導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇行政部門(mén)績(jī)效考核辦法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

目的：激勵(lì)和改善行政人員行為,提高工作質(zhì)量與效率，建立切實(shí)可行的的行政人員績(jī)效考核辦法。方法：以問(wèn)卷調(diào)查方式，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)醫(yī)院行政人員績(jī)效考核辦法進(jìn)行探索。結(jié)果：建立體現(xiàn)醫(yī)院管理工作特點(diǎn)的行政人員星級(jí)考核辦法，根據(jù)星級(jí)考核結(jié)果確定行政人員的薪酬。結(jié)論：行政人員星級(jí)考核對(duì)提高醫(yī)院管理能力與水平具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院行政人員；星級(jí)考核；薪酬分配；績(jī)效考核

目前，醫(yī)院行政人員考核與薪酬還停留在傳統(tǒng)模式上，有悖于深化公立醫(yī)院改革的主旨和精神。行政人員績(jī)效考核和薪酬體系的建立理應(yīng)加以重視，通過(guò)考核方案的調(diào)整激勵(lì)行政人員的主觀能動(dòng)性，使其能力水平、服務(wù)意識(shí)等各方面得到提升，為公立醫(yī)院的發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。

1醫(yī)院行政人員績(jī)效考核國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀

1.1國(guó)外現(xiàn)狀新加坡百匯集團(tuán)附屬醫(yī)院，在對(duì)具體部門(mén)和人的管理方面采用目標(biāo)管理與人文管理并重進(jìn)行，所制定的各種管理制度均有章可循、操作性強(qiáng)。每個(gè)工作崗位的具體工作都有量化指標(biāo)，如財(cái)務(wù)收支、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、崗位責(zé)職、獎(jiǎng)勵(lì)等，都將直接與單位、部門(mén)和個(gè)人創(chuàng)益掛鉤，并有相應(yīng)統(tǒng)衡制約機(jī)制。醫(yī)院人事部、財(cái)務(wù)部、培訓(xùn)部由大的行政中心進(jìn)行集中統(tǒng)一管理。這種做法可以減少管理消耗、降低組織摩擦、增強(qiáng)決策的鋼性[1]。美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院采取科室主任和職業(yè)化的行政主任并行的管理架構(gòu)?？剖抑魅呜?fù)責(zé)學(xué)科建設(shè)和醫(yī)教研工作；行政主任強(qiáng)調(diào)專(zhuān)才模式，多從哈佛、耶魯?shù)让．厴I(yè)，在醫(yī)院人事、財(cái)務(wù)、運(yùn)營(yíng)等部門(mén)輪轉(zhuǎn)后，到科室負(fù)責(zé)發(fā)展戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)、人事、運(yùn)營(yíng)等工作，既體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化管理和精細(xì)化管理，又把科主任從繁雜的行政事務(wù)中解放出來(lái)。職能部門(mén)則強(qiáng)調(diào)通才模式，如人力資源在國(guó)內(nèi)按工作任務(wù)分工，崗位設(shè)置、招聘、考核等由不同人員負(fù)責(zé)，麻省總醫(yī)院跟內(nèi)科或外科相關(guān)的人力資源事務(wù)則由一個(gè)人負(fù)責(zé)[2]。英國(guó)規(guī)定科室主任必須有管理學(xué)碩士學(xué)位或通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)；醫(yī)師從事管理工作前必須接受半年到3年的正規(guī)管理培訓(xùn)[2]。國(guó)外醫(yī)院績(jī)效考核理念偏向于企業(yè)管理，各項(xiàng)指標(biāo)考核深入且全面，且精細(xì)化，強(qiáng)調(diào)行政隊(duì)伍的管理專(zhuān)業(yè)背景和才能。

1.2國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀以三甲醫(yī)院為例，國(guó)內(nèi)公立醫(yī)院人員結(jié)構(gòu)配置醫(yī)生大概占到30%～35%，而行政人員比例不足10%，醫(yī)生反而需要兼顧某些行政工作。并且行政管理人員主要分3類(lèi)：一是“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型”，從臨床等部門(mén)轉(zhuǎn)崗到行政的人員；二是“型”，從軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到醫(yī)院工作的人員；三是“專(zhuān)業(yè)型”，從高校畢業(yè)后直接走上行政崗位的人員[3]。整體沿襲著過(guò)去的管理模式，缺乏專(zhuān)業(yè)的工作氛圍。另外，大多數(shù)醫(yī)院對(duì)行政管理的重要性估計(jì)不足，更多地將“醫(yī)、技、護(hù)”列入醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，便形成了現(xiàn)階段行政人員獎(jiǎng)金以平均獎(jiǎng)形式的核算模式。同時(shí)，從信息化角度來(lái)看，大部分醫(yī)院并有結(jié)合自身特點(diǎn)開(kāi)發(fā)行政績(jī)效考核系統(tǒng)，既不利于醫(yī)院構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺(tái)，也不利于保存歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)算。大部分公立醫(yī)院行政考核并沒(méi)有一套行之有效的方案，還停留在大鍋飯階段，已無(wú)法滿足公立醫(yī)院改革發(fā)展的需要。所以制定行政人員管理考核方案具有一定的迫切性。

2醫(yī)院行政人員績(jī)效考核的難點(diǎn)與重點(diǎn)

2.1行政人員考核指標(biāo)無(wú)法量化醫(yī)院行政部門(mén)工作量難以如臨床科室般以業(yè)績(jī)形態(tài)呈現(xiàn)，行政工作的重點(diǎn)是為臨床一線提供后勤保障和服務(wù)，具有較強(qiáng)的服務(wù)性。工作內(nèi)容極其瑣碎，也不如臨床科室明確，因此很難細(xì)化為具體的指標(biāo)，大部分采用的是定性指標(biāo)。

2.2行政崗位無(wú)可比較性行政部門(mén)可大致分為以下幾種：醫(yī)政類(lèi)、黨政類(lèi)、財(cái)務(wù)類(lèi)、后勤類(lèi)、其他類(lèi)。深入至各部門(mén)的各崗位，仍然是“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”，具有不可替代性。這些特性使得績(jī)效考核的工作難以展開(kāi)，哪些可以作為崗位的共同考核指標(biāo)成為難點(diǎn)之一。

2.3行政同級(jí)同類(lèi)人員缺乏個(gè)性化考核現(xiàn)有績(jī)效考核方案僅使用職稱(chēng)作為考核內(nèi)容，考核指標(biāo)過(guò)于單一，同級(jí)同類(lèi)人員不論何種行政崗位，其績(jī)效獎(jiǎng)金完全一樣。然而諸如不對(duì)外接洽的崗位、需要面對(duì)醫(yī)療糾紛的崗位，其工作難度和風(fēng)險(xiǎn)程度卻又完全不同。與職稱(chēng)掛鉤卻不與工作能力相匹配的考核方案，會(huì)打擊到工作年限短但工作態(tài)度認(rèn)真的員工，也會(huì)助長(zhǎng)中高級(jí)職稱(chēng)人員消極怠工的情緒。

3醫(yī)院行政績(jī)效星級(jí)考核方案設(shè)計(jì)

3.1問(wèn)卷調(diào)研方案設(shè)計(jì)前采取問(wèn)卷形式收集情況。問(wèn)卷調(diào)查的填寫(xiě)對(duì)象為各級(jí)各類(lèi)行政人員。目的是通過(guò)回答行政績(jī)效考核的相關(guān)問(wèn)題，找出各家醫(yī)院面臨的共同困惑，并且得到在崗人員關(guān)于方案的期望與設(shè)想。問(wèn)卷調(diào)查總共覆蓋申康所屬9所三甲醫(yī)院。共發(fā)放90份問(wèn)卷，收回90份。從填寫(xiě)人員的科室歸屬來(lái)看：35%來(lái)自醫(yī)政類(lèi)，32%來(lái)自黨政類(lèi)，15%來(lái)自財(cái)務(wù)類(lèi)，17%為后勤類(lèi)與其他。從填寫(xiě)人員職務(wù)來(lái)看：職能科室負(fù)責(zé)人占69%、科員占15%，院領(lǐng)導(dǎo)占16%。從填寫(xiě)人員技術(shù)職稱(chēng)看：初中高級(jí)均有涉及，其中高級(jí)占65%、中級(jí)占23%、初級(jí)占12%。另外，35%的受調(diào)查者從事行政工作年限超過(guò)15年,26%的人工作年限在10年～15年之間，24%的人工作年限在5年～10年之間，剩余15%的人工作年限小于5年。問(wèn)卷設(shè)計(jì)主要涉及考核的三個(gè)方面：行政人員考核所需指標(biāo)、年限及公開(kāi)形式(表1)、行政科室風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)設(shè)定(略)、行政人員獎(jiǎng)金水平與醫(yī)院其他類(lèi)別人員間的關(guān)系（略）。其中，行政人員考核的基礎(chǔ)信息中，58%的人認(rèn)為“所在科室的崗位性質(zhì)”最為重要，52%的人認(rèn)為“職務(wù)”指標(biāo)較為重要；行政人員考核的定性指標(biāo)中，61%的人認(rèn)為行政人員的“工作業(yè)績(jī)”是考核重點(diǎn)，55%認(rèn)為“工作能力”的考核較為重要，35%認(rèn)為“服務(wù)創(chuàng)新意識(shí)”也需要納入考核；從考核周期來(lái)看，35%的人希望以“一年”為考核周期，32%的人則選擇“每季度”考核；80%的人認(rèn)為每年度對(duì)行政科室的工作評(píng)分應(yīng)該與下一年度考核掛鉤，20%的人則不希望掛鉤。除此以外，80%受訪者認(rèn)為獎(jiǎng)金考核應(yīng)該根據(jù)任職年限的增加而遞增，且覺(jué)得需要根據(jù)年限遞增的人中有50%認(rèn)為2年1次的遞增間隔較合適。

3.2考核辦法

3.2.1設(shè)置行政科室綜合系數(shù)?；谏鲜鰡?wèn)卷調(diào)查的結(jié)果，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，綜合各行政科室的風(fēng)險(xiǎn)程度、工作強(qiáng)度、崗位關(guān)鍵性等要素，將行政科室按A級(jí)到E級(jí)分類(lèi)，A級(jí)綜合系數(shù)最高、E級(jí)綜合系數(shù)最低。結(jié)合部分平衡計(jì)分卡的理念，根據(jù)行政科室的實(shí)際情況，將抽象工作轉(zhuǎn)化為可衡量指標(biāo)和目標(biāo)值。每年初,由被考核科室自行提交2～3個(gè)關(guān)鍵目標(biāo)作為該科室年度考核指標(biāo)，年終由院務(wù)會(huì)討論審核其目標(biāo)完成情況，完成不好的降低其科室綜合系數(shù)。在進(jìn)行考核內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí)，必須把醫(yī)院發(fā)展、科室發(fā)展和個(gè)人發(fā)展結(jié)合起來(lái)，所以在思路上首先考慮醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)、崗位工作特點(diǎn)[4]。

3.2.2引入主管評(píng)價(jià)。行政人員星級(jí)考核的思路來(lái)源于英國(guó)衛(wèi)生部2001年9月引進(jìn)醫(yī)院星級(jí)評(píng)審制度。其評(píng)價(jià)指標(biāo)體系主要涉及4方面內(nèi)容：醫(yī)療服務(wù)提供、臨床差錯(cuò)、病人滿意度以及工作人員表現(xiàn)等。英國(guó)衛(wèi)生部對(duì)NHS綜合醫(yī)院托拉斯進(jìn)行了評(píng)估，將這些醫(yī)院劃分為4個(gè)等級(jí)：運(yùn)行績(jī)效最好的托拉斯獲得3星，總體運(yùn)行很好但沒(méi)有達(dá)到某些標(biāo)準(zhǔn)的為2星，需要對(duì)某些特定關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行改善的托拉斯為1星，運(yùn)行最差的沒(méi)有星。把評(píng)價(jià)結(jié)果在報(bào)紙等新聞媒體上公布，讓公眾了解各醫(yī)院的運(yùn)行情況，這既是政府部門(mén)對(duì)被考核者的一種監(jiān)管，也是一種綜合評(píng)定[5]。在本方案設(shè)計(jì)中，在同一任職年限內(nèi)，將員工表現(xiàn)分為一星、二星、三星，一星最差、三星最好。各級(jí)行政人員均由上一級(jí)別主管評(píng)定，如科主任具有對(duì)科室內(nèi)每個(gè)員工的工作強(qiáng)度和工作能力予以績(jī)效評(píng)定的權(quán)限。而每個(gè)星級(jí)都有對(duì)應(yīng)的分值。各職能科室的三星員工數(shù)都設(shè)有上限，避免科主任打“人情牌”，可按科室總?cè)藬?shù)的20%～30%設(shè)置。3.2.3確定考核年限。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查反饋，行政人員星級(jí)考核以年為單位進(jìn)行較為合適。同一科室內(nèi)，行政人員的分值根據(jù)任職年限呈線性增加，任職時(shí)間達(dá)到一定年限后，個(gè)人崗位能力的成長(zhǎng)愈發(fā)有限，因此需設(shè)定封頂線。引入年限獎(jiǎng)勵(lì)的主要目的是為了區(qū)分新老職工，強(qiáng)調(diào)工作經(jīng)驗(yàn)的重要性。

3.2.4核算方法。根據(jù)各家醫(yī)院自身年度工資總額預(yù)算，結(jié)合當(dāng)月醫(yī)院整體工作量和財(cái)務(wù)狀況確定當(dāng)月的行政獎(jiǎng)金總額。通過(guò)考核評(píng)定表打分以獲取各行政人員的對(duì)應(yīng)分值。根據(jù)分值核定其行政獎(jiǎng)金。行政人員根據(jù)職務(wù)的不同分別對(duì)應(yīng)不同的考核評(píng)定表，如行政處長(zhǎng)評(píng)定表、行政副處長(zhǎng)評(píng)定表、行政科員評(píng)定表(表2)、行政辦事員評(píng)定表。表格之間的差異可以通過(guò)分值加以區(qū)分，但分值差距設(shè)定不可太大，考核重點(diǎn)應(yīng)體現(xiàn)在工作能力表現(xiàn)上。

3.3考核反饋在整個(gè)績(jī)效考核體系中，績(jī)效考核只是前期部分，我們應(yīng)注重后期的反饋和分析?；谠摽剂?，在問(wèn)卷調(diào)查中設(shè)置了相關(guān)問(wèn)題：“您認(rèn)為行政人員的考核是否需要將考核結(jié)果公開(kāi)”“如選擇公開(kāi)，公開(kāi)的范圍是？”。70%的受訪者認(rèn)為需要公開(kāi)考核結(jié)果，在認(rèn)為需要公開(kāi)的受訪者中，50%的人希望在行政范圍公開(kāi)，27%的人則希望在各自科室公開(kāi)考核結(jié)果。鑒于科主任的評(píng)分具有主觀性，為公平公正，避免科主任的偏頗，得到一星的要填寫(xiě)理由，并在科室范圍內(nèi)公開(kāi)。每年度通過(guò)軟件匯總，分析行政科員的績(jī)效情況，諸如一星科員的清單、被評(píng)定為一星的原因、三星人員的清單。該結(jié)果既可以作為科室提出下一階段改進(jìn)計(jì)劃的依據(jù)，也可以與行政人員的個(gè)人年終考核掛鉤。

3.4搭建軟件平臺(tái)軟件提供5大模塊：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)、考核評(píng)定、數(shù)據(jù)審核、獎(jiǎng)金查詢(xún)及統(tǒng)計(jì)分析。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)模塊包括：科室綜合系數(shù)維護(hù)、行政人員基礎(chǔ)信息維護(hù)、考核權(quán)限設(shè)置、行政人員評(píng)定表維護(hù)、月份設(shè)定和密碼修改。其中行政人員基礎(chǔ)信息包含職稱(chēng)、學(xué)歷、工作年限等要素維護(hù)?？己嗽u(píng)定模塊，則通過(guò)權(quán)限設(shè)定給予考核部門(mén)最高級(jí)別，開(kāi)放被考核部門(mén)星級(jí)評(píng)分權(quán)限。數(shù)據(jù)審核模塊用于接收各科室評(píng)定結(jié)果。獎(jiǎng)金查詢(xún)模塊包括行政總額查詢(xún)、個(gè)人績(jī)效查詢(xún)以及科室分配查詢(xún)。統(tǒng)計(jì)分析模塊則根據(jù)上文考核反饋中提到的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)置。所有數(shù)據(jù)經(jīng)由軟件平臺(tái)上傳匯總，定期備份，軟件的協(xié)助將很大程度上提高醫(yī)院績(jī)效考核的效率。

