護(hù)理理論知識(shí)考核小結(jié)范文
時(shí)間:2024-04-09 17:53:24
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篇1
1.1一般資料
隨機(jī)選擇2013年1月~2014年10月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生58例作為研究對(duì)象,將其平均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組男1例,女28例,年齡17~22(18.9±1.2)歲。觀察組男1例,女28例,年齡17~23(19.1±1.3)歲。兩組護(hù)理實(shí)習(xí)人員的基本資料無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組常規(guī)帶教。實(shí)習(xí)護(hù)生跟隨護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)習(xí),護(hù)理人員對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)理人員護(hù)理中不規(guī)范、錯(cuò)誤的護(hù)理進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)等。觀察組實(shí)施PDCA循環(huán)系統(tǒng)帶教。具體內(nèi)容為:(1)制定帶教計(jì)劃。本次護(hù)理人員根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的個(gè)人情況、能力、素質(zhì),對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的管理,制定帶教階段計(jì)劃。第一,初級(jí)帶教階段。對(duì)本組的每一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行最基礎(chǔ)的帶教,其中包括了查房、護(hù)理工作流程等,幫助實(shí)習(xí)護(hù)生了解科室環(huán)境、儀器操作等。第二,護(hù)理提高階段。進(jìn)入該階段之后,對(duì)本次實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)護(hù)生,進(jìn)行護(hù)理基本技能進(jìn)行訓(xùn)練、實(shí)際操作訓(xùn)練,了解臨床護(hù)理的基本方法、臨床護(hù)理處理措施,對(duì)骨科疾病的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行了解、熟練使用骨科儀器。第三,護(hù)理知識(shí)鞏固階段。進(jìn)入本階段之后,對(duì)本組的實(shí)習(xí)護(hù)生,進(jìn)行臨床護(hù)理知識(shí)、技能考核,對(duì)存在護(hù)理問(wèn)題的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理規(guī)范指導(dǎo)、護(hù)理錯(cuò)誤糾正。第四,綜合考評(píng)階段。在該階段,對(duì)本組的實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行全面的、綜合型的考核。(2)帶教計(jì)劃的實(shí)施。第一階段,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理實(shí)施強(qiáng)化學(xué)習(xí),對(duì)每一位實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)的詳細(xì)講解,例如服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理動(dòng)作的規(guī)范等。進(jìn)行科室介紹,制定科室規(guī)章制度、工作紀(jì)律等。第二、三階段,由骨科護(hù)理室的護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)際情況制定帶教學(xué)習(xí)計(jì)劃,并對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)、技能進(jìn)行鞏固,進(jìn)而更好地促進(jìn)護(hù)理人員對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行實(shí)際的護(hù)理操作示范,指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行正確的護(hù)理記錄等,并對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行小講課,讓其掌握骨科患者的臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理、健康教育知識(shí)等。第四階段,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)情況(護(hù)理臨床理論知識(shí)、護(hù)理實(shí)際操作能力、護(hù)理態(tài)度等)進(jìn)行考評(píng)。(3)檢查。該階段與實(shí)施中的第四階段相似,就是對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量和效果進(jìn)行檢查考核,設(shè)置提問(wèn)檢查、出科考核、小結(jié)鑒定、結(jié)束考核等。(4)處理。該階段主要是對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生考核中存在的問(wèn)題,通過(guò)各種反饋途徑進(jìn)行掌握,進(jìn)行帶教評(píng)價(jià),并給出改進(jìn)建議和意見(jiàn)。PDCA循環(huán)系統(tǒng)在骨科護(hù)理帶教中的應(yīng)用分為計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行的,在這四個(gè)環(huán)節(jié)中又分為很多個(gè)子系統(tǒng),按照這要計(jì)劃、要求對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理帶教。
1.3觀察指標(biāo)
針對(duì)本次研究中觀察組與對(duì)照組的實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)、護(hù)理專業(yè)技能、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、臨床帶教綜合評(píng)分,進(jìn)行分析比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)、護(hù)理專業(yè)技能、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、帶教臨床效果綜合評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,且有顯著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。
3討論
篇2
1 崗前培訓(xùn)
1.1著裝禮儀培訓(xùn) 良好的儀容儀表是精神面貌的體現(xiàn),以高度的熱情及面貌融入崗位。
1.2實(shí)習(xí)醫(yī)院的概況、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)的方式和特點(diǎn)等介紹,使學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)的醫(yī)院先有一個(gè)感性認(rèn)識(shí),消除他們對(duì)醫(yī)院和護(hù)士工作的陌生感。并且建議臨床護(hù)士長(zhǎng)、帶教組長(zhǎng)盡量能參加護(hù)生的崗前培訓(xùn)。
1.3并根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)科室相關(guān)疾病護(hù)理常規(guī)和科室特殊用藥的注意事項(xiàng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行培訓(xùn),要求護(hù)生加強(qiáng)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),并能將理論聯(lián)系實(shí)踐。
1.4培養(yǎng)慎獨(dú)修養(yǎng),安全教育 加強(qiáng)安全教育,提高法律意識(shí)。
1.5學(xué)習(xí)護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡,從而樹立正確的職業(yè)道德修養(yǎng)及價(jià)值觀。
2 操作培訓(xùn)
2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)操作培訓(xùn),不但使學(xué)生熟練地掌握臨床常用護(hù)理技術(shù)的操作方法,而且還要盡可能的結(jié)合現(xiàn)代臨床護(hù)理。
2.2把最新的護(hù)理技術(shù)充實(shí)到護(hù)理技能的培訓(xùn)中,以便使護(hù)生在最短的時(shí)間內(nèi)盡快適應(yīng)臨床護(hù)理實(shí)習(xí)。
3 帶教老師
帶教老師是護(hù)生走入臨床的領(lǐng)路人。
3.1教師規(guī)范操作訓(xùn)練技能是教學(xué)基礎(chǔ),包括教學(xué)理念、動(dòng)作規(guī)范等。一個(gè)好的帶教老師是學(xué)生學(xué)習(xí)模仿的對(duì)象,教師要身體力行,以身作則,因此教師必須統(tǒng)一認(rèn)識(shí)并規(guī)范動(dòng)作。
3.2培養(yǎng)一定數(shù)量的在校兼職老師。兼職老師將臨床的適用性帶到理論中,使授課更加通俗易懂,一些實(shí)例更生動(dòng),同時(shí)可彌補(bǔ)教材的滯后性。
3.3學(xué)校的專職教師定期可與臨床兼職教師進(jìn)行互動(dòng),理論與實(shí)際結(jié)合,完成互補(bǔ)。這樣打造高水平的帶教老師,要使護(hù)理教育不落后于護(hù)理臨床,護(hù)理專業(yè)教師必須首先更新知識(shí),改變觀念,掌握新技術(shù)與新醫(yī)療技術(shù)的使用方法.通過(guò)不定期進(jìn)行臨床進(jìn)修,使教師在護(hù)理理念和操作上保持與臨床護(hù)理的一致,也能使新知識(shí)、新技術(shù)在教學(xué)中及時(shí)應(yīng)用。
4 重視臨床抽查
4.1護(hù)士長(zhǎng)對(duì)帶教老師進(jìn)行量化考核 理論考試,操作考試,實(shí)習(xí)同學(xué)的滿意度調(diào)查等。
4.2對(duì)護(hù)生進(jìn)行抽查。
4.3護(hù)生出科前對(duì)自己的實(shí)習(xí)進(jìn)行總結(jié)。
4.4護(hù)理基礎(chǔ)操作與??撇僮鞒隹瓶荚?,基礎(chǔ)操作各科不重復(fù)。
4.5護(hù)生主管2~3例患者,作整體護(hù)理表格書寫。
4.6護(hù)理查房變被教學(xué)為主動(dòng)教學(xué)。
5 小結(jié)
現(xiàn)在的中專護(hù)生中,獨(dú)生之女偏多,且專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)。在實(shí)習(xí)的整個(gè)過(guò)程中,首先要做好思想素質(zhì)教育,建立高度的責(zé)任感及慎獨(dú)精神,其次應(yīng)加強(qiáng)對(duì)帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時(shí)在臨床帶教中,應(yīng)讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,盡快適應(yīng)護(hù)士角色,同時(shí)調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性,提高她們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,提高專業(yè)技術(shù)水平,是帶教老師的努力方向,是使實(shí)習(xí)生順利走向臨床一線,成為一名高素質(zhì)護(hù)理人員的關(guān)鍵。同時(shí)可計(jì)劃性為醫(yī)院選擇儲(chǔ)備優(yōu)秀的護(hù)理隊(duì)伍。
篇3
隨著全新護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,近幾年對(duì)新護(hù)士進(jìn)入臨床后的理論和技能的要求越來(lái)越高,使新護(hù)士綜合知識(shí)和業(yè)務(wù)技能在短時(shí)間內(nèi)得到全面提高,以適應(yīng)臨床護(hù)理的需求,培養(yǎng)其各種能力是教學(xué)工作的當(dāng)務(wù)之急。2年來(lái),我院護(hù)理部根據(jù)臨床科室實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)與管理,取得了良好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),教學(xué)管理規(guī)范化
1.1 健全各級(jí)帶教組織: 我院實(shí)行護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師三級(jí)負(fù)責(zé)制,護(hù)理部有一名護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院臨床帶教工作,各科室成立有護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師等人員組成的帶教小組,負(fù)責(zé)教學(xué)工作的組織、管理、教學(xué),保證了教學(xué)工作的順利進(jìn)行。
1.2 帶教老師競(jìng)爭(zhēng)上崗:護(hù)理部制定嚴(yán)格的帶教老師選拔制度,實(shí)施競(jìng)爭(zhēng)上崗制,采取個(gè)人報(bào)名、科室推薦的方式,由護(hù)理部組織對(duì)參選人員進(jìn)行考察,以理論考試、技術(shù)操作和個(gè)人答辯相結(jié)合的方式,對(duì)參選人員進(jìn)行綜合考核后確定帶教老師人選,真正選拔出政治素質(zhì)好、理論知識(shí)豐富、業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬的優(yōu)秀人才擔(dān)任帶教老師的工作。
1.3 注重帶教老師的自身建設(shè):作為帶教老師必須不斷學(xué)習(xí),不斷更新,才能掌握新技術(shù)、新方法并傳授給新護(hù)士。因此,必須抓好帶教老師自身建設(shè),提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和帶教技巧,定期舉辦帶教老師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),新技術(shù)新業(yè)務(wù)講座,組織教學(xué)查房,從不同角度去培養(yǎng),使其在認(rèn)識(shí)上得到明確,在方法上得到鍛煉,在素質(zhì)上得到提高,保證帶教隊(duì)伍的提高。
2 抓好組織管理,提高帶教質(zhì)量
2.1 抓好新護(hù)士的崗前培訓(xùn):護(hù)理部一直把新分配新聘用護(hù)士的崗前培訓(xùn)作為隊(duì)伍建設(shè)的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,通過(guò)崗前培訓(xùn),可幫助新護(hù)士盡快轉(zhuǎn)換角色,即從護(hù)生角色轉(zhuǎn)換為護(hù)士角色,幫助其盡快熟悉醫(yī)院科室環(huán)境及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的職業(yè)責(zé)任感,使其盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作的需要,并成為一名合格的護(hù)理工作者。
2.1.1 崗前培訓(xùn)內(nèi)容
2.1.1.1 公共知識(shí)部分:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)士素質(zhì)及行為規(guī)范、護(hù)理基本理論及基本技術(shù)操作訓(xùn)練 ,具體培訓(xùn)課程內(nèi)容:(1)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 :包括院史教育、醫(yī)療制度改革對(duì)護(hù)理的要求,有關(guān)法律法規(guī)條例學(xué)習(xí) , 規(guī)章制度以及護(hù)理成才因素,護(hù)患溝通與技巧。(2)護(hù)士素質(zhì)與行為規(guī)范培訓(xùn):包括現(xiàn)代護(hù)理理念在護(hù)士行為中的體現(xiàn),護(hù)士的文化素質(zhì)及心理素質(zhì),護(hù)士行為規(guī)范與禮儀,護(hù)士的語(yǔ)言訓(xùn)練及非語(yǔ)言行為,護(hù)士身體姿態(tài)語(yǔ)言訓(xùn)練等。(3)護(hù)理基本理論:包括以患者為中心的護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理程序、健康教育、護(hù)理文書書寫規(guī)范,院內(nèi)感染的控制與預(yù)防,飲食護(hù)理的意義及實(shí)施等。(4)護(hù)理基本技術(shù)操作:包括基礎(chǔ)操作 (靜脈輸液、肌肉注射等 )、專科操作 (心肺復(fù)蘇搶救配合、引流管護(hù)理等 )、微機(jī)操作。
2.1.1.2 ??浦R(shí)部分:科室人員結(jié)構(gòu)、環(huán)境、各班次工作程序、工作重點(diǎn)、各類人員工作職責(zé),專科疾病的護(hù)理常規(guī),疾病的臨床表現(xiàn)、救治原則,護(hù)理措施等。
2.1.2 崗前培訓(xùn)的方法
2.1.2.1 集中培訓(xùn):用1周時(shí)間由護(hù)理部統(tǒng)一組織安排教學(xué)人員崗前培訓(xùn)公共部分的內(nèi)容,培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核,考核合格后進(jìn)入臨床。
2.1.2.2 分散培訓(xùn):由科護(hù)士長(zhǎng)指定臨床豐富的帶教老師負(fù)責(zé)??撇糠謨?nèi)容的崗前培訓(xùn)。
