導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)美消費(fèi)維權(quán)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：煤礦　維簡(jiǎn)費(fèi)　生產(chǎn)安全費(fèi)用

煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)和煤炭生產(chǎn)安全費(fèi)用是我國(guó)境內(nèi)所有煤炭生產(chǎn)企業(yè)從生產(chǎn)成本中提取，專項(xiàng)用于企業(yè)維持簡(jiǎn)單再生產(chǎn)支出和煤炭生產(chǎn)安全設(shè)施支出的資金。

一、現(xiàn)行煤炭企業(yè)兩項(xiàng)資金的一般會(huì)計(jì)處理

(一)兩項(xiàng)資金使用時(shí)的會(huì)計(jì)處理

對(duì)煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)的會(huì)計(jì)處理大多數(shù)煤炭生產(chǎn)企業(yè)仍按以前國(guó)家所發(fā)有關(guān)維簡(jiǎn)費(fèi)的規(guī)定和辦法執(zhí)行，即將維簡(jiǎn)費(fèi)的費(fèi)用性支出直接在計(jì)提的維簡(jiǎn)費(fèi)中核銷，將維簡(jiǎn)費(fèi)的資本性支出按固定資產(chǎn)實(shí)際價(jià)值增加資產(chǎn)的同時(shí)，沖減維簡(jiǎn)費(fèi)并增加資本公積，該固定資產(chǎn)在使用期間仍然按月計(jì)提折舊費(fèi)用并計(jì)入生產(chǎn)成本。

對(duì)安全費(fèi)用的會(huì)計(jì)處理是按照2004年5月28日財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)的通知》(以下簡(jiǎn)稱《解答四》)規(guī)定：煤炭企業(yè)于未來(lái)期間使用已提取的安全費(fèi)用時(shí)，在相關(guān)費(fèi)用實(shí)際發(fā)生時(shí)，直接沖減長(zhǎng)期應(yīng)付款：如能確定有關(guān)支出最終將形成固定資產(chǎn)的，應(yīng)按實(shí)際成本，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“在建工程”科目；同時(shí)按固定資產(chǎn)的實(shí)際成本，借記“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目，貸記“累計(jì)折舊”科目，該項(xiàng)固定資產(chǎn)在以后使用期間不再計(jì)提折舊。

(二)兩項(xiàng)資金提取時(shí)的會(huì)計(jì)處理

企業(yè)按《通知》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)計(jì)提維簡(jiǎn)費(fèi)時(shí)，借記“制造費(fèi)用――提取維簡(jiǎn)費(fèi)用”科目(即：實(shí)際產(chǎn)量×提取標(biāo)準(zhǔn))，如果礦井建筑物固定資產(chǎn)折舊未提足，則按提取的維簡(jiǎn)費(fèi)中噸煤2.50元井巷費(fèi)部分作為礦井建筑物資產(chǎn)的折舊，貸記“累計(jì)折舊”科目，將其余部分作為維簡(jiǎn)費(fèi)，貸記“長(zhǎng)期應(yīng)付款――應(yīng)付維簡(jiǎn)費(fèi)”科目。如果礦井建筑物固定資產(chǎn)折舊已提足，則提取的維簡(jiǎn)費(fèi)全數(shù)記入“長(zhǎng)期應(yīng)付款――應(yīng)付維簡(jiǎn)費(fèi)”科目。

企業(yè)按照國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)提取安全費(fèi)用時(shí)，借記“制造費(fèi)用――提取安全費(fèi)用”科目(即：實(shí)際產(chǎn)量×提取標(biāo)準(zhǔn))，貸記“長(zhǎng)期應(yīng)付款――應(yīng)付安全費(fèi)用”科目。

二、目前兩項(xiàng)資金會(huì)計(jì)處理存在的問(wèn)題

維簡(jiǎn)費(fèi)和安全費(fèi)用的使用既有費(fèi)用性支出也有資本性支出。會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)中，兩項(xiàng)資金無(wú)論從提取的途徑還是使用的范圍，其性質(zhì)基本相同，會(huì)計(jì)處理可比照進(jìn)行。但表現(xiàn)出的問(wèn)題是：