4討論

星級(jí)考核方案需要對(duì)各行政科室進(jìn)行綜合系數(shù)評(píng)級(jí)，綜合系數(shù)涉及到科室風(fēng)險(xiǎn)程度、工作強(qiáng)度、崗位關(guān)鍵性等方面，需要通過(guò)各級(jí)各類(lèi)人員的聽(tīng)證會(huì)、專(zhuān)家論證會(huì)等形式聽(tīng)取意見(jiàn)。前期調(diào)研工作投入較大。引入上級(jí)部門(mén)評(píng)定很大程度上優(yōu)化了現(xiàn)行考核模式，然而該模式具有主觀性。首先評(píng)定星級(jí)具有主觀性，針對(duì)該難點(diǎn)，我們可將評(píng)定表中的星級(jí)分值指標(biāo)化具體化，設(shè)立10項(xiàng)左右的考核指標(biāo)，既有崗位通用指標(biāo)又有崗位特定指標(biāo)，確定并賦予各指標(biāo)不同的權(quán)重和分值。直接對(duì)被考核者的達(dá)標(biāo)情況打分，計(jì)算機(jī)自動(dòng)加計(jì)分值確定歸屬星級(jí)，即一星、二星、三星。其次如何評(píng)定達(dá)標(biāo)情況仍具有主觀性?？梢?jiàn)星級(jí)方案需逐一推敲各考核環(huán)節(jié)，以此消除引入定性評(píng)定帶來(lái)的問(wèn)題。行政人員星級(jí)考核方案完善了以前的簡(jiǎn)單考核模式，條理清晰又相對(duì)客觀公正。從考核內(nèi)容看，減少了職稱(chēng)的比重，更注重評(píng)價(jià)工作能力、工作態(tài)度、崗位性質(zhì)和從事該崗位的年限（職業(yè)經(jīng)驗(yàn)）。行政部門(mén)負(fù)責(zé)人被賦予一定的考核權(quán)限后有助于分級(jí)管理，同時(shí)促進(jìn)部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)本科室崗位的重新思考，各崗位人力資源得到了更合理的配置，在醫(yī)院現(xiàn)有編制的情況下，提高了行政人員的工作效率。除此以外，打破大鍋飯的格局調(diào)動(dòng)了行政人員的積極性也減少了人員的流動(dòng)性。行政人員有意愿提升專(zhuān)業(yè)技能以獲取更好的評(píng)定，從而有效地提高整個(gè)醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院行政人員考核方案的轉(zhuǎn)變，有助于更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1]張琨,劉雪蓉.新加坡、臺(tái)灣醫(yī)院管理印象[J].醫(yī)院管理論壇,2004(10):62-64.

[2]姜潔.新醫(yī)改視野下醫(yī)院管理隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)化與職業(yè)化建設(shè)[J].四川醫(yī)學(xué),2015,36(2):129-134.

[3]朱小玲,龍攀,劉憲,等.醫(yī)院對(duì)職能科室績(jī)效考評(píng)體系建設(shè)新視角——重慶市第九人民醫(yī)院融合崗位績(jī)效與平衡計(jì)分卡理念的實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2011,31(8):23-25.

[4]黃毅,王倩,尹麗君.公立醫(yī)院行政后勤職能部門(mén)績(jī)效考核體系的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)院,2015,19(6):73-75.

篇2

根據(jù)《人力資源和社會(huì)保障部財(cái)政部教育部關(guān)于義務(wù)教育學(xué)校實(shí)施績(jī)效工資指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》、《教育部關(guān)于做好義務(wù)教育學(xué)校教師績(jī)效工資工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《鄰水縣教育局關(guān)于義務(wù)教育學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資考核試行辦法》（鄰教政[**]66號(hào)）的精神，為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照按勞分配、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，公正、公平、公開(kāi)，科學(xué)合理、總量控制的原則，結(jié)合我校實(shí)際，經(jīng)學(xué)校行政和績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組研究定出討論稿，交全體教師充分討論后，于**年12月10日由教代會(huì)審議，全票通過(guò)，特形成本實(shí)施方案。

一、考核對(duì)象及內(nèi)容

（一）校長(zhǎng)。

主要考核校長(zhǎng)的德、能、勤、績(jī)、廉等五個(gè)方面，重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jī)，具體考核細(xì)則由教育局制定并由上級(jí)主管部門(mén)組織考核。

1、德：主要考核校長(zhǎng)的思想政治素質(zhì)、人格素養(yǎng)、職業(yè)道德等方面的情況（10%）。

2、能：主要考核校長(zhǎng)的辦學(xué)理念和教育思想，以及科學(xué)決策、依法治校、民主管理、溝通協(xié)調(diào)、教育教學(xué)和引領(lǐng)教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展等方面的能力（10%）。

3、勤：主要考核校長(zhǎng)的工作作風(fēng)、履行職責(zé)及上課等方面的情況（30%）。

4、績(jī)：主要考核校長(zhǎng)全面貫徹黨的教育方針、實(shí)施素質(zhì)教育、提高教育教學(xué)質(zhì)量、改善辦學(xué)條件、建設(shè)平安校園、引領(lǐng)學(xué)校師生發(fā)展以及自身教育教學(xué)質(zhì)量等方面的實(shí)績(jī)（40%）。

5、廉：主要考核校長(zhǎng)校務(wù)公開(kāi)、經(jīng)費(fèi)使用、人事管理等方面廉潔自律的情況（10%）。

（二）副校長(zhǎng)（專(zhuān)職副書(shū)記、工會(huì)主席）、中層干部和兼課服務(wù)人員。

主要考核學(xué)校管理和個(gè)人學(xué)科教學(xué)兩個(gè)方面，績(jī)效考核總分按比例進(jìn)行分配，副校長(zhǎng)學(xué)校管理工作和個(gè)人學(xué)科教學(xué)之比為6：4，中層干部及兼課的服務(wù)人員為5：5。中層干部學(xué)校管理工作考核辦法參照對(duì)校長(zhǎng)的考核辦法進(jìn)行，兼課服務(wù)人員根據(jù)所從事的服務(wù)工作學(xué)校另制定考核細(xì)則；個(gè)人學(xué)科教學(xué)工作考核內(nèi)容及計(jì)分辦法與科任教師考核辦法相同。

（三）科任教師。

主要考核履行《教育法》、《義務(wù)教育法》、《教師法》等法律法規(guī)的法定職責(zé)，履行學(xué)校規(guī)定的崗位職責(zé)和完成工作任務(wù)的實(shí)績(jī)，主要包括德、能、勤、績(jī)等方面，重點(diǎn)考核工作量和工作成績(jī)。

二、獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核方法

（一）德：包括思想政治素養(yǎng)、師德師風(fēng)等方面。重點(diǎn)考核教師履行《中小學(xué)教師職業(yè)道德規(guī)范》，遵守《四川省教師職業(yè)行為“八不準(zhǔn)”》和學(xué)校規(guī)章制度的情況（10分）。

（1）加分：受到各級(jí)黨委、政府和相關(guān)部門(mén)授予榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)或受到綜合性表彰的予以加分。鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府（縣級(jí)部門(mén)）加0.5分，縣級(jí)黨委政府（市級(jí)部門(mén)）加1分，省級(jí)黨委政府（國(guó)家部門(mén)）加2分，國(guó)家級(jí)加3分（本人提供原始材料）。同類(lèi)表彰按最高等次加分，每人在考核期內(nèi)加分累計(jì)不超過(guò)5分。以上獎(jiǎng)項(xiàng)加分只在本學(xué)期考核時(shí)使用一次，下輪考核期限不再加分。

（2）扣分：體罰學(xué)生造成嚴(yán)重影響者扣1分，工作不服從安排者每次扣1分，因工作不當(dāng)，引發(fā)家長(zhǎng)告狀至上級(jí)黨政或主管部門(mén)，經(jīng)核實(shí)應(yīng)負(fù)主要責(zé)任的1次扣2分，學(xué)生出現(xiàn)重大違紀(jì)在場(chǎng)未予以制止，經(jīng)學(xué)生證明屬實(shí)的1次扣2分，出現(xiàn)重大安全事故在場(chǎng)不參與處理的，經(jīng)學(xué)生證實(shí)1次扣2分。違犯學(xué)?！堵殬I(yè)行為十不準(zhǔn)》一項(xiàng)次扣1分?？己似谙奘艿酵▓?bào)批評(píng)、黨內(nèi)外警告、行政記過(guò)處分的，視其情節(jié)輕重和影響大小，扣除相關(guān)責(zé)任人一次績(jī)效考核得分的2-5分。

（二）能：包括教育教學(xué)能力、教育科研能力、繼續(xù)教育、教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展（10分）。

教育教學(xué)能力主要考核教師組織管理學(xué)生、學(xué)生思想工作和結(jié)合所教學(xué)科內(nèi)容在課堂教學(xué)中實(shí)施德育的能力，考核教師鉆研課程標(biāo)準(zhǔn)和教材、設(shè)計(jì)和組織課堂教學(xué)、應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)等方面的能力。以當(dāng)期學(xué)生評(píng)教為依據(jù)，滿意率達(dá)80％及以上記5分，大于或等于60%--80%（不含80%）記4分，低于60%記3分。

教育科研能力主要考核教師開(kāi)展或參與教育教學(xué)研究與改革、課題研究、總結(jié)提煉教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)等方面的能力以及取得的教研業(yè)績(jī)；繼續(xù)教育主要考核教師參加各類(lèi)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、學(xué)歷學(xué)位提高和個(gè)人專(zhuān)業(yè)發(fā)展的情況。按時(shí)參加和完成常規(guī)教研任務(wù)記5分。

（1）加分（教育行政部門(mén)）：參加教育科研、教研、技裝等電教部門(mén)組織實(shí)施的課堂教學(xué)競(jìng)賽榮獲二等獎(jiǎng)以上的，縣級(jí)加1分，市級(jí)加1.5分，省級(jí)加2分，國(guó)家級(jí)加3分（本人提供原始材料），同類(lèi)表彰按最高等次加分，每人在考核期內(nèi)加分累計(jì)不超過(guò)5分；課題立項(xiàng)成功，縣、市、省、國(guó)家級(jí)分別加1、2、3、5分，結(jié)題對(duì)應(yīng)級(jí)別分別加2、4、6、10分（只限主研人員）。

（2）扣分：不按時(shí)上交計(jì)劃、總結(jié)、試卷分析等規(guī)定上交的材料，每缺一項(xiàng)次扣1分，不按時(shí)參加本教研組常規(guī)教研活動(dòng)，每缺1次扣0.5分；未完成學(xué)校規(guī)定所寫(xiě)的論文或經(jīng)驗(yàn)文章者扣2分。凡繼續(xù)教育考核不合格者扣5分。

加分、扣分只在本學(xué)期考核時(shí)使用一次，下輪考核期限不再加分、扣分。

（三）勤：包括教育教學(xué)工作量、教學(xué)常規(guī)、出勤、學(xué)校兼職等方面的工作。教育教學(xué)工作量主要考核教師任課及擔(dān)任班主任工作的情況，教學(xué)常規(guī)主要考核“教學(xué)六認(rèn)真”情況，出勤主要考核教師遵守學(xué)校工作制度的情況（35分）。

1、計(jì)分辦法：周課時(shí)達(dá)到學(xué)校平均節(jié)次為基本工作量（不含課時(shí)系數(shù)），可得基本分35分。

周基本工作量=全校周課時(shí)總量/撥入績(jī)效工資人數(shù)

（1）教育教學(xué)工作量：主要考核教師任課的情況（超出平均課時(shí)的以課時(shí)津貼體現(xiàn)，不記分值），根據(jù)學(xué)科系數(shù)計(jì)算周課時(shí)。

超工作量=實(shí)際上課節(jié)次x課時(shí)系數(shù)+其他工作量-基本工作量

各項(xiàng)專(zhuān)職管理員計(jì)1個(gè)基本工作量（即全校平均課時(shí)）。

跨級(jí)或跨學(xué)科的每周加1課時(shí)計(jì)算，55歲以上男教師和50歲以上女教師（虛歲）每周增加2課時(shí)計(jì)算，但增加課時(shí)不計(jì)系數(shù)。

（2）管理崗位工作量：

1副校級(jí)按學(xué)校教師基本工作量的1.5倍計(jì)算，減去應(yīng)承擔(dān)的工作量2節(jié)，加上本人教學(xué)課時(shí)計(jì)工作量；根據(jù)教育局規(guī)定，分管安全的副校長(zhǎng)可以不上課，若沒(méi)有上課，不減應(yīng)承擔(dān)工作量；中層干部按學(xué)校教師基本工作量的1.2倍計(jì)算，減去應(yīng)承擔(dān)的工作量4節(jié)，加上本人教學(xué)課時(shí)計(jì)工作量。

2年級(jí)組長(zhǎng)2節(jié)/周，教研組長(zhǎng)1節(jié)/周，備課組長(zhǎng)1節(jié)/周。

3兼職理化實(shí)驗(yàn)員記1/2基本工作量，兼職生物實(shí)驗(yàn)員2節(jié)/周，電教、網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)管理員5節(jié)/周，教務(wù)員6節(jié)/周，辦公室工作人員6節(jié)/周，校內(nèi)、外安全巡邏0.5節(jié)/天，藝體器材保管員5節(jié)/周。后勤人員根據(jù)上級(jí)規(guī)定記1/2基本工作量；所有行政兼職1節(jié)/周。

2、扣分：

（1）出勤：按學(xué)校出勤制度和會(huì)議制度執(zhí)行（學(xué)校提供印證材料）。

（2）臨時(shí)性任務(wù)的安排和布置，推諉、拖拉、講條件或完成不理想，根據(jù)情況一次扣2分（教務(wù)處或相關(guān)部門(mén)提供印證材料）。

（3）教案、作業(yè)或其他資料檢查：缺少一節(jié)（次）扣1分（教務(wù)處或相關(guān)部門(mén)提供印證材料）。

（4）未經(jīng)教務(wù)處同意的隨意調(diào)課，一次扣1分（教務(wù)處、值周領(lǐng)導(dǎo)提供印證材料）。

（5）達(dá)不到基本工作量一課時(shí)扣0.5分。

（四）績(jī)（綜合目標(biāo)考核）：包括教育效果、教學(xué)業(yè)績(jī)等方面的內(nèi)容。（45分）。

1、統(tǒng)考科目教學(xué)成績(jī)（含畢業(yè)班畢業(yè)學(xué)期體育科）。為了培養(yǎng)教師團(tuán)結(jié)協(xié)作，整體推進(jìn)學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的提高，學(xué)校實(shí)行捆綁式考核，凡是學(xué)區(qū)組織統(tǒng)一考試，學(xué)科成績(jī)居片區(qū)第一名者得45分，每下降一名扣2分。第一名與第二名比較多1分加1分。畢業(yè)班畢業(yè)會(huì)考學(xué)期實(shí)行雙向比較，就高不就低。在縣上比較居第10名得基本分45分，每上升一名加2分，下降一名扣2分。如果學(xué)區(qū)不進(jìn)行統(tǒng)考，學(xué)校將舉行考試，根據(jù)同層次人平分、并結(jié)合學(xué)生鞏固率按6：4計(jì)算綜合得分，按3：5：2的比例分班分科按45、43、41計(jì)分。