2.2 抓好新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn):為了適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使新護(hù)士系統(tǒng)掌握臨床各科??谱o(hù)理知識(shí),護(hù)理部制定了新護(hù)士輪轉(zhuǎn)的規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)每位新護(hù)士要求在主要科室輪轉(zhuǎn)3個(gè)月,在輪轉(zhuǎn)科室要求專人負(fù)責(zé),專人帶教,建立新護(hù)士檔案,各科能及時(shí)了解新護(hù)士的基本情況和業(yè)務(wù)技能掌握情況,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)強(qiáng)化施教;每科輪轉(zhuǎn)先行入科考試,結(jié)束后有出科小結(jié)和出科考試,成績(jī)合格才能到下一科室輪轉(zhuǎn),采取全院講大課,各科講小課。通過(guò)各科的輪轉(zhuǎn),不僅擴(kuò)大了年輕護(hù)士的知識(shí)面,而且提高了其??谱o(hù)理的技能,同時(shí)也提高了其對(duì)未來(lái)工作崗位的適應(yīng)性,有利于其綜合素質(zhì)的提高。
2.3 建立雙向評(píng)估管理體系:為強(qiáng)化臨床教學(xué)管理,科學(xué)評(píng)估教學(xué)方法和效果,提高教學(xué)質(zhì)量,我們實(shí)施了雙向評(píng)估管理辦法,即帶教老師對(duì)帶教護(hù)士,帶教護(hù)士對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)雙向評(píng)估,一方面可圍繞教學(xué)目標(biāo)對(duì)新護(hù)士進(jìn)行考評(píng),找出存在的問(wèn)題,予以糾正指導(dǎo),更好地做到因人施教,有利于新護(hù)士發(fā)現(xiàn)自身的問(wèn)題,自學(xué)自糾,自我提高;另一方面,通過(guò)新護(hù)士對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)與反饋,可及時(shí)了解掌握帶教老師的教學(xué)情況及帶教管理問(wèn)題,根據(jù)問(wèn)題進(jìn)行分析,制定解決方案,不斷提高和完善帶教工作。
2.4 建立考核和檢查制度:各科室都建立帶教護(hù)士出科考核制,出科考核的時(shí)間安排在每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室實(shí)習(xí)結(jié)束前1周進(jìn)行,由科護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師共同負(fù)責(zé),進(jìn)行理論和護(hù)理技術(shù)操作考核;日常工作中,護(hù)理教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期進(jìn)入臨床科室進(jìn)行督察和抽考,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
篇4
護(hù)理工作是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作,而護(hù)理實(shí)習(xí)是實(shí)踐的重要組成部分,同時(shí)也是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分。[1]護(hù)理帶教是實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理臨床帶教老師的指導(dǎo)下,進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)。護(hù)理帶教可以使實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)與臨床操作實(shí)踐相結(jié)合,深化所學(xué)理論知識(shí),同時(shí)也為走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。
2在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在以下具體問(wèn)題
2.1“獨(dú)生子女問(wèn)題”
隨著獨(dú)生子女畢業(yè),越來(lái)越多的獨(dú)生子女進(jìn)入到護(hù)士的行業(yè)。獨(dú)生子女護(hù)士的增多使護(hù)士隊(duì)伍中不可避免地出現(xiàn)了“獨(dú)生子女問(wèn)題”,如依賴性強(qiáng),獨(dú)立性差;自我意識(shí)強(qiáng),缺乏同情性;固執(zhí)任性,自制力較差;動(dòng)手操作能力差和缺乏溝通交流技巧,分析、解決問(wèn)題能力差等,具體在實(shí)習(xí)工作中表現(xiàn)為工作適應(yīng)性差,臨床護(hù)理工作獨(dú)立性差;不懂得如何關(guān)心患者,缺乏與患者交流;在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤而受到批評(píng)時(shí),固執(zhí)任性,不能正確對(duì)待別人的意見(jiàn);動(dòng)手操作能力差,實(shí)習(xí)期間該掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表現(xiàn)為當(dāng)遇到患者突況時(shí)或危重患者時(shí),往往不知所措,同時(shí)不能根據(jù)病人的職業(yè)、教育和疾病,進(jìn)行有效地交流和開展健康心理教育。
2.2對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,無(wú)菌觀念不強(qiáng)
部分實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)不足,將護(hù)理工作簡(jiǎn)單地等同于發(fā)藥、打針,對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為護(hù)士只要正確執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑就可以了。無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌區(qū)域和無(wú)菌物品被污染的操作技術(shù)。婦產(chǎn)科很多護(hù)理操作都需要無(wú)菌操作,但相當(dāng)多的實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)無(wú)菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握,但在具體婦產(chǎn)科臨床操作上無(wú)菌觀念不強(qiáng)。[2]如在陰道灌洗上藥時(shí)存在跨約和污染無(wú)菌區(qū)、未按規(guī)定消毒、洗手不規(guī)范等問(wèn)題。同時(shí)婦產(chǎn)科各種器械材料應(yīng)用比較多,而實(shí)習(xí)護(hù)士不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌,對(duì)于一次性的不能嚴(yán)格管理,這樣容易導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。
2.3保護(hù)病人的隱私的意識(shí)不強(qiáng)
婦產(chǎn)科因?yàn)閷I(yè)的問(wèn)題,涉及到病人的隱私比較多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而實(shí)習(xí)護(hù)士沒(méi)有體會(huì)到病人的感受,保護(hù)病人隱私的意識(shí)不強(qiáng)。如在詢問(wèn)病人病史時(shí)聲音比較大,沒(méi)能注意周圍的環(huán)境是否適合。婦產(chǎn)科的很多護(hù)理操作,都涉及到病人的隱私部位,而實(shí)習(xí)護(hù)士在操作時(shí),態(tài)度欠嚴(yán)肅認(rèn)真,具體在處理傷口時(shí)不注意遮擋,暴露病人太多。
3實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問(wèn)題,讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性
具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來(lái)入手:
3.1加強(qiáng)護(hù)理理念和職業(yè)道德教育
新的護(hù)理理念是以人為本的護(hù)理理念,一切以病人的需要為出發(fā)點(diǎn),具體在工作中要多關(guān)心病人和照顧病人,減輕病人的痛苦,注重病人軀體和精神心理方面的整體健康。所以要教育實(shí)習(xí)學(xué)生關(guān)懷病人的意識(shí)和能力,滿足病人的需要,懂得熱愛(ài)生命,珍惜生命。職業(yè)道德要求是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人如果沒(méi)有良好的職業(yè)道德,不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專業(yè),也是不合格的。[3]所以在護(hù)理實(shí)習(xí)的帶教工作中,不但要傳授婦產(chǎn)科臨床護(hù)理技能,更應(yīng)加注重職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們愛(ài)崗敬業(yè)精神,對(duì)工作盡職盡責(zé),對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德。
3.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)
加強(qiáng)婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)理學(xué)生對(duì)護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)。教育學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單地打針、發(fā)藥,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)生的遺囑,護(hù)理工作還體現(xiàn)在對(duì)病人的心理支持、生活護(hù)理與病人加強(qiáng)溝通,指導(dǎo)康復(fù)等工作中,同時(shí)在對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制和醫(yī)療安全保障中不可替代的作用。
3.3加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合
對(duì)于婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)的學(xué)生,在加強(qiáng)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí),要注重婦產(chǎn)科??葡嚓P(guān)護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)無(wú)菌觀念的灌輸,注意交叉感染的預(yù)防控制,熟知婦產(chǎn)科相關(guān)藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生遇到問(wèn)題時(shí)要多溝通、多思考、多觀察、多分析。剛進(jìn)臨床的實(shí)習(xí)學(xué)生不知如何將理論與實(shí)踐結(jié)合,因此在帶教過(guò)程中,帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來(lái)教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前,先讓學(xué)生熟悉操作過(guò)程,強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng),教師在操作時(shí)邊講邊做,并選擇合適病人,讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作,使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合。
3.4加強(qiáng)對(duì)病人隱私的保護(hù)
隱私權(quán)是指自然人享有的私人生活安寧與私人信息秘密依法受到保護(hù),不被他人非法侵?jǐn)_、知悉、收集、利用和公開的一種人格權(quán)。隨著社會(huì)文明進(jìn)程的不斷推進(jìn),隱私權(quán)越來(lái)越引起人們的重視,已成為當(dāng)代公民保護(hù)自身人格的一項(xiàng)重要權(quán)利。所以要加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生注意對(duì)病人隱私的保護(hù)。[4]如在詢問(wèn)病人病史時(shí)要注意周圍的環(huán)境是否合適,同時(shí)在進(jìn)行隱私部位護(hù)理操作時(shí),態(tài)度要嚴(yán)肅認(rèn)真,注意對(duì)隱私部位進(jìn)行遮擋。
3.5加強(qiáng)護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核
護(hù)理學(xué)生在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間,要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、婦產(chǎn)科護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括:(1)口試:實(shí)習(xí)護(hù)生口述運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過(guò)程。(2)婦產(chǎn)科操作技能:選擇一項(xiàng)婦產(chǎn)科專科護(hù)理操作讓實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)際操作。(3)溝通與健康教育:設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容,讓實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)行教育,同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況。(4)實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。(5)有關(guān)護(hù)理病例的書寫。
篇5
1.1對(duì)象
隨機(jī)選取我院2008級(jí)兩個(gè)中專班(三年制)共200人為教學(xué)對(duì)象,均為女生,年齡16歲~18歲,以班級(jí)為單位使用拋硬幣法將兩個(gè)班級(jí)隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組均為100人。
1.2方法
在情景教學(xué)路徑實(shí)施前,采用問(wèn)卷形式,對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行關(guān)于學(xué)習(xí)積極性、知識(shí)理解能力、護(hù)理操作技能、自主學(xué)習(xí)能力和師生關(guān)系5個(gè)模塊的自我評(píng)價(jià)調(diào)查。之后對(duì)照組按傳統(tǒng)的教學(xué)模式開展教學(xué)工作,并按教學(xué)大綱常規(guī)到各醫(yī)院見(jiàn)習(xí)及實(shí)習(xí);試驗(yàn)組除參加對(duì)照組的學(xué)習(xí)外,應(yīng)用“情景教學(xué)路徑”進(jìn)行教學(xué)改革。在兩組學(xué)生結(jié)束臨床實(shí)習(xí)后,再次發(fā)放同樣問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,采用組內(nèi)前后比較及組間比較的方法,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.3情景教學(xué)路徑方案的設(shè)計(jì)及應(yīng)用
1.3.1完善教學(xué)實(shí)施條件
首先應(yīng)加大實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)與教學(xué)設(shè)備的投入,設(shè)立護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中心、模擬產(chǎn)房,購(gòu)置一批性能良好、多功能并可進(jìn)行綜合練習(xí)的實(shí)踐教學(xué)設(shè)備,如腹部觸診模型、盆腔檢查模型等,建立設(shè)施完善的仿真教學(xué)實(shí)驗(yàn)室;其次在信息化的時(shí)代,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)已成為教學(xué)傳遞模式的重要組成部分。為輔助教學(xué),鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí),構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái),將教學(xué)大綱、課堂課件、習(xí)題等課程資源進(jìn)行共享,學(xué)生可通過(guò)登錄學(xué)校內(nèi)網(wǎng)查看和學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。同時(shí),在網(wǎng)絡(luò)課程中的仿真教育技術(shù)中應(yīng)用多種媒體結(jié)合,加入視頻和動(dòng)畫資源,使用圖形畫面表達(dá)意境、動(dòng)畫表達(dá)概念、視頻表現(xiàn)護(hù)理過(guò)程等,以此來(lái)突破文字解釋不易懂的難點(diǎn)。
1.3.2改變教學(xué)內(nèi)容組織形式
傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容按照病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)的形式來(lái)進(jìn)行組織,只是單純地向?qū)W生解釋了“是什么,為什么”,為使教學(xué)更貼近臨床,我們按照臨床護(hù)理工作過(guò)程即入院護(hù)理、住院護(hù)理、出院護(hù)理三大步驟來(lái)對(duì)教學(xué)內(nèi)容重新進(jìn)行組織,向?qū)W生強(qiáng)調(diào)實(shí)際臨床工作中應(yīng)“做什么,怎么做”,在注重理論知識(shí)基礎(chǔ)的同時(shí),提高學(xué)生的護(hù)理技術(shù)操作能力,培養(yǎng)臨床護(hù)理工作中的決策能力及創(chuàng)新思維。
