導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)療廢物垃圾處理方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【摘要】隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展,醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生、管理及其對(duì)社會(huì)造成的危害，已是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。一次性醫(yī)療用品德普及使用，必然會(huì)造成大量醫(yī)療垃圾。因此要加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的安全管理，減少醫(yī)院環(huán)境的污染，防止病原微生物的傳播，避免其對(duì)社會(huì)和醫(yī)務(wù)人員的直接損害。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療垃圾；管理；作用；杜絕危害

醫(yī)療垃圾指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其它危害性的醫(yī)療垃圾。［1］

1 產(chǎn)生、包裝管理

根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》醫(yī)療垃圾分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物5類。各科室每天對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾按照要求，嚴(yán)格包裝，醫(yī)院專門制訂符合國(guó)家環(huán)保局和衛(wèi)生部要求的標(biāo)準(zhǔn)黃色醫(yī)用垃圾袋，上面印有黑色警示標(biāo)識(shí)和醫(yī)院名稱。并購(gòu)置了專用利器盒、密閉醫(yī)用垃圾筒。垃圾袋達(dá)到3/4滿時(shí)用感染膠帶扎緊袋口，貼上標(biāo)簽，注明科室、日期，使用后的一次性醫(yī)療垃圾不需再浸泡消毒、毀形。診療用后的針頭、縫合針、刀片、玻璃試管等，放置于防滲漏、防銳器穿透的專用利器盒內(nèi)，并在盒面標(biāo)簽注明科室、日期。廢消毒劑，如過(guò)期的過(guò)氧乙酸加等量水放置1周后倒入下水道。

2 收集、運(yùn)送管理

醫(yī)院責(zé)成一名專職人員（經(jīng)培訓(xùn)后上崗）每天下午固定時(shí)間從科室將包裝的醫(yī)療垃圾與科室值班人員認(rèn)真交接、簽字登記后（醫(yī)院印制統(tǒng)一的醫(yī)療垃圾交接聯(lián)單）按規(guī)定送到焚燒處。全院醫(yī)用垃圾日產(chǎn)日清，登記資料統(tǒng)一保存。

3 醫(yī)療垃圾處理的措施

3.1 制定醫(yī)療垃圾處理的有關(guān)方案: 按照國(guó)務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定“醫(yī)療廢物管理辦法”。首先，建立組織機(jī)構(gòu)，成立管理小組。明確責(zé)任分工。醫(yī)院感染科嚴(yán)格監(jiān)控，再就是制定獎(jiǎng)罰方案。

3.2 加強(qiáng)宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)識(shí):宣傳有關(guān)醫(yī)療廢物的危害及相關(guān)的法律法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)和“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”意識(shí)。

3.3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員德培訓(xùn)各醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院自身情況，制定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容。每月各科室召開(kāi)一次感染控制管理會(huì)議。要求專人負(fù)責(zé)，記錄，全員參加做好筆記。提高醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)。

4 分析和總結(jié)

我們認(rèn)為現(xiàn)行的管理中存在一些問(wèn)題：如有關(guān)部門管理不夠規(guī)范，未完全落實(shí)相關(guān)制度，監(jiān)督機(jī)構(gòu)不夠嚴(yán)密；臨床工作人員忙于開(kāi)展業(yè)務(wù)，在配合處理醫(yī)療垃圾方面不夠積極主動(dòng)。［2］

5 加大督查力度，提高醫(yī)療廢物管理質(zhì)量

為使《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的貫徹落實(shí)到位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項(xiàng)工作，將醫(yī)療廢物的管理工作列入到日常工作中。通過(guò)抓環(huán)節(jié)、堵漏洞、加大檢查力度，使我院醫(yī)療垃圾管理工作逐步走向規(guī)范化、法制化軌道。我院通過(guò)以上對(duì)醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類、包裝到運(yùn)送、處理，環(huán)環(huán)緊扣、層層把關(guān)、不留漏洞、不留死角，保證了醫(yī)療垃圾不流失、不泄漏、不擴(kuò)散，減少了環(huán)境污染，杜絕了醫(yī)療垃圾對(duì)社會(huì)造成的危害。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例

2 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療管理辦法

3 中華人民共和國(guó)國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局.醫(yī)療廢物分類目錄

［1］ 《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》.中國(guó)環(huán)保產(chǎn)業(yè).2003.（7）：4-5.

篇2

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院河南省骨科醫(yī)院物業(yè)中心，河南洛陽(yáng) 471002

[摘要] 目的 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療廢物科學(xué)有效管理。方法應(yīng)用PDCA循環(huán)法發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、制定策略、科學(xué)實(shí)施、有效監(jiān)督，并建立健全各項(xiàng)符合國(guó)家法律法規(guī)的制度。結(jié)果提高了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理水平，使醫(yī)療廢物分類合格率、收納合格率、扎口率、丟失率等各項(xiàng)考核指標(biāo)均達(dá)到了醫(yī)療廢物管理的標(biāo)準(zhǔn)和要求。結(jié)論應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理科學(xué)有效。

[

關(guān)鍵詞 ] PDCA循環(huán)法； 醫(yī)療廢物；后勤

[中圖分類號(hào)]R19　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2015）01（b）-0091-02

醫(yī)療廢物不同于普通生活垃圾，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院后勤管理及控感管理的重要組成部分，如何對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行科學(xué)有效的管理在保護(hù)環(huán)境，預(yù)防疾病傳播，保障人體健康等方面意義重大。PDCA 循環(huán)法由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明博士首先提出，是一套廣泛用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)體系，即通過(guò)遵循P（plan 計(jì)劃）、D(do 實(shí)施)、C(check 檢查)、A(action 總結(jié))的一套工作程序[1]。河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院是一家大型骨傷科?？漆t(yī)院，自該院2010年首次通過(guò)JCI（國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會(huì))認(rèn)證以來(lái)，PDCA法被引進(jìn)入該院質(zhì)量管理中，并在很多方面廣泛應(yīng)用，自2013年9月份開(kāi)始該院采用PDCA法進(jìn)行醫(yī)療廢物管理，實(shí)施一年，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 方法

1.1計(jì)劃節(jié)段

1.1.1調(diào)查存在的問(wèn)題及原因分析①醫(yī)療廢物分類不清，如一次性口罩、帽子、鞋套等被當(dāng)做生活垃圾處理，換藥后帶血的一次性金屬鑷子未放入利器盒內(nèi)，該現(xiàn)象比較普遍，在30個(gè)病區(qū)、手術(shù)室、化驗(yàn)室、影像中心、病理室調(diào)查，分類合格率僅為72%，分析其原因?yàn)椴糠轴t(yī)務(wù)人員對(duì)《醫(yī)療廢物分類目錄》了解不清，對(duì)醫(yī)療廢物危害認(rèn)識(shí)不清；②收納不合格，主要表現(xiàn)為利器盒收納過(guò)滿，有11個(gè)病區(qū)利器盒滿負(fù)荷，占36.7%，極易造成利器散落及職業(yè)暴露，分析其原因?yàn)榭剖疫^(guò)于考慮運(yùn)行成本，加之醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)意識(shí)淡薄，缺乏必要的培訓(xùn)；③醫(yī)療垃圾扎扣率低，僅為67%，搬運(yùn)過(guò)程產(chǎn)生醫(yī)療垃圾散落，污染病區(qū)及醫(yī)院環(huán)境，分析原因?yàn)槲飿I(yè)垃圾收集員多為臨時(shí)聘請(qǐng)或外包公司員工，流動(dòng)性大，缺乏必要的知識(shí)和培訓(xùn)；④醫(yī)療垃圾遺漏丟失被當(dāng)成生活垃圾處理，發(fā)生率為1.2%，分析原因?yàn)槔饪诤?，無(wú)明確身份信息，在交接過(guò)程中核對(duì)不認(rèn)真，無(wú)法追根溯源，外包保潔人員對(duì)醫(yī)療垃圾認(rèn)識(shí)不足，對(duì)丟失的醫(yī)療垃圾按生活垃圾處理。

1.1.2制定管理目標(biāo)①針對(duì)醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題及原因分析，制定切實(shí)可行的管理細(xì)則及措施，并落實(shí)到科室，形成系統(tǒng)管理模式，納入整個(gè)醫(yī)院的后勤及控感質(zhì)量控制管理之中；②建立科學(xué)有效的工作流程和管理制度，以制度管理，增加管理的長(zhǎng)效性及可持續(xù)性；③使醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達(dá)到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達(dá)到100%，丟失率降為0，有效的預(yù)防醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人體造成的危害。

1.2實(shí)施階段

1.2.1實(shí)施有效質(zhì)控管理在后勤質(zhì)量控制委員會(huì)中專門成立醫(yī)療廢物處理質(zhì)控小組，由后勤院長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)，物業(yè)公司、控感辦、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部具體負(fù)責(zé)，各病區(qū)、手術(shù)室、檢查化驗(yàn)室等部門制定專人負(fù)責(zé)形成系統(tǒng)的階梯式管理模式，具體到人，分工明確，相互監(jiān)督，相互制約，把醫(yī)療廢物管理質(zhì)量控制與醫(yī)療質(zhì)量控制同等對(duì)待。

1.2.2制定醫(yī)療廢物管理制度、標(biāo)準(zhǔn)及方案依據(jù)2003年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》以及2013年《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知》[2-4]，制定《醫(yī)療廢物交接制度》、《醫(yī)療廢物分類細(xì)則》、《醫(yī)療廢物包裝運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物收集人員職責(zé)》、《醫(yī)院污水管理方案》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理方案》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預(yù)案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度》等一套嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的醫(yī)療廢物管理制度，每項(xiàng)制度、標(biāo)準(zhǔn)及方案均下發(fā)至相關(guān)人員，熟練掌握并進(jìn)行考核。

1.2.3落實(shí)首先是人員培訓(xùn)，采用學(xué)習(xí)班培訓(xùn)、院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、醫(yī)療廢物合理處置宣傳欄等方式進(jìn)行定期培訓(xùn)，新進(jìn)人員專場(chǎng)培訓(xùn)，使人人知曉“醫(yī)療廢物有效處置重要性”，要求醫(yī)護(hù)人員以及與醫(yī)療廢物接觸的保潔人員牢固掌握醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院制定的各項(xiàng)制度、標(biāo)準(zhǔn)、方案等。醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任對(duì)就診患者及陪護(hù)進(jìn)行醫(yī)療廢物合理處置知識(shí)的宣教及指導(dǎo)。對(duì)外聘醫(yī)療廢物收集人員進(jìn)行自我保護(hù)知識(shí)及環(huán)境保護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，尤其要熟練掌握《醫(yī)療廢物包裝運(yùn)輸標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物流失、泄露事故緊急處理預(yù)案》、《醫(yī)院保潔人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)制度》，為其配備必要的防護(hù)設(shè)備，并定期體檢。然后是具體細(xì)則的實(shí)施，醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類細(xì)則進(jìn)行分類》，該院在各病區(qū)固定區(qū)域設(shè)有分類垃圾桶，分別標(biāo)示感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥理性廢物、化學(xué)性廢物等。科室醫(yī)療廢物監(jiān)管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)監(jiān)督，并及時(shí)按收納標(biāo)準(zhǔn)對(duì)垃圾桶進(jìn)行封口，同時(shí)在每個(gè)垃圾袋或利器盒上貼條形編碼進(jìn)行身份識(shí)別。醫(yī)療廢物收集人員在科室運(yùn)輸醫(yī)療廢物前，認(rèn)真檢查包裝封口、標(biāo)示、標(biāo)簽是否符合要求，不符合要求的要重新包裝，然后掃描條形碼進(jìn)行核對(duì)，并與科室負(fù)責(zé)人員進(jìn)行書面交接后將醫(yī)療廢物運(yùn)輸至醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存庫(kù)房。市醫(yī)療廢物處置中心人員在將醫(yī)療廢物運(yùn)出醫(yī)院時(shí)，同樣掃描條形碼核對(duì)種類、數(shù)量等信息，并與醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行交接登記，登記信息存檔保管。

1.3檢查及總結(jié)節(jié)段

由醫(yī)療廢物處理質(zhì)控小組抽調(diào)人員，每天對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸進(jìn)行檢查，逐條落實(shí)，責(zé)任明確到人，并將檢查中存在的問(wèn)題反饋給個(gè)科室，如發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期存在或普遍存在的問(wèn)題則上報(bào)醫(yī)療廢物處理質(zhì)控組長(zhǎng)，組織小組會(huì)議，進(jìn)行討論，查找根本原因、制定實(shí)施策略、落實(shí)實(shí)施細(xì)則、再檢查總結(jié)進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療廢物管理的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量。

2結(jié)果

應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行醫(yī)療廢物管理，建立健全了該院醫(yī)療廢物處置相關(guān)的各項(xiàng)制度并落實(shí)，做到了醫(yī)療廢物的嚴(yán)格分類、標(biāo)準(zhǔn)包裝、交接登記記錄完整，達(dá)到了最初制定的醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物處置的重要性的知曉率達(dá)到100%，醫(yī)療廢物分類合格率＞98%,收納合格率＞98%，扎口率達(dá)到100%，丟失率降為0的目標(biāo)（圖1），達(dá)到了國(guó)務(wù)院《中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，順利通過(guò)了2014年的JCI復(fù)認(rèn)證，國(guó)外專家對(duì)我院的醫(yī)療廢物管理給予高度評(píng)價(jià)。

3 結(jié)論

醫(yī)療廢物管理牽扯醫(yī)療、護(hù)理、后勤、控感、保潔等多個(gè)學(xué)科，牽涉人員眾多，人員素質(zhì)參差不齊，是醫(yī)院管理的難點(diǎn)，而醫(yī)療廢物因其具備感染能力的特殊性，又是醫(yī)院管理的重點(diǎn)，采用PDCA方法反復(fù)循環(huán)最終建立、健全、完善具體的標(biāo)準(zhǔn)、制度及工作流程，有效的解決了學(xué)科交叉、人員素質(zhì)不齊等難點(diǎn)，使醫(yī)療廢物管理更加科學(xué)有效。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]曹國(guó)秀.采用PDCA 循環(huán)法規(guī)范門診醫(yī)療廢物的管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,21(4):752-753.