2、非檢測(cè)科目（音樂(lè)、體育、美術(shù)、微機(jī)）以及考查科目的考核：由學(xué)生評(píng)教和鞏固率按6：4計(jì)綜合分，全校非檢測(cè)科目教師以綜合分按3：4：3比例確定人員后，依次計(jì)45、43、41分。若上級(jí)舉行了大型的活動(dòng)，根據(jù)所獲名次按統(tǒng)考科目的名次計(jì)分。

3、任多個(gè)班的按各班得分取平均分為教師教學(xué)成績(jī)綜合得分，主要工作任務(wù)與其他工作任務(wù)以8：2計(jì)分。

4、非教學(xué)人員如圖書(shū)管理員、實(shí)驗(yàn)員等，由學(xué)校教師代表和學(xué)生代表根據(jù)服務(wù)工作情況打分，80分以上為一等，70-79為二等，70以下為三等，分別計(jì)45、43、41分。分管安全工作的副校長(zhǎng)若未上課，按教育局對(duì)學(xué)校安全工作考核的等級(jí)計(jì)分，按一、二、三等獎(jiǎng)分別計(jì)45、43、41分。若上了課，其教學(xué)成績(jī)按安全得分和任教得分的平均分計(jì)入。

5、指導(dǎo)教師加分：音樂(lè)、體育、美術(shù)、科技制作、學(xué)科競(jìng)賽等上級(jí)要求學(xué)生參加的各項(xiàng)競(jìng)賽活動(dòng)，學(xué)生獲得縣級(jí)以上的集體或個(gè)人等級(jí)獎(jiǎng)的指導(dǎo)教師，集體項(xiàng)目一等獎(jiǎng)加5分，二等獎(jiǎng)加3分，三等獎(jiǎng)加2分，市級(jí)以上等級(jí)獎(jiǎng)均記5分。個(gè)人項(xiàng)目一等獎(jiǎng)（第一名）加3分，二等獎(jiǎng)（第二名）加2分，三等獎(jiǎng)（第三名）加1分，市級(jí)以上等級(jí)獎(jiǎng)均記3分。（同一類(lèi)別只算最高的一次，一學(xué)期累計(jì)不超過(guò)5分）。凡是指導(dǎo)教師兩人以上的均不計(jì)分（除音、體學(xué)科外）。

教師教學(xué)成績(jī)得分=45+加分-扣分。

（五）班主任工作。

班主任既作為科任教師參與考核，同時(shí)又單獨(dú)考核班主任工作履職情況。主要考核班主任對(duì)學(xué)生的教育引導(dǎo)、班級(jí)管理、培養(yǎng)學(xué)生組織能力、安全教育、家校聯(lián)系等方面的情況（說(shuō)明：學(xué)校根據(jù)班主任所任班班額大小、寄宿學(xué)生多少等因素確定考核打分方法。具體方法見(jiàn)政教處《壇同鎮(zhèn)中班主任工作考核細(xì)則》，本部分考核由政教處具體實(shí)施。

三、考核程序

1、校長(zhǎng)的績(jī)效考核程序

（1）個(gè)人述職。校長(zhǎng)撰寫(xiě)述職報(bào)告，并在全校教職工會(huì)上對(duì)本人年度工作進(jìn)行述職。

（2）民主評(píng)測(cè)?？h教育局績(jī)效考核工作組在全校教職工會(huì)上對(duì)校長(zhǎng)進(jìn)行民主評(píng)測(cè)。

篇3

關(guān)鍵詞：免費(fèi)提供 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 可行性 操作路徑

2009年，國(guó)家啟動(dòng)了分2009―2011年、2012―2015年、2016―2020年3個(gè)階段，將歷時(shí)11年的新一輪醫(yī)改。國(guó)務(wù)院進(jìn)行了頂層制度設(shè)計(jì)，采取自上而下與鼓勵(lì)基層創(chuàng)新探索相結(jié)合的辦法強(qiáng)力推進(jìn)，取得了階段性成效?，F(xiàn)以黔江區(qū)2009-2011年階段性醫(yī)改成果為案例，探討免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可行性及操作路徑研究。

一、免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可行性分析

（一）免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的理論支撐

醫(yī)療衛(wèi)生，全世界尚無(wú)一種理想模式。目前，具代表性的醫(yī)療模式有三種：以美國(guó)為代表的商業(yè)保險(xiǎn)模式，以德國(guó)為代表的全民醫(yī)保模式，以英國(guó)為代表的國(guó)民健康模式。三種模式，各有利弊。美國(guó)模式醫(yī)療費(fèi)用高漲，群眾看病越來(lái)越貴，窮人看病問(wèn)題越來(lái)越突出；德國(guó)模式，居民稅負(fù)越來(lái)越高，承受壓力越來(lái)越大；英國(guó)模式，醫(yī)療服務(wù)效率低下，看病難問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。

1. 完全免費(fèi)醫(yī)療只是一種理想狀態(tài)。醫(yī)療是人的基本需求，這種基本需求與個(gè)人的消費(fèi)能力、與生活環(huán)境和生活質(zhì)量的改善密切相關(guān)。如果完全免費(fèi)，人們付出的邊際成本幾乎為零，醫(yī)療需求將大量釋放，勢(shì)必造成醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用高速增長(zhǎng)、財(cái)政壓力越來(lái)越大。全球70多個(gè)醫(yī)療制度相對(duì)成形的國(guó)家中，只有古巴實(shí)現(xiàn)了真正意義上的全民免費(fèi)醫(yī)療，即患者看病個(gè)人無(wú)需支出任何費(fèi)用。而人們通常提到的免費(fèi)醫(yī)療國(guó)家，個(gè)人仍然需要支付一定費(fèi)用。免費(fèi)醫(yī)療只是一種理想狀態(tài)，不是一種普遍模式。我國(guó)是一個(gè)正處于發(fā)展階段的人口大國(guó)，城鄉(xiāng)、貧富、區(qū)域差距明顯，個(gè)人醫(yī)療需求差異大，財(cái)政支付能力有限，實(shí)行完全免費(fèi)醫(yī)療不適宜，也不現(xiàn)實(shí)。

2. 有范圍界定的免費(fèi)醫(yī)療值得探索?；踞t(yī)療衛(wèi)生屬公共衛(wèi)生范圍，為群眾公平地提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是政府的責(zé)任。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性正在逐步得到改善的醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中，要使群眾感到看病不貴，基于以下3個(gè)方面的分析，應(yīng)該對(duì)有界定的免費(fèi)醫(yī)療路徑進(jìn)行探索。一是“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”是醫(yī)改的核心理念，從“公共產(chǎn)品”角度看，是為群眾免費(fèi)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的理論支撐。二是醫(yī)改3年來(lái)，政府衛(wèi)生投入，特別是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生的投入明顯加大，一定程度上緩解了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)籌資壓力，為探索在范圍、內(nèi)容、空間上有界定的免費(fèi)醫(yī)療操作路徑奠定了基礎(chǔ)。三是我國(guó)農(nóng)村群眾占大部分，也是“看病貴”的主要群體。解決群眾最關(guān)心、最期望、最迫切的問(wèn)題是政府的責(zé)任，是政府工作的出發(fā)點(diǎn)。

（二）免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政可承受度

探索免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的操作路徑，首先應(yīng)解決的問(wèn)題是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容（包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)）、各項(xiàng)具體內(nèi)容的服務(wù)成本。國(guó)家對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的職能定位就是為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。本文換一個(gè)角度來(lái)界定基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不從基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容本身入手，而從提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體機(jī)構(gòu)著眼，把基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的范圍、內(nèi)容界定為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室為群眾提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。以黔江區(qū)為例，2008―2011年，黔江基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入、支出逐年增長(zhǎng)，當(dāng)年收支基本平衡。也就是說(shuō)，現(xiàn)行財(cái)政投入狀況下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行正常、發(fā)展健康。

按照醫(yī)改十二五規(guī)劃，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助水平將提高到年人均360元、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均年籌資水平將超過(guò)400元，有望達(dá)到500元以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)。

二、免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的效益分析

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是對(duì)破解群眾“看病貴”問(wèn)題操作路徑的有益探索，必將產(chǎn)生明顯社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

社會(huì)效益方面一是使群眾感受到黨的政策溫暖，二是使公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性要求得到落實(shí)，三是使醫(yī)改的具體要求得到落實(shí)。經(jīng)濟(jì)效益方面一是將刺激消費(fèi)，二是將提升勞動(dòng)力素質(zhì)，三是將提高黔江對(duì)外開(kāi)放水平。

三、免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的制度框架設(shè)計(jì)思考

黔江多年農(nóng)村衛(wèi)生創(chuàng)新改革，建立了比較完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行機(jī)制，實(shí)施免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，雖然操作路徑將發(fā)生了重大變化，但不需要對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部現(xiàn)行管理運(yùn)行機(jī)制作顛覆性改革，只需要作局部調(diào)整。

（一）籌資調(diào)控的制度設(shè)計(jì)

將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室籌資途徑由財(cái)政補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、群眾就醫(yī)個(gè)人支付費(fèi)用3個(gè)改為財(cái)政補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)2個(gè)。

1. 財(cái)政補(bǔ)助途徑。不調(diào)整現(xiàn)行的補(bǔ)助方式，仍然由基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)（包括設(shè)備配置和維修）、人員經(jīng)費(fèi)、藥品零差率補(bǔ)助、公共衛(wèi)生補(bǔ)助、衛(wèi)生應(yīng)急等5個(gè)主要方面構(gòu)成。

2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)途徑。提高基金使用率，當(dāng)年基金節(jié)余控制在10%左右，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室的基金比例不低于當(dāng)年基金支出55%。這是在財(cái)政不明顯加大投入情況下保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室正常運(yùn)行的重要條件，也是引導(dǎo)群眾合理利用衛(wèi)生資源、保證群眾從醫(yī)保中得到更多實(shí)惠的重要措施。

（二）支付調(diào)控的制度設(shè)計(jì)

支付調(diào)控通過(guò)支付制度改革實(shí)現(xiàn)，主要包括兩個(gè)層面。

1. 財(cái)政補(bǔ)助投向供方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保投向需方（群眾）。無(wú)論是財(cái)政對(duì)基層衛(wèi)生的補(bǔ)助，還是醫(yī)保基金支付，采取核定總額給衛(wèi)生系統(tǒng)的辦法。政府只向衛(wèi)生系統(tǒng)要結(jié)果，要“群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室免費(fèi)享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的改革結(jié)果。這種總額核定的辦法，不但能夠充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生提供方的積極性，也能夠使衛(wèi)生行政部門(mén)能夠及時(shí)利用經(jīng)濟(jì)杠桿有針對(duì)性的改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)服務(wù)獲得財(cái)政補(bǔ)助和醫(yī)?；?。財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費(fèi)政府按工程進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行核撥；公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按全市的統(tǒng)一政策標(biāo)準(zhǔn)核撥給衛(wèi)生行政部門(mén)，由其按醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成工作任務(wù)和質(zhì)量進(jìn)行考核劃撥；藥品零差率補(bǔ)助在現(xiàn)行補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上根據(jù)近3年使用增長(zhǎng)比例核定標(biāo)準(zhǔn)、人員經(jīng)費(fèi)綜合考慮全市以及我區(qū)其他行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行總量核定，劃撥給衛(wèi)生行政部門(mén)，由其對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核后統(tǒng)一劃撥；衛(wèi)生應(yīng)急補(bǔ)助根據(jù)發(fā)生的突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件、衛(wèi)生應(yīng)急物資日常儲(chǔ)備需要進(jìn)行核定。醫(yī)保管理部門(mén)按照預(yù)付的辦法，將醫(yī)?；痤A(yù)撥給衛(wèi)生行政部門(mén)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然要通過(guò)深化項(xiàng)目付費(fèi)、單病種限額付費(fèi)、門(mén)診處方限額制度、次均住院費(fèi)用限額制度、人頭付費(fèi)、門(mén)診處方用藥規(guī)范等支付方式改革建立醫(yī)藥費(fèi)用綜合控制措施，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)，提供服務(wù)后采取報(bào)銷(xiāo)的方式獲得補(bǔ)助。

（三）組織管控的制度設(shè)計(jì)

1. 對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)提供績(jī)效的管控。由政府篩選衡量衛(wèi)生服務(wù)提供公平性、效率、有效性、選擇性，群眾健康水平改善、居民滿意度、服務(wù)提供滿足度、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)防范的主要指標(biāo)，制定綜合評(píng)價(jià)辦法，每半年對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行一次綜合考核評(píng)價(jià)，重視評(píng)價(jià)結(jié)果的運(yùn)用。

2. 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職責(zé)和主要負(fù)責(zé)人履行管理責(zé)任的管控。由衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度目標(biāo)任務(wù)、院長(zhǎng)年度任期目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行嚴(yán)格考核，以及采取扣分的辦法對(duì)衛(wèi)生常規(guī)指標(biāo)、約束性指標(biāo)和禁止性規(guī)定進(jìn)行管控。

3. 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員行為的管控。由衛(wèi)生行政部門(mén)組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)制定以工作量、工作質(zhì)量為主要內(nèi)容的績(jī)效考核辦法，嚴(yán)格考核來(lái)實(shí)現(xiàn)。

（四）關(guān)鍵性操作環(huán)節(jié)的制度設(shè)計(jì)

1. 醫(yī)保基金向基層傾斜。2008―2011年，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資水平翻兩倍多的情況下，黔江參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保群眾看病報(bào)銷(xiāo)綜合補(bǔ)償比僅從37%提高到40%，群眾從醫(yī)保中受益與基金增長(zhǎng)比例相差太大。2008―2011年期間，黔江基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室獲得基金占當(dāng)年基金支出比例從56.05%下降到32%，下降明顯。綜合以上兩組數(shù)據(jù)，應(yīng)將城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹈黠@傾斜基層，比例應(yīng)達(dá)到當(dāng)年基金支出的50%―60%，以使群眾更多受益。這也是落實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度“低水平、廣覆蓋”和醫(yī)改“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求。

2. 提高醫(yī)?；鸬氖褂眯省Ｐl(wèi)生部門(mén)必須對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室規(guī)范診療行為，以及基本藥物使用、基本醫(yī)療檢查項(xiàng)目、藥物用量等進(jìn)行全面系統(tǒng)的制度設(shè)計(jì)，嚴(yán)格執(zhí)行才能保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為提高醫(yī)?；鹗褂眯б妫瑧?yīng)充分考慮衛(wèi)生行政部門(mén)在醫(yī)保制度設(shè)計(jì)中的參與性和對(duì)醫(yī)保基金使用的實(shí)質(zhì)性管控權(quán)。如果衛(wèi)生行政部門(mén)缺乏對(duì)應(yīng)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室使用醫(yī)?；鸬膶?shí)質(zhì)性管控權(quán)，失去了利用基金這一經(jīng)濟(jì)杠桿深化醫(yī)藥費(fèi)用支付制度改革的基礎(chǔ)，勢(shì)必難以遏制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

3. 引導(dǎo)群眾合理利用衛(wèi)生資源。目前的現(xiàn)狀是分級(jí)診療制度落實(shí)差，導(dǎo)致綜合醫(yī)院人滿為患，甚至專(zhuān)家級(jí)醫(yī)生整天忙碌于群眾的常見(jiàn)病、多發(fā)病，造成綜合醫(yī)院資源嚴(yán)重浪費(fèi)，也明顯加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。在制度設(shè)計(jì)上，應(yīng)采取限制性辦法，使基層首診制度真正落到實(shí)處，真正實(shí)現(xiàn)“首診在基層、康復(fù)回基層”的分級(jí)診療制度。

4. 抑制群眾就醫(yī)需求井噴式釋放。免費(fèi)為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)結(jié)合國(guó)家、全市明確的范圍和內(nèi)容，影響黔江群眾健康的主要因素，對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，免費(fèi)提供?；踞t(yī)療服務(wù)免費(fèi)，應(yīng)采取“規(guī)制”的辦法防止群眾就醫(yī)需求井噴式釋放，造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)?？梢圆扇煞N辦法，一種是對(duì)門(mén)診就診病人收取一定額度的掛號(hào)費(fèi)、對(duì)住院病人收取一定額度的基本費(fèi)（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的這部分收入應(yīng)直接存入衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)置的專(zhuān)戶(hù)，納入全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一平衡，不作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行支配的收入）；另一種是設(shè)定個(gè)人當(dāng)年在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院就診最高限額，超限額部分個(gè)人應(yīng)承擔(dān)一定比例的費(fèi)用。

