導(dǎo)語：如何才能寫好一篇社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】社區(qū)養(yǎng)老；模式；服務(wù)體系；專業(yè)化；志愿者

一、探索中的河北省新型社區(qū)養(yǎng)老模式

河北省作為人口大省，也是全國老齡化程度最高的省份之一。在人口老齡化背景下，如何解決老年人口養(yǎng)老保障問題迫在眉睫?！笆濉逼陂g，我省在推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方面的工作目標(biāo)為“到‘十二五’末，全省基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充，布局合理、規(guī)模適度、功能完善、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)新格局。力爭(zhēng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每千名老年人30張以上，3%的老年人實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，97%的老年人依托社區(qū)服務(wù)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老”。由此可見，由于家庭和人口結(jié)構(gòu)的變化，單純的家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這兩種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已無法滿足現(xiàn)代人的養(yǎng)老需要。在這種形勢(shì)下，絕大部分老人將依托社區(qū)服務(wù)而實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依”。據(jù)調(diào)查顯示，以城市社區(qū)管理“自治與服務(wù)”為宗旨，河北省各地社區(qū)在建立新型養(yǎng)老模式中已經(jīng)積累了一些經(jīng)驗(yàn)。例如滄州市運(yùn)河區(qū)由政府投資在轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)打造了15個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)；廊坊市的養(yǎng)老服務(wù)體系中覆蓋城市的主要有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站和老年公寓兩種服務(wù)模式；邯鄲市峰峰礦區(qū)義井鎮(zhèn)礦院社區(qū)實(shí)行社區(qū)志愿者鼓勵(lì)機(jī)制等。然而由于社區(qū)養(yǎng)老在我省仍處于起步和摸索階段，在建設(shè)健全社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中存在許多亟待解決的問題。

二、社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)建設(shè)中存在的突出問題

（1）認(rèn)識(shí)方面――觀念意識(shí)不到位，普及率較低。一方面，河北省居民在養(yǎng)老問題的認(rèn)識(shí)上普遍比較保守，大部分居民仍不了解社區(qū)養(yǎng)老為何物。由于家庭結(jié)構(gòu)的變化，依仗于社區(qū)服務(wù)的居家養(yǎng)老已經(jīng)成為今后養(yǎng)老的主要形式，然而當(dāng)小區(qū)工作人員上門進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的介紹時(shí)，老人們從觀念上還是沒辦法接受。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因是對(duì)這種模式缺乏理解。另一方面，面對(duì)我國人口老齡化的挑戰(zhàn)，一些職能部門和社區(qū)管理與服務(wù)部門對(duì)開展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后。沒有把社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)事業(yè)提高到反映一個(gè)社會(huì)文明進(jìn)步水平和提高人民生活質(zhì)量、保持社會(huì)穩(wěn)定的高度來認(rèn)識(shí)。企業(yè)（房地產(chǎn)商、物業(yè)公司等）在這方面投入不夠，服務(wù)意識(shí)較差。（2）設(shè)施方面――數(shù)量少，服務(wù)項(xiàng)目單一。首先，在河北省城市范圍內(nèi)大部分社區(qū)在養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)上僅設(shè)有醫(yī)療中心，而托老所、老年人健身活動(dòng)中心、老年人心理咨詢中心等少之又少。服務(wù)體系未能從生活照料、醫(yī)療衛(wèi)生、文化服務(wù)多層次多角度進(jìn)行設(shè)計(jì)，基礎(chǔ)設(shè)施遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到老年人的實(shí)際需求；其次，雖然大部分社區(qū)都設(shè)有老年活動(dòng)中心，但是由于設(shè)施簡(jiǎn)陋，活動(dòng)形式單一，因此利用率不高。部分社區(qū)老年活動(dòng)場(chǎng)所甚至被無端占用，變?yōu)橛再|(zhì)的飯店、網(wǎng)吧等；第三，在許多老舊社區(qū)（也是60歲以上老人比較密集的小區(qū)）中，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未納入小區(qū)基礎(chǔ)配套建設(shè)，導(dǎo)致這些社區(qū)的老人尋求各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)難上加難。（3）人員方面――專業(yè)人員缺乏，志愿者隊(duì)伍不足。由于河北省老齡化速度加快，老年人對(duì)醫(yī)療、照料、文化等服務(wù)的需求非常迫切。在某些社區(qū)養(yǎng)老開展較早的小區(qū)，雖然有社工或志愿者開展了上門生活照料、代買代購等服務(wù)，但因缺乏專業(yè)而規(guī)范的訓(xùn)練，仍然難以滿足老人的需求。據(jù)了解，目前河北省的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員多為下崗人員或農(nóng)村務(wù)工人員，大部分人文化程度偏低，最高學(xué)歷僅為初中。這就導(dǎo)致服務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高，服務(wù)不規(guī)范，只能從事些簡(jiǎn)單的日常生活護(hù)理工作，醫(yī)療、心理咨詢工作仍欠缺大量專業(yè)人才。此外，在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中，志愿者是一支不可或缺的力量。然而據(jù)調(diào)查，很多年輕人（尤其是大中學(xué)生）從未接觸過志愿者工作，對(duì)這個(gè)名詞也只是有所耳聞，并未親眼見過或親身參與。社區(qū)里的上班族又由于工作繁忙，普遍不愿參加志愿者活動(dòng)。許多社區(qū)僅有的志愿者都是已年過60的老人。志愿者的隊(duì)伍青黃不接，資源匱乏，許多需要幫助的老人得不到幫助。（4）合作方面――政府與其他社會(huì)力量聯(lián)系不夠。在河北省，社區(qū)管理更多的呈現(xiàn)出一種“強(qiáng)政府，弱社會(huì)”的管理模式。也就是說，大部分養(yǎng)老設(shè)施與服務(wù)建設(shè)仍是由政府財(cái)政補(bǔ)貼。同我國大部分省份一樣，河北省社區(qū)養(yǎng)老的社會(huì)化、市場(chǎng)化程度偏低。并且由于政府目前對(duì)于社區(qū)建設(shè)中養(yǎng)老配套設(shè)施、規(guī)模都沒有做出準(zhǔn)確的規(guī)定，因此在吸引社會(huì)力量方面也存在弱勢(shì)。這樣一來，社區(qū)養(yǎng)老僅難以形成產(chǎn)業(yè)化、市場(chǎng)化，不能廣泛吸納社會(huì)力量參與到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)當(dāng)中。

三、加快社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)建設(shè)的建議與辦法

（1）普及社區(qū)養(yǎng)老的觀念，推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)工作。首先，政府職能部門應(yīng)借助媒體宣傳社區(qū)養(yǎng)老的趨勢(shì)性和重要性，傳播社區(qū)養(yǎng)老文化，使越來越多的人了解并接受這種模式。其次，除了大眾媒體的宣傳和介紹，還可以通過組織社工、青年志愿者等在社區(qū)內(nèi)開展免費(fèi)服務(wù)宣傳活動(dòng)?！袄斫鈦碜詼贤ā埃挥挟?dāng)老人親身體驗(yàn)，才能深刻理解社區(qū)養(yǎng)老的概念和意義。通過為老人進(jìn)行免費(fèi)的健康咨詢、測(cè)量血壓、免費(fèi)理發(fā)等服務(wù)，可加強(qiáng)社工、志愿者與老人間的溝通和交流。與此同時(shí)，還可以通過宣傳引導(dǎo)更多的企業(yè)投資社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)，而這些企業(yè)在幫助社區(qū)養(yǎng)老籌資的同時(shí)，也可借機(jī)弘揚(yáng)企業(yè)文化，提高知名度，可謂一舉兩得。（2）加強(qiáng)設(shè)施配備，豐富服務(wù)種類。在設(shè)施建設(shè)上，政府應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入公共配套建設(shè)項(xiàng)目，在新建小區(qū)或有條件的居民小區(qū)，要求配套興建養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所；在老舊社區(qū)，對(duì)那些利用率較低的公共設(shè)施，可采取資源優(yōu)化和置換，改造成養(yǎng)老助老服務(wù)設(shè)施。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施放開管理，在一定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則下，鼓勵(lì)更多的私人或企業(yè)經(jīng)營和管理，讓社區(qū)管理盡快走向市場(chǎng)化的道路。在服務(wù)種類上，應(yīng)以個(gè)體為單位實(shí)打?qū)嵉恼{(diào)查需求種類和需求量，服務(wù)項(xiàng)目從生活、健康、精神、文化各個(gè)方面設(shè)置，爭(zhēng)取做到具體化、個(gè)性化。項(xiàng)目的設(shè)立先后要講究輕重緩急，首先考慮高齡老人和病殘老人的需要，然后考慮各種情況的應(yīng)急需要，從多角度有針對(duì)性的建設(shè)豐富多彩的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供更多選擇機(jī)會(huì)。（3）從業(yè)人員專業(yè)化，激勵(lì)更多志愿者加入養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。對(duì)比亞洲四個(gè)新興國家或地區(qū)社會(huì)工作發(fā)展情況，新加坡、韓國、香港、臺(tái)灣都非常重視社會(huì)工作專業(yè)教育，并提供專業(yè)證書教育和學(xué)士、碩士、博士學(xué)位學(xué)歷教育。而我國內(nèi)地社會(huì)工作教育還處于起步階段，許多高校剛剛開設(shè)社會(huì)工作課程，與社會(huì)工作教育發(fā)展成熟的國家和地區(qū)有很大的差距。我們要取長補(bǔ)短，加強(qiáng)社會(huì)工作專業(yè)建設(shè)，積極培養(yǎng)社會(huì)工作高級(jí)人才，建立一支具備新型服務(wù)理念、知識(shí)、方法和技巧的專業(yè)的社區(qū)服務(wù)工作隊(duì)伍，從而促進(jìn)我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)健康有序地發(fā)展。志愿者方面，我們有著十分廣泛的群眾基礎(chǔ)，許多學(xué)生或是年輕人并非不想伸出援助之手，為孤寡老人獻(xiàn)愛心，而是苦于沒有渠道，沒有組織。即便是有“青年志愿者協(xié)會(huì)”這種已經(jīng)存在多年的組織，可群眾參與度還是不高。在美國，為了倡導(dǎo)青少年服務(wù)社區(qū)，總統(tǒng)克林頓1993年簽署了“國家與社區(qū)服務(wù)法案”。法案中規(guī)定，凡做滿400小時(shí)義工的青少年，美國政府每年獎(jiǎng)勵(lì)其4725美元的獎(jiǎng)學(xué)金，這筆錢可以用來作為上大學(xué)的學(xué)費(fèi)或做職業(yè)培訓(xùn)之用，還可用來償還大學(xué)貸款。此外，美國幾乎每個(gè)學(xué)校都設(shè)有“公民參與辦公室”（Civil Engagement

Office），經(jīng)常性的公告，組織學(xué)生參與各種志愿者活動(dòng)。我們的大中小學(xué)?？梢孕Х逻@一做法，并設(shè)立相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，如：參加義工的工作量可兌換學(xué)分；頒發(fā)志愿者服務(wù)證書等。發(fā)動(dòng)廣大青少年參與到志愿者隊(duì)伍中來，并使其認(rèn)識(shí)到參加義工活動(dòng)是他們接觸社會(huì)的重要途徑，是他們生活的一部分。（4）調(diào)動(dòng)企業(yè)、社會(huì)組織參與社會(huì)服務(wù)。在社區(qū)養(yǎng)老社會(huì)化的實(shí)踐中，北京海淀區(qū)啟動(dòng)了“3+X”社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。“3+X”中的“3”是指政府統(tǒng)籌規(guī)劃、社會(huì)組織和社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)具體運(yùn)作、社區(qū)居民參與；“X”是指各類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。在深圳某些社區(qū)，NGO（如深圳社工組織）已較為廣泛的參與到社區(qū)治理當(dāng)中。綜上得知，政府加強(qiáng)主導(dǎo)作用的同時(shí)要處理好自己與其他社會(huì)力量的關(guān)系。從機(jī)制和資源上，政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老不能大包大攬，也無法大包大攬。政府除了向具有基礎(chǔ)性、福利性、示范性作用的養(yǎng)老項(xiàng)目投資外，更多應(yīng)轉(zhuǎn)移到對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的補(bǔ)貼和扶持。引導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)盡快走向產(chǎn)業(yè)化道路。此外，在與社會(huì)組織的聯(lián)合上，政府應(yīng)把自己與非營利組織、營利組織很好地聯(lián)系起來，通過合同、協(xié)議等方式委托社會(huì)組織開展社會(huì)服務(wù)，搭建平臺(tái)使各方力量各顯身手。依托社區(qū)，大力培育和發(fā)展社會(huì)組織，形成發(fā)展公共服務(wù)社會(huì)化的合力，最終打造一個(gè)多元并存、有序競(jìng)爭(zhēng)、共同發(fā)展的社區(qū)養(yǎng)老新格局。

總而言之，在我省社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)工作中，政府應(yīng)該發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大對(duì)社區(qū)養(yǎng)老文化的宣傳。在尚未啟動(dòng)養(yǎng)老設(shè)施的社區(qū)，加快補(bǔ)充建設(shè)，在已經(jīng)開展養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)，強(qiáng)化設(shè)施，豐富服務(wù)種類。通過一系列的政策和鼓勵(lì)機(jī)制，培養(yǎng)服務(wù)專業(yè)人員，擴(kuò)充志愿者隊(duì)伍。并且最終能夠構(gòu)建一個(gè)以政府為主導(dǎo)、社區(qū)為載體的營利與非營利組織共同參與、社會(huì)化與福利化相結(jié)合的社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展模式。

參考文獻(xiàn)

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篇2

關(guān)鍵詞：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)；老齡化；老年人

中圖分類號(hào)：D57文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1005-913X（2014）07-0041-01

中國已經(jīng)進(jìn)入高速老齡化階段。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)具有成本較低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活等諸多優(yōu)點(diǎn)，它可以用較小的成本滿足老年人的服務(wù)需求。[1]近年來，民政部出臺(tái)了一系列政策法規(guī)，倡導(dǎo)大力發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，據(jù)中國廣播網(wǎng)報(bào)道，針對(duì)我國面臨著的人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，民政部表示，到2015年，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)將基本覆蓋我國100%的城市社區(qū)，基本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。[2]