[2]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].北京:中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院,2003：6-7.

[3]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].北京:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部,2003：10-11.

篇3

今年我市計(jì)劃完成成吉思汗運(yùn)動(dòng)公園一期工程，啟動(dòng)烏素圖生態(tài)開(kāi)發(fā)區(qū)生態(tài)路建設(shè)工程和大黑河河道綠化工程；續(xù)建南湖濕地公園等5個(gè)公園；新建并完成20處街頭小綠地和20處小公園等任務(wù)。目前成吉思汗公園已基本完成北區(qū)主景區(qū)的建設(shè)任務(wù)。烏素圖生態(tài)路建設(shè)已完成規(guī)劃設(shè)計(jì)和實(shí)地勘測(cè)。大黑河河道綠化項(xiàng)目已完成前期的方案和施工圖設(shè)計(jì)。5個(gè)公園的續(xù)建任務(wù)已基本完成。40處街頭小綠地也全部完成，新增綠地面積5.3萬(wàn)平方米。此外，還完成了10條景觀街和4個(gè)出城口的綠化、美化工作，在阿爾泰游樂(lè)園成功的舉辦了大型菊展。到目前全市完成栽植樹木130余萬(wàn)株（叢），栽植草花220萬(wàn)株（盆），全年新增綠地面積324萬(wàn)平方米，綠化覆蓋面積達(dá)到5390.55萬(wàn)平米，公共綠地總面積達(dá)到2142.6萬(wàn)平米，綠化覆蓋率已達(dá)到35%，人均公園綠地面積上升到16平方米。

二、完善供暖設(shè)施，保證供暖質(zhì)量。

為了做好市民冬季采暖工作，首府從去年4月份開(kāi)始就開(kāi)展了既有管網(wǎng)改造、鍋爐房拆并整合、熱源廠建設(shè)等。為了提高供熱質(zhì)量，切實(shí)做好供熱監(jiān)管工作，市公用局針對(duì)今年煤電價(jià)格上漲，供熱形勢(shì)嚴(yán)峻的情況，提前行動(dòng)，制定詳實(shí)可行的監(jiān)管方案，成立了7個(gè)工作小組，分別進(jìn)行投訴受理、應(yīng)急接管、執(zhí)法監(jiān)察、質(zhì)量鑒定等工作。并從去年8月29日開(kāi)始對(duì)全市的鍋爐房進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查。經(jīng)過(guò)排查，52個(gè)棄管鍋爐房目前已全部接管或協(xié)調(diào)供暖。

三、大力發(fā)展公交，加強(qiáng)道路建設(shè)。

去年我市購(gòu)置156輛公交車、新開(kāi)線路8條、延伸線路7條，并對(duì)4個(gè)公交場(chǎng)站進(jìn)行了續(xù)建，為切實(shí)解決市民出行難的問(wèn)題，我市加大了市政基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)力度。2009年開(kāi)工建設(shè)30項(xiàng)道路工程，3項(xiàng)橋梁工程。已改造完成小街巷33條，面積87922平米。完成了16條主次干道和29條小街巷792基路燈的安裝。完成了道路維修231400平米，修補(bǔ)側(cè)石7706米，改建、調(diào)整檢查井1053個(gè)，維修路燈41000盞次，更換電纜28000米。為了解決交通擁堵的問(wèn)題，對(duì)市政府提出的18個(gè)路口進(jìn)行改造，現(xiàn)已完成5個(gè)路口6處的改造。

四、維護(hù)農(nóng)民工利益,確保工資及時(shí)發(fā)放。

在維護(hù)農(nóng)民工利益方面，市建委勞務(wù)站配合市勞動(dòng)局保證足額發(fā)放農(nóng)民工工資。截至目前勞務(wù)站配合市辦、勞動(dòng)局協(xié)調(diào)解決拖欠工人工資案件63件，清欠5225萬(wàn)元。市建委還專門成立了處理建設(shè)領(lǐng)域拖欠農(nóng)民工工資重點(diǎn)案件領(lǐng)導(dǎo)小組，先后下發(fā)了有關(guān)文件，在清欠工作中采取了與企業(yè)誠(chéng)信制度、資質(zhì)審查、工程項(xiàng)目評(píng)優(yōu)、項(xiàng)目經(jīng)理評(píng)比相掛鉤的方法，并經(jīng)常深入施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查監(jiān)督，對(duì)惡意拖欠的單位進(jìn)行曝光。

五、抓好燃?xì)饨ㄔO(shè)，加快天然氣并網(wǎng)。

目前已有60個(gè)小區(qū)11488戶進(jìn)行了改造，已通氣的有6543戶。完成3.3萬(wàn)戶人工煤氣的天然氣置換，全市天然氣用戶已達(dá)到24.4萬(wàn)戶。完成了22條城市道路、33公里燃?xì)夤艿赖匿佋O(shè)任務(wù)。焦化甲醇項(xiàng)目的1號(hào)焦?fàn)t已點(diǎn)火烘爐，2號(hào)焦?fàn)t的本體砌筑土建工程、設(shè)備安裝、備煤系統(tǒng)等正在抓緊施工，綜合辦公樓已完成，正組織驗(yàn)收。

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關(guān)鍵詞:新農(nóng)村建設(shè);垃圾處理;環(huán)境治理

中圖分類號(hào):X71　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A　文章編號(hào):1009-8631(2010)02-0198-02

隨著我國(guó)改革開(kāi)放的不斷深入,近幾年來(lái),農(nóng)業(yè)發(fā)展進(jìn)入了快車道,農(nóng)民生活水平有了很大提高,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和生活方式都發(fā)生了巨大的變化,人們的消費(fèi)水平也隨之提高。隨著這些變化而來(lái)的是農(nóng)村各種各樣的垃圾也越來(lái)越多,農(nóng)村垃圾正日漸成為河流、湖泊、農(nóng)田乃至住宅周圍的最親密伙伴,農(nóng)村環(huán)境污染呈現(xiàn)加劇趨勢(shì)。這種狀況與我國(guó)高速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)形成了鮮明的對(duì)照,并且嚴(yán)重影響了農(nóng)村的人居、生產(chǎn)環(huán)境,成為了我國(guó)新農(nóng)村建設(shè)中的最棘手的問(wèn)題。

一、我國(guó)農(nóng)村垃圾處理問(wèn)題現(xiàn)狀

(一)農(nóng)民生活、生產(chǎn)垃圾。隨著農(nóng)民生活質(zhì)量的提高以及農(nóng)民生活方式的改變,生活用品垃圾越來(lái)越多。生活廢棄物主要是指農(nóng)村居民在日常生活中產(chǎn)生的固體廢物。其主要包括煤渣、廚余物、廢紙、廢塑料、廢織物、廢金屬、廢玻璃、陶瓷碎片、廢舊電池、廢舊家用電器等。在農(nóng)村,這些生活垃圾往往不經(jīng)過(guò)任何處理,就隨意丟棄。此外,現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的發(fā)展,特別是設(shè)施農(nóng)業(yè)的發(fā)展及地膜覆蓋的普及,是生產(chǎn)垃圾不斷增加,廢棄的地膜、殘留的農(nóng)藥等加劇了對(duì)環(huán)境的污染。更有甚者,一焚了之,造成二次污染,嚴(yán)重危害人們身體健康。

(二)畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)的垃圾。目前,農(nóng)村的許多畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)都較好的解決了畜禽糞便的變廢為寶問(wèn)題,但是畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)所帶來(lái)的污水問(wèn)題還沒(méi)有得到很好的解決,大多就地排放,污染池塘或河流,給當(dāng)?shù)鼐用裆a(chǎn)和生活構(gòu)成很大威脅。

(三)農(nóng)村的醫(yī)療垃圾。由于醫(yī)院普遍都使用一次性的針管、針筒和其他一些醫(yī)療器械,醫(yī)療垃圾比過(guò)去大量增加。而且從目前情況看,幾乎所有的農(nóng)村衛(wèi)生所的垃圾醫(yī)療都沒(méi)有進(jìn)行分類,哪些與普通生活用品垃圾混在一起的醫(yī)療垃圾基本上都是隨便倒掉,對(duì)農(nóng)民的危害很大。

(四)工業(yè)廢棄固體物。隨著農(nóng)村工業(yè)進(jìn)程的加快,工業(yè)廢棄固體物亂堆亂放問(wèn)題也日益暴露出來(lái),這類污染開(kāi)始由隱性變?yōu)轱@性。我國(guó)農(nóng)村長(zhǎng)期以來(lái)都是采用露天直接堆放的垃圾處理方式,垃圾中含有和產(chǎn)生的有害成分會(huì)對(duì)大氣、土壤和水體造成污染,不僅影響農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生,而且威脅人們的身體健康。尤其是危險(xiǎn)固體廢棄物,它主要存在于化學(xué)原料和化學(xué)制造業(yè)、采掘業(yè)、黑色金屬冶煉及其壓延加工業(yè)、有色金屬冶煉及其壓延加工業(yè)、造紙及制品制造業(yè)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工業(yè)部門。此外還包括部分農(nóng)村農(nóng)民使用的國(guó)家禁止使用的農(nóng)藥和滅鼠藥等劇毒物品。在農(nóng)村,這些危險(xiǎn)廢棄物在排放前幾乎沒(méi)有得到任何有效處理。

二、我國(guó)農(nóng)村垃圾處理不當(dāng)所帶來(lái)的巨大危害

(一)對(duì)土壤環(huán)境的危害。固體廢棄物不加以利用,任意露天堆放,不但占有一定的土地,導(dǎo)致可利用土地資源減少,還容易污染土壤環(huán)境。殘留毒害物質(zhì)不僅在土壤里難以揮發(fā)降解,而且能殺死土壤中的微生物,破壞土壤的腐解能力,改變土壤的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)。阻礙植物的根系的生長(zhǎng)的發(fā)育?！鞍咨崩谕寥乐虚L(zhǎng)期存留而不易降解,嚴(yán)重影響農(nóng)作物生長(zhǎng),導(dǎo)致糧食減產(chǎn)。

(二)對(duì)水體環(huán)境的影響。固體廢棄物可隨地表徑流進(jìn)入河流湖泊,或者隨風(fēng)遷徙落入水體,從而將有毒有害物質(zhì)帶入水體,殺死水中生物,污染人類飲用水源,危害人體健康;固體廢棄物產(chǎn)生的滲濾液危害更大,它可進(jìn)人土壤污染地下水,或者直接進(jìn)入河流、湖?自和海洋,造成水資源的水質(zhì)性短缺。