5. 方便群眾看病就醫(yī)。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室可以自由選擇就醫(yī)機(jī)構(gòu)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守轉(zhuǎn)診指征，嚴(yán)格執(zhí)行上轉(zhuǎn)病人轉(zhuǎn)診規(guī)定，避免基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推諉病人。可以采取由衛(wèi)生行政部門(mén)或者醫(yī)保部門(mén)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)審批上轉(zhuǎn)病人的辦法保證制度的落實(shí)。

篇4

公立高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效考核普遍存在著思想上重視不夠、使用效率不高、盤(pán)虧現(xiàn)象突出、占有苦樂(lè)不均、使用記錄不完整等問(wèn)題。究其成因主要由國(guó)家及主管部門(mén)對(duì)高校缺少成本核算的政策與高校內(nèi)部缺少重視資產(chǎn)使用績(jī)效的管理環(huán)境所致。應(yīng)通過(guò)樹(shù)立成本觀念，強(qiáng)化績(jī)效意識(shí)；建立“權(quán)責(zé)發(fā)生制”會(huì)計(jì)制度，夯實(shí)績(jī)效考核基礎(chǔ)；促進(jìn)共享平臺(tái)建設(shè)，提高資產(chǎn)使用效率；科學(xué)制定配置標(biāo)準(zhǔn)，全面實(shí)施效益評(píng)估；控制增量預(yù)算，實(shí)施全程監(jiān)控；注重結(jié)果運(yùn)用，強(qiáng)化獎(jiǎng)懲機(jī)制；加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高管理水平等措施，以不斷加強(qiáng)公立高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效工作。

關(guān)鍵詞：

公立高校；固定資產(chǎn)；績(jī)效考核

為促進(jìn)固定資產(chǎn)的有效配置，充分發(fā)揮國(guó)有資產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，很多高校對(duì)固定資產(chǎn)管理績(jī)效進(jìn)行考核，取得了一定成效。但也確實(shí)存在著一些值得注意的問(wèn)題，需要進(jìn)一步思考與完善。

一、公立高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效不高的成因

公立高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效考核普遍存在著思想上重視不夠、使用效率不高、盤(pán)虧現(xiàn)象突出、占有苦樂(lè)不均、使用記錄不完整等問(wèn)題，究其成因主要有以下幾點(diǎn)：首先，國(guó)家及主管部門(mén)對(duì)高校缺少成本核算的政策所致(1)宏觀法規(guī)政策缺失，導(dǎo)致不講辦學(xué)成本與諱言使用績(jī)效。一是法律法規(guī)沒(méi)有要求按成本辦學(xué)。如《中華人民共和國(guó)高等教育法》（中華人民共和國(guó)主席令第七號(hào)）雖然指出：“國(guó)務(wù)院教育行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門(mén)根據(jù)在校學(xué)生年人均教育成本，規(guī)定高等學(xué)校年經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)”，“省、自治區(qū)、直轄市人民政府教育行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)制訂本行政區(qū)域內(nèi)高等學(xué)校年經(jīng)費(fèi)開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)”；2005年國(guó)家發(fā)改委雖然出臺(tái)了《高等學(xué)校教育培養(yǎng)成本監(jiān)審辦法（試行）》把高校教育培養(yǎng)成本納入政府監(jiān)管范圍，但嚴(yán)肅來(lái)講不是通過(guò)會(huì)計(jì)核算程序計(jì)算而來(lái)的會(huì)計(jì)成本，只是一種統(tǒng)計(jì)成本。雖然2006年12月25日教育部就說(shuō)正在和財(cái)政部等有關(guān)部門(mén)研究高校學(xué)生生均培養(yǎng)成本的計(jì)算和核算方法，[1]但是直至今日也沒(méi)有制定出大學(xué)生培養(yǎng)成本。再如《高等學(xué)校會(huì)計(jì)制度》和《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》都沒(méi)有要求進(jìn)行成本核算。由此造成高校所有人員沒(méi)有成本意識(shí)，不按成本辦學(xué)，導(dǎo)致資產(chǎn)使用績(jī)效普遍不高。二是辦學(xué)條件與人才培養(yǎng)工作水平評(píng)估辦學(xué)沒(méi)有資產(chǎn)使用績(jī)效衡量指標(biāo)。如規(guī)定“教學(xué)設(shè)備利用率”，對(duì)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件優(yōu)秀的則要求“利用率高”：“①生均教學(xué)儀器設(shè)備值：理工農(nóng)醫(yī)類(lèi)≥4000元，文史財(cái)經(jīng)管類(lèi)≥3000元；②百名學(xué)生配教學(xué)用計(jì)算機(jī)8臺(tái)；③百名學(xué)生配多媒體教室和語(yǔ)音室座位7個(gè)”，[2]卻沒(méi)有對(duì)教學(xué)設(shè)備利用及校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件提出量化指標(biāo)。另外規(guī)定的合格要求是：新增教學(xué)儀科研器設(shè)備所占比例不低于10%。(2)主管部門(mén)的“指定”大賽設(shè)備及軟件，導(dǎo)致部分資產(chǎn)使用的單一與低效。目前，教育主管部門(mén)熱衷于技能大賽，如某省2015年就組織了15次技能大賽，其出發(fā)點(diǎn)是為了提高學(xué)生的技能操作能力，但是由于每項(xiàng)大賽在不同周期內(nèi)都有不同的贊助商，而參賽又必須使用贊助商的設(shè)備及軟件，這就迫使參賽院校不論有無(wú)同類(lèi)設(shè)備及軟件都必須新購(gòu)這種“指定”設(shè)備及軟件。導(dǎo)致其作用僅限于大賽，其受眾面很少與使用績(jī)效極低。其次，高校內(nèi)部缺少重視資產(chǎn)使用績(jī)效的管理環(huán)境

(1)績(jī)效意識(shí)普遍淡薄，無(wú)償使用觀念盛行。

在高校內(nèi)部對(duì)資產(chǎn)的訴求一直處于只講需要，不講績(jī)效；只講“社會(huì)效益”，不講經(jīng)濟(jì)效益；只講無(wú)償占用；不講投資問(wèn)報(bào)；只講我有我用，不講共有共享。在重視采購(gòu)，輕視管理的環(huán)境下，導(dǎo)致在“教學(xué)需要”、“社會(huì)效益”的幌子下，各部門(mén)在資產(chǎn)配置上普遍追求“大而全”、“小而全”、“不求人”，致使重購(gòu)不止，利用偏低，閑置浪費(fèi)。[4]

(2)重視賬物相符，忽略使用績(jī)效。

一是重視賬物相符。在高校內(nèi)部盡管每年都要進(jìn)行一次資產(chǎn)清查，但是其核心是為了完成《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》所要求的“年度終了前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一次全面清查盤(pán)點(diǎn)，保證賬實(shí)相符”亦即資產(chǎn)管理一直是以賬物相符為主要目標(biāo)。二是不講使用效率。對(duì)如何集中管理，余缺調(diào)劑、物盡其用、資源共享等現(xiàn)有固定資產(chǎn)管理的核心問(wèn)題重視不夠、考慮不多。[5]既缺乏對(duì)固定資產(chǎn)投資效益的刨根問(wèn)底，更沒(méi)有建立資產(chǎn)使用經(jīng)濟(jì)責(zé)任制度，造成重復(fù)購(gòu)置，低效使用。

(3)未建衡量標(biāo)準(zhǔn)，考核缺乏依據(jù)。

一是資產(chǎn)使用績(jī)效考核缺乏政策標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于貴重儀器設(shè)備的效益標(biāo)準(zhǔn)教育部做出了明確規(guī)定，高校在進(jìn)行資產(chǎn)績(jī)效考核可以作為參考依據(jù)。而關(guān)于非貴重儀器設(shè)備的效益標(biāo)準(zhǔn)則無(wú)論是教育部，還是各省教育主管部門(mén)，雖然都要求進(jìn)行資產(chǎn)管理績(jī)效考核，但是普遍停留在定性標(biāo)準(zhǔn)上，沒(méi)有明確的量化指標(biāo)。如《教育部直屬高等學(xué)校國(guó)有資產(chǎn)管理暫行辦法》（教財(cái)[2012]6號(hào)）盡管要求：“真實(shí)地反映和評(píng)價(jià)本單位國(guó)有資產(chǎn)管理績(jī)效”，“堅(jiān)持分類(lèi)考核與綜合考核相結(jié)合，日?？己伺c年終考核相結(jié)合，績(jī)效考核與預(yù)算考評(píng)相結(jié)合，采用多元化的指標(biāo)體系和科學(xué)的方式方法，不斷提高高校國(guó)有資產(chǎn)的安全性、完整性和有效性”，“資產(chǎn)管理績(jī)效考核，應(yīng)當(dāng)包括國(guó)有資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)工作，國(guó)有資產(chǎn)管理制度建設(shè)，國(guó)有資產(chǎn)配置、使用和處置等主要內(nèi)容”，但是卻沒(méi)有具體的量化標(biāo)準(zhǔn)。再如《江蘇省省屬高等學(xué)校國(guó)有資產(chǎn)管理考核評(píng)價(jià)實(shí)施細(xì)則（暫行）》（蘇教財(cái)〔2013〕4號(hào)）考核內(nèi)容之績(jī)效管理（10分）也只是中列出了（1）開(kāi)放共享（5分）：高校逐步實(shí)現(xiàn)各類(lèi)資產(chǎn)開(kāi)放共享3分與大型儀器設(shè)備的使用率逐年提高2分；（2）建立資產(chǎn)績(jī)效考核辦法（5分）：建立校內(nèi)資產(chǎn)管理績(jī)效考核辦法2分與設(shè)置績(jī)效考核指標(biāo)3分，同樣缺乏量化標(biāo)準(zhǔn)。二是資產(chǎn)購(gòu)置論證缺乏標(biāo)準(zhǔn)。不僅要論證申購(gòu)理由、擬購(gòu)儀器功能指標(biāo)及質(zhì)量調(diào)查情況報(bào)告、購(gòu)置與使用的風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避與應(yīng)對(duì)方案，更重要的是要論證開(kāi)放共享、使用效益。如校內(nèi)同類(lèi)儀器工作機(jī)時(shí)小于1600h/a，則不主張購(gòu)置新儀器等。[6]但實(shí)際上則是只論證申購(gòu)理由，致使從源頭上就注定了使用的低績(jī)效。三是資產(chǎn)使用績(jī)效考核缺乏客觀依據(jù)。如某校對(duì)10萬(wàn)元以下的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行績(jī)效考核時(shí)要求達(dá)到1296課時(shí)/年，而事實(shí)上則是在127個(gè)實(shí)驗(yàn)室中只有2個(gè)實(shí)驗(yàn)室的課時(shí)達(dá)到了規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，平均僅599.78課時(shí)/年。這就失去了績(jī)效考核的意義。四是資產(chǎn)使用績(jī)效考核缺乏必要經(jīng)驗(yàn)。如2013年江蘇省教育廳規(guī)定在3年內(nèi)對(duì)省屬高校國(guó)有資產(chǎn)進(jìn)行一次考核，并在2004年對(duì)12所高校進(jìn)行試點(diǎn)考核。目前的情況是大多數(shù)高校沒(méi)有開(kāi)展過(guò)績(jī)效考核。如上所述，某高職院也是在2004年底首次進(jìn)行績(jī)效考核，其間存在著許多困惑。

(4)設(shè)備使用單一，難以形成共享。

首先是使用單一。一是僅用于教學(xué)，幾乎沒(méi)有用于科學(xué)研究與社會(huì)服務(wù)。二是僅用于技能大賽，而非還能用于教學(xué)、科學(xué)研究與社會(huì)服務(wù)。其次是難以形成共享。由于缺乏一級(jí)共享平臺(tái)（學(xué)校）和二級(jí)共享平臺(tái)（院系），實(shí)驗(yàn)室建設(shè)中的課程化與小型化特征越來(lái)越突出，使用績(jī)效越來(lái)越低。如某高職院在2004年績(jī)效考核時(shí)，發(fā)現(xiàn)有2個(gè)實(shí)驗(yàn)室全年未使用，9個(gè)實(shí)驗(yàn)室半年從沒(méi)開(kāi)機(jī)，有的實(shí)驗(yàn)室全年開(kāi)機(jī)僅8小時(shí)與16小時(shí)。

二、加強(qiáng)公立高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效工作的建議

1、樹(shù)立成本觀念，強(qiáng)化績(jī)效意識(shí)

在這方面需要：一是高校領(lǐng)導(dǎo)要有成本與績(jī)效的觀念，要像抓教學(xué)與科研一樣重視固定資產(chǎn)工作，把提高固定資產(chǎn)使用績(jī)效管理水平列入學(xué)校的一項(xiàng)重要工作，以便營(yíng)造出優(yōu)化固定資產(chǎn)績(jī)效管理工作必需的良好氛圍。二是高校實(shí)訓(xùn)與資產(chǎn)管理人員一定要有績(jī)效觀念、管理意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)。[7]不僅要宣傳績(jī)效管理的政策法規(guī)，而且還必須制定績(jī)效管理的制度與標(biāo)準(zhǔn)，并且要進(jìn)行科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁?gòu)前論證把關(guān)，從源頭上保證固定資產(chǎn)使用的高效化。

2、建立“權(quán)責(zé)發(fā)生制”會(huì)計(jì)制度，夯實(shí)績(jī)效考核基礎(chǔ)

目前，高校會(huì)計(jì)制度一直采用的是“收付實(shí)現(xiàn)制”，盡管已要求計(jì)提折舊，但是并不對(duì)高校管理活動(dòng)進(jìn)行成本核算。只有根據(jù)會(huì)計(jì)核算的配比原則，逐步建立“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的會(huì)計(jì)制度，并進(jìn)行成本核算，才能夯實(shí)對(duì)固定資產(chǎn)管理績(jī)效進(jìn)行真正考核的基礎(chǔ)。[8]促進(jìn)共享平臺(tái)建設(shè)，提高資產(chǎn)使用效率。創(chuàng)新管理機(jī)制，加大資源調(diào)劑。認(rèn)真分析學(xué)校閑置資源的現(xiàn)狀，搭建資源調(diào)劑平臺(tái)，積極推進(jìn)閑置設(shè)備調(diào)劑工作，提高資產(chǎn)使用效率。

3、科學(xué)制定配置標(biāo)準(zhǔn)，全面實(shí)施效益評(píng)估

要摸清配置依據(jù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家、行業(yè)相關(guān)的辦公用房、辦公設(shè)備的參考文件，領(lǐng)會(huì)文件精神，制訂符合學(xué)校實(shí)際的辦公用房、辦公設(shè)備的配置標(biāo)準(zhǔn)。要深入調(diào)查研究，論證測(cè)算標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn)，全面系統(tǒng)實(shí)施。要加強(qiáng)目標(biāo)效益評(píng)估。即以項(xiàng)目申報(bào)時(shí)預(yù)定的每年使用目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，在年底對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)效益進(jìn)行評(píng)估。其次是教學(xué)與資產(chǎn)管理部門(mén)對(duì)儀器設(shè)備使用效益進(jìn)行年度評(píng)價(jià)，作為今后是否扶持的依據(jù)。再次是嚴(yán)格控制報(bào)廢報(bào)損。報(bào)廢報(bào)損既不能取決于使用部門(mén)，也不能取決于教學(xué)與資產(chǎn)管理部門(mén)，而應(yīng)由專(zhuān)家組論證決定，以提高報(bào)廢報(bào)損的科學(xué)性。

4、控制增量預(yù)算，實(shí)施全程監(jiān)控

要控制增量預(yù)算。對(duì)增量資產(chǎn)的配置進(jìn)行全程、系統(tǒng)監(jiān)督，以實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)靜態(tài)管理與動(dòng)態(tài)管理的相結(jié)合提高固定資產(chǎn)管理效率。要注重結(jié)果運(yùn)用，強(qiáng)化獎(jiǎng)懲機(jī)制。資產(chǎn)管理績(jī)效評(píng)價(jià)不能停留在反映情況和問(wèn)題上，必須真正與預(yù)算管理、提高效益相結(jié)合，以形成“錢(qián)投向何處，績(jī)效說(shuō)了算”的新局面。[9]因此，必須完善資產(chǎn)管理績(jī)效的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)使用績(jī)效偏低的部門(mén)不僅要停止新增資產(chǎn)，而且要在學(xué)校年度綜合考核中實(shí)施一票否決制，至少也應(yīng)當(dāng)占有較高的權(quán)重。對(duì)使用績(jī)效較高的部門(mén)不僅要保證其新增資產(chǎn)的需求，而且要大為宣傳與褒獎(jiǎng)。以保障資產(chǎn)管理績(jī)效評(píng)價(jià)的有效實(shí)施。

5、加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高管理水平

要倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)。要學(xué)習(xí)國(guó)家、省主管部門(mén)關(guān)于資產(chǎn)與設(shè)備管理方面的政策法規(guī)；理論學(xué)術(shù)界關(guān)于資產(chǎn)與設(shè)備管理方面的新理論、新觀點(diǎn)、新思路；同行關(guān)于資產(chǎn)與設(shè)備管理方面的新經(jīng)驗(yàn)、新方法等，結(jié)合學(xué)校實(shí)際開(kāi)創(chuàng)新的資產(chǎn)管理新途徑。要開(kāi)展高效服務(wù)。既要樹(shù)立很強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，更要有突出的服務(wù)能力，以不斷提高服務(wù)質(zhì)量。要提升業(yè)務(wù)能力。要積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，密切結(jié)合學(xué)校的管理實(shí)際進(jìn)行科學(xué)研究，提出解決問(wèn)題的有效方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]石希.教育部:高校培養(yǎng)成本核算方法正在研究中[Z].2006-12-25.