一 、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀及存在的缺陷

（一）政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中工作范圍模糊不清、職能缺漏

由于我國的改革正在進(jìn)行，社區(qū)服務(wù)發(fā)展在總體上仍屬于政府推動(dòng)型，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還帶有濃厚的行政管理色彩，政府在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中也出現(xiàn)職能缺漏的現(xiàn)象。

1.基層社區(qū)組織責(zé)權(quán)不一致，社區(qū)承擔(dān)了許多本不應(yīng)該由它承擔(dān)的職責(zé)，使居委會(huì)成為政府部門的延伸，致使居委會(huì)沒有精力和時(shí)間為居民辦實(shí)事。

2.從目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的情況看，政府對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的支持力度是不夠的，對(duì)非營利組織的培育不到位、投資社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的民間資本所應(yīng)享有的相關(guān)優(yōu)惠政策不完善等。

（二）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度低，參與形式過于單一

在中國絕大部分地區(qū)，社區(qū)養(yǎng)老一直處于獨(dú)擋一面的角色中，談及社區(qū)養(yǎng)老，責(zé)任全部由社區(qū)承擔(dān)，而面對(duì)龐大的老年群體的不同需求，社區(qū)無法做到盡善盡美。除此以外，為社區(qū)老年人提供服務(wù)的人員有限，缺乏一些社會(huì)志愿者和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加入到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的隊(duì)伍中，共同為老年人提供豐富的服務(wù)。

（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容上過于簡(jiǎn)單

很多社區(qū)雖為老年人提供了日常簡(jiǎn)單醫(yī)療的社區(qū)保健室，但并未滿足老年人的的實(shí)際養(yǎng)老需求，很多社區(qū)缺乏多層次養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，這就導(dǎo)致老年人對(duì)目前社區(qū)提供的服務(wù)存在不滿。相比之下，定期體檢、醫(yī)療護(hù)理、社區(qū)老年文化活動(dòng)、心理咨詢、法律援助、臨終關(guān)懷等專業(yè)化服務(wù)迫切需要開展。

（四）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)缺乏專業(yè)化的管理

社區(qū)管理及服務(wù)的人員文化水平普遍偏低，缺乏管理及服務(wù)的專業(yè)知識(shí)和技能，與此同時(shí)，服務(wù)隊(duì)伍的素質(zhì)急需提高，服務(wù)人員的低素質(zhì)降低了服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，致使社區(qū)未能充分發(fā)揮在養(yǎng)老方面的優(yōu)勢(shì)。社區(qū)工作的崗位培訓(xùn)也存在缺乏系統(tǒng)性、專業(yè)性和連續(xù)性的問題。

二、對(duì)促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的建議

（一）政府轉(zhuǎn)變?cè)谏鐓^(qū)工作中的角色，支持而不干涉社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)

在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展過程中，政府應(yīng)該把養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，充分發(fā)揮政策引導(dǎo)作用，不斷加大財(cái)政資金投入，大力構(gòu)建以社區(qū)為依托的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系。另外，政府還應(yīng)該幫助基層社區(qū)居委會(huì)建立獨(dú)立的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)部門，將日常政務(wù)與社區(qū)養(yǎng)老分離，確保社區(qū)養(yǎng)老部門有權(quán)利和精力投入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)中。

（二）社區(qū)吸納社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化

社區(qū)應(yīng)積極引導(dǎo)社會(huì)不同形式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供義務(wù)服務(wù)或低償服務(wù)，減輕社區(qū)的服務(wù)壓力的同時(shí)為各類的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)創(chuàng)建公平競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)環(huán)境，逐步形成多方參與興辦，運(yùn)作機(jī)制完善，政策法規(guī)配套，管理規(guī)范有序，專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)體系。與此同時(shí)，建立與老年產(chǎn)品企業(yè)的合作關(guān)系，為老年人提供多方位的服務(wù)，讓社區(qū)在依托外部社會(huì)資源的基礎(chǔ)下健康長久的發(fā)展。將社會(huì)上不同模式的老年服務(wù)吸納到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中，“兼收并制”形成最有效率的服務(wù)結(jié)構(gòu)，滿足各層次老年人各類不同的需求。

（三）加大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化建設(shè)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長期有發(fā)展的工作，要把它作為一個(gè)專業(yè)來研究，要從專業(yè)院校選用相應(yīng)專業(yè)的畢業(yè)生，充實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作隊(duì)伍。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)具備養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)技術(shù)和素質(zhì)要求。社區(qū)工作的崗位培訓(xùn)要堅(jiān)持系統(tǒng)性和連續(xù)性原則，確保社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系持續(xù)穩(wěn)定向前發(fā)展。

（四）建立鄰近社區(qū)間的互通關(guān)系

社區(qū)應(yīng)打破當(dāng)前社區(qū)之間管理上不相通的現(xiàn)狀。定期組織專題報(bào)告及交流會(huì)，社區(qū)之間互相借鑒社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)更正社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中的不足，促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展，打造優(yōu)秀的基層社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

（五）推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)

人類已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，已經(jīng)或?qū)⒔o社區(qū)老年服務(wù)帶來多方面的影響。[3]我們應(yīng)該充分利用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立社區(qū)老年人信息管理庫、設(shè)立專門的社區(qū)老年服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，使老年人通過使用互聯(lián)網(wǎng)及時(shí)了解各種信息，獲取所需服務(wù)。如網(wǎng)上購物、接受網(wǎng)上教育、網(wǎng)上預(yù)約家政服務(wù)、健康檢查和體驗(yàn)文化娛樂等服務(wù)。

在老齡人口急劇增長的背景下，針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老硬件設(shè)施不完備、服務(wù)內(nèi)容單一、服務(wù)品質(zhì)欠佳、服務(wù)政策不完善等問題，社區(qū)要以滿足老年人多元化需求為導(dǎo)向，采取“全方位服務(wù)、連續(xù)性照顧”的社區(qū)老年服務(wù)體系建設(shè)理念，加快建立并形成以家政服務(wù)、醫(yī)療健康、文化娛樂等為主要內(nèi)容的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，為老年人營造出“頤養(yǎng)天年”的生活環(huán)境和精神家園。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

關(guān)鍵詞：社區(qū)居家養(yǎng)老；社會(huì)工作；服務(wù)一學(xué)習(xí)模式；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G718　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A　文章編號(hào)：1009－4156(2011)11－088－04

一、社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的重要性

(一)中國已步入老齡化，老年人口數(shù)量與日俱增

第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示我國60歲及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91個(gè)百分點(diǎn)，老齡化進(jìn)程逐步加快，老齡問題及老年人的養(yǎng)老護(hù)理問題在21世紀(jì)的中國一直是全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)之一。尤其是處于“高齡化”、“又分又離”代際居住模式的空巢老人的照料問題更為突出。雖然家庭照料是主流，但人們也開始接受社區(qū)照料、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料和市場(chǎng)照料。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面供給不適應(yīng)，而社區(qū)養(yǎng)老一枝獨(dú)秀，顯示出強(qiáng)大的綜合優(yōu)勢(shì)。民政部在2008年《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》中指出要全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作。居家養(yǎng)老是以家庭為核心、社區(qū)為依托，為老年人提供生活照料日常護(hù)理或特殊護(hù)理，精神慰藉等服務(wù)，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要的養(yǎng)老方式。

(二)社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的契機(jī)

當(dāng)前，我國社會(huì)福利及服務(wù)正在轉(zhuǎn)型，社會(huì)福利將由政府部門、各種社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及家庭和社區(qū)共同負(fù)擔(dān)。政府將逐漸退居幕后，只扮演福利服務(wù)的規(guī)范者、購買者和仲裁者的角色，而福利服務(wù)的提供將由社會(huì)成員與社會(huì)機(jī)構(gòu)來擔(dān)當(dāng)，這種轉(zhuǎn)型為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之一。

在我國社會(huì)轉(zhuǎn)型過程中，由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、利益格局及人口結(jié)構(gòu)的變化，增加了新的社會(huì)矛盾和社會(huì)問題，如住房問題、大學(xué)生就業(yè)和弱勢(shì)群體(留守兒童、空巢老人、農(nóng)民工)問題等，這些都導(dǎo)致社會(huì)福利需求的內(nèi)容產(chǎn)生新變化。即社會(huì)福利服務(wù)不僅要提供經(jīng)濟(jì)物質(zhì)層面的支持，也要提供社會(huì)精神層面的支持。社會(huì)需要一種高層次專業(yè)化的福利服務(wù)來調(diào)節(jié)社會(huì)關(guān)系，緩解社會(huì)矛盾，化解社會(huì)問題，這種發(fā)展背景為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之二。

作為一門助人的專業(yè)，社會(huì)工作有其獨(dú)特的價(jià)值理念、工作視角和工作方法，這為社會(huì)工作提供了介入的契機(jī)之三。社會(huì)工作是將社會(huì)福利政策、項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的、具體的服務(wù)的過程，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)福利的重要手段和途徑。社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)通過“社區(qū)內(nèi)照顧”方式進(jìn)行?！吧鐓^(qū)內(nèi)照顧”是為了避免大型照顧機(jī)構(gòu)冷漠、沒有人情味和與世隔絕的、程式化的、機(jī)構(gòu)化的專業(yè)照顧帶來的負(fù)面效應(yīng)，由政府及非政府的服務(wù)機(jī)構(gòu)在社區(qū)里建立小型、專業(yè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，為人們提供更貼近正常生活和真實(shí)需求的福利服務(wù)。如可以通過日間照顧中心、居家照顧中心、社區(qū)活動(dòng)中心、社區(qū)工作坊等，為老人提供各種照顧和服務(wù)。

(三)社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

1.學(xué)生對(duì)社會(huì)工作專業(yè)角色和工作能力的質(zhì)疑

一方面，社會(huì)工作和社會(huì)工作教育處于比較初級(jí)的理論探討階段，專業(yè)實(shí)務(wù)優(yōu)勢(shì)還未完全呈現(xiàn)，專業(yè)老師和機(jī)構(gòu)督導(dǎo)的專業(yè)服務(wù)以及整合資源的能力有限，這使學(xué)生很容易對(duì)專業(yè)質(zhì)疑。另外，服務(wù)對(duì)象面臨的困境多種多樣，個(gè)性化特色明顯，課堂上的抽象的、總體性的理論知識(shí)很難讓學(xué)生們迅速與對(duì)象具體的復(fù)雜情況結(jié)合起來，開展服務(wù)只能是淺層的，一般性的，使學(xué)生們對(duì)專業(yè)知識(shí)和專業(yè)產(chǎn)生懷疑和不信任感。

2.學(xué)生對(duì)自身社工職業(yè)發(fā)展的質(zhì)疑

國家從政策層面已經(jīng)提出要構(gòu)建一支龐大的社工人才隊(duì)伍，但目前的社會(huì)工作隊(duì)伍的待遇不高以及職業(yè)化的身份尚未得到根本性的解決，必然影響到社會(huì)對(duì)該專業(yè)的認(rèn)可，學(xué)生進(jìn)入學(xué)校時(shí)的第一志愿比例不高，經(jīng)過幾年的教育和學(xué)習(xí).他們雖然對(duì)專業(yè)有了初步的了解和認(rèn)識(shí)，但對(duì)學(xué)生而言仍難以建立專業(yè)認(rèn)同感，難以確保其將社會(huì)工作作為終身發(fā)展的職業(yè)方向。

3.目前教師在教學(xué)與實(shí)踐中的困惑

教育本來應(yīng)該是一個(gè)師生互動(dòng)過程，社會(huì)工作實(shí)習(xí)教育就更強(qiáng)調(diào)老師與學(xué)生的互動(dòng)，但是，不少老師由于在課堂上采取灌輸知識(shí)的方式授課，或由于課時(shí)緊張，與學(xué)生的互動(dòng)交流不多，師生之間缺乏了解，造成教師與學(xué)生的關(guān)系較為疏離，即使發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題也難以找到適合有效的切入點(diǎn)加以指導(dǎo)；另外，現(xiàn)有的實(shí)習(xí)時(shí)間較短，在輔導(dǎo)學(xué)生設(shè)計(jì)方案時(shí)不好把握實(shí)習(xí)的深度和難度，使服務(wù)難以符合和滿足服務(wù)對(duì)象的需求。

4.社區(qū)以及機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)工作專業(yè)能力的質(zhì)疑

社會(huì)工作的很多理論借鑒于西方文化，并不一定適用于所有文化和情境。課程的內(nèi)容容易流于形式，內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新，難以直接運(yùn)用，學(xué)生在利用相關(guān)知識(shí)開展服務(wù)時(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)技術(shù)的掌握和運(yùn)用，造成專業(yè)教育與現(xiàn)實(shí)的脫節(jié)。比如，實(shí)習(xí)基地是老年社會(huì)工作教育中不可或缺的部分，但是，實(shí)習(xí)基地的非專業(yè)化與管理力度的缺乏在較大的程度上使實(shí)習(xí)流于一種形式。比如說，很多社區(qū)及其機(jī)構(gòu)工作人員都反映學(xué)生眼高手低，大事做不來，小事不愿做，開展的活動(dòng)注重形式，不注意對(duì)象的需求，他們把實(shí)習(xí)學(xué)生看做是幫忙打雜的，不把一些實(shí)際的工作交給學(xué)生完成，引起了學(xué)生對(duì)專業(yè)和實(shí)習(xí)的不滿。

二、社會(huì)工作之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐

(一)服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的理念介紹

服務(wù)―學(xué)習(xí)是源自教育理念和教育實(shí)踐方法。服務(wù)一學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)服務(wù)與學(xué)習(xí)的互相結(jié)合，即在服務(wù)的過程中獲得學(xué)習(xí)的效果，它將學(xué)業(yè)學(xué)習(xí)和社區(qū)服務(wù)有機(jī)結(jié)合在一起。美國國家實(shí)驗(yàn)教育協(xié)會(huì)對(duì)服務(wù)―學(xué)習(xí)的定義如下：學(xué)生有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，并且在服務(wù)過程中對(duì)所學(xué)的東西進(jìn)行積極反思的有組織的服務(wù)活動(dòng)。服務(wù)性學(xué)習(xí)將學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)與現(xiàn)實(shí)社會(huì)的問題和需要結(jié)合起來，既促進(jìn)了學(xué)生的智力發(fā)展又促進(jìn)了學(xué)生的公民參與。同時(shí)，服務(wù)性學(xué)習(xí)不用打破學(xué)習(xí)的嚴(yán)密性和學(xué)科目標(biāo)，就能夠提供學(xué)生盡最大努力學(xué)習(xí)的理由。學(xué)生在服務(wù)一學(xué)習(xí)中進(jìn)行有計(jì)劃的對(duì)服務(wù)體驗(yàn)的思考，并將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中。