(三)對(duì)大氣環(huán)境的影響。堆放的固體廢棄物中的細(xì)小顆粒、粉塵等可隨風(fēng)飛揚(yáng),進(jìn)人大氣并擴(kuò)散到很遠(yuǎn)的地方;一些有機(jī)固體廢棄物在適宜的溫度和濕度下還可發(fā)生生物降解,釋放出沼氣,在一定程度上消耗其上層空間的氧氣,使植物衰敗;有毒有害廢物還可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生有毒氣體,擴(kuò)散到大氣中危害人體健康。

(四)對(duì)人體健康及生態(tài)的影響。一些持續(xù)性有機(jī)污染物在環(huán)境中難以降解,這類廢棄物進(jìn)入水體或滲入土壤中,將會(huì)嚴(yán)重影響當(dāng)代人和后代人的健康,對(duì)生態(tài)環(huán)境也會(huì)造成長(zhǎng)期的不可低估的影響。殘留毒害物質(zhì)在動(dòng)植物體體內(nèi)積蓄,嚴(yán)重影響動(dòng)植物的生長(zhǎng),生態(tài)平衡遭受嚴(yán)重破壞。當(dāng)人食用含有有毒物質(zhì)積累的動(dòng)植物時(shí),又是毒害物質(zhì)積存在人體內(nèi),對(duì)人的肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害,誘發(fā)癌癥和導(dǎo)致胎兒畸形等。

三、強(qiáng)化農(nóng)村垃圾處理問(wèn)題的對(duì)策與措施

(一)緊緊抓住新農(nóng)村建設(shè)契機(jī),明確管理主體,對(duì)癥下藥,加大污染源治理措施。應(yīng)明確農(nóng)村垃圾的主管部門,具體管理日常事務(wù),負(fù)責(zé)牽頭編制農(nóng)村垃圾整治處理方案和具體實(shí)施意見(jiàn),具體指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和引導(dǎo)群眾科學(xué)處理農(nóng)村垃圾,同時(shí)協(xié)調(diào)處理過(guò)程中存在的問(wèn)題,改變農(nóng)村垃圾無(wú)人監(jiān)管和處理無(wú)序的狀態(tài)。特別是通過(guò)開(kāi)展環(huán)境綜合整治,加大環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),因地制宜地建設(shè)一批生活污水和垃圾處理設(shè)施,實(shí)施農(nóng)村改水改廁工程,大力發(fā)展農(nóng)村沼氣,使農(nóng)村生活污染物,畜禽糞便得到有效治理。

(二)高度重視農(nóng)村環(huán)境監(jiān)測(cè)與監(jiān)管工作。針對(duì)農(nóng)村環(huán)境的監(jiān)測(cè)監(jiān)管工作歷來(lái)是薄弱環(huán)節(jié)的狀況。監(jiān)測(cè)和監(jiān)管工作要主動(dòng)參與新農(nóng)村建設(shè)的全過(guò)程,納入村鎮(zhèn)布局和發(fā)展規(guī)劃之中,制定一系列切實(shí)可行的指標(biāo)體系,積極改變工作滯后狀況。

(三)多渠道籌集垃圾處理資金,為垃圾處理提供資金保障。農(nóng)村環(huán)境治理需要一大批環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目做支撐,所以,沒(méi)有相應(yīng)投入做保障是難以做到的,農(nóng)村垃圾治理難度較大,僅憑政府一方面的推進(jìn)顯然不夠,但完全依靠農(nóng)民自己去治理也不現(xiàn)實(shí),應(yīng)吸引社會(huì)資本投資到污染治理領(lǐng)域來(lái),多措并舉。一是要出臺(tái)垃圾收費(fèi)方案,由農(nóng)民承擔(dān)一部分污染治理費(fèi)用;二是政府要給予一定得財(cái)政補(bǔ)貼。通過(guò)“政府出一點(diǎn)、農(nóng)民出一點(diǎn)、有條件的村集體出一點(diǎn)”的方式共同籌集垃圾處理費(fèi)用。

(四)鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新,提高垃圾利用率,變廢為寶,化害為利。有人說(shuō)過(guò),垃圾是地球上唯一在增長(zhǎng)的、人類可以利用的資源,從某種意義上說(shuō),垃圾就是放錯(cuò)地方的寶貝。許多國(guó)家都開(kāi)始把垃圾作為資源,加以開(kāi)發(fā)利用,我們也應(yīng)鼓勵(lì)企業(yè),通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新,對(duì)難降解的垃圾進(jìn)行利用,如垃圾發(fā)電、垃圾制氣等等。使垃圾變廢為寶,提高垃圾利用率。

(五)加強(qiáng)宣傳,提高群眾環(huán)保意識(shí),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。利用宣傳媒體、居(村)委會(huì)和學(xué)校等的力量,對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行宣傳教育,自覺(jué)將垃圾放人規(guī)定場(chǎng)所,學(xué)會(huì)分類處理垃圾。同時(shí),以村為單位,充分發(fā)揮農(nóng)民主體作用,要求每家每戶“門前三包”;村道、公共場(chǎng)所由村保潔員負(fù)責(zé)清掃,并形成鄉(xiāng)規(guī)民約;家禽、家畜實(shí)行圈養(yǎng);分期分批合理建設(shè)農(nóng)村公廁。

(六)強(qiáng)化農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督,建設(shè)農(nóng)村垃圾有效處理的長(zhǎng)效機(jī)制。要建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作機(jī)構(gòu),完善環(huán)境衛(wèi)生管理制度。在村一級(jí)設(shè)立環(huán)保管理員或業(yè)余的“農(nóng)村環(huán)衛(wèi)隊(duì)”,建立“定保潔人員、定保潔經(jīng)費(fèi)、定保潔制度、定保潔標(biāo)準(zhǔn)”的環(huán)境效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的關(guān)系是當(dāng)前“新農(nóng)村建設(shè)”的主要內(nèi)容。目前,農(nóng)村面臨污染呈現(xiàn)加劇趨勢(shì),嚴(yán)重阻滯農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,威脅人民身體健康。所以,致力于農(nóng)村垃圾問(wèn)題的處理對(duì)改善生態(tài)環(huán)境、水質(zhì)狀況、農(nóng)村生活條件等都具有極為重要的意義。只有妥善的處理好農(nóng)村垃圾問(wèn)題,才能夠改善農(nóng)民的居住環(huán)境,進(jìn)而促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn):

[1]馬香娟,陳郁農(nóng)村生活垃圾問(wèn)題及解決對(duì)策[J],能源工程,2002(2)

篇5

北京是一個(gè)大的移民城市，人口眾多。面對(duì)這樣一個(gè)超大型城市的垃圾處置，需要有清醒的認(rèn)識(shí)：第一，垃圾分類有公眾性、系統(tǒng)性、長(zhǎng)期性、循序漸進(jìn)、由簡(jiǎn)入繁這些規(guī)律，對(duì)這些規(guī)律認(rèn)識(shí)不足，就會(huì)走彎路。垃圾處置是有系統(tǒng)性的，前端分類容易，分開(kāi)之后還得分別運(yùn)輸、分別處理、分別加工，這就涉及到后續(xù)產(chǎn)業(yè)、后續(xù)設(shè)施的問(wèn)題。第二，是它的公眾性。世界上沒(méi)有不產(chǎn)生垃圾的人，既然每個(gè)人都是垃圾的制造者，那么每個(gè)人就都應(yīng)該承擔(dān)垃圾處理的責(zé)任，這是它的公眾性和社會(huì)化，包括社會(huì)監(jiān)督、公眾參與。公眾性本身就難平衡，因各地生活習(xí)慣不一樣、經(jīng)濟(jì)水平不一樣、風(fēng)俗不一樣，所以垃圾管理也迥然不同?，F(xiàn)在既沒(méi)有嚴(yán)苛的處罰，也沒(méi)有誘人的利益，完全要靠覺(jué)悟來(lái)實(shí)現(xiàn)公眾性，這就決定了這項(xiàng)工作的長(zhǎng)期性和艱巨性。

國(guó)外也一樣。德國(guó)的垃圾分類已有22年，至今還有20%的人不能按照規(guī)矩去做。日本的垃圾分類也有20年了，現(xiàn)在17%的個(gè)人還不能按照規(guī)矩去做。我們必須承認(rèn)，經(jīng)過(guò)十余年的探索和努力，北京市的垃圾分類工作取得了顯著的成效和進(jìn)步。首先，大家都知道了垃圾分類這個(gè)事，知道怎么分、有什么好處，這說(shuō)明政府投入大力做的宣傳工作到位了。其次，是完成了支撐垃圾分類的系統(tǒng)性建設(shè)，比如后端的焚燒廠、填埋場(chǎng)、堆肥廠、再生塑料廠、再生紙廠、再生金屬?gòu)S等等設(shè)施。垃圾分類基本上達(dá)到了中等發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。

完成系統(tǒng)性建設(shè)相當(dāng)于垃圾處理的硬件已經(jīng)備好，目前尚存的是公眾習(xí)慣有欠缺、精細(xì)化方面有待進(jìn)一步提升，特別是體制和管理方面的問(wèn)題。比如，之前的農(nóng)村垃圾是沒(méi)人管的。2015年12月中央城市工作會(huì)議后明確了農(nóng)村垃圾實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部主管，但是至今尚未出臺(tái)管理和規(guī)劃方案。此外，我國(guó)的垃圾分類工作統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也不準(zhǔn)確。比如，北京行政轄區(qū)16400平方公里，但是建成區(qū)只有2000多平方公里，目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)就是指這2000多平方公里的建成區(qū)，余下的都是鄉(xiāng)下農(nóng)村，沒(méi)有計(jì)算在內(nèi)。從全國(guó)情況看，已建成的垃圾無(wú)害化處理設(shè)施50%沒(méi)有按照標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，或者沒(méi)有按照標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行，存在嚴(yán)重的二次污染；垃圾減量化、資源化工作雖分屬多個(gè)部門卻無(wú)人執(zhí)行。

再有，我們需要認(rèn)識(shí)到，垃圾分類不等同于“居民垃圾分類”，要先做好大分類，即大類粗分：建筑垃圾、餐廚垃圾、園林垃圾、電子垃圾、醫(yī)療垃圾等要分開(kāi)，這跟居民是沒(méi)關(guān)系的；然后是二級(jí)分類，即“拾荒大軍”的作用，他們把里邊能賣錢的玻璃、金屬、塑料、紙膠、皮等等全部揀出去了。在“拾荒大軍”的鼎盛時(shí)期，北京市一年運(yùn)出的廢物為700萬(wàn)噸，一年進(jìn)處理廠過(guò)磅的垃圾也是700萬(wàn)噸，不僅解決了十幾萬(wàn)人的生存問(wèn)題，還給政府節(jié)省了7-10億的處理費(fèi)?！笆盎拇筌姟钡淖饔貌粦?yīng)該忽視，而應(yīng)進(jìn)行正確引導(dǎo)和規(guī)范，繼續(xù)發(fā)揮其作用；三級(jí)分類是居民層面進(jìn)行的分類；四級(jí)分類是在被丟棄變成垃圾之后，在收集運(yùn)輸和轉(zhuǎn)運(yùn)處理的過(guò)程中，通過(guò)機(jī)械進(jìn)行分選，如磁選、彈跳篩、離心機(jī)等等。依據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》規(guī)定，垃圾管理對(duì)策有“減量化、資源化、無(wú)害化、產(chǎn)業(yè)化、社會(huì)化”五個(gè)原則。現(xiàn)在，大多數(shù)人都知道垃圾分類是要減量化、資源化、無(wú)害化，而對(duì)產(chǎn)業(yè)化和社會(huì)化還不太了解，這是因?yàn)槲覀円恢卑蚜η髲脑搭^減少垃圾的“減量化”與“資源化”排在了最前面，而把無(wú)害化放在了后面。產(chǎn)業(yè)化是指企業(yè)運(yùn)作，社會(huì)化是指公眾參與。垃圾處理就是末端處理，就是無(wú)害化。說(shuō)垃圾管理，垃圾管理就在于這個(gè)“管”字。與其要承受巨額投資，大規(guī)模建設(shè)垃圾處理廠，背負(fù)沉重的運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān)，則不如在“管”字上下功夫，預(yù)防為主，少產(chǎn)生垃圾。