(一)若用維簡(jiǎn)費(fèi)形成的固定資產(chǎn)仍延用過(guò)去煤炭企業(yè)會(huì)計(jì)處理的做法’按固定資產(chǎn)的實(shí)際成本沖減維簡(jiǎn)費(fèi)并增加資本公積，該固定資產(chǎn)在以后使用期間仍然按月計(jì)提折舊費(fèi)用并計(jì)入生產(chǎn)成本，則導(dǎo)致一項(xiàng)支出兩次計(jì)入成本，資本公積成為從成本中提取，有背資本公積項(xiàng)目的實(shí)質(zhì)意義。在執(zhí)行新《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》之后，該項(xiàng)資本公積如何使用尚未明確。

(二)按《通知》規(guī)定，煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)和煤炭生產(chǎn)安全費(fèi)用要按標(biāo)準(zhǔn)提取，專款專用，專項(xiàng)核算在負(fù)債類科目。當(dāng)企業(yè)使用結(jié)余時(shí)負(fù)債科目為貸方余額；當(dāng)企業(yè)使用透支時(shí)，負(fù)債科目為借方余額。

這種賬務(wù)處理方式存在以下弊端：一是給人為調(diào)解利潤(rùn)創(chuàng)造條件。煤炭企業(yè)實(shí)際工作中，維簡(jiǎn)費(fèi)、安全費(fèi)用與煤炭生產(chǎn)成本的一些日常開(kāi)支項(xiàng)目很難加以區(qū)分，企業(yè)為了利潤(rùn)的需要會(huì)將應(yīng)在維簡(jiǎn)費(fèi)和安全費(fèi)用列支的成本項(xiàng)目直接在日常成本中開(kāi)支，使兩項(xiàng)資金結(jié)余在負(fù)債科目反映；相反，企業(yè)也會(huì)將本應(yīng)在生產(chǎn)成本中的開(kāi)支轉(zhuǎn)入維簡(jiǎn)費(fèi)、安全費(fèi)用列支，甚至使維簡(jiǎn)費(fèi)和安全費(fèi)用的負(fù)債科目余額出現(xiàn)借方倒掛。二是不能真實(shí)的反映企業(yè)的財(cái)務(wù)信息。由于上述賬務(wù)處理勢(shì)必出現(xiàn)大量的負(fù)債體現(xiàn)在報(bào)表中，或者本應(yīng)計(jì)入成本費(fèi)用而在負(fù)債的借方掛賬，這樣會(huì)改變企業(yè)真實(shí)的相關(guān)財(cái)務(wù)指標(biāo)，如資產(chǎn)負(fù)債率、凈資產(chǎn)收益率等。三是給調(diào)解稅負(fù)創(chuàng)造條件。如果企業(yè)當(dāng)年利潤(rùn)較高，企業(yè)即可以通過(guò)將應(yīng)有維簡(jiǎn)費(fèi)和安全費(fèi)用列支的費(fèi)用支出列入當(dāng)期成本費(fèi)用，從而達(dá)到減少納稅基數(shù)的目的。

(三)按照《通知》的支出范圍，維簡(jiǎn)費(fèi)可用于礦井固定資產(chǎn)更新、改造、零星購(gòu)置等，將這部分資本性支出比照安全費(fèi)用進(jìn)行會(huì)計(jì)處理，按《解答四》規(guī)定可在增加固定資產(chǎn)的同時(shí)，按固定資產(chǎn)的實(shí)際成本計(jì)提折舊費(fèi)用，由提取的維簡(jiǎn)費(fèi)一次核銷。借記“長(zhǎng)期應(yīng)付款――應(yīng)付維簡(jiǎn)費(fèi)”科目，貸記“累計(jì)折舊”科目，該固定資產(chǎn)在以后使用期間不再計(jì)提折舊。從煤炭企業(yè)實(shí)際情況來(lái)看，每年新增固定資產(chǎn)中都有一定比例是用維簡(jiǎn)費(fèi)形成的，這部分資產(chǎn)若比照安全費(fèi)用形成的固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊的會(huì)計(jì)處理，勢(shì)必會(huì)造成企業(yè)同時(shí)增加的相同類資產(chǎn)因資金來(lái)源不同而折舊方法不一致，其賬面價(jià)值也不同的情況，不但給企業(yè)的資產(chǎn)管理帶來(lái)不便，也不符合《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》正確計(jì)量各會(huì)計(jì)要素及相關(guān)信息的要求。

