導語：如何才能寫好一篇會計核算財務制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關(guān)鍵詞：財務制度；會計核算；問題；對策

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2014）06-0-02

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，企業(yè)內(nèi)部管理制度日趨完善。企業(yè)財務制度的建設也越來越受到管理者的重視，完善企業(yè)財務制度，可以加強企業(yè)財務內(nèi)部控制的規(guī)范性，防范企業(yè)經(jīng)營風險。保護其經(jīng)濟資源的安全、完整，確保經(jīng)濟和會計信息的正確可靠。在企業(yè)內(nèi)部形成相互制約、相互聯(lián)系的關(guān)系。形成控制的方法，措施，程序并予以規(guī)范化，系統(tǒng)化，使之成為一個較為嚴密的，完整的財務控制制度體系。

一、企業(yè)財務制度建設存在的主要問題

1.企業(yè)財務制度的制定缺乏科學性與合理性

（1）企業(yè)財務制度的設計缺乏合理性。由于部分企業(yè)過分重視生產(chǎn)經(jīng)營，而忽略了企業(yè)內(nèi)部的控制管理，在制度的設計方面沒能綜合考慮企業(yè)的組織形式、企業(yè)規(guī)模、行業(yè)特征、崗位設置等情況，造成企業(yè)財務制度不具有可操作性，因得不到有效執(zhí)行而流于形式。使企業(yè)的約束和防范機制沒有真正完整的建立，也導致財務內(nèi)部控制的組織結(jié)構(gòu)不健全，使財務管理與會計控制措施在企業(yè)中無法充分發(fā)揮出自身應有的作用。

（2）企業(yè)財務制度的設計不夠全面。企業(yè)一般對資金等有形資產(chǎn)的制度設計較為完備，但是在員工素質(zhì)、信息以及會計控制的執(zhí)行力等一些無形的資源上往往較為忽視，導致企業(yè)無法實施有效的控制。而這種只重視有形資源，卻忽視無形資源的做法，對財務內(nèi)部控制的執(zhí)行力造成了直接影響，也無法使其功效得到充分發(fā)揮。

（3）企業(yè)財務制度的設計缺乏科學性及有效性。當前，許多企業(yè)在設計財務制度時沒有與績效考核有效結(jié)合，沒有與各部門的崗位責任制有效結(jié)合，也沒有對不相容崗位做特別規(guī)定，使得監(jiān)督、牽制機制相對靠后，財務控制很大程度上只是對事后錯誤的補救，缺乏對事前和事中的有效控制，也導致了企業(yè)財務控制目標的難以實現(xiàn)。

2.會計核算缺乏標準化和規(guī)范化

（1）會計核算是企業(yè)財務內(nèi)部控制的核心與重點。當前我國許多企業(yè)由于財務制度的缺失，普遍存在著財務管理混亂，內(nèi)部責權(quán)分配不清，會計核算體系不明確，部分企業(yè)領(lǐng)導對會計核算基礎(chǔ)工作認識不足，績效考核機制不健全，監(jiān)督、檢查工作不到位等多方面問題。導致企業(yè)財務基礎(chǔ)工作不扎實，信息失真，財務數(shù)據(jù)質(zhì)量不高等一系列問題。

（2）缺乏有效的財務監(jiān)督約束制度。核算與監(jiān)督是會計工作的基本職能，企業(yè)應當積極建立和健全企業(yè)內(nèi)部控制的財務監(jiān)督機制。然而當前大多數(shù)企業(yè)沒有對會計監(jiān)督工作予以足夠的重視，也沒有建立起完善和科學的監(jiān)督考核機制，甚至有些企業(yè)因為制度的不健全或不明確，使得財務監(jiān)督工作無據(jù)可查、無章可循，對業(yè)務部門不能形成有效控制，企業(yè)會計部門的監(jiān)督職能也無法得以有效的發(fā)揮，進而影響到企業(yè)財務管理的質(zhì)量與水平。

二、加強企業(yè)財務制度建設的意義和措施

1.建立健全企業(yè)財務制度

企業(yè)財務制度是企業(yè)從事經(jīng)濟活動，實施財務內(nèi)部控制，進行會計核算和會計監(jiān)督的基本準則與行為規(guī)范。為此，企業(yè)應根據(jù)國家的法律法規(guī)和規(guī)章制度的要求，并結(jié)合企業(yè)自身實際，真正建立起一套合法、適用、科學、全面的企業(yè)財務制度，這既是加強企業(yè)財務內(nèi)部控制的重要內(nèi)容，也是提高企業(yè)會計核算質(zhì)量的制度保障。

首先，企業(yè)的財務中心應將建立和健全企業(yè)財務制度作為整個財務工作的頭等大事來抓，通過結(jié)合企業(yè)自身的生產(chǎn)經(jīng)營特點及管理要求，制定出從資金管理、成本費用核算到利潤分配等一系列切實可行的企業(yè)財務制度；其次，企業(yè)各部門應嚴格執(zhí)行企業(yè)財務制度，實施財務的內(nèi)部控制，堅決制止和杜絕出現(xiàn)各行其是和無法可依的現(xiàn)象，從而保證企業(yè)各部門和各環(huán)節(jié)中的所有生產(chǎn)經(jīng)營活動，都能依據(jù)企業(yè)統(tǒng)一的財務制度，科學、有序、健康、合理的運行。

2.實施會計核算的標準化

隨著經(jīng)濟全球化進程的加快，以及市場競爭的日益激烈，企業(yè)對會計管理工作的要求越來越嚴格，越來越深入。企業(yè)通過實施會計核算的標準化管理，通過標準來規(guī)范企業(yè)的會計行為。同時，企業(yè)要加快信息化進程，利用現(xiàn)代企業(yè)管理和現(xiàn)代信息技術(shù)及系統(tǒng)工程建立一個能以最佳方式處理數(shù)據(jù)資料和達到資源共享的信息系統(tǒng)，從而提高企業(yè)會計工作效率，提高會計核算信息的質(zhì)量，而且使得會計核算能更加系統(tǒng)、科學、規(guī)范，進而有效保證企業(yè)財務系統(tǒng)整體功能的發(fā)揮，為企業(yè)實現(xiàn)現(xiàn)代化管理奠定堅實的基礎(chǔ)。要真正落實企業(yè)會計核算工作的標準化，企業(yè)應通過以下幾個方面得以實現(xiàn)：

第一，完善財務制度，加強財務控制。

（1）企業(yè)應嚴格按照《會計法》、《企業(yè)會計準則》等制度的要求建立健全企業(yè)會計核算制度和會計核算流程。并以此來規(guī)范會計核算工作，使會計核算工作標準化、規(guī)范化，使會計信息能夠真實、及時、準確、客觀的反映企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營狀況。企業(yè)通過完善會計核算體系，從會計基礎(chǔ)工作著手，真正實現(xiàn)強化企業(yè)財務管理工作。

（2）企業(yè)應建立健全資產(chǎn)管理制度，保護企業(yè)財產(chǎn)安全，有效規(guī)避經(jīng)營風險和財務風險。如：對資產(chǎn)的采購、領(lǐng)用、處置等建立規(guī)范的操作程序，堵住漏洞，維護安全；將資產(chǎn)的管理、記錄、檢查、核對等崗位納入不相容崗位，從而形成有力的內(nèi)部牽制；完善資產(chǎn)盤點制度，在保護企業(yè)資產(chǎn)安全的前提下，督促資產(chǎn)管理人員時刻保持警戒而不至于疏忽。企業(yè)通過對資產(chǎn)的一系列控制行為，從而有效避免了會計造假、會計報表虛報瞞報等財務問題。

（3）企業(yè)應當構(gòu)建合理、科學的會計檔案管理制度，以保證財務資料的完整性?，F(xiàn)代化的企業(yè)管理，特別是有效的財務管理，必須要有完整的財務資料，用于會計監(jiān)督檢查工作的開展，實現(xiàn)管理策略分析過去和預測未來的需要。

第二，加強會計監(jiān)督，嚴肅財務紀律。

對企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動實施會計監(jiān)督，是財務人員的重要職責與神圣使命。企業(yè)財務人員應嚴格遵守國家各項法規(guī)、規(guī)章及制度的規(guī)定，依據(jù)企業(yè)的財務管理制度，認真履行職責，忠于職守，維護財務管理紀律的嚴肅性。

（1）應加強對企業(yè)財務收支計劃、投資計劃、資金使用等眾多財務會計事項的監(jiān)督與管理，從而為企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營與發(fā)展起到把關(guān)定向的作用。

（2）應加強對企業(yè)各部門及各生產(chǎn)環(huán)節(jié)在事前、事中及事后的監(jiān)督，加強業(yè)務數(shù)據(jù)的準確性及實用性的監(jiān)督，堅決杜絕違法亂紀、以公謀私等現(xiàn)象的發(fā)生，保護企業(yè)財產(chǎn)的完整與安全。

（3）應加強對企業(yè)各部門中實體財務收支的監(jiān)督，確保財務收支情況的合法性與合規(guī)性，杜絕和制止一切不合法、不合理的收支，并通過正確、標準化的會計核算，準確的反映出企業(yè)的經(jīng)營成果。

3.加強財務隊伍建設，提高財務人員素質(zhì)

企業(yè)應著力打造一支思想作風好、業(yè)務素質(zhì)高的財務隊伍，這是做好企業(yè)財務工作及實現(xiàn)良好財務控制的基本前提與保證。目前企業(yè)普遍存在財務人員業(yè)務能力單一，學習能力不足，綜合素質(zhì)偏低的現(xiàn)象。在財務隊伍中甚至存在沒有經(jīng)過專業(yè)化、系統(tǒng)化財務知識培訓的人員或無證上崗，一人在多處兼崗的人員。加強企業(yè)財務隊伍建設，應著重從以下幾個方面來提高企業(yè)財務人員的綜合素質(zhì)，以適應現(xiàn)代化企業(yè)快速發(fā)展的需要：

（1）企業(yè)財務中心要因事設崗，因才用人，注重各業(yè)務之間的配合性和協(xié)調(diào)性。其次企業(yè)要注重培養(yǎng)會計人員的敬業(yè)精神、責任感和高尚的職業(yè)道德，財務人員要以身作則維護國家法制和企業(yè)制度的尊嚴，以確保投資者的利益。

（2）企業(yè)要建立健全績效評價考核機制。對某些財務人員沒有良好的工作責任心，疏忽大意，常造成會計處理不及時或者會計核算頻頻出錯，導致企業(yè)財務信息質(zhì)量差，不能及時、準確、規(guī)范地提供財務數(shù)據(jù)，降低企業(yè)財務內(nèi)部控制和效率的行為應納入績效考核，限期督促整改。

（3）企業(yè)要完善財務培訓制度，提高財務人員綜合素質(zhì)，提高財務人員及時掌握新形勢、新知識、新技術(shù)，并能熟練應用的能力，以適應當前企業(yè)財務管理信息化和會計核算電算化的需要。企業(yè)可以通過輪崗等形式，培養(yǎng)業(yè)務能力多面手，堅絕杜絕財務人員業(yè)務技術(shù)壟斷和業(yè)務能力單一。通過外部引進和內(nèi)部培訓等多種途經(jīng)，提高財務人員綜合素質(zhì)，以適應新的財務管理理念。

（4）企業(yè)要注意選拔和培養(yǎng)具有高層次的復合型財務人才，對于不具備任職資格、考核不合格的財務人員，應堅決予以淘汰，以確保企業(yè)具備一支高素質(zhì)、高水平的財務隊伍，以滿足企業(yè)財務良好內(nèi)部控制及企業(yè)快速發(fā)展的需要。

總結(jié)

我國企業(yè)在近年來管理方面取得了非常大的進步，企業(yè)財務內(nèi)部控制制度也得到了不斷的規(guī)范，但由于內(nèi)部控制體系起步較晚，經(jīng)濟環(huán)境較為復雜，這也導致國內(nèi)許多企業(yè)的財務內(nèi)部控制多流于形式，控制手段沒有得到充分體現(xiàn)。而為了切實做好企業(yè)財務的內(nèi)部控制，則必須從建立健全的財務制度、實施會計核算的標準化以及加強財務人員綜合素質(zhì)等多個角度入手，從根本上提高企業(yè)的財務管理水平，進而確保企業(yè)的良好運營與發(fā)展。

參考文獻：

[1]宋建波.企業(yè)內(nèi)部控制[M].北京：中國人民大學出版社，2004.