(二)社會(huì)工作之“服務(wù)―學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐探索

1.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐地點(diǎn)的選取

服務(wù)一學(xué)習(xí)項(xiàng)目自2008年1月在重慶市南岸區(qū)具體實(shí)施。實(shí)施過程中結(jié)合老年社會(huì)工作課程特點(diǎn)，初步嘗試社會(huì)工作之“服務(wù)一學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐探索。我們?cè)O(shè)想通過學(xué)生在重慶市南岸區(qū)花園路街道南湖社區(qū)開展服務(wù)，嘗試性地將社會(huì)工作專業(yè)的理念、方法和技巧在實(shí)踐中加以運(yùn)用，另一方面通過服務(wù)一學(xué)習(xí)經(jīng)歷，讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)到真正的社會(huì)實(shí)際需求，并為服務(wù)對(duì)象提供力所能及的服務(wù)，從服務(wù)中增加學(xué)習(xí)信心與專

業(yè)成就感，對(duì)專業(yè)和社會(huì)有更直觀的認(rèn)識(shí)。

南湖社區(qū)與本校社會(huì)工作專業(yè)有長期的合作和聯(lián)系，由社工專業(yè)學(xué)生組成的志愿者團(tuán)隊(duì)、義工組織長期自覺前往該社區(qū)開展相關(guān)工作和活動(dòng)。南湖社區(qū)隸屬于重慶市南岸區(qū)花園路街道，成立于2001年11月。轄區(qū)內(nèi)共有企業(yè)事業(yè)單位100多家，居民4406戶，人口約13200人。南湖社區(qū)的老年人相對(duì)比較多，在老年人服務(wù)方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，接收社會(huì)代養(yǎng)老人，軍烈屬、孤寡、殘疾、低保戶老人優(yōu)先入住。

2.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐過程策略

實(shí)踐過程中，先安排1／3課程時(shí)間，從定義分析和基本理論講解人手，結(jié)合小組討論、案例分析等方式使學(xué)生對(duì)老年社會(huì)工作的理論基礎(chǔ)及相關(guān)知識(shí)有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。在教學(xué)中。通過情景模擬、角色扮演和案例分享，逐漸把握老年社會(huì)工作的基本技巧。

后2／3課程時(shí)間用于服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。第一階段是與南湖社區(qū)居委會(huì)協(xié)調(diào)，進(jìn)行機(jī)構(gòu)探訪，做服務(wù)前的需求評(píng)估，學(xué)生分組，合作規(guī)劃，制訂服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃。服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃設(shè)計(jì)如下：首先教師聯(lián)系南岸區(qū)花園路街道南湖社區(qū)陽光公寓，了解南湖社區(qū)居委會(huì)的服務(wù)需求。其次根據(jù)需求，教師、學(xué)生及南湖社區(qū)居委會(huì)一起設(shè)計(jì)服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃，具體設(shè)計(jì)如下：全班45位同學(xué)分為兩組，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分批到福利院為老人提供服務(wù)。第一組同學(xué)(28人)，以兩位學(xué)生對(duì)應(yīng)一位老人的方式，嘗試運(yùn)用老年個(gè)案工作的理論、方法和技巧與老人建立關(guān)系，收集資料，評(píng)估老人是否需要個(gè)案輔導(dǎo)，需要的繼續(xù)后期的個(gè)案工作實(shí)施計(jì)劃，如不需要?jiǎng)t提供力所能及的服務(wù)。第二組學(xué)生(17人)分為兩組，在任課教師及同輩督導(dǎo)(專業(yè)學(xué)姐、學(xué)兄督導(dǎo))，均在南湖社區(qū)進(jìn)行兩個(gè)月的實(shí)踐活動(dòng)，每組根據(jù)前期的需求評(píng)估設(shè)計(jì)實(shí)踐活動(dòng)(針對(duì)老人、老人家屬及工作人員均可)，每個(gè)小組至少開展六次活動(dòng)。

第二階段是全班學(xué)生分成四批到南湖社區(qū)陽光公寓提供專業(yè)服務(wù)，每周回到課堂相互分享與討論。具體過程如下：(1)同學(xué)利用課余時(shí)間去實(shí)施服務(wù)計(jì)劃，每次活動(dòng)需寫活動(dòng)日志。(2)每周回到課堂分享小組進(jìn)展、遇到的問題及感受思考內(nèi)容，教師結(jié)合課程知識(shí)給予回應(yīng)，引導(dǎo)同學(xué)討論、思考。

3.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之“服務(wù)一學(xué)習(xí)模式”實(shí)踐原則

(1)實(shí)踐中應(yīng)與社區(qū)建立良好伙伴關(guān)系并積極回應(yīng)社區(qū)真實(shí)需求。服務(wù)一學(xué)習(xí)模式在實(shí)踐過程中非常重視實(shí)務(wù)，社會(huì)工作專業(yè)本身也非常強(qiáng)調(diào)實(shí)務(wù)，特別是很多課程都有系統(tǒng)的實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，那么服務(wù)一學(xué)習(xí)模式與實(shí)習(xí)的區(qū)別主要是什么?服務(wù)一學(xué)習(xí)是一種經(jīng)驗(yàn)性學(xué)習(xí)形式，學(xué)生在實(shí)踐中滿足社區(qū)和對(duì)象的需求，并從滿足服務(wù)的構(gòu)建活動(dòng)中促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)與發(fā)展。在這一過程中，學(xué)生要非常關(guān)注“反思”與“互惠”這兩個(gè)關(guān)鍵概念，其出發(fā)點(diǎn)不僅試圖通過為社區(qū)提供服務(wù)來促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的學(xué)習(xí)，更希望通過雙方共同努力，使服務(wù)者和接受服務(wù)者共享服務(wù)的成果，通過相互的學(xué)習(xí)和促進(jìn)，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神、合作意識(shí)和社會(huì)責(zé)任感，因而在促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的人性關(guān)懷方面值得大力推廣，以此促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展?？傮w而言，服務(wù)一學(xué)習(xí)強(qiáng)調(diào)學(xué)生設(shè)計(jì)的服務(wù)必須滿足社區(qū)的真實(shí)需要，并在服務(wù)過程中不斷反思課程知識(shí)及個(gè)人與社區(qū)服務(wù)對(duì)象的關(guān)系，達(dá)至多方互惠的結(jié)果。

實(shí)習(xí)則是以理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐相結(jié)合，通過實(shí)踐運(yùn)用與檢驗(yàn)，最終促進(jìn)學(xué)生更多地獲得專業(yè)訓(xùn)練和能力提升，側(cè)重于學(xué)習(xí)目的。根據(jù)實(shí)習(xí)的要求，學(xué)生先對(duì)相關(guān)理論和知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，然后規(guī)劃實(shí)習(xí)方案，但是，當(dāng)他們進(jìn)入社區(qū)機(jī)構(gòu)后，發(fā)現(xiàn)原來通過課堂獲得的知識(shí)體系而設(shè)計(jì)的專業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃跟實(shí)際情況相去甚遠(yuǎn)，造成學(xué)生實(shí)際實(shí)習(xí)開展的盲目性，機(jī)構(gòu)和社區(qū)對(duì)專業(yè)學(xué)生的失落感，這會(huì)直接導(dǎo)致實(shí)習(xí)效果不理想。

為了改善社會(huì)工作實(shí)習(xí)的困境，我們引入服務(wù)一學(xué)習(xí)模式。這一模式強(qiáng)調(diào)，學(xué)生的服務(wù)計(jì)劃需要回應(yīng)服務(wù)對(duì)象和社區(qū)的內(nèi)在需要，因此，在學(xué)生進(jìn)入社區(qū)服務(wù)以前，專業(yè)教師按照服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的要求，帶領(lǐng)學(xué)生與社區(qū)、機(jī)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象進(jìn)行詳細(xì)的前期溝通和需求調(diào)查，并積極邀請(qǐng)社區(qū)和服務(wù)對(duì)象參與服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃的設(shè)計(jì)，使服務(wù)計(jì)劃真正符合社區(qū)和服務(wù)對(duì)象的情況，滿足他們的需求。在老年社會(huì)工作之服務(wù)一學(xué)習(xí)設(shè)計(jì)開展之前，專業(yè)老師與社區(qū)和機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的溝通，了解陽光公寓在現(xiàn)有工作范圍內(nèi)哪些工作學(xué)生可以參與，并通過對(duì)他們開展培訓(xùn)，使他們了解專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)以及課程特色，結(jié)合課程進(jìn)行的各個(gè)環(huán)節(jié)，分成不同小組分批次進(jìn)入機(jī)構(gòu)開展服務(wù)。在計(jì)劃實(shí)施開展過程中，各小組根據(jù)活動(dòng)的特點(diǎn)適時(shí)地邀請(qǐng)社區(qū)和機(jī)構(gòu)工作人員參與或觀察學(xué)生的活動(dòng)，使他們更全面地了解并獲得較多社會(huì)工作專業(yè)手法，通過互動(dòng)和共同參與服務(wù)，社區(qū)和機(jī)構(gòu)工作人員與服務(wù)小組建立了更親密的專業(yè)關(guān)系。在整個(gè)計(jì)劃結(jié)束之后，學(xué)生的專業(yè)服務(wù)得到了社區(qū)老年人和機(jī)構(gòu)工作人員的認(rèn)同。因此，“在積極回應(yīng)社區(qū)真實(shí)需求的基礎(chǔ)上與社區(qū)建立良好伙伴關(guān)系并”是服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的重要原則。

(2)實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)有計(jì)劃的服務(wù)活動(dòng)與結(jié)構(gòu)化的反思。所謂結(jié)構(gòu)化的反思是指服務(wù)者在服務(wù)前、服務(wù)中和服務(wù)后的每個(gè)階段都應(yīng)進(jìn)行審慎規(guī)劃的反思活動(dòng)，以提升學(xué)生對(duì)服務(wù)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)、增加收獲。服務(wù)前的反思要求服務(wù)活動(dòng)開始前，服務(wù)者需對(duì)自我假定、刻板印象和先前觀點(diǎn)進(jìn)行反思，并鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象中的個(gè)人與團(tuán)體設(shè)定目標(biāo)，進(jìn)行服務(wù)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)分享，學(xué)生在進(jìn)行活動(dòng)前就需要收集服務(wù)對(duì)象的資料，服務(wù)單位的代表、社區(qū)成員和有經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生干部也可以教導(dǎo)學(xué)生怎么做才正確，并指導(dǎo)他們?nèi)绾蚊鎸?duì)挫折、憤怒、快樂和希望等情緒。服務(wù)中的反思，即當(dāng)學(xué)生突然碰到與服務(wù)前假設(shè)相左時(shí)，協(xié)助學(xué)生領(lǐng)悟差異的存在并改變這種差異。服務(wù)后的反思，服務(wù)活動(dòng)結(jié)束后，讓參與者一起討論這次服務(wù)活動(dòng)，分享心得、情緒和疑問。

在具體實(shí)施過程中，我們嚴(yán)格按照這種思路進(jìn)行服務(wù)的開展。服務(wù)前，專業(yè)教師指導(dǎo)學(xué)生明確和厘清服務(wù)對(duì)象的范圍，需要通過哪些方法了解他們的需求，借助哪些方法可以了解服務(wù)對(duì)象和社區(qū)已經(jīng)擁有的可以在服務(wù)中利用的資源，如何開展服務(wù)能夠比較符合協(xié)同與互惠原則，使計(jì)劃更能符合實(shí)際需求。在服務(wù)過程中，圍繞原來方案設(shè)計(jì)的理念是否適用，實(shí)際服務(wù)與預(yù)期的不同點(diǎn)，服務(wù)中的發(fā)現(xiàn)和收獲對(duì)他們有哪些改變等方面，定期回到課堂與老師、同輩督導(dǎo)、同學(xué)結(jié)合課程知識(shí)進(jìn)行討論、學(xué)習(xí)，使學(xué)生在反思中明確學(xué)習(xí)與實(shí)踐之間互補(bǔ)關(guān)系。并在服務(wù)一學(xué)習(xí)結(jié)束時(shí)，讓大家發(fā)現(xiàn)通過這次服務(wù)還存在哪些可以繼續(xù)深入服務(wù)的機(jī)會(huì)；在某些過程中存在什么讓我們困惑的事情；這些事情對(duì)于服務(wù)者和服務(wù)對(duì)象各有哪些影響；由此，我們發(fā)現(xiàn)開展服務(wù)與學(xué)習(xí)這種模式的意義有哪些；通過老師引導(dǎo)下的這一系列的反思，使學(xué)生在對(duì)理論的批判與反思中提高了他們獨(dú)立思考的能力。

三、總結(jié)與反思

(一)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐總結(jié)

通過服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐，使學(xué)生真切了解社會(huì)和把握社會(huì)工作的“助人自助”理念。

1.學(xué)生專業(yè)能力得到一定提高

老年人由于身體、經(jīng)濟(jì)、文化和家庭背景等具有差異性，因而社區(qū)老年人的需求是多樣性的，社區(qū)面向老年人也應(yīng)提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人方方面面的需求，必須綜合運(yùn)用社會(huì)工作的理論知識(shí)和方法技巧，在實(shí)踐活動(dòng)中個(gè)案工作的理論和技巧、小組(團(tuán)體)工作的理論和技巧、社區(qū)工作的理論和技巧都得到運(yùn)用，促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力提升。

2.促進(jìn)了學(xué)生的專業(yè)成長

通過實(shí)踐，使學(xué)生在服務(wù)社會(huì)的情境中，體會(huì)到廣博精深的專業(yè)知識(shí)、熟練的技巧、成熟的態(tài)度與情緒是確保服務(wù)成效的重要因素，從而激發(fā)專業(yè)成長的欲望，除了培養(yǎng)起對(duì)新知識(shí)的追求學(xué)習(xí)的興趣，還能養(yǎng)成不斷反省自己工作表現(xiàn)的習(xí)慣，能為將來在不斷變化的社會(huì)環(huán)境中，促進(jìn)專業(yè)知識(shí)和技巧的進(jìn)步和個(gè)人的成熟。