三、目前企業(yè)對(duì)煤炭安全費(fèi)和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)會(huì)計(jì)處理的弊端

(一)煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)和安全費(fèi)提取對(duì)企業(yè)納稅籌劃的影響

根據(jù)《通知》規(guī)定，企業(yè)提取的安全費(fèi)用和維簡(jiǎn)費(fèi)在繳納企業(yè)所得稅前列支。而實(shí)際情況是，企業(yè)的煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)和煤炭安全費(fèi)往往是入不敷出，且用煤炭安全費(fèi)用和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)資金購(gòu)置的固定資產(chǎn)所繳納的增值稅不論是在生產(chǎn)型增值稅或消費(fèi)型增值稅上都與其他資金購(gòu)置資產(chǎn)行為并無(wú)區(qū)別，所以實(shí)際上現(xiàn)行辦法對(duì)納稅籌劃沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的影響。

(二)提取標(biāo)準(zhǔn)的指令化，不適應(yīng)企業(yè)的實(shí)際需要

根據(jù)《通知》規(guī)定：煤炭安全費(fèi)用的提取標(biāo)準(zhǔn)按煤礦的大中、小型規(guī)模結(jié)合煤炭的可采技術(shù)條件進(jìn)行劃分。如低瓦斯的大中型煤礦按噸煤2～5元、小型煤礦則按噸煤6元提取煤炭生產(chǎn)安全費(fèi)：煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)用的提取標(biāo)準(zhǔn)按煤礦企業(yè)所在的地區(qū)進(jìn)行劃分，如河北、河南、山西、山東、安徽、江蘇、寧夏、新疆、云南等省(區(qū))按噸煤8.50元：東北三省按噸煤8.70元；按噸煤9.50元；其它省(區(qū)、市)煤礦按噸煤10.50元的標(biāo)準(zhǔn)提取。同時(shí)規(guī)定：企業(yè)在《通知》下發(fā)前，已執(zhí)行經(jīng)省級(jí)(含省級(jí))以上政府部門(mén)制定的煤炭安全費(fèi)用、煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)提取標(biāo)準(zhǔn)的，與該《通知》相對(duì)照，按孰高原則執(zhí)行。

上述的提取標(biāo)準(zhǔn)是否客觀?是否合理?我們企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者們可能不得而知，只能作為一個(gè)行政指令性的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行提取、使用，忽視了企業(yè)不同個(gè)體之間因可開(kāi)采技術(shù)條件和實(shí)際生產(chǎn)需要的差異。

(三)對(duì)會(huì)計(jì)信息的影響

按《通知》規(guī)定，煤炭安全費(fèi)和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)提取、使用都在“長(zhǎng)期應(yīng)付款”科目。即企業(yè)若使用透支則使該科目為借方結(jié)余，如使用有結(jié)余則使該科目為貸方結(jié)余。從而就可能導(dǎo)致企業(yè)財(cái)務(wù)狀況(資產(chǎn)負(fù)責(zé)表)和經(jīng)營(yíng)成果(利潤(rùn)表和利潤(rùn)分配表)會(huì)計(jì)信息的虛假。

四、對(duì)煤炭安全費(fèi)和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)會(huì)計(jì)處理的建議

既然煤炭安全費(fèi)和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)不可避免地要發(fā)生支出，那么我們可以參考國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則與美國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，在采取更為遵循《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》的基礎(chǔ)上進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。

