導語：如何才能寫好一篇護理整改方案和整改措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、高度重視、迅速部署

鎮(zhèn)黨委、政府把《市關于國務院扶貧開發(fā)領導小組脫貧攻堅督察組反饋問題整改工作方案》作為一項重要政治任務來抓，要求全鎮(zhèn)上下高度重視，研究部署整改落實工作，盡全力抓緊抓好。一是召開黨委會研討市關于督查組反饋問題整改工作的方案，認真分析，深刻反思。二是嚴格捋清發(fā)現(xiàn)問題，列出問題清單，建立工作臺賬。三是召開由全鎮(zhèn)村干部、鎮(zhèn)直單位負責人參加的干部大會，通報市關于發(fā)現(xiàn)問題的整改方案以及相關責任單位整改工作調度安排，促使全體干部進一步深刻剖析，落實責任，狠抓整改，注重實效。

二、正視問題、立行立改

鎮(zhèn)黨委圍繞市脫貧攻堅領導小組提出的整改方案，進一步夯實脫貧攻堅主體責任，壓實責任擔當，強化作風建設，全面開展問題整改工作。對照問題整改清單逐一學習、分析、討論，結合工作實際深入查找問題，并明確具體整改責任人，確保問題查的深，找的準。

三、整改問題、整改措施

（―）防范因病因殘致貧返貧風險需進一步加強

1.督查組走訪發(fā)現(xiàn)，省農村老齡化現(xiàn)象較為普遍，且患病后失去勞動能力的貧困戶占比也較大，脫貧后的鞏固提升任務較重，存在一定的返貧致貧風險。同時，農村針對老、病、殘等特殊困難群體的基本公共服務供給尚不能很好滿足需求，有的貧困家庭子女因照顧老人，無法外出務工，加劇了家庭貧困。此外，隨機走訪發(fā)現(xiàn)，某縣一戶貧困戶19歲孩子因患耐藥性肺結核，必需用進口藥治療，醫(yī)保無法報銷，且之前不在建檔立卡貧困戶范圍內，不能享受相應的幫扶政策，因病支出較大，基本生活困難。

整改措施：

（1）溫暖關愛下鄉(xiāng)。各村提供特殊困難群體人員名單，鎮(zhèn)政府發(fā)動機關干部，包保責任人定期下鄉(xiāng)，開展巡訪關愛活動，主動了解特殊群體生活狀況、協(xié)助解決生活困難。

（2）安排公益崗位。針對貧困家庭子女照顧老人，無法外出務工的問題，鎮(zhèn)扶貧辦積極協(xié)調市扶貧辦、市人社局做好公益崗位分配工作。各村認真落實，對符合條件的人員在村內安排公益崗位，做好分配工作。既有效增加了貧困家庭的收入，子女又有時間照顧老人家庭。

整改進度：已完成，長期堅持。

（二）結對幫扶工作需進一步加強

2.從督查情況看，駐村工作隊幫扶工作總體是扎實有效的，但也發(fā)現(xiàn)個別幫扶責任人停留在過年過節(jié)送錢送物和電話溝通，及時了解幫扶對象困難和實際訴求不夠，有個別貧困殘疾人沒有及時評定殘疾等級，重度殘疾人護理補貼發(fā)放不及時。據(jù)貧困戶反映，個別省直機關幫扶責任人輪換后，未及時入戶走訪。

整改措施：

及時統(tǒng)計評級，發(fā)放護理補貼。鎮(zhèn)政府協(xié)調醫(yī)院專業(yè)人士下鄉(xiāng)上門入戶進行殘疾人等級評定。對全鎮(zhèn)符合條件的殘疾人及時納入補貼范圍，保證補貼及時發(fā)放。

整改進度：已完成，長期堅持。

（三）激發(fā)貧困戶內生動力需進一步加強

3.入戶走訪發(fā)現(xiàn)，有的貧困戶因發(fā)展種植和養(yǎng)殖產業(yè)受挫后，對重新發(fā)展種養(yǎng)殖產業(yè)信心不足，有畏難情緒。有的貧困戶因當年未下雪導致農作物減產虧損，后來政府對種植產業(yè)加大扶持力度，其仍然沒有信心重新發(fā)展種植產業(yè)，有的還是依賴低保、光伏扶貧收益等轉移性收入實現(xiàn)脫貧，自主脫貧積極性不高。有個別貧困戶存在“等靠要”思想，脫貧動力不足。

整改措施：

（1）開展消費扶貧。在全鎮(zhèn)廣泛推進消費扶貧工作，鼓勵機關干部、包保責任人購買貧困戶農產品。通過已購代捐的形式促進貧困戶家庭增收，緩解生活壓力。按月度做好統(tǒng)計工作，建立消費扶貧臺賬。

（2）做好光伏分紅。通過光伏分紅實現(xiàn)以工代賑，提供更多的勞動崗位，提高貧困群眾參與度，讓貧困群眾通過勞動獲得報酬，消除“等靠要”思想，激發(fā)自主脫貧內生動力。對全鎮(zhèn)光伏分紅村光伏扶貧收益、扶貧專崗設置、人員到崗情況、勞務工資發(fā)放情況進行統(tǒng)計調度。

整改進度：已完成，長期堅持。

三、長期堅持，全面整改

篇2

一、業(yè)務量不斷提高，順利完成本年度目標任務。

截至11月底，實現(xiàn)業(yè)務收入*萬余元，同比增長*%，藥品收入比例控制在*%以內，門診人次*人，同比增長*%，收住院*人，同比增長*%，年初確立的工作目標全面完成。

二、加強醫(yī)療質量管理，服務水平穩(wěn)步提升。

繼續(xù)實行院長—管委會—科主任三級管理制度，不斷完善并嚴格落實各項醫(yī)療質量管理核心制度，加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設，實行行風民主評議，加強群眾監(jiān)督，不斷提高服務水平。

一是深入開展“兩好一滿意”活動，提高衛(wèi)生行業(yè)形象。

成立以院長為組長，各科室主任為成員的活動領導小組，按照省、市、區(qū)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署和要求，結合本單位實際，制定切實可行的實施方案，嚴格貫徹落實活動各階段部署，確?；顒尤〉脤嵭?。具體從以下方面入手：

1.深入宣傳發(fā)動，廣泛調查研究。

組織全體干部職工認真學習上級文件精神，切實領會活動目標要求，圍繞與群眾利益密切相關的重點問題展開討論學習，提高職工參與的積極性。

通過義診、宣傳欄、傳單、條幅等形式進行廣泛宣傳，讓群眾都認識到本次活動開展的目標和意義，彰顯衛(wèi)生行業(yè)的良好形象。

2.認真排查梳理，深入自查自糾。

深入到村居、企業(yè)、機關等進行廣泛調查研究，通過聘請社會監(jiān)督員、召開座談會、公布監(jiān)督電話、進行滿意度調查和服務回訪等各種形式，廣泛征求群眾意見。對征集到的群眾意見進行全面匯總分析，認真排查梳理工作中存在的問題和不足，組織全體職工進行討論研究，針對發(fā)現(xiàn)的問題從個人到科室都制定切實可行的整改方案，逐項落實。

組織全體職工進行自查自糾，開展“金點子”活動，集思廣益，征求對醫(yī)院發(fā)展和提高服務水平有價值的意見和建議，共征集到合理化建議50余條。

3.制定具體措施，限期整改提高。

根據(jù)制定的整改方案和合理化建議認真落實整改措施，細化到科室，責任到人，限期整改。通過整改，使整體服務質量有了明顯改善，群眾滿意度不斷提高，社會形象大幅提升。

二是加強醫(yī)院管理和職業(yè)道德教育，提高整體服務水平。

繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和解放思想大討論活動，組織干部職工認真學習領會黨的xx屆三中全會精神和《醫(yī)院管理評價指南》，增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態(tài)度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫(yī)藥行業(yè)的不正之風，加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，努力構建和諧醫(yī)患關系。

全面落實各項醫(yī)療質量核心制度，嚴格執(zhí)行各科室診療規(guī)范，認真做好各項查對工作。實行住院病歷、處方點評制度，規(guī)范醫(yī)療護理文書的書寫。認真組織實施全員“三基”訓練培訓，定期進行考核，開展了急救知識比賽和護理操作技能競賽，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平。

實行醫(yī)務人員醫(yī)德評價制度，加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質和服務水平的監(jiān)督。成立醫(yī)德考評委員會，按照《周村區(qū)醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則》要求，對全體醫(yī)務人員進行認真評價，考評結果記入年終考評檔案，對考評較差人員降級聘用。

三是推行院務公開，樹立良好的外部形象。

全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額資金使用、大額設備和藥品采購、崗位設置、財務收支情況等向院內職工公開。實行民主行風評議，暢通投訴渠道，加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。

嚴格落實住院患者費用每日清單制和各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生，減輕患者經濟負擔，打造衛(wèi)生行業(yè)風清氣正的良好形象。