篇2

關(guān)鍵詞：新財務會計制度；醫(yī)院；成本核算；概念；優(yōu)化

1998年，在衛(wèi)生部的主持下頒布了傳統(tǒng)的醫(yī)院財務及會計制度，而隨著社會與經(jīng)濟的發(fā)展，在2010年，傳統(tǒng)的財務會計制度已經(jīng)無法適應經(jīng)濟發(fā)展的需要，衛(wèi)生部在新經(jīng)濟發(fā)展與新醫(yī)療體制改革的需要下，對財務會計制度進行新的改革。在新財務會計制度下，一方面有利于改進醫(yī)院的成本核算工作，提高成本核算的質(zhì)量，另一方面，又對成本核算工作提出新的要求，從醫(yī)院醫(yī)療體制改革的現(xiàn)狀入手，按照新的會計制度的要求開展成本會計核算工作，改善現(xiàn)有成本會計制度的不足，有利于完善醫(yī)院的成本會計制度，促進醫(yī)院醫(yī)療體制更好的發(fā)展。

一、新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的相關(guān)概念

（一）成本核算的概念及含義

一般來說，所謂的成本核算指的對于企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營活動中所需要的各種耗費，按照對象進行分配與歸集，來計算企業(yè)的單位成本及總成本。通常來說，會計核算是成本核算工作的基礎(chǔ)，而成本核算工作的開展還是以貨幣為主要的計量單位。在成本管理中，成本核算工作是其重要的組成部分，會直接影響到企業(yè)日常工作中開展的成本預測工作及重大經(jīng)營決策的科學性。企業(yè)開展成本核算工作，有著自身一套規(guī)范核算的流程。首先，要先對企業(yè)所發(fā)生的生產(chǎn)經(jīng)營管理的費用進行審核，看其是否已經(jīng)發(fā)生或者發(fā)生是否具有合理性，并要進一步的審核該筆費用支出是否能夠直接計入產(chǎn)品的成本中，從而來實現(xiàn)對生產(chǎn)經(jīng)營中的管理費用與產(chǎn)品的生產(chǎn)成本進行直接的管理與控制；其次，對于企業(yè)已經(jīng)發(fā)生的費用需要按照其發(fā)生的用途進行分配，來確認各項產(chǎn)品的成本，從而為成本核算提供最真實的數(shù)據(jù)，保障成本核算的合理性。

（二）財務會計制度下醫(yī)院成本核算的相關(guān)概述

傳統(tǒng)的醫(yī)院財務會計制度對成本核算概念的表達與界定較為模糊，只是在經(jīng)濟發(fā)展與醫(yī)院發(fā)展的需求下，提出醫(yī)院需要開展成本核算工作，對于成本核算工作應該如何開展及成本核算的對象并沒有明確的劃分，在實際開展的核算工作中，沒有科學與合理的指導，就會大大增加成本核算工作的難度。在新財務會計制度下，彌補了這些不足之處，與傳統(tǒng)的財務會計核算制度相比，對成本核算工作的開展有了更明確與詳細的規(guī)定，有利于提高成本管理的水平。在新財務會計制度中，將醫(yī)院的成本核算工作定義為醫(yī)院對成本進行分析與歸集，在開展成本核算工作的基礎(chǔ)上，可以進一步控制醫(yī)院的成本，來降低醫(yī)院醫(yī)療活動的成本。新財務會計制度對醫(yī)院的成本核算工作進行了極大的調(diào)整，對于原本所采取的收付實現(xiàn)制做出了一定的改變。在新財務會計改革下，將權(quán)責發(fā)生制作為會計核算的基礎(chǔ)，在相關(guān)的會計要素的計量中，傳統(tǒng)的支出科目被費用科目所取代，這一新的變化不僅能夠使成本核算更加的精準，醫(yī)院所產(chǎn)生的各項費用也能夠?qū)崿F(xiàn)對應的關(guān)系，還能夠適應當前經(jīng)濟發(fā)展的新需要，使成本核算工作朝著規(guī)范化的道路發(fā)展。與此同時，還對會計科目做了一些相應的調(diào)整，如對一些科目進行新的分割與合并，使得整體有關(guān)的成本科目更加規(guī)范。

二、傳統(tǒng)財務會計制度下成本核算工作的不足之處

（一）成本核算體系不夠完善

就當前來說，大部分的醫(yī)院在開展成本核算工作的時候，以《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》的相關(guān)規(guī)定來開展工作。然而僅僅依靠這兩項制度來規(guī)范成本核算無法保障成本核算的質(zhì)量。在這兩種制度下，對成本核算工作并沒有全面的規(guī)定，只是簡要地表達了成本核算的內(nèi)容、核算的科目等等，并沒有明確地指出在實際操作中成本核算的具體流程與具體的核算方法，就不具有實際指導的意義。除此之外，還是存在一些醫(yī)院對成本核算的重視程度不夠，并沒有專門設置一個小組或者是團隊來負責成本核算工作整體事項，而是更多的將成本核算歸屬于財務部門負責，在一定程度上會降低成本核算的質(zhì)量與效率。

（二）對成本核算的認識不夠充分

在經(jīng)濟的發(fā)展中，成本已經(jīng)成為企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營中一個重要的競爭因素。做好成本核算工作，有利于控制好成本，增加經(jīng)濟效益，所以說，成本核算具有重要的意義。就當前而言，還是存在部分醫(yī)院沒有足夠的重視成本核算，在績效分配中缺少對成本核算的重要認識，既沒有真正的落實發(fā)揮出成本核算的作用，還影響醫(yī)院資源優(yōu)化的效率，造成一定的損失，進而阻礙到醫(yī)院的健康發(fā)展。

（三）費用分攤存在的不足

從醫(yī)院的成本核算工作開展的現(xiàn)狀來看，在遵循傳統(tǒng)的財務會計制度下，成本核算中的費用分攤存在一定的不足之處。一般來說，對于費用分攤采取的是直接與間接兩種方式，而一些醫(yī)院在進行費用分攤工作時常常會將這兩種方法相混亂，就會降低成本核算的質(zhì)量。如一些醫(yī)院在核算費用這部分內(nèi)容時，采用的是間接管理的方式，而不進行后續(xù)的費用分攤，對醫(yī)院的費用支出控制力下降，在一定程度上降低了醫(yī)院的利潤。再如一些醫(yī)院在費用管理上，由于管理的力度不夠，缺乏有效的管理方法與理念，常常就會出現(xiàn)收支、結(jié)余金額不相等等方面的錯誤，影響醫(yī)院財務會計的整體水平。

三、新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的框架

在新的財務會計制度下，對原有醫(yī)院的成本核算有了新的規(guī)定，在一定程度上完善成本核算的體系，有利于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。在新會計制度下，一方面，將原有的科室區(qū)分為四類，分別為臨床服務類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類與后勤類。并且在新的財務會計制度下，還對醫(yī)院成本核算的會計科目進行重新的定義與確認，進一步改革了成本核算的入賬計量，提高它的精確化程度。例如，在新財務會計制度的規(guī)范下，將企業(yè)的應收款項及相關(guān)的壞賬準備金率在實際需要的情形下進一步的下調(diào)。這項改變，可謂是提高了對醫(yī)院應收款項變現(xiàn)能力的重視程度，在一定程度上增加醫(yī)院應收款項的變現(xiàn)能力。另一方面，新財務會計制度還取消了原有的藥品加成進行成本核算這一規(guī)定，而是將藥品的收入與醫(yī)療收支系統(tǒng)相隔離。為了進一步反映出醫(yī)院藥品的實際成本，可將醫(yī)院的科研支出在成本計算中具體的表達出來，這有利于提高醫(yī)院會計核算數(shù)據(jù)的真實性與合理性，提高會計信息的可靠性。此外，新財務會計制度中還對原有的核算項目進行了修訂，新增了11個核算項目，并采用補償機制的方式，來合理攤銷醫(yī)院的長期資產(chǎn)。這樣做具有重要的意義，既能夠與企業(yè)及相關(guān)的單位在對固定資產(chǎn)處理上相接軌，還能夠提高對無形資產(chǎn)的重視程度，體現(xiàn)對無形資產(chǎn)價值的重視。

四、新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的優(yōu)化措施

（一）建立健全醫(yī)院內(nèi)部資金的監(jiān)管制度

在新財務會計制度下，加強醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督，尤其是在醫(yī)院的資金監(jiān)管方面上，這是優(yōu)化成本核算的重要途徑之一。需要加強醫(yī)院內(nèi)部財務的監(jiān)督工作，遵循新財務會計制度下對財務部門職責的相關(guān)規(guī)定，也要完善財務部門的監(jiān)督工作，擴大監(jiān)督的范圍與提高監(jiān)督的方法，如在預算、收支及資金控制等方面。要提高對醫(yī)院資金的監(jiān)督力度，嚴格控制資金的流向，明確醫(yī)院資金的投資范圍與投資的流程，嚴格遵循醫(yī)院資金的應用規(guī)定，如不能將醫(yī)院的資金應用在風險投資上，在對外投資的問題上也只能是醫(yī)療衛(wèi)生服務部門來進行等等規(guī)定，這樣，完善醫(yī)院的內(nèi)部管理制度，有利于提高對資金的監(jiān)管力度，從而促進成本核算工作的順利開展。

（二）完善醫(yī)院成本核算體系

在醫(yī)療體制改革的背景下，提高了對醫(yī)院財務管理的要求。而成本核算作為財務管理中重要的一個部分，在新財務會計制度下，需要完善成本核算體系，來提高成本核算的效率。首先，醫(yī)院需要組建一個領(lǐng)導小組，來領(lǐng)導成本核算這個工作，促使其更好的開展。這個領(lǐng)導小組的形成，需要以院長為主要的負責人，以醫(yī)院財務管理部門的管理者為副組長，其他重要部門的負責人為小組的主要成員，來負責做好對成本核算中的決策；其次，還需要成立一個成本核算的工作小隊，如可以從財務部門的成員中抽調(diào)出一部分的人員為組員，專門負責核算醫(yī)院的成本，負責制定各種財務報表、成本核算分析報告等；最后，還需要成立一個信息小組，這組的成員主要是由醫(yī)院信息小組的成員組成。這信息小組的工作主要是負責對成本核算系統(tǒng)的維護工作，并為醫(yī)院的其他系統(tǒng)，如HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等提供幫助，來提高醫(yī)院的信息化程度，實現(xiàn)各個相關(guān)系統(tǒng)之間信息傳播的速度，實現(xiàn)信息的共享，進而提高醫(yī)院成本核算工作的效率。

結(jié)束語：

通過上文的分析可知，成本核算可以說是醫(yī)院財務管理中重要的內(nèi)容，在新的財務會計制度下，做好醫(yī)院的成本核算，不僅有利于推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作進一步深化，還有利于提高醫(yī)院的核心競爭力，在一定程度上提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。因此，在新財務會計制度下，醫(yī)院需要對成本核算進一步的改善，如從提高對成本核算的認識，改善成本核算的方式等等入手，提高成本核算的效率，以提高其質(zhì)量。

參考文獻：

[1]伍美英.新財務會計制度下醫(yī)院的成本核算的探討與實踐[J].會計師.2014,9:25-26.