(一)對(duì)于礦井建筑物固定資產(chǎn)的折舊，可參照國(guó)際(美國(guó))會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)礦井資產(chǎn)視同固定資產(chǎn)折舊的會(huì)計(jì)處理考慮到“經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)量”是我國(guó)1999年與國(guó)際接軌，按照國(guó)際礦產(chǎn)資源儲(chǔ)量分類標(biāo)準(zhǔn)套改后才開(kāi)始使用的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合實(shí)際情況，采用“使用期間內(nèi)該資產(chǎn)所能生產(chǎn)的產(chǎn)品數(shù)量”來(lái)表示礦井建筑物資產(chǎn)使用壽命。即按可開(kāi)采儲(chǔ)量對(duì)礦井資產(chǎn)進(jìn)行折舊，“可開(kāi)采儲(chǔ)量”企業(yè)一般都比較容易獲得。具體計(jì)算公式為：∑某期礦井建筑物資產(chǎn)折舊=∑某井巷資產(chǎn)×該資產(chǎn)某期實(shí)際產(chǎn)量÷該資產(chǎn)可開(kāi)采儲(chǔ)量。這樣可有效地衡量出企業(yè)的投入與產(chǎn)出關(guān)系，從礦井建筑物資產(chǎn)的折舊就能比較出誰(shuí)更具有規(guī)模經(jīng)濟(jì)。

(二)避免提取標(biāo)準(zhǔn)的眾口難調(diào)，取消行政指令性的提取標(biāo)準(zhǔn)，由企業(yè)自主地按企業(yè)自身的實(shí)際情況進(jìn)行保障生產(chǎn)安全與維持簡(jiǎn)單再生產(chǎn)的投入。

(三)企業(yè)在實(shí)際發(fā)生支出時(shí)，據(jù)實(shí)進(jìn)行會(huì)計(jì)處理：遵循“因果關(guān)系分配原則”，分配計(jì)入成本費(fèi)用；遵循“合理地和系統(tǒng)地分配原則”，計(jì)人資本化固定資產(chǎn)這樣能更好地區(qū)分固定資產(chǎn)價(jià)值轉(zhuǎn)移方式與原材料等存貨價(jià)值轉(zhuǎn)移方式的區(qū)別，并符合《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則――固定資產(chǎn)》的規(guī)定，同時(shí)，又解決了使用煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)前后會(huì)計(jì)處理的矛盾，遵循了會(huì)計(jì)原則。

(四)按費(fèi)用要素的用途，增加成本歸集對(duì)象，而非設(shè)置一個(gè)成本項(xiàng)目進(jìn)行核算。由于煤炭企業(yè)生產(chǎn)條件的不穩(wěn)定性和產(chǎn)品品種的單調(diào)性，且煤炭生產(chǎn)安全費(fèi)用和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)是煤炭開(kāi)采過(guò)程中必不可少的支出，所以可將煤炭生產(chǎn)安全管理和煤礦維簡(jiǎn)費(fèi)工程分別作為一個(gè)職能耗費(fèi)，即按費(fèi)用要素的經(jīng)濟(jì)用途，增設(shè)費(fèi)用要素歸集對(duì)象。

由于生產(chǎn)成本明細(xì)賬是按產(chǎn)品設(shè)立，按成本項(xiàng)目登記的，因此在發(fā)生材料、工資、動(dòng)力等各種要素費(fèi)用時(shí)，直接記入“生產(chǎn)成本――生產(chǎn)安全費(fèi)用”項(xiàng)目或“生產(chǎn)成本――開(kāi)拓延深費(fèi)用”。

參考文獻(xiàn)：

篇2

BEAUTY為此專程采訪了上海龍光律師事務(wù)所的譚偉強(qiáng)律師，且讓我們聽(tīng)聽(tīng)他怎么說(shuō)。

如今，做美容手術(shù)已經(jīng)不是什么新鮮事了，男人女人紛紛勇敢地走上手術(shù)臺(tái)，任憑手術(shù)刀在自己身體上飛舞。然而，隨著接受美容手術(shù)人群的增加，醫(yī)療美容糾紛問(wèn)題也出現(xiàn)得越來(lái)越多。