三、加大基礎設施投入，就診環(huán)境極大改善。

篇3

為認真貫徹落實州委書記對全州衛(wèi)生工作“解決三個問題、普及一項知識、搞好三項服務”的指示精神，全面加強衛(wèi)生系統(tǒng)作風建設，著力解決群眾反映強烈的突出問題，經縣衛(wèi)生局研究決定，結合正在開展的“效能風暴”行動，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)集中開展作風整頓活動。制定本實施方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，認真貫徹黨的十精神和全州“高舉一面旗幟，緊盯一個目標，圍繞一個統(tǒng)攬，深入實施五大戰(zhàn)略，加快建設三大基地，三個經濟帶，兩個示范區(qū)，努力建設經濟繁榮、民族團結、宗教和睦、社會穩(wěn)定、生態(tài)優(yōu)美的幸福美好新**”的總體思路，堅持“以衛(wèi)興城”路子，以正風肅紀、提高效能、改善服務、優(yōu)化環(huán)境為主題，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以醫(yī)德醫(yī)風建設、“三好一滿意”活動為平臺，分層次、針對性地查找和解決存在的突出問題，達到干部作風進一步轉變，服務質量進一步改進，發(fā)展環(huán)境進一步優(yōu)化的目的，為逐步解決群眾看病難、看病貴問題，推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供堅強有力的作風保證。

二、整頓對象范圍

這次作風整頓活動在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位全面開展，包括衛(wèi)生系統(tǒng)各單位領導班子及干部職工。

三、基本原則

堅持點面結合，以群眾反映的突出問題為重點；堅持糾查并舉，以自查自糾為前提；堅持整章建制，以落實制度為根本；堅持開門，以群眾滿意為標準；堅持統(tǒng)籌兼顧，以推動工作為目的。

四、目標任務

根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)干部作風現(xiàn)狀，這次整頓活動要集中解決以下四個方面的問題：

（一）解決服務態(tài)度差的問題。主要是：有的工作人員群眾觀念淡薄，服務意識差，門難進、人難找、臉難看、事難辦，對待群眾生、冷、硬、推，部分醫(yī)護人員對待患者缺乏感情，解答問題、診治患者不耐心，推諉、敷衍塞責，醫(yī)德醫(yī)風差，開大處方，濫檢查、亂收費，收受、索要藥品回扣、紅包，嚴重影響衛(wèi)生系統(tǒng)形象。

（二）解決醫(yī)院管理薄弱的問題。不少醫(yī)院忙于業(yè)務工作，強調客觀原因，忽視醫(yī)療質量管理，缺乏全面的安排和系統(tǒng)研究，三級查房流于形式，觀察病情不仔細，診斷治療不及時，死亡病例、疑難病例討論不深入。醫(yī)務人員醫(yī)療水平不高，不按技術規(guī)范開展診療，不重視患者臨床表現(xiàn)，過分依賴輔助檢查結果，不合理檢查、用藥和治療情況嚴重，醫(yī)療安全隱患大。

（三）解決就醫(yī)環(huán)境差的問題。絕大部分醫(yī)院各項便民措施不完善，導診服務流于形式，醫(yī)院“三長一短”（掛號、收費、取藥時間長，就診時間短）現(xiàn)象嚴重；部分醫(yī)院環(huán)境臟、亂、差，衛(wèi)生單位不衛(wèi)生，患者使用的被套、床單、枕巾臟；病房、過道、衛(wèi)生間垃圾亂扔亂放，不及時清理；公共和辦公場所亂停亂放汽車、摩托車等交通工具，影響醫(yī)院院容，也給患者就醫(yī)帶來不便。

（四）解決群眾健康意識淡薄的問題。主要是健康教育不深入，宣傳不廣泛，各級健康教育機構形同虛設，愛國衛(wèi)生運動開展不經常，群眾缺乏衛(wèi)生保健常識，自我保健意識差，沒有形成良好的生活習慣，對疾病的預防不重視。

圍繞解決存在的突出問題，要著重抓好以下方面的工作：

（一）著力加強作風教育。加強職業(yè)道德教育，把“救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進取、精益求精、文明行醫(yī)”作為醫(yī)務人員的基本要求，引導干部職工樹立崇高的職業(yè)理想，養(yǎng)成良好的職業(yè)作風，掌握精湛的職業(yè)技能，遵守嚴格的職業(yè)紀律，不斷增強工作責任心和使命感。加強正面典型教育，培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發(fā)揮榜樣的激勵和示范帶頭作用。加強反面警示教育，以醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內發(fā)生的重大醫(yī)療責任事故和違反醫(yī)療衛(wèi)生管理的反面典型，有針對性地教育和警示廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員，做到引以為鑒、警鐘長鳴。認真開展“五個一”活動，即：每月開展一次群眾滿意度調查，每月組織全體醫(yī)務人員觀看一次警示教育片，每月開展一次單位內部醫(yī)德醫(yī)風評比活動，每季度開展一次衛(wèi)生行政部門領導干部行政查房，每季度開展一次院領導和行政管理人員“假如我是患者”的模擬體驗就診活動。

（二）著力改善服務態(tài)度。強化宗旨意識，大力改善服務態(tài)度。加強醫(yī)患溝通，從細節(jié)著手，對患者和家屬所關心的診斷、治療、手術、用藥等問題要耐心地解釋說明，換位思考，同情病患，充分尊重、自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”等不良現(xiàn)象，主動改進服務工作，教育醫(yī)療衛(wèi)生人員服務態(tài)度熱情、和藹，在干部和醫(yī)療衛(wèi)生人員中基本普及文明用語和服務禮儀，真正做到尊重病人、關愛病人、撫慰病人，充分體現(xiàn)人文關懷。嚴格落實制度，加強醫(yī)德醫(yī)風建設。認真抓好醫(yī)藥購銷領域長效機制建設，切實落實衛(wèi)生部八條行業(yè)紀律規(guī)定，嚴格醫(yī)療技術準入和管理，執(zhí)行領導干部問責制，建立健全獎懲、收入分配制度。認真落實醫(yī)德醫(yī)風考評制度，進一步建立完善醫(yī)德醫(yī)風考評辦法，建立醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，制定具體考評細則，重點對醫(yī)療質量、服務態(tài)度、工作紀律、履行職責、廉潔行醫(yī)等方面進行考評，考評結果與醫(yī)務人員個人職稱晉升、獎金工資、評先選優(yōu)掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風成為一項硬指標，促使醫(yī)務人員切實提高醫(yī)療服務質量。堅持廉潔從醫(yī)，加大違法違紀案件查處力度。嚴肅查處索要紅包、濫檢查、開大處方等損害群眾利益的行為。經常開展各項制度落實情況的監(jiān)督檢查，通過滿意度調查、患者投訴、明查暗訪、聘請行風社會監(jiān)督員等方式，拓寬監(jiān)督渠道，加大監(jiān)督力度。全面推進公立醫(yī)院廉潔風險防控工作，以決策權、基建權、采購權、人事權、財務權等為重點，切實加強對行使公共權力的監(jiān)督和監(jiān)控；以診療、用藥、檢查、收費等行為為重點，不斷規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為。深入開展行風評議，改進患者滿意度調查的方法、內容、范圍，主動接受患者監(jiān)督。

（三）著力加強醫(yī)療質量管理。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位要進一步建立健全質量管理機構，嚴格規(guī)范診療服務行為，切實提高醫(yī)療服務水平。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規(guī)范》、《處方管理辦法》等規(guī)章、規(guī)范，堅持推進合理檢查、合理用藥、合理治療，促使醫(yī)務人員因病施治，努力解決群眾反映強烈的“過度醫(yī)療”問題。積極推行臨床路徑和單病種質量控制，控制醫(yī)療費用不合理增長。深入開展“醫(yī)療質量萬里行”活動，嚴格執(zhí)行臨床技術、診療護理規(guī)范，保證省衛(wèi)生廳制定的首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論等22項核心制度全面落實，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務。嚴格規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為，堅決做到持證上崗，依法行醫(yī)。規(guī)范投訴處理制度，完善投訴受理、處理、反饋機制，及時受理與妥善處理患者的投訴，切實加強與投訴人溝通，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。衛(wèi)生局要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，重點對醫(yī)療服務質量、醫(yī)生開方用藥、開單檢查等，進行經常性的監(jiān)督檢查，并采取適當方式將檢查情況進行通報和公示。疾控中心要重點抓好內部管理各項制度的落實，進一步建立完善責任追究制度，規(guī)范各種工作流程，嚴格按照《傳染病防治法》以及《計劃免疫工作十項管理制度》等要求，切實加強各類傳染病及規(guī)劃免疫報表的審核上報工作，堅決糾正實際工作與統(tǒng)計數(shù)字兩張皮現(xiàn)象。衛(wèi)生監(jiān)督所要嚴格落實行政執(zhí)法責任制，著力解決執(zhí)法不規(guī)范、不到位的問題。重視加強隊伍建設，提高業(yè)務水平，增強依法行政意識，努力做到有法必依，執(zhí)法必嚴，違法必究，嚴格防止出現(xiàn)亂執(zhí)法及執(zhí)法不公等行為。