1.3.3根據(jù)課程目標(biāo)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境
結(jié)合課程目標(biāo),按照臨床護(hù)理工作過(guò)程即入院護(hù)理、住院護(hù)理、出院護(hù)理三大步驟來(lái)設(shè)計(jì)對(duì)某一疾病的護(hù)理教學(xué)情境,操作時(shí)采取老師示范和學(xué)生獨(dú)立操作相結(jié)合,如利用模型模擬產(chǎn)婦分娩過(guò)程的外陰清潔消毒、分娩機(jī)制、接產(chǎn)、助產(chǎn)與檢查胎盤胎膜、斷臍、產(chǎn)后觀察等。此過(guò)程應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)、觀察病情變化的能力、配合醫(yī)生進(jìn)行診療及合理用藥的能力、對(duì)疾病實(shí)施護(hù)理的能力和進(jìn)行健康教育的能力。通過(guò)“同步觀摩—仿真實(shí)訓(xùn)—臨床實(shí)踐”分階段、遞進(jìn)式的能力培養(yǎng)體系實(shí)現(xiàn)專業(yè)理論和技能的同步發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生理論知識(shí)到實(shí)踐能力的飛躍。
1.3.4建立“一個(gè)平臺(tái)、二個(gè)系列、三個(gè)循環(huán)、四個(gè)教學(xué)層次、五個(gè)教學(xué)模塊”的情景教學(xué)路徑
以現(xiàn)代護(hù)理觀為主線貫穿于教學(xué)過(guò)程,引導(dǎo)學(xué)生正確理解護(hù)理與人、護(hù)理與健康、護(hù)理與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系,樹立“以人為本,以人的健康為中心”的護(hù)理理念,創(chuàng)立“一個(gè)平臺(tái),二個(gè)系列、三個(gè)循環(huán)、四個(gè)教學(xué)層次、五個(gè)教學(xué)模塊”的情景教學(xué)路徑?!耙粋€(gè)平臺(tái)”是由基本素質(zhì)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)技能課程、專業(yè)拓展課程和專業(yè)實(shí)踐課程5個(gè)教學(xué)模塊的情景教學(xué)課程平臺(tái)?!叭齻€(gè)循環(huán)”是指以工學(xué)交替、院校合作為手段創(chuàng)新的“臨崗-協(xié)崗-頂崗”三循環(huán)實(shí)踐教學(xué)模式,其中護(hù)生頂崗實(shí)習(xí)是學(xué)生到醫(yī)院將所學(xué)理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)際操作技能,同時(shí)也體現(xiàn)護(hù)生能否在認(rèn)知、角色、技能操作上成功轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻鐣?huì)認(rèn)可的護(hù)理人員的重要教學(xué)措施?!皟蓚€(gè)系列、四個(gè)教學(xué)層次”是在護(hù)理基本技能和職業(yè)基本技能兩個(gè)系列培訓(xùn)中對(duì)學(xué)生建立基本實(shí)踐能力、專業(yè)實(shí)踐能力、綜合應(yīng)用能力有機(jī)結(jié)合的工學(xué)實(shí)踐能力培養(yǎng)體系。
1.3.5建立“多層次、全方位”的考核評(píng)價(jià)體系
首先,按照護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職業(yè)技能鑒定考試大綱要求確定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和考評(píng)內(nèi)容,建立過(guò)程考評(píng)(包括綜合素質(zhì)考評(píng),教學(xué)活動(dòng)、實(shí)踐操作考評(píng),重視考核學(xué)生的綜合分析、思維能力及應(yīng)用知識(shí)能力)與期末考評(píng)相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)過(guò)程考評(píng)的重要性;其次,根據(jù)考評(píng)內(nèi)容選擇不同考評(píng)方法,包括學(xué)生自我評(píng)價(jià)、小組評(píng)價(jià)、教師考評(píng)、病房護(hù)士長(zhǎng)(護(hù)士)評(píng)價(jià)、護(hù)理部評(píng)價(jià)和學(xué)校綜合評(píng)價(jià);最后,為便于考核評(píng)價(jià),以護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試和職業(yè)技能鑒定考試大綱為依據(jù),制定校內(nèi)校外的學(xué)習(xí)考核評(píng)價(jià)表,校內(nèi)考核內(nèi)容有護(hù)理專業(yè)課程考試及護(hù)理技能考核評(píng)價(jià)表,進(jìn)入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)前考核評(píng)價(jià)表有:臨崗(實(shí)習(xí)前理論、技能考試均達(dá)80分以上)、校外協(xié)崗考核評(píng)價(jià)表(實(shí)習(xí)科室)和頂崗實(shí)習(xí)(擬就業(yè)醫(yī)院)出崗評(píng)價(jià)表等。
2結(jié)果
教學(xué)改革前后,試驗(yàn)組和對(duì)照組共發(fā)放問(wèn)卷400份,回收有效問(wèn)卷400份,回收率100%。
3討論
3.1情景教學(xué)路徑教學(xué)對(duì)提升護(hù)生綜合能力的作用
情景教學(xué)路徑結(jié)合了情景教學(xué)和臨床路徑兩者的特點(diǎn),按照臨床護(hù)士對(duì)某類病人實(shí)施個(gè)案護(hù)理管理的程序來(lái)設(shè)計(jì)教學(xué)情境,把抽象、枯燥的理論知識(shí)變得直觀、生動(dòng),能夠吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)習(xí)積極性。同時(shí),也解決了學(xué)生因?qū)嵺`機(jī)會(huì)少所導(dǎo)致的對(duì)臨床護(hù)理問(wèn)題應(yīng)變能力不足的教學(xué)矛盾,縮短了教學(xué)與臨床護(hù)理的距離,讓學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理工作的流程、細(xì)節(jié)有了更為直觀的體驗(yàn)。從評(píng)價(jià)結(jié)果可看出,采用情景教學(xué)路徑教學(xué),增強(qiáng)了師生互動(dòng),學(xué)生通過(guò)角色扮演得到了更多的實(shí)踐操作機(jī)會(huì),認(rèn)為自己護(hù)理操作技能和師生關(guān)系得到很好提高及改善的人數(shù)顯著增加。由于圖形畫面、動(dòng)畫視頻、仿真模型、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的使用,試驗(yàn)組大部分學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)積極性、知識(shí)理解能力和自主學(xué)習(xí)能力的自我評(píng)價(jià)都大大提高。已有研究表明,模擬醫(yī)院真實(shí)環(huán)境教學(xué)和情景病例的綜合模擬教學(xué)可提高護(hù)生的臨床綜合能力,使其更好地將專業(yè)理論知識(shí)和技能運(yùn)用到以病人健康為中心的高質(zhì)量臨床護(hù)理實(shí)踐中去。
3.2情景教學(xué)路徑教學(xué)對(duì)教學(xué)改革的促進(jìn)作用
與單純的僅對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行改革不同,情景教學(xué)路徑在教學(xué)內(nèi)容組織、教學(xué)模式、課程安排、考核評(píng)價(jià)體系4方面都進(jìn)行了改革與創(chuàng)新,促進(jìn)了我院的教學(xué)改革,本項(xiàng)目獲廣西教育廳2012年廣西高等教育教學(xué)成果三等獎(jiǎng)。教學(xué)設(shè)施的完善和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)的投入使用,讓學(xué)生擁有了更好的學(xué)習(xí)環(huán)境;教學(xué)內(nèi)容的重新組織和學(xué)習(xí)情境的創(chuàng)設(shè)讓教學(xué)更為貼近臨床,使學(xué)生在模擬臨床情境中真實(shí)體驗(yàn)到溝通的重要性及以后工作中可能遇到的壓力與挫折,幫助學(xué)生發(fā)展更為明確、真實(shí)的職業(yè)理念,建立更為成熟的職業(yè)意志品質(zhì),減少學(xué)生臨床實(shí)習(xí)和工作的不適應(yīng)性。在應(yīng)用工學(xué)結(jié)合的教學(xué)體系中,克服了由于教材滯后而導(dǎo)致教學(xué)與臨床工作脫節(jié)的困擾,同時(shí)也完成了教師的“充電”任務(wù),與時(shí)俱進(jìn)地提高護(hù)理教師隊(duì)伍的綜合素質(zhì)。再者,“全方位、多層次”評(píng)價(jià)體系的建立,糾正了傳統(tǒng)考核評(píng)價(jià)體系中忽略綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)這一不足;通過(guò)推廣情景教學(xué)路徑,提倡以學(xué)生為主體的教學(xué)活動(dòng),讓學(xué)生建立適用而清晰的學(xué)習(xí)思路,提高學(xué)習(xí)效率;在教師反思和評(píng)價(jià)自己的教學(xué)效果的同時(shí)也引導(dǎo)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)效果進(jìn)行自我評(píng)價(jià),讓教師和學(xué)生共同控制教學(xué)進(jìn)度,監(jiān)督教學(xué)效果。
3.3應(yīng)用情景教學(xué)路徑的建議
在學(xué)習(xí)情境的創(chuàng)設(shè)中,對(duì)于已經(jīng)習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生來(lái)說(shuō),剛開始面對(duì)很多問(wèn)題的回答會(huì)僅限于書本上的理論知識(shí),缺乏自己的主動(dòng)思考,臨床思維和應(yīng)變能力較為不足,這時(shí)老師的鼓勵(lì)、啟發(fā)、引導(dǎo)顯得尤為重要。因此,教師不僅要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),還應(yīng)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),才能達(dá)到教學(xué)互長(zhǎng)的目的。其次,教師和實(shí)驗(yàn)室的數(shù)目應(yīng)相應(yīng)增加才能滿足教學(xué)需要,因情景教學(xué)路徑更適合小班授課,保證每個(gè)學(xué)生都能領(lǐng)到相應(yīng)任務(wù),否則容易導(dǎo)致部分學(xué)生置身事外,達(dá)不到好的教學(xué)效果。最后,為評(píng)價(jià)教學(xué)效果所建立的考核評(píng)價(jià)體系,其中的過(guò)程考評(píng)、臨崗考評(píng)、校外協(xié)崗考評(píng)和頂崗實(shí)習(xí)(擬就業(yè)醫(yī)院)出崗考評(píng),更為全面和詳細(xì),在促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)提高的同時(shí),也對(duì)學(xué)生的能力提出了更嚴(yán)格的要求。所以,在校期間教導(dǎo)學(xué)生正確處理學(xué)習(xí)與工作壓力之間關(guān)系就顯得尤為重要。
4小結(jié)
篇6
[關(guān)鍵詞]OSCE;內(nèi)科護(hù)理學(xué);應(yīng)用現(xiàn)狀
客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(ObjectiveStructuredClinicalEvaluation,OSCE)始于1975年,由英國(guó)Dundee大學(xué)M.R.Harden等人提出。該方法能評(píng)估受試者的臨床技能、批判性思維及人際交流等能力,是一種知識(shí)、技能和態(tài)度并重的臨床能力評(píng)估方法。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是高職護(hù)理專業(yè)的一門核心的臨床護(hù)理學(xué)科,其教學(xué)目標(biāo)已逐漸從傳授理論技能轉(zhuǎn)向培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、評(píng)估能力、溝通能力、健康教育能力、臨床思維等護(hù)理核心能力[1]。因此,選擇合適的方法和工具評(píng)價(jià)學(xué)生是否掌握了內(nèi)科護(hù)理學(xué)要求的理論知識(shí)以及是否具備合理運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床中實(shí)際發(fā)生的問(wèn)題的能力,已成為近年來(lái)內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)的焦點(diǎn)。近年來(lái),OSCE也逐漸被嘗試用于內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)、內(nèi)科護(hù)理階段性考核及內(nèi)科護(hù)理技能考核中。筆者主要分析現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀,為將來(lái)OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中能更好、更廣泛、更有效地推廣和運(yùn)用提供借鑒。
1國(guó)內(nèi)OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀
1991年,九江醫(yī)學(xué)專科學(xué)校、浙江醫(yī)科大學(xué)以及華西醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合首次引進(jìn)OSCE的先進(jìn)理念和科學(xué)方法用以評(píng)價(jià)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果[2]。但在內(nèi)科護(hù)理學(xué)領(lǐng)域,OSCE發(fā)展相對(duì)緩慢,目前仍處于初級(jí)探索階段。2007年,陳軍等在內(nèi)科護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用OSCE模式是內(nèi)科護(hù)理學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行較早的一次嘗試[3]。整個(gè)教學(xué)過(guò)程由學(xué)生復(fù)習(xí)知識(shí)的過(guò)程(相當(dāng)于OSCE中的學(xué)生準(zhǔn)備階段)和學(xué)生模擬評(píng)估和護(hù)理患者(以臨床情境下的實(shí)踐為主)的過(guò)程組成。在此次嘗試使用OSCE模式來(lái)設(shè)計(jì)內(nèi)科護(hù)理綜合實(shí)驗(yàn)課中,訓(xùn)練了學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力、邏輯思維能力、分工協(xié)作能力和動(dòng)手能力,受到了學(xué)生歡迎。但其評(píng)價(jià)主要依靠教師主觀評(píng)判,還沒(méi)有客觀、具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)。在此之后,這種模式開始逐步嘗試應(yīng)用到內(nèi)科護(hù)理學(xué)中。2010年,吳建軍等將OSCE評(píng)價(jià)模式引入到內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)中[4],較為公正、客觀地評(píng)價(jià)了學(xué)生對(duì)護(hù)理理論知識(shí)的掌握情況及相應(yīng)技能水平,就考站設(shè)計(jì)的科學(xué)性、考站任務(wù)呈現(xiàn)方式的多樣性、評(píng)價(jià)方法的可行性和考試結(jié)果的指導(dǎo)性等四方面總結(jié)了具體的經(jīng)驗(yàn)。2015年,周俊等通過(guò)簡(jiǎn)化OSCE包括設(shè)置3個(gè)OCSE考站[5],訓(xùn)練由該校學(xué)生扮演的標(biāo)準(zhǔn)化病人(StudentStandardizedPatients,SSP)及考試安排,發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)化OSCE能夠用于高職院校內(nèi)科護(hù)理學(xué)的技能評(píng)價(jià)并且提高了便捷性和可行性。2018年,鄭州大學(xué)西亞斯國(guó)際學(xué)院對(duì)本科涉外護(hù)理專業(yè)60名護(hù)生運(yùn)用OSCE情景教學(xué)法進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)[6],提高了本科護(hù)生知識(shí)、能力、素質(zhì)的綜合培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)了課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐的零距離接觸。
2OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的應(yīng)用成效
2.1有效提高護(hù)生的綜合分析能力與臨床決策能力