新聞背景

愛(ài)美的黃女士覺(jué)得生了孩子后體形有些偏胖，于是來(lái)到某整形美容診所做雙手臂和腹部脂肪抽吸。手術(shù)前，該院醫(yī)生承諾“手術(shù)一次性成功，效果顯著，無(wú)后遺癥，無(wú)痛苦，術(shù)后幾小時(shí)就可去上班，4個(gè)月內(nèi)達(dá)到預(yù)期減肥效果”。聽(tīng)了承諾，黃女士爽快地交了8000多元手術(shù)費(fèi)。

3個(gè)小時(shí)的手術(shù)下來(lái)，黃女士感覺(jué)抽過(guò)脂的部位非常疼痛，導(dǎo)致無(wú)法正常行走，不得不住院輸液一天?；丶液?，黃女士在床上躺了半個(gè)多月才能下床走動(dòng)。

幾個(gè)月過(guò)去，按醫(yī)生所述應(yīng)該是出現(xiàn)塑身效果的時(shí)候了，然而黃女士卻發(fā)現(xiàn)自己腹部、腰部及臀部8處抽過(guò)脂的地方不僅沒(méi)有一點(diǎn)“消瘦”的跡象，反倒是腹部冒出許多暗黃色的斑塊,更令她驚慌的是4處抽過(guò)脂的部位出現(xiàn)了“畸形”：背部變得一邊高一邊低、手臂變得一只粗一只細(xì)。這樣的手術(shù)效果讓黃女士的減肥美夢(mèng)徹底破滅了。

此后，黃女士多次到該院討說(shuō)法，卻始終無(wú)法得到滿意答復(fù)。該美容院院長(zhǎng)表示，黃女士的減肥手術(shù)做得不太完美，是因?yàn)樗€有第二次手術(shù)沒(méi)有做，黃女士可以繼續(xù)做完第二次手術(shù)，也可以轉(zhuǎn)到其他權(quán)威醫(yī)院治療，其費(fèi)用由該院承擔(dān)。然而經(jīng)權(quán)威專家鑒定，黃女士的手臂已經(jīng)不能再進(jìn)行第二次手術(shù)，否則將對(duì)外觀造成更大影響。而黃女士也對(duì)該院“手術(shù)一次性成功”、“4個(gè)月內(nèi)達(dá)到預(yù)期減肥效果”的說(shuō)法表示懷疑，認(rèn)為有欺詐的嫌疑。后經(jīng)多次協(xié)商未果，黃女士遂將該美容院告上法庭，要求給予經(jīng)濟(jì)賠償。

上面這則新聞應(yīng)該是目前醫(yī)療美容糾紛中較具代表性的一個(gè)案例，黃女士最終拿起法律武器保護(hù)自己的權(quán)益，表明如今消費(fèi)者的維權(quán)意識(shí)已經(jīng)大大增強(qiáng)，但從這個(gè)案例中也暴露出很多美容消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療美容知識(shí)知之甚少，否則他們不會(huì)犯這些常識(shí)性錯(cuò)誤而換來(lái)手術(shù)的失敗。

抽脂手術(shù)誤導(dǎo)消費(fèi)者語(yǔ)句全分析

在這里，我們把廣告宣傳中對(duì)消費(fèi)者有誤導(dǎo)性的語(yǔ)句列出來(lái)，加以分析。

問(wèn)題一：手術(shù)沒(méi)有任何痛苦 ？

絕對(duì)無(wú)痛的手術(shù)是沒(méi)有的，不論采用哪種吸脂術(shù)都必須實(shí)施麻醉。目前常采用膨脹劑局部浸潤(rùn)麻醉、靜脈全身麻醉、腰麻等，絕大多數(shù)受術(shù)者接受第一種麻醉方法。手術(shù)會(huì)因注射麻藥量或麻醉范圍不夠、麻藥濃度太低或個(gè)體耐受差異而致術(shù)中疼痛。正常情況下術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛不明顯，接下來(lái)是皮膚有酸脹痛，局部用力時(shí)疼痛加重，一般術(shù)后3天疼痛開(kāi)始逐漸減輕并慢慢消失。