總之，該模式能整合課堂和實(shí)習(xí)所學(xué)內(nèi)容而促進(jìn)知行統(tǒng)一，便于學(xué)生將課堂學(xué)到的理論知識(shí)及時(shí)運(yùn)用到實(shí)習(xí)情境的服務(wù)中去，同時(shí)也便于學(xué)生把實(shí)習(xí)中遇到的問題或獲得的感受及時(shí)拿回課堂中來，得到教師的指導(dǎo)支持，通過教師的指點(diǎn)而上升為理論知識(shí)，避免理論與實(shí)務(wù)的脫節(jié)以及減少挫折感。促使學(xué)生在了解社會(huì)及把握社會(huì)工作的價(jià)值上，在整合社會(huì)工作專業(yè)理論和方法能力上，在社會(huì)管理和福利服務(wù)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)力上，在專業(yè)成長上等方面得到一定的提高。

(二)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)之服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐過程中的困境

1.服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐如何提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的效能

目前，居家養(yǎng)老模式在我國尚處于探索階段，對(duì)于資源稀缺的老年人群來說，不僅需要宏觀的社會(huì)政策支持，也需要微觀上對(duì)個(gè)體和家庭的支持；內(nèi)容上，不僅有生活照料、醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)等物質(zhì)上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；對(duì)象上，不僅有老年群體的共同需求，也有不同特征老人群體的不同養(yǎng)老需求，特別是個(gè)體的養(yǎng)老需求。這需要一種針對(duì)不同居家養(yǎng)老服務(wù)形式以及不同特征老年群體的社區(qū)服務(wù)。服務(wù)――習(xí)教學(xué)模式的開展，雖然從微觀角度起到了一定的效用，但是相對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)面臨的全局性問題，短期內(nèi)尚難起到實(shí)質(zhì)的顯著效用。但是，我們可以預(yù)見，隨著服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的全面推進(jìn)和深入開展，借助專業(yè)社會(huì)工作者的專業(yè)化服務(wù)，可以推動(dòng)并構(gòu)建基于家庭資源、社區(qū)資源、政府資源三方面良性互動(dòng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式。

2.從現(xiàn)實(shí)來看能否針對(duì)服務(wù)對(duì)象需求設(shè)計(jì)服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃將直接影響著服務(wù)―學(xué)習(xí)成效

如何才能設(shè)計(jì)有效的服務(wù)一學(xué)習(xí)計(jì)劃，這需要服務(wù)一學(xué)習(xí)參與者：學(xué)校教師、學(xué)生以及社區(qū)(機(jī)構(gòu))三方來共同努力。

(1)如何激勵(lì)更多老師愿意付出時(shí)間和精力參與服務(wù)一學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。服務(wù)一學(xué)習(xí)打破了傳統(tǒng)教學(xué)“教師教，學(xué)生學(xué)”的灌輸式的單向教學(xué)模式，教師需要根據(jù)服務(wù)學(xué)習(xí)的要求將整個(gè)課程分為理論講授與學(xué)生參與社會(huì)服務(wù)兩部分內(nèi)容。在學(xué)生參與社會(huì)服務(wù)之前以及服務(wù)的過程中，教師都需要不斷根據(jù)社區(qū)真實(shí)服務(wù)需求以及需求的改變，與學(xué)生一起策劃服務(wù)―學(xué)習(xí)計(jì)劃和調(diào)整計(jì)劃的內(nèi)容。老師在跟進(jìn)學(xué)生服務(wù)的過程中，需要及時(shí)地總結(jié)和提煉學(xué)生及自己發(fā)現(xiàn)的問題，并將這些問題帶回到課堂，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合課程知識(shí)，就這些問題進(jìn)行深入討論、反思。另外，教師還要及時(shí)解決每一位學(xué)生在新的環(huán)境中可能會(huì)碰到的各種問題，疏導(dǎo)學(xué)生的情緒，化解學(xué)生的困惑，解決學(xué)生的問題。因此，服務(wù)一學(xué)習(xí)模式的開展，教師需要付出更多的時(shí)間和精力，對(duì)教師提出了更高的要求。現(xiàn)有教學(xué)評(píng)估體系主要要求教師在課堂上如何對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)體系的講述，要求課堂教學(xué)必須占有整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的絕大部分，除此之外的環(huán)節(jié)很少被考慮，那么，教師參與服務(wù)學(xué)習(xí)模式在物質(zhì)、精力以及時(shí)間上的投入和付出還沒有獲得現(xiàn)有教學(xué)評(píng)估體系的認(rèn)可。這就需要從較高層面(至少是學(xué)校)，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)環(huán)節(jié)的評(píng)估理念、模式和體系進(jìn)行改革，以鼓勵(lì)更多老師愿意付出時(shí)間和精力參與服務(wù)―學(xué)習(xí)。

(2)如何與社區(qū)機(jī)構(gòu)建立并保持長期合作關(guān)系。服務(wù)一學(xué)習(xí)的一個(gè)重要參與者就是社區(qū)及其相關(guān)機(jī)構(gòu)。第一，目前的社區(qū)工作者人員較少，工作非常繁忙，頭緒較多，如何讓社區(qū)在保證常規(guī)工作的同時(shí)認(rèn)識(shí)到服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的開展是雙方受益，并接受服務(wù)學(xué)習(xí)的模式的實(shí)踐，需要專業(yè)教師投入較大并具備較強(qiáng)的資源整合能力；第二，目前的社區(qū)工作隊(duì)伍中，對(duì)社會(huì)工作專業(yè)體系和課程了解不多，很多機(jī)構(gòu)接受學(xué)生實(shí)踐不僅處于被動(dòng)狀態(tài)，甚至部分機(jī)構(gòu)還要向?qū)W生收取一定的實(shí)習(xí)費(fèi)用，這給服務(wù)―學(xué)習(xí)實(shí)施帶來一定的困難，如機(jī)構(gòu)的專業(yè)督導(dǎo)匱乏、服務(wù)內(nèi)容不成體系以及經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足等；第三，服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的效果需要有效開展較長的周期才能顯現(xiàn)，這與學(xué)生的課程教學(xué)學(xué)期較短形成一定的矛盾。因此，有效的服務(wù)―學(xué)習(xí)計(jì)劃需要學(xué)校、社區(qū)機(jī)構(gòu)以及學(xué)生三方達(dá)成共識(shí)，制訂長期的、專業(yè)的合作計(jì)劃，并發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)共同為社區(qū)提供需要的服務(wù)。提高社區(qū)工作人員專業(yè)意識(shí)和專業(yè)能力，培養(yǎng)良好的社區(qū)合作關(guān)系，促進(jìn)服務(wù)與學(xué)習(xí)服務(wù)模式穩(wěn)定運(yùn)行，需要長期投入專業(yè)的人力和物質(zhì)資源，目前由于條件限制，與社區(qū)合作伙伴的協(xié)調(diào)聯(lián)系主要由課程教師獨(dú)立完成，這對(duì)課程教師而言是一個(gè)較大壓力，阻礙了服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的推廣和深入。因此，需要從較高層面(比如學(xué)校)制定相關(guān)政策和措施，加大投入，鼓勵(lì)和支持教師積極參與服務(wù)與學(xué)習(xí)模式的運(yùn)行，促進(jìn)與社區(qū)機(jī)構(gòu)建立并保持長期合作關(guān)系。

(3)如何激發(fā)學(xué)生積極參與服務(wù)――學(xué)習(xí)模式實(shí)踐。服務(wù)――學(xué)習(xí)需要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，這與當(dāng)前高校的教學(xué)模式區(qū)別較大，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)態(tài)度提出了更高的要求。服務(wù)――學(xué)習(xí)作為一種新的教學(xué)方法與理念，需要學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，通過參與社會(huì)服務(wù)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，探討問題，解決問題，并從中獲得新的啟發(fā)，這不僅要求學(xué)生投入較高的學(xué)習(xí)積極性，掌握較全面的專業(yè)知識(shí)，還需要具備較強(qiáng)的綜合分析能力、較快的社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力，更需要學(xué)生投入更多時(shí)間和精力。但在目前，高校學(xué)生面臨著學(xué)分及就業(yè)的壓力，專業(yè)學(xué)習(xí)與就業(yè)是否對(duì)口的矛盾，以及獨(dú)生子女自理能力較弱與實(shí)踐綜合能力要求較高的差距等方面的問題。服務(wù)學(xué)習(xí)模式實(shí)踐的開展在學(xué)生面前產(chǎn)生了一定的阻力，學(xué)生難以產(chǎn)生積極的服務(wù)一學(xué)習(xí)動(dòng)力。因此，在推行服務(wù)一學(xué)習(xí)時(shí)，一方面需要讓學(xué)生認(rèn)同服務(wù)一學(xué)習(xí)理念，另一方面也需要考慮學(xué)生的現(xiàn)實(shí)情況，為學(xué)生創(chuàng)造條件激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣及動(dòng)機(jī)。

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篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)；居家養(yǎng)老；服務(wù)體系

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2012）19-0100-02

按照國際慣例，60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤?0％，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7％，就進(jìn)入老齡化社會(huì)。按照這一標(biāo)準(zhǔn)，我國于1999年就進(jìn)入老齡化社會(huì)。第六次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示：我國老齡化進(jìn)程逐步加快。截至2011年，60歲及以上人口占全國總?cè)丝诘?3.26％，比2000年上升2.93個(gè)百分點(diǎn)，其中65歲及以上人口占8.87％，上升1.91個(gè)百分點(diǎn)。據(jù)預(yù)測(cè)，到2020年，我國老年人口將達(dá)到2.4億，占總?cè)丝诘?6%以上；2050年，我國老年人口將超過4億，約占總?cè)丝诘?5%?？梢?，21世紀(jì)的中國將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡化社會(huì)。老齡人口增多，與之相伴而生的問題就是老齡人口的養(yǎng)老保障問題，如何實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，已經(jīng)成為政府和社會(huì)普遍討論和關(guān)注的問題。

一、三種養(yǎng)老方式的比較分析

目前我國的養(yǎng)老方式主要有三種，即家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是我國最為傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，主要是以家庭為單位，通過家庭成員的照料、關(guān)心、支持和幫助，來解決老年人晚年生活的各種問題，滿足老年人基本需求的一種養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老符合中國人的傳統(tǒng)價(jià)值觀念，適應(yīng)于傳統(tǒng)的農(nóng)耕生產(chǎn)生活和家庭大規(guī)模的結(jié)構(gòu)。但是，隨著我國老齡人口日益增加，人口結(jié)構(gòu)不斷變化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式功能日益脆弱，無法應(yīng)對(duì)社會(huì)發(fā)展新形勢(shì)。家庭養(yǎng)老的弊端之一是法制基礎(chǔ)的缺失。家庭養(yǎng)老模式只是中國社會(huì)代系相傳中因循的道德規(guī)范。它沒有法律的明確制約，主要依賴子女的孝順。但并非所有的子女都孝敬老人，老人被虐待之事時(shí)有發(fā)生，顯性棄老和隱性棄老使老年人受到精神上和生理上的傷害。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指在專門為老人提供護(hù)理、食宿、照料的各種福利院和敬老院，對(duì)老人實(shí)施的照顧。人口老齡化使龐大的老年人群對(duì)社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求越來越大，增長速度越來越快。但目前我國老年服務(wù)業(yè)總體發(fā)展水平滯后，很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺乏專業(yè)的指導(dǎo)和幫助，缺乏明確的功能定位，缺少特色經(jīng)營，而且養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍建設(shè)需要加強(qiáng)，養(yǎng)老護(hù)理人員配備少、工資低、人員流失大、隊(duì)伍不穩(wěn)定等都是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的急需解決的問題。單一的家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老都不是最理想的養(yǎng)老模式。養(yǎng)老模式必須多元化。家庭與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合主要本著積極調(diào)動(dòng)社區(qū)的現(xiàn)有資源，在完善養(yǎng)老制度的同時(shí)豐富和發(fā)展社區(qū)文化。社區(qū)的一切活動(dòng)都是以人為發(fā)展核心，其著眼點(diǎn)是為滿足人的物質(zhì)和精神生活的需要?jiǎng)?chuàng)造良好的條件，社區(qū)更是老人居住和生活的主要空間。因此，為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)也是社區(qū)發(fā)展的重要內(nèi)容之一。社區(qū)居家養(yǎng)老是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。與家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老比較，居家養(yǎng)老具有投資小、收益大，節(jié)約社會(huì)資源，營造社區(qū)氛圍，提升老年人的歸屬感，提供專業(yè)服務(wù)和減輕老年人子女的負(fù)擔(dān)等優(yōu)勢(shì)，已經(jīng)成為我國目前養(yǎng)老方式發(fā)展的新趨勢(shì)。發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是我國積極應(yīng)對(duì)人口老齡化快速發(fā)展趨勢(shì)的戰(zhàn)略選擇，也應(yīng)該成為目前破解我國巨大養(yǎng)老服務(wù)難題的根本出路。根據(jù)中國國情，尊重民族傳統(tǒng)，發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是更新養(yǎng)老服務(wù)理念、創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式、發(fā)展社區(qū)服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，它對(duì)于促進(jìn)老齡事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，提高老年人生命生活質(zhì)量，對(duì)于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)都具有非常重要的意義。

二、制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的因素分析

雖然我國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展很快，但社區(qū)居家養(yǎng)老保障仍處于起步階段。從城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的狀況來看，雖較之以前有了新的發(fā)展，但還遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求，說明我國在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面還存在很多問題。

1.政府責(zé)任不清，定位不明

表現(xiàn)在政府既是管理者又是執(zhí)行者，從興建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，招募培訓(xùn)社區(qū)照護(hù)員，到設(shè)立具體的服務(wù)項(xiàng)目與制定服務(wù)規(guī)范，承擔(dān)了很多本應(yīng)該由家庭和社會(huì)承擔(dān)的責(zé)任和事務(wù)性工作，很多方面宏觀沒放開，微觀沒搞活，導(dǎo)致居家養(yǎng)老資金投入不足、政策制度不完善、發(fā)展規(guī)劃滯后等問題的出現(xiàn)，制約了居家養(yǎng)老服務(wù)長期可持續(xù)發(fā)展。