（四）著力改善醫(yī)療服務環(huán)境。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要從方便群眾就醫(yī)入手，堅持便民利民的原則，有計劃、有重點地改善醫(yī)療服務的措施，做到合理安排、熱情服務?？h醫(yī)院通過設立導醫(yī)臺、科室分布圖、就診流程圖、電子屏等，為患者提供就診流程、科室布局、服務價格等信息，進一步簡化服務流程，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，做到“一站式”服務。要動態(tài)調動人力資源，服務窗口和診療科室實行彈性工作制，保證診療高峰期病人就診。優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，不斷改善門急診、住院設施和條件，完善標識系統(tǒng)，按需求配備輪椅、推車、候診椅等設施。要大力整治環(huán)境衛(wèi)生，堅決杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境和便捷的服務措施。

（五）著力加強健康知識普及工作。按照省廳“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的要求，大力開展健康知識教育宣傳和普及活動。各醫(yī)療機構通過發(fā)放宣傳資料、設立健康教育宣傳欄、健康講座、巡回義診、免費咨詢、電視網(wǎng)絡等方式進行健康知識的宣傳。各醫(yī)院（衛(wèi)生院）要設置健康教育室，配備影像資料，向候診病員及家屬播放衛(wèi)生科普宣教片；在醫(yī)院門診、病區(qū)建立針對性強的健教知識欄，對特殊人群和個體出具健康處方。各醫(yī)療衛(wèi)生單位都要制作健康文化墻，積極宣傳健康知識。有條件的機構還可設立心理咨詢中心、健康熱線，舉辦健康知識競賽等開展多種行之有效的健康教育活動。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期開展巡回醫(yī)療活動，組織精干醫(yī)療隊伍深入農村，為農村群眾進行健康教育、健康體檢和提供咨詢服務等，幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立正確的健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，自覺規(guī)避健康危險因素。在全縣認真組織開展“健康促進工程”,即從縣、鄉(xiāng)、村組織醫(yī)師，深入基層社區(qū)、單位舉行健康知識宣傳、講授和討論，動員群眾參加，向廣大群眾傳播普及健康科學知識，倡導健康文化，營造全社會參與健康促進活動的氛圍。

五、實施步驟

全縣衛(wèi)生系統(tǒng)作風整頓活動總體上安排半年時間，從 201* 年12月開始至201*年5月底結束。分四個階段進行。

（一）動員部署階段（201*年12月20日-31日）。召開全縣衛(wèi)生系統(tǒng)作風整頓活動動員大會，全面部署整頓活動，統(tǒng)一思想認識。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結合各自實際制定實施方案，具體安排部署好作風整頓活動，并通過專欄、板報、簡報和張貼標語等形式，積極宣傳作風整頓活動的意義和內容，切實增強廣大干部職工參與活動的主動性和自覺性，努力營造人人重視、熱情參與的氛圍。

（二）分析檢查階段（201*年1月1日-2月28日）。圍繞衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳以及州衛(wèi)生局制定的“十不準”、“六個明白、六個禁止”等各項規(guī)范要求認真開展自查，廣泛聽取意見，積極剖析整改。一是廣泛征求群眾意見。結合深入開展行風評議工作，通過召開座談會、個別訪談、電話征求、設立意見箱、發(fā)放意見表等形式，廣泛征求意見，并進行歸納梳理。二是認真查找剖析。重點開展“五查”:一查衛(wèi)生行政機關和醫(yī)療衛(wèi)生單位作風和行風方面存在的突出問題；二查醫(yī)療衛(wèi)生機構內部管理方面的突出問題；三查醫(yī)療衛(wèi)生工作人員服務態(tài)度方面存在的突出問題；四查醫(yī)療機構醫(yī)療質量方面存在的突出問題，五查醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風存在的突出問題。各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領導要帶頭對本單位存在的問題和不足進行對照檢查，提出整改意見和落實措施。每個醫(yī)療衛(wèi)生人員要根據(jù)個人自查的情況和別人的評議意見，認真自我剖析和及時整改?？h衛(wèi)生局和各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結合各自實際情況，組織召開由社會監(jiān)督員、上級主管單位、群眾和患者代表等參加的評議會，如實通報活動開展情況，廣泛聽取各方面評議意見，提出整改措施，限期進行整改。

（三）整改落實階段（201*年3月1日-4月30日）。針對活動中查找出的問題和不足，制定切實可行的整改方案，明確整改任務目標、時限要求和具體責任人，并將整改方案、整改措施、整改工作進展情況和成效，通過政務、院務公開欄等形式向社會群眾和干部職工公示，接受社會監(jiān)督。對比較容易解決的問題，立即整改落實，一時解決不了的，要積極創(chuàng)造條件，制定計劃，堅持常抓不懈，逐步加以解決。

（四）檢查驗收階段（201*年5月1日-5月31日）。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真總結活動中的主要經驗、做法、取得的成效。結合查找出來的問題和整改措施，建立健全本單位工作人員教育、管理、考評等有關制度，完善作風監(jiān)督約束長效機制。

六、工作要求

（一）加強組織領導，及時安排部署。縣衛(wèi)生局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位要切實加強對作風整頓工作的領導，把開展好活動作為解決群眾看病難、看病貴問題以及推動本部門工作的重要措施來抓，各級衛(wèi)生行政部門主要領導、醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責人為本部門、本單位作風整頓的第一責任人，對本部門、本單位的作風整頓要認真安排，精心組織實施，高標準、嚴要求完成各個階段的目標任務，堅決避免圖形式，走過場。要把加強作風整頓與業(yè)務工作緊密結合起來，做到同安排、同檢查、同考核，努力做到兩不誤、兩促進，確保各項工作落到實處。為加強對全系統(tǒng)作風整頓活動的領導，成立由縣衛(wèi)生局局長任組長的領導小組，并下設辦公室，進一步靠實責任，細化、量化各項任務目標，認真抓好落實。

（二）強化宣傳引導，營造輿論氛圍。要充分利用各種載體，廣泛深入地宣傳作風整頓活動的重要性和必要性。要切實加大對正面典型的宣傳力度，命名和表彰一批“行風標兵”,充分發(fā)揮示范帶動作用，塑造“白衣天使”良好形。

篇4

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自2016年6月開始在普通病房醫(yī)院感染預防中實施護理管理干預模式，選取2015年612月收治的2 250例住院患者為對照組，選取2016年612月收治的2 250例住院患者為觀察組。對照組中男1 400例，女850例，年齡在21～69歲，平均（43.914.6）歲。觀察組中男1 460例，女790例，年齡在22～73歲，平均（44.514.4）歲。兩組患者的基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，主要根據(jù)患者的年齡、病情、認知水平等開展基礎護理、心理護理、并發(fā)癥預防護理等。觀察組患者則在此基礎上應用護理管理干預模式，主要措施為：①構建層級式的護理醫(yī)院感染管理監(jiān)控網(wǎng)絡體制。護理主任擔任感染委員會副主任，重點科室護士長則為委員會的成員，科室護士長為科室醫(yī)院感染管理小組長，同時科室設立醫(yī)院感染護理監(jiān)控員，明確分工，分級管理，將醫(yī)院感染防控落實到個人。作為感染感染委員會副主任的護理部主任經常組織委員會的成員定期到各個科室進行檢查，了解醫(yī)院感染管理制度、措施的落實情況；作為感染小組長的護士長抓好該科室的醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)院感染預防控制規(guī)程、制度及措施的有效落實，每月組織監(jiān)控員進行感控質量督導檢查，按照醫(yī)院感染質量檢查評價標準逐項進行檢查。監(jiān)控員對科室內高頻率接觸的物體表面、空氣、醫(yī)務人員手等進行環(huán)境衛(wèi)生學采樣監(jiān)測。每月做好醫(yī)院感染監(jiān)測調查，例如散發(fā)病例的調查，目標性監(jiān)測調查，多重耐藥菌監(jiān)測調查，醫(yī)院感染危險因素調查，醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性調查。平時監(jiān)控員督導科室內護理人員無菌操作、導管相關感染預防措施落實，多重耐藥菌患者消毒隔離措施落實，醫(yī)療廢物管理等是否與感控相關制度、措施、流程相符，每月組織一次科室內感染控制效果的評價分析，找出感染控制工作中存在的問題，記錄在《醫(yī)院感染管理持續(xù)質量改進本上》，并制定整改方案，落實整改措施，限期整改。從而達到醫(yī)院感染持續(xù)質量改進，完善醫(yī)院感染管理措施。②落實醫(yī)院感染知識培訓教育。為提高醫(yī)院感染控制的理論水平以及防范意識，護理部與院感科配合將醫(yī)院感染管理作為繼續(xù)教育的一個重要項目，定期展開專題培訓、分層培訓，使全體護理人員掌握醫(yī)院的感染控制制度、措施、操作流程等，提高護理人員的醫(yī)院感染防范意識。除此之外，科室每月針對該專業(yè)的醫(yī)院感染進行專題講座、培訓后并追蹤考試。平時護理操作中強調按感控標準執(zhí)行，要求監(jiān)控員注意督導。通過對高危感染患者的護理查房等方式將醫(yī)院感染控制知識落實到護理工作中，更好地規(guī)范護理人員的護理操作行為，增強其感控責任意識。③制定醫(yī)院感染管理的護理考核標準。護理部請醫(yī)院感染管理科協(xié)助結合我院的實際情況修訂完善護理操作醫(yī)院感染預防控制的制度規(guī)程及措施，同時修定與之相適應的考核標準，由護理部聯(lián)合院感科的護士長組織人員到科室進行考核評價，分析每個科室在醫(yī)院感染預防中的成就以及存在的問題，對于存在的問題作出整改。將考核結果與科室獎金結合起來，增強全科室醫(yī)護人員的主動性和積極性。④加強對醫(yī)院感染高危因素的控制。①醫(yī)護人員在醫(yī)療護理操作中嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，落實最大無菌屏障；②嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實護理操作2前3后進行手衛(wèi)生，提高護理人員手衛(wèi)生依從性。③盡量減少侵入性操作，植管患者每天評估，及早拔管。④保持病房的環(huán)境清潔，指導保潔工人分區(qū)保潔，保潔工具統(tǒng)一清洗消毒。病區(qū)通風換氣2次/d，治療室及時清潔消毒，空氣進行動態(tài)消毒。重點區(qū)域每月采樣檢測空氣、物體表面、醫(yī)務人員手消毒效果，發(fā)現(xiàn)問題及時重新消毒后采樣檢測。⑤協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī)院感染病原菌、抗菌藥物耐藥性的監(jiān)測，指導臨床合理使用抗菌藥物。