[2]郭劍飛.對新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的探討[J].財經(jīng)界.2015,1:209-209.

[3]唐麗莉.對新會計制度下醫(yī)院成本核算與績效的探討[J].財經(jīng)界.2013,24:14-15.

篇3

摘 要 原來的醫(yī)院財務制度存在或多或少的弊端，新的財務制度更加科學，本文首先介紹了原制度的一些弊端，進而比較兩者差異，最后對于新制度下的成本核算做出了一些建議。

關(guān)鍵詞 新財務會計制度 成本核算 醫(yī)院

衛(wèi)生部在2010年了新的《醫(yī)院財務制度》，對醫(yī)院的財務核算做出了新的規(guī)定，這與之前的財務制度有一些差異，為了在新的制度下更好地完成醫(yī)院成本核算分析，本文對這一問題進行了論述。

一、醫(yī)院原會計制度下成本核算弊端

1.成本核算科目不全

原有的會計制度下，醫(yī)院的很多支援救助費用和醫(yī)療賠償費用都沒有單獨的會計科目，而是算在成本當中。醫(yī)院屬于大型事業(yè)單位，直接受到政府管轄，根據(jù)國家政策的要求，以及一些突況下，必須支出一些醫(yī)療救助或者是其他活動，完成這些活動醫(yī)院需要不少的經(jīng)費?；蛘咴谝恍┨厥馇闆r下，醫(yī)院可能對一些醫(yī)療費用進行減免。這些費用如果不能單獨列入一項會計科目，這不僅沒有對醫(yī)院的財務狀況進行真實地反映，而且影響了各個醫(yī)院的相互比較分析。另外，固定資產(chǎn)的折舊在很多公立醫(yī)院的財務核算中都是不計算的，在購置新的設備機器時，會重新計算購置基金。在財務報表中，醫(yī)院的固定資產(chǎn)一直用購置價格來反映原值，這不符合資金的時間價值也忽略了設備的折舊。因此在這些公立醫(yī)院中，財務報表中的固定資產(chǎn)值要大于實際的固定資產(chǎn)，這一方面不能真實反映醫(yī)院的財務狀況，另一方面也不符合權(quán)責與配比制度，對醫(yī)院的成本核算造成困難。

2.成本核算的方法有失科學

藥品成本和醫(yī)療成本核算是原來的醫(yī)院財務制度下成本核算的兩大部分，這種制度間接影響了藥品市場的競爭，使藥品價格上漲。另一方面，成本核算中的成本費用分為直接費用和間接費用。醫(yī)院的行政管理部門和后勤部門的人員工資等，都按照醫(yī)療人員的人數(shù)比例來進行計算，這些管理費用一起算在間接費用中，并不能根據(jù)管理人員的管理水平而定出合適的工資，這樣不僅不能夠提高管理人員的管理水平，也不能科學的控制管理費用的支出。

二、醫(yī)院新會計制度與原制度下的成本核算差異

針對原來的醫(yī)院會計制度存在的種種缺陷，新的醫(yī)院會計制度在改革的基礎(chǔ)上，做出了一些新的突破，在成本核算對象、藥品成本和收支管理上作出了以下調(diào)整：

1.成本核算對象之間的差異

在成本核算的對象問題上，原來的成本核算沒有包括全部的成本，而新的制度要求對全部成本進行核算。在原來的制度下，成本核算主要包括了藥品和醫(yī)療兩方面，而新的制度下將醫(yī)院的人員成本也納入其中。醫(yī)院的人員成本作為業(yè)務成本進行了核算之后，提高了醫(yī)院成本核算的科學性。

2.藥品成本核算之間的差異

在原來的醫(yī)院財務制度下，藥品作為一個科目單獨核算，且以售價直接作為入賬價值，成本核算中的進銷差價指藥品進價與售價之間的差價，而支出費用的計算包括了藥品的采購費用、管理費用。而在新的會計制度下，藥品以進價作為入賬價值且歸入庫存物資進行二級明細核算。在采購藥品之后，會根據(jù)具體的情況，采用先進先出法、個別計價法和加權(quán)平均法計算實際的成本。這樣能夠科學的反映醫(yī)藥的實際成本，規(guī)范藥品的價格。

醫(yī)院通常會有一些基建項目，而這些項目是需要投入大量資金的。對這些項目實施有效的會計監(jiān)管可以使資金得到有效利用，同時可以減少不必要的支出，以免造成浪費。財務應該了解工程的報價，認真審核合同的相關(guān)條款，確認沒有問題方可付款，保證醫(yī)院的經(jīng)濟不受損失。對于有疑問的資料應進行證實。除此之外，會計人員要對工程的進度進行跟進。對于后期支出的相關(guān)費用，必須要求資料真實完整，要認真審核報銷單據(jù)，對數(shù)額較大的款項要嚴格按照規(guī)定的審批程序進行，防止假公濟私，的情況發(fā)生。

3.收支管理與核算之間的差異

在原來的會計制度下，藥品的成本和費用都直接列在支出費用中，這樣有些費用是算作成本還是費用便難以界定。原制度中設立了“醫(yī)療支出” 、“藥品支出” 、“醫(yī)療收入” 、“藥品收入” 和“進銷差價” ，直接計算出藥品的售價，這樣定位的藥品價格很不科學。而在新的會計制度下，“藥品收入”這一會計科目被取消，原來的藥品收入一并算在醫(yī)療收入中，這樣能避免以抬高藥品售價來獲取利潤的現(xiàn)象，逐步取消以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體制格局。

三、如何做好醫(yī)院新會計制度下的成本核算

1.實現(xiàn)新舊過渡

為了使醫(yī)院的成本管理等一系列日常管理更科學，新的會計制度對醫(yī)院的會計科目重新做出了界定，另外也具體完善了每一會計科目的定義，這有利于會計核算的準確性。新的會計制度下，固定資產(chǎn)的認定價格相比以前增加了一千至一千五百元，而應收賬款的壞賬準備金率減少了大約百分之三。因此，在新的醫(yī)院會計制度下，對入賬標準熟練的把握是做好成本核算的基礎(chǔ)。另一方面，新的制度中，對會計科目做出了刪減和變動。新的制度下，科研經(jīng)費作為一項單獨的會計科目被列入成本核算中，這樣可以更詳細地反映醫(yī)院在科學研究和科學實驗等方面的投入和收益，這就更要求醫(yī)院嚴格記錄各項費用并按科研項目建立明細核算，為醫(yī)院的成本核算的科學性帶來了保障。在新的會計制度下，醫(yī)院應該保持積極態(tài)度找出差異，做好新舊制度下的過渡，才能實現(xiàn)新制度下成本核算的標準化。

2.建立健全內(nèi)控、監(jiān)管制度

新的會計制度要求醫(yī)院的財務部門嚴格監(jiān)管醫(yī)院的財務核算工作。在成本核算工作中，預算、收支、負債等各個方面都應該有財務部門的全面監(jiān)督。同時內(nèi)控機制的健全和完善也十分重要，只有在這兩方面加強管理才能保障醫(yī)院的成本管理的科學性。新的會計制度中對于醫(yī)院的對外投資的范圍有了新的規(guī)定，因此醫(yī)院必須按照新的制度規(guī)定，控制對外投資，這樣才能保障我國國有資產(chǎn)的增值保值。

3.細化成本核算

新的會計制度對于成本核算進行了細化，在第三十條就明確地細分了行政后勤類、醫(yī)療輔助類、醫(yī)療技術(shù)類和臨床服務類等科室成本的核算。為了適應新的成本核算制度，醫(yī)院應該根據(jù)新制度的要求，重新整理內(nèi)部科室結(jié)構(gòu)，調(diào)整核算科室的分攤等級，與科室成本核算的劃分相協(xié)調(diào)。醫(yī)院可以根據(jù)誰受益誰來承擔成本的原則，采取三級分攤的形式來完成對成本核算的細化。例如將中間作為平臺的科室的成本分攤到各個直接受益的臨床科室中，對平臺科室的成本進行了細化分攤處理。這不僅有利于醫(yī)院的成本核算分析，也有利于督促各個科室對成本的控制和管理，對責任進行了細化。另一方面，新的會計制度也重新對病種成本、醫(yī)院財政支出等其他幾項成本進行了劃分，醫(yī)院也必須在內(nèi)部系統(tǒng)上作出一些積極調(diào)整，來適應新的制度，避免新的會計制度對醫(yī)院造成的負面影響，以實現(xiàn)成本核算的科學化和標準化。

完善的財務制度是財務監(jiān)管順利進行的保證。建立完善的財務內(nèi)控制度，要求所有人員按規(guī)定行事，各司其職，各盡其責。不同的經(jīng)濟業(yè)務由不同的部門執(zhí)行，分級授權(quán)，嚴格審批程序，讓各部門之間相互內(nèi)控，彼此牽制。

總而言之，在新的醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院財務部門要及時對比新制度的改革，調(diào)整原來的成本核算方法，提高專業(yè)水平。同時醫(yī)院也要加強監(jiān)管，保證成本核算的標準化，推動醫(yī)院的財務各方面良好發(fā)展。

參考文獻：

[1]韓黨琴.新舊醫(yī)院會計制度銜接階段固定資產(chǎn)會計處理詳解.商業(yè)會計.2012（8）.

[2]阮劍英.新醫(yī)院會計制度實施之我見.中國經(jīng)貿(mào).2012（4）.

[3]金曉燕.《醫(yī)院會計制度》的改進與完善.當代醫(yī)學.2009（15）.

[4]李兆麗.醫(yī)院會計制度改革探討.四川會計.1994（11）.