通過(guò)借鑒這一新型的醫(yī)學(xué)教育模式在內(nèi)科護(hù)理學(xué)進(jìn)行教學(xué)和考核,讓護(hù)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成各個(gè)站點(diǎn)的SP產(chǎn)生的任務(wù),使學(xué)生感受到了臨床情景,給學(xué)生提供了展示的機(jī)會(huì),提了學(xué)生護(hù)理操作技能、病情觀察能力、問(wèn)題分析能力及護(hù)患溝通能力,實(shí)現(xiàn)了理論知識(shí)與臨床實(shí)踐零距離[6],促進(jìn)職業(yè)能力的形成。
2.2有效提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力
目前在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中使用OSCE模式的案例不少是使用SSP的。學(xué)生扮演病人的過(guò)程中能親身體驗(yàn)患者的感受和心理,同時(shí)能反過(guò)來(lái)學(xué)習(xí)如何關(guān)懷患者以及行為培養(yǎng)。OSCE模式的教學(xué)或考核以小組的形式進(jìn)行,他們支持、幫助同伴并接受同伴的回饋,不僅充分調(diào)動(dòng)了學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,而且培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)合作精神。綜合能力的考核使學(xué)生在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中都能積極參,體現(xiàn)了學(xué)生為主體的教學(xué)模式,激發(fā)了學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性[3]。2.3有效提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中運(yùn)用OSCE進(jìn)行教學(xué)或者考核,各個(gè)站點(diǎn)的SP可以模擬臨床真實(shí)情境,把護(hù)生帶入高仿真、復(fù)雜的情境中,使其體驗(yàn)臨床復(fù)雜多變的的狀況,增加了學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的趣味性,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[7]。此外,OSCE能幫助護(hù)生發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的不足之處,比如對(duì)SP病情的發(fā)展缺乏判斷力和觀察能力,同時(shí)未能對(duì)病情及時(shí)作出正確的護(hù)理操作,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,有助于改變學(xué)習(xí)方式,促進(jìn)對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入探討,對(duì)今后的學(xué)習(xí)有良好的指導(dǎo)作用。
2.4有效促進(jìn)教師綜合能力發(fā)展
在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中運(yùn)用OSCE進(jìn)行教學(xué)或考核。首先,在設(shè)計(jì)過(guò)程中要求教師具備豐富的學(xué)科綜合知識(shí)和操作技能;其次,在實(shí)施過(guò)程中要求教師對(duì)課堂有更強(qiáng)的控能力、引導(dǎo)能力、組織能力[8]。
3OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)應(yīng)用的改良
3.1應(yīng)用層面
OSCE是一種考核框架。我國(guó)護(hù)理教育界對(duì)于OSCE的研究主要停留在評(píng)價(jià)作用的層面,在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中有用于技能評(píng)價(jià)和階段性評(píng)價(jià)的。目前,OSCE用于內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的比較多[4],基本是以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ),結(jié)合各學(xué)校特點(diǎn)、專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)及要求進(jìn)行,取得了一定的成效,值得我們借鑒。如何將OSCE的評(píng)價(jià)及教學(xué)功能有機(jī)結(jié)合,形成一個(gè)“教學(xué)—評(píng)價(jià)—反饋—教學(xué)改進(jìn)—評(píng)價(jià)”良性循環(huán)也是我們進(jìn)一步研究的目標(biāo)。
3.2考站設(shè)計(jì)
經(jīng)典OSCE通常包括8~16個(gè)站點(diǎn),其設(shè)置和實(shí)施需要耗費(fèi)大量的人力、物力[5],但考生花費(fèi)高、所需時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、要求過(guò)高、推廣受阻礙。為了提高OSCE在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中的可行性,其站點(diǎn)數(shù)和考站內(nèi)容普遍有以下特點(diǎn):①減少考核的站點(diǎn)數(shù)和縮短每站點(diǎn)的考試時(shí)間:考站總數(shù)3~4個(gè),每站考核時(shí)間為5~30min不等。②每個(gè)考站都有其側(cè)重的考核內(nèi)容,例如:護(hù)理問(wèn)診考站側(cè)重問(wèn)診技巧和問(wèn)診內(nèi)容,護(hù)理體檢考站側(cè)重查體技能等。3.3標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)標(biāo)準(zhǔn)的OSCE考試通常采用SP,但SP要專人培訓(xùn)和發(fā)放工資,費(fèi)用很高[5],不利于在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中推廣和應(yīng)用。目前,學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化病人在各大高校實(shí)施的OSCE考核中應(yīng)用最廣泛,它能有效減少經(jīng)費(fèi)支出,有助于學(xué)生專業(yè)知識(shí)的提升,在組織招募、培訓(xùn)、教學(xué)中均顯示出較大優(yōu)勢(shì)。將編制好的病例及劇本發(fā)給具備入選條件的學(xué)生,在學(xué)生預(yù)習(xí)過(guò)病例后,安排其去相應(yīng)臨床科室見(jiàn)習(xí),進(jìn)一步熟悉所扮演病人的臨床表現(xiàn)。最后,經(jīng)過(guò)預(yù)演,考核,選擇符合條件的學(xué)生作為SSP參與研究[1]。
4小結(jié)
OSCE是新興的一種能夠客觀、全面評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生理論知識(shí)及臨床技能的考核模式,為我們帶來(lái)了改革護(hù)理教學(xué)和考核的新思路,做到教、考、用一體化[3]。通過(guò)設(shè)計(jì)各種考站,幫助學(xué)生整合所學(xué)知識(shí)和所需技能,提高相應(yīng)的職業(yè)能力,而這些能力正是現(xiàn)今內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中所欠缺并有待增強(qiáng)的方面。近年來(lái),我國(guó)開始有越來(lái)越多的護(hù)理院校積極引入OSCE考核模式,為護(hù)理學(xué)生在以后的臨床實(shí)踐中建立良好的溝通意識(shí)、管理協(xié)調(diào)能力和解決問(wèn)題的能力等方面會(huì)有所幫助。因此,進(jìn)一步完善OSCE考核模式,讓其應(yīng)用更為基礎(chǔ)化、廣泛化、更具護(hù)理學(xué)科特色,是內(nèi)科護(hù)理學(xué)科需要努力的方向[9]。
參考文獻(xiàn)
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篇7
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
一、培訓(xùn)目的
1、重點(diǎn)培訓(xùn)解決本??平M手術(shù)中的疑難、緊急問(wèn)題。
2、擁有組織、協(xié)調(diào)危重患者搶救工作的能力。
3、制定專科手術(shù)突發(fā)事件處理的工作流程并評(píng)價(jià)實(shí)施效果。
4、能根據(jù)手術(shù)發(fā)展不斷改進(jìn)和完善技術(shù)內(nèi)涵、技術(shù)流程,滿足手術(shù)配合需要。
5、擔(dān)本專科組輪訓(xùn)護(hù)士、進(jìn)修生、ʵϰ學(xué)生的培訓(xùn)帶教工作。
6、對(duì)手術(shù)室發(fā)生的差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定,并提出防范措施。
7.負(fù)責(zé)各??苾x器的正常使用和維修指導(dǎo)。
二、培訓(xùn)方式
參加院內(nèi)外相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。
三、具體實(shí)施
1、嚴(yán)格履行并完成崗位職責(zé)要求。
2、指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理工作。有預(yù)見(jiàn)性并指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士采取護(hù)理措施、保證病人安全。
3、全面了解國(guó)內(nèi)外本專業(yè)護(hù)理的新理論、新技術(shù)。
考核:對(duì)本級(jí)別護(hù)士,每年考核1次。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)的目的:根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求,對(duì)培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合神經(jīng)
內(nèi)科??铺攸c(diǎn),而制定個(gè)性化的指導(dǎo)計(jì)劃。
培訓(xùn)人員:針對(duì)院校畢業(yè)未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士
培訓(xùn)時(shí)間:三個(gè)月
第一階段(第1個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:規(guī)范護(hù)士禮儀、著裝,了解科室規(guī)章制度,熟悉科室環(huán)境及物品的放置:治療室、辦公室、庫(kù)房及病房設(shè)置及布局。第二周:熟悉、了解護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)
第三周:熟悉和基本掌握工作流程,及其醫(yī)院各職能部門的工作地點(diǎn)。
第四周:熟悉和基本掌握各項(xiàng)化驗(yàn)及檢查的流程及注意事項(xiàng)。措施:
1、實(shí)行一對(duì)一帶教,在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下進(jìn)行,規(guī)范護(hù)士禮儀,具體指導(dǎo)做好示范,嚴(yán)格訓(xùn)練。
2、學(xué)習(xí)相關(guān)查對(duì)制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導(dǎo)老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核:
1、考核護(hù)士職業(yè)禮儀規(guī)范的要求。
2、考核輔助護(hù)士的職責(zé)。
第二階段(第2個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:在指導(dǎo)老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領(lǐng)取物資、送檢標(biāo)本,取送物品等工作。
第二周:基本掌握護(hù)理規(guī)章制度(護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度)第三周:能夠協(xié)助護(hù)士做好病人的安全管理。
第四周:在帶教老師的指導(dǎo)下,能配合醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查,培養(yǎng)其應(yīng)變能力及獨(dú)立工作能力。
措施:
1、對(duì)其進(jìn)行相對(duì)獨(dú)立的排班,在指導(dǎo)老師放手不放眼的指導(dǎo)下,給其獨(dú)立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助護(hù)士完成病房晨晚間護(hù)理,了解科室常見(jiàn)疾病的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理流程。
3、及時(shí)檢查科室備用物資情況,給予及時(shí)補(bǔ)充,做好后勤保障工作,做好本病房被服管理及交換。
4、對(duì)于不完善及錯(cuò)誤的地方帶教老師給予及時(shí)正確的指導(dǎo)??己耍?/p>
1、考核護(hù)理查對(duì)制度、消毒隔離制度。
2、輔助護(hù)士工作流程。
第三階段(第3個(gè)月)
目標(biāo):
第一周:能夠獨(dú)立完成患者陪檢、標(biāo)本送取及物資的補(bǔ)給。第二周:能夠協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。
第三周:全部完成相應(yīng)規(guī)章制度,能將規(guī)章制度與臨床工作有機(jī)結(jié)合。
第四周:經(jīng)過(guò)制度考核合格,進(jìn)入單獨(dú)值班。
措施:
1、工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,指導(dǎo)其做好病人的查對(duì)工作。
2、協(xié)助責(zé)任護(hù)士做好危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理,保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護(hù)士長(zhǎng)及各級(jí)護(hù)士交給的其他臨時(shí)性工作。4。隨時(shí)巡視病房,協(xié)助護(hù)士滿足患者需求
考核:
1、標(biāo)本的正確采集方法及注意事項(xiàng)。
2、??聘黜?xiàng)檢查的注意事項(xiàng)。
20xx年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃二:20xx年護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃(855字)
為保證新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作,遵守護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程,保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全,特制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
一、根據(jù)《簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院各級(jí)各類護(hù)理人員在職培訓(xùn)計(jì)劃》、《婦產(chǎn)科護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì)劃》制定本培訓(xùn)計(jì)劃。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
1、鞏固其專業(yè)思想,熟悉崗位職責(zé)與護(hù)理工作制度。
2、抓好三基(即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。
3、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù),熟悉專科護(hù)理理論、護(hù)理要求及護(hù)理技術(shù)。
4、掌握產(chǎn)科疾病的病情觀察要點(diǎn)。
5、掌握產(chǎn)科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應(yīng)。
三、培訓(xùn)師資與培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓(xùn)人員:所有新上崗護(hù)士
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、定期強(qiáng)化醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度、院內(nèi)感染管理要求、崗位職責(zé)、護(hù)理人員語(yǔ)言行為規(guī)范。
2、業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)
2.1熟悉產(chǎn)科危急重癥病人的護(hù)理常規(guī),護(hù)理基礎(chǔ)理論、??谱o(hù)理理論、護(hù)理新業(yè)務(wù)和新技術(shù)。
2.2掌握產(chǎn)科??萍膊∽o(hù)理常規(guī)。
2.3掌握產(chǎn)科一般護(hù)理常規(guī)。
2.4熟悉心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器使用。
2.5掌握產(chǎn)科常用藥品劑量及毒性反應(yīng);掌握護(hù)理文書書寫,能掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。
3、崗位培訓(xùn):入科后專人帶教進(jìn)行崗位培訓(xùn)。
五、培訓(xùn)措施
1、護(hù)士長(zhǎng)做好環(huán)境、規(guī)章制度與各類工作職責(zé)的介紹。
2、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)結(jié)合每個(gè)護(hù)士制定出具體培計(jì)劃。
3、鼓勵(lì)自學(xué)、鼓勵(lì)參加各類護(hù)理大專學(xué)歷學(xué)習(xí)。
4、由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。