2.投入不足，社會(huì)化程度不高

在我國，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的資金來源主要是國家撥款、政府資助和集體統(tǒng)籌，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)處于資金不足、不能支撐起基本運(yùn)作與相關(guān)設(shè)施購置的尷尬局面，無法完全滿足日益增大的養(yǎng)老需求。由于資金缺乏，居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)無力擴(kuò)充相關(guān)的設(shè)施和服務(wù)，社區(qū)養(yǎng)老福利設(shè)施和居家養(yǎng)老服務(wù)仍由政府、集體包辦，部門直管直辦的做法沒有改變。投入不足造成供給不足，成為制約居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)發(fā)展的“瓶頸”，急需開辟國家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人的多類籌資渠道，建立以多種所有制形式發(fā)展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

3.服務(wù)隊(duì)伍職業(yè)化程度弱，專業(yè)人才缺乏

無論何種為老服務(wù)，都需要相當(dāng)數(shù)量的專職服務(wù)人員和社會(huì)工作者。但由于這一行業(yè)社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)收益都不高，對(duì)就業(yè)人群并不具有太大的吸引力。因此現(xiàn)在居家養(yǎng)老面臨人力資源供給不足，很多社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心管理人員多由社區(qū)居委主任或書記兼任，服務(wù)人員主要是城市下崗工人和一般受聘人員，居家養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化、職業(yè)化水平不高，難以滿足老年人日益增長的多元化養(yǎng)老需求，影響了服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。

篇5

近日，“中國恒好――迎世博紀(jì)念品全球華人設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)賽”在上海舉行頒獎(jiǎng)儀式，19個(gè)大獎(jiǎng)花落有主，其中由華昌珠寶董事長張國王設(shè)計(jì)的《金壁輝煌》金鑲玉擺件榮獲三等獎(jiǎng)?！爸袊愫猫D―迎世博紀(jì)念品全球華人設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)賽”是為宣傳世博、推廣世博而進(jìn)行的一項(xiàng)創(chuàng)意征集活動(dòng)。社會(huì)各界參賽作品達(dá)4274件，參賽人員達(dá)1080人。搞得佳獎(jiǎng)的《金壁輝煌》作品，將象征尊貴的“金”和象征美德的“玉”完美地結(jié)合在一起，寓意天地人心、和諧共生。采用金玉鑲嵌的傳統(tǒng)技藝及雙面、垂吊的獨(dú)特構(gòu)造方式，懸掛在小葉紫檀木制的中國館下，鏈墜鑲嵌寓意希望、友誼和愛心的紅瑪瑙，同時(shí)配有龍鳳、花紋、書法等中國古典元素，在千足金鑲嵌的世博會(huì)徽和玉鎖上，精雕而成的海寶生動(dòng)活潑，進(jìn)一步體現(xiàn)了傳統(tǒng)工藝與現(xiàn)代技術(shù)的完美結(jié)合，展現(xiàn)了中華源遠(yuǎn)流長的“金鑲玉”文化，表達(dá)了2010年上海世博會(huì)“理解、溝通、歡聚、合作”的理念。

互動(dòng)式電腦教學(xué)軟件幫您電腦應(yīng)用輕松學(xué)

隨著電腦的普及應(yīng)用，學(xué)會(huì)使用電腦成為當(dāng)代中老年朋友的當(dāng)務(wù)之急。易點(diǎn)通是清華同方光盤出版社專為中老年設(shè)計(jì)的電腦教育軟件，真人語音講解、同步字幕提示、百分百仿真界面、實(shí)時(shí)互動(dòng)逐步講解、操作教學(xué)速度自由調(diào)控，看、聽、練同步完成。是無任何外語基礎(chǔ)、或從未接觸過電腦的人也可輕松掌握的。內(nèi)容除基礎(chǔ)知識(shí)外更有網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用、文字排版、幻燈制作、系統(tǒng)維護(hù)還原等60多項(xiàng)。真正做到家有易點(diǎn)通，電腦應(yīng)用輕松學(xué)?！兑c(diǎn)通》398元／套咨詢電話：010-83615482

篇6

論文關(guān)鍵詞：社會(huì)化居家養(yǎng)老；老年人；社區(qū)建設(shè)；社區(qū)服務(wù)

養(yǎng)老制度是一個(gè)國家社會(huì)保障體系的重要組成部分，“老有所養(yǎng)”是社會(huì)文明和進(jìn)步的標(biāo)志。隨著老齡社會(huì)的到來，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為我國重要的民生問題。我國現(xiàn)在提倡的養(yǎng)老政策是“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，以社區(qū)服務(wù)為依托，以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”。隨著政府將社會(huì)保障網(wǎng)逐漸向社區(qū)延伸，許多為老年人服務(wù)的工作交由社區(qū)管理，這就讓廣大老年人在不離開他們長期生活的社區(qū)的條件下，得到他們所需要的服務(wù)，這樣，既能給老年人生活帶來歸宿感，也能減輕政府的財(cái)政負(fù)擔(dān)，而且還可以提供就業(yè)崗位。根據(jù)當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭和獨(dú)居老人增加的趨勢(shì)和家庭贍養(yǎng)功能弱化的特點(diǎn)，如何依托社區(qū)，社區(qū)是否具備這樣的能力，或者說，社區(qū)應(yīng)該如何盡快加強(qiáng)能力建設(shè)來滿足老年群體居家養(yǎng)老的需求，是一項(xiàng)與社區(qū)建設(shè)密切相關(guān)并值得關(guān)注的問題。

一、社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)的重要意義

全面推進(jìn)社會(huì)化居家養(yǎng)老，適合我國國情，一方面，能幫助緩解政府的財(cái)政壓力，又能為老年人提供方便服務(wù)，是解決實(shí)際困難的有效方法，是破解我國日趨尖銳的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實(shí)提高廣大老年人生命、生活質(zhì)量的重要出路；另一方面，社會(huì)化居家養(yǎng)老是弘揚(yáng)中華民族尊老敬老的優(yōu)良傳統(tǒng)，尊重老年人情感和心理需求的人性化選擇；是促進(jìn)家庭和諧、社區(qū)和諧和代際和諧，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)的重要舉措；也是加快發(fā)展服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大就業(yè)渠道和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長的重要途徑。因此，建立依托社區(qū)的居家養(yǎng)老方式是健全社會(huì)化養(yǎng)老體系的發(fā)展方向，并已成為目前我國城市養(yǎng)老的必然選擇。

社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量以街道社區(qū)服務(wù)中心為依托，以志愿服務(wù)和便民利民網(wǎng)點(diǎn)為服務(wù)資源，由社區(qū)為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等為主要內(nèi)容，以上門服務(wù)和社區(qū)日托為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化服務(wù)方式的居家養(yǎng)老服務(wù)體系。即除了需要家庭照料外，還需要來自社會(huì)的幫助，尤其是強(qiáng)調(diào)社區(qū)照顧在社會(huì)化居家養(yǎng)老中的作用。這種模式具有養(yǎng)老成本低、覆蓋面廣、服務(wù)方式靈活的優(yōu)勢(shì)，集中了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，讓老年人在自己生活的社區(qū)就可以享受到方便的社區(qū)福利服務(wù)，既減輕了老年人及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的不足，又節(jié)省了養(yǎng)老福利資金的投入，是適應(yīng)我國當(dāng)前老齡化特點(diǎn)的社會(huì)養(yǎng)老模式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

二、當(dāng)前社會(huì)化居家養(yǎng)老存在的問題

1、對(duì)社會(huì)化居家養(yǎng)老的重要性認(rèn)識(shí)不足

2006年初，民政部推出“社區(qū)居家養(yǎng)老”計(jì)劃，并相繼在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市展開試點(diǎn)，也取得了一定的成效和經(jīng)驗(yàn)，但就總體而言，全國大部分地區(qū)還處于起步階段，適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的社會(huì)化養(yǎng)老保障發(fā)展機(jī)制尚待盡快建立和完善。由于受各種原因的制約，對(duì)社會(huì)化居家養(yǎng)老服務(wù)方式的探索和實(shí)踐，到目前為止，尚未在社會(huì)上特別是西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)形成廣泛認(rèn)同的輿論氛圍。另一方面，有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)社會(huì)化居家養(yǎng)老的重要性、迫切性認(rèn)識(shí)不足，主動(dòng)應(yīng)對(duì)老齡化問題的前瞻意識(shí)不夠，導(dǎo)致社會(huì)化居家養(yǎng)老仍然僅處于白發(fā)的、無序的初始階段。社區(qū)居民群眾對(duì)社會(huì)化居家養(yǎng)老知曉率不高，參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠。

2、社區(qū)服務(wù)建設(shè)不能滿足居家養(yǎng)老的服務(wù)需求

隨著人們對(duì)社區(qū)建設(shè)重要性的逐步認(rèn)同，城市社區(qū)建設(shè)有了長足的進(jìn)步，但受各種因素的限制，社區(qū)的硬件和服務(wù)設(shè)施建設(shè)參差不齊，“貧富差距”懸殊，不少社區(qū)老年服務(wù)設(shè)施規(guī)模較小，檔次偏低，功能單一，尤其是老城居民區(qū)和老的轉(zhuǎn)制單位的居民區(qū)，下崗失業(yè)人員集聚，人口密集，缺少老人活動(dòng)場(chǎng)所，甚至連一間起碼的報(bào)刊閱覽室都沒有。在醫(yī)療方面，城鎮(zhèn)社區(qū)盡管普遍都已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，但在醫(yī)務(wù)人員的配備、醫(yī)療硬件、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)時(shí)間等方面都還存在許多不足的地方，大部分社區(qū)沒有建立老年人健康檔案。有的西部貧困地區(qū)的社區(qū)老年人普遍還存在看病難、出行難的問題。這些都與老年人群日益增長的物質(zhì)文化衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng)。同時(shí)，一些生活困難的居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象，雖有“低保補(bǔ)助”和臨時(shí)救濟(jì)等幫扶措施，但僅能保障基本生活，社區(qū)居委會(huì)想提供一些無償服務(wù)也因受經(jīng)濟(jì)條件的限制，難于滿足困難老人較多的服務(wù)要求。不少社區(qū)盡管也想嘗試社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作，但經(jīng)費(fèi)實(shí)在有限，因此，社會(huì)化居家養(yǎng)老只好停留在美好愿望上。

3、投資主體單一，資金投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老社會(huì)化程度不夠．社會(huì)化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善

目前，有些地方雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力。開辟國家、集體、社會(huì)組織和個(gè)人等渠道，以多種所有制形式發(fā)展符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。

4、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作缺乏專業(yè)人士的參與和服務(wù)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作在沿海發(fā)達(dá)城市的試點(diǎn)雖然取得了許多成效與經(jīng)驗(yàn)，但也要看到我國目前社會(huì)化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員匱乏，且整體素質(zhì)不高。我國的高等教育和職業(yè)技術(shù)學(xué)校培養(yǎng)這方面人才的相關(guān)專業(yè)不多。據(jù)了解，全國僅有少數(shù)幾所院校設(shè)有類似專業(yè)，離人數(shù)眾多的社區(qū)養(yǎng)老需求存在很大的缺口。專業(yè)人才的不足直接影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高．

三、加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，加快推進(jìn)社會(huì)化居家養(yǎng)老的策略

改革開放30年來，社會(huì)轉(zhuǎn)型使得社區(qū)事業(yè)成為最受社會(huì)成員歡迎的一項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，經(jīng)濟(jì)體制改革引起的社會(huì)結(jié)構(gòu)變遷，使得中國的社區(qū)服務(wù)功能不斷放大，體現(xiàn)在“單位功能的外移”、“城市結(jié)構(gòu)的變化”、“生活方式的變化”、“民主參與意識(shí)的增強(qiáng)”等諸多方面上，這也是社區(qū)服務(wù)與社區(qū)建設(shè)發(fā)展速度不斷加快的原因所在。因此，當(dāng)前應(yīng)重點(diǎn)抓好以下的工作：

1、加大政府引導(dǎo)和支持的力度，發(fā)揮政府在依托社區(qū)推行養(yǎng)老社會(huì)化過程中的主導(dǎo)作用

第一，政府做好對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的統(tǒng)籌規(guī)劃。加大公共設(shè)施投入。為此，政府應(yīng)通過制定扶持政策，支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦各類老年服務(wù)主體，增加老年服務(wù)設(shè)施，豐富老年服務(wù)產(chǎn)品。加大投入，合理配置公共服務(wù)資源，統(tǒng)籌規(guī)劃社區(qū)服務(wù)設(shè)施的規(guī)模、數(shù)量、布局、形式和服務(wù)半徑，最大限度地讓社區(qū)居民共享改革發(fā)展的成果。第二，要大力培育和鼓勵(lì)社區(qū)中介組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)中介組織是社區(qū)組織體系的重要組成部分，在社區(qū)建設(shè)發(fā)展中扮演著非常重要的角色，因此，政府要盡快制定相關(guān)的政策措施予以扶持與幫助，同時(shí)，社區(qū)中介組織也要完善自身管理，提高社會(huì)認(rèn)可度，引導(dǎo)人們自覺參與到社區(qū)中介組織中，鼓勵(lì)社區(qū)中介組織積極投資養(yǎng)老設(shè)施和參與為老服務(wù)，并按照市場(chǎng)化運(yùn)作方式，建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)超市、老年綜合服務(wù)中心、互動(dòng)式異地養(yǎng)老服務(wù)中心等，為養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展搭建社會(huì)平臺(tái)。第三，要建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。要將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政年度預(yù)算，用于對(duì)高齡老人和特殊困難老人居家養(yǎng)老的補(bǔ)貼、社區(qū)干部待遇的提高和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助。第四．社會(huì)養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)要與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展相適應(yīng)。社會(huì)養(yǎng)老保障制度的設(shè)計(jì)不但要考慮社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件，同時(shí)也必須考慮老年人自身的養(yǎng)老意愿和需求，鼓勵(lì)和支持居家養(yǎng)老，并以此作為社會(huì)養(yǎng)老保障制度設(shè)計(jì)的重要參數(shù)。繼續(xù)增加財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入，多渠道籌措老年社會(huì)保障基金，合理確定保障標(biāo)準(zhǔn)和方式，逐步建立廣泛覆蓋、持續(xù)發(fā)展，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)相適應(yīng)，與其他保障制度相銜接的老年社會(huì)保障體系。要將城市貧困老年人全部納入最低生活保障范圍，切實(shí)保障其基本生活。第五，積極支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的培育和建設(shè)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍應(yīng)包括管理人員、服務(wù)人員、專職人員和志愿者。專職人員包括社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站的工作人員以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員和服務(wù)人員等，作為有特殊需要的老年人群，更需要一支富有愛心、耐心并具備家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理等各種專業(yè)知識(shí)的隊(duì)伍為之服務(wù)。所以，今后要加強(qiáng)專業(yè)化服務(wù)與志愿者服務(wù)相結(jié)合的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。這就要投入一定經(jīng)費(fèi)作為社區(qū)管理人員和服務(wù)人員的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，逐步提高他們的管理水平和專業(yè)知識(shí)，要鼓勵(lì)各類職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)，考試合格發(fā)給相應(yīng)的職業(yè)資格證書。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，逐步提高服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。另外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站配備的公益崗位人員，包括所有社區(qū)公益崗位人員，不是管理人員，而是直接為社區(qū)群眾服務(wù)的服務(wù)人員，不愿從事社區(qū)為老服務(wù)的公益崗位人員要及時(shí)辭退，另行聘用，以保證社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。第六，加強(qiáng)宣傳，營造社會(huì)化居家養(yǎng)老的良好氛圍。無論從歷史還是今后的發(fā)展趨勢(shì)來看，社會(huì)化居家養(yǎng)老在相當(dāng)長的時(shí)期內(nèi)依然是養(yǎng)老的主要方式。