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醫(yī)院資產(chǎn)按其流動性分為固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)。固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源，在醫(yī)院資產(chǎn)總額中占絕對比重，是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學、科研等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是反映醫(yī)院綜合經(jīng)濟實力、物質(zhì)技術(shù)力量和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理與核算,對于促進醫(yī)院固定資產(chǎn)管理規(guī)范化，保障醫(yī)院醫(yī)療、科研、教學業(yè)務活動的順利進行，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益，保證醫(yī)院財務信息的真實性，使醫(yī)院國有資產(chǎn)更好地服務社會具有重要意義。本文對新舊醫(yī)院財務、會計制度下固定資產(chǎn)管理與核算進行了對比分析。

一、新舊醫(yī)院財務制度下固定資產(chǎn)管理的對比

（一）固定資產(chǎn)的概念、分類及計價的對比

1、固定資產(chǎn)的概念

新制度下，醫(yī)院固定資產(chǎn)是指單位價值在1000元及以上（其中：專業(yè)設備單位價值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價值雖未達到規(guī)定標準，但耐用時間在一年以上（不含一年）的大批同類物資，應作為固定資產(chǎn)管理。

舊制度下，固定資產(chǎn)，是指一般設備單位價值在500元以上，專業(yè)設備單位價值在800元以上，使用年限在一年以上，并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。醫(yī)院為開展醫(yī)療服務活動購置和建設上述各種房屋設備、儀器的投資，形成固定基金，而固定基金的實物形態(tài)則是固定資產(chǎn)。

由于新制度下固定資產(chǎn)價值標準提高，舊制度中作為固定資產(chǎn)核算的實物資產(chǎn)，將有一部分要按照新制度轉(zhuǎn)為低值易耗品。

2、固定資產(chǎn)的分類

新制度下，醫(yī)院固定資產(chǎn)分為四類：房屋及建筑物、專業(yè)設備、一般設備和其他固定資產(chǎn)。醫(yī)院的圖書參照固定資產(chǎn)進行管理，不計提折舊。

舊制度下，醫(yī)院的固定資產(chǎn)按照其自然屬性，結(jié)合經(jīng)濟用途和使用情況，共分五大類：房屋及建筑物、專業(yè)設備、一般設備、圖書和其他固定資產(chǎn)。

3、固定資產(chǎn)的計價

舊制度下，醫(yī)院固定資產(chǎn)的計價采用以下兩種標準：（1）原始價值（又稱歷史成本、固定資產(chǎn)原值）；（2）重置完全價值（又稱現(xiàn)時成本重置價值）。而新制度下，固定資產(chǎn)按實際成本計量，從而使醫(yī)院的收入與費用配比更合理，醫(yī)院經(jīng)營成果的核算更真實。

（二）固定資產(chǎn)管理的對比

舊制度下，醫(yī)院固定資產(chǎn)按其賬面價值的一定比率計算提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的更新和大型修繕。具體比率由醫(yī)院根據(jù)固定資產(chǎn)原值和使用年限核定，且一經(jīng)確定，除有特殊情況外不得隨意變動。

新制度下，醫(yī)院原則上應根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預計使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計提折舊。醫(yī)院計提固定資產(chǎn)折舊不考慮預計凈殘值。這樣，“累計折舊”科目和“固定資產(chǎn)”科目相抵后就是醫(yī)院固定資產(chǎn)的凈值，從而真實地反映了醫(yī)院的財務狀況。

（三）固定資產(chǎn)處置的對比

舊制度下，醫(yī)院固定資產(chǎn)的清理報廢和轉(zhuǎn)讓，一般經(jīng)單位負責人批準后核銷，其變價凈收入轉(zhuǎn)入修購基金。其弊端是醫(yī)院固定資產(chǎn)處置隨意，報廢固定資產(chǎn)清理不及時，造成賬實嚴重不符。

新制度下，醫(yī)院出售、報廢、毀損的固定資產(chǎn)，以固定資產(chǎn)對外投資，或無償調(diào)出、對外捐贈固定資產(chǎn)時，應按照國有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。從而保證了醫(yī)院國有資產(chǎn)的保值增值。

二、新舊醫(yī)院會計制度下固定資產(chǎn)核算的對比

（一）新舊制度銜接有關(guān)固定資產(chǎn)的核算

新制度設置了“固定資產(chǎn)”科目，核算醫(yī)院固定資產(chǎn)的原價。由于固定資產(chǎn)價值標準的提高，原作為固定資產(chǎn)核算的實物資產(chǎn)，將有一部分要按照新制度要求轉(zhuǎn)為低值易耗品。在新舊會計制度銜接過程，應根據(jù)新的固定資產(chǎn)目錄，結(jié)合固定資產(chǎn)清理狀態(tài)，對原賬“固定資產(chǎn)”科目分別做以下會計核算：

1、達不到新制度下固定資產(chǎn)確認標準的，應借記新賬“庫存物資”科目，貸記原賬“固定資產(chǎn)”科目，同時，借記原賬“固定基金”科目，貸記新賬“事業(yè)基金”科目； 對已領(lǐng)用出庫的，還應同時借記新賬“事業(yè)基金”科目，貸記新賬“庫存物資”科目。

2、符合新制度下固定資產(chǎn)確認標準，因出售、報廢、毀損等原因已轉(zhuǎn)入清理但尚未從原賬核銷的，應借記新賬“固定資產(chǎn)清理”科目，貸記原賬“固定資產(chǎn)”科目，同時借記原賬“固定基金”科目，貸記新賬“固定資產(chǎn)清理”科目。

3、符合新制度下固定資產(chǎn)確認標準且未轉(zhuǎn)入清理的，應將相應余額直接轉(zhuǎn)入新賬中“固定資產(chǎn)”科目。

（二）新舊制度下固定資產(chǎn)核算的對比

新醫(yī)院會計制度取消了“修購基金”、“固定基金”科目，增加了“累計折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“待沖基金”科目。為了核算、反映和監(jiān)督固定資產(chǎn)的增減變動和結(jié)存情況，設置了“固定資產(chǎn)”科目，核算醫(yī)院固定資產(chǎn)的原價。同時，醫(yī)院應對除圖書外的固定資產(chǎn)計提折舊，在固定資產(chǎn)的預計使用年限內(nèi)系統(tǒng)地分攤固定資產(chǎn)的成本?，F(xiàn)就新舊制度下固定資產(chǎn)的核算對比如下：

1、固定資產(chǎn)取得的核算

舊制度下，醫(yī)院購入固定資產(chǎn)，應根據(jù)資金的不同來源，分別借記“醫(yī)療支出”、“藥品支出”、“專用基金——修購基金”等科目，貸記“銀行存款”科目；同時，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金”科目。固定基金一般應與醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面原值相等。

由于舊制度沒有明確規(guī)定列支方法，在實際操作中，有的醫(yī)院發(fā)生大量的資本性支出，從修購基金和事業(yè)基金中列支，有的醫(yī)院從醫(yī)療支出或藥品支出中直接列支，即直接列入當期成本。提取修購基金時，借記“醫(yī)療支出”、“藥品支出”等科目，貸記“專用基金——修購基金”科目。這種核算方法，必然造成支出的加大，是成本的一種虛增。這樣，醫(yī)院當期甚至當年的收支結(jié)余會受到很大的影響，從而影響醫(yī)院財務信息的真實性。同時，固定資產(chǎn)計提修購基金，醫(yī)院資產(chǎn)負債表上固定資產(chǎn)項目只反映原值，不能反映固定資產(chǎn)使用過程中提取的修購基金，由此形成的固定資產(chǎn)總額、資產(chǎn)總額、凈資產(chǎn)總額和資產(chǎn)負債率等財務指標失真。

新制度下，為了將醫(yī)院使用財政補助、科教項目收入和自有資金形成的固定資產(chǎn)區(qū)別開來核算，新設置了“待沖基金”科目。醫(yī)院使用自有資金購入固定資產(chǎn)時，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“銀行存款”、“應付賬款”等科目；使用財政補助、科教項目資金購入固定資產(chǎn)時，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“待沖基金”科目；同時，借記“財政項目補助支出”、“科教項目支出”科目，貸記“財政補助收入”、“零余額賬戶用款額度”、“銀行存款”等科目。按月提取固定資產(chǎn)折舊時，按照財政補助、科教項目資金形成的金額部分，借記“待沖基金”科目，貸記“累計折舊”科目；按照自有資金形成的金額部分，借記“醫(yī)療業(yè)務成本”（醫(yī)療及其輔助活動用固定資產(chǎn)）、“管理費用”（行政及后勤管理部門用固定資產(chǎn)）、“其他支出”（經(jīng)營出租用固定資產(chǎn)）等科目，貸記“累計折舊”科目。

2、固定資產(chǎn)處置的核算

醫(yī)院固定資產(chǎn)處置，主要包括出售、報廢、毀損、對外投資、調(diào)出和捐贈等。醫(yī)院發(fā)生上述業(yè)務，應分別不同情況，進行核算。下面僅對新舊醫(yī)院會計制度下

固定資產(chǎn)出售、報廢、毀損的核算進行對比。

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一、新會計制度給企業(yè)財務核算帶來的變化

（一）會計體系

新會計制度糾正了原來存在的一些問題，對會計科目體系重新進行了整理和歸類，對部分科目進行了修改。其中，重點在于對會計科目進行了統(tǒng)一編號，在進行登記時，必須同時登記會計科目名稱和相應的科目編號，這樣就減少了出錯的概率。隨著會計體系的進一步完善，會計工作將更加規(guī)范化、體系化。

（二）核算方式

為了確保企業(yè)資金安全，完善企事業(yè)單位財務管理，新會計制度明確了資產(chǎn)計量原則，簡化了會計報表，極大的增加了財務信息的對比度。這一系列舉措增加了財務核算的透明性，方便了核算工作的開展，確保了資金的及時入賬，企業(yè)資金安全有了明顯的進步。

（三）會計要素

引入了虛堤折舊和攤銷的創(chuàng)新處理方法，在具體操作中不再使用計入支出的登記方式，而是采用沖減非流動資金的方式進行登記，從而可以在不影響單位財政預算審核的前提下，更好的體現(xiàn)資金流向和消耗數(shù)額，為財政核算提供了有力的信息支撐。

二、新會計制度下企業(yè)財務核算存在的問題

（一）資產(chǎn)管理不到位

資金管理關(guān)系到企業(yè)的生死存亡，企業(yè)對此必須有一個切實可行的長遠戰(zhàn)略規(guī)劃。但是，部分企業(yè)過于關(guān)注短期經(jīng)濟效應，體現(xiàn)到財務方面，就是對資金管理的嚴重短視，從而限制了企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。同時，由于缺乏對會計報表的評估標準，導致資金流量難以管控，進一步增加了資金管理的難度。

（二）預算管理不到位

許多企業(yè)缺乏一個合理的遠期發(fā)展計劃，管理層又缺乏經(jīng)驗，隨意插手企業(yè)日常經(jīng)營，這就導致了企業(yè)的預算管理工作難以開展。在部分企業(yè)內(nèi)，預算報表形同虛設，每年實際使用的資金都遠遠超過了預算規(guī)定；也有一些企業(yè)的預算成了一個單純的數(shù)字，僅僅只對一段時間內(nèi)企業(yè)的總開銷進行限制……預算管理不到位是許多企業(yè)發(fā)展后繼乏力的關(guān)鍵因素，也是下一步進行改進的重點。