5、督促參加醫(yī)院組織的各種繼續(xù)教育活動(dòng)。
6、督促參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和護(hù)理病例討論。
7、每季度進(jìn)行技術(shù)操作考核、理論考試、院內(nèi)感染知識(shí)考核。
8、培訓(xùn)期間,定期召開新護(hù)士座談會(huì),了解其生活及工作狀態(tài)。
六、考核評(píng)價(jià)
1、培訓(xùn)結(jié)束后每個(gè)人必須參加理論考試和操作考核,不合格者限期培訓(xùn),直至合格才能獨(dú)立上崗。
2、培訓(xùn)結(jié)束后,寫出培訓(xùn)小結(jié)并承諾是否服從科室工作安排,能否做到以工作為重,是否有獨(dú)立上崗的信心和能力。
3、科室按期進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃
培訓(xùn)目的:
鞏固和提高學(xué)校中獲得的ҽѧ知識(shí),使新同志能夠熟悉病區(qū)環(huán)境及各項(xiàng)規(guī)章制度和各班次的工作職責(zé);熟練掌握心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的基本理論、基本知識(shí)、基本技能,使理論知識(shí)進(jìn)一步聯(lián)系實(shí)際;逐步掌握心內(nèi)科專科護(hù)理知識(shí),能獨(dú)立完成心內(nèi)科常用的護(hù)理技術(shù)操作;具有護(hù)理書寫能力,適應(yīng)護(hù)士的角色,培養(yǎng)獨(dú)立工作能力。
培訓(xùn)內(nèi)容:
第一月
1、熟悉病區(qū)環(huán)境,病房設(shè)置,了解病區(qū)一般工作狀況
2、了解本病區(qū)各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區(qū)各種規(guī)章制度,各項(xiàng)護(hù)理制度。
第二月
1、了解本病區(qū)各班次的工作職責(zé),能獨(dú)立完成輔班工作
2、了解心內(nèi)科疾病的臨床特點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)
3、在老師指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估
第三月
1、在老師指導(dǎo)下能獨(dú)立完成新病人護(hù)理病歷的書寫
2、能主動(dòng)與病人進(jìn)行良好的護(hù)患溝通,獨(dú)立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導(dǎo)下掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀的操作,并能說(shuō)出操作程序、注意事項(xiàng)。
第四月
1、掌握本??瞥R?jiàn)疾病(如心功能不全,心絞痛,心肌梗塞)的病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)。
2、在老師指導(dǎo)下對(duì)心功能不全,心絞痛,心肌梗塞列出護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理目標(biāo)和措施,并完成護(hù)理措施的落實(shí)。
3、熟悉本??瞥S脫尵人幦绨⒗鳎喟桶?,西地蘭,異丙腎上腺素,利多卡因,腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負(fù)壓吸引器、簡(jiǎn)易呼吸氣囊)的應(yīng)用。
4、在老師指導(dǎo)下熟悉并進(jìn)行各種心內(nèi)科檢查前的準(zhǔn)備和護(hù)理,包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查,人工心臟起搏器安裝術(shù)及心血管介入診療前后的護(hù)理。
5、熟練掌握吸氧、無(wú)菌技術(shù)、輸液等七項(xiàng)技能操作
6、熟悉本??瞥R?jiàn)的應(yīng)急處理
第一季度
鞏固第一月要求內(nèi)容,講解常見(jiàn)心律失常及心電圖的基本知識(shí)
考核:??谱o(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)規(guī)章制度
第二季度
能正確運(yùn)用護(hù)理程序開展整體護(hù)理,在責(zé)任組長(zhǎng)的指導(dǎo)下完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)
考核:常見(jiàn)心律失常的急救、護(hù)理常規(guī)及健康宣教
第三季度
掌握??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法
考核:出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護(hù)理。
第四季度
能勝任并獨(dú)立完成責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé),熟悉其它各班次的工作職責(zé)(如主班、7-3班、夜班等)
考核:??茟?yīng)急內(nèi)容及處理方法、七項(xiàng)基本技能操作
每季度參加科室的??评碚摵妥o(hù)理操作考試
培訓(xùn)目標(biāo):
1、掌握護(hù)理核心制度、本科室相關(guān)制度及工作流程
2、掌握心內(nèi)科安全標(biāo)識(shí)
3、能規(guī)范執(zhí)行科室專科技能操作:除顫儀、CCU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、低分子肝素注射技術(shù)
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計(jì)算方法
6、能使用科室常用儀器:心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動(dòng)負(fù)壓吸痰器、除顫儀及呼吸機(jī)。
7、掌握循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)
8、掌握心血管內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療原則、護(hù)理常規(guī)
9、心臟介入手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理
10、熟悉心血管科常見(jiàn)病種的病情觀察要點(diǎn)
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項(xiàng)
12、掌握急救技術(shù):心肺復(fù)蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫(yī)生的搶救:心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內(nèi)科常用檢驗(yàn)標(biāo)本的采集方法
15、能完成心內(nèi)科護(hù)理文件的書寫
16、按照層級(jí)進(jìn)行查房
篇8
[關(guān)鍵詞]PDCA管理循環(huán)模式:社區(qū)護(hù)理管理
隨著社會(huì)的進(jìn)步和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人口老齡化問(wèn)題日益突出,醫(yī)療費(fèi)用的不斷增長(zhǎng),健康保健已面臨著新的挑戰(zhàn),社區(qū)護(hù)理已成為中國(guó)衛(wèi)生保健的發(fā)展趨勢(shì)。在國(guó)外等發(fā)達(dá)國(guó)家,社區(qū)護(hù)理已發(fā)展得較為完善,而在我國(guó)社區(qū)護(hù)理起步較晚,雖然有了較好的開局,也顯示了其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),但由于多種因素的干擾,發(fā)展較緩慢。為了適應(yīng)2000年人人享受衛(wèi)生保健的戰(zhàn)略目標(biāo),護(hù)理工作必須拓展業(yè)務(wù),其服務(wù)必須跨出醫(yī)院,邁向社會(huì),步入家庭。PDCA循環(huán)包括計(jì)劃(plm)、實(shí)施(Do)、檢查(check)、處理(Ac-tion),由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明于1954年根據(jù)信息反饋原理提出,并廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系,又稱戴明循環(huán)。川。社區(qū)護(hù)理質(zhì)量的高低,社區(qū)護(hù)士素質(zhì)的高低均與社區(qū)護(hù)理管理工作有著密切的聯(lián)系。
隨著我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作的發(fā)展和深化,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理管理勢(shì)在必行。社區(qū)護(hù)理管理(community nursing man-agement)是護(hù)理管理者行使職權(quán),促進(jìn)社區(qū)護(hù)理工作者在社區(qū)護(hù)理工作服務(wù)中遵循科學(xué)發(fā)展規(guī)律,做到有章可循、制度與流程健全,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的管理過(guò)程。我院由二級(jí)醫(yī)療單位轉(zhuǎn)制成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)護(hù)理也從單純醫(yī)院專科護(hù)理轉(zhuǎn)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育六位一體化”的服務(wù),我院開展社區(qū)護(hù)理,覆蓋7.9平方公里,為轄區(qū)14萬(wàn)居民健康服務(wù),合理運(yùn)用管理循環(huán)模式(PDCA管理循環(huán)模式)于社區(qū)護(hù)理管理工作。在社區(qū)護(hù)理管理實(shí)踐中,根據(jù)社區(qū)發(fā)展的需要,針對(duì)護(hù)理存在問(wèn)題,采取相應(yīng)護(hù)理管理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
1制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃,建立管理制度,明確護(hù)理目標(biāo)
根據(jù)院部下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo),針對(duì)自己護(hù)理存在的問(wèn)題,制定切實(shí)可行的社區(qū)護(hù)理計(jì)劃、質(zhì)控檢查計(jì)劃、健康教育計(jì)劃、繼續(xù)教育計(jì)劃等,明確提出各項(xiàng)工作要求。建立健全各項(xiàng)管理制度、建立質(zhì)量管理體系、建立工作流程、制定常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理常規(guī)、社區(qū)護(hù)理操作規(guī)程、制定社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)。在工作中不斷探索、拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,完善各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理工作流程。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),轉(zhuǎn)變思想觀念,明確護(hù)理目標(biāo),提高護(hù)理質(zhì)量安全,減少護(hù)理糾紛和缺陷。
2根據(jù)護(hù)理計(jì)劃,安全實(shí)施護(hù)理關(guān)鍵流程管理
2.1人力資源的管理
我院有一支由護(hù)理部、社區(qū)服務(wù)科、家庭病床、綜合病房和社區(qū)服務(wù)站護(hù)理骨干組成的社區(qū)護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)。由于社區(qū)護(hù)理具有駐地分散、工作獨(dú)立、面對(duì)人群廣泛等特點(diǎn),護(hù)理人員要求具備高度責(zé)任心,崇高的敬業(yè)精神,符合社區(qū)護(hù)理管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》中明確規(guī)定的社區(qū)護(hù)士任職條件,并具有一定的社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)和交流能力。加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人員的培訓(xùn),注重社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)。如國(guó)家衛(wèi)生行政部門出資對(duì)社區(qū)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范化培訓(xùn)等:組織護(hù)士參加繼續(xù)教育:組織學(xué)習(xí)全科護(hù)理理論,增加社區(qū)知識(shí)、中醫(yī)藥知識(shí)、康復(fù)技能的培訓(xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測(cè)、管理知識(shí):組織政治學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變思想觀念,進(jìn)行護(hù)理職業(yè)道德教育,培養(yǎng)護(hù)士樹立團(tuán)隊(duì)精神:強(qiáng)化學(xué)習(xí)社區(qū)信息化管理流程:通過(guò)學(xué)習(xí),加強(qiáng)研究,拓寬社區(qū)護(hù)理的服務(wù)項(xiàng)目,走出醫(yī)院,走進(jìn)社會(huì),步入家庭,發(fā)展我們的社區(qū)護(hù)理事業(yè)。
2.2護(hù)理質(zhì)量的管理
社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院??谱o(hù)理有很多相同之處,如注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿、灌腸等各種治療:及在工作中認(rèn)真按照工作流程規(guī)范護(hù)理操作,有效的避免護(hù)理缺陷。社區(qū)護(hù)理與醫(yī)院??谱o(hù)理也有很多不同之處,如做好心理護(hù)理、衛(wèi)生保健宣傳、建立健康檔案;做好家庭訪視,以家庭為單位對(duì)病人進(jìn)行健康管理、治療和護(hù)理,為社區(qū)居民提供便捷服務(wù):實(shí)行優(yōu)生優(yōu)育,開展婦幼保?。哼M(jìn)行預(yù)防接種,預(yù)防傳染病的發(fā)生:社區(qū)老人常見(jiàn)健康問(wèn)題及護(hù)理對(duì)策等等,都需要我們社區(qū)護(hù)士去掌握和指導(dǎo)。在做每一項(xiàng)護(hù)理操作前后實(shí)行患者告知,根據(jù)實(shí)際情況我們先后完善了想者輸液須知》、《家庭護(hù)理、輸液協(xié)議書》在知情同意書和護(hù)理記錄單上護(hù)士及家屬雙簽字等,保證了護(hù)理工作順利進(jìn)行,也降低護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性,也保證了護(hù)士的合法權(quán)益。
3定期檢查,確保護(hù)理質(zhì)量
3.1護(hù)理安全質(zhì)量檢查
社區(qū)質(zhì)控工作在護(hù)理部的監(jiān)督管理下,將護(hù)理工作制成表格進(jìn)行量化并制定考核標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理質(zhì)量檢查時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)研討并采取措施解決,根據(jù)制度實(shí)施,做到獎(jiǎng)罰分明。
3.2護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量檢查
社區(qū)以《科護(hù)士護(hù)理操作規(guī)程》為標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核:定期進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)考試,不斷提高和鞏固業(yè)務(wù)知識(shí)和專業(yè)技能。
3.3護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查
定期到社區(qū)進(jìn)行患者滿意度調(diào)查和了解居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,一是考核社區(qū)護(hù)理質(zhì)量,二是不斷拓展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,完善社區(qū)護(hù)理工作,以最大限度地滿足于社區(qū)居民的需求。
4隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)處理解決
在檢查過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題,查找原因,及時(shí)反饋,制定改進(jìn)目標(biāo),完善各項(xiàng)護(hù)理制度,完善質(zhì)量安全檢查機(jī)制,增進(jìn)下一次循環(huán)活動(dòng),為社區(qū)護(hù)理服務(wù)的健康和可持續(xù)性發(fā)展提供質(zhì)量保證。
篇9
嚴(yán)格落實(shí)核心制度,在每月一輪的實(shí)習(xí)中,凡進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生,均學(xué)制度,不定期提問(wèn),出科進(jìn)行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。以下小編為大家整理的醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告資料,提供參考,歡迎你的閱讀。
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告一
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
你們好!