還有，農(nóng)村垃圾的管理與城市迥然不同。10年前，我們?cè)诒本┦虚T頭溝王平鎮(zhèn)的16個(gè)自然村搞農(nóng)村垃圾分類。一進(jìn)村，村主任就問(wèn)我“搞這個(gè)有什么好處？”我說(shuō)好處是免費(fèi)給你油鹽醬醋和洗衣粉。他說(shuō)好。于是全村就搞起來(lái)了。王平鎮(zhèn)的16個(gè)村全搞了，后來(lái)又向其他區(qū)域推，現(xiàn)在北京市70%的農(nóng)村垃圾都管起來(lái)了，走在了全國(guó)前列，是第一位的。王平鎮(zhèn)作為農(nóng)村垃圾管理試點(diǎn)成功了，后來(lái)全國(guó)農(nóng)村垃圾管理陸陸續(xù)續(xù)由地方政府牽頭學(xué)習(xí)“王平模式”，如浙江的金華、義烏等地都在復(fù)制“王平模式”的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。成功經(jīng)驗(yàn)證明了實(shí)用性比先進(jìn)性更重要。“王平模式”中的這些舉措實(shí)際上是一些獎(jiǎng)勵(lì)手段；利益不夠誘人，處罰也不嚴(yán)苛，所以在居民中推行垃圾分類一度進(jìn)展緩慢。日本的垃圾分類與誠(chéng)信記錄掛鉤，影響升學(xué)、就業(yè)、貸款、簽證等各個(gè)方面。所以，我們也要從制度上加以設(shè)計(jì)，宣傳教育的同時(shí)得有鼓勵(lì)措施和處罰措施，不能用獎(jiǎng)勵(lì)的舉措完全代替處罰。

篇6

急診室是搶救急危重病人的重要場(chǎng)所，存在人口流量大，侵入性操作多，病人易感性高等特點(diǎn)，因此是院內(nèi)感染管理的高危部門。為了有效防范院內(nèi)感染[1]，我們調(diào)查了急診搶救室院內(nèi)感染存在的潛在的危險(xiǎn)因素，加強(qiáng)了院內(nèi)感染各項(xiàng)措施，現(xiàn)就如何加強(qiáng)急診搶救室院內(nèi)感染管理和預(yù)防控制進(jìn)行探討。

危險(xiǎn)因素

1.急診搶救室的環(huán)境特點(diǎn)。急診搶救室作為醫(yī)院的窗口，人員流量大，病種多而復(fù)雜；初診診斷不明確，甚至包括傳染病人；陪護(hù)人員多，各種潛在感染和帶菌者情況不明，導(dǎo)致環(huán)境污染較嚴(yán)重；急診搶救室24小時(shí)全天候開(kāi)放，使其環(huán)境難以進(jìn)行徹底的消毒處理，因此是院內(nèi)感染的高危部門。急診重危病人在診斷治療和搶救過(guò)程中需進(jìn)行大量的侵入性操作，器械及搶救設(shè)施的使用不當(dāng)或消毒不徹底，也是引起院內(nèi)感染發(fā)生的重要因素。

2.醫(yī)務(wù)人員重視不夠。急診搶救工作任務(wù)繁重，院內(nèi)感染知識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)差，工作中圖便利不按消毒隔離制度操作，不認(rèn)真洗手不戴手套操作等現(xiàn)象司空見(jiàn)慣。

3.職業(yè)防護(hù)意識(shí)薄弱。搶救室醫(yī)護(hù)人員每天直接與病人的血液、體液、分泌物、排泄物和組織接觸，是院內(nèi)感染發(fā)生的高危人群。因防護(hù)不嚴(yán)密或防護(hù)意外造成職業(yè)暴露，尤其是被病人血液污染的針刺和尖銳器械損傷，如處理不當(dāng)其后果非常嚴(yán)重4.醫(yī)療廢棄物處理不規(guī)范。有些醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)欠缺，防范意識(shí)不強(qiáng)，隨便放置被血液、體液污染的醫(yī)療廢棄物或廢棄物消毒浸泡的時(shí)間不夠，甚至將醫(yī)療廢棄物未經(jīng)無(wú)害化處理便與生活垃圾混在一起，直接污染醫(yī)院環(huán)境和物品，極易引起院內(nèi)交叉感染。

預(yù)防與控制對(duì)策

1.健全組織架構(gòu)，完善各項(xiàng)制度。（1）根據(jù)《院內(nèi)感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)，在院內(nèi)感染管理處的指導(dǎo)下建立了科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)生、護(hù)士共同組成的院內(nèi)感染管理質(zhì)控小組。結(jié)合急診科特點(diǎn)，明確各級(jí)感染管理人員的職責(zé)，做到分工明確，上下協(xié)調(diào)。（2）制定醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染知識(shí)的繼續(xù)教育和分級(jí)培訓(xùn)制度，樹立標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念，制定并落實(shí)切實(shí)可行的院內(nèi)感染預(yù)防和控制措施、方案。組織專業(yè)培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋院內(nèi)感染管理相關(guān)的法律法規(guī)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、消毒滅菌知識(shí)、醫(yī)療垃圾處理、技術(shù)操作規(guī)范、職業(yè)安全防護(hù)等。采取請(qǐng)專家授課，科內(nèi)定期組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核，重點(diǎn)知識(shí)晨會(huì)交班時(shí)反復(fù)強(qiáng)調(diào)等措施，保證院內(nèi)感染知識(shí)和技能人人掌握并落實(shí)到臨床工作中。

2.搶救室的消毒隔離。（1）室內(nèi)保持空氣流通，每日定時(shí)紫外線消毒并記錄，同時(shí)保證室內(nèi)適宜的溫、濕度，溫度以18-22℃、濕度以50-60％為宜。地面、桌面、平車、輪椅及診查床等物表每天以含氯消毒劑消毒。每天檢查無(wú)菌物品有效期，監(jiān)測(cè)含氯消毒劑有效濃度；每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)和物表細(xì)菌培養(yǎng)，并做好登記。（2）嚴(yán)格執(zhí)行急救后的物品清潔、消毒工作制度。診療搶救器材在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用。一用一消毒、滅菌或一用一更換。如洗胃連接管、負(fù)壓吸引連接管等一用一更換；使用后的呼吸機(jī)管道、簡(jiǎn)易呼吸器等急救器械經(jīng)處理后送消毒供應(yīng)中心消毒滅菌；監(jiān)護(hù)儀用75％酒精擦拭后備用等。使院內(nèi)感染發(fā)生的幾率降至最低，充分保障患者救治過(guò)程的安全。

3.加強(qiáng)自身防護(hù)措施。大量流行病學(xué)資料顯示：醫(yī)護(hù)人員手部的細(xì)菌種類和數(shù)量較其他人群多，接觸污染物后未洗手的帶菌率為100％[3]。因此，搶救室內(nèi)配備流動(dòng)水洗手設(shè)備、手消毒設(shè)施，針對(duì)接診病人特點(diǎn)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?？苾?nèi)規(guī)定在接觸患者前后，進(jìn)行侵入性操作前，接觸病人體液、排泄物、黏膜、傷口輔料后，直接接觸病人所用的各類物品后，必須嚴(yán)格按照“七部洗手法”洗手，并將洗手操作步驟貼于洗手池旁。在各治療車上懸掛快速手消毒劑，以便在工作量大時(shí)間緊迫沒(méi)有明顯污染時(shí)使用快速手消毒劑[4]。此外還規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員不留長(zhǎng)指甲、不涂指甲油、不戴手部飾物，以減少細(xì)菌的數(shù)量，有效阻斷醫(yī)護(hù)人員因素導(dǎo)致的交叉感染。

4.規(guī)范醫(yī)療廢物管理。對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的分類管理，可防止病原菌擴(kuò)散，切斷傳播途徑[5]。（1）醫(yī)療廢物和生活垃圾分類收集處理。醫(yī)療廢物統(tǒng)一配置盛放容器，標(biāo)識(shí)醒目，做到定點(diǎn)存放、定時(shí)清理，由醫(yī)療廢物專職人員統(tǒng)一回收。同時(shí)醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)、交接[6]，由回收人員、醫(yī)護(hù)人員雙確認(rèn)、雙簽名，并留檔備案。（2）執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類管理。急診搶救室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物主要是感染性和損傷性兩類。針頭、刀片、藥瓶等損傷性醫(yī)療廢物直接放于銳器盒；將感染性醫(yī)療廢物存放于加蓋的醫(yī)療廢物桶，不同種類醫(yī)療廢物不能混裝，放置不超過(guò)包裝袋或容器3/4。同時(shí)特殊感染性廢物必須進(jìn)行無(wú)害化處理。

5.合理使用抗生素。實(shí)行由醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染管理處、科內(nèi)質(zhì)控小組組成的抗生素合理應(yīng)用三級(jí)管理，督導(dǎo)抗生素合理使用的同時(shí)對(duì)不合理用藥提出建議并進(jìn)行改進(jìn)。醫(yī)院藥事委員會(huì)、感染管理處定期公布合理用藥監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，公布抗菌藥物使用、耐藥菌監(jiān)測(cè)等信息，供臨床參考。臨床醫(yī)生嚴(yán)格掌握抗生素使用的適應(yīng)癥，護(hù)士嚴(yán)格掌握抗生素的配伍禁忌，嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間，密切觀察藥物不良反應(yīng)，使抗生素的使用更加合理。

篇7

 

搞好云南的環(huán)境保護(hù)，不僅事關(guān)當(dāng)?shù)氐目沙掷m(xù)發(fā)展，而且有區(qū)域性乃至國(guó)際性的意義。“十一五”期間，云南組織實(shí)施了《云南省環(huán)境保護(hù)“十一五”規(guī)戈IJ》、《七彩云南保護(hù)行動(dòng)計(jì)劃》、《滇西北生物多樣性保護(hù)行動(dòng)計(jì)劃》、《七彩云南生態(tài)文明建設(shè)規(guī)劃綱要》，環(huán)境保護(hù)丁作取得積極了進(jìn)展。在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的同時(shí)，二氧化硫、有機(jī)污染物等主要污染物的排放得到有效控制，環(huán)境質(zhì)量總體保持穩(wěn)定「'由此支撐了全省社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。雖然近年來(lái)云南環(huán)境保護(hù)取得很大成就，但是，環(huán)境保護(hù)形勢(shì)不容樂(lè)觀。

 

1云南環(huán)境保護(hù)面臨的挑戰(zhàn)

 

1.1經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)的矛盾十分突出

 

云南處于多條國(guó)際和國(guó)內(nèi)河流的上游，生物多樣性在全國(guó)乃至全球具有重要地位，是中下游地區(qū)重要的生態(tài)安全屏障，生態(tài)保護(hù)的壓力巨大。同時(shí)云南又是邊疆、多民族省份，發(fā)展基礎(chǔ)薄弱，發(fā)展任務(wù)繁重，自然資源開(kāi)發(fā)仍是重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式。

 

如果處理不好開(kāi)發(fā)與保護(hù)的關(guān)系，大規(guī)模的資源開(kāi)發(fā)將導(dǎo)致水土流失、河道斷流、生物多樣性下降等生態(tài)環(huán)境問(wèn)題的加劇。

 

1.2污染減排的壓力進(jìn)一步加大

 

“十二五”時(shí)期，云南經(jīng)濟(jì)總量將快速發(fā)展，GDP增速預(yù)計(jì)將達(dá)10°%以上，火電和以有色金屬為代表的高耗能行業(yè)等都將大幅增長(zhǎng)。經(jīng)濟(jì)高速增長(zhǎng)和城鎮(zhèn)化的加快將在主要污染物新增量方面給污染物減排丁作帶來(lái)空前的壓力?！笆濉眹?guó)家將氨氮、氮氧化物納人總量控制目標(biāo)「'云南將面臨有機(jī)污染物、二氧化硫持續(xù)減排和氨氮、氮氧化物減排的雙重任務(wù)，減排的壓力不斷加大。

 

1.3污染轉(zhuǎn)移的壓力加大

 

云南是承接中國(guó)東部產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的重要區(qū)域，隨著云南“橋頭堡”建設(shè)的推進(jìn)和擴(kuò)大沿邊開(kāi)放，勢(shì)必推動(dòng)云南經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，并加大招商引資力度。有的地區(qū)為了加快引進(jìn)外資的速度，就可能降低環(huán)境門檻，致使國(guó)內(nèi)外一些高污染的產(chǎn)業(yè)、設(shè)備、技術(shù)及污染產(chǎn)品和廢棄物轉(zhuǎn)移至云南，客觀上形成污染的轉(zhuǎn)移。

 

1.4跨境環(huán)境保護(hù)的問(wèn)題增多

 