[2]教育部辦公廳.關(guān)于全面開(kāi)展高職高專(zhuān)院校人才培養(yǎng)工作水平評(píng)估的通知[Z].2004-04-19.

[3]教育部辦公廳.普通高等學(xué)?；巨k學(xué)條件指標(biāo)(試行)[Z].2004-02-06.

[4]張煜.以績(jī)效管理推進(jìn)高校固定資產(chǎn)管理水平[J].經(jīng)濟(jì)師,2011,(05):97-98.

[5]王玉香.公立高校固定資產(chǎn)使用效益評(píng)價(jià)研究[J].會(huì)計(jì)之友,2015,(05):93-96.

[6]凌輝等.大型儀器購(gòu)置可行性論證的方法與流程[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2013,(10):224-227.

[7]朱麗霞.高校固定資產(chǎn)管理模式創(chuàng)新探討———基于績(jī)效視角[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2012,(19):122-124.

[8]朱麗霞.高校固定資產(chǎn)管理績(jī)效評(píng)價(jià)體系探討[J].經(jīng)濟(jì)視角(上),2012,(05):146-148.

篇5

逐步實(shí)現(xiàn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，是國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的奮斗目標(biāo)，是近三年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)推進(jìn)的五項(xiàng)任務(wù)之一。以城鄉(xiāng)居民人均15元經(jīng)費(fèi)實(shí)施三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目，是實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要載體和主要措施。我市自啟動(dòng)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來(lái)，各縣（區(qū)）高度重視，相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)配合，項(xiàng)目實(shí)施總體順利。但由于服務(wù)能力偏低等原因，不同程度存在項(xiàng)目推進(jìn)緩慢、發(fā)展不平衡等問(wèn)題。為加快推進(jìn)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、指導(dǎo)思想

以黨的大、界四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，以實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為全市各族人民提供生命健康安全保障服務(wù)。

二、目標(biāo)任務(wù)

立足于全面完成省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)，穩(wěn)步推進(jìn)省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定目標(biāo)任務(wù)，制定以下三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作指標(biāo)及項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)目標(biāo)。

（一）居民健康檔案：城市居民健康檔案建檔率達(dá)到40%，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到20%。

（二）健康教育：以提高全市城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)為目標(biāo)，在全社會(huì)開(kāi)展廣泛的全民健康教育。全面完成市年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案中規(guī)定的健康教育項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)。

（三）兒童保?。阂约訌?qiáng)兒童保健為目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的0-36個(gè)月齡兒童建立《嬰幼兒保健手冊(cè)》，按照服務(wù)規(guī)范進(jìn)行隨訪，管理率達(dá)到85%。

（四）孕產(chǎn)婦保?。阂约訌?qiáng)婦女保健為目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》管理率達(dá)到85%。

（五）老年人保健：以關(guān)愛(ài)老年人健康保健為目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求實(shí)施健康管理，管理率達(dá)到60%以上。

（六）預(yù)防接種：以預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生和流行為目標(biāo)，對(duì)有預(yù)防手段的各種傳染病實(shí)施易感人群的疫苗接種。在全面完成國(guó)家規(guī)定的常規(guī)疫苗接種任務(wù)的同時(shí)，積極完成省衛(wèi)生廳規(guī)定的乙肝疫苗、脊灰糖丸疫苗的接種任務(wù)。接種率達(dá)到95%以上。

（七）傳染病報(bào)告和處理：以及時(shí)、準(zhǔn)確掌握各種疾病發(fā)生、流行狀況為目標(biāo)，做好各種衛(wèi)生應(yīng)急工作。對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的各種傳染病要進(jìn)行登記并及時(shí)報(bào)告，積極開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)疫情處理；開(kāi)展艾滋病、結(jié)核病等傳染病和地方病健康知識(shí)宣傳和咨詢(xún)服務(wù)；大力推進(jìn)基層衛(wèi)生應(yīng)急管理，加強(qiáng)基層衛(wèi)生應(yīng)急工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)現(xiàn)及處置能力；普及自救、互救等應(yīng)急防護(hù)知識(shí)，提高公眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的綜合素質(zhì)。

（八）慢性病管理：以高血壓、Ⅱ型糖尿病管理為重點(diǎn)，逐步開(kāi)展各種影響人群健康的慢性病管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上居民進(jìn)行高血壓和Ⅱ型糖尿病篩查，管理率達(dá)到90%以上。

（九）重性精神疾病患者管理：以維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、和諧為目標(biāo)，做好重性精神疾病患者管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者建立健康檔案，管理率達(dá)到95%以上。

（十）認(rèn)真完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作：根據(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)（財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)管理暫行辦法）的通知》（財(cái)預(yù)（）76號(hào)）和《省人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)省省級(jí)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)暫行辦法的通知》（云政辦發(fā)（）181號(hào)文件的相關(guān)要求，按照《省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作方案》，對(duì)各縣（區(qū)）年度國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)結(jié)果按時(shí)報(bào)市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局配合市財(cái)政局負(fù)責(zé)完成市本級(jí)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告，并按上級(jí)要求及時(shí)上報(bào)省財(cái)政廳和省衛(wèi)生廳。

三、主要工作措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）、市直有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高對(duì)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化重要性、必要性、長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要成立項(xiàng)目實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，組建相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，在市衛(wèi)生局制定的實(shí)施方案和績(jī)效考核辦法基礎(chǔ)上，制定項(xiàng)目實(shí)施方案和具有可操作性的考核辦法，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作格局，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。

（二）明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主體，負(fù)責(zé)制定項(xiàng)目實(shí)施方案，提出工作目標(biāo)和要求，對(duì)各縣（區(qū)）項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行綜合績(jī)效評(píng)價(jià)。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、市婦幼保健院、市精神病院是實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)基層業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)，負(fù)責(zé)完成轄區(qū)內(nèi)的項(xiàng)目工作任務(wù)和相關(guān)項(xiàng)目的績(jī)效評(píng)價(jià)工作?？h（區(qū)）疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的業(yè)務(wù)承辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，并完成項(xiàng)目實(shí)施情況的績(jī)效評(píng)價(jià)工作。各縣（區(qū)）要及時(shí)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)職能明確下放到基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。城鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)不健全的縣（區(qū)），其他各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可確定為服務(wù)機(jī)構(gòu)。被確定為提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)，對(duì)三類(lèi)九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目必須按服務(wù)包提供，服務(wù)項(xiàng)目不得缺項(xiàng)，服務(wù)區(qū)域和人群不得留空白，做到全面提供服務(wù)項(xiàng)目、覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。

（三）加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范管理。

1.項(xiàng)目管理。各縣（區(qū)）要根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》實(shí)施項(xiàng)目，健全管理制度和工作流程。積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，完善公共衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，要每季度開(kāi)展一次工作督察，并及時(shí)征求城鄉(xiāng)居民的意見(jiàn)建議，不斷總結(jié)完善工作，直覺(jué)主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，確保項(xiàng)目實(shí)施統(tǒng)一、規(guī)范、有效。

2.資金管理。市、縣（區(qū)）財(cái)政部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理使用辦法，包括資金使用范圍、內(nèi)容、各項(xiàng)目成本核算及要求和考評(píng)辦法等。各縣（區(qū)）要根據(jù)《市財(cái)政局市衛(wèi)生局關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目成本核算辦法（試行）》，合理劃分九項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容的服務(wù)成本，按照項(xiàng)目執(zhí)行的質(zhì)量、數(shù)量等情況兌現(xiàn)資金。資金使用按照先預(yù)撥、考核后結(jié)算的方式管理，預(yù)撥資金按80%的比例預(yù)撥，余下的20%經(jīng)費(fèi)待年終根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果兌現(xiàn)。對(duì)于不能按要求完成任務(wù)的縣（區(qū)）要相應(yīng)扣減資金并責(zé)成落實(shí)。各縣（區(qū)）、衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，不得挪用項(xiàng)目資金。

3.監(jiān)督管理。市、縣（區(qū)）衛(wèi)生、財(cái)政部門(mén)要組建相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目執(zhí)行情況的指導(dǎo)和管理，定期不定期開(kāi)展聯(lián)合督促檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。發(fā)現(xiàn)存在弄虛作假等違規(guī)行為的，要嚴(yán)肅追究項(xiàng)目執(zhí)行單位責(zé)任人和上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

（四）強(qiáng)化績(jī)效考核，確保項(xiàng)目質(zhì)量。市、縣（區(qū)）財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)要根據(jù)《省年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作方案》，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核管理制度，明確各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù)，考核其履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)和群眾受益。被確定為提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)，要按照《省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)工作的通知》要求，認(rèn)真完成本機(jī)構(gòu)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自行評(píng)價(jià)工作，及時(shí)報(bào)告和提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況及相關(guān)信息，確保年度項(xiàng)目目標(biāo)按期實(shí)現(xiàn)。

篇6

按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求。將村衛(wèi)生室（農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，下同）納入基本藥物制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合，下同）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍（城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與新農(nóng)合并軌的地區(qū)）明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)條件，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

確保每個(gè)應(yīng)設(shè)村衛(wèi)生室的行政村都有1所村衛(wèi)生室，。村衛(wèi)生室示范化建設(shè)率達(dá)到90%以上，每所村衛(wèi)生室至少有2名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，農(nóng)村每千人有1名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生；村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售，符合條件的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民門(mén)診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老保障等政策得到落實(shí)并逐步提高；村衛(wèi)生室全面達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理全覆蓋，每個(gè)村衛(wèi)生室至少配備1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)提高到一個(gè)新的水平。

二、主要任務(wù)

（一）改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)條件加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。

1．明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)。鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。包括：專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、下同）指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門(mén)委托填寫(xiě)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開(kāi)展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

2．合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室是鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法執(zhí)業(yè)場(chǎng)所。結(jié)合村公共服務(wù)中心建設(shè)，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理交通條件等因素，本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)置。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，服務(wù)人口較多或服務(wù)面積較大的行政村酌情增設(shè)。村衛(wèi)生室原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府或村民委員會(huì)舉辦，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后設(shè)立。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。2011年底前完成村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃制訂工作。

3．加強(qiáng)村衛(wèi)生室設(shè)施設(shè)備建設(shè)。按照省定標(biāo)準(zhǔn)配備村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備。推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和示范化建設(shè)。重視加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)規(guī)劃和管理范圍，配備必要的信息設(shè)備，實(shí)施縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)寬帶聯(lián)網(wǎng)。建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。加快建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，借助信息技術(shù)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)行為和任務(wù)完成情況進(jìn)行管理及績(jī)效考核。

（二）規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。

1．統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)全科醫(yī)療診室治療室、換藥室、觀察室、健教室和藥房等室。有健康教育宣傳欄及設(shè)備。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房使用面積不低于120平方米，功能分區(qū)合理，流程科學(xué)，環(huán)境溫馨，符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)診室使用面積一般在1015平方米，應(yīng)配備診斷床、觀察床、診桌椅、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓舌板、耳鼻鏡、身高體重器、清創(chuàng)縫合包、出診箱、污物桶、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、藥櫥柜等必備的器材設(shè)備。

2．統(tǒng)一人員管理。村衛(wèi)生室從業(yè)人員原則上按照服務(wù)人口1‰～1.2‰比例配備。村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道范圍內(nèi)各村衛(wèi)生室之間合理調(diào)配。村衛(wèi)生室從業(yè)人員憑證執(zhí)業(yè)、定崗定職。

3．統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)功能定位提供適宜的基本醫(yī)療服務(wù)。把勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)主要交給村衛(wèi)生室承擔(dān)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室日常服務(wù)的監(jiān)管，督促村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療服務(wù)規(guī)范；強(qiáng)化基本理論、基本知識(shí)和基本技能“三基訓(xùn)練”預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組建有公共衛(wèi)生醫(yī)師、臨床（全科）醫(yī)師、護(hù)理人員等組成的健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，實(shí)行區(qū)域分片責(zé)任包干，每月不少于1次到責(zé)任村開(kāi)展巡回醫(yī)療，指導(dǎo)村衛(wèi)生室做好相關(guān)服務(wù)工作?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室基本臺(tái)賬和相關(guān)制度。

4．統(tǒng)一藥械管理。加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品和醫(yī)療器械管理、建立規(guī)范的藥品和醫(yī)療器械管理制度。藥房要達(dá)到規(guī)范化建設(shè)要求。村衛(wèi)生室使用的藥品、醫(yī)療器械由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配備。指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行基本藥物處方集和基本藥物臨床應(yīng)用指南。

5．統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)統(tǒng)一規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。制定村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格，做到看病有處方、收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目和服務(wù)價(jià)格，接受社會(huì)監(jiān)督。規(guī)范村衛(wèi)生室資產(chǎn)和收支管理。有條件的地區(qū)，村衛(wèi)生室的經(jīng)常性收支納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一核算，實(shí)行收支兩條線管理，村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入全部上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)行集中管理、分別核算。

6．統(tǒng)一績(jī)效考核?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)《省委辦公廳省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等部門(mén)關(guān)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革意見(jiàn)和關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及工作人員績(jī)效考核工作制度意見(jiàn)的通知》精神。每季度對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生至少開(kāi)展一次績(jī)效考核?？己藨?yīng)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》進(jìn)行，考核內(nèi)容主要包括服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和群眾滿意度等，并應(yīng)充分聽(tīng)取村民的意見(jiàn)，考核結(jié)果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在行政村公示，并作為財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和收入分配的依據(jù)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息電子檔案，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核等情況實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，轉(zhuǎn)換服務(wù)模式，保障服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。

（三）全面實(shí)施基本藥物制度建立合理補(bǔ)償機(jī)制。

1．將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍。全部配備使用國(guó)家規(guī)定的基本藥物，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)、配備使用和零差率銷(xiāo)售。村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部使用國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥品，不得使用目錄外藥品。

2．建立基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容，將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)撥付相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，不得擠占、截留或挪用。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由參保人員和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。各地要在村衛(wèi)生室全面開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌，合理制定村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及新農(nóng)合支付標(biāo)準(zhǔn)和辦法，將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，將村衛(wèi)生室收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例，并實(shí)行年度總額預(yù)算管理，根據(jù)考核情況分期結(jié)算撥付。村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)可通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式解決。