（三）財務核算體系及人員素質(zhì)問題

雖然經(jīng)過了改良，但是現(xiàn)有的財務核算體系仍不完善，調(diào)控范圍過窄，對投資資金缺乏相應的調(diào)控渠道，容易引發(fā)非法集資的現(xiàn)象；財務核算機制時效性差，在具體執(zhí)行中往往落后于企業(yè)的發(fā)展。但是，相比較之下，缺乏專業(yè)財務核算人員的問題更加突出。財務核算人員必須經(jīng)過專業(yè)的培訓才能勝任工作，但是相當多的企業(yè)認識不到這個問題，單純的將財務人員當成出納員看待，從而使得財務核算過程中漏洞百出。

三、新會計制度下企業(yè)財務核算的改進對策

（一）制定完善的資產(chǎn)運行管理機制

首先，應當從領(lǐng)導機構(gòu)入手，根據(jù)本單位的實際情況，制定切實可行的資產(chǎn)管理規(guī)定。其次，要加快相應機構(gòu)建設，提高監(jiān)督和調(diào)控能力，定期對各單位相關(guān)意見進行匯總和反饋，并根據(jù)調(diào)查處的情況對財務狀況進行規(guī)劃。最后，定期評價機制運行情況，對其中暴露出的問題及時進行調(diào)整和修正。

（二）強化企業(yè)預算管理能力

根據(jù)企業(yè)實際情況，確定每一階段工作開始的時間，提前進行預算的研究審核工作，并以報表的形式分發(fā)反饋給各業(yè)務部門和監(jiān)管部門。在具體的工作執(zhí)行過程中，要嚴格按照預算報表進行管理，同時，監(jiān)管部門應當加強監(jiān)管，對資金使用不當而造成經(jīng)濟損失的及時追究其責任，從而確保企業(yè)資金的合理利用。

（三）建立健全財務核算體系

財務核算體系改革事關(guān)各方面利益關(guān)系，可謂任重而道遠。首先，管理層應當認清，其自身是會計行為的主要責任人，應對此擔負領(lǐng)導責任，不能做“甩手掌柜”。其次，加強單位內(nèi)部制度建設，以明文規(guī)定的形式將財務核算工作的方式方法確定下來，在制定規(guī)章制度時應當注意內(nèi)部管理制度的建設，使之符合各業(yè)務流程的實際情況。最后，要狠抓具體落實情況，使財務核算制度真正能執(zhí)行下去、堅持下去，從而確保企業(yè)的長期可持續(xù)發(fā)展。

（四）提高財務人員的業(yè)務能力

財務人員包括會計中心財務人員和財務報賬員，應當分門別類，根據(jù)其擔負工作的不同，分別進行財務管理知識培訓、財務規(guī)則知識培訓和會計規(guī)則培訓。同時，要提高企業(yè)財務信息化和自動化水平，并組織財務人員進行辦公自動化軟件操作培訓和綜合財務管理系統(tǒng)操作培訓?？傊瑢ω攧杖藛T進行全方位培訓和輔導，有利于其專業(yè)能力的提升，為其快捷高效地完成企業(yè)賦予的任務奠定了基礎(chǔ)。

結(jié)語

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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；成本核算；問題；措施

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，新的財務制度也在不斷的推廣和實施，隨之醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革也在不斷的完善和深入，與此同時醫(yī)院的成本核算工作也逐漸開始被人們關(guān)注。因此，醫(yī)院的成本核算工作也面臨著更加規(guī)范化、科學化、精細化的要求。醫(yī)院的成本核算工作還需要進行相對應的調(diào)整，其中包括具體的工作內(nèi)容與實施的詳細過程。

一、新財務會計制度對于醫(yī)院成本核算的意義

“新兩制”還沒有具體實施之前，我國醫(yī)院的財務制度和會計制度在成本核箅問題上并沒有相關(guān)詳細的規(guī)定，對于成本核算的對象劃分也不是十分具體，并且缺乏相關(guān)的指導經(jīng)驗和意義。自從“新兩制”制度頒布之后，醫(yī)院成本核算的重要性被進一步強化，并且在細節(jié)上完成了這一體系。這種管理狀態(tài)主要的現(xiàn)階段成本管理的科學性解讀。并且進一步的規(guī)定了成本核算過程中所需要遵循的原則，還有具體的成本核算對象。這樣的做法能夠使醫(yī)院在成本核算問題上更加高效的執(zhí)行，并且能夠充分的完善成本核算和成本控制的問題?！靶聝芍啤敝?，醫(yī)院的成本核算問題具有高效性，在最新的制度中，增加了成本核算相關(guān)的科目，如：提出相關(guān)的權(quán)責發(fā)生制度，編制成為具體的基礎(chǔ)，并且對于相關(guān)的費用提取和計算進行一定調(diào)整，建立相關(guān)資金的報表，加大報表的審計力度，加強管理提高醫(yī)院中會計的約束力。這一系列的制度都能夠完善成本核算問題，對醫(yī)院的財務制度產(chǎn)生積極的作用和良好的影響。在藥品收支的過程中，新制度對舊有醫(yī)院會計制度下藥品管理及成本核算的種種弊端進行改進，使藥品的收支核算更加合理化和系統(tǒng)化，建立起全新的管理模式，提高了醫(yī)院藥品成本核算的效率。

二、目前我國醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀

1.很多醫(yī)院對于成本核算的問題還不夠重視。很多醫(yī)院只是簡單地認為，成本核算的目的只是最終的計算成本，根本不了解成本核箅的重要性，因為財務人員對于成本核算過程的忽視，導致后期的數(shù)據(jù)也不是十分準確。在“新兩制”出臺之后，醫(yī)院無法完成成本核算的整個流程，即便是有些醫(yī)院開始使用成本核算，也非常缺乏科學性，導致成本核算的技術(shù)落后，因此即使有了“新兩制”的技術(shù)，短時間也很難實現(xiàn)成本核算的控制。

2.在我國醫(yī)院新舊制度銜接的時間內(nèi)，醫(yī)院的成本核算問題存著一個比較長的過渡時期，很多醫(yī)院還不能合理的調(diào)整院方的核算單元，最終也導致醫(yī)院最新的核算制度不能夠順利的實行。這是因為舊的財務制度對于醫(yī)院的影響非常深刻，所以想要改變曾經(jīng)的狀態(tài)比較困難，在過去的醫(yī)院中，費用的支付方法只有直接和間接兩種，很多醫(yī)院在實施這兩種費用方案進行分攤的時候，出現(xiàn)比較混亂的情況，還有些醫(yī)院在費用分攤的時候一直采用間接的方法，想要改變成三級分攤的制度就很容易出現(xiàn)賬目難以理清的困難，如果醫(yī)院的費用沒有及時的分攤，就會導致醫(yī)院的費用不能控制，但是想實現(xiàn)賬務的三級分攤短時間內(nèi)是非常難以成行的，但是由于對于新的分攤方式又無法理解，很多醫(yī)院就出現(xiàn)收支和結(jié)余不準確的現(xiàn)象，成本核算非常困難。

3.未引進決策前預測籌劃、計劃中控制核算、計劃完成后分析考核管理全過程。目前許多醫(yī)院只注重計劃完成后的成本核算的分析考核，看重了最后的結(jié)果使用，對于事前某一項決策的預測計劃，計劃完成中對于成本的核算分析以及成本的控制都不夠重視，造成成本核算管理過程沒有構(gòu)成一個完整的結(jié)構(gòu)體系。例如醫(yī)院某科室要開展一項新的診療項目，首先要考察醫(yī)院的周圍的醫(yī)療環(huán)境、考慮到就診人次、新設備人員的投入成本以及醫(yī)療價格和醫(yī)療風險等等因素才有可能保證醫(yī)院的這個資金投資決策成功與否。所以只有把決策前、計劃執(zhí)行中和計劃完成后形成一個有機的整體，才有可能是醫(yī)院長遠發(fā)展的強有力地理論基礎(chǔ)。

三、新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的改進措施

1.不斷增強對成本核算的深刻認識。深入了解成本核算管理是醫(yī)院實現(xiàn)目標的有力理論保證，要在全院上下形成成本管理的有力氛圍，必須認識到對于成本的控制是全院的事，是醫(yī)院進行自身建設的一項制度，需要全院各科室的全力配合，不僅僅是財務或核算員的事，是臨床醫(yī)技以及被核算的部門大家的事，只有全院全員都參與到成本核算管理中來，才能使被考核部門發(fā)現(xiàn)自身在成本控制中的問題，也可以及時發(fā)現(xiàn)財務部門在成本核算時存在的問題。

2.然后就是建立完善的成本核制度，按照醫(yī)院中內(nèi)部財會的改革實際成果，對成本進行嚴格的控制，還需要針對醫(yī)院成本的核算內(nèi)容設置出具體的有針對性的實施方案。醫(yī)院成本核算問題關(guān)系到醫(yī)院的收益，在對醫(yī)院的固定資產(chǎn)以及無形資產(chǎn)的攤銷方面，應該從謹憤的原則出發(fā)對具體的情況進行形式上的分配，保證資金的使用效率達到最高限度，充分調(diào)動每一項資金，減少醫(yī)院中資金和成本的浪費。

3.建立面向全過程的全成本管理，使成本核算成為一個動態(tài)連續(xù)的有機整體。如果反映真實的成本，就要建立面向全過程的成本核算。決策前要做到科學預算計劃，計劃在執(zhí)行中要及時分析和成本控制，計劃完成后要做到整理數(shù)據(jù)和溝通工作。這樣才能有效的降低成本，達到控制費用最終目的。只有執(zhí)行面向全成本核算制度，醫(yī)院在擴大基本建設或購置大型設備等方面決策時，才能在適當?shù)耐度胂芦@得最大的收益。

參考文獻：

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關(guān)鍵詞：醫(yī)院新會計制度 輔助核算 控制目標

根據(jù)國務院醫(yī)改工作統(tǒng)一部署，財政部會同衛(wèi)生部等有關(guān)部門于上半年推出了醫(yī)療機構(gòu)財務、會計、注冊會計師審計等五項制度。其中，新的醫(yī)院財務、會計制度于2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市執(zhí)行，2012年1月1日起在全國執(zhí)行。筆者所在單位為公立醫(yī)院試點醫(yī)院之一，自7月1日起，啟用了新的《醫(yī)院會計制度》。在新制度的實施中，筆者根據(jù)多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)發(fā)現(xiàn)因為新醫(yī)院會計制度實施，客觀上推進了醫(yī)院財務核算的信息化建設，強化了會計監(jiān)督，會計輔助核算也需進一步的增強。