因此，要進(jìn)一步加強(qiáng)輿論宣傳，要全方位多層次加大對(duì)老年人權(quán)益保障法的宣傳力度，營造全社會(huì)關(guān)愛老年人的氛圍，大力弘揚(yáng)尊老敬老的中華民族傳統(tǒng)美德，讓每個(gè)公民都知道尊老敬老養(yǎng)老是我國憲法規(guī)定的每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)，提高人們對(duì)社區(qū)志愿服務(wù)的人們對(duì)社區(qū)志愿服務(wù)的認(rèn)知和參與程度，進(jìn)一步完善有關(guān)養(yǎng)老法規(guī)及制度建設(shè)，使老年人的各種權(quán)利得到法律的切實(shí)保障，從而使廣大老年人真正能夠老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂、舒適生活，愉快地安享晚年。

2、加大社區(qū)建設(shè)的投入。建立和完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系

第一，加大社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)的投入，開通社區(qū)服務(wù)智能化信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便捷，離不開智能化信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的支持。因此，要加大社區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)的投入，依托城市社區(qū)信息平臺(tái)，在社區(qū)建立為老服務(wù)熱線、緊急救援系統(tǒng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等多種求助和服務(wù)形式，建設(shè)便捷有效的為老服務(wù)信息系統(tǒng)，打造整體聯(lián)動(dòng)的服務(wù)平臺(tái)。第二，建立多功能的社區(qū)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。要鼓勵(lì)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展連片輻射、連鎖經(jīng)營、統(tǒng)一管理的服務(wù)模式，為老年人提供就近方便的多種服務(wù)。多功能的社區(qū)居家服務(wù)內(nèi)容主要包括豐富老年人的閑暇生活、日常生活照顧服務(wù)等，好的社區(qū)居家服務(wù)系統(tǒng)要形成就近、便捷的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，不出小區(qū)就可以享受到生活所需的服務(wù)。要從老人實(shí)際需求出發(fā)，服務(wù)內(nèi)容應(yīng)包括求助、醫(yī)療、文化娛樂等服務(wù)，服務(wù)形式可采取上門服務(wù)(居家服務(wù))、社區(qū)設(shè)施服務(wù)(如日間護(hù)理中心、社區(qū)活動(dòng)中心)、社區(qū)援助網(wǎng)絡(luò)服務(wù)(如社區(qū)結(jié)對(duì)關(guān)心)等，方便老年人根據(jù)自己的需求和習(xí)慣利用不同的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)形式。第三。建立和完善社區(qū)老年人醫(yī)療保健服務(wù)體系。建立社區(qū)老年人健康檔案信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。社區(qū)要定期組織人員對(duì)社區(qū)內(nèi)的60歲以上老年人進(jìn)行普查，建立老年人的信息檔案，依靠這些檔案信息，社區(qū)服務(wù)組織對(duì)社區(qū)內(nèi)的服務(wù)對(duì)象和服務(wù)內(nèi)容能夠做到心中有數(shù)，有條件的地方可實(shí)行片區(qū)醫(yī)生定期巡診或上門服務(wù)，方便老年人就醫(yī)，確保困難老人、高齡老人的疾病得到及時(shí)治療。另外，作為社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還要加強(qiáng)健康教育和預(yù)防保健工作，提供疾病預(yù)防、醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理和心理咨詢等服務(wù)。

3、要強(qiáng)化社會(huì)參與，充分利用豐富的社區(qū)資源

篇7

關(guān)鍵詞：廊坊市；社區(qū)養(yǎng)老；養(yǎng)老服務(wù)

收稿日期：2013-10-14

基金項(xiàng)目：2012年度廊坊市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究課題（2012090），課題組成員：孟建鋒、靳薇、曹憲娜、徐寧，孫赟

作者簡(jiǎn)介：孟建鋒（1978-），男，碩士，廊坊師范學(xué)院管理學(xué)院講師，研究方向：人力資源、產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)。

一、社區(qū)養(yǎng)老的必要性

我國人口老齡化進(jìn)入新的快速發(fā)展時(shí)期。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，夯實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化的物質(zhì)、技術(shù)和制度政策基礎(chǔ)，既是實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”戰(zhàn)略目標(biāo)的必然選擇，也是政府履行公共服務(wù)職能、保障和改善民生的客觀要求。推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化，加快發(fā)展服務(wù)業(yè)、調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、培育老年消費(fèi)市場(chǎng)，都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。廊坊市也不例外，根據(jù)2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，廊坊市現(xiàn)有常住人口435.88萬人。其中，60歲以上人口達(dá)62萬人，占全市總?cè)丝跀?shù)的14.2%。65歲以上人口達(dá)33.8萬人，占全市總?cè)丝跀?shù)的7.75%，老齡化傾向凸顯。根據(jù)“十二五”社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃，“社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐，著眼于老年人的實(shí)際需求，優(yōu)先保障孤老優(yōu)撫對(duì)象及低收入的高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，兼顧全體老年人改善和提高養(yǎng)老服務(wù)條件的要求?！笨梢?，居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)三者互為補(bǔ)充，缺一不可。而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是居家養(yǎng)老服務(wù)的重要支撐，具有社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持兩類功能，主要面向家庭日間暫時(shí)無人或者無力照護(hù)的社區(qū)老年人提供服務(wù)。這在獨(dú)生子女家庭以及老齡化、高齡化、空巢化同時(shí)發(fā)生的情況下，更使社區(qū)養(yǎng)老面臨前所未有的挑戰(zhàn)。因此，必須全方位加大社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老服務(wù)體系中的作用。

二、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的制約因素

1.體制因素

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)廊坊市的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展起到了推動(dòng)作用，但目前仍缺少健全的管理體制，并沒有充分利用養(yǎng)老服務(wù)資源。首先是民政部門牽頭社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，婦聯(lián)、老齡委、人力資源和社會(huì)保障部門、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多部門條塊劃分、各自為政，很難協(xié)調(diào)各部門力量，提升工作效率，再加上民政系統(tǒng)內(nèi)職責(zé)劃分不明確，內(nèi)部效率低下。其次是志愿者管理存在一定問題。沒有相關(guān)制度約束，難以保證服務(wù)質(zhì)量，一方面是有意加入志愿者隊(duì)伍的專業(yè)人員，另一方面沒有很好的渠道接受這些專業(yè)人員加入志愿者隊(duì)伍。最后由于社區(qū)組織機(jī)制不完善，承擔(dān)了過多行政職能，難以自我發(fā)展與完善。此外受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民綜合素質(zhì)等多因素制約，導(dǎo)致社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不均衡。

2.資金因素

資金匱乏已經(jīng)成為當(dāng)前制約社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的“瓶頸”。由于地方財(cái)政收支差額大和對(duì)社會(huì)事業(yè)的財(cái)政投入滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，廊坊市的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的財(cái)政投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，尤其是設(shè)施建設(shè)投入。再加上缺少社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的系統(tǒng)規(guī)劃，缺少系統(tǒng)的、規(guī)范的制度約束，政府管錢、管項(xiàng)目的做法仍然存在，導(dǎo)致城市社區(qū)養(yǎng)老工作缺少公平、順暢的工作機(jī)制。另一方面，廊坊市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要依靠政府興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)部門，社會(huì)力量投入很少。由于缺少自負(fù)盈虧、自我發(fā)展的公平競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)秩序，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處在負(fù)債運(yùn)營狀態(tài)，急需政策和資金支持。

3.隊(duì)伍專業(yè)化水平低

廊坊市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員包括專職工作人員和志愿者兩部分，專職工作人員多為下崗職工和臨時(shí)聘用人員，專業(yè)技術(shù)能力不高，志愿者多為低齡老年人和大學(xué)生等，缺乏基本養(yǎng)老服務(wù)知識(shí)，流動(dòng)性強(qiáng)，只能作為補(bǔ)充。這就導(dǎo)致服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化水平低、穩(wěn)定性差。因此，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化程度成為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的瓶頸。

4.服務(wù)因素

隨著生活水平的不斷提高，城市老年人對(duì)專業(yè)化程度高的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)呈現(xiàn)高需求態(tài)勢(shì)，城市老年人不僅對(duì)諸如老年餐的配餐、小時(shí)工服務(wù)、送奶服務(wù)、室內(nèi)保潔服務(wù)、家電修理服務(wù)、老年人專用器械服務(wù)等需求旺盛，而且對(duì)專業(yè)護(hù)理、醫(yī)療服務(wù)、心理咨詢服務(wù)、安全知識(shí)教育，以及陪聊、讀報(bào)、單身老年人聯(lián)誼活動(dòng)等精神服務(wù)活動(dòng)表現(xiàn)出強(qiáng)烈需求。老年人的養(yǎng)老需求多樣化與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的不全面的矛盾突出，主要體現(xiàn)在服務(wù)項(xiàng)目少、服務(wù)對(duì)象范圍小、服務(wù)方式單一等。同時(shí)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員對(duì)老年人生活情況的關(guān)心、了解不夠，引導(dǎo)、溝通還不到位。很多社區(qū)工作者因工作繁忙，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難度大，對(duì)老年人的需求未能做到細(xì)致考察和有效溝通。

5.對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)識(shí)不足

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式是新興的養(yǎng)老服務(wù)模式，但由于缺乏宣傳，導(dǎo)致社會(huì)力量認(rèn)知度不高。一方面，大部分社區(qū)都把主要精力放在社區(qū)管理上，重視環(huán)境的建設(shè)問題和人員的管理問題，而對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)不夠重視。既不根據(jù)老年人的需求主動(dòng)開展一些養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，也沒有展開宣傳。另一方面，有些家庭根本不清楚社區(qū)有老年人服務(wù)的項(xiàng)目，或是老年人自己對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目也不了解，這樣難以吸引社會(huì)資源投資養(yǎng)老工作，不利于城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元化，也不利于服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)。

三、廊坊市完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策

1.出臺(tái)配套政策，完善政府主導(dǎo)下的市場(chǎng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制

廊坊市政府在養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展中要發(fā)揮主導(dǎo)作用。政府應(yīng)當(dāng)從理念、形式、方法上轉(zhuǎn)變?cè)谏鐓^(qū)服務(wù)中的職能角色，變“具體指導(dǎo)”為“宏觀管理”，合理配置社區(qū)資源，有效協(xié)調(diào)各種利益關(guān)系，完善社區(qū)自治功能?，F(xiàn)有政策屬于原則性、倡導(dǎo)性規(guī)定，剛性不足，更缺少相應(yīng)的配套實(shí)施機(jī)制，不利于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的整體規(guī)劃和統(tǒng)籌發(fā)展。因此，政府應(yīng)全面貫徹落實(shí)建設(shè)、土地、稅收、用水、用電、用氣等優(yōu)惠政策，有針對(duì)性地研究制定社會(huì)融資、費(fèi)用減免、護(hù)理保險(xiǎn)等新的扶持政策，完善養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的準(zhǔn)入、監(jiān)管、退出制度。

2.加強(qiáng)政府資金支持，形成多渠道籌資機(jī)制

社區(qū)建設(shè)離不開政府支持和投入，因此政府一方面應(yīng)盡可能對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)給予資金支持，另一方面必須調(diào)動(dòng)社會(huì)力量，形成多渠道籌資機(jī)制。首先政府投入，政府部門可以通過財(cái)政補(bǔ)貼或是減免稅收為社區(qū)養(yǎng)老提供資金上的補(bǔ)貼，體現(xiàn)出社區(qū)養(yǎng)老的政府行為。其次，積極爭(zhēng)取社會(huì)捐助，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)單位和個(gè)人向社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)捐資、捐物或提供無償服務(wù)，補(bǔ)充社區(qū)養(yǎng)老資金的不足。最后，個(gè)人出資，即社區(qū)養(yǎng)老的受益者出資，對(duì)服務(wù)進(jìn)行購買，體現(xiàn)出社區(qū)養(yǎng)老的個(gè)人行為或市場(chǎng)行為，確保養(yǎng)老資金的正常來源及社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的正常運(yùn)作。