1.3 統(tǒng)計方法

使用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行2檢驗，P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組2 250例患者中出現(xiàn)24例院內感染，感染發(fā)生率1.07%；對照組2 250例患者中有95例出現(xiàn)院內感染，感染發(fā)生率4.22%，經對比差異有統(tǒng)計學意義（2=43.512，P0.05）。

3 討論

醫(yī)院感染不僅增加患者的醫(yī)療費用負擔，同時還會加重病情，嚴重情況下可能誘發(fā)全身性感染、敗血癥等嚴重后果[4-5]。而醫(yī)院感染是可以有效預防控制的，護理管理干預模式，能綜合調查分析醫(yī)院感預防控制中存在的問題，找出影響醫(yī)院感染的危險因素，從而采取主動性的干預措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生率[6]。例如：護理人員無菌操作不規(guī)范，最大無菌屏障執(zhí)行不好，手衛(wèi)生依從性低，多重耐藥菌患者隔離不嚴密、易感人群保護不到位，落實醫(yī)院感染的制度規(guī)程措施欠缺等因素都會直接影響到醫(yī)院感染預防控制效果。

篇5

2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計委的正確領導下，嚴格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2017年第三版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，全面開展基本醫(yī)療護理工作以促進基本公共衛(wèi)生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優(yōu)化組合，使得醫(yī)院各項工作取得了較好的效果，現(xiàn)將我院2019年工作總結如下：  

一、基本情況

鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務轄區(qū)面積53平方公里，轄區(qū)戶籍總人口39607人，公衛(wèi)服務核定人數(shù)33212人，實際常駐人口40000多人，管轄18個行政村，18個村衛(wèi)生室，村級公共衛(wèi)生服務人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人，其中專業(yè)技術人員40余人，衛(wèi)生院設置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復科、骨傷科、口腔科，耳鼻喉科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、等十多個門診科室。住院部設有兩個綜合病區(qū)，一個中醫(yī)病區(qū)，一個康復-理療病區(qū)共四個病區(qū)，開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機、全自動生化分析儀、24小時動態(tài)心電監(jiān)護儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術室配備無影燈、麻醉呼吸機等診療設備?；灸軌驖M足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務和常見病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。

目前，醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站，通過急救站的設置、人員的進一步學習培訓，將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務能力。

（一）、加強領導、定期督導 

依據(jù)年初制定的工作計劃，基本公共衛(wèi)生服務項目和基本醫(yī)療護理、健康扶貧、醫(yī)保等各項工作緊密結合，按計劃運行，并結合醫(yī)院實際，成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務項目及基本醫(yī)療等各項工作考核、指導領導小組，定期或不定期對醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進行檢查、督促、指導各項工作。 

（二）、強化培訓、提高業(yè)務 

我院進行公共衛(wèi)生服務項目工作和基本醫(yī)療、護理等工作的培訓10多次，采取月例會制度、以會代訓。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護理人員的業(yè)務能力，對公衛(wèi)人員及轄區(qū)內村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進行各種公衛(wèi)知識培訓。

（三）、認真整改，很抓落實

針對在2017年公衛(wèi)年終考核時反饋的問題，醫(yī)院高度重視，經過領導班子討論研究，及時制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案，逐條梳理排查，倒排工期，認真整改，于10月底按照整改計劃如期完成了的全面整改工作，11月份又對前期整改工作進行了回頭看，確保整改方案的貫徹落實。

二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展落實情況 （一）居民健康檔案管理 截止11月底，衛(wèi)生院共復核升級居民健康檔案  25498  份，其中高血壓管理檔案  2899  份，規(guī)范管理  1914   人，高血壓患者規(guī)范管理率達 66%   ：糖尿病管理檔案 751    份，規(guī)范管理  490   人，規(guī)范管理率達 65%   ：新建兒童保健管理檔案  178 份；新建孕產婦管理檔案 211份； 重性精神疾病管理檔案 116  份；老年人管理檔案 3986  份。截止目前，居民健康檔案復核升級率  76%   。 （二）健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。醫(yī)院醒目位置設立宣傳欄，根據(jù)上級工作要求及不同季節(jié)進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，成立了以院領導為組長，以醫(yī)生、護理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關人員為成員的醫(yī)療服務隊，按照時間節(jié)點，有計劃地逐村實地進行健康教育知識講座、基本公共衛(wèi)生服務項目、健康扶貧、居民簽約服務及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級共舉辦健康教育知識講座共34場次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務項目宣傳手冊10000份達到全鄉(xiāng)每戶一冊。發(fā)放健康教育處方及手冊共20種5320 份，印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時。鄉(xiāng)村兩級設置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。

（三）預防接種

在此項工作中，為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學查驗接種證時機及時為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人，辦理接種證178人，有40人在外地辦理接種證，辦證率100%。常規(guī)疫苗 應種接種 5778人次，實種5489人次，接種率,95%、二類疫苗接種1603人次，水痘疫苗46人次，HIB70人次。乙肝疫苗1177人次

（四）兒童健康管理 加強對轄區(qū)內0—6歲兒童管理工作，目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達98%，接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%；對0-3歲兒童，利用兒童接種日在我院對目標兒童進行規(guī)范體檢，采取先體檢后接種措施，我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系，對全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進行了免費體檢。到目前為止0—6歲兒童免費體檢1991人、管理率85.4%；其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人

五、孕產婦健康管理

努力提高孕產婦管理工作，對轄區(qū)內孕產婦全部建立了報價服務手冊，加大了宣傳國家降消項目住院分娩好處以及多項免費檢查政策，今年共登記管理孕產婦210人，早孕建冊66人、產后訪視210人次。高危孕產婦登記26人、高危孕婦轉診2例。發(fā)放葉酸97人，430合;

全力以赴，齊心協(xié)力落實好民生實事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中，我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī)，明確分工，密切配合，在大家的共同努力下，我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時超額完成任務，民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人，兩免篩查77人

（六）老年人健康管理

全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ，截至目前在冊管理 2860  人，覆蓋率達 72%  。已體檢   1916  人,同時建立專病底冊，做到底冊和檔案盒索引及盒內檔案三對照，規(guī)范放置。采取了電話預約、門診隨訪等方式相結合的義診體檢及健康指導，深受老年居民的歡迎。

（七） 慢性病管理

利用檔案復核升級各村對轄區(qū)內35歲以上人群進行了血壓和血糖篩查，共篩查 8270人，其中：高血壓320人，糖尿病53人，全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。

按照年初制定的工作計劃，對全鄉(xiāng)2899名高血壓患者，體檢了1914人、體檢率為  67%。規(guī)范管理1688人，規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次；對全鄉(xiāng)751名糖尿病患者，體檢了490人、體檢率為  65.4%。規(guī)范管理301人，規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對定期進村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識講座

全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調查上報。心腦血管事件登記110人。

（八）、嚴重精神障礙患者管理

目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人，檢出率4.5%。2018年新增病人24人，在管116人，（穩(wěn)定 91 人，不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人）。（  人在外務工）失防17人。三級以上 2 人，目前 1  人正在關鎖，有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍  0  次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%

（九）肺結核患者管理我院對轄區(qū)結核病患者實施規(guī)范管理，按時進行服藥督導，對新發(fā)現(xiàn)的結核病人及時上報，全年共確診肺結核 12 例，共進行隨訪 72  人次，已完成治療1人。在對65歲老年人和高血壓、糖尿病進行健康體檢時，進行了結核病篩查，共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例，已進行上報轉診。