1  建立藥品售價輔助核算

舊的醫(yī)院會計制度中，藥品的核算列示在帳表的是零售價，藥品的進銷差價作為藥品的抵減科目單獨反映。但在新的會計制度中，取消了藥品進銷差價科目，藥品改為了成本價核算。當然，這一改動是為了適應醫(yī)療改革的要求。隨著公立醫(yī)院改革試點的逐步深入，國家初步出臺了國家基本藥物制度，并且擴大國家基本藥物制度實施范圍，實現(xiàn)基層全覆蓋，目前在所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已全部實施了國家基本藥物制度，實現(xiàn)了藥品零差率銷售即進價銷售。該制度正逐步推廣到基層以上公立醫(yī)院。但在目前過渡階段，非基層即三級及以上公立醫(yī)院，需要逐步推行，也就是說，在三級及以上公立醫(yī)院，藥品中一部分是進價銷售，一部分是藥品進價加成后銷售。但新的醫(yī)院會計制度中藥品實行的是進價核算，這就給醫(yī)院財務的會計核算帶來了一定的困難，特別賬務核對方面，像藥品收入和藥品銷售發(fā)出的金額核算，藥品庫存特別是藥房庫存的核對。所以在實際工作中，要解決這一難題，對藥品實行精細化管理，就必須對藥品進行輔助核算管理，與藥品銷售統(tǒng)一口徑。

2  醫(yī)療風險基金的輔助核算

新《醫(yī)院會計制度》設計的亮點之一是增加了醫(yī)療風險基金。醫(yī)療風險基金是指從醫(yī)療支出中計提、專門用于支付醫(yī)院購買醫(yī)療風險保險發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。醫(yī)院累計提取的醫(yī)療風險基金比例不應超過當年醫(yī)療收入的1‰-3‰。醫(yī)療糾紛一直是醫(yī)患關(guān)系中令人頭疼的老問題，目前因糾紛引發(fā)的醫(yī)療訴訟、醫(yī)療賠償時常發(fā)生。 新制度的這一革新解決了支出渠道的問題，但新制度中醫(yī)療風險基金的核算比較粗放，沒設明細科目，所以可以增加醫(yī)療風險基金的輔助核算，按科室、按項目進行明細核算，更有助于對風險基金的管理和使用。

3  科教項目的定額核算管理。

科教項目支出，即醫(yī)院利用科教項目收入或業(yè)務收入開展科研、教學活動發(fā)生的支出。用于購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應同時計入凈資產(chǎn)，按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。大多數(shù)的公立醫(yī)院，對科教經(jīng)費實行定額管理，所以必須設立輔助核算。像筆者所在單位就對學術(shù)經(jīng)費、科研經(jīng)費、重點學科建設經(jīng)費以及實習、進修人員的帶教經(jīng)費均實行費用定額包干。學術(shù)經(jīng)費按職稱正高每人每年700元，副高600元，中級及以下人員500元，分科室核算。科研經(jīng)費每項地市級立項課題醫(yī)院按國家經(jīng)費補助的1:1配套包干，費用定額6000元；省級課題按1:2配套，費用定額在1-10萬元不等。地市級重點學科配套經(jīng)費每年12萬元，省級20萬元。帶教經(jīng)費也是按每一個帶教學生經(jīng)費年100元包干。以上經(jīng)費?？顚Ｓ?，超支自負，結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。對以上科教項目的定額管理，需要財務人員對以上經(jīng)費按科室、分項目進行明細輔助核算。

4 高值介入和植入材料領(lǐng)用和計費管理及核算

隨著醫(yī)學科技的發(fā)展，介入和植入材料的在醫(yī)院支出中的比重越來越大，醫(yī)用耗材在醫(yī)院收費中跑冒滴漏等漏收和少收現(xiàn)象時有發(fā)生。目前大多數(shù)的公立醫(yī)院醫(yī)院耗材無法實現(xiàn)“一對一”的收費管理。所以，為加強對高值醫(yī)用耗材的使用管理，降低耗用，有必要對單價超過一定金額高值醫(yī)用耗材進行輔助核算。即對高值醫(yī)用耗材領(lǐng)用建立分科、分品名明細賬，耗材領(lǐng)用科室對耗材使用實施“實名制”管理，做好使用登記記錄，并需經(jīng)科主任、護士長和耗材使用者三者簽字后。由財務部門做好輔助核算，以防單價較高的耗材發(fā)生丟失或漏記賬等情況。

5 收入票據(jù)的管理及輔助登記

收入票據(jù)的管理是醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理的重要內(nèi)容之一。作為醫(yī)院應嚴格遵守國家有關(guān)事業(yè)收費、收款和票據(jù)的管理規(guī)定，確定專人負責票據(jù)管理工作，建立和完善票據(jù)領(lǐng)、發(fā)、繳銷手續(xù)，還要定期組織盤存和稽查。醫(yī)院票據(jù)輔助核算的內(nèi)容：醫(yī)院購入票據(jù)后，由財務部門組織驗收入庫，并由票據(jù)管理員登記收費票據(jù)的購入日期、名稱、起止號碼、數(shù)量等。收款員領(lǐng)取收費票據(jù)時要注明領(lǐng)用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容，并在票據(jù)登記薄上簽字。交回的收款收據(jù)存根聯(lián)，票據(jù)管理員必須及時辦理注銷登記。銷號時以存根聯(lián)及日報表為依據(jù)。門診收款收據(jù)：以審核后的門診收費員已繳款的收款收據(jù)區(qū)間號碼及日報表為依據(jù)。住院收費收據(jù)：以經(jīng)審核后的住院收費日報表中的收款收據(jù)區(qū)間號碼及日報表為依據(jù)。其他統(tǒng)一收款收據(jù)：以領(lǐng)用人交回的存根聯(lián)為依據(jù)，并與記帳聯(lián)金額逐張核對。

6 職工住房公積金等相關(guān)業(yè)務

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[關(guān)鍵詞]新會計制度；醫(yī)院成本核算；相關(guān)問題

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.358

從目前我國醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀與管理的實際情況入手，成本核算是醫(yī)院各項管理工作中最基本的工作。隨著新財務會計制度的實施，醫(yī)院越來越重視醫(yī)院成本核算工作。加強醫(yī)院成本核算工作，能夠提高醫(yī)院的核心競爭力，促進醫(yī)院更好地發(fā)展，本文對新財會計制度下的成本核算進行了分析，并闡述了醫(yī)院成本核算的基本框架，對當前醫(yī)院成本核算存在的問題進行了研究，最后提出了一定的改善措施，旨在提高醫(yī)院成本核算的質(zhì)量。

1 新財務會計制度下的成本核算概述

醫(yī)院財務制度原有的成本核算相對比較籠統(tǒng)，雖然要重視醫(yī)院的成本核算，但是核算的對象是什么，該如何來核算，核算的統(tǒng)一標準等方面就比較模糊不清。因為沒有明確的核算目標與方法，在實際工作中就難以順利地開展。而新的醫(yī)院財務會計制度相對于傳統(tǒng)的財務制度來說，各個方面更加明確，明顯讓醫(yī)院成本核算的整體水平有所提高。新財務會計制度中明確對醫(yī)院成本核算有了明確的定義：“醫(yī)院必須對成本進行分析與核算，從而對成本提出對應的控制措施，達到降低醫(yī)療活動的基本成本?！睙o論是醫(yī)院成本核算的原則，還是核算對象以及成本的軌跡、作用等各方面都有了明文規(guī)定，對醫(yī)院的成本核算工作實際操作具有非常明確的指導作用。新的醫(yī)院財務會計制度對醫(yī)院科目進行了一定的調(diào)整，主要是對一些項目實行了分割與合并，而這些調(diào)整均會對醫(yī)院成本核算產(chǎn)生一定的影響，因此，在成本核算的過程中需要注意。

2 成本核算框架

《醫(yī)院財務制度》第30條明確規(guī)定：醫(yī)院科室成本核算需要將科室劃分為臨床服務類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類、行政后勤類，而科室成本的分攤為四級分攤。從目前財務制度對科室的定義來分析，醫(yī)院成本核算需要對各類科室的成本核算體系進行分類與梳理。例如：傳統(tǒng)的醫(yī)院成本核算中沒有單獨體現(xiàn)醫(yī)療輔助類科室，因此，在實施“新兩制”的基礎(chǔ)上，可以對醫(yī)院科室核算體系進行規(guī)范與整理，從具體要求來看，科室分攤等級也需要進行對應的調(diào)整。因此，每一個醫(yī)院需要考慮到自身的實際情況，在成本核算中要靈活處理，也不能完全按照新的《醫(yī)院財務制度》《醫(yī)院會計制度》來進行調(diào)整，要以制度為基準，然后結(jié)合醫(yī)院的實際情況來進行調(diào)整，通常從醫(yī)院臨床管理方面入手，比如，麻醉手術(shù)科、介入放射科、內(nèi)鏡中心等，這些科室統(tǒng)稱為平臺科室，關(guān)于科室分攤等級的核算，則需要根據(jù)平臺科室實際需求來進行調(diào)整。我國大部分醫(yī)院臨床的真實情況是為平臺科室提供臨床服務。從受益的基本原則來看，誰受益誰就應該對相關(guān)成本進行承擔。因此，醫(yī)院成本核算系統(tǒng)則需要根據(jù)各個醫(yī)院臨床服務的實際情況進行對應的核算處理。首先，要將臨床科室的成本分攤到平臺科室；其次，再進行四級分攤到各個科室。通過四級分攤，能夠?qū)Τ杀具M行更好的統(tǒng)計，而且通過分攤之后，不僅能夠明確各個科室的成本，而且還能加強控制的力度。

3 新財務會計制度下醫(yī)院成本核算工作中存在的不足

3.1 核算意識不強

通常公立醫(yī)院管理層為了促進醫(yī)院的發(fā)展，會將重點放在醫(yī)療改革方面，重視醫(yī)療改革的同時，忽視了醫(yī)院成本核算的現(xiàn)實意義。這種只注重積累與發(fā)展，但是不重視內(nèi)部規(guī)劃的運作方式，導致醫(yī)院財務人員逐漸開始忽略成本核算這項工作，認為成本核算僅僅是財務管理當中的一個環(huán)節(jié)，而且不重要。但是成本核算其實關(guān)系到醫(yī)院的投資，通過成本核算能夠明確掌握醫(yī)院資金的去向。因為忽視了成本核算的重要性，很容易造成醫(yī)院出現(xiàn)重復投資的情況，影響到醫(yī)院的整體收益。

3.2 成本核算制度不夠完善

醫(yī)院管理人員與財務管理人員對醫(yī)院內(nèi)部核算成本工作不夠重視，這是導致醫(yī)院沒有形成完善的成本核算制度的主要原因，從而導致醫(yī)院成本核算工作與醫(yī)院其他醫(yī)療工作脫節(jié)，沒有統(tǒng)一的機制就難以發(fā)揮醫(yī)院各項工作的功能。這樣便會出現(xiàn)成本核算工作無法完全跟上成本核算的計劃，忽視了成本核算最為重要的功能――計劃功能。很多成本核算方法也不夠規(guī)范，缺乏科學性與統(tǒng)一性，導致醫(yī)院成本核算缺乏說服力，完全沒有將成本核算的統(tǒng)籌能力發(fā)揮出來，核算結(jié)果只是無用的數(shù)據(jù)，無法為醫(yī)院未來的發(fā)展提供基本的依據(jù)。