在過(guò)去一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和主動(dòng)用心的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在踏實(shí)地學(xué)習(xí)與醫(yī)療護(hù)理工作中,感謝大家對(duì)我的信任。感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定?,F(xiàn)將我在20__年的工作向大家做一個(gè)匯報(bào):
一、思想道德方面
尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。遵紀(jì)守法,愛(ài)崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的職責(zé)感和事業(yè)心,用心主動(dòng)地學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過(guò)程中,服從命令,聽眾指揮,規(guī)范操作。嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,用心參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)
二、專業(yè)知識(shí)、工作潛力方面
從上任的那一天起,我就深深意識(shí)到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。透過(guò)將近幾年來(lái)的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到了一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)。本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),用心圓滿的完成了以下本職工作:
1、做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
2、認(rèn)真接待每一位病人,能夠做到換位思考。
3、在醫(yī)療文書的書寫過(guò)程中做到認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正。認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫要求,規(guī)范書寫護(hù)理記錄單,危重護(hù)理記錄單等。
護(hù)理工作是一項(xiàng)比較繁瑣,但又要求細(xì)心、耐心的工作。因此對(duì)于自己的工作要高要求、嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),每次走進(jìn)病房,我都利用有限的時(shí)間鼓勵(lì)產(chǎn)婦,耐心的幫他們了解產(chǎn)程經(jīng)過(guò),建立信心。堅(jiān)持每日督查護(hù)理、助產(chǎn)工作落實(shí)狀況,為提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次業(yè)務(wù)查房,為了了解病人對(duì)護(hù)理工作是否滿意,每月組織一次公休座談。
三、在學(xué)習(xí)和生活方面
我將努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)和技能,做到理論聯(lián)系實(shí)際。除專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,我還要注意拓展自己的知識(shí)面,提高自身的思想文化素質(zhì)。在生活上持以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和良好的作風(fēng)。在工作中,嚴(yán)于律己,誠(chéng)實(shí)守信、樂(lè)于助人、團(tuán)結(jié)互助,使科室同志高高興興的來(lái)上班,開開心心的回家去。
20__年是不平凡的一年,在這一年中我們經(jīng)歷了很多,有快樂(lè)、有傷悲、有遺憾等等。一年中,在我和主任共同努力及全科人員用心配合下,基本完成醫(yī)院下達(dá)的任務(wù)。我們共理解入院病人3059人。其中平產(chǎn)1708例、手術(shù)1188例、婦科手術(shù)19例,全年科室總收入約三百余萬(wàn)元。當(dāng)然今年的收入與去年相比是有所下滑的,在平時(shí)工作中也有很多不足,我們也在努力的查找不足,力爭(zhēng)在短時(shí)間內(nèi)有所改善。
今后的目標(biāo):如果我有幸在20__年繼續(xù)得到大家的信任,那么在今后的工作中,我將加倍努力工作,努力在科室護(hù)理隊(duì)伍中:以身作則,起表率作用。
最后,我再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我工作和生活中的關(guān)心,感謝每一位和我共事的同事,感謝大家對(duì)我的信任和善待。
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告二
時(shí)光流逝,去年的“三甲復(fù)審”、“臨床護(hù)理重點(diǎn)??平ㄔO(shè)”還歷歷在目,轉(zhuǎn)眼20__年也即將畫上圓滿的句號(hào)。
在這一年的工作中,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作的支持與肯定,感謝科室各位醫(yī)生和護(hù)理姐妹們的團(tuán)結(jié)協(xié)作及信任?;仡?0__年年初的綜合目標(biāo)管理責(zé)任書,將近年底,卻稍感遺憾,工作中因?yàn)榇蠹业姆泵拔业氖韬鲋率乖诳蒲泄ぷ髦袥](méi)有完成工作,希望在明年的工作中能夠繼續(xù)努力,主要從創(chuàng)建青年文明號(hào),改變培訓(xùn)方式,改革責(zé)任制整體護(hù)理及醫(yī)護(hù)一體化工作模式等多方面基本完成了各項(xiàng)工作?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、深化核心制度,提高護(hù)理安全質(zhì)量
1、核心制度貫徹
護(hù)士工作的每一項(xiàng),只有把核心制度融會(huì)貫通,在臨床中才會(huì)杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,尤其科室年輕護(hù)士較多,且在今年的護(hù)理管理中,實(shí)行能級(jí)管理,我科零級(jí)、一級(jí)、二級(jí)護(hù)士較多,故對(duì)二級(jí)以下年輕護(hù)士重點(diǎn)培訓(xùn)核心制度,定期組織學(xué)習(xí),晨會(huì)提問(wèn),防患于未然。
2、核心制度的落實(shí)
(1)主班與治療班每天下午對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì),小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)第二日靜滴液體,每周護(hù)士長(zhǎng)周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問(wèn)題。
(2)規(guī)范診療本、長(zhǎng)期及臨時(shí)輸液卡格式,字跡清晰,顏色一致。
(3)每天嚴(yán)格交接班,尤其對(duì)絕對(duì)臥床患者,定時(shí)翻身拍背,做好皮膚管理,降低并發(fā)癥的發(fā)生,在今年的護(hù)理工作中,全年無(wú)壓瘡、墜床、導(dǎo)管脫落,有2例輸血反應(yīng),2例輸液反應(yīng),1例過(guò)敏反應(yīng),均健康出院。
3、分管病歷的責(zé)任護(hù)士不定期檢查護(hù)理文件的書寫情況,建立溫馨留言本,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題,進(jìn)行留言,督促年輕護(hù)士成長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)每周不定時(shí)檢查,保障病歷的準(zhǔn)確性。
4、按照醫(yī)院規(guī)定,科室病歷在病人出院后3天送至病案室,由于骨科醫(yī)生忙于手術(shù),建立出院病人登記本,督促、監(jiān)督、檢查病歷的時(shí)效性。
5、對(duì)科室實(shí)習(xí)的護(hù)生嚴(yán)格帶教,嚴(yán)格落實(shí)核心制度,在每月一輪的實(shí)習(xí)中,凡進(jìn)入我科實(shí)習(xí)的護(hù)生,均學(xué)制度,不定期提問(wèn),出科進(jìn)行理論及操作考試,最后做好放手不放眼的帶教模式。
二、改革工作模式,提高護(hù)士積極性
1、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的號(hào)召及帶領(lǐng)下,我科在20__年初實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理排班模式,根據(jù)白天責(zé)任護(hù)士的人數(shù)進(jìn)行病房分管,即1名責(zé)任護(hù)士分管8—12個(gè)病人,實(shí)行整體護(hù)理,做好8小時(shí)在崗,24小時(shí)照顧的連續(xù)護(hù)理。
2、我科醫(yī)生每天早晨查完房后便需到手術(shù)室做手術(shù),與病人接觸時(shí)間較短,溝通較少,而責(zé)任護(hù)士每天與病人接觸,對(duì)病人病情變化、藥物反應(yīng)、治療以及病人的心理變化了解最清楚,為了更好的促進(jìn)病人康復(fù),增加病床周轉(zhuǎn),提高病床使用率,在責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)行了醫(yī)護(hù)一體化醫(yī)護(hù)合作模式,即在查房、病歷討論、全院會(huì)診、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中時(shí)刻與醫(yī)生一起查房、一起學(xué)習(xí),使病人得到更加高質(zhì)高效的治療,提高了醫(yī)護(hù)及患者滿意度。
3、改革排班模式,實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式后,將責(zé)任護(hù)士分管病房納入排班中,運(yùn)用英文的Day(D)和Night(N)進(jìn)行排班的整改,讓大家知道每天分管病房的情況,從而更好的護(hù)理病人。
4、運(yùn)用品管圈管理方法提升護(hù)理管理質(zhì)量,目前科室開展品管圈兩項(xiàng),都在進(jìn)行中,一項(xiàng)是“提高術(shù)后傷口引流量準(zhǔn)確率”,一項(xiàng)是“提高骨科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)效果”的品管圈。通過(guò)開展品管圈,賦予圈長(zhǎng)、圈員一定的權(quán)利,鼓勵(lì)大家勇于創(chuàng)新,勇于探索,起到了良好的帶頭作用。
三、轉(zhuǎn)變培訓(xùn)方式,深化繼續(xù)教育,提升整體素質(zhì)
1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)形式為了提高科室護(hù)士科研能力,在20__年12月的護(hù)理科務(wù)會(huì)上,讓各位護(hù)理姐妹翻閱核心期刊論著,打印為電子版并做成幻燈,在學(xué)習(xí)之前會(huì)遇到很多科研問(wèn)題,20__年每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中一一解答,目前科室人員基本了解科研論文的格式并主動(dòng)提問(wèn)科研意向。
2、護(hù)理操作在以往的工作中忽略了操作的重要性,每次考核中總是存在很多問(wèn)題,從20__年9月開始,科室在每周三下午14:00組織操作演示,尤其對(duì)2級(jí)以下護(hù)士及實(shí)習(xí)學(xué)生,規(guī)范大家操作流程,提高操作技能,學(xué)習(xí)中不斷進(jìn)步。
3、理論學(xué)習(xí)晨會(huì)時(shí)間共同學(xué)習(xí)理論知識(shí),涵蓋月重點(diǎn)掌握內(nèi)容,醫(yī)院發(fā)展時(shí)勢(shì)動(dòng)態(tài),核心制度等,且在今年醫(yī)院組織的多次理論考試及院區(qū)組織的核心制度考試中,我科護(hù)士考試合格率100%。
4、繼續(xù)教育俗話說(shuō)“活到老,學(xué)到老”,醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問(wèn),需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí),才能夠提高自身綜合素質(zhì),在改革學(xué)分制后,年初為科室護(hù)理姐妹制定目標(biāo),大家利用自己閑暇時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí),提升自身素質(zhì),且在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)及院區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我有幸被醫(yī)院安排去__大學(xué)__醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),通過(guò)三個(gè)月的學(xué)習(xí)使我開拓了視野,改變了護(hù)理管理理念,提升了自身業(yè)務(wù)能力,得到了良好的啟發(fā)。
5、護(hù)理科研通過(guò)改變培訓(xùn)模式,使各位護(hù)理人員對(duì)科研有了一定的了解及認(rèn)識(shí),目前科室已有1—2名護(hù)士有意向往科研方向發(fā)展,故在明年的護(hù)理工作中,我科的科研能力及科研數(shù)量應(yīng)該會(huì)有所增長(zhǎng),爭(zhēng)取在明年的工作中帶領(lǐng)大家發(fā)表文章,完成立項(xiàng)工作。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升患者滿意度
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我科在年初成功申報(bào)了“衛(wèi)生廳青年文明號(hào)”,這離不開科室所有人的共同努力,自從開展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)以來(lái),我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作也得到了大力發(fā)展,創(chuàng)新服務(wù)方法,改善服務(wù)環(huán)境、提供便民服務(wù)。
圍繞“以病人為中心”,形成急病人所急,想病人所想,幫病人之所需,解病人之所難,體現(xiàn)了“以人為本,服務(wù)至上”的服務(wù)理念。
2、今年的病人中以四肢外傷、椎體疾病及骨質(zhì)疏松疾病為首,對(duì)疼痛及臥床皮膚管理尤為棘手,大家齊心協(xié)力,共同做好臥床患者的各項(xiàng)護(hù)理,減輕患者疼痛,提高康復(fù)效果,為病人提供舒適環(huán)境,在今年的截癱患者護(hù)理中,我科成功治愈一例院外截癱壓瘡一月的患者,得到了病人及家屬的好評(píng),目前科室截癱患者無(wú)一人發(fā)生臥床并發(fā)癥。
五、科室明年工作計(jì)劃
1、組建科研團(tuán)隊(duì),完成科研立項(xiàng),撰寫科研論文;
2、希望能夠選派或安排科室護(hù)理人員出去進(jìn)修學(xué)習(xí);
3、繼續(xù)做好品管圈工作,將此管理方法持之以恒運(yùn)用的骨科病房的管理中,提升護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理安全。
4、做好能級(jí)護(hù)理工作量的分配及培訓(xùn)工作;
5、量化績(jī)效考核,做到多得多勞。
6、強(qiáng)化責(zé)任制整體護(hù)理,對(duì)病人康復(fù)鍛煉工作做到親力親為。
在辛勤的工作中,20__年已盡年底,在完成護(hù)理綜合目標(biāo)的同時(shí),我們本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來(lái)了生活上的福音,全年科室無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
希望在新的一年里,我們繼續(xù)攜手,團(tuán)結(jié)一致,踏實(shí)敬業(yè),在圓滿完成工作的同時(shí),大力開展科研工作,組建科研團(tuán)隊(duì),灌輸科研意識(shí),使骨二科護(hù)理人員不僅在工作中表現(xiàn)一流,在科研立項(xiàng)及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時(shí)俱進(jìn),走在醫(yī)院的前列,為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)!