（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 我院認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》，對轄區(qū)醫(yī)務人員定期進行了傳染病防治知識培訓。擬定了傳染病分檢辦法，檢出的傳染病送到相應的醫(yī)院和科室。設定專人負責傳染病網(wǎng)絡直報，堅持門診登記和疫情自查制度，每月自查一次，并進行疫情分析，對于漏報、遲報情況，進行追責并給出相應處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強死因調查和傳染病的防治工作，以及外環(huán)境檢測，全年共完成死亡人員死因調查197人，上報傳染病例91例，均已上報。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求，積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作，對轄區(qū)公共場所廠礦企業(yè)、學校托幼機構、醫(yī)療機構進行“創(chuàng)衛(wèi)”達標驗收工作，共計巡查、督促醫(yī)療機構 幾  28  家，公共場所  6  家，學校 12 所，托幼機構 12   所，廠礦企業(yè)  2 家，開展醫(yī)療機構非法行醫(yī)巡查 26  次，查處無證診所5家，較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務。

（十二）中醫(yī)藥服務   全面按照河南省中醫(yī)藥服務規(guī)范要求，在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導，截至目前指導615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質辨識工作，截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質辨識同時進行相應的指導。

（十三）家庭醫(yī)生簽約服務

2018年進行轄區(qū)居民體檢的同時，開展簽約服務，我院成立由院領導為組長，由醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生等相關人員為成員的簽約服務團隊，簽約服務團隊共分六組，由院領導班子分組帶隊，對每村居民進行簽約，主要針對困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點人群。截至目前，共簽約3369戶，19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應的檢查，經檢查確需住院的病人，住院進行治療。通過簽約服務群眾對醫(yī)院、對包片醫(yī)生更加信任、更加依賴，有病首先想到他們的包片醫(yī)師，從而實現(xiàn)了內科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉變。經常保持在院住院病人約50人左右，85%以上為慢性病人，病員穩(wěn)定、治療效果滿意，收到了良好的社會效益和經濟效益。

三、存在的主要問題

我院基本公共衛(wèi)生工作雖說與去年相比有了較大進步，但從考核、督導、職能健全等情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面： 

（一）基本公共衛(wèi)生服務經費緊張

公衛(wèi)經費是按統(tǒng)計部門核定的服務人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計部門在統(tǒng)計基本公共衛(wèi)生服務人數(shù)時，是按照戶籍人口數(shù)減去外出務工人員數(shù)來核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少，二是因高鐵站的建設，外來大批務工人員，我院一直在為這一部分人員服務，統(tǒng)計部門在核定人員時沒有將這一部分人員統(tǒng)計在內。導致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務核定人數(shù)全區(qū)最少（實際服務人口數(shù)在4萬人以上，核定人口數(shù)只有3.3萬多人），撥付的經費在全區(qū)最少，還達不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大，經費少，經費緊張，工作中有一定困難。

（二）措施不夠扎實

各社區(qū)衛(wèi)生服務站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務工作，但督導發(fā)現(xiàn)個別服務站的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測、腫瘤病人上報等方面工作滯后。個別社區(qū)服務站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。 

（三）慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范

慢性病人管理，部分患者隨訪不及時；在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；高血壓患者病人沒有及時轉診；未對轄區(qū)慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價，老年人的體檢工作進行的緩慢。

四、明年工作基本思路

明年，我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:   

（一）認真對照日常督導檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結合上級業(yè)務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭完成各項公共衛(wèi)生服務指標。 

（二）健全工作機制，強化工作職責。醫(yī)院要切實加強對各科室及村級衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務工作的指導，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。 

（三）積極與區(qū)疾病預防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務部門溝通，努力保質保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務工作。   

篇6

關鍵詞：QCC；新生兒；靜脈輸液；外滲發(fā)生率

靜脈輸液是臨床治療的常見方法，然而新生兒由于血管較細，活潑好動，自控力差，在輸液過程中常常出現(xiàn)液體外滲的顯現(xiàn)[1]。再一次穿刺不僅加大了患兒的痛苦，也增加了操作人員的心理壓力，稍有不慎便會引起護患矛盾。為了降低靜脈輸液外滲的發(fā)生率，提高輸液安全性，我院在新生兒靜脈輸液管理中引入QCC模式，對預防新生兒靜脈輸液外滲的出現(xiàn)起到了顯著的效果，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文隨機抽取我院2014年9月1日―2014年12月1日進行靜脈輸液的新生兒836例為對照組，年齡8―27d，平均年齡（15±1.2）d，其中男500例，女336例。2015年剛開始，我院便對新生兒靜脈輸液外滲情況進行調查分析，并應用QCC，同時在2015年1月1日―2015年4月1日隨機抽取進行靜脈輸液的新生兒803例為研究組，年齡9―28d，平均年齡（16±0.8）d，其中男475例，女328例。兩組患兒均采取常規(guī)外周靜脈輸液方式，同時兩組一般資料逐項對比差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1成立品管圈小組

我院新生兒科自發(fā)組成6名護理人員的品管圈小組，其中2名護師和4名護士，小組成員均接受了品管圈培訓活動。按照學歷和經驗推選出1名輔導員和1名圈長。品管圈成員對新生兒靜脈輸液護理工作中存在的問題進行總結，按照品管圈活動可行性、醫(yī)院管理有關政策和護理規(guī)范組織開展“降低新生兒靜脈輸液外滲的發(fā)生率”主題活動。

1.2.2查找跌倒原因

針頭、血管條件、藥物、環(huán)境、患兒等是導致新生兒靜脈輸液外滲的重要因素，其中患兒因素28.8%，藥物因素27.3%，護士因素20.3%，血管因素12.8%，針頭6.31%，其他4.49%。統(tǒng)計出患兒、藥物、護士、血管四種因素為改善的重點，其比例高達89.2%。

1.2.3制定并實施整改方案

①加強護士的專業(yè)知識培訓：每季度定期開展全院護理人員靜脈輸液規(guī)范化操作培訓活動，安排資質高、經驗豐富的護理人員進行現(xiàn)場指導，并對護理人員技能水平進行考核， 將考核結果與績效管理相結合。②健康教育指導：由責任護理人員選取恰當時間與方式，詳細向患兒及家長介紹靜脈輸液的臨床運用優(yōu)勢及可能引起的并發(fā)癥，指導患兒家長明白針頭側肢體擺放、活動區(qū)域、保護方式及注意事項等等，從而提高患兒家長對患兒的保護意識。③制定完善的管理流程：按照有關制定進一步健全輸液流程，對出現(xiàn)液體外滲的情況，需要制定處理流程，并詳細記載；科室高度重視護理人力資源管理，保證醫(yī)療安全。采取有效的護理處理措施增強了醫(yī)療安全，提升了醫(yī)療服務質量，構建了相互信任的護患關系，實現(xiàn)了預期目標，并激發(fā)了兒科護理人員工作熱情，養(yǎng)成了“預防為主，及時補救”的原則。各班護理人員需要實施各個環(huán)節(jié)的宣教工作，從護理人員、家長、到患兒全部投入到預防輸液外滲工作中，確?；純喉樌瓿奢斠?。④制定患兒靜脈輸液外滲風險動態(tài)評估指引：這一指引中明確規(guī)定了哭鬧、疼痛、亂動等可能引起輸液外滲的主要因素[2]?；純盒略鲚斠核幬飼r、增加輸液藥物種類和劑量時，護理人員必須盡快評估外滲風險，護理組長在1d內經過層級查房進行指導和質控。該指引制定完成后，護士長組織全科護理人員進行全面培訓，培訓完成后沿革考核每一名操作護士。⑤建立有效的監(jiān)督機制：對于質控不到位的問題，品管圈成員制定了新生兒靜脈輸液交接本，針對高危外滲患兒實施針對性預防措施進行書面交接，由責任護理人員指導并落實，護士長每天都必須質控和檢查預防措施，評估護理人員實施預防外滲護理措施的具體情況，品管圈小組成員對存在的問題提出整改措施。同時，把預防跌倒措施實施情況納入到護理人員崗位管理績效重點評價標準。

1.3.統(tǒng)計學方法

本次選擇SPSS17.0統(tǒng)計軟件完成對相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析，其中，計量資料通過t檢驗，并通過卡方檢驗相關計數(shù)資料。當P

2 結果

QCC活動開展10周后，對兩組患者靜脈輸液外滲情況進行調查分析，調查結果顯示：研究組新生兒靜脈輸液外滲發(fā)生率為6.48%，對照組為12.08%，這說明了通過QCC活動后，新生兒靜脈輸液外滲發(fā)生率不斷降低。詳見表1。

表1：開展品管圈活動前后兩組新生兒靜輸液外滲發(fā)生率對比 [n/%]

3討論

QCC稱為品管圈，是指同一個工作或工作現(xiàn)場的人員組建品質管理活動小組，并對質量進行持續(xù)改進的運行方式[3]。近年來，品管圈活動已經成為了臨床管理的主要方式，對醫(yī)療服務質量女的提高起到了明顯的促進作用，尤其是在三級醫(yī)院等級評選活動中，善于利用品管圈體現(xiàn)了一個醫(yī)院管理與質量水平，因此品管圈活動成為了臨床質量控制管理的有效措施之一。