問(wèn)題二：手術(shù)無(wú)并發(fā)癥？

抽脂減肥確有塑身效果，但不可避免地會(huì)發(fā)生這樣或那樣的并發(fā)癥，很多人之所以認(rèn)為抽脂手術(shù)安全、無(wú)副作用，其實(shí)是因?yàn)槁?tīng)信了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳而忽略手術(shù)背后的高風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，相對(duì)于其他美容整形手術(shù)，吸脂手術(shù)并發(fā)癥發(fā)病率是比較高的。

美國(guó)整形外科學(xué)會(huì)的一份調(diào)查指出，就算在正規(guī)的美容醫(yī)院，吸脂手術(shù)的死亡率仍高達(dá)五千分之一，是其他手術(shù)死亡率的20～60倍。與此同時(shí)，社會(huì)上一些沒(méi)有醫(yī)療美容從業(yè)資格的美容院，在高利潤(rùn)的誘惑下也做起了醫(yī)療美容，這更加劇了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)題三：術(shù)后馬上恢復(fù)優(yōu)美體型？

脂肪抽吸術(shù)后并非馬上可以見(jiàn)到苗條曲線再造的效果，且脂肪吸走后皮膚和皮下組織間會(huì)有空隙，如果不通過(guò)外力將它們很好地貼復(fù)在一起，就會(huì)造成抽吸部位皮膚松弛或血腫等并發(fā)癥的發(fā)生。因此，術(shù)后穿彈力服是脂肪抽吸術(shù)能否成功的關(guān)鍵之一。而彈力服要穿3～6個(gè)月才能促進(jìn)皮膚回縮和身體塑形，這絕對(duì)不是幾小時(shí)就能達(dá)到的，一般一個(gè)月后可達(dá)80%的手術(shù)效果，二個(gè)月后可達(dá)90%的手術(shù)效果，三個(gè)月后方可達(dá)100%的手術(shù)效果。

問(wèn)題四：術(shù)后馬上可以回家？

這不是絕對(duì)的，麻藥消失后，身體會(huì)有瘀腫、麻木、硬痛的過(guò)渡期。視手術(shù)抽吸量和部位的多少，一般醫(yī)生會(huì)要求病人在醫(yī)院觀察一天以防出現(xiàn)意外，術(shù)后一至二周即可恢復(fù)正常活動(dòng)。

出現(xiàn)醫(yī)療美容糾紛怎么辦？法律專家給你建議

我們請(qǐng)上海龍光律師事務(wù)所的譚偉強(qiáng)律師從法律方面來(lái)分析，當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療美容糾紛，消費(fèi)者怎樣通過(guò)法律途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益。

本刊記者（以下簡(jiǎn)稱記）：請(qǐng)問(wèn)什么是醫(yī)療美容糾紛？

譚偉強(qiáng)律師（以下簡(jiǎn)稱譚）：它是指消費(fèi)者到醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行美容時(shí)，由于醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)不適當(dāng)履行相關(guān)約定或其他原因而造成消費(fèi)者的財(cái)產(chǎn)或人身受到損害所產(chǎn)生的糾紛。

記：產(chǎn)生醫(yī)療美容糾紛的原因主要有哪些？

譚：一般來(lái)說(shuō)，主要有以下這些原因：

1、施術(shù)者術(shù)前不征求求美者的意見(jiàn)，按照自己的審美觀或主觀決定手術(shù)方式，導(dǎo)致求美者心理上對(duì)所做手術(shù)無(wú)法接受的；

