全包辦。政府應(yīng)在公共服務(wù)的部分環(huán)節(jié)和領(lǐng)域策略性退出，將主要職能集中在政策制定、服務(wù)購(gòu)買(mǎi)和服務(wù)監(jiān)督上，切實(shí)提升財(cái)政資金的宏觀配置效率。應(yīng)注重通過(guò)創(chuàng)新機(jī)制，調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與公共服務(wù)和社會(huì)管理的積極性，善于綜合運(yùn)用行政手段和市場(chǎng)工具，不斷釋放行政資源配置的“制度紅利”，最大限度地改善社會(huì)福利水平。對(duì)于公益性較強(qiáng)的非基礎(chǔ)性公共服務(wù)，除目前必須由政府直接投資舉辦外，可以通過(guò)向社會(huì)投資者公開(kāi)招標(biāo)項(xiàng)目法人，通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼、PPP模式（公私合營(yíng)）、特許經(jīng)營(yíng)、貸款貼息、優(yōu)惠政策等方式支持社會(huì)組織或其他社會(huì)力量舉辦。對(duì)于公益性較弱，以經(jīng)營(yíng)性為主要特征的非基本公共服務(wù)，要在政府統(tǒng)籌規(guī)劃、宏觀調(diào)控下由社會(huì)組織、個(gè)人或其他社會(huì)力量舉辦，由市場(chǎng)調(diào)節(jié)供需關(guān)系，以滿足不同人群的多樣化需求。如在養(yǎng)老服務(wù)方式上，可考慮借鑒蘇州、無(wú)錫等地“虛擬養(yǎng)老院”之類(lèi)的民辦非營(yíng)利性組織并加以推廣，在推動(dòng)家庭養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展過(guò)程中，還可以通過(guò)對(duì)部分困難群體的轉(zhuǎn)移支付來(lái)實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)化與公益性的有效結(jié)合。

發(fā)揮社會(huì)中介組織的作用。以理順政府與社會(huì)中介組織的關(guān)系為重點(diǎn)，推進(jìn)社會(huì)中介組織管理制度改革，從制度上保證社會(huì)中介組織在公共服務(wù)方面的獨(dú)立性，以便社會(huì)中介組織能夠以自身的名義、根據(jù)法律規(guī)范承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，履行公共服務(wù)的職責(zé)。要重點(diǎn)培育和扶持行業(yè)協(xié)會(huì)、公益慈善組織、農(nóng)村專(zhuān)業(yè)經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)、社區(qū)社會(huì)組織。同時(shí)，加快社會(huì)中介組織的法制建設(shè)，盡快制訂與出臺(tái)地方性的中介組織法規(guī)或條例。規(guī)定中介活動(dòng)、中介機(jī)構(gòu)和中介人在社會(huì)生活中的地位和作用；界定中介機(jī)構(gòu)與中介人的定義、性質(zhì)、活動(dòng)范圍、注冊(cè)條件或資格條件、相應(yīng)程序、市場(chǎng)準(zhǔn)入以及違法后的懲罰與禁入制度等；確定經(jīng)濟(jì)、科技、法律、文化等各類(lèi)中介機(jī)構(gòu)、中介人和中介活動(dòng)的組織制度、行業(yè)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

積極推進(jìn)事業(yè)單位改革。創(chuàng)新公共服務(wù)供給機(jī)制，加快推進(jìn)事業(yè)單位分類(lèi)改革，降低基本公共服務(wù)成本，逐步變“以錢(qián)養(yǎng)人、養(yǎng)機(jī)構(gòu)”為“以錢(qián)養(yǎng)事”，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、合同委托、服務(wù)承包等多種方式支持事業(yè)單位發(fā)展，建立現(xiàn)代事業(yè)單位管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在此基礎(chǔ)上，一些基層社會(huì)事業(yè)編制人員仍有待進(jìn)一步充實(shí)，這應(yīng)該是發(fā)展基層基本公共服務(wù)的重要人員保障。如公立幼兒園及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制都需要充實(shí)提高，特別是只有統(tǒng)籌考慮鄉(xiāng)村衛(wèi)生所的人員編制及待遇，才能夠初步緩解基層醫(yī)療服務(wù)供給不足的當(dāng)下困境。當(dāng)然，這也需要有效地控制事業(yè)編制人員中后勤保障人員的比例，從而更大程度地提高公共財(cái)政支持基本公共服務(wù)的效率。