運用品管圈提高了品管圈小組成員發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，從茫然不知所措到信息十足、從無從下手到熟練運用品管圈，小組成員間的團結協(xié)作精神、質控水平、溝通能力不斷提高，護理不良事件和患者跌倒事件越來越少。同時，品管圈小組成員能夠根據(jù)循序漸進的原則分析護理工作問題及原因，并針對原因制定出相對應的措施，這一活動使得品管圈小組成員迅速成長可視護理質控的主力軍和骨干，為護理隊伍培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的后備管理人才。

為了提高護理質量，降低患兒疼痛，我院自發(fā)運用品管圈，并組織開展了“降低新生兒靜脈輸液外滲發(fā)生率”為主題的品管圈活動，經過長達1個月的品管圈運用活動，新生兒靜脈外滲發(fā)生率從實施品管圈管理模式前的12.08%降至實施后的6.48%，臨床效果顯著。

綜上所述，品管圈活動使得每一位小組成員都能夠成為決策者，充分展現(xiàn)自我，不僅提高了小組成員的自信心，更是激發(fā)了小組成員的改進積極性，為發(fā)現(xiàn)問題、解決問題奠定了基礎。因此，在新生兒靜脈輸液中科學合理應用QCC，能夠有效預防新生兒靜脈輸液外滲的發(fā)生，更能夠提高操作人員的操作技能，臨床推廣價值較高。

參考文獻：

[1]張小紅，沈曉琴，夏苑鶯. 品管圈活動在降低血液透析患者低血壓發(fā)生率中的應用[J]. 護理學報，2012，19（06）：33-35.

篇7

一、統(tǒng)一思想認識，廣泛宣傳動員。

全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作是區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局和廣大人民群眾對醫(yī)院干部職工整體素質的檢驗，是對我們深入學習“三個代表”和實踐科學發(fā)展觀活動成果的檢驗。我院將以“三個代表”重要思想為指導，以《Xx區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作實施方案》為指南，在全院開展動員大會，認真學習、廣泛宣傳工作精神，進一步建立健全教育、制度，通過扎實有效地開展“十查十看十糾”活動，推進全院行風建設健康、有序地開展。以人民群眾滿意為標準，不斷糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風，通過查找問題，制定措施，強化管理與監(jiān)督，使全院整體素質進一步提高，服務意識進一步增強，工作機制和內外監(jiān)督機制進一步健全和完善，群眾反映的熱點、難點問題得到有效治理，滿意率進一步提升，以達到建立和諧醫(yī)患關系的目標，樹立醫(yī)院的良好形象。

二、加強織組領導，明確目標任務。

（一）成立領導小組。為使醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設工作有切實的組織保障，醫(yī)院成立了職業(yè)道德行風建設領導小組，按“一崗雙責”的要求，由院長安明任組長，辦公室主任王文燕、醫(yī)務科主任楊莉、護理部主任龍秀華任副組長，具體分管，其他領導分工負責。根據(jù)“誰主管誰負責”的原則實行分級管理，層層落實，確保職業(yè)道德、行風建設工作正常有序地開展，并納入醫(yī)院綜合目標管理?？剖覍嵭锌浦魅呜撠熤?，認真貫徹執(zhí)行廉潔行醫(yī)的有關規(guī)定；目標考核與獎懲掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風問題采取一票否決制；對在優(yōu)質醫(yī)療、文明服務中涌現(xiàn)出的好人好事，醫(yī)德醫(yī)風高尚的醫(yī)務人員和綜合滿意度高的科室進行精神和物質獎勵。確保目標明確，責任到人，嚴格獎懲，使行風建設工作真正落到實處。

（二）制定工作內容。為使醫(yī)院行風建設工作有的放矢，取得實效，醫(yī)院領導小組制定了行風建設具體工作內容：

1、行政管理情況： ① 醫(yī)院政令暢通；② 醫(yī)院行政管理公平、公正、一視同仁；③ 醫(yī)院各項管理制度和措施落實、有效、到位；④ 醫(yī)院物資藥品采購程序規(guī)范、公平、公正、公開。

2、廉潔行醫(yī)情況 ： ① 克服亂收費現(xiàn)象；② 杜絕索、拿、卡、要現(xiàn)象；③ 杜絕醫(yī)療活動中存在接受禮金、禮品和請吃、請喝現(xiàn)象；④ 禁止存在開大處方、人情處方、搭車藥、做人情檢查和治療現(xiàn)象；⑤ 查處私自收取現(xiàn)金和立科室小金庫現(xiàn)象；⑥ 杜絕藥品和開單提成現(xiàn)象。

3、辦事效率情況： ① 落實首問、首辦、首診責任制；② 在規(guī)定時限內及時完成醫(yī)療文件的書寫、記錄工作；③ 辦事優(yōu)質、高效、醫(yī)療工作無差錯；④ 及時完成對病人的治療和檢查，縮短住院周期。

4、誠信服務情況：就行風建設問題向社會公開承諾，并公布監(jiān)督電話Xx-Xx；② 向社會公布有關收費標準，向住院病人提供一日清單；③ 確保投訴、舉報渠道暢通，受理方式公開，自覺接受社會各界的監(jiān)督；④ 規(guī)范服務行為，確立服務標準；⑤ 杜絕工作推諉、扯皮現(xiàn)象；⑥ 強化服務意識，杜絕頂、冷、硬等不良現(xiàn)象；⑦ 建立院內外醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督體系。

三、制定工作措施，規(guī)范醫(yī)療行為。

（一）加強醫(yī)院管理，堅持合理診療。繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療安全、醫(yī)患和諧”為主題的醫(yī)療質量管理效益年活動，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全；全面推行醫(yī)院院務公開制度，拓寬院務公開范圍；進一步規(guī)范科室收支管理，對于開單提成、收受回扣、紅包等行為要堅決制止，對于醫(yī)生收受回扣造成嚴重后果 的 等惡劣情節(jié)的，依法規(guī)追究責任；各科室要切實提高認識，嚴格規(guī)范診療行為，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材，切實減輕患者就醫(yī)負擔；嚴禁科室內部工作人員和科室之間出現(xiàn)不團結現(xiàn)象；要堅持“以病人為中心”，提高服務意識，改善服務態(tài)度，轉變服務作風，注重誠信服務，促進醫(yī)患溝通，構建和諧的醫(yī)患關系。

（二） 加強教育，進一步提高服務意識和業(yè)務水平。堅持正面教育為主的方針，抓好以領導為對象的表率教育；以中層干部為對象的骨干教育；以問題易發(fā)科室、人員為對象的重點教育；廣泛開展各種職業(yè)理想、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)技術為主要內容的職業(yè)道德教育。提高隊伍的整體素質和業(yè)務水平，使全體醫(yī)護人員切實樹立宗旨意識和奉獻意識。自覺做到以病人為中心，全心全意為人民服務。

（三）改進工作作風，規(guī)范醫(yī)療行為。要強化大局意識、創(chuàng)新意識和服務意識，堅持求真務實、開拓創(chuàng)新、依法辦事，做到克服推諉扯皮、散漫拖拉作風，切實把服務擺在第一位，真正做到為群眾熱情服務，盡心竭力解難事，誠心誠意辦實事，堅決杜絕生、冷、硬、推、拖等現(xiàn)象的發(fā)生。積極營造一種和諧的診療氣氛，讓患者來院體會到家的感覺，以此不斷推動我院行風建設的實施。

（四）完善制度，進一步規(guī)范行業(yè)行為。幾年來，我院在行風建設方面出臺了一系列規(guī)章制度，有力地促進了行風建設。今年要在制度創(chuàng)新的基礎上進一步完善長效管理機制和監(jiān)督機制，切實將首診負責制度、醫(yī)患溝通制度等作為推進行風建設的有效手段，并抓出新成效；要強化崗位責任制，各科室要結合本部門崗位分工，明確各崗位工作職責和崗位過錯責任處罰措施，要讓每個崗位的工作人員都能認真負責上崗，兢兢業(yè)業(yè)工作，不斷提高工作效率和服務水平。

（五）實行招標采購，降低醫(yī)藥費用。我院將繼續(xù)參加市區(qū)各級藥品和醫(yī)用耗材招標采購，通過招標，確?；颊哂蒙腺|優(yōu)、價廉、安全、有效的藥品。堅決治理接受藥品、醫(yī)用設備供應商以各種名義給予財物、回扣或提成的商業(yè)賄賂行為。有關行政職能科室在對外經濟活動中要嚴于律己、公正廉潔，杜絕吃拿卡要行為。要繼續(xù)做好抗生素合理應用工作，努力保障職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農合參保人員的權益。