云南地處亞洲大陸四大江河的上游地區(qū)，其生態(tài)環(huán)境的變化不僅影響到流域云南段，而且將直接影響到國(guó)外下游地區(qū)的生活環(huán)境和生產(chǎn)活動(dòng)。近年來(lái)圍繞跨境河流污染等引發(fā)的環(huán)境摩擦上升，對(duì)中國(guó)的區(qū)域合作造成一些負(fù)面影響。隨著橋頭堡建設(shè)的推進(jìn)和對(duì)外開(kāi)放力度的加大，在跨境環(huán)境保護(hù)方面承受的壓力將越來(lái)越大。

 

2云南面臨的主要環(huán)境問(wèn)題

 

2.1水環(huán)境污染依然嚴(yán)重

 

云南九大高原湖泊污染依然嚴(yán)重，從2009年監(jiān)測(cè)結(jié)果看，5個(gè)湖泊水質(zhì)達(dá)不到水環(huán)境功能要求，滇池、草海、外海、陽(yáng)宗海、星云湖、杞麓湖、異龍湖水質(zhì)受到嚴(yán)重污染(水質(zhì)類別劣于V類標(biāo)準(zhǔn))。全省六大水系主要河流監(jiān)測(cè)斷面中，水環(huán)境功能不能達(dá)標(biāo)的斷面占31.1%，已遭受污染(IV?V類標(biāo)準(zhǔn))的斷面占20.6%，污染嚴(yán)重(劣于V類標(biāo)準(zhǔn))的斷面占19.2%[4]。城市河流總體水質(zhì)為重度污染。列人監(jiān)測(cè)的15個(gè)主要城市的30條城市河流(水域)中，有45.5%的斷面達(dá)不到水質(zhì)功能要求，水質(zhì)受到污染或嚴(yán)重污染的占50%。全省21個(gè)主要城市(所有州市府所在地和5個(gè)縣級(jí)市)40個(gè)飲用水水源地中，有12.5%不能滿足集中式飲用水源地水質(zhì)要求[4]。

 

2.2重金屬污染危害日漸凸顯

 

云南有色金屬礦產(chǎn)豐富，在帶動(dòng)有色金屬采、選、冶丁業(yè)發(fā)展的同時(shí)，也帶來(lái)了嚴(yán)重的重金屬污染。由于產(chǎn)業(yè)布局和結(jié)構(gòu)不合理、資源無(wú)序開(kāi)采、企業(yè)的治理水平低、環(huán)境監(jiān)管能力不足、對(duì)重金屬污染重視不夠等原因，長(zhǎng)期的礦產(chǎn)開(kāi)采、加丁以及丁業(yè)化過(guò)程中，重金屬特別是鉛、汞、鎘、鉻、砷等5種高危險(xiǎn)重金屬在環(huán)境或生態(tài)系統(tǒng)中長(zhǎng)時(shí)間存留、積累和遷移，造成一些有色金屬礦區(qū)及周邊土壤重金屬污染比較嚴(yán)重，并在部分蔬菜、茶葉、三七等農(nóng)產(chǎn)品中出現(xiàn)重金屬超標(biāo)的問(wèn)題[5-6]。

 

2.3農(nóng)村環(huán)境污染日益突出

 

在云南污染物排放總量構(gòu)成中，農(nóng)業(yè)農(nóng)村污染物排放量已占相當(dāng)?shù)谋戎兀渲?，總磷、總氮排放量分別占排放總量的63.4%和55.6%，超過(guò)生活源的排放量;有機(jī)污染物和氨氮的排放量占總排放量的20%，有機(jī)污染物的排放量接近丁業(yè)污染的排放量，氨氮的排放量是丁業(yè)排放量的2.67倍[7]。而農(nóng)村普遍缺乏污染治理設(shè)施，絕大部分污染物未經(jīng)任何處理直接排放到周圍環(huán)境中，造成農(nóng)村生態(tài)環(huán)境的嚴(yán)重污染。

 

2.4生物多樣性保護(hù)任務(wù)艱巨

 

云南生物多樣性保護(hù)區(qū)域主要集中在自然保護(hù)區(qū)、生態(tài)公益林等受保護(hù)地區(qū)，其他區(qū)域?qū)ι锒鄻有员Ｗo(hù)重視不夠，污染、生態(tài)破壞導(dǎo)致的生物多樣性減少非常普遍'紫莖澤蘭等外來(lái)人侵物種危害比較突出，缺乏有效的防治措施「'生物遷地、離體保護(hù)體系還不完善，生物物種資源與遺傳資源保護(hù)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

 

2.5環(huán)境監(jiān)管能力亟待加強(qiáng)

 

云南環(huán)境監(jiān)管的能力還較薄弱，隊(duì)伍建設(shè)滯后，與日益繁重的環(huán)境保護(hù)丁作不相適應(yīng)。環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)未能實(shí)現(xiàn)全指標(biāo)覆蓋，針對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)流域的生態(tài)監(jiān)測(cè)丁作剛剛起步或尚未開(kāi)展，輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)難以全面反映全省情況，污染源在線監(jiān)測(cè)的監(jiān)督效果未能有效發(fā)揮，重點(diǎn)放射源監(jiān)測(cè)依賴人丁。

 

3云南環(huán)境問(wèn)題的主要對(duì)策

 

3.1強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)環(huán)境調(diào)控，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變

 

強(qiáng)化生態(tài)功能區(qū)劃和主體功能區(qū)劃環(huán)境管理，制定主體功能區(qū)環(huán)境管理政策，將主體功能區(qū)劃和生態(tài)功能區(qū)劃作為關(guān)鍵約束，合理引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展和布局調(diào)整，避免資源環(huán)境超載。全面推進(jìn)規(guī)劃環(huán)評(píng)，建立規(guī)劃環(huán)評(píng)和項(xiàng)目環(huán)評(píng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，嚴(yán)格環(huán)境準(zhǔn)人，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)聚集發(fā)展，促進(jìn)重點(diǎn)行業(yè)的合理布局。加大煉鋼、煉鐵、鐵合金、焦炭等行業(yè)落后生產(chǎn)能力的淘汰力度，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整優(yōu)化。全面推行清潔生產(chǎn)，大力發(fā)展綠色經(jīng)濟(jì)[10]，強(qiáng)化對(duì)重點(diǎn)企業(yè)的強(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核，將實(shí)施清潔生產(chǎn)作為環(huán)保驗(yàn)收、環(huán)保專項(xiàng)資金申請(qǐng)、污染減排的重要條件。3.2以飲用水源地和重點(diǎn)流域?yàn)橹攸c(diǎn)，搞好水污染防治。

 

以保障飲用水安全和重點(diǎn)流域的水污染防治為重點(diǎn)，創(chuàng)新水環(huán)境管理思路，推進(jìn)水污染防治丁作，讓江河湖泊得以休養(yǎng)生息。

 

3.2.1加強(qiáng)集中式飲用水源地的保護(hù)

 

實(shí)行嚴(yán)格的飲用水源地保護(hù)制度，將飲用水源地的環(huán)境保護(hù)作為優(yōu)先領(lǐng)域，確保飲用水安全。按照水源保護(hù)區(qū)劃實(shí)施分區(qū)管理與整治，一級(jí)保護(hù)區(qū)整治主要針對(duì)直接影響影響水質(zhì)的污染源，采用清拆、關(guān)閉、搬遷等措施解決一級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)的環(huán)境問(wèn)題，二級(jí)保護(hù)區(qū)主要通過(guò)關(guān)閉排污口、遷出和企業(yè)搬遷等措施控制點(diǎn)源及非點(diǎn)源污染。加強(qiáng)農(nóng)村飲用水源地污染防治監(jiān)管，合理開(kāi)采地下水，逐步關(guān)停地下飲用水源保護(hù)區(qū)內(nèi)的違法排污單位。

 

3.2.2加大重點(diǎn)流域的水污染防治

 

加強(qiáng)以滇池為重點(diǎn)的九大高原湖泊水污染的綜合防治，以削減人湖主要污染物為核心，深化工業(yè)污染、生活污染、農(nóng)業(yè)面源污染和內(nèi)源污染的治理，全面推進(jìn)人湖河道環(huán)境綜合整治，使河道景觀、水質(zhì)得到有效改善，開(kāi)展環(huán)湖生態(tài)系統(tǒng)修復(fù)與生態(tài)建設(shè)，逐步恢復(fù)生態(tài)景觀和生態(tài)功能。加強(qiáng)南盤江、紅河、牛欄江等重點(diǎn)流域的水污染防治，制定并實(shí)施云南重點(diǎn)流域水體跨界斷面水質(zhì)監(jiān)測(cè)方案。加強(qiáng)出境河流流域污染防治，加強(qiáng)跨境河流的監(jiān)測(cè)和應(yīng)急體系建設(shè)，確?？缇硵嗝孢_(dá)到水質(zhì)功能要求。

 

3.2.3嚴(yán)格實(shí)施水污染物總量控制

 

以有機(jī)污染物和氨氮的總量控制為重點(diǎn)，推進(jìn)水污染物的減排工作。進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)生活污染物處理能力，新建、擴(kuò)建城鎮(zhèn)污水處理廠及管網(wǎng)配套，將現(xiàn)有執(zhí)行二級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn)的污水處理廠在“十二五”期間提高到一級(jí)B標(biāo)準(zhǔn)。重視污泥安全處理處置，加大中水回用力度。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)污染源治理，重點(diǎn)推進(jìn)規(guī)?；B(yǎng)殖場(chǎng)畜禽糞便的資源化利用。

 

3.3以二氧化硫及氮氧化物的減排為重點(diǎn)，加強(qiáng)大氣污染治理

 

以改善城市環(huán)境質(zhì)量為中心，以總量控制為手段，以二氧化硫、氮氧化物、顆粒物的控制為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)大氣污染防治。

 

3.3.1強(qiáng)化二氧化硫和氮氧化物總量控制

 

二氧化硫排放總量控制從注重重點(diǎn)行業(yè)總量削減向全面減排轉(zhuǎn)變，加大和強(qiáng)化淘汰產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整及淘汰落后產(chǎn)能工作，關(guān)停、淘汰小火電機(jī)組及有色冶煉、鋼鐵落后產(chǎn)能;電力、鋼鐵、水泥、有色等行業(yè)重點(diǎn)抓脫硫設(shè)施建設(shè)與結(jié)構(gòu)調(diào)整，減少污染物排放;工業(yè)鍋爐主要抓結(jié)構(gòu)升級(jí)，加大小鍋爐淘汰力度，大噸位鍋爐因地制宜采取脫硫減排措施[13]。氮氧化物總量控制要加強(qiáng)重點(diǎn)行業(yè)和重點(diǎn)區(qū)域的控制，形成以火電行業(yè)為核心的工業(yè)氮氧化物防治和機(jī)動(dòng)車排放為核心的城市氮氧化物防治體系;電力行業(yè)全面實(shí)施低氮燃燒技術(shù)，新、改、擴(kuò)建機(jī)組必須配套煙氣脫硝設(shè)施;全面提升機(jī)動(dòng)車污染控制水平，全面實(shí)施國(guó)家第四階段機(jī)動(dòng)車排放標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格執(zhí)行汽車報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)制淘汰不合格車輛。

 

3.3.2深化顆粒物污染控制

 

全面加強(qiáng)工業(yè)煙塵、粉塵和城市揚(yáng)塵的污染控制，顆粒物嚴(yán)重超標(biāo)的區(qū)域?qū)嵤╊w粒物總量控制。

 

電力行業(yè)要采用布袋除塵器、電袋復(fù)合除塵器等高效除塵設(shè)施，水泥廠、建材和工業(yè)鍋爐等要安裝高效除塵設(shè)施，同時(shí)減少無(wú)組織排放[14]。加快城市工業(yè)污染源調(diào)整搬遷，集中整治低矮排放污染源，取締非法排污企業(yè)。改善城市的能源結(jié)構(gòu)，大力推廣清潔能源，在城區(qū)劃定高污染燃料禁燃區(qū)，減少顆粒物排放，控制煤煙型污染。加強(qiáng)建筑施工和道路運(yùn)輸環(huán)境管理，有效抑制揚(yáng)塵。

 

3.3.3控制溫室氣體排放

 

建立二氧化碳等溫室氣體排放清單及排放量統(tǒng)計(jì)制度，探索建立將減緩和適應(yīng)氣候變化的指標(biāo)納人環(huán)境影響評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。大力發(fā)展太陽(yáng)能、風(fēng)能等新能源，有序開(kāi)發(fā)水能，推進(jìn)化石能源的清潔利用，提高能源利用效率，增加清潔能源使用比重。發(fā)展節(jié)能環(huán)保型公交運(yùn)輸工具，在公交、公務(wù)、出租、環(huán)衛(wèi)、郵政等公共服務(wù)領(lǐng)域推廣新能源汽車。3.4以危險(xiǎn)廢物安全處置為重點(diǎn)，加強(qiáng)固體廢物污染防治。

 

3.4.1推進(jìn)危廢及醫(yī)療廢物的安全處置

 

加大危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處理處置工程設(shè)施建設(shè)力度，建設(shè)云南省危險(xiǎn)廢物管理中心，全面監(jiān)督和檢查企業(yè)自行建設(shè)和管理的危險(xiǎn)廢物處置設(shè)施，建立全過(guò)程的管理體系，規(guī)范危險(xiǎn)廢物處理處置，提升危險(xiǎn)廢物處理處置工程設(shè)施的運(yùn)營(yíng)管理效率，推動(dòng)危險(xiǎn)廢物利用處置行業(yè)科學(xué)有序發(fā)展。實(shí)施危險(xiǎn)化學(xué)品、持久性有機(jī)污染物、重金屬等污染防治規(guī)劃，積極探索社會(huì)源危險(xiǎn)廢物的規(guī)范化管理，從源頭預(yù)防和減少危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生，全面控制危險(xiǎn)廢物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。

 

3.4.2強(qiáng)化工業(yè)固廢的綜合利用和安全處置

 

加強(qiáng)固體廢物綜合利用過(guò)程監(jiān)管，進(jìn)一步提高固體廢物收集處理、資源化利用、無(wú)害化處置水平，降低固廢利用、處理、處置設(shè)施環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和環(huán)境影響。按照“減量化、再利用、資源化”原則，大力推進(jìn)清潔生產(chǎn)和循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，從生產(chǎn)源頭減少固體廢物的產(chǎn)生，形成資源循環(huán)利用體系。加強(qiáng)磷石膏、煤矸石、粉煤灰、冶煉廢渣等大宗工業(yè)固體廢物的綜合利用，積極推進(jìn)各種建筑廢棄物及桔稈、畜禽糞便等農(nóng)業(yè)廢物的綜合利用，建立廢舊電子電器的社會(huì)收集網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實(shí)施電子廢物等圈區(qū)管理，推動(dòng)大型集中電子廢棄物處理處置工程設(shè)施建設(shè)。

  

   3.4.3提高生活垃圾處理水平

 

完善生活垃圾分類收集設(shè)施的配套建設(shè)，促進(jìn)生活垃圾的分類收集和分類處置。加快城市生活垃圾處理丁程建設(shè)，完善城市垃圾收運(yùn)網(wǎng)絡(luò)體系，全面開(kāi)征城市生活垃圾處理費(fèi)，穩(wěn)步推進(jìn)各縣均建設(shè)垃圾處理廠的基本公共服務(wù)要求。加強(qiáng)對(duì)填埋丁藝安全性和滲濾液處理問(wèn)題的研究，推進(jìn)城市生活垃圾處理丁藝改造，進(jìn)一步提高城市垃圾處理設(shè)施的運(yùn)營(yíng)效率[15]。整治簡(jiǎn)易垃圾處理或堆放設(shè)施，落實(shí)滲濾液處理要求，搞好垃圾處理設(shè)施污染的地下水和土壤的修復(fù)丁作。

 

3.5以生物多樣性保護(hù)為重點(diǎn)，建設(shè)西南生態(tài)安全屏障

 

3.5.1加強(qiáng)重要生態(tài)功能區(qū)和重點(diǎn)生態(tài)脆弱區(qū)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)

 

制定和實(shí)施州(市)級(jí)、縣級(jí)生態(tài)功能區(qū)劃和主體功能區(qū)規(guī)劃，編制完成全省性重要生態(tài)功能區(qū)與生態(tài)脆弱區(qū)、以及滇西北、東川等重要功能區(qū)生態(tài)保護(hù)與建設(shè)規(guī)劃[16]。加大重點(diǎn)區(qū)域生態(tài)保護(hù)的立法和執(zhí)法建設(shè)，開(kāi)展系統(tǒng)規(guī)劃和治理，進(jìn)行綜合生態(tài)系統(tǒng)管理。探索實(shí)踐適宜于各區(qū)的生態(tài)保護(hù)、恢復(fù)和治理技術(shù)與管理措施，建立完善生態(tài)功能區(qū)劃管理信息系統(tǒng)。

 

3.5.2大力推進(jìn)生物多樣性保護(hù)

 

加強(qiáng)以滇西北為重點(diǎn)的生物多樣性保護(hù)丁作，落實(shí)《麗江宣言》、《騰沖綱領(lǐng)》的精神，加快實(shí)施滇西北生物多樣性保護(hù)規(guī)劃綱要「'行動(dòng)計(jì)劃和云南省生物多樣性保護(hù)丁程規(guī)劃?。建立完善生物資源開(kāi)發(fā)利用專家評(píng)估機(jī)制。加強(qiáng)自然保護(hù)區(qū)建設(shè)監(jiān)管，提高自然保護(hù)區(qū)的管護(hù)能力與規(guī)范建設(shè)水平，推動(dòng)自然保護(hù)區(qū)建設(shè)從“數(shù)量型”向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變。積極探索建立生物多樣性保護(hù)補(bǔ)償機(jī)制，開(kāi)展生物多樣性保護(hù)重點(diǎn)區(qū)域生態(tài)補(bǔ)償試點(diǎn)。完善生物就地、遷地、離體保護(hù)體系，努力在重要物種、關(guān)鍵生態(tài)系統(tǒng)和生物資源可持續(xù)等方面取得重大突破。積極防治外來(lái)人侵物種危害，加強(qiáng)生物安全監(jiān)管。

 

3.6以重金屬污染控制為重點(diǎn)，提高環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的防范能力

 

建立長(zhǎng)效機(jī)制，把環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)納人環(huán)境管理，從環(huán)境影響評(píng)價(jià)、環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定、過(guò)程控制、竣丁驗(yàn)收等環(huán)節(jié)建立制度，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)企業(yè)、環(huán)境敏感地區(qū)和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源的監(jiān)管力度，建立企業(yè)特征污染物監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。重視南盤江、瀾滄江、紅河等重點(diǎn)流域、跨境出界河流的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)源管理，逐步建立環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)的清單管理、實(shí)時(shí)監(jiān)控、應(yīng)急響應(yīng)處置體系。

 

推進(jìn)《云南省重金屬污染綜合防治規(guī)劃》和《持久性有機(jī)污染物防治規(guī)劃》的實(shí)施。加強(qiáng)重金屬污染風(fēng)險(xiǎn)防范，劃定重金屬污染重點(diǎn)防控區(qū)域，加強(qiáng)環(huán)境敏感區(qū)域內(nèi)的涉重金屬企業(yè)的綜合治理和環(huán)境監(jiān)管，推進(jìn)清潔生產(chǎn)和資源重復(fù)利用。強(qiáng)化重點(diǎn)丁業(yè)企業(yè)的在線監(jiān)測(cè)，試點(diǎn)建立重金屬排放企業(yè)特征污染物日監(jiān)測(cè)制度。開(kāi)展重點(diǎn)地區(qū)環(huán)境與健康調(diào)查，排查影響健康的重金屬污染源。建立和完善省級(jí)重金屬環(huán)境與健康監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)掌握主要重金屬的污染水平和人群健康影響狀況與發(fā)展變化趨勢(shì)。

 

3.7加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管能力建設(shè)，全面提升環(huán)境管理水平

 

以監(jiān)測(cè)、監(jiān)察、信息能力建設(shè)為重點(diǎn)，集成監(jiān)測(cè)預(yù)警體系、執(zhí)法監(jiān)督體系、管理支撐體系三大體系，統(tǒng)籌基礎(chǔ)丁程、人才丁程、保障丁程三大丁程，穩(wěn)步提高環(huán)境保護(hù)管理能力。加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)測(cè)隊(duì)伍和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改善環(huán)境監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)條件，強(qiáng)化監(jiān)督性監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)人員隊(duì)伍建設(shè)，增加人員編制，升級(jí)環(huán)境監(jiān)察機(jī)構(gòu)裝備，建立應(yīng)急監(jiān)察體系。建設(shè)集數(shù)據(jù)傳輸、存儲(chǔ)、管理、處理、分析、應(yīng)用、表征、全過(guò)程于一體的“環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)平臺(tái)”。

 

3.8創(chuàng)新環(huán)境管理政策及機(jī)制，探索環(huán)境保護(hù)新途徑

 

3.8.1健全環(huán)境保護(hù)管理機(jī)制

 

建立環(huán)境與發(fā)展咨詢制度，建立由多學(xué)科專家組成的環(huán)境與發(fā)展咨詢機(jī)制，對(duì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展的重大決策、規(guī)劃實(shí)施以及重大開(kāi)發(fā)建設(shè)活動(dòng)可能帶來(lái)的環(huán)境影響進(jìn)行充分的研討和咨詢，為決策提供科學(xué)依據(jù)。建立健全公眾參與機(jī)制，鼓勵(lì)和引導(dǎo)公眾參與環(huán)境保護(hù)，增加環(huán)境管理的透明度，加大社會(huì)輿論監(jiān)督力度，充分發(fā)揮新聞媒體的監(jiān)督作用，拓寬和暢通群眾舉報(bào)投訴渠道。

 

3.8.2創(chuàng)新環(huán)境經(jīng)濟(jì)政策

篇8

摘 要：醫(yī)療廢棄物的正確處理，不僅關(guān)乎著環(huán)境問(wèn)題，還與人們的健康息息相關(guān)。由于以前環(huán)保意識(shí)的薄弱和對(duì)醫(yī)院廢棄物認(rèn)識(shí)不深入，導(dǎo)致我國(guó)在醫(yī)療廢棄物的管理上存在很大的漏洞。導(dǎo)致當(dāng)前我國(guó)在醫(yī)療廢棄物的管理上要下很大的功夫，來(lái)改正之前不正確的管理模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；廢棄物；管理

前言：我國(guó)當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展，醫(yī)院的社會(huì)任務(wù)越來(lái)越重，但我們不能只關(guān)注醫(yī)院的治療成果而忽略了其他細(xì)節(jié)，例如醫(yī)院對(duì)廢棄物的管理工作，合理有效的處理醫(yī)院廢棄物是極其重要的工作，但目前我國(guó)存在較多的醫(yī)院廢棄物不合理處理現(xiàn)象，不利于我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的開(kāi)展。下面我們就對(duì)這一現(xiàn)象提出一些管理方案。

1.我國(guó)目前醫(yī)院廢棄物管理存在哪些問(wèn)題

1.1對(duì)醫(yī)院廢棄物了解較少

醫(yī)院廢棄物種類眾多，包括生物性的和非生物性的，其中大部分都含有有毒物質(zhì)，并不能歸于普通垃圾中。而我國(guó)目前許多醫(yī)院尤其是一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院廢棄物的了解較少，常常與不同垃圾一起處理，并沒(méi)有意識(shí)到這樣所產(chǎn)生的危害。而院方對(duì)此也不重視，很少會(huì)對(duì)醫(yī)院的相關(guān)工作人員進(jìn)行醫(yī)院廢棄物相關(guān)知識(shí)的普及，更是促使了醫(yī)院廢棄物不合理處理現(xiàn)象的發(fā)生。

1.2處理人員不專業(yè)

我國(guó)目前醫(yī)院大多數(shù)醫(yī)院廢棄物的處理人員都是非專業(yè)的，他們并沒(méi)有相關(guān)的對(duì)醫(yī)院廢棄物處理的相關(guān)知識(shí)。還有一部分的處理人員是外聘的，專業(yè)技能薄弱素質(zhì)較低，對(duì)醫(yī)院廢棄物的認(rèn)識(shí)不全面，基本都當(dāng)做普通垃圾處理了，而醫(yī)院相關(guān)制度的不完善，對(duì)待此現(xiàn)象的放任態(tài)度，更是助長(zhǎng)了相關(guān)處理人員的不良風(fēng)氣，導(dǎo)致許多處理人員只是敷衍的將醫(yī)院廢棄物直接丟棄到室外，不做任何其他處理，這一行為對(duì)環(huán)境造成了嚴(yán)重的污染，將廢棄物中的細(xì)菌帶到了室外，很容易引起相關(guān)疾病的產(chǎn)生。極其不利于我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的開(kāi)展，和疾病預(yù)防工作進(jìn)行，對(duì)人們的工作生活都造成了惡劣的影響。

1.3處理流程不完善

由于認(rèn)識(shí)的不完善，人們對(duì)醫(yī)院廢棄物的危害認(rèn)識(shí)不深，也不知道不同的醫(yī)院廢棄物要有不同的處理方式，缺乏分類處理觀念。許多人都是用完器械就隨手丟棄，并未意識(shí)到醫(yī)院廢物并不能按照普通垃圾的處理方法進(jìn)行處理。導(dǎo)致在我國(guó)大多數(shù)的醫(yī)院中廢棄物的處理流程都不完善。這一現(xiàn)象導(dǎo)致醫(yī)院廢棄物的處理并沒(méi)有從根本上解決廢棄物中的細(xì)菌，導(dǎo)致許多醫(yī)院廢棄物在外流過(guò)程中發(fā)生細(xì)菌傳染現(xiàn)象，造成極其嚴(yán)重的后果。所以目前我國(guó)完善醫(yī)院廢棄物處理流程迫在眉睫。

1.4相關(guān)制度不完善

醫(yī)院廢物的管理存在很大的漏洞，十分不利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有效進(jìn)行。當(dāng)然醫(yī)院廢棄物管理的不規(guī)范，不能僅僅歸因櫬理人員的不專業(yè)處理流程的不完善等因素，最重要的原因還是醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院廢棄物管理的相關(guān)制度不夠完善。醫(yī)院并不重視醫(yī)院廢棄物的處理工作，認(rèn)為怎樣處理都無(wú)關(guān)緊要并不會(huì)造成什么影響，因此并沒(méi)有就醫(yī)院廢棄物這一工作制定什么相關(guān)的處理制度。而沒(méi)有制度的約束，造成的直接結(jié)果就是相關(guān)的工作人員完全按照自己的意愿進(jìn)行醫(yī)院廢棄物的處理工作，甚至是懈怠工作。制度的不嚴(yán)密造成工作人員責(zé)任感低，對(duì)醫(yī)院廢棄物的處理工作并不重視。這一現(xiàn)象對(duì)醫(yī)院完善醫(yī)院廢棄物的管理工作十分不利。

2.如何完善醫(yī)院廢棄物管理工作

2.1普及廢棄物相關(guān)知識(shí)

由于對(duì)醫(yī)院廢棄物相關(guān)知識(shí)及其危害的不了解，導(dǎo)致一系列的醫(yī)院廢棄物管理工作不能有效的開(kāi)展，甚至是危害到了環(huán)境和人們的健康。因此普及醫(yī)院廢棄物的相關(guān)知識(shí)極其重要。隨著醫(yī)院廢棄物相關(guān)知識(shí)的普及，能夠使人們意識(shí)到醫(yī)院廢棄物的危害性以及如果不認(rèn)真處理醫(yī)院廢棄物會(huì)帶來(lái)的嚴(yán)重后果，加強(qiáng)人們的環(huán)保意識(shí)，增強(qiáng)相關(guān)工作人員的工作使命感，讓他們意識(shí)到自己所做的工作對(duì)環(huán)境和人們的身體健康的重要性。使相關(guān)工作人員在進(jìn)行醫(yī)院廢棄物處理工作時(shí)更加的細(xì)心專心，因此普及醫(yī)院廢棄物的相關(guān)知識(shí)對(duì)醫(yī)院廢棄物管理工作的開(kāi)展十分重要。

2.2配備專業(yè)廢棄物管理人員

由于醫(yī)院廢棄物相關(guān)處理人員基本都不具備專業(yè)的廢棄物處理知識(shí)，在醫(yī)院廢棄物的處理過(guò)程中總是不能做到完善，造成了大量的醫(yī)院廢棄物不能正確處理，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)造成了極大的困擾。因此在醫(yī)院配備專業(yè)的廢棄物管理人員，并定期對(duì)工作人員進(jìn)行分層次的醫(yī)院廢棄物管理知識(shí)技能的培訓(xùn)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)講，積極參與有關(guān)于醫(yī)院廢棄物管理的培訓(xùn)，是做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵。對(duì)醫(yī)院廢棄物的有效處理特別重要，同時(shí)還能推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和完善。

2.3完善處理流程

醫(yī)院廢棄物處理流程的完善，在醫(yī)院廢棄物的處理工作上起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)院廢棄物應(yīng)該先按照不同的種類進(jìn)行廢物分類，將可以一起集中處理的醫(yī)院廢物集中處理，將不能集中處理的醫(yī)院廢物按照專業(yè)處理方式進(jìn)行處理。為了區(qū)分種類，不同的垃圾使用不同顏色的垃圾袋存放；為避免污染，醫(yī)院規(guī)定在每次運(yùn)送完垃圾后，工作人員都要對(duì)使用過(guò)的工具進(jìn)行徹底的消毒，完善醫(yī)院廢物的處理流程。醫(yī)院廢棄物的分類處理、銷毀方式和對(duì)使用過(guò)的工具進(jìn)行徹底的消毒的行為有利于醫(yī)院廢棄物有效處理，能夠徹底的將醫(yī)院廢棄物中的細(xì)菌消滅，避免傳染疾病的發(fā)生。

2.4完善相關(guān)制度

在以往的醫(yī)院廢棄物管理工作中由于缺乏相應(yīng)的管理制度，很多工作開(kāi)展中缺乏可靠依據(jù)，導(dǎo)致執(zhí)行阻力較大。因此只有建立并完善了關(guān)于醫(yī)院廢棄物管理的相關(guān)制度，才能減少執(zhí)行時(shí)的阻力促使醫(yī)院廢棄物管理工作的順利有效進(jìn)行。相關(guān)制度完善了可以提高人們對(duì)醫(yī)院廢棄物管理工作的重視感，有效制約相關(guān)工作人員的懶散性，讓他們認(rèn)真積極的投入到醫(yī)院廢棄物的管理工作當(dāng)中去。還可以使人們看到醫(yī)院對(duì)醫(yī)院廢棄物處理的重視成都，有利于人們了解醫(yī)院廢棄物若不正確處理所帶來(lái)的危害。

結(jié)語(yǔ)：隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，醫(yī)院廢棄物管理的漏洞已完全顯現(xiàn)出來(lái)了。醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理中存在的問(wèn)題有垃圾分類不清、工作人員不負(fù)責(zé)、制度不完善等。而隨著醫(yī)院廢棄物相關(guān)知的普及，醫(yī)院廢棄物不正確處理將帶來(lái)的危害已完全暴露在人們的視野中了，所以人們開(kāi)始關(guān)注并重視醫(yī)院廢棄物的處理工作。在此大環(huán)境下目前我國(guó)已經(jīng)對(duì)醫(yī)院廢棄物的管理工作有了進(jìn)一步的措施，建立了相關(guān)的管理制度，目的在于推動(dòng)我國(guó)醫(yī)院廢棄物管理工作的完善，杜絕有垃圾分類不清、工作人員不負(fù)責(zé)的現(xiàn)象出現(xiàn)。而普及相關(guān)知識(shí)、配備專業(yè)管理人員、完善處理流程和相關(guān)制度，也是完善醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理工作中的有效手段。是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中堅(jiān)不可摧的環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)

[1]賀政綱.城市醫(yī)療廢棄物回收路徑優(yōu)化研究 - 以成都市金牛區(qū)為例[J].物流技術(shù).2015，34（01）：117- 119.

篇9

關(guān)鍵詞：污染減排思考

自“十一五”實(shí)施污染減排以來(lái)，承德縣在減排工作中堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展大局，綜合運(yùn)用各種減排措施，全面推進(jìn)減排工作，縣域環(huán)境進(jìn)一步改善。在鞏固“十一五”減排工作取得的成果的同時(shí)，如何做好“十二五”減排工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益與環(huán)境效益的雙贏成為環(huán)保工作的重要議題。

一、“十一五”減排工作存在的主要問(wèn)題

一是主要污染物排放總量基數(shù)不清。按照國(guó)家、省、市規(guī)定，環(huán)境統(tǒng)計(jì)中只對(duì)占全縣85%的重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，2005年環(huán)境統(tǒng)計(jì)中承德縣工業(yè)企業(yè)化學(xué)需氧量的排放總量為3510噸，二氧化硫的排放總量為6018噸，遠(yuǎn)小于承德市其它縣區(qū)，由于總量基數(shù)太小，而國(guó)家對(duì)污染減排工作考核原則是“淡化基數(shù)”，實(shí)行“一刀切”，所以給承德縣完成“十一五”期間主要污染物減排目標(biāo)帶來(lái)了很大困難。

二是污染防治設(shè)施建設(shè)落后?！笆晃濉逼陂g，除落實(shí)減排工程的工業(yè)企業(yè)，承德縣大部分工業(yè)企業(yè)的污染防治設(shè)施沒(méi)有更新，設(shè)計(jì)能力和處理效果均執(zhí)行的“十五”期間的標(biāo)準(zhǔn)。“十一五”期間國(guó)家出臺(tái)了許多新的污染物排放標(biāo)準(zhǔn)，新標(biāo)準(zhǔn)較“十五”標(biāo)準(zhǔn)更高更嚴(yán)，現(xiàn)有的污染防治設(shè)施的處理效果很難達(dá)到新的排放標(biāo)準(zhǔn)。

三是減排工程設(shè)施運(yùn)行不穩(wěn)定。“十一五”期間，承德縣完成了污水處理廠、垃圾填埋場(chǎng)等重點(diǎn)減排工程，但由于受技術(shù)、管理能力的限制，污染減排工程設(shè)施不能穩(wěn)定運(yùn)行，進(jìn)而導(dǎo)致所排污染物不能穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放。

二、“十二五”污染減排工作形勢(shì)和存在的問(wèn)題

“十二五”期間總量控制指標(biāo)在“十一五”的化學(xué)需氧量（COD）和二氧化硫（SO2）二項(xiàng)的基礎(chǔ)上又增加了氨氮（NH3-N）和氮氧化物（NOX），達(dá)到四項(xiàng)，并且首次將農(nóng)業(yè)源、生活源污染物排放量納入減排基數(shù)總量中進(jìn)行減排考核，污染減排工作的任務(wù)和難度空前加大。結(jié)合 “十一五”期間污染減排工作存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，承德縣“十二五”污染減排工作主要存在以下問(wèn)題：

1、醫(yī)療廢物處理有待加強(qiáng)。目前，承德縣醫(yī)療廢物儲(chǔ)運(yùn)中心已制定了醫(yī)療垃圾回收管理辦法，并與承德市承環(huán)醫(yī)療垃圾處理有限責(zé)任公司簽訂了醫(yī)療廢物處置合同，但要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物處置率達(dá)到100%的目標(biāo)，尚須進(jìn)一步落實(shí)辦法中的各項(xiàng)工作措施和要求。

2、減排工作任務(wù)重，減排工程難度較大?！笆濉逼陂g總量控制指標(biāo)在“十一五”的二項(xiàng)基礎(chǔ)上增加到四項(xiàng)，并且將農(nóng)業(yè)源、生活源污染物排放量納入減排基數(shù)總量中進(jìn)行減排考核，減排難度增加。工程減排是完成減排指標(biāo)的重要途徑之一，由于企業(yè)能力、資金缺口和企業(yè)主的主觀認(rèn)識(shí)等各種原因，減排項(xiàng)目尚存在不能如期完成的風(fēng)險(xiǎn)和因素。

3、農(nóng)業(yè)源減排工作存在較大難度。農(nóng)業(yè)源減排工作重點(diǎn)在農(nóng)村畜禽養(yǎng)殖業(yè)上。目前，由于承德縣農(nóng)村畜禽養(yǎng)殖業(yè)以農(nóng)戶分散養(yǎng)殖為主，很難在需要大量資金投入的生化法等高效工程減排上有所突破，只能通過(guò)簡(jiǎn)單的干清糞或者部分有條件的采取畜（禽）+沼氣一體化方法處理，因而制約了畜禽養(yǎng)殖業(yè)的總量削減，從而影響減排整體工作。

三、“十二五”污染減排工作的重點(diǎn)

“十二五”期間，全面鞏固“十一五”期間污染減排工作取得的成果，繼續(xù)推進(jìn)工程減排，落實(shí)結(jié)構(gòu)減排，強(qiáng)化管理減排，確?！笆濉逼陂g污染減排工作的順利推進(jìn)。重點(diǎn)應(yīng)做好以下工作：

1、做好規(guī)劃編制，完善減排措施。根據(jù)河北省委、省政府《關(guān)于深入實(shí)施“雙三十”節(jié)能減排示范工程的意見(jiàn)》要求，參照有關(guān)縣區(qū)經(jīng)驗(yàn)做法，遵循科學(xué)發(fā)展主題，圍繞“十二五”減排任務(wù)目標(biāo)，聘請(qǐng)高資質(zhì)單位盡早編制出《承德縣（2011-2015）“雙三十”節(jié)能減排總體規(guī)劃》、分年度《節(jié)能減排實(shí)施方案》以及涉及減排方面的其它有關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃，成為指導(dǎo)減排工作的綱領(lǐng)性文件，為減排工作科學(xué)持續(xù)推進(jìn)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2、嚴(yán)把環(huán)境準(zhǔn)入關(guān)，控制污染增量。對(duì)新上項(xiàng)目，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)和污染治理設(shè)施“三同時(shí)”制度，從源頭上控制新增污染。對(duì)技術(shù)水平低、資源能耗高、環(huán)境污染重的項(xiàng)目堅(jiān)決拒之門外，控制高能耗、高污染行業(yè)增速。

3、繼續(xù)實(shí)施“碧水藍(lán)天”工程，進(jìn)一步改善城鎮(zhèn)環(huán)境質(zhì)量。集中式飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率確保達(dá)到100%，取締飲用水源地二級(jí)保護(hù)區(qū)內(nèi)的排污口，加強(qiáng)地表水常規(guī)斷面監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握地表水水質(zhì)動(dòng)態(tài)狀況，地表水穩(wěn)定達(dá)到《地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》IV類標(biāo)準(zhǔn)要求，繼續(xù)保持水污染跨區(qū)域生態(tài)零補(bǔ)償。加大煙氣排放設(shè)施治理力度，城鎮(zhèn)環(huán)境空氣質(zhì)量（二氧化硫、二氧化氮、可吸入顆粒物濃度）達(dá)到國(guó)家二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)和好于二級(jí)天數(shù)占全年天數(shù)的85%以上，即310天以上。

篇10

3月19日上午10時(shí)，記者隨著一輛清運(yùn)垃圾的卡車，五天內(nèi)第二次“光顧”這里，目的是了解已被不少權(quán)威資料列為頭號(hào)危險(xiǎn)廢棄物的醫(yī)療垃圾的處理情況。

記者走進(jìn)這個(gè)大垃圾場(chǎng)，只見(jiàn)此處蚊蠅肆虐，臭氣熏天，大面積的生活垃圾露天堆置。據(jù)了解，每天填埋于此的垃圾多達(dá)1400多噸，其中有一部分不僅可能引發(fā)污染事故，而且會(huì)給水源和土壤環(huán)境帶來(lái)長(zhǎng)期的潛在危害。醫(yī)療垃圾作為含有大量細(xì)菌、病毒的特殊垃圾，本不應(yīng)出現(xiàn)在這個(gè)生活垃圾場(chǎng)里。但情況遠(yuǎn)比記者想象的還糟糕。紅廟嶺垃圾場(chǎng)上的拾荒者告訴記者，這里每天都能看到從醫(yī)院里運(yùn)出的醫(yī)療垃圾，紗布、棉簽、一次性注射器等等，用拾荒者的話說(shuō)是“什么都有”，連病人被切下來(lái)的器官都已是“見(jiàn)怪不怪”。

那么，這些醫(yī)療垃圾是如何被拋棄在這里的呢？

大醫(yī)院將醫(yī)療垃圾和生活垃圾混在一起

醫(yī)療垃圾被稱為特殊垃圾，它主要指由醫(yī)院、診所、獸醫(yī)院、輸血中心、透析中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部門、核醫(yī)學(xué)部門、化療診所、藥店、病理實(shí)驗(yàn)室、生物實(shí)驗(yàn)室等處所產(chǎn)生的任何廢棄物。如注射器、輸液輸血袋管、傷口敷料、人體組織器官等，這些醫(yī)療垃圾比普通生活垃圾所帶病菌多幾十倍、幾百倍，除含有大量細(xì)菌病毒外，還具有危害大、空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特點(diǎn)。福州市雖然算不上特大城市，但大小醫(yī)院每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾也是為數(shù)不少。那么，這些醫(yī)院究竟是如何處理醫(yī)療垃圾的呢？

3月12日上午11時(shí)，位于八一七南路省城實(shí)力較強(qiáng)的福建省醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。這里的景象是如此的令人不堪忍受：在門診大樓后門的垃圾箱內(nèi)，生活垃圾和醫(yī)療垃圾混雜，蒼蠅圍著飯盒、爛水果、帶血的棉簽、一次性針頭、一次性便杯、點(diǎn)滴瓶飛舞著。

3月12日下午4時(shí)，在福建省婦幼保健院住院部大樓后的通道垃圾口處，堆著帶血的紗布、手套及一次性床墊等。一輛板車正拉走這里的垃圾。而此車穿過(guò)人群熙攘的商業(yè)街時(shí)，記者目睹了這樣一個(gè)場(chǎng)景：幾位在小攤前吃早點(diǎn)的中年人見(jiàn)垃圾車擦身而過(guò)，并不知車上裝的究竟是什么，因此麻木得連眉頭都未皺上一下……

這輛板車的目的地是位于交通路方向的一垃圾中轉(zhuǎn)站。此車一來(lái)，清潔工便將板車上的垃圾卸下，如此，醫(yī)療垃圾很快便與生活垃圾混在一起了。一位姓陸的女清潔工告訴記者：“那邊醫(yī)院(省婦幼保健院)的所有垃圾都由我處理，一天要裝近10車，那些帶血的東西，車上每天都有。”而旁邊一位清潔工正專心致志地將板車上的剩飯、爛水果等撿出，裝入身邊一個(gè)發(fā)出酸臭味的紅塑料桶。他撿完后，雙手在水龍頭底下一淋，之后僅用他那條已發(fā)黑的毛巾簡(jiǎn)單地擦……他說(shuō)：“這些東西是拿去喂豬的?！庇浾呗?tīng)聞此言，不禁愕然。

3月16日下午3時(shí)，福馬路的福建省腫瘤醫(yī)院。這家據(jù)說(shuō)是處理腫瘤“老大”的醫(yī)院，在它的垃圾箱內(nèi)，則呈現(xiàn)這樣的情景：敞開(kāi)的污物袋內(nèi)，從人體割下來(lái)的器官仍然在溢著膿血，不斷散發(fā)著陣陣惡臭。這家醫(yī)院的清潔工把這些垃圾裝進(jìn)板車后，運(yùn)至鍋爐房旁，將煤渣蓋在垃圾上。這輛板車穿過(guò)福馬路的自行車道，便來(lái)到連江路的一家垃圾中轉(zhuǎn)站。拉板車的清潔工對(duì)記者說(shuō)：“醫(yī)院把一次性針頭、針筒收走了，我收的大多是病人吃剩的食物。醫(yī)療垃圾也多，紗布、繃帶、血棉簽天天都有。”當(dāng)記者問(wèn)她為什么要在垃圾車上覆蓋一層煤渣時(shí)，她不好意思地笑笑說(shuō)：“看相好些嘛！再說(shuō)，運(yùn)送途中也不會(huì)被風(fēng)吹掉?！?/p>

3月17日上午10時(shí)，福州市皮膚病醫(yī)院。這里的情況也不容樂(lè)觀：除了將一次性注射器和輸液管進(jìn)行分裝外，一大部分醫(yī)療垃圾則被倒入露天的生活垃圾堆中。

記者用數(shù)日時(shí)間，對(duì)省城多家醫(yī)院進(jìn)行暗訪，發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)院只是將一次性針頭、針筒收集，交有關(guān)人員消毒、毀形后焚燒。而大多數(shù)醫(yī)院將醫(yī)療垃圾通過(guò)醫(yī)院附近的垃圾中轉(zhuǎn)站運(yùn)送到垃圾處理場(chǎng)。在這個(gè)簡(jiǎn)單的處理過(guò)程中，醫(yī)療垃圾穿過(guò)居民區(qū)，穿過(guò)街道，最終“轉(zhuǎn)化”成一般生活垃圾。這些垃圾只要是在醫(yī)院產(chǎn)生的，就有可能帶有某種病菌或病毒，而許多由醫(yī)院外聘來(lái)的清潔工又會(huì)將有用的廢品進(jìn)行回收，焚燒、填埋自然也就被省略了――即使是經(jīng)過(guò)了焚化爐的處理，但大多數(shù)醫(yī)院仍無(wú)法提供安全的保障。有關(guān)監(jiān)督部門的人員說(shuō)，負(fù)責(zé)焚燒工作的員工大多數(shù)是請(qǐng)來(lái)的臨時(shí)工和小工，缺乏操作經(jīng)驗(yàn)，即使采取了焚燒措施，焚燒溫度也達(dá)不到，排出的煙霧仍帶有多種病毒、病菌。

3月17日下午3時(shí)，位于倉(cāng)山區(qū)福灣路的福州神經(jīng)精神病防治院。消毒工老徐推開(kāi)污水處理站的門，記者聽(tīng)到的是地板下污水流動(dòng)的聲音。老徐指著兩只大塑料空桶說(shuō)：“我常去領(lǐng)藥粉來(lái)調(diào)配次氯酸鈉溶液，再倒入污水處理器，用完了再領(lǐng)?！碑?dāng)記者發(fā)現(xiàn)污水處理器口的閥門已關(guān)死時(shí)，老徐連忙解釋說(shuō)：“它們像水龍頭一樣，沒(méi)關(guān)緊的話，藥水會(huì)一下子用完的?！庇浾呖匆?jiàn)墻上掛著《污水處理站規(guī)程》。這個(gè)“規(guī)程”規(guī)定：管理人員必須定時(shí)抽樣檢查，每日要做值班記錄，及時(shí)填寫檢查報(bào)告單等。對(duì)此項(xiàng)工作，老徐告訴記者，當(dāng)天的沒(méi)做，前兩天還做了，只是被衛(wèi)生防疫站的人拿走了。

記者調(diào)查其他醫(yī)院的污水處理站時(shí)，情況也不樂(lè)觀，甚至有市民反映：因醫(yī)院附近下水管道堵塞，往往有多處窨井冒污水。這些污水，多數(shù)含有醫(yī)療廢水及病人的大小便，污染了環(huán)境，同時(shí)也傳播著各種病毒。

廢棄的一次性醫(yī)療器械隨意丟棄垃圾場(chǎng)

稍有衛(wèi)生常識(shí)的人都知道，使用后的一次性醫(yī)療器械往往帶有大量的病毒、病菌，雖然福州市各家醫(yī)院大都按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行有序的消毒毀形，但是仍有一些廢棄的一次性醫(yī)療器械悄悄流失。

3月17日下午5時(shí)，記者在倉(cāng)山的一垃圾中轉(zhuǎn)站內(nèi)，看見(jiàn)一個(gè)小女孩正用一個(gè)一次性注射器刺入地上的爛蘋果，一個(gè)男孩則拿另一個(gè)注射器到水龍頭邊去注水玩。小男孩指著中轉(zhuǎn)站內(nèi)的垃圾箱說(shuō)：“針筒是在那兒找到的，我們把針筒里的血洗干凈了才玩的?！毙∧泻⒁?jiàn)記者并無(wú)惡意，便討好地說(shuō)：“你要嗎？我到那兒再幫你找?guī)讉€(gè)。”

3月18日上午10時(shí)，在火車站附近的一家醫(yī)院的垃圾站前，一個(gè)嚴(yán)姓老者正在粉碎大堆的藥瓶，鐵錘落下，瓶?jī)?nèi)的殘余藥液不斷濺出來(lái)，落在老者身上。老頭告訴記者：“這里有廢棄的一次性注射器，但不常見(jiàn)。通常醫(yī)院會(huì)碾碎了再處理，但漏網(wǎng)者仍然不少，如果你需要的話，我可以幫你想辦法，到小醫(yī)院去弄!”

3月19日上午10時(shí)，紅廟垃圾場(chǎng)的露天堆放處。垃圾散發(fā)著惡臭，全然沒(méi)有影響到在那挑挑揀揀的拾荒者。一位吳姓拾荒者聽(tīng)記者說(shuō)要收購(gòu)廢棄的一次性醫(yī)療器械，顯得非常熱情：“你出什么價(jià)錢？針頭、注射器在這個(gè)垃圾場(chǎng)里經(jīng)?？梢钥吹?，但是不好撿，不是因?yàn)樯?，而是有時(shí)手會(huì)被刺破?！彼钢鴩谀