3．實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補(bǔ)償。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后。定額補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按照服務(wù)人口數(shù)量或核定后的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)制定，具體由各縣（市）區(qū)人民政府結(jié)合實(shí)際制定。要根據(jù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)人員的服務(wù)年限、崗位職責(zé)、學(xué)歷水平等因素合理制定補(bǔ)助分配辦法，對(duì)作出突出貢獻(xiàn)、獲得市級(jí)以上優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)進(jìn)一步提高補(bǔ)助水平。

4．全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問(wèn)題的意見(jiàn)》精神。對(duì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度；對(duì)男年滿60周歲、女年滿55周歲且未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的退職鄉(xiāng)村醫(yī)生，由當(dāng)?shù)卣o予適當(dāng)補(bǔ)助。各地政府要采取補(bǔ)助等多種形式，妥善解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問(wèn)題。有條件的地區(qū)，要?jiǎng)?chuàng)造條件為鄉(xiāng)村醫(yī)生參加失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等提供政策保障。積極探索建立鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)制和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)互助分擔(dān)機(jī)制，努力降低鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。

（四）優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度。

1．開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)。按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)計(jì)劃要求。統(tǒng)一制定鄉(xiāng)村醫(yī)生年度培訓(xùn)計(jì)劃，強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生“三基”訓(xùn)練。采取務(wù)實(shí)進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要統(tǒng)一組織選派縣級(jí)醫(yī)院骨干人員定期參與培訓(xùn)工作。制定農(nóng)村適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣規(guī)劃，依托農(nóng)村衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，大力開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)用技能在線培訓(xùn)，促進(jìn)適宜技術(shù)在農(nóng)村基層規(guī)范、合理應(yīng)用。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員派駐村衛(wèi)生室輪崗工作制度，力爭(zhēng)盡快使每個(gè)衛(wèi)生室配有一名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、一名執(zhí)業(yè)護(hù)士。

2．加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫(kù)。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍發(fā)展需要，做好免費(fèi)定向培養(yǎng)工作，鼓勵(lì)本地高等學(xué)校、高職院校開(kāi)設(shè)適合于村衛(wèi)生室層次的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，采取定向招生、定向就業(yè)的培養(yǎng)機(jī)制，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的生源問(wèn)題，及時(shí)為村衛(wèi)生室補(bǔ)充服務(wù)人員。鼓勵(lì)城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校大專(zhuān)以上畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。對(duì)到村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的醫(yī)學(xué)院校大中專(zhuān)畢業(yè)生，優(yōu)先納入規(guī)范化培訓(xùn)。

3．推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。鼓勵(lì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加規(guī)范的學(xué)歷教育。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整的長(zhǎng)效機(jī)制，省定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)增加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）編制，進(jìn)行統(tǒng)籌安排，用于公開(kāi)招聘取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，或者用于引進(jìn)全日制普通高校學(xué)歷并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的優(yōu)秀人才和公開(kāi)招募醫(yī)學(xué)類(lèi)本科畢業(yè)生，已簽訂意向就業(yè)協(xié)議書(shū)的定向招生、定點(diǎn)培養(yǎng)、協(xié)議就業(yè)的醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生，以及村衛(wèi)生室新補(bǔ)充的其他符合執(zhí)業(yè)資格條件的人員，有效解決常年工作在最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生的上升通道。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。地農(nóng)村人才工作規(guī)劃，建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，完善配套政策，確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要強(qiáng)化職責(zé)分工，加強(qiáng)協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。市將把鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍和村衛(wèi)生室建設(shè)有關(guān)指標(biāo)納入醫(yī)改年度考核內(nèi)容，適時(shí)通報(bào)考核結(jié)果。

篇7

前提是更新觀念

觀念是行動(dòng)的動(dòng)力。提升教育技術(shù)裝備應(yīng)用水平，首先必須全面更新教師的教育理念。一方面，學(xué)校作為培養(yǎng)和提升師生素質(zhì)的主導(dǎo)者，要及時(shí)掌握國(guó)家推進(jìn)教育現(xiàn)代化發(fā)展的動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)教師學(xué)習(xí)教育改革的精神；要?jiǎng)?chuàng)造條件引進(jìn)專(zhuān)家學(xué)者或搭建學(xué)習(xí)平臺(tái)，為教師傳遞應(yīng)用現(xiàn)代化教育技術(shù)和裝備的成果。另一方面，教師作為施教主體，要積極主動(dòng)地順應(yīng)時(shí)代潮流，本著為學(xué)生發(fā)展高度負(fù)責(zé)的精神，逐步轉(zhuǎn)變教育觀念，主動(dòng)了解和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的教育思想，切實(shí)轉(zhuǎn)變教育教學(xué)理念，提升個(gè)人素養(yǎng)。

關(guān)鍵在強(qiáng)化使用

筆者在調(diào)研走訪中發(fā)現(xiàn)，盡管一些教育行政部門(mén)硬要求、常檢查，但依然存在裝備“配”“用”脫節(jié)的現(xiàn)象。那么，如何才能充分地調(diào)動(dòng)“用”這個(gè)環(huán)節(jié)呢？從“配”上來(lái)說(shuō)：學(xué)校在配置教學(xué)設(shè)備時(shí)，應(yīng)該從實(shí)際出發(fā)，既要體現(xiàn)其先進(jìn)性，也要防止盲目攀高、不切實(shí)際；學(xué)校在購(gòu)置教學(xué)設(shè)備時(shí)，既要重視硬件設(shè)備，又要充實(shí)軟件資料，以免形成設(shè)備閑置。從“用”上來(lái)看：一是要明確使用要求“倒逼用”。比如：針對(duì)實(shí)驗(yàn)、音美、信息技術(shù)等專(zhuān)用教室，學(xué)校可將課表直接安排至功能室；針對(duì)圖書(shū)、閱覽室，可將學(xué)生借書(shū)、閱覽時(shí)間按班級(jí)排序，通過(guò)這些辦法倒逼教師使用。二是要搭建應(yīng)用平臺(tái)“激勵(lì)用”。重點(diǎn)是通過(guò)定期開(kāi)展教學(xué)技能大賽、信息技術(shù)基本功比賽等活動(dòng)，以及實(shí)驗(yàn)室、專(zhuān)用教室全天候開(kāi)放等辦法，引導(dǎo)師生加強(qiáng)對(duì)學(xué)校教育技術(shù)裝備的使用。三是要建立通報(bào)機(jī)制“促進(jìn)用”。 基層學(xué)校要做好對(duì)教育技術(shù)裝備使用過(guò)程的監(jiān)控工作，切實(shí)建立健全使用記錄制度，對(duì)各類(lèi)裝備使用情況實(shí)行“周統(tǒng)月報(bào)”過(guò)程管理，通過(guò)過(guò)程監(jiān)管、結(jié)果通報(bào)等辦法，促進(jìn)教師提升教育技術(shù)裝備使用率，實(shí)現(xiàn)教育技術(shù)裝備應(yīng)用常態(tài)化。

重點(diǎn)在優(yōu)化培訓(xùn)

教育行政部門(mén)和學(xué)校要切實(shí)加大對(duì)專(zhuān)業(yè)管理人員和教師應(yīng)用技能的培訓(xùn)，不斷提升管理者和專(zhuān)業(yè)教師的操作水平。一是要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)設(shè)備使用方法的培訓(xùn)。要針對(duì)每項(xiàng)新配置設(shè)備對(duì)教師進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)用培訓(xùn)，確保讓教師清楚地掌握操作方法，不損害設(shè)施設(shè)備。二是要多渠道、多形式強(qiáng)化教師綜合應(yīng)用技能的培訓(xùn)。重點(diǎn)是要結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)，加強(qiáng)傳統(tǒng)技術(shù)裝備和現(xiàn)代化教育信息技術(shù)資源的綜合應(yīng)用培訓(xùn)，確保綜合應(yīng)用技能得心應(yīng)手。比如：請(qǐng)進(jìn)兄弟學(xué)校的業(yè)務(wù)骨干、專(zhuān)業(yè)人才就軟件使用專(zhuān)題培訓(xùn)；利用課余時(shí)間，師徒結(jié)對(duì)，針對(duì)電子白板、錄播室使用具體問(wèn)題共同研究等。三是加強(qiáng)對(duì)管理者設(shè)備維護(hù)技能培訓(xùn)。教育行政部門(mén)要對(duì)學(xué)校管理者登記造冊(cè)，定期組織基礎(chǔ)維護(hù)技能培訓(xùn)，做到持證上崗，確保設(shè)備的維護(hù)精心，使用正確，運(yùn)行良好。

保障在規(guī)范管理

教育技術(shù)裝備涉及學(xué)科廣，物品數(shù)量大、分類(lèi)細(xì)，必須做到分工負(fù)責(zé)、規(guī)范管理才能保證裝備的高效使用。一是要做到專(zhuān)管兼協(xié)，分工負(fù)責(zé)。學(xué)校對(duì)教育技術(shù)裝備管理，要做到分類(lèi)專(zhuān)人負(fù)總責(zé)、專(zhuān)業(yè)教師兼職協(xié)管；專(zhuān)職管理員的職責(zé)主要在“管”上，但難以做到“科科通，門(mén)門(mén)精”；監(jiān)管教師業(yè)務(wù)精通熟悉設(shè)備，主要負(fù)責(zé)設(shè)備的“理”；只有“管”與“理”配合，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，才能保證設(shè)備的高效使用。二是要做到制度健全，賬務(wù)明了。學(xué)校教育技術(shù)裝備使用制度要及時(shí)上墻，職責(zé)明確；賬務(wù)要做到賬面與實(shí)物相符、總賬與專(zhuān)用賬相符、柜簽與實(shí)物相符，使用記錄要做到使用清晰、借還有證。三是要做到經(jīng)費(fèi)到位，維護(hù)精心。學(xué)校在加大設(shè)備初期投入的同時(shí)，要建立教育技術(shù)裝備維護(hù)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，將教育技術(shù)裝備的維護(hù)、維修和更新等費(fèi)用列入經(jīng)費(fèi)預(yù)算列支，切實(shí)保障教育技術(shù)裝備的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)。

推進(jìn)在考核評(píng)價(jià)

教育行政部門(mén)及各級(jí)各類(lèi)學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)新思維和方法，切實(shí)逐步建立健全教育技術(shù)裝備應(yīng)用考核機(jī)制，發(fā)揮好考核評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用。一是教育行政部門(mén)要將學(xué)校裝備建設(shè)、實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展情況納入辦學(xué)水平督導(dǎo)評(píng)估體系，引導(dǎo)學(xué)校健全完善管理制度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)教育技術(shù)裝備的應(yīng)用。二是各學(xué)校要將教師裝備應(yīng)用能力納入教師考核體系，健全績(jī)效考核辦法，引導(dǎo)教師積極主動(dòng)的提升教育技術(shù)裝備的應(yīng)用率。三是各有關(guān)部門(mén)要逐步加強(qiáng)對(duì)學(xué)生操作能力、應(yīng)用能力評(píng)價(jià)機(jī)制的改革，引導(dǎo)學(xué)校應(yīng)用裝備積極開(kāi)展科學(xué)、實(shí)踐活動(dòng)。四是各教師教學(xué)技能評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)要將教育技術(shù)裝備在課堂教學(xué)中的應(yīng)用作為重要評(píng)價(jià)內(nèi)容，使教師認(rèn)為掌握教育技術(shù)裝備的通用技能不僅是教學(xué)所需，也是自己進(jìn)步的必需。

結(jié)束語(yǔ)

篇8

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；績(jī)效考核；問(wèn)題；對(duì)策

一、引言

醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效考核的本質(zhì)，是旨在利用績(jī)效考核的方式，對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)募?lì)，從而調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)院所處的環(huán)境各有不同，以及績(jī)效考核模型的應(yīng)用性上的不成熟，給醫(yī)院績(jī)效考核的實(shí)施帶來(lái)諸多阻力。例如，績(jī)效考核不能涵蓋所有工作人員；缺乏完善的績(jī)效考核體系；對(duì)績(jī)效考核工作未給予足夠的重視等。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)作為衡量一個(gè)國(guó)家發(fā)展趨勢(shì)的重要指標(biāo)，國(guó)家加大了政策的傾斜程度，在降低醫(yī)院相關(guān)成本同時(shí)，緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力，提成醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)。績(jī)效考核的方法已經(jīng)進(jìn)行了廣泛推廣，所得到的反饋也是積極的。

二、公立醫(yī)院績(jī)效考核的重要性

1.提升運(yùn)營(yíng)效率工作量考核是績(jī)效考核的基本方法。在提供醫(yī)療服務(wù)同時(shí)，應(yīng)考慮工作量核算模型。根據(jù)醫(yī)院所提供的服務(wù)及環(huán)境的特點(diǎn)，在崗位職責(zé)與薪金的匹配中，應(yīng)加強(qiáng)工作量與醫(yī)療服務(wù)核算的探索。在工作量核算模式下，績(jī)效考核體系的建設(shè)可以提升人工成本的規(guī)范性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的人員配置最優(yōu)化，明確各崗位的職責(zé)與工作內(nèi)容，確定工作流程，這樣避免了懶散拖沓，從而提高了部門(mén)及崗位的工作效率。另外，在工作量核算模式的影響下，工作量與薪資的設(shè)置可以改變跨部門(mén)來(lái)回踢皮球的問(wèn)題，部門(mén)溝通順暢了，工作效率也會(huì)提高。對(duì)于推進(jìn)各項(xiàng)科研工作，根據(jù)工作量核算模型，相關(guān)部門(mén)可以充分參與低成本、高科技等科研項(xiàng)目，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，從而來(lái)提高醫(yī)院各種資源的使用效率，防止醫(yī)院中產(chǎn)生大量閑置資源而給醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)帶來(lái)阻礙。

2.對(duì)醫(yī)療安全有很大的推動(dòng)作用對(duì)于醫(yī)院能否健康發(fā)展，穩(wěn)定的安全環(huán)境是醫(yī)療安全的重要前提，它要求我們必須始終履行“醫(yī)療安全”的方針。醫(yī)院作為一個(gè)有機(jī)的整體，與醫(yī)院所有成員密切相關(guān)，如果醫(yī)院的所有成員都在系統(tǒng)中緊密連接，則錯(cuò)誤率可以大大降低。在績(jī)效考核中反映醫(yī)療部門(mén)質(zhì)量控制的價(jià)值是必要且有效的。實(shí)際上，對(duì)醫(yī)院所有參與者而言，將績(jī)效考核與醫(yī)療安全相掛鉤，可以有效提升醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療安全政策完善更新。

3.可以提高各項(xiàng)制度的執(zhí)行力目前醫(yī)院所實(shí)施的政策及制度，內(nèi)容上大同小異，無(wú)非是根據(jù)醫(yī)院科室情況略有調(diào)整。其實(shí)，不同規(guī)模、級(jí)別的醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)是不同的。一個(gè)完整的系統(tǒng)必須是各單元相互關(guān)聯(lián)和補(bǔ)充的。公立醫(yī)院的建立通常開(kāi)始較慢，醫(yī)院的日常管理在制度設(shè)計(jì)上是完美無(wú)缺的，但是實(shí)際操作會(huì)受到限制，無(wú)法完全按照制度來(lái)實(shí)施。因此，根據(jù)醫(yī)院的績(jī)效體系，對(duì)績(jī)效考核系統(tǒng)進(jìn)行排序和使用，可有效避免拿來(lái)即用的不適應(yīng)性以及主觀客觀因素的影響，以確保在實(shí)踐中較為有效地實(shí)施制定的各種制度。