的

四、實施步驟。

第一階段：宣傳發(fā)動階段（8月14日—8月31日）

1、召開全院動員大會，組織全院職工學習和領會區(qū)衛(wèi)生局方案精神和意義。

2、組織落實，成立院行風評議領導小組。各科室應有相關負責人，公布行風評議電話及信箱，及宣傳橫幅，標牌等。

3、全院根據(jù)文件精神要求，統(tǒng)一思想認識，結合實際，深入學習，討論。

4、向社會公布具有自身特色的作風建設承諾責任狀，并接受監(jiān)督。

第二階段：自查自糾階段。（9月1日—9月30日）

1、根據(jù)“十查十看十糾”結合單位情況，查找單位存在的突出問題，并在此基礎上分門別類，認真梳理，深入分析，找出原因，提出相應的解決辦法。

2、廣泛征求意見，召開工休會、坐談會、問卷調查，使用多種媒體手段，及時匯總分析，分類提出整改措施。

第三階段：接受檢查，加強整改。（10月1日—月底）

1、制定整改方案： 針對醫(yī)院行業(yè)建設中需要改善、規(guī)范的一些現(xiàn)象，及時在全院大會上進行講評，并采取強有力措施，予以認真的整改。

篇8

關鍵詞：醫(yī)院；人力資源；做法；體會

1醫(yī)院背景

寧南縣人民醫(yī)院復審于1945年，位于四川省寧南縣披砂鎮(zhèn)順城北街206號，醫(yī)院占地面積30574.50m2，建筑面積55962.14m2，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防及體檢為一體的國家"二級甲等綜合性醫(yī)院"、"愛嬰醫(yī)院"?，F(xiàn)擁有住院大樓、醫(yī)技樓、感染科樓、門診樓等布局合理、設施設備齊全的醫(yī)療建筑群，以及供患者休息的住院樓前花園一個。醫(yī)院設有內、外、婦、兒、傳染、五官、急診、血透、ICU等30多個科室；配置有飛利浦16排CT機、東軟DR、彩色B超機、腹腔鏡、電子胃鏡及腸鏡等各種高、中檔醫(yī)療設備。編制床位310張，實際開放床位450張，年門診量20余萬人次，住院1萬8千余人次；現(xiàn)有職工400余人，涼山州有突出貢獻拔尖人才1名，涼山州學術與技術帶頭人后備人選2名，縣級拔尖人才1名，高中級專業(yè)技術職稱90人。

寧南縣人民醫(yī)院2010年通過四川省衛(wèi)生廳"二級甲等"綜合醫(yī)院評審，2014年9月接受"二級甲等"綜合醫(yī)院復評。先后被授予"四川省文明醫(yī)院"、"四川省先進單位"、"涼山彝族自治州文明單位"、"涼山彝族自治州州文明標兵"等稱號。

2實施步驟

復審在復審過程中，按照《四川省綜合醫(yī)院評審標準》，醫(yī)院在人力資源方面主要做了以下工作：

2.1統(tǒng)一思想，加強領導 醫(yī)院新一屆領導班子把復審"二級甲等"綜合醫(yī)院納入2014年任期目標。寧南縣縣委、縣政府更是把該院復審工作作為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)重要工作之一，成立了以分管副縣長為組長、縣衛(wèi)生局局長為達標辦主任、各相關部門主要負責人為成員的等級醫(yī)院復審工作縣級領導小組。同時醫(yī)院成立了以院長為組長的復審工作領導小組，成立達標辦，專門督導達標工作。

2.2分解標準，分段推進 醫(yī)院制定了復審"二級甲等"綜合醫(yī)院工作實施方案，整個復審工作有步驟、分階段落實。

2.2.1宣傳動員階段 在全院范圍內營造復審工作氛圍，使全院職工提高認識，多次召開全院干部職工參加的"二.甲"復審工作動員會，院班子帶領全院中層干部還多次集中學習、討論、分解標準，并與所有科室簽定目標責任書。

2.2.2自查自糾階段 各科室對照標準組織自查、找準差距、提出整改措施，限期完成整改。

2.2.3查漏補缺階段 各工作小組按達標工作實施情況，有計劃的多次組織自查，不斷查漏補缺，醫(yī)院達標辦模擬省評審方式，分組按《等級評審標準》分類進行全院性達標自查，對醫(yī)院達標工作進行全面考評。

2.2.4整理迎檢階段各科室資料收集整理、規(guī)范歸檔、做好迎檢前期準備工作。

3找出差距

對照《四川省綜合醫(yī)院評審標準（2013版）》，通過自查自評，該院人力資源方面當前亟待解決的關鍵問題是人才引進和骨干培養(yǎng)，尚沒有行之有效的人才管理政策。

3.1原因分析 醫(yī)院高度重視此問題，通過仔細分析，其原因主要表現(xiàn)在：

3.1.1地理位置限制縣委、縣政府每年在人才引進政策條件優(yōu)惠、人才引進力度雖大，由于我縣地處四川省最南端、屬少數(shù)民族地區(qū)邊陲小縣，路況差、交通不便是制約人才引進的重要因素之一。

3.1.2引進種類單一2005年至今，我縣實行到醫(yī)學院引進人才工作，但引進時偏向臨床醫(yī)學類人才，對中醫(yī)、影像、檢驗、護理、醫(yī)療設備維修等臨床緊缺種類的人才引進重視度不高、人才到位情況不理想。

3.2整改方案及措施

3.2.1加強組織領導醫(yī)院積極與縣委、縣政府溝通，適時調整各類人才引進比例。人事科充分發(fā)揮職能作用，與有關科室密切配合，共同抓好落實，努力形成尊重知識、尊重人才的良好氛圍。

3.2.2加大人才引進力度，提高引進人才待遇引進對象增加了全日制碩士研究生、具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的往屆畢業(yè)生等，把人才引進由量向質轉變。除支付引進人才優(yōu)厚的安家費外，還提供周轉房、全日制碩士研究生高學歷津貼等。

3.2.3重視人才培養(yǎng)在積極引進人才的同時做好后備人才的培養(yǎng)，確定一批優(yōu)秀專業(yè)技術骨干就培養(yǎng)一批，對后備人才、優(yōu)秀專業(yè)技術骨干優(yōu)先派出學習、進修、培訓、參加學術會議，獲得更多的科技前沿新信息、新技術、新思路；鼓勵在職人員參加在職學歷學習。堅持培養(yǎng)和引進并舉，達到既造血又補血的目的，以促進該院人才隊伍的可持續(xù)發(fā)展[1]。

4軟件資料收集整理

對照標準分類整理資料。根據(jù)要求，評審時要查看近3年內的檔案和資料，為此，把醫(yī)院評審所涉及的2011～2014年的所有檔案資料分別進行收集整理，由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放文件夾、文件盒。

4.1四類結構示意圖 醫(yī)院在崗職工結構示意圖；醫(yī)院在崗職工學歷結構示意圖；醫(yī)院在崗職工年齡結構示意圖；醫(yī)院專業(yè)技術人員職稱結構示意圖。

4.2十二類表冊 醫(yī)院人力資源分析匯總表；醫(yī)院各科室、部門人員職稱、技術職務、學歷及年齡結構統(tǒng)計表；醫(yī)院領導班子成員表；醫(yī)院中層干部一覽表；醫(yī)院編外人員一覽表；醫(yī)院工勤人員一覽表；醫(yī)院行政后勤人員一覽表；醫(yī)院醫(yī)護人員一覽表；醫(yī)院機動人員一覽表；醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師一覽表；醫(yī)院執(zhí)業(yè)護士一覽表；醫(yī)院高中級專業(yè)技術人員一覽表；醫(yī)院職工本科及以上文憑一覽表。

4.3職工學歷、職稱佐證材料 收集并整理全院各科室人員的資格證、聘任證、學歷證等相關執(zhí)業(yè)資格復印件共27盒。

4.4積極制訂《寧南縣人民醫(yī)院"十二.五"人才建設及培養(yǎng)規(guī)劃》，已有效實施醫(yī)院十分重視人才培養(yǎng)，制定了《寧南縣人民醫(yī)院"十二.五"人才建設及培養(yǎng)規(guī)劃》，通過有效的崗位繼任者和后備人才甄選計劃，合理的挖掘，培養(yǎng)后備人才隊伍，建立醫(yī)院的人才梯隊為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供人力支持的人才機制，通過引進、調入、聘用、返聘、內聘，職務任免，職稱晉升，外出學習、進修、培訓、參加學術會議等方式，近3年來，先后引進碩士研究生1名，返聘退休的高級職稱8名，考錄11人，從區(qū)鄉(xiāng)考調14人，引進錄用56余名本科畢業(yè)生；3年來送上級醫(yī)院進修、短期培訓70余人次，?？谱o士培訓14人，使業(yè)務技術人員學歷、年齡、職稱結構漸趨合理。

5體會

人力資源配置合理與否是衡量一所醫(yī)院發(fā)展快慢的標準之一。醫(yī)院等級評審是醫(yī)院自身發(fā)展的需要，是加強醫(yī)院管理工作的載體，為醫(yī)院提供了一次難得的學習和提高的機會[2]。同時，醫(yī)院等級評審是客觀評價醫(yī)院的重要方式[3]。通過等級評審，既加強了醫(yī)院人力資源的標準化建設，又為醫(yī)院人力資源管理向精細化、系統(tǒng)化縱深發(fā)展打下了基礎，同時醫(yī)院人力資源也看到了差距，明確了下一步發(fā)展的方向。我院等級醫(yī)院復審以人力資源為理論基礎，以"對標準，找差距"的行動準則，以"評促建、評促改、評促管、建結合、重建設"為指導思想，期間認真組織并完善臺賬工作，對照二甲醫(yī)院的要求，逐條完工作制度，對于不完善的部分，落實到人，限期完成，同時合理安排時間全員認真學習、理消化，以達到人力資源配置的合理化、科學化。

參考文獻：

[1]楊江波，姜萬梅.二級醫(yī)院第二周期等級醫(yī)院復審護理工作體會[J].基層醫(yī)學論壇，2010，14（8）：738-739.