2、由于施術(shù)者技術(shù)上不能勝任，導(dǎo)致了手術(shù)失敗，并且造成求美者容貌毀損的；

3、由于美容手術(shù)失誤，造成術(shù)后出現(xiàn)不應(yīng)有的解剖缺損或生理功能障礙者，或誤傷血管而造成求美者大出血意外的；

4、美容手術(shù)中由于用藥不當(dāng)或麻醉失誤，造成求美者過(guò)敏性休克或其他嚴(yán)重后果的；

5、美容手術(shù)所用填充材料選擇失誤，使求美者的身體健康受到嚴(yán)重傷害的；

6、術(shù)前消毒不嚴(yán)格或術(shù)中未能嚴(yán)格實(shí)行無(wú)菌操作，造成創(chuàng)口感染留下疤痕，影響術(shù)后效果的；

7、術(shù)后管理不善，造成求美者傷口滲血、感染，導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果的；

8、因用藥不當(dāng)造成求美者美容后皮膚出現(xiàn)水皰、斑疹或有明顯色素沉著的；

9、美容機(jī)構(gòu)以盈利為目的，極力鼓動(dòng)求美者做某項(xiàng)美容手術(shù)，并以虛假?gòu)V告騙取病人信任，而術(shù)后美容效果不理想的；

10、醫(yī)生為了獲得額外的經(jīng)濟(jì)收入，極力向求美者推銷進(jìn)口美容藥物或其他種類的化妝品，給患者造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失的。

記：產(chǎn)生醫(yī)療美容糾紛的法律處理結(jié)果、賠償范圍都是一樣的嗎？

譚：美容糾紛產(chǎn)生后，我們首先需要分析它是屬于哪一種法律行為的美容糾紛，因?yàn)椴煌尚袨榈拿廊菁m紛會(huì)導(dǎo)致不同的法律處理結(jié)果。

1、由違約行為而產(chǎn)生的美容法律糾紛及承擔(dān)的責(zé)任

美容服務(wù)是一種合同法律關(guān)系，是一種服務(wù)合同。所謂服務(wù)合同是指雙方當(dāng)事人約定，一方依他方要求完成一定服務(wù)行為或客觀特定的服務(wù)活動(dòng)，另一方須支付服務(wù)報(bào)酬的一類合同。在美容服務(wù)當(dāng)中，如果美容機(jī)構(gòu)的行為不是通過(guò)約定表現(xiàn)出來(lái)的，就是一種違約行為。

因違約而產(chǎn)生的美容糾紛，賠償范圍是返還醫(yī)療費(fèi)用。

2、因侵權(quán)行為而產(chǎn)生的美容糾紛及承擔(dān)的責(zé)任

是指美容機(jī)構(gòu)在提供美容時(shí)，由于其過(guò)失行為導(dǎo)致了公民的生命健康權(quán)受到一般傷害的。首先要有損害事實(shí)，這種損害包括三種：

財(cái)產(chǎn)損害：由于美容使接受者遭受的財(cái)產(chǎn)損失；

人身?yè)p害：由于美容使身體的內(nèi)外有形組織和各種器官的生理機(jī)能遭受破壞；

精神損害：是指給當(dāng)事人造成精神上的痛苦。

其次是要有過(guò)錯(cuò)，美容糾紛中的過(guò)錯(cuò)主要是過(guò)失行為，一般不會(huì)有故意性質(zhì)。過(guò)失是指行為人對(duì)自己行為的結(jié)果應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到，若雖然預(yù)見(jiàn)到卻輕信能夠避免的。

因侵權(quán)而產(chǎn)生的美容糾紛，賠償范圍基本上包括醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、誤工損失及精神損失。

記：發(fā)生醫(yī)療美容糾紛后，作為消費(fèi)者該通過(guò)哪些途徑維護(hù)自己的合法權(quán)益呢？

譚：糾紛發(fā)生后，受害者應(yīng)盡快去醫(yī)療機(jī)構(gòu)做傷害鑒定，其意義在于：1、分清責(zé)任，確定傷害行為是否為侵權(quán)人行為所致；2、明確受害人的損傷程度，對(duì)于合理確定賠償數(shù)額和治療方法有重要意義。