醫(yī)院骨科職員工作述職報(bào)告三
20__年,醫(yī)院開展了“醫(yī)療質(zhì)量提升年”,“溫馨服務(wù)年”活動(dòng),護(hù)理部開展了“五常法管理”和“護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”活動(dòng),我科全體護(hù)理人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,進(jìn)一步強(qiáng)化“三好一滿意”活動(dòng),較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,基本完成了20__年護(hù)理計(jì)劃,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保醫(yī)療安全,明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士分工明確,各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象
2、堅(jiān)持查對(duì)制度:
(1)醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,危重病人重點(diǎn)交接,預(yù)防(20__年衛(wèi)生局黨委書記述職報(bào)告)了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高科室管理水平
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),成立科室質(zhì)量管理小組,每月
對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、總結(jié),不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,重視檢查結(jié)果。
3、根據(jù)科室制定的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,每月工作小結(jié),根據(jù)出現(xiàn)的共性問(wèn)題分析原因,制定整改措施落實(shí)到位,以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),便于次月更好開展工作。
4、每月召開科室護(hù)士會(huì)議,傳達(dá)護(hù)理部會(huì)議精神,按要求進(jìn)行學(xué)習(xí),按時(shí)安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)。.
5、護(hù)士長(zhǎng)深人病房,跟班檢查,對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì),針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò),分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè).
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在100%,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施。
3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每月對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和護(hù)理技能操作培訓(xùn),并組織理論考試,培訓(xùn)率達(dá)100%。
2、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并鼓勵(lì)年輕護(hù)士自學(xué),一年來(lái),年輕護(hù)士全部參加了成教考試,以提高專業(yè)知識(shí)。
3、科室每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)”舉行了護(hù)理理論和技術(shù)操作比賽,我科參加比賽的三名護(hù)士全部獲獎(jiǎng),取得了一個(gè)二等獎(jiǎng)和兩個(gè)三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
5、11月下旬,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了穿脫隔離衣護(hù)理技術(shù)操作考核,全科護(hù)士經(jīng)過(guò)平時(shí)認(rèn)真主動(dòng)的練習(xí),考核時(shí)動(dòng)作利落規(guī)范,操作熟練,取得了優(yōu)良的成績(jī),得到了監(jiān)考老師的好評(píng)。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、每月護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強(qiáng)了科室院內(nèi)感染管理,
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、科室堅(jiān)持每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,每?jī)芍軐?duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,每半年對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄。.
4、一次性用品使用后均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查,堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一濕掃。
5、治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:500含氯消毒劑)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:500含氯消毒劑),出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
篇10
對(duì)一段時(shí)間的工作進(jìn)行總結(jié)是為了肯定成績(jī),找出問(wèn)題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高認(rèn)識(shí),明確方向,以便進(jìn)一步做好工作。下面就讓小編帶你去看看護(hù)理工作技術(shù)總結(jié)報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
護(hù)理工作技術(shù)報(bào)告120____年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院中心工作,以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)為契機(jī),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,緊緊圍繞“改革護(hù)理模式,履行護(hù)理職責(zé),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理水平”的工作重點(diǎn),不斷提升護(hù)理服務(wù)水平,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,努力開展工作?,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育,不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。
社會(huì)在發(fā)展,時(shí)代在進(jìn)步,只有不斷學(xué)習(xí)才能與時(shí)俱進(jìn),才能在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會(huì)到,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實(shí)的理論知識(shí)、嫻熟的操作技能,護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動(dòng)作用。
1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ),護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。
認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識(shí)、基本技能、基本操作及其他急救知識(shí)等。同時(shí)積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的提高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓(xùn)中,特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點(diǎn)學(xué)習(xí)和考核某項(xiàng)知識(shí)要點(diǎn),做到考與做不分離的做法,使考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵。
力爭(zhēng)使每個(gè)護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù),以老帶新,堅(jiān)持邊學(xué)邊實(shí)踐,做到一崗多能,形成個(gè)個(gè)愛(ài)學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動(dòng)配合,形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競(jìng)爭(zhēng)力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊(duì),增強(qiáng)了凝聚力,提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中,獲得操作比武3等獎(jiǎng)。全年共參加“三基”理論考試4次,科室一人獲得第二名的好成績(jī),合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺(jué)的學(xué)習(xí)文化知識(shí),報(bào)讀成人自考,續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),增強(qiáng)法律責(zé)任意識(shí)。
認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動(dòng)態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù),更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量?jī)身?xiàng)工作作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn),不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,對(duì)責(zé)任心差,書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。今年出院病歷份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%
3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn),提升人性化服務(wù)水平。
大方得體的行為能為患者帶來(lái)良好的心境??剖以诮M織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時(shí),要求護(hù)士舉止文雅,端莊大方,動(dòng)作輕巧,著裝整齊,與病人交往面帶微笑,態(tài)度和藹,使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分,護(hù)士主動(dòng)幫助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及時(shí)、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛,服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后,護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念,較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點(diǎn),主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過(guò)程中得到了較好的體現(xiàn)。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度,抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,針對(duì)問(wèn)題,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。
引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。2、堅(jiān)持查對(duì)制度。(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周總核對(duì)1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等),加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險(xiǎn)藥品管理,加強(qiáng)了操作時(shí)的細(xì)節(jié)管理。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。
根據(jù)科室特點(diǎn)對(duì)護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時(shí)間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升,對(duì)患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。
堅(jiān)持了每天對(duì)病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,一次性用品使用后及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促。對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時(shí)間中,在只有一個(gè)衛(wèi)生員的情況下,病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
三、發(fā)揮專科優(yōu)勢(shì),為兵服務(wù)不打折扣。
雖然醫(yī)院降格為臨床部,但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒(méi)有變。隨著新時(shí)期軍隊(duì)國(guó)防建設(shè)的需要,部隊(duì)外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重,官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?!安荒茏寫?zhàn)士們流血流汗又流淚”,三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下,把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到每一個(gè)住院戰(zhàn)士的身上。同時(shí),進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為軍人患者提供個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識(shí)水平的差異,幫助患者,緩解心理壓力,護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心,增加患者的信任,使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見(jiàn),軍人病房?jī)?nèi)設(shè)有意見(jiàn)本,患者有什么困難和意見(jiàn)、建議,寫在本子上,相互溝通,相互協(xié)調(diào),給予幫助和解決。,患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談,發(fā)表自己的看法,增進(jìn)了理解,護(hù)士能夠及時(shí)了解患者的不滿之處,盡快做出相應(yīng)改進(jìn),取得患者的信賴、理解和支持,滿足官兵需求。通過(guò)護(hù)理滿意度調(diào)查,針對(duì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,制定措施,全心全意為部隊(duì)官兵服務(wù)。
四、自查自糾找問(wèn)題,針對(duì)問(wèn)題找措施。
在提高護(hù)理技能和落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中,我科做了大量的工作,但離上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距,年內(nèi)找出存在的主要問(wèn)題是:
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位,專業(yè)技術(shù)不精湛,出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤,引起患者強(qiáng)烈不滿。
2、護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
4、健康教育工作不細(xì)致護(hù)士在工作中,只忙于完成各種治療、護(hù)理操作,忽視了對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致的健康指導(dǎo),認(rèn)為進(jìn)行過(guò)一次健康指導(dǎo)就算完成任務(wù),健康教育缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
20____年,我們?cè)诶^續(xù)抓好護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平的基礎(chǔ)上,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度。
特制定20____年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
二、對(duì)重點(diǎn)員工的管理:如實(shí)習(xí)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題,記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,主動(dòng)做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
五、以基礎(chǔ)理論知識(shí),??评碚撝R(shí),院內(nèi)感染知識(shí)為基礎(chǔ),加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
護(hù)理工作技術(shù)報(bào)告2時(shí)間流逝,很快的____年就這樣結(jié)束了,在____年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院?jiǎn)踢w新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時(shí)我們醫(yī)院護(hù)理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來(lái)不斷努力的成果!總結(jié)____年的工作,特寫出一下____年的工作年終總結(jié):
一、定期檢查考核,提高護(hù)理質(zhì)量
質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)各科室護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,重新制定了切實(shí)可行的檢查與考核細(xì)則,每月重點(diǎn)查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進(jìn)行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護(hù)士長(zhǎng)能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,周有安排,日有重點(diǎn),月底有小結(jié)。
在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)檢查,確保落實(shí)。護(hù)理部堅(jiān)持每周兩次護(hù)理質(zhì)量檢查,對(duì)于檢查中存在的不足之處進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。________________病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)理病歷。