篇9

計劃的形式是指對組織的管理，不同部門和不同成員的組織在未來以文字和指標的形式出現(xiàn)。下面是小編為大家整理的關于醫(yī)院工作計劃個人范文，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!

醫(yī)院工作計劃個人范文1(一)建章立制，打下良好工作基礎，明確工作職責范圍，為行政管理服務好醫(yī)院，起到承上啟下的組織協(xié)調作用。醫(yī)院辦公室要在今年一季度，建立并完善適合我院行政管理工作的《醫(yī)院行政管理制度》，如：院領導深入科室制度，請示報告制度，院長辦公室工作制度，院總值班制度，會議制度，公章使用管理規(guī)定，檔案保管制度，車輛管理辦法，接待管理制度等等，明確建立相應的工作職責。使工作有章可尋，有法可依，分工明確，職責分明。

(二)努力學習，提高工作能力與管理水平

熟悉、掌握了國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī)，積極學習相應的管理知識，運用于實際工作，經常深入臨床一線科室，掌握第一手資料，積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策，當好領導的參謀助手。能夠擺正位置，配合領導做好工作，在堅持"到位不越位，分工不分家"的原則下，堅持了兩條，這就是大事要報告，小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事，多報告，多請示。至于一些事務性的工作，則責無旁貸，絕不推諉。在工作中，敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室，不能直接產生效益，但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務，也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻，為科室提供滿意優(yōu)質的服務。

(三)科室建設與發(fā)展

院辦室作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐，它的職能和作用是非常特殊和重要的，許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調才能完成。與兄弟科室的合作中，我們擺正位置，甘為人梯，力爭贏得兄弟科室對我們工作的支持與合作，創(chuàng)造寬松、---的工作環(huán)境。

1)抓好執(zhí)行力建設，做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度，積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查，進行督促，檢查落實完成情況，保證醫(yī)院工作的順利開展。

2)完成醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。做好醫(yī)院各類檔案管理工作，規(guī)范程序，使檔案管理工作初步規(guī)范。

3)是做好來院專家的接待服務工作。專家來院工作是醫(yī)院技術工作開展的保障，對專家來院工作統(tǒng)一安排，，完善接待程序，規(guī)范管理制度，改善專家居住環(huán)境，為專家安心工作提供了保障，

4)是在領導的支持下幫助下，已經著手開始《醫(yī)院大事紀要記載》的撰寫與修訂工作，目前大部分的文字錄入工作已開始，在醫(yī)院文化建設和加強醫(yī)院管理方面作出有益的貢獻。

5)與相關科室同志們密切合作，共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面，努力發(fā)揮能量，圓滿地完成各項宣傳任務。

6)是充分發(fā)揮服務職能，努力做好領導的參謀助手。做上令下達，下情上報工作，一方面，積極收集整理有關信息，進行調查分析，為領導決策提高參考，協(xié)助領導處理好日常事務;另一方面，熱情為各科室和全院職工服務，特別是在后勤保障工作方面，堅持向臨床醫(yī)技一線傾斜，把一線的事、病人的事看成院辦室的大事，不推、不拖、不等，全力保障一線工作順利進行。

(四)提升創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調能力，工作中敢闖敢試，對辦公室日常管理工作積累豐富的實踐經驗。參與醫(yī)院的籌建、開院、學術會等重大活動的籌辦工作，豐富的辦事、辦會、辦文經驗。

重視醫(yī)院在管理過程中，結合點、結合部的銜接和紐帶工作，使管理工作效率提高，事半功倍。在新醫(yī)院、新員工、新體制、新環(huán)境中，許多工作處在職責不清，分工不明，授權模糊的情況下，醫(yī)院辦公室的工作，更感責任重大，在今后一年的工作中，我們一定加強服務意識，吃大苦，耐大勞，繼續(xù)發(fā)揚去年勇于奉獻，敢打硬仗的工作作風，一如既往，組織協(xié)調全院廣大醫(yī)務工作者，把醫(yī)院工作做到實處，將99%的已做工作，推至100%。使每項工作都能盡快落實。力爭群眾滿意，領導滿意，我們也會感到自己的工作非常有價值。

(五) 樹立良好工作和學習風尚，建立學習型組織。改善醫(yī)院學習環(huán)境，努力使醫(yī)院辦公室成為職工的歸屬地，學習知識的園地，工作和生活的環(huán)境。

全球經濟一體化，信息化時代的到來，知識的更新，日新月異，飛速發(fā)展，終生式學習和教育，已成不爭事實，醫(yī)院職工來自五湖四海，知識結構，參差不齊。只有不斷加強學習，才能跟上醫(yī)院跨越式發(fā)展的需要。辦公室決心與醫(yī)院員工一道，在醫(yī)院領導支持下，今年建立醫(yī)院圖書館，建立每周三下午學習、培訓制度。形成良好學習氛圍，樹立良好學習風氣。

(六)積極參加醫(yī)院文化建設，隨著工作的深入開展，各個節(jié)日，我們辦公室全體工作人員都會與醫(yī)院共同努力工作，為醫(yī)院宣傳工作，醫(yī)院文化建設，醫(yī)院品牌建設作出我們應有的貢獻和力量。

醫(yī)院工作計劃個人范文2一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。加強對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：

(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫。

(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫(yī)師交接班。

(3)組織科室加強對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核。

(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫(yī)院服務質量更上一層樓。

(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫(yī)療質量管理

1、加強科室自身建設

根據(jù)--年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在2018年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

2、參加醫(yī)院質控管理委員會進行查房

每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環(huán)進行。查房內容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執(zhí)行情況;聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格按照《--省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控;另外嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”獎優(yōu)罰劣。

4、重點科室監(jiān)管

(1)針對icu質量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規(guī)范度;

(2)對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協(xié)議的簽署;嚴格查對制度及-品管理的執(zhí)行。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育

1、加強對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在--年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡努力為科室創(chuàng)造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受--衛(wèi)校、--醫(yī)學院、--醫(yī)學院、--醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓根據(jù)我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的情況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，吸收先進技術，提高技術水平。

中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的職務培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。

5、繼續(xù)加強業(yè)務學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現(xiàn)場提問。

另外，每周四安排專門針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪流授課，醫(yī)務科全程參與并做好記錄，不定期進行現(xiàn)場考核。

6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫(yī)院教授來源授課等是以醫(yī)務科一律即使安排相關工作，保證相關專業(yè)人員均能參加。

7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核，并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作，對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行，具體為：

第一季度，對全員中低年資醫(yī)師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓。

第二季度，進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核。

第三季度，進行-品、抗菌藥品的全員知識培訓。

第四季度，進行第二次理論考核和實踐技能的考核，并針對弱項進行專項培訓。

醫(yī)院工作計劃個人范文3--年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務技能，更新設備，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。

一、科室管理方面

--年我科著重加強兩方面工作。

一是質量建設：包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術組，負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高;另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。

二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業(yè)道德內涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。

二、業(yè)務發(fā)展計劃

--年也是我科持續(xù)發(fā)展關鍵的一年。面臨著人員結構老化，部分設備需要更新，新業(yè)務新技術需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。

首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進，高層次引進;人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來(把優(yōu)秀專家請進來)，送出去(科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng))的方法，不斷提高業(yè)務技能。

加強專業(yè)理論知識的學習和深造，繼續(xù)開展科室內業(yè)務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。

另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法?？浦魅螏ь^參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。

新業(yè)務新技術方面，--年計劃開展2--3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務。爭取--年我科全年總收入較--年增長10%左右。

醫(yī)療安全方面，我科制定了--年度一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發(fā)生。--年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。

醫(yī)院工作計劃個人范文4一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦葘？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2-3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。

其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5，12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術水平

隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋？計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬?、听取依U餳⑾只だ砉ぷ髦械奈侍?，提撤d拇朧?/p>(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。

對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。

四、深化親情服務，提高服務質量

(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質量，每屆實習生實習結束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

(四)增強科研意識，力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

(五)計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動態(tài)，及時傳遞護理學習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學習生活。

醫(yī)院工作計劃個人范文5一、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣

細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務，疏于管理，--年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

二、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范專科疾病護理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

三、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平

加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。

四、設計使用?？平】到逃謨?，加強健康宣教工作

設計?？平】到逃謨?，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

五、申請護理科研項目，開展科研工作

已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統(tǒng)計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業(yè)水平。

六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作

產房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實，2018年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。