3.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，提升社區(qū)服務(wù)質(zhì)量

為了更好地規(guī)范社區(qū)工作者的隊(duì)伍，加強(qiáng)社區(qū)工作者的職業(yè)技能水平和職業(yè)道德水準(zhǔn)，要積極推行社區(qū)服務(wù)從業(yè)人員資格認(rèn)證制度，使社區(qū)工作更加專業(yè)化，職業(yè)化，成為一門獨(dú)立的社會(huì)工種。有了資格認(rèn)證制度，才能提高社區(qū)工作者職業(yè)聲望，使社區(qū)工作者在工作時(shí)能更加有責(zé)任心，愛崗敬業(yè)。目前，我國上海、廣東等地已推行社會(huì)工作者資格認(rèn)證制度，廊坊市政府應(yīng)該借鑒這一制度，使大批有從業(yè)資格證書的專業(yè)社區(qū)工作者進(jìn)入社區(qū)為居民提供專業(yè)的服務(wù)。同時(shí)應(yīng)大力倡導(dǎo)具有專業(yè)知識(shí)和技能的志愿者加入到公益事業(yè)中，鼓勵(lì)他們利用自己閑暇的時(shí)間積極投入到社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)活動(dòng)中，大力發(fā)揚(yáng)中華民族的傳統(tǒng)美德，這樣既能在社會(huì)上形成愛老敬老之風(fēng)，也能更好地實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”。

4.拓寬社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老需求

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不僅僅是滿足老年人的基本生活，而且要撫慰老年人的精神，是一個(gè)涉及到老年人生活各個(gè)方面的服務(wù)。因此，社區(qū)養(yǎng)老必須不斷拓寬服務(wù)內(nèi)容，增加服務(wù)設(shè)施，完善工作方法。首先，強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，努力完善社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)功能，提高醫(yī)療服務(wù)水平。根據(jù)老年人多病的情況，在社區(qū)內(nèi)多建立醫(yī)療保健室，增加醫(yī)療保健人員，盡快設(shè)立社區(qū)全科大夫，建立巡視門診制度。其次，提供交流與溝通的平臺(tái)，開展豐富多彩的老年文化娛樂活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)老人的心靈慰藉。比如建立老年人活動(dòng)交流中心，老年人心理咨詢室，并配置專門的服務(wù)人員，隨時(shí)對(duì)老人進(jìn)行心理疏導(dǎo)；積極倡導(dǎo)老年人參與社會(huì)活動(dòng)，組織豐富多彩的文娛活動(dòng)，成立各種文體興趣小組，創(chuàng)建社區(qū)老年學(xué)校，如文學(xué)、書法、醫(yī)療保健、音樂、繪畫、攝影、計(jì)算機(jī)等課程，促進(jìn)老人與社會(huì)的緊密接觸，使老有所樂。第三，細(xì)化餐飲及家政服務(wù)活動(dòng)。強(qiáng)化社區(qū)的餐飲服務(wù)功能，合理配餐，做到營養(yǎng)均衡而美味、干凈衛(wèi)生和物美價(jià)廉。另一方面提供社區(qū)家政服務(wù)，為特殊老人提供保姆服務(wù)、家務(wù)服務(wù)和維修服務(wù)等。具體可以細(xì)化到日間保姆服務(wù)和全天保姆服務(wù)，家庭清潔及洗衣做飯服務(wù)，修理電器及上下水修理等。最后，增加日常照料服務(wù)，建立社區(qū)托老所，滿足老人養(yǎng)老的實(shí)際需求。除了建立社區(qū)養(yǎng)老日常登門巡視制度，還可針對(duì)老年人的需求，建立日托中心，專門接受白天無人照顧的老人。日托中心設(shè)立休息室、活動(dòng)室，白天由社區(qū)專業(yè)服務(wù)人員照顧，中午提供飯食，晚上各自回家，既使老人得到了很好的照料，又滿足了老人們的居家需求，也減輕了青年人的后顧之憂。

5.加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老宣傳，不斷創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

利用已有的宣傳渠道和相關(guān)社會(huì)媒體對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)加強(qiáng)宣傳，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行宣傳，幫助老年人了解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的總體構(gòu)成和服務(wù)流程，提高城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的針對(duì)性和及時(shí)性。同時(shí)為了更好地整合資源，滿足廣大老年人的實(shí)際需求，充分發(fā)揮社區(qū)的依托作用，以居家養(yǎng)老服務(wù)為切入點(diǎn)，把社區(qū)服務(wù)和專業(yè)化機(jī)構(gòu)服務(wù)引入家庭，促進(jìn)社區(qū)服務(wù)與居家、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的密切結(jié)合。通過社區(qū)這一服務(wù)平臺(tái)，整合政府、企業(yè)、非營利組織、個(gè)人等多方面的力量，在資金、人才、政策和機(jī)制四個(gè)方面對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行援助，促進(jìn)資金主體多元化、人才培養(yǎng)常態(tài)化、監(jiān)督管理制度化、運(yùn)營發(fā)展模式化，創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式，推進(jìn)廊坊市養(yǎng)老服務(wù)健康發(fā)展。

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Research on the Countermeasures to Improve the Service

of Community Aged Care in Langfang City

MENG Jian-feng

篇8

一、加快發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)

一是著力提升城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。城鄉(xiāng)社區(qū)已有的居家養(yǎng)老服務(wù)站、“星光老年之家”，通過設(shè)施改造、功能提升，轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心或小型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。尚未建有居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的城鄉(xiāng)社區(qū)，通過整合資源、加大投入，加快建設(shè)。

二是鼓勵(lì)發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過采取購買服務(wù)、項(xiàng)目委托、以獎(jiǎng)代補(bǔ)等多種形式，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量開展居家養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)扶持發(fā)展一批專業(yè)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和民辦非企業(yè)單位。

三是積極改進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)方式。依托社區(qū)服務(wù)信息平臺(tái)，對(duì)接老年人服務(wù)需求和各類社區(qū)主體服務(wù)供給，為老年人提供便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。

二、重點(diǎn)發(fā)展以護(hù)理型為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

一是實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分類管理。大力發(fā)展具有醫(yī)護(hù)功能，以接收失能、失智老人為主，提供長期照護(hù)的護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；以接收半自理老人、自理老人為主，提供適當(dāng)照護(hù)、集中居住式的助養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；以接收自理老人為主，采取家庭式居住方式，設(shè)有配套的護(hù)理和生活照護(hù)場(chǎng)所的居養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。重點(diǎn)支持發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在政策上給予一定傾斜。

二是加強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。通過完善設(shè)施、增強(qiáng)功能、提高服務(wù)質(zhì)量，把現(xiàn)有社會(huì)福利機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加快發(fā)展為護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。尚未建有敬老院的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）原則上都要建設(shè)1所以護(hù)理型為主的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。繼續(xù)推進(jìn)敬老院轉(zhuǎn)型升級(jí)，在滿足農(nóng)村五保對(duì)象集中供養(yǎng)的同時(shí)，積極為有需求的其他老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。

三是大力發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。扶持社會(huì)力量興辦各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人創(chuàng)辦社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，就近就便為社區(qū)老年人提供集中照護(hù)和居家養(yǎng)老服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以實(shí)行集團(tuán)化管理模式、辦理法人登記，也可通過社區(qū)服務(wù)組織備案進(jìn)行登記管理。

三、提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)能力

一是加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作。規(guī)模較大的護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)須單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所（醫(yī)務(wù)室）；規(guī)模較小的護(hù)理型和助養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所（醫(yī)務(wù)室），也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，促進(jìn)養(yǎng)醫(yī)結(jié)合。引導(dǎo)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）與社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心（站）加強(qiáng)合作，實(shí)現(xiàn)資源共享。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)獨(dú)立設(shè)置的衛(wèi)生所（醫(yī)務(wù)室），經(jīng)人力社保部門審核，符合條件的納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

二是提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)能力。通過“福彩助我行”等活動(dòng)，免費(fèi)為社會(huì)困難老人和護(hù)理機(jī)構(gòu)的失能、失智老人提供各類康復(fù)輔助器具。積極推進(jìn)省級(jí)老年人康復(fù)中心建設(shè)，為全省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供示范康復(fù)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)。

四、加強(qiáng)和創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)行管理

一是建立健全養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。對(duì)城鄉(xiāng)最低生活保障家庭中的失能、失智老人，政府給予養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。根據(jù)老年人或其家庭意愿到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)接受服務(wù)的，由民政部門將養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼支付給相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)；居家接受服務(wù)的，其養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼支付給提供服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)組織。養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)參照重度殘疾人托（安）養(yǎng)費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二是全面實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度。以縣（市、區(qū)）為單位，對(duì)當(dāng)?shù)乩夏耆说募彝ソ?jīng)濟(jì)狀況、身體狀況和養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行評(píng)估，建立數(shù)據(jù)庫，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。全面建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象入住評(píng)估制度和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)督檢查制度，切實(shí)維護(hù)老年人基本權(quán)益。

三是完善養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)政策性保險(xiǎn)制度。堅(jiān)持政府支持、機(jī)構(gòu)投保、保險(xiǎn)公司運(yùn)作的原則，通過全省統(tǒng)保、行業(yè)互保的辦法，降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。

四是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。抓緊研究制訂居家和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立養(yǎng)老服務(wù)信息化管理系統(tǒng)，開展養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)。通過等級(jí)評(píng)定、標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)和信息化管理等，提高養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專業(yè)化、規(guī)范化水平。

五是探索養(yǎng)老服務(wù)新機(jī)制。實(shí)行居家養(yǎng)老服務(wù)招標(biāo)制度，通過政府招標(biāo)采購方式，引導(dǎo)具備資質(zhì)的各類社會(huì)機(jī)構(gòu)進(jìn)入養(yǎng)老基本公共服務(wù)領(lǐng)域。積極探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理新機(jī)制，鼓勵(lì)實(shí)行公辦民營和非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)連鎖運(yùn)營模式，降低運(yùn)營成本，提高服務(wù)水平。通過資金、信息引導(dǎo)和現(xiàn)代信息技術(shù)支持，在居家養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)之間形成貫通機(jī)制，確保老年人自主選擇養(yǎng)老服務(wù)方式和服務(wù)場(chǎng)所，滿足不同養(yǎng)老服務(wù)需求。

五、加大政策扶持力度

一是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地保障。以市、縣（市、區(qū)）為單位，按照到2015年養(yǎng)老床位占老年人口總數(shù)5%以上的要求，合理規(guī)劃布局養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，確保滿足養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地需求。對(duì)福利性和非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè)用地，采用政府劃撥方式供地；對(duì)營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目，可根據(jù)土地用途，依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)具體類型，參照成本逼近法等方法進(jìn)行地價(jià)評(píng)估后，采取招標(biāo)拍賣掛牌出讓方式供地。

篇9

2013年至今，全市共投入項(xiàng)目建設(shè)資金1.91億元，實(shí)施民政公共服務(wù)項(xiàng)目131個(gè)，極大的提高了民政服務(wù)群眾的能力和水平。

1、堅(jiān)持規(guī)劃引領(lǐng)，科學(xué)統(tǒng)籌民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。我市堅(jiān)持把規(guī)劃作為促進(jìn)民政事業(yè)發(fā)展的第一資源，以規(guī)劃引領(lǐng)項(xiàng)目，以項(xiàng)目推動(dòng)發(fā)展，將民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，納入?yún)^(qū)域中心城市發(fā)展戰(zhàn)略，納入民政事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃體系，科學(xué)編制項(xiàng)目規(guī)劃，強(qiáng)化項(xiàng)目儲(chǔ)備，引導(dǎo)民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)按照“總量適度、分布合理、設(shè)施配套、功能完善”的目標(biāo)發(fā)展。2013年，我們將一系列與民生關(guān)系密切、保障民政對(duì)象基本生活所需、提升民政公共服務(wù)現(xiàn)代化水平的項(xiàng)目，列入《市民政事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》，明確了“十二五”期間民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)的“六大體系”和53個(gè)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目。其中養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目10個(gè)，城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)體系項(xiàng)目38個(gè)，自然災(zāi)害救助體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，優(yōu)撫安置雙擁體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，社會(huì)福利體系建設(shè)項(xiàng)目2個(gè)，專項(xiàng)社會(huì)事務(wù)管理體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)。

2、堅(jiān)持項(xiàng)目帶動(dòng)，全面推進(jìn)民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。我市以民政公共服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)為抓手，連續(xù)三年開展“項(xiàng)目建設(shè)年”活動(dòng)，不斷加大投入，加快建設(shè)，著力推動(dòng)了三個(gè)體系建設(shè)。一是以公辦福利機(jī)構(gòu)建設(shè)為重點(diǎn)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。投入4500萬元，新建了市社會(huì)福利中心綜合服務(wù)大樓，總占地面積23711平方米，建筑面積20250平方米，可滿足500名老人入住需求。爭(zhēng)取國家基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目，投資1130萬元，改造擴(kuò)建了市社會(huì)福利院養(yǎng)老護(hù)理樓，新增供養(yǎng)床位180張。開展農(nóng)村福利院整頓提升活動(dòng)，投資630萬元，新建了鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心，遷建了沙嘴辦事處農(nóng)村福利院；投入886多萬元，對(duì)沙湖、楊林尾等6所農(nóng)村福利院進(jìn)行新改擴(kuò)建，新增供養(yǎng)床位300多張，極大地提升了五保供養(yǎng)能力。開展了農(nóng)村互助養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老試點(diǎn)，在318國道沿線20個(gè)村建設(shè)了農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)中心，在城區(qū)“三辦一園”選擇了4個(gè)社區(qū)建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，探索開展城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。二是以服務(wù)平臺(tái)建設(shè)為抓手，推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)。我們采取向上爭(zhēng)取一點(diǎn)，公共財(cái)政投入一點(diǎn)，駐區(qū)單位扶持一點(diǎn)，社區(qū)自籌一點(diǎn)的方式，多渠道籌集資金，不斷加大對(duì)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)的投入。全市累計(jì)投入資金8000多萬元，其中爭(zhēng)取中央和省級(jí)補(bǔ)助金700多萬元，市和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）兩級(jí)財(cái)政撥付5700萬元，社區(qū)自籌1600萬元，開工新建了8個(gè)社區(qū)服務(wù)站，改造升級(jí)了13個(gè)社區(qū)服務(wù)站，鞏固完善了17個(gè)社區(qū)服務(wù)站，共計(jì)新建社區(qū)服務(wù)站9000多平方米，改建社區(qū)服務(wù)場(chǎng)所5000多平方米。全市79個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)中，已建成1個(gè)街道社區(qū)服務(wù)中心，56個(gè)社區(qū)服務(wù)站，其中辦公面積超過1000平米的有8個(gè)，達(dá)到或超過300平方米省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的有48個(gè)。三是以專項(xiàng)社會(huì)事務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ)，推進(jìn)社會(huì)福利體系建設(shè)。投資400萬元，新建了市兒童福利院，設(shè)置床位100張；投資670萬元，建成了市流浪未成年人救助保護(hù)中心和家庭寄養(yǎng)中心，設(shè)置救助床位100張。投入資金92萬元，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，支持48個(gè)村興建了農(nóng)村生態(tài)公墓；投入2800萬元，興建了市城區(qū)殯儀服務(wù)中心，新建的殯儀服務(wù)中心占地面積120畝，總建筑面積9000平方米，設(shè)有高中低檔別墅式吊唁廳11棟，可同時(shí)容納13戶辦理喪事，為我市實(shí)施喪事集中辦理，推進(jìn)生態(tài)、綠色、文明殯葬奠定了基礎(chǔ)。