三、公立醫(yī)院績(jī)效考核存在的問(wèn)題

1.對(duì)績(jī)效考核的認(rèn)知比較淺顯醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度不斷完善，各醫(yī)院的績(jī)效考核制度隨著會(huì)計(jì)制度的完善而不斷更新。但是，在此過(guò)程中，醫(yī)院通常對(duì)績(jī)效考核系統(tǒng)不完全了解，不能做到與時(shí)俱進(jìn)，致使醫(yī)院的績(jī)效考核功能有限。醫(yī)院內(nèi)部對(duì)績(jī)效考核的認(rèn)知又停留在表面，因此制定的考核制度不切實(shí)際，導(dǎo)致績(jī)效考核不公平，員工的情緒波動(dòng)比較大，導(dǎo)致積極性下降，這將影響到醫(yī)療服務(wù)水平。而員工對(duì)績(jī)效考核認(rèn)知也不夠到位，認(rèn)識(shí)不到績(jī)效考核所代表的崗位職責(zé)，沒(méi)有心思去提升服務(wù)質(zhì)量，人為的偏見(jiàn)因素導(dǎo)致了惡性循環(huán)現(xiàn)象，醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量大打折扣。隨著時(shí)間的推移，這樣績(jī)效考核不但沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的效果，反而是發(fā)揮了反作用。

2.涉及多個(gè)部門(mén)，考核細(xì)則不明確公立醫(yī)院績(jī)效的考核問(wèn)題不僅是有專(zhuān)業(yè)性的根本問(wèn)題，而且有實(shí)施不順暢的困難。在醫(yī)院各級(jí)機(jī)構(gòu)明確的狀況下，管理部門(mén)應(yīng)該和醫(yī)院服務(wù)所有成員應(yīng)密切相關(guān)，并被視為一個(gè)有機(jī)整體。在實(shí)施過(guò)程中，績(jī)效考核所面臨的最大問(wèn)題就是考核單位繁雜，且各個(gè)考核部門(mén)內(nèi)容不一致。作為整體，不能只考核一線部門(mén)而不考核后勤行政部門(mén)。而各個(gè)部門(mén)之間、各個(gè)科室之間，考核標(biāo)準(zhǔn)不一樣，有些部門(mén)以營(yíng)收為主，有的部門(mén)以管理為主，有的部門(mén)以服務(wù)為主，各個(gè)部門(mén)散沙一樣。這樣績(jī)效考核就達(dá)不到應(yīng)收的效果，導(dǎo)致醫(yī)院沒(méi)有較強(qiáng)的凝聚力，績(jī)效考核反而加深了部門(mén)之間的矛盾。所以，就需要完善各部門(mén)的績(jī)效考核細(xì)則，后勤為一線服務(wù)，一線為患者服務(wù)，加強(qiáng)部門(mén)之間的聯(lián)動(dòng)。

3.管理人員專(zhuān)業(yè)技能差，主管領(lǐng)域不準(zhǔn)確在我國(guó)公立醫(yī)院中，管理人員并沒(méi)有真正理解績(jī)效考核。許多醫(yī)院的績(jī)效評(píng)估只涉及收入支出方面，且僅按一定比例提取獎(jiǎng)金，這并不能真正反映出工作的強(qiáng)度、工作效率和風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)。這也有助于某些“混合資歷”的人獲得成功，這種人在工作中并不積極，甚至是被動(dòng)的。而管理人員沒(méi)有明確的分管范圍，沒(méi)有糾正這種陋習(xí)的決心以及相應(yīng)的策略，影響績(jī)效考核的實(shí)施。

4.績(jī)效考核需要不斷適應(yīng)新的內(nèi)外部環(huán)境良好的績(jī)效考核管理方法不僅是醫(yī)療業(yè)務(wù)中的重要方式，也是量化醫(yī)務(wù)工作者價(jià)值的直觀體現(xiàn)?？?jī)效考核在醫(yī)院管理考核中的應(yīng)用變得愈來(lái)愈完善，原始的考核管理方法必須進(jìn)行更新。近年來(lái)，績(jī)效考核管理信息系統(tǒng)在醫(yī)院的建設(shè)越來(lái)越多，證明績(jī)效考核逐步推廣，但是，由于外部情況和內(nèi)部需求的不斷變化，在績(jī)效評(píng)估管理系統(tǒng)適應(yīng)期間，大量的醫(yī)院從業(yè)者由于不適應(yīng)績(jī)效考核所帶來(lái)的轉(zhuǎn)變，工作壓力增加。加之內(nèi)外部環(huán)境一直在變化，績(jī)效考核還需要不斷進(jìn)行調(diào)整、完善，以便增強(qiáng)適應(yīng)性以及可變性，這一過(guò)程不是短短幾年就可以實(shí)現(xiàn)的。

四、公立醫(yī)院績(jī)效考核的優(yōu)化措施

1.加強(qiáng)績(jī)效考核的團(tuán)隊(duì)建設(shè)及業(yè)務(wù)能力績(jī)效考核團(tuán)隊(duì)成員不應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)選取對(duì)業(yè)務(wù)及管理毫無(wú)了解的人員，而應(yīng)該熟悉醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)營(yíng)流程，善于總結(jié)工作中所遇到的問(wèn)題，積極解決各種績(jī)效考核所帶來(lái)的矛盾。構(gòu)建一個(gè)完整的績(jī)效考核團(tuán)隊(duì)，這就需要醫(yī)院付出時(shí)間，設(shè)立專(zhuān)崗專(zhuān)人，不但要向績(jī)效考核好的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，還應(yīng)定期聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)績(jī)效考核部門(mén)進(jìn)行培訓(xùn)，了解最新的管理方法，組建專(zhuān)業(yè)的、高素質(zhì)的績(jī)效管理團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的梯隊(duì)建設(shè)，避免無(wú)人可以分擔(dān)的情況發(fā)生。針對(duì)目前的情況，醫(yī)院招聘要有意識(shí)地引進(jìn)衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)人才，采用雙管齊下的方法，可以使績(jī)效考核體系流暢、順利地執(zhí)行。

2.所有科室參與績(jī)效考核的規(guī)則制定績(jī)效考核的規(guī)則必須滿足醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的需要。在制定績(jī)效考核方法時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)科室需求，優(yōu)先制定此科室的考核機(jī)制。以此為點(diǎn)，再制定與此科室緊密聯(lián)系的科室考核細(xì)則，以點(diǎn)帶面地完善考核制度。但是醫(yī)院也在引進(jìn)新的技術(shù)，增加新的創(chuàng)收點(diǎn)，因此會(huì)劃分一部分資源到這類(lèi)科室，也需要針對(duì)性地制定考核辦法。在考核細(xì)則的制定過(guò)程中，需要聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，針對(duì)各自的需求進(jìn)行量身定制，不宜統(tǒng)一使用標(biāo)準(zhǔn)。讓每個(gè)部門(mén)熟悉績(jī)效考核的目的，以及醫(yī)院的發(fā)展策略，這樣各部門(mén)的考核細(xì)則就更貼近于實(shí)際應(yīng)用，從而避免信息不對(duì)稱(chēng)、資金流失、績(jī)效分配不合理，以及執(zhí)行過(guò)程中的不流暢問(wèn)題。

3.充分利用信息系統(tǒng)，搭建信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)如今是大數(shù)據(jù)時(shí)代，信息系統(tǒng)已成為各單位的重要基礎(chǔ)。建立績(jī)效考核信息平臺(tái)，可以加強(qiáng)數(shù)據(jù)的采集與分析，還可以減輕績(jī)效的核算工作量，提高效率。以這樣一個(gè)信息平臺(tái)作為績(jī)效考核有效的工具，擴(kuò)大績(jī)效考核的信息采集范圍，實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核的高度信息化及自動(dòng)化，不僅績(jī)效的結(jié)果透明，可以做到有數(shù)據(jù)可依，做到績(jī)效考核的及時(shí)性，并使醫(yī)院的整體管理也變得更加精致、專(zhuān)業(yè)和現(xiàn)代化。

4.及時(shí)糾正績(jī)效考核過(guò)程中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題當(dāng)前，醫(yī)院在創(chuàng)建績(jī)效平臺(tái)時(shí)會(huì)尋求完整性和通用性，公立醫(yī)院的績(jī)效考核管理是一個(gè)系統(tǒng)的項(xiàng)目。在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量和醫(yī)院管理水平，績(jī)效考核是核心，其服務(wù)于醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)。在社會(huì)發(fā)展的浪潮中，任何改革都會(huì)遭到阻力，公立醫(yī)院的績(jī)效考核也是如此，必須循序漸進(jìn)，不斷探索，不斷完善。只有充分重視績(jī)效考核在醫(yī)院管理中的作用，不斷糾正問(wèn)題，才能推進(jìn)績(jī)效考核的發(fā)展。

篇9

一、指導(dǎo)思想

按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，遵循“上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力”原則，突出公立醫(yī)院公益性質(zhì)，創(chuàng)新體制機(jī)制，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補(bǔ)償機(jī)制和提升醫(yī)院運(yùn)行活力為切入點(diǎn)，著力完善醫(yī)療服務(wù)體系，重點(diǎn)在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和人事分配制度等方面，切實(shí)建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制，促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，不斷增進(jìn)人民群眾健康福祉。

二、目標(biāo)任務(wù)

自2014年8月起，公立醫(yī)院全面取消藥品加成，徹底破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，理順公立醫(yī)院管辦體制、運(yùn)行機(jī)制和財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，改革新農(nóng)合支付方式，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。通過(guò)改革充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，形成醫(yī)院管理現(xiàn)代化、價(jià)格調(diào)整合理化、政府補(bǔ)償制度化、人員管理崗位化，分配制度績(jī)效化、后勤服務(wù)社會(huì)化的公立醫(yī)院運(yùn)行新格局。

三、實(shí)施范圍

市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革重點(diǎn)，市屬六家中心衛(wèi)生院參照本方案，全面參與公立醫(yī)院綜合配套改革。

四、實(shí)施內(nèi)容

（一）建立公立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制

1.調(diào)整“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從2014年8月10日起，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策，所有藥品（中藥飲片和醫(yī)院制劑除外）實(shí)行零差率銷(xiāo)售。醫(yī)院減少的藥品收入80%通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、20%通過(guò)增加財(cái)政投入予以補(bǔ)償。提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例，嚴(yán)格控制非醫(yī)保藥品使用比例，切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。

2.調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)構(gòu)，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售的同時(shí)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則，降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型設(shè)備檢查價(jià)格，合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的診察、治療、手術(shù)、床位、護(hù)理和傳統(tǒng)中醫(yī)項(xiàng)目等價(jià)格，使醫(yī)院通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補(bǔ)償。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總量控制在藥品差價(jià)的80%，不增加患者的實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案報(bào)物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)后與其它調(diào)整政策同步實(shí)施。

3.調(diào)整政府補(bǔ)償機(jī)制。符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、高層次人才引進(jìn)等發(fā)展建設(shè)支出由市財(cái)政統(tǒng)籌安排，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助，對(duì)政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)，按照服務(wù)成本予以保障。逐步化解公立醫(yī)院已經(jīng)形成的歷史性債務(wù)，確保公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。中心衛(wèi)生院繼續(xù)實(shí)行打包定額補(bǔ)助。所有公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后減少的藥品收入按20%給予補(bǔ)償。

4.改革新農(nóng)合支付方式。建立新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理，形成醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)控制機(jī)制。推行總額預(yù)付，實(shí)行按床日付費(fèi)、按病種付費(fèi)、門(mén)診總額預(yù)付鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌、重大疾病保障等混合支付方式，建立大病保險(xiǎn)制度，不斷完善新農(nóng)合支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，有效提高基本醫(yī)療保障水平。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)和懲戒力度，形成約束機(jī)制。通過(guò)新農(nóng)合支付政策進(jìn)一步向基層傾斜，促進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度形成。采用基藥使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、次均費(fèi)用、平均住院日等指標(biāo)考核與新農(nóng)合基金支付掛鉤，約束自負(fù)費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，切實(shí)保障基金運(yùn)行安全。

（二）實(shí)行公立醫(yī)院管理體制和人事分配制度改革

1.深化公立醫(yī)院管理體制改革。建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)。推進(jìn)政事分開(kāi)，合理界定政府和公立醫(yī)院在人事、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等方面的權(quán)責(zé)關(guān)系。組建市公立醫(yī)院理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任市公立醫(yī)院理事會(huì)理事長(zhǎng)，發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、編制、人社、物價(jià)等部門(mén)負(fù)責(zé)人和社會(huì)人士、醫(yī)院院長(zhǎng)代表為理事會(huì)成員。理事會(huì)是公立醫(yī)院的決策權(quán)力機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)確定公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，行使公立醫(yī)院重大事項(xiàng)決策權(quán)。紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)為監(jiān)事會(huì)成員，監(jiān)事會(huì)主要依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)保值增值進(jìn)行檢查、審計(jì)及監(jiān)督。逐步完善理事會(huì)統(tǒng)一管理下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，規(guī)范管理層的產(chǎn)生和任用，制定醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。院長(zhǎng)人選由理事會(huì)聘任，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任考核制度。醫(yī)院副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)聘任并報(bào)理事會(huì)通過(guò)。管理層向理事會(huì)負(fù)責(zé)，并按章程履行職責(zé)，接受監(jiān)事會(huì)監(jiān)督，從而形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理。逐步取消醫(yī)院行政級(jí)別，落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。健全院內(nèi)決策執(zhí)行機(jī)制，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效評(píng)估制度、年度報(bào)告制度、決策失誤追究制度、審計(jì)制度和信息公開(kāi)制度等。

2.深化公立醫(yī)院人事分配機(jī)制改革。科學(xué)管理使用編制。根據(jù)醫(yī)院的功能定位、工作量、床位數(shù)和現(xiàn)有編制使用情況等合理確定醫(yī)院編制數(shù)。探索建立公立醫(yī)院編制年度計(jì)劃申報(bào)制和備案制。醫(yī)院可根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀和人員的退休情況合理制定編制使用計(jì)劃，報(bào)編辦批準(zhǔn)后，每年在核定的范圍內(nèi)實(shí)行總量控制、動(dòng)態(tài)管理。健全人事管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院用人自，完善公立醫(yī)院崗位管理制度、全員聘用制度和競(jìng)聘上崗制度。堅(jiān)持因事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、分類(lèi)管理、以崗取酬，實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用。規(guī)范人員招聘，編內(nèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位由衛(wèi)生局會(huì)同人社局組織實(shí)施，編外衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位筆試由衛(wèi)生局組織，逐步建立健全單位自主用人、科學(xué)分類(lèi)管理的新體制。加大政府對(duì)衛(wèi)生人才建設(shè)的投入力度，建立高層次人才引進(jìn)、區(qū)域內(nèi)專(zhuān)業(yè)人才合理流動(dòng)機(jī)制。改革考核分配方式。建立以公益性和運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，把控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率以及社會(huì)滿意度等作為量化考核指標(biāo)，全面推行三級(jí)績(jī)效考核方式，即理事會(huì)對(duì)醫(yī)院考核，確定醫(yī)院績(jī)效工資總額；醫(yī)院對(duì)科室考核，確定科室績(jī)效工資總額；科室對(duì)個(gè)人考核，確定個(gè)人績(jī)效工資收入。理事會(huì)與院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同，建立嚴(yán)格的考核制度?？己私Y(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。醫(yī)院內(nèi)部要制訂科學(xué)合理的績(jī)效考核辦法，健全以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、技術(shù)水平和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制。適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，收入分配進(jìn)一步向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。積極探索實(shí)行院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人、高層次人才年薪制，合理拉開(kāi)收入差距，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

（三）提高公立醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)效

1.健全醫(yī)療服務(wù)體系?？茖W(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，合理調(diào)整醫(yī)院布局，鞏固和完善市鎮(zhèn)兩級(jí)、鎮(zhèn)村一體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全力推進(jìn)市第一醫(yī)院建設(shè)。建立和完善院前急救體系。努力發(fā)展精神、兒童、康復(fù)、護(hù)理等薄弱專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨床專(zhuān)科。推進(jìn)區(qū)域消毒供應(yīng)中心、檢查檢驗(yàn)中心等建設(shè)，降低醫(yī)療成本，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置、城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。鼓勵(lì)醫(yī)院創(chuàng)等升級(jí)，以創(chuàng)促建。在堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的前提下，給非公立醫(yī)院留出發(fā)展空間。積極鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。