3.3 醫(yī)院對于實物的資產(chǎn)核算不到位

在新財務會計制度下，由于醫(yī)院成本核算制度的形成與完善相對比較滯后，從而難以適應新制度的改革要求，而且部分醫(yī)院內(nèi)部對固定資產(chǎn)管理不夠到位，例如，醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設備沒有劃分維護的資金，日常維護難以切實進行，核算物資過度占用資金導致醫(yī)院重要的工作無法開展等。因此，醫(yī)院資產(chǎn)賬面的價值與實際的價值嚴重不符，影響到醫(yī)院未來的發(fā)展。

3.4 信息化管理系統(tǒng)不夠完善

在新財務會計制度的影響下，醫(yī)院成本核算工作的環(huán)境要將越來越復雜，涉及各個科室的分攤、臨床部門的服務等。由于醫(yī)院成本核算工作人員缺乏信息核算的專業(yè)技能，導致醫(yī)院的信息化管理系統(tǒng)還不夠完善，主要體現(xiàn)在管理系統(tǒng)與實際運作細節(jié)上的不符，這些因素也會影響到醫(yī)院成本核算的效率與質(zhì)量，由于信息化管理系統(tǒng)不夠完善，核算數(shù)據(jù)存在差異，導致核算結(jié)果數(shù)據(jù)失去有效性，最終影響到醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)功能。

4 新財務會計制度下加強醫(yī)院成本核算工作的對策建議

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關(guān)鍵詞：財務會計；醫(yī)院經(jīng)營；成本核算；對策

我國在醫(yī)療衛(wèi)生制度方面已經(jīng)展開一系列改革，醫(yī)療市場內(nèi)部競爭形勢加劇。我國經(jīng)濟和科技不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)相關(guān)設備以及材料等價格不斷上升。醫(yī)院要想在行業(yè)內(nèi)立于不敗之地，就需要在財務運營方面加強管理。據(jù)調(diào)查，目前很多醫(yī)院在成本核算方面缺乏科學引導，導致其財務管理出現(xiàn)漏洞，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

一、醫(yī)院成本核算出現(xiàn)的問題

（一）核算科目

首先，醫(yī)院運營過程中會遇到一些突發(fā)性公共衛(wèi)生事件以及醫(yī)療救援等，這些事件在處理的過程中產(chǎn)生的費用屬于醫(yī)院成本支出的一部分，醫(yī)院的運營成本在整體上明顯提升，核算數(shù)據(jù)容易出現(xiàn)與實際情況不符的情況。其次，醫(yī)院有部分性醫(yī)療費用的減免政策以及醫(yī)療事故等的賠償。但是，很多醫(yī)院在進行成本核算的過程中缺乏針對性的會計核算。除此之外，醫(yī)院的藥物成本在進行單獨性核算的過程中經(jīng)常出現(xiàn)差錯，主要原因是存在“以藥補藥”的情況，導致藥品價格較高。

（二）成本核算管理

據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國一些醫(yī)院的成本核算在控制及管理上出現(xiàn)問題。首先，一些醫(yī)院成本核算的對象為醫(yī)院內(nèi)部各項成本數(shù)據(jù)，缺乏科學的成本核算理念。其中，大部分醫(yī)院在成本核算的過程中專注于數(shù)字計算，忽略了核算整個過程中需要達到的平衡控制目標。其次，醫(yī)院運營情況每月會發(fā)生一定變化，導致醫(yī)院內(nèi)部各項成本的構(gòu)成出現(xiàn)改變，而核算人員不會主動尋找出現(xiàn)變化的原因及相對應的負責人員，導致成本核算逐漸不能發(fā)揮實際作用，流于形式。最后，醫(yī)院在成本核算方面沒有形成完善化的管理制度，導致成本會計相關(guān)信息出現(xiàn)失真的情況，進而不能為醫(yī)院管理提供準確的數(shù)據(jù)支撐。

（三）費用分攤問題

醫(yī)院成本核算過程中還出現(xiàn)各項費用分攤問題。在傳統(tǒng)的醫(yī)院費用管理過程中，主要將成本費用分類為直接和間接兩種，其中一些醫(yī)院對于間接費用的處理存在混亂的現(xiàn)象。首先，在費用管理上，部分醫(yī)院沒有對間接費用管理進行分析和計算，且沒有事先分攤處理，導致醫(yī)院中大部分費用管理過程中呈現(xiàn)不規(guī)律的膨脹趨勢。其次，有些醫(yī)院分攤費用的過程中以科室和藥品等的實際比例為分配標準，導致醫(yī)院收支和結(jié)余出現(xiàn)較大誤差。再次，醫(yī)院中存在幾個輔科室，這些科室中經(jīng)常出現(xiàn)多次迂回性成本費用分配情況。因此，很多醫(yī)院在各項費用的分攤過程中出現(xiàn)與現(xiàn)實不符的問題，導致成本核算出現(xiàn)差錯。

二、新型財務會計制度之下醫(yī)院成本核算的對策

（一）構(gòu)建完善化責任制度

醫(yī)院應及時建立完善化責任制度，主要側(cè)重于成本核算部分，要求劃分各部分管理人員的責任類型，按照責任對象的不同確定到相關(guān)科室中，進而落實到個人。責任制度的建立不僅能夠為企業(yè)成本核算工作進行全程性控制，還能夠明顯提高醫(yī)務工作人員自我危機感和責任感。

其次，醫(yī)院在建立責任制度的過程中，可以有效結(jié)合員工當前的工作狀況，為成本核算人員制定績效考核制度和物質(zhì)獎勵制度，激勵員工的工作積極性。

（二）加強醫(yī)院資產(chǎn)管理

新型財務會計制度要求醫(yī)院能夠全面管理本院內(nèi)部財務問題，實現(xiàn)企業(yè)資金的合理運轉(zhuǎn)。因此，醫(yī)院需要對本院內(nèi)部的固定資產(chǎn)進行徹底清查，并將所有固定資產(chǎn)進行分類和管理，其中對相關(guān)資金的來源以及固定資產(chǎn)的范圍進行有效登記，確定其實際的價值所在。除此之外，對于醫(yī)院內(nèi)在建工程的資產(chǎn)和管理等進行科學處理，并以新型的財務會計制度為基礎(chǔ)，對出現(xiàn)壞賬的情況進行合理性計算和清理。

其次，醫(yī)院進一步完善固定資產(chǎn)的管理體系。完善固定資產(chǎn)的制度應涉及到相關(guān)資產(chǎn)的使用、保管以及清理等部分，保證相關(guān)的財務信息的完整性和精確性。除此之外，針對醫(yī)院運行過程中符合相關(guān)需求的投資項目，醫(yī)院有關(guān)方面應展開詳細的可行性分析和論證，并在后期及時上報審查部門進行審核。最后，醫(yī)院資產(chǎn)處理中，對于固定資產(chǎn)的轉(zhuǎn)讓和報廢等處理都需要以國家有關(guān)部門的規(guī)程相符合，強化醫(yī)院對于內(nèi)部資產(chǎn)的管理和監(jiān)督。

（三）提升工作人員綜合素質(zhì)

醫(yī)院成本核算人員應對新型財務會計制度在成本管理上達到深層次理解水平，不斷積累專業(yè)知識，具備刻苦的研究精神，才能在日常工作中靈活應對各種問題的出現(xiàn)。因此，醫(yī)院方面應加強對內(nèi)部員工在綜合素質(zhì)水平上的提升，強化人員在理論和實務等方面的聯(lián)系，進而在實踐過程中進行恰當運用。首先，工作人員應不斷加強自身成本意識的強化，改善醫(yī)院成本控制效果。因此，醫(yī)院應定期開展培訓課程。培訓課程涉及到工作人員終生學習的相關(guān)理念。作為醫(yī)院的財務工作人員，在成本核算工作中，應保持觀念的更新，在專業(yè)知識和思想認識上與時俱進，準確掌握最新核算理念和方式，為提升自身的綜合方面素質(zhì)進行努力。除此之外，醫(yī)院財務培訓還應針對成本核算相關(guān)的技術(shù)進行指導。首先，加強員工在財務計算方面的專業(yè)培訓，并加強員工在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等領(lǐng)域的學習，實行遠程培訓。其次，醫(yī)院邀請專業(yè)的會計講師進行授課，針對會計專業(yè)知識展開詳細的培訓過程。最后，醫(yī)院培訓工作應具有針對性，對員工知識儲備情況進行了解和分類，展開分階段式培訓，對于處在不同水平的員工采取針對性培訓。

（四）建立財務信息平臺

當前，我國信息技術(shù)發(fā)展迅速，醫(yī)院財務管理中逐漸開始運用信息化系統(tǒng)。因此，在新型醫(yī)院會計制度下，醫(yī)院應及時建立財務的信息化交流平臺，為成本核算提供技術(shù)支持。醫(yī)院財務信息平臺中還涉及到相關(guān)信息軟件的開發(fā)和運用，其中主要包含不同病種的成本核算系統(tǒng)等?？茖W的信息化系統(tǒng)能夠?qū)Ω黜棓?shù)據(jù)成本實現(xiàn)精準性核算，并加強其與其他系統(tǒng)之間的聯(lián)系性，提升成本核算效率。除此之外，醫(yī)院在成本核算過程中，勢必涉及到很多數(shù)據(jù)的處理和分析、計算。財務信息系統(tǒng)和平臺能夠在數(shù)據(jù)處理上提供重要輔助，加快處理速度并提升運算效率。最后，醫(yī)院方面應引進成本核算系統(tǒng)，保證其核算結(jié)果具備足夠的實用性，促進醫(yī)院財務管理的科學化運轉(zhuǎn)。

結(jié)語

醫(yī)院內(nèi)部科室眾多，各個部門中費用問題較為復雜。因此，如果醫(yī)院方面在財務成本核算過程中不具備完善化的核算系統(tǒng)以及專業(yè)人員等，那么其財務部門管理可能出現(xiàn)很多問題。當前，我國很多醫(yī)院因為人員以及自身財務管理制度等原因，出現(xiàn)成本核算問題，導致醫(yī)院運營出現(xiàn)困難。筆者主要分析了當前醫(yī)院成本核算出現(xiàn)的一系列問題，進而提出了針對性的改善措施，旨在為促進新型會計制度下醫(yī)院成本核算體系的健康發(fā)展。（作者單位：1.山西省腫瘤醫(yī)院財務科；2.河南省醫(yī)藥學校）

參考文獻：

[1] 袁玉昀.新財務會計制度對醫(yī)院成本核算的影響研究[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2014（20）.

[2] 金家鑫.新醫(yī)院財務會計制度下成本核算工作探析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015（01）.

[3] 羅莉.醫(yī)院成本核算在新財務會計制度下的實踐分析[J].經(jīng)營管理者，2014（36）.

[4] 初明靜.新財務會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].財經(jīng)界（學術(shù)版），2015（10）.