3、堅(jiān)持多元投入，合力推進(jìn)民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。我們堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)支持、民間參與”的多元投資模式，不斷加大政府公共財(cái)政投入力度和政策支持力度，積極整合各類資源，吸納社會(huì)資本參與公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)。一是主動(dòng)爭(zhēng)取資金支持。我們找準(zhǔn)國家宏觀政策和決策中推進(jìn)民政公共服務(wù)建設(shè)的切入點(diǎn)，加大了對(duì)改善民生的投入，通過扎實(shí)做好基礎(chǔ)工作，積極爭(zhēng)取，在資金上做到了人無我有，人有我多。社會(huì)福利中心開建之初，上級(jí)沒有任何口徑下達(dá)資金，我們?cè)诟＠捍参痪o張，養(yǎng)老服務(wù)急需拓展的情況下籌措資金，主動(dòng)建設(shè)，隨后爭(zhēng)取省級(jí)下?lián)芰速Y助資金800萬元。全國養(yǎng)老服務(wù)體系試點(diǎn)項(xiàng)目全國只資助四個(gè)省，我省只安排四個(gè)點(diǎn)，全省4000萬元，全省17個(gè)地市州爭(zhēng)取到資金500萬元。同時(shí)，用項(xiàng)目資金帶動(dòng)地方政府投入民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，我市通過不斷完善公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施，充分發(fā)揮其示范作用，積極向上爭(zhēng)取項(xiàng)目資金300多萬元，新建了鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心和沙嘴辦事處城南福利院，帶動(dòng)地方政府投入民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)資金300萬元。二是加大政府投入力度。發(fā)揮政府投入的主渠道作用，按照“廣覆蓋、保基本、樹標(biāo)桿”的原則，加大對(duì)民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)投入力度。2013年以來，市、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政投入約1.325億元用于民政公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，占總投資的69.3%以上。三是積極引進(jìn)社會(huì)資金投入。我們積極爭(zhēng)取相關(guān)政策扶持，吸納武漢中招實(shí)業(yè)有限公司等社會(huì)企業(yè)投資2500萬元，在毛嘴鎮(zhèn)征地100畝，興建全省首家農(nóng)村區(qū)城性社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)——江漢明珠養(yǎng)老服務(wù)中心，在全省率先探索農(nóng)村福利院向區(qū)域性社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。四是探索開展合作開發(fā)。在民政公共服務(wù)設(shè)施籌建過程中，建設(shè)用地成為制約發(fā)展的“老大難”問題，我們通過精心策劃、科學(xué)論證，采取合作開發(fā)的方式，與市皮膚病防治醫(yī)院簽訂合作開發(fā)協(xié)議，將皮膚病醫(yī)院所屬的麻風(fēng)村長期閑置的100畝土地用于市城區(qū)殯儀服務(wù)中心建設(shè)用地，開發(fā)期20年，市殯儀服務(wù)中心分年度支付麻風(fēng)村效益款共計(jì)70萬元，有力地促進(jìn)了該項(xiàng)目的建設(shè)。

二、公共服務(wù)設(shè)施運(yùn)營管理情況

為了發(fā)揮民政公共服務(wù)設(shè)施的效能和作用，我們堅(jiān)持建設(shè)與管理兩手抓、兩手硬，不斷加大管理力度，創(chuàng)新體制機(jī)制，創(chuàng)新運(yùn)營模式，取得了較好的社會(huì)效益。

一是養(yǎng)老服務(wù)體系初具規(guī)模。隨著市福利兩院的建成投用、農(nóng)村福利院的新改擴(kuò)建、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)中心的建立和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)的展開，我市初步建立了以居家養(yǎng)老為主、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為輔、互助養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。目前，全市2個(gè)城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、24個(gè)農(nóng)村福利院和1所區(qū)域性社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)已達(dá)4000張，供養(yǎng)農(nóng)村五保對(duì)象4320人（其中集中供養(yǎng)1290人，分散供養(yǎng)3030人，農(nóng)村五保集中供養(yǎng)率達(dá)到29%）；供養(yǎng)城鎮(zhèn)“三無”對(duì)象1030人。在滿足五保、三無老人供養(yǎng)基礎(chǔ)上，我們還積極探索向社會(huì)提供代養(yǎng)服務(wù)，福利兩院代養(yǎng)社會(huì)對(duì)象245人。農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)也取得了明顯的社會(huì)效益，20個(gè)互助養(yǎng)老試點(diǎn)村都成立了互助養(yǎng)老協(xié)會(huì)，指導(dǎo)互助照料中心開展活動(dòng)，極大地豐富了農(nóng)村空巢、留守老人生活。4個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)社區(qū)也在積極探索為老年人提供家電維修、清潔護(hù)理、送醫(yī)送藥、配餐送餐等多樣化、多層次服務(wù)。

篇10

我國正值養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)熱潮,各大房地產(chǎn)企業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)等紛紛試水養(yǎng)老地產(chǎn),計(jì)劃開發(fā)養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老公寓等產(chǎn)品。而養(yǎng)老地產(chǎn)在我國是新興事物,開發(fā)者雖然看到了其中的商機(jī),但具體到落實(shí)層面往往會(huì)面臨許多實(shí)際問題,例如應(yīng)當(dāng)采用何種方式進(jìn)行開發(fā)建設(shè),產(chǎn)品類型和建筑形式應(yīng)怎樣選擇等等。

近年來,我們對(duì)于養(yǎng)老地產(chǎn)的開發(fā)模式也在不斷地研究和探索。一方面實(shí)地考察了許多國內(nèi)外的養(yǎng)老項(xiàng)目,對(duì)其發(fā)展模式及特征進(jìn)行了深入研究;另一方面接觸了一些準(zhǔn)備開發(fā)或正在開發(fā)的養(yǎng)老項(xiàng)目,了解到目前市場(chǎng)的狀況和趨勢(shì)。通過對(duì)這些國內(nèi)外養(yǎng)老項(xiàng)目的梳理和借鑒,我們嘗試提出了15種適應(yīng)于當(dāng)前國內(nèi)市場(chǎng)的養(yǎng)老地產(chǎn)開發(fā)模式,希望與大家共同探討。

為便于說明,我們將這15種開發(fā)模式劃分為五個(gè)類別,分別進(jìn)行闡述。

第一類:與社區(qū)共同建設(shè)

在目前國內(nèi)的養(yǎng)老地產(chǎn)項(xiàng)目中,較為常見的一類開發(fā)形式是建設(shè)養(yǎng)老社區(qū),或依托社區(qū)建設(shè)各類養(yǎng)老居住產(chǎn)品。例如專門建設(shè)大型養(yǎng)老社區(qū),在普通社區(qū)中配建養(yǎng)老組團(tuán)或養(yǎng)老公寓等。具體來講,可分為以下4種模式:

模式1:專門建設(shè)綜合型養(yǎng)老社區(qū)

綜合型養(yǎng)老社區(qū)是指為老年人提供的,包含養(yǎng)老住宅、養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老設(shè)施等多種居住類型的居住社區(qū)。社區(qū)中除了有為老人提供的居住建筑之外,還會(huì)有老年活動(dòng)中心、康體中心、醫(yī)療服務(wù)中心、老年大學(xué)等各類配套設(shè)施。其開發(fā)主體可以是多種多樣的,既可以是民營企業(yè),也可以是由政府投資進(jìn)行建設(shè)。

綜合型養(yǎng)老社區(qū)的規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)考慮老人在居住過程中會(huì)不斷老化這一因素——老人最初入住時(shí)可能身體較為健康,但隨著年齡的增長,老人會(huì)逐漸產(chǎn)生護(hù)理需求。因此在開發(fā)建設(shè)時(shí),應(yīng)充分考慮這些因素,設(shè)計(jì)出相應(yīng)形式的居住產(chǎn)品,以滿足老人從自理到不能自理各階段身體狀況下的居住需求。例如當(dāng)老人健康自理時(shí),可以居住在一般的養(yǎng)老住宅中;當(dāng)需要較為全面的護(hù)理時(shí),可以選擇入住護(hù)理型養(yǎng)老公寓或養(yǎng)老設(shè)施(圖1)。

通常來講,由于城市土地資源緊張,一些較大規(guī)模的養(yǎng)老社區(qū)會(huì)選在城市近郊或郊外。此時(shí)可以選擇低密度的開發(fā)形式,實(shí)現(xiàn)與郊外的環(huán)境協(xié)調(diào)。在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)注意將不同類型的居住產(chǎn)品合理分區(qū),保證各自的獨(dú)立性,避免相互干擾。開發(fā)大規(guī)模綜合型養(yǎng)老社區(qū)時(shí),可考慮分期建設(shè),例如先建設(shè)自理型養(yǎng)老住宅和部分服務(wù)設(shè)施,預(yù)留出一定的發(fā)展用地,等到一段時(shí)期后,再建設(shè)護(hù)理型養(yǎng)老公寓及相應(yīng)的配套設(shè)施等等。

圖1綜合型養(yǎng)老社區(qū)中應(yīng)包括多種類型的養(yǎng)老居住產(chǎn)品,以及相應(yīng)的配套服務(wù)設(shè)施

圖2大規(guī)模的養(yǎng)老社區(qū)可考慮分期建設(shè)

模式2:新建大型社區(qū)的同時(shí)開發(fā)養(yǎng)老組團(tuán)

一些房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)在開發(fā)大型居住區(qū)樓盤時(shí),會(huì)考慮劃分出一部分區(qū)域?qū)ｉT建設(shè)養(yǎng)老組團(tuán)。這種開發(fā)模式有利于帶動(dòng)企業(yè)轉(zhuǎn)向新的客戶群,走產(chǎn)品差異化路線。養(yǎng)老組團(tuán)與社區(qū)其他組團(tuán)能夠共享配套服務(wù)資源,降低配套設(shè)施的建設(shè)量。

開發(fā)時(shí)一方面應(yīng)注意將老年人的比例控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi),不宜過少也不宜過多;另一方面要控制養(yǎng)老組團(tuán)的規(guī)模,盡量劃分為一個(gè)個(gè)小型居住組團(tuán),以營造社區(qū)的歸屬感。

以廣東惠州某項(xiàng)目為例,其總用地面積約2萬畝,總建筑面積720萬平方米,開發(fā)商從中劃出150畝地進(jìn)行養(yǎng)老社區(qū)建設(shè),計(jì)劃建設(shè)約18萬平方米的養(yǎng)老住宅產(chǎn)品。從規(guī)劃布局來看,養(yǎng)老社區(qū)靠近整體項(xiàng)目的中心商業(yè)服務(wù)設(shè)施布置,方便老人到達(dá)和使用(圖3)。養(yǎng)老住宅樓棟在規(guī)劃布局時(shí)形成多個(gè)小型居住組團(tuán),分別針對(duì)自理老人和半自理老人,其中半護(hù)理組團(tuán)靠近醫(yī)院和康復(fù)中心,并設(shè)置連廊連接,以滿足老人就近醫(yī)療的需求。

圖3養(yǎng)老住宅靠近中心商業(yè)區(qū)布置,建設(shè)比例控制在一定范圍內(nèi)

? 模式3:普通社區(qū)中配建各類養(yǎng)老產(chǎn)品

據(jù)調(diào)研,許多六七十歲、身體較為健康的老人都會(huì)輔助子女照顧下一代,老人需要與子女住的近一些。而為了避免由于生活習(xí)慣差異而產(chǎn)生矛盾,老人和子女更愿意選擇分開但鄰近居住。因此普通社區(qū)中配建一些養(yǎng)老居住產(chǎn)品,可滿足老人與子女在同一社區(qū)就近居住的需求(圖4)。這種“全齡社區(qū)”的居住理念能夠較好的符合我國現(xiàn)階段國情,將會(huì)是較受歡迎的一種養(yǎng)老居住模式。

圖4普通社區(qū)中可配建的老年住宅和公寓示意圖

普通社區(qū)中可配建的老年住宅類型主要有老少戶住宅、老人專用住宅等。老少戶住宅指同一樓層中相鄰或相近的兩套住宅,或者同一單元內(nèi)上下層相鄰的兩套住宅,其中一套為老人居住,另一套為子女家庭住。老人專用住宅套型是指將普通住宅樓棟中的一部分套型進(jìn)行適老化設(shè)計(jì),例如增加扶手、滿足輪椅通行需求、考慮護(hù)理人員陪住等。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意根據(jù)住戶的購買力來控制套型總面積,特別是老年住宅的套型面積不宜過大,建議以50~60平方米的一居室、兩居室為主。這樣才能滿足老人與子女共同購房的訴求。

普通社區(qū)中還可以配建養(yǎng)老公寓,其經(jīng)營方式大致可分為出租或出售兩種。養(yǎng)老公寓通常為社區(qū)中專門的樓棟,其居住對(duì)象既可以是自理老人也可以是需要護(hù)理的老人。在規(guī)劃設(shè)計(jì)時(shí),建議將養(yǎng)老公寓靠近小區(qū)出入口或社區(qū)邊沿布置,一方面人員、車輛(例如救護(hù)車)出入近便,另一方面養(yǎng)老公寓底層可設(shè)置對(duì)外商業(yè)或公共設(shè)施,兼顧對(duì)外經(jīng)營,同時(shí)也便于對(duì)養(yǎng)老公寓進(jìn)行單獨(dú)管理。

模式4:成熟社區(qū)周邊插建多功能老年服務(wù)設(shè)施