在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點(diǎn)滴做起,全年安全達(dá)標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范國(guó),無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。
全年各科基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)到90%以上。健康教育覆蓋率達(dá)到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達(dá)到100%,全年無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過(guò)各種途徑查出,通過(guò)組織學(xué)習(xí)討論,落實(shí)改進(jìn)措施,將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。
二、加強(qiáng)思想教育營(yíng)造“務(wù)實(shí)高效,團(tuán)結(jié)奮進(jìn)”的工作氛圍
在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護(hù)理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進(jìn)行學(xué)習(xí),強(qiáng)化職工的法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來(lái),涌現(xiàn)出一大批先進(jìn)人物和典型事跡。____________兩位老護(hù)士長(zhǎng)能以自己的實(shí)際行動(dòng)和出色的工作來(lái)感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。________________一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實(shí)踐著一個(gè)白衣天使的誓言,深受病人好評(píng)。在年輕護(hù)士長(zhǎng)的隊(duì)伍中,____________等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強(qiáng)的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛(ài)心和強(qiáng)烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),成績(jī)是肯定的。門診服務(wù)臺(tái)的__________二位主管,工作嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度意識(shí)強(qiáng),她們把真誠(chéng)的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測(cè)血壓無(wú)數(shù),為病人提供簡(jiǎn)潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。
我們充分感受到護(hù)士們的溫情服務(wù),面對(duì)病人的恐慌,她們用微笑、提供一流的護(hù)理服務(wù)去緩解;面對(duì)病人的種種狀況她們用耐心去感化,對(duì)待搶救危重病人她們鎮(zhèn)靜的態(tài)度讓我們感動(dòng)、讓我們欣慰。
三、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通
為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,我院堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,通過(guò)方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。
提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)的理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),開展護(hù)理服務(wù),以尊重病人,服務(wù)于病人,順應(yīng)時(shí)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn),不斷改善服務(wù)措施。首先,責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時(shí)發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過(guò)、臥位、放置管道的注意點(diǎn)及撥管時(shí)間,安慰鼓勵(lì)病人,盡的努力解決病人的后顧之憂。第三,提供規(guī)范化服務(wù),做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中,用充滿人愛(ài)的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。
加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件,護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用,無(wú)形中督促了各科護(hù)士主動(dòng)去觀察病情,又增加了護(hù)患溝通??s短了護(hù)患之間的距離,有效地預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌,提倡就是“見(jiàn)什么人說(shuō)什么話”禁說(shuō)三句“忌語(yǔ)”“我不知道,我正忙著,等一會(huì)兒再說(shuō)”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語(yǔ)言技巧。使催款這個(gè)很敏感的話題,不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。
四、重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,社會(huì)的需求,人們觀念的改變,對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。一個(gè)合格的護(hù)士不僅需要技術(shù)精湛,動(dòng)作敏捷,富有同情心,護(hù)士的行為與盡職精神對(duì)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動(dòng)作用。因此,護(hù)理部重點(diǎn)從三個(gè)方面著手抓。
1、提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平:為了做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作,護(hù)理部每季度組織大課業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,遇有專家講學(xué),也積極組織大家旁聽,參學(xué)率98%。
護(hù)理部定期組織全院護(hù)理人員加強(qiáng)第四版"三基"理論學(xué)習(xí),全年組織三基理論考核二次,實(shí)行a、b卷兩場(chǎng),既保證了各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),又保證了考核質(zhì)量,全院護(hù)士考核合格率達(dá)100%。其中:__________=______等在三基考核中取得優(yōu)秀成績(jī)。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),注重操作技能的提高,根據(jù)工作計(jì)劃安排,操作考核始終貫穿于日常工作中。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng),由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腳_________________四位老師親自示教,不厭其煩,直到學(xué)員合格為止。其中,____________操作規(guī)范,考核中取得好的成績(jī)??己说膮⑴c率為100%,合格率為100%。
每季度進(jìn)行個(gè)案護(hù)理查房一次,健康教育宣教觀摩一次。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料,增加了她們的學(xué)習(xí)熱情。提高了她們的理論技術(shù)水平。
2、人才培養(yǎng):護(hù)理部嚴(yán)格抓好進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的安排、培訓(xùn)、考核及管理工作,各科室選派業(yè)務(wù)水平高的護(hù)理人員帶教,使實(shí)習(xí)人員圓滿地完成了任務(wù),如:____________等在專職帶教中受到實(shí)習(xí)同學(xué)的好評(píng)。
護(hù)理部還有計(jì)劃地選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)分別是:icu2人,外周靜脈置管2人,同時(shí)組織大部份護(hù)士長(zhǎng)到外地參觀考察,短期培訓(xùn),拓展她們的視野,學(xué)習(xí)結(jié)束后每人寫進(jìn)修小結(jié),或者學(xué)習(xí)心得,將好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)反饋,改進(jìn)我們工作,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目及時(shí)運(yùn)用臨床。
3、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平:11月份護(hù)理部分別在外科、內(nèi)科搞了急診病人入院處置現(xiàn)場(chǎng)觀摩,提高了??谱o(hù)理救治能力,張____院長(zhǎng)親自參加并給予高度評(píng)價(jià)。
護(hù)理部還組織人員對(duì)呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
五、強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)說(shuō)話實(shí)行量化管理
全年各科室累計(jì)共輸血2578人次,輸液90100人次,靜脈推注39042人次,各種注射46648人次,灌腸1878人次,口腔護(hù)理6380人次,導(dǎo)尿1993人次,吸氧3039人,心電監(jiān)護(hù)2476人次,褥瘡護(hù)理1368人次,會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)872例,為病人取藥896人次,換藥室換藥9200人。
____年的工作成績(jī)已經(jīng)成為過(guò)去時(shí),值得總結(jié),但是不值得回憶。在____年的工作中,我們一切都是從零開始,一切都是以我們的最基本工作開始。我們沒(méi)有壓力,也沒(méi)有思想上的包袱,我們只有做好自己工作的赤誠(chéng)之心,相信我們一定能夠在2017年的工作中做到!
護(hù)理工作技術(shù)報(bào)告3一、政治思想方面:
一切以病人的要求為中心,用以質(zhì)量為核心的護(hù)理理念去適應(yīng)新的問(wèn)題,以及社會(huì)發(fā)展的大趨勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、在業(yè)務(wù)方面:
在這一年里本人能自覺(jué)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對(duì)于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對(duì),牢記三基。
三、增強(qiáng)法律意識(shí)
認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意,這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),懂法、用法,依法保護(hù)自己。在這3年多的護(hù)理工作中,我的體會(huì)是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來(lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要性。
曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò):“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!蔽視?huì)用我的愛(ài)心耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)。
在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,我希望通過(guò)自己的努力獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。我覺(jué)得護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪,在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)理工作技術(shù)報(bào)告4工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
護(hù)理工作技術(shù)報(bào)告5在日常工作中,啟動(dòng)護(hù)士感悟工作責(zé)任,倡導(dǎo)有意注意調(diào)控負(fù)面情緒及工作壓力等營(yíng)造安全文化氛圍,不斷提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì),培養(yǎng)和影響護(hù)士對(duì)安全護(hù)理的信念和態(tài)度,以促使安全護(hù)理行為的養(yǎng)成,減少差錯(cuò)、事故的發(fā)生.
護(hù)理安全文化安全問(wèn)題雖然不是醫(yī)院工作中心,但它卻影響工作中心.醫(yī)療差錯(cuò)、事故不但造成患者及家屬的重大損失,而且使醫(yī)院在社會(huì)上信譽(yù)下降,患者的安全感喪失,在醫(yī)療過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員特別是護(hù)士,與患者交流接觸的機(jī)會(huì)最多,加之護(hù)理工作繁忙、瑣碎及操作重復(fù)性,因而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的機(jī)會(huì)多.如何營(yíng)造護(hù)理安全氛圍,盡量不出、少出護(hù)理差錯(cuò),一直是困擾護(hù)理管理者的重要問(wèn)題。
1 原因分析
(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、停留在打針、發(fā)藥、鋪床等護(hù)理操作,盡快把自己職責(zé)內(nèi)的事做完,盡早坐下休息或下班.
(2)年輕的護(hù)士來(lái)科時(shí)間不長(zhǎng),對(duì)專科操作程序或?qū)?浦R(shí)不熟.
(3)護(hù)理人員缺乏,護(hù)理質(zhì)量要求不斷提高,護(hù)理人員心理壓力不斷增加.
2 對(duì)策
(1)明確服務(wù)對(duì)象,感悟工作責(zé)任首先使每一位護(hù)士明確護(hù)理工作的對(duì)象,是只有一次生命的人,珍視重任,尊重人的健康權(quán)力和尊嚴(yán)是護(hù)士的天職,對(duì)護(hù)士而言在所實(shí)施的全部護(hù)理技術(shù)操作中,優(yōu)先考慮的應(yīng)是患者的安全,倡導(dǎo)精益求精、細(xì)致入微的工作態(tài)度,使每個(gè)護(hù)士能啟動(dòng)自我意識(shí),感悟工作責(zé)任和義務(wù),從身邊最熟悉的事入手,意識(shí)到自己的角色重關(guān)人命,從而營(yíng)造一個(gè)強(qiáng)烈的護(hù)理職業(yè)安全氛圍.
(2)樹立視質(zhì)量為生命的概念,確保護(hù)理安全建立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)護(hù)本,結(jié)合護(hù)士長(zhǎng)每天至少四下病房查房,每周按護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有計(jì)劃全面檢查,每周、每日對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié),急需解決的護(hù)理問(wèn)題,及時(shí)個(gè)人反饋、及時(shí)修整,對(duì)于思想松懈、明知故犯的護(hù)士絕不寬容.如一名護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)未戴口罩,被發(fā)現(xiàn),當(dāng)即給予嚴(yán)肅處理,扣發(fā)獎(jiǎng)金,并在科務(wù)會(huì)上進(jìn)行檢查,使每一位護(hù)士明確制度不違反,要時(shí)刻牢記自己的職責(zé),加強(qiáng)慎獨(dú)修養(yǎng),謹(jǐn)慎細(xì)微,為患者提供安全保證.
(3 )鼓勵(lì)護(hù)士間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,喚起有意注意注意是心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中,分為有意注意和無(wú)意注意.護(hù)士在工作時(shí)必須在有意注意的狀態(tài)下工作,才能保證聚精會(huì)神完成護(hù)理工作任務(wù),但有意注意時(shí)間久了,會(huì)使人疲勞,出現(xiàn)“視而不見(jiàn),見(jiàn)而不知然”的現(xiàn)象,造成差錯(cuò)事故.因此,鼓勵(lì)和培養(yǎng)護(hù)士間團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,倡導(dǎo)在繁忙工作中相互提醒,相互監(jiān)督,成立護(hù)理質(zhì)量檢查小組,將護(hù)理檢查分為護(hù)理文件、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理及環(huán)境管理、藥品管理四大內(nèi)容,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行書面及口頭總結(jié)匯報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,除差錯(cuò)其結(jié)果不與月終考核和獎(jiǎng)金掛鉤.
(4)倡導(dǎo)人文關(guān)懷,盡量減輕護(hù)士來(lái)自各方面的壓力如果一個(gè)人長(zhǎng)期處于壓抑的工作環(huán)境里,會(huì)使這個(gè)人的積極性和主動(dòng)性受到壓抑,會(huì)注意力不集中,反應(yīng)不準(zhǔn)確.因此,作為一個(gè)管理者,保有充分了解護(hù)士的氣質(zhì)和性格特點(diǎn),合理安排人力,用人之長(zhǎng),調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,發(fā)揮個(gè)人潛能,使每個(gè)護(hù)士在科室里工作感受到快樂(lè).如把“你辛苦了”、“謝謝”、“你做的好”、“繼續(xù)努力”等鼓勵(lì)和安慰的話掛在嘴邊,善于發(fā)現(xiàn)并肯定護(hù)士的優(yōu)點(diǎn),不足之處以個(gè)別提醒為主,少用當(dāng)眾批評(píng),盡量保護(hù)護(hù)士的自尊心,經(jīng)求護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn),對(duì)好的建議予以采用,并在例會(huì)上表?yè)P(yáng),使護(hù)士責(zé)任心、歸屬感、工作積極性及意識(shí)增強(qiáng),關(guān)心護(hù)士業(yè)務(wù)生活愛(ài)好,盡量在不違背原則情況下,對(duì)護(hù)士合理要求給予滿足.如周游、休假、共同營(yíng)造一個(gè)和諧、團(tuán)結(jié)友好的工作氛圍,減輕壓力及負(fù)面情緒,使差錯(cuò)事故發(fā)生減少.
(5)結(jié)合本科專業(yè)特點(diǎn),有計(jì)劃組織本科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高職業(yè)素質(zhì),才能確保護(hù)理安全的共識(shí)1~6個(gè)月,護(hù)士要求熟悉本科室規(guī)章制度,各班職責(zé)及操作流程,??谱o(hù)理常規(guī),對(duì)操作的掌握從掌握到熟練,做到規(guī)范、快捷、書寫護(hù)理病歷,培養(yǎng)敏銳觀察病情的能力以及重?;颊叩膿尵群蛻?yīng)急能力.6個(gè)月~2年的護(hù)士要求熟練運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理.對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理,熟悉掌握心肺腦復(fù)蘇的搶救程序,心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用等.2年以上的護(hù)士,要求能識(shí)別心內(nèi)科各種心律失常的心電圖,并安排相應(yīng)的護(hù)理查房,進(jìn)行??浦R(shí)強(qiáng)化、學(xué)習(xí),并鼓勵(lì)護(hù)士總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫論文.另鼓勵(lì)護(hù)士利用自修大?;虮究茖W(xué)習(xí),并在班次上給予適當(dāng)照顧,使護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士理論水平提高,樹立“有為才能有位”.
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