改革與完善公共財(cái)政支付體系。加快完善公共財(cái)政體制，合理劃分各級(jí)政府基本公共服務(wù)事權(quán)與支出責(zé)任，加強(qiáng)規(guī)劃、投入、監(jiān)測(cè)及政策支持，推動(dòng)形成基本公共服務(wù)體系有效運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。在地區(qū)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付過(guò)程中，蘇北地區(qū)仍需要進(jìn)一步的省級(jí)財(cái)政支持，特別是基層醫(yī)療、教育等方面需要進(jìn)一步加大投入。在區(qū)域性轉(zhuǎn)移支付以外，公共財(cái)政扶持需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)個(gè)人或家庭扶持，進(jìn)而減少各級(jí)中間機(jī)構(gòu)的行政性截留或挪用。如由于人口流動(dòng)問(wèn)題，可考慮在省內(nèi)統(tǒng)籌發(fā)放義務(wù)教育階段的“教育券”，以減輕蘇南發(fā)達(dá)地區(qū)人口流入地區(qū)的負(fù)擔(dān)。對(duì)于困難條件的家庭養(yǎng)老，可由各級(jí)地方財(cái)政給特定困難個(gè)人或家庭發(fā)放適當(dāng)?shù)摹梆B(yǎng)老券”，用以贊助購(gòu)買(mǎi)一些由民辦非營(yíng)利性組織提供的養(yǎng)老服務(wù)。在一些基本公共服務(wù)提供方式上，需要逐步實(shí)現(xiàn)由直接全面負(fù)責(zé)到間接支付購(gòu)買(mǎi)的重要轉(zhuǎn)變。如在住房保障方面，把用于住房保障的財(cái)政資金用于通過(guò)收儲(chǔ)市場(chǎng)閑置房源籌集公租房的辦法，就是一條“多、快、好、省”的路子。

完善基本公共服務(wù)的績(jī)效評(píng)估機(jī)制。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，改進(jìn)公共服務(wù)績(jī)效的制度因素包括：分權(quán)和向下游政府轉(zhuǎn)移基本公共服務(wù)責(zé)任；合理的人力資源管理；教育、衛(wèi)生等部門(mén)擴(kuò)大運(yùn)作規(guī)?？梢蕴岣咝?。從技術(shù)上來(lái)說(shuō)，不斷采集有關(guān)公共服務(wù)的財(cái)政支出效率信息也非常重要。績(jī)效的設(shè)計(jì)是服務(wù)外包的核心，因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)績(jī)效才能對(duì)投入與產(chǎn)出的關(guān)系以及資金使用、規(guī)制管理等制定出明確的政策，來(lái)刺激基本公共服務(wù)的供給。一是績(jī)效評(píng)估中的公平性，這是居民是否滿意的核心?；竟卜?wù)績(jī)效評(píng)估的公平性和公正性表現(xiàn)在基本公共服務(wù)均等化程度上。二是要加強(qiáng)對(duì)公共服務(wù)供給效果的評(píng)估工作，進(jìn)一步建立和完善專(zhuān)業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)，設(shè)計(jì)合理可行的評(píng)估指標(biāo)，避免評(píng)估工作形式化和表面化，努力提高評(píng)估指標(biāo)的系統(tǒng)性和科學(xué)性。政府要組織專(zhuān)家對(duì)現(xiàn)有的社會(huì)組織進(jìn)行評(píng)估定級(jí)，按照相關(guān)規(guī)定，要求達(dá)到一定等級(jí)的社會(huì)組織才有資格承接政府的公共服務(wù)項(xiàng)目。