然后是向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)投訴。有關(guān)部門(mén)會(huì)根據(jù)糾紛的性質(zhì)進(jìn)行調(diào)查、取證，并組織醫(yī)療事故專業(yè)委員會(huì)鑒定，出具的鑒定結(jié)果是有法律效應(yīng)的。即使訴諸法庭，也要經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或法醫(yī)鑒定。一旦鑒定結(jié)果出來(lái)，法院就會(huì)依法公正判決。而企圖通過(guò)私下交易進(jìn)行了結(jié)的途徑，是會(huì)遺留后患的。

一些美容院、美發(fā)廳、發(fā)廊是由工商行政部門(mén)批準(zhǔn)發(fā)放生活美容營(yíng)業(yè)執(zhí)照的，如果這些單位擅自擴(kuò)大營(yíng)業(yè)范圍，實(shí)施醫(yī)療美容項(xiàng)目，一旦出現(xiàn)美容糾紛，衛(wèi)生行政部門(mén)沒(méi)有依據(jù)受理，可首先向工商行政部門(mén)反映問(wèn)題，再由其聯(lián)合衛(wèi)生行政部門(mén)共同處理。

記：消費(fèi)者在接受醫(yī)療美容手術(shù)前該注意些什么來(lái)避免糾紛的發(fā)生呢？

譚：醫(yī)療美容畢竟是外科手術(shù)，存在風(fēng)險(xiǎn)，因此在做美容手術(shù)前，應(yīng)對(duì)常見(jiàn)法律問(wèn)題有所了解，慎重行事。一般來(lái)說(shuō)，消費(fèi)者可注意以下幾點(diǎn)以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)：

1、留意醫(yī)師的專業(yè)資格證書(shū)

接受整形外科手術(shù)前，要確定自己去的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要有當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，更要注意醫(yī)師是否曾接受過(guò)完整的外科及整形外科訓(xùn)練，合格的醫(yī)師會(huì)主動(dòng)出示證明其專業(yè)資格的相關(guān)文件。醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)具備三證，即《醫(yī)師資格證》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》、《醫(yī)療美容主診醫(yī)生職業(yè)資格證》。

2、術(shù)前照相

做任何美容整形手術(shù)前都要先進(jìn)行符合醫(yī)學(xué)攝影要求的局部照相，一是作為院方資料保存，以便進(jìn)行手術(shù)前后對(duì)比，供科學(xué)研究用；二是作為法律資料保存，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛可作為證據(jù)出示。

3、保存每次的就醫(yī)資料

當(dāng)你決定進(jìn)行美容手術(shù)后，一定要留下每次的就醫(yī)資料，例如收據(jù)、掛號(hào)單、書(shū)面就醫(yī)記錄等，這也是萬(wàn)一發(fā)生糾紛時(shí)維護(hù)個(gè)人權(quán)益的基本證明?？丛\的病歷記錄也是很重要的證據(jù)，雖然法律規(guī)定病歷記錄必須保存10年，但院方篡改或銷毀病歷也不無(wú)可能，若擔(dān)心自己的病歷被篡改，可直接提訟，由法院出面調(diào)走病歷，可減低或避免病歷被篡改的危險(xiǎn)。

4、簽訂手術(shù)協(xié)議書(shū)

手術(shù)協(xié)議書(shū)是施術(shù)者和求美者之間取得共識(shí)所形成的一種書(shū)面文件，以便術(shù)后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)作為處理糾紛的法律文件依據(jù)。簽定手術(shù)協(xié)議書(shū)既顯示出手術(shù)的嚴(yán)肅性，同時(shí)也給求美者提供了法律保障。

5、術(shù)前多觀察

目前，醫(yī)療美容市場(chǎng)還不完全成熟，價(jià)格比較混亂，虛假?gòu)V告宣傳現(xiàn)象突出，所以應(yīng)在充分了解多家美容機(jī)構(gòu)實(shí)力、設(shè)備條件、價(jià)格等方面后再做決定。手術(shù)一般都有3％～10％的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)項(xiàng)目越大，風(fēng)險(xiǎn)率越高，因此術(shù)前應(yīng)有充分的心理準(zhǔn)備，多和醫(yī)生交流，不要盲目沖動(dòng)。