2.提升醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，努力打造舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境，著力營(yíng)造人性化、個(gè)性化、親情化的醫(yī)院氛圍。以病人為中心，努力優(yōu)化和再造就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，全面實(shí)行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查，方便群眾就醫(yī)。著力提升群眾就醫(yī)感受和滿意度，深入開(kāi)展市級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶、對(duì)口支援、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng)，通過(guò)專(zhuān)家坐診、義診、查房、示教、務(wù)實(shí)進(jìn)修等措施，著力提升基層醫(yī)院服務(wù)能力。穩(wěn)步推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)人才合理流動(dòng)。逐步建立分級(jí)診療制度，形成全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的醫(yī)療服務(wù)新格局。繼續(xù)強(qiáng)化平安醫(yī)院創(chuàng)建，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，醫(yī)院建立醫(yī)患關(guān)系科，設(shè)置醫(yī)患溝通室，完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制，著力構(gòu)建和諧互信的醫(yī)患關(guān)系。深入開(kāi)展陽(yáng)光用藥工程，抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等活動(dòng)，著力減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升群眾得實(shí)惠程度?？茖W(xué)制定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃，加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。著力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和引進(jìn)高層次人才。努力做到院有名科、科有名醫(yī)，不斷提升縣域內(nèi)就診率。加強(qiáng)區(qū)域合作、院際合作，主動(dòng)接軌上海等，不斷提升全市醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，中醫(yī)院作為中醫(yī)藥服務(wù)的龍頭單位，要加大對(duì)鎮(zhèn)村中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的支持與指導(dǎo)，全面提升全市中醫(yī)藥服務(wù)能力。

3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，切實(shí)加強(qiáng)以電子病歷和醫(yī)院管理為核心的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，建立完善涵蓋電子病歷、診療規(guī)范及綜合業(yè)務(wù)管理等功能的醫(yī)院信息系統(tǒng)，快速推進(jìn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)輸液、自助付費(fèi)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)，與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)有效銜接，實(shí)現(xiàn)全市互聯(lián)互通、資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同，提供雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、信息查詢(xún)等便民服務(wù)，支持績(jī)效考核和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。為新機(jī)制的運(yùn)行和各項(xiàng)服務(wù)、管理措施的落實(shí)提供技術(shù)支撐。依托市人民醫(yī)院逐步建立面向全市基層醫(yī)院的區(qū)域影像、檢驗(yàn)、心電診斷中心和上連三級(jí)醫(yī)院、下連基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，全面推進(jìn)使用居民健康卡，進(jìn)一步提高綜合服務(wù)能力，方便群眾就醫(yī)。

（四）強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全行為的監(jiān)管，健全以安全、質(zhì)量為核心的專(zhuān)業(yè)化醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)院醫(yī)療安全質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，建立醫(yī)療質(zhì)量控制中心，發(fā)揮質(zhì)控中心及醫(yī)學(xué)會(huì)等組織的作用，規(guī)范質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化質(zhì)控組織的分類(lèi)指導(dǎo)，進(jìn)一步推進(jìn)單病種質(zhì)量控制，臨床路徑和處方點(diǎn)評(píng)等管理措施，切實(shí)加強(qiáng)核心制度建設(shè)。

2.嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的控制管理，嚴(yán)格“三合理”規(guī)范，實(shí)施臨床路徑，控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，價(jià)格主管部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的指導(dǎo)與督查，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)行為發(fā)生，充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控、引導(dǎo)和監(jiān)督制約作用，逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的監(jiān)管。采用基本醫(yī)保藥品使用率，自費(fèi)藥品控制率，藥占比，檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占比，床均費(fèi)、住院率，平均住院日等考核指標(biāo)。加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，結(jié)果與基金支付等掛鉤。

3.嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)療準(zhǔn)入的管理，嚴(yán)格按照法律法規(guī)審批，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，嚴(yán)格按規(guī)定報(bào)備、評(píng)審，嚴(yán)格醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)管理，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè)，超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證執(zhí)業(yè)，各相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)協(xié)作聯(lián)動(dòng)，加大對(duì)違法違規(guī)行為的查處力度。

4.加強(qiáng)行風(fēng)管理。加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)督，建立誠(chéng)信制度，形成和諧互信醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)抓好德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系，深入開(kāi)展“陽(yáng)光用藥”工程，扎實(shí)推進(jìn)“無(wú)紅包醫(yī)院”建設(shè)，全面簽訂不收受病人紅包協(xié)議，大力整治醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，深入推進(jìn)“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實(shí)踐活動(dòng)，繼續(xù)開(kāi)展“開(kāi)門(mén)評(píng)醫(yī)”活動(dòng)，建立完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評(píng)制度，逐步提升第三方函調(diào)患者比例，繼續(xù)強(qiáng)化院務(wù)監(jiān)督委員會(huì)制度，積極推進(jìn)黨務(wù)院務(wù)公開(kāi)，規(guī)范運(yùn)行衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心，鞏固完善重點(diǎn)崗位輪崗交流制度，全力打造“境界高遠(yuǎn)、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明、學(xué)識(shí)高深、言行高雅”的“五高”型醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。

五、保障措施

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大，相關(guān)部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)其重要性、復(fù)雜性和艱巨性，增強(qiáng)政治責(zé)任感，把這項(xiàng)改革擺上重要議事日程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密部署，要按照職責(zé)分工密切配合，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，層層落實(shí)責(zé)任，有力有序推進(jìn)，加強(qiáng)督導(dǎo)指導(dǎo)。

2.強(qiáng)化部門(mén)協(xié)作。各相關(guān)部門(mén)要明確分工，切實(shí)履行職責(zé)。衛(wèi)生行政部門(mén)作為行業(yè)主管部門(mén)，要認(rèn)真做好組織實(shí)施工作，促進(jìn)公立醫(yī)院提高服務(wù)能力和水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保證醫(yī)療質(zhì)量安全，有效控制運(yùn)行費(fèi)用，并完善新農(nóng)合支付辦法，發(fā)揮新農(nóng)合支付方式對(duì)醫(yī)療行為的引導(dǎo)作用。發(fā)展改革、財(cái)政部門(mén)要制定落實(shí)促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展的政策措施，加大資金投入。編制部門(mén)要合理核定公立醫(yī)院編制，探索編制備案管理的有效辦法。人力資源和社會(huì)保障部門(mén)要牽頭做好人事分配制度改革，探索建立符合衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的人事分配制度。價(jià)格部門(mén)要牽頭做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格綜合改革工作。各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí)，積極主動(dòng)做好相關(guān)作，既各司其職，又通力協(xié)作，密切配合，切實(shí)增強(qiáng)公立醫(yī)院改革的整體合力。

篇10

【關(guān)鍵詞】工商管理;廣播電臺(tái);經(jīng)營(yíng)管理

一、運(yùn)用全面質(zhì)量管理（TQM）技術(shù)改進(jìn)廣播電臺(tái)經(jīng)營(yíng)管理體系

全面質(zhì)量管理(TQM)以全面提高質(zhì)量而著稱(chēng)。西方國(guó)家在上世紀(jì)末開(kāi)始將全面質(zhì)量管理引入政府部門(mén),對(duì)政府績(jī)效的提高有很大幫助。TQM提倡的這種關(guān)注顧客、自我改進(jìn)、堅(jiān)持不懈的精神已經(jīng)得到了廣泛的認(rèn)可,運(yùn)用到傳統(tǒng)媒體的營(yíng)銷(xiāo)管理之中。以往廣播電臺(tái)制作節(jié)目往往只從內(nèi)部需求出發(fā)，從政治輿論導(dǎo)向出發(fā)，傳播黨和政府需要傳達(dá)到群眾中間的信息，改革開(kāi)放后，廣播電臺(tái)從“革命的號(hào)角”轉(zhuǎn)變成了連接政府、企業(yè)和群眾之間的橋梁。全面質(zhì)量管理技術(shù)關(guān)注的核心是“顧客”，顧客的滿意度就是工作的終極目標(biāo)。廣播電臺(tái)的“顧客”，一方面是聽(tīng)眾，一方面是廣告客戶(hù)（包括行政部門(mén)和企業(yè)）。廣播電臺(tái)應(yīng)注重媒體CI系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，加大培訓(xùn)、制定規(guī)章制度力度，樹(shù)立起“辦聽(tīng)眾喜愛(ài)的節(jié)目”這一理念，從而提高收聽(tīng)率，提升知名度、美譽(yù)度。然而在廣播電臺(tái)這樣帶有行政管理性質(zhì)的媒體,全面質(zhì)量管理不可能是一步到位的,對(duì)于工作過(guò)程的全方位分析和改進(jìn)必然是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程。作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程,TQM需要一整套制度的、文化的背景加以支持,完善制度和技術(shù)手段對(duì)于廣播電臺(tái)來(lái)說(shuō)本身就是一個(gè)探索的過(guò)程,需要整個(gè)廣播電臺(tái)上下多個(gè)部門(mén)的一致努力。

二、目標(biāo)管理使廣播電臺(tái)經(jīng)營(yíng)管理計(jì)劃科學(xué)化

由于受到本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展條件的制約，以往三四線城市廣播電臺(tái)媒體通常對(duì)本年度的新聞外宣或營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)沒(méi)有制定具體的計(jì)劃和目標(biāo)，新聞?dòng)浾吆蜖I(yíng)銷(xiāo)人員僅憑著自身自覺(jué)性撰寫(xiě)稿件或?qū)ふ覄?chuàng)收源，考核也流于形式化。廣播電臺(tái)引進(jìn)目標(biāo)管理機(jī)制，結(jié)合自身資源和實(shí)際，合理安排、科學(xué)部署每年的新聞外宣工作和營(yíng)銷(xiāo)目標(biāo)，將年度總目標(biāo)分解到部門(mén)，又由部門(mén)分解到個(gè)人，既讓整個(gè)廣播電臺(tái)管理計(jì)劃科學(xué)化，又奠定了職工績(jī)效管理的良好基礎(chǔ)。

三、績(jī)效管理建立合理激勵(lì)約束機(jī)制

廣播電臺(tái)除領(lǐng)導(dǎo)班子劃分為行政評(píng)估之外，其余幾個(gè)部門(mén)幾乎都要用業(yè)務(wù)績(jī)效來(lái)評(píng)估其工作成績(jī)。根據(jù)年初簽訂的績(jī)效合同，到年終時(shí)以量化及專(zhuān)業(yè)評(píng)審小組的分?jǐn)?shù)最終確定部門(mén)或個(gè)人一年的工作績(jī)效達(dá)標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。目標(biāo)管理和績(jī)效管理徹底打破的以往吃大鍋飯的“和平”局面，引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，能者上，不能者退。多勞多得，少勞少得，不勞不得的公平競(jìng)爭(zhēng)精神貫穿其中。另外，長(zhǎng)期目標(biāo)和績(jī)效追蹤有助于廣播電臺(tái)在制定下一年度的目標(biāo)和績(jī)效考核辦法前，能在橫向和縱向上對(duì)不同部門(mén)、不同時(shí)期的績(jī)效做出對(duì)比，從而使制定出的目標(biāo)更加科學(xué)可持續(xù)。

四、戰(zhàn)略管理為廣播電臺(tái)未來(lái)發(fā)展提供戰(zhàn)略性發(fā)展方向

當(dāng)互聯(lián)網(wǎng)興起，智能手機(jī)廣泛普及的今天，網(wǎng)絡(luò)媒體、微博、微信等各類(lèi)微媒體的出現(xiàn)，傳統(tǒng)媒體三劍客的地位受到?jīng)_擊。網(wǎng)絡(luò)媒體不再局限于聲音、圖像或者是文字，它融合了三者甚至超越了這三者，加入了互動(dòng)技術(shù)。在互聯(lián)網(wǎng)浪潮的沖擊下，廣播電臺(tái)應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代，積極開(kāi)發(fā)以傳統(tǒng)媒體依托的新媒體，用當(dāng)今的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)彌補(bǔ)傳統(tǒng)媒體的劣勢(shì)，在聲音之外，拓展出更具戰(zhàn)略性發(fā)展?jié)撡|(zhì)的微媒體，方能在這一場(chǎng)媒體的混戰(zhàn)中生存發(fā)展。

五、顧客導(dǎo)向打造對(duì)公眾與客戶(hù)負(fù)責(zé)任的媒體

在公共管理中，“顧客”一詞是個(gè)比擬的說(shuō)法，將廣播電臺(tái)與聽(tīng)眾、客戶(hù)之間的關(guān)系比擬為市場(chǎng)中企業(yè)與顧客的關(guān)系。近年來(lái)，隨著廣播電臺(tái)等傳統(tǒng)媒體內(nèi)部管理人員專(zhuān)業(yè)水平與專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高，聽(tīng)眾要求打造“負(fù)責(zé)任的媒體”、“陽(yáng)光媒體”等呼聲越來(lái)越高。很多地區(qū)的廣播電臺(tái)壯士斷腕，毅然砍掉了占據(jù)整個(gè)廣播電臺(tái)創(chuàng)收近三分之一的醫(yī)療類(lèi)廣告，還廣播電臺(tái)媒體一片清新，真正在聽(tīng)眾心目中樹(shù)立起了責(zé)任媒體的形象。

六、標(biāo)桿管理促進(jìn)廣播電臺(tái)自我更新與進(jìn)化

不論是體制的管理上，新聞的撰寫(xiě)上還是營(yíng)銷(xiāo)的技術(shù)上，國(guó)家級(jí)廣播電臺(tái)和省級(jí)廣播電臺(tái)永遠(yuǎn)是最佳標(biāo)桿。標(biāo)桿存在的意義就是促使廣播電臺(tái)進(jìn)行自我更新和進(jìn)化，借鑒好的經(jīng)驗(yàn)和模式，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，把符合發(fā)展需要的經(jīng)驗(yàn)和方法運(yùn)用到工作中去。

七、流程再造幫助應(yīng)對(duì)行業(yè)根本性變革

在傳統(tǒng)廣播電臺(tái)媒體，現(xiàn)有的流程已不符合新媒體時(shí)代媒介發(fā)展的需要，因此必須通過(guò)對(duì)廣播電臺(tái)媒體進(jìn)行流程再造。獲得適應(yīng)新媒體發(fā)展要求的理想的流程。廣播電臺(tái)要秉持“全媒體、無(wú)邊界、有思想”三大核心理念；從業(yè)務(wù)整合、管理創(chuàng)新、技術(shù)革新、人力資源、組織文化五個(gè)方面重構(gòu)業(yè)務(wù)主題，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行流程再造。突破傳統(tǒng)媒體的形態(tài)界限，打造高效的音、視、圖、文等多媒體融合的內(nèi)容生產(chǎn)、分發(fā)及增值運(yùn)營(yíng)能力；全面實(shí)現(xiàn)技術(shù)、內(nèi)容、渠道等方面的深度融合，以應(yīng)對(duì)瞬息萬(wàn)變的行業(yè)變革。

八、結(jié)語(yǔ)

越來(lái)越多的媒體特別是廣播電臺(tái)媒體已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用工商管理技術(shù)來(lái)進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)管理。大眾傳播時(shí)代，傳統(tǒng)媒體要適應(yīng)變革，重塑競(jìng)爭(zhēng)力，必須樹(shù)立新的發(fā)展理念，運(yùn)用工商管理技術(shù)從業(yè)務(wù)整合、管理創(chuàng)新、技術(shù)革新、人力資源、組織文化五個(gè)方面對(duì)廣播電臺(tái)進(jìn)行重構(gòu)。具體戰(zhàn)略規(guī)劃從聚合、整合、融合三個(gè)階段來(lái)實(shí)施，由易至難，由至核心，逐步深入，從而打造獨(dú)具特色與優(yōu)勢(shì)的媒體核心競(jìng)爭(zhēng)力。

作者:晉卓璐 張鐵弓 單位:普洱人民廣播電臺(tái)

參考文獻(xiàn)

[1]吳清，劉嘉.客戶(hù)關(guān)系管理[M].上海復(fù)旦大學(xué)出版社，2008.

[2]菲利普.科特勒《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》.上海人民出版社，2006.

[3【]美】杰克.吉多《.成功的項(xiàng)目管理》.機(jī)械工業(yè)出版社，1999.