篇10

關(guān)鍵詞：高校；財務會計核算體系；規(guī)范化；實現(xiàn)途徑

社會經(jīng)費的發(fā)展，為高校教育帶來了一些不一樣的改變，高校中的內(nèi)外環(huán)境也逐漸在發(fā)生變化。為了適應高校因為改革發(fā)展帶來的全新要求，需要不斷提升提升會計核算體系的規(guī)范化水平。高校財務會計核算體系的規(guī)范化，不僅能夠保證財務數(shù)據(jù)的準確性，同時也可以推動高校財務制度的不斷發(fā)展，對各高校財務制度的規(guī)范化有效提升具有十分重要的積極意義。

一、高校財務核算體系實現(xiàn)規(guī)范化的意義

（一）有利于提升財務質(zhì)量

為高校財務核算提供高質(zhì)量的會計信息，能夠避免會計數(shù)據(jù)信息的不準確性。在當前環(huán)境下，高校的辦學形式逐漸多樣化，這樣一來，也使得其資金籌措方式并不是單一形式的政府撥款，傳統(tǒng)形式下的高校會計核算體系也不能夠完全與現(xiàn)行高校會計發(fā)展的需求相適應[1]。因此，若是繼續(xù)使用傳統(tǒng)形式的會計制度，便會出現(xiàn)會計信息有失準確性的現(xiàn)象，可比性也會比較小，這也為高校會計核算與高校的發(fā)展帶來了一定的阻礙，對高校中管理部門的管理、高校財務制度的優(yōu)化等也具有很大的影響。實現(xiàn)高校財務會計核算體系規(guī)范化，能夠?qū)⒏咝，F(xiàn)行運行狀況進行準確的反映，同時也保證了高校財務會計數(shù)據(jù)的真實性與可靠性，為財務會計信息數(shù)據(jù)的運用提供了多元化的支持。

（二）有利于促進高校財務會計制度革新

近年來，我國的經(jīng)濟體制與教育制度改革正在不斷深化，高等院校不再是政府部門的附屬，逐漸演變成獨立開展辦學的法人實體。學校的主要資金來源為政府撥款，然而它卻不是唯一的來源，還需要籌措多方教育資金。這樣一來，不僅能夠緩解政府部門在財政上的壓力，同時也為高校未來的發(fā)展奠定了扎實的基礎(chǔ)[2]。隨著高校辦學資金渠道的增加，學校中財務的經(jīng)費結(jié)構(gòu)也愈發(fā)多樣化，數(shù)量也明顯增多，這也為財務管理增加了一定的難度。傳統(tǒng)財務核算已不能滿足現(xiàn)代化財務制度的相關(guān)需求，只有健全的財務制度才能夠進一步明確高校獨立性的法人制度，提升資金統(tǒng)籌的合理性，進一步優(yōu)化高校中教育資金的使用率，使各項經(jīng)濟性項目都能夠發(fā)揮積極作用，同時這也是高校財務會計核算體系中的本質(zhì)內(nèi)容。

二、高校財務會計核算體系規(guī)范化實現(xiàn)的影響因素

（一）會計人員專業(yè)素質(zhì)不足

進行財務會計核算體系完善，核心人員是會計人員，會計人員的專業(yè)素質(zhì)與工作態(tài)度是決定財務會計核算的關(guān)鍵點。然而，當前階段的高校財務部門中呈現(xiàn)出會計核算人員整體專業(yè)素質(zhì)較低的趨勢，一些高校的管理人員為了節(jié)省資金，只是選用親戚負責財務資金的核算。除此之外，一些會計人員的觀念依然停留在傳統(tǒng)階段，所做出的財務核算無法適應現(xiàn)代化的高校財務會計核算這樣一來，就阻礙了高校財務會計核算體系規(guī)范化的發(fā)展。

（二）高校財務制度與機制不完善

為了對財務各項工作進行指導，制定管理制度十分必要。盡管我國目前已經(jīng)有相應的會計法對其進行支持，也相應減少了一些核算方面的問題，然而因為制度本身缺乏更新，一些內(nèi)容仍然較為傳統(tǒng)，并不能為高校的財務會計核算體系規(guī)范化進行有效指導[3]。高校中的內(nèi)部控制部門主要是為了對高校中工作的開展實施監(jiān)管，然而因為各個高校更為重視經(jīng)濟上的收益，所以在管理模式的創(chuàng)新上依然需要提升，這也為高校內(nèi)部控制的完善帶來了一定的限制。

（三）高校財務會計核算監(jiān)督制度尚須完善

高校中的財會核算工作監(jiān)督力度不足也是一個主要的問題，缺乏有效的監(jiān)督會直接導致高校財務核算工作有失真實性。一些高校的管理人員經(jīng)常會將工作的重心放在會計核算上，卻缺乏對于財務會計核算規(guī)范性監(jiān)督的重視，使得財務會計的真實性很難體現(xiàn)。

（四）高校財務會計核算考核標準建設不夠規(guī)范化

高校在進行財務管理時，一些會計人員經(jīng)常會出現(xiàn)違規(guī)的問題，如建賬不合法、賬目雜亂無章等。導致這些問題的根本原因主要是財務會計核算的考核標準缺乏統(tǒng)一，致使財務信息雜亂，同時也對高校會計核算體系規(guī)范化有一定的影響。一些高校財務會計核算時并沒有認識到財務核算規(guī)范化的真正意義，加之一些財務管理人員的專業(yè)性不足，所建立的財務會計知識架構(gòu)也會比較落后。

三、高校財務會計核算體系規(guī)范化實現(xiàn)途徑

（一）不斷加強財務管理人員專業(yè)素質(zhì)

從事財務會計的工作人員是完成財務會計核算體系規(guī)范化的主要人員，財務會計人員的綜合素質(zhì)與財務會計工作質(zhì)量之間存在直接的影響。一方面，對高校中的管理人員要設置專業(yè)的考核制度，對財務會計人員實行考核，再結(jié)合考核財務會計人員的實際工作水平對其展開專業(yè)知識與技能的培訓[4]。除了要幫助他們建立認真負責的工作態(tài)度，還要對其專業(yè)技能進行培訓，尤其是對于信息技術(shù)的掌握。隨著信息時代的到來，高校中的財務會計人員務必要對現(xiàn)代化的管理技術(shù)進行熟練的運用，掌握全新的會計報稅納稅方式。另一方面，高校中的管理人員也要對財務會計核算體系的規(guī)范性進行深入的認識，將管理理念與實際管理工作進行融合，通過一定的方式對會計人員工作的積極性進行調(diào)動，例如給予薪資方面的補貼或是工作表現(xiàn)好的員工可以享受專業(yè)培訓等，從而全面實現(xiàn)高校財務會計核算體系規(guī)范化。

（二）優(yōu)化高校內(nèi)部控制管理制度

對高校內(nèi)部管理部門進行控制管理，能夠?qū)崿F(xiàn)對財務管理工作的監(jiān)督，并且對高校財務會計工作進行有序性保證。現(xiàn)階段，我國現(xiàn)行內(nèi)控管理制度主要涵蓋了以下幾種，即成本核算制度、內(nèi)部審計制度、財務處理程序制度、財務會計分析制度等等，以上幾種制度在高校這個具體的環(huán)境下得到落實，才能保證內(nèi)控管理制度對財務會計核算體系規(guī)范性發(fā)揮作用[5]。結(jié)合我國財務會計的相關(guān)資料進行分析，相關(guān)部門務必要對高校監(jiān)督管理制度進行完善，全面落實監(jiān)督管理制度。這會對約束財務管理人員行為發(fā)揮重要的作用，同時也可以強化各個部門之間的監(jiān)督力度，若其中一個部門出現(xiàn)工作失誤，其他部門要及時予以舉報，通過這樣的方式不斷提升高校的管理效果。另外，高校也應該設置財務會計分析制度，由具體的財務人員進行高校資金與財務信息的監(jiān)管，通過對財務會計分析制度的完善便可發(fā)現(xiàn)工作中的不足，及時進行整治，不斷提升高校財務會計工作的效率。

（三）建立并完善財務會計核算監(jiān)督制度

落實管理制度的主要目的是為了提升財務管理的效率與作用。高校在發(fā)展的進程中，要與自己的發(fā)展情況結(jié)合制定具備科學性與合理性的管理制度。首先，高校要確定財務管理部門所負責的職責，并將工作責任落實到個人，并且明確規(guī)定每個人的從業(yè)資格。其次，高校中的財務會計工作人員在工作交接的過程中，若出現(xiàn)交接上的問題，也會對財務會計核算體系規(guī)范性的實現(xiàn)形成一定程度的影響[6]。所以，對會計人員進行工作交接必須要有具體的規(guī)定，具體到交接的內(nèi)容與交接的時間與形式。最后，在進行管理制度的制定時，也要對財務會計核算中相關(guān)信息的完整進行合理的考慮，擬定合理的判斷標準，以免因為信息缺乏完整性影響到財務會計工作的開展。只有如此，才能夠全面實現(xiàn)高校財務會計核算體系的規(guī)范化，使得高校實現(xiàn)長遠發(fā)展。

（四）提升會計核算的準確性

提升會計核算的準確性，保證考核的規(guī)范化是提升高校財務水平的有效方式。因此，相關(guān)人員需要從以下幾個方面進行落實。（1）當前階段，因為制度改革依然處于發(fā)展階段，致使一些財務人員依然不了解財務制度中的會計科目內(nèi)容；相關(guān)財務軟件在更新升級上也有失效率，致使會計核算精確性下降。針對這一現(xiàn)象，可以通過培訓的方式，不斷強化財務人員對于制度的了解，及時掌握財務軟件的更新，特別是財務制度落實過程中財務報表編制的具體時間。（2）高校要及時向有關(guān)人員與部門通知制度的變化，若是一些工作人員因為某些原因無法及時獲知變動，那么高校也要及時對其進行通知?？傊?，高校負有及時通知制度變革的責任，并依據(jù)高校中教學、財務人員專業(yè)及時掌握的實際狀況，對其進行合理的介紹。在所制定的新制度中，高校所采用的核算方式是將權(quán)責發(fā)生制和收付實現(xiàn)制進行了融合，且將以上兩種制度在高校財務運用的領(lǐng)域內(nèi)進行了明確。（3）高校與高校之間是具有差異性的。因為主要將績效作為發(fā)展的基本導向，要想實現(xiàn)新財務制度的落實，務必要有相應的部門對其進行保障，所以，財務會計的監(jiān)督工作要由相關(guān)部門來完成，并進行嚴格的監(jiān)督，針對一些影響財務會計核算體系規(guī)范化的人員要對其進行相應的懲罰。

結(jié)語

隨著社會的發(fā)展，我國各高校中的財務會計工作也面臨著改革，以適應不斷變化的財務會計要求。但是，在實際的工作中依然存在一些不足，阻礙了高校財務會計核算體系規(guī)范化的發(fā)展。為了解決這一問題，高校管理人員必須要深入分析其中存在的問題，及時予以解決。文章中針對這一點，提出了幾點解決措施，希望能夠為實現(xiàn)高校財務會計核算規(guī)范化提供相應的支持。

參考文獻：

[1]朱明靜.高校財務會計核算體系規(guī)范化研究[J].金融，2014，（32）：168.

[2]唐雅.探析新形勢下我國高校財務管理工作的變革[J].中外高校家，2015，（32）：101.

[3]鄧玲.關(guān)于高校財務會計核算體系規(guī)范化的相關(guān)思考[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015，（19）：205.

[4]章偉軍.淺析高校財務會計與基建會計的合并核算[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2011，（14）：32-33.

[5]曹防修.淺談如何實現(xiàn)財務會計核算體系的規(guī)范化[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2014，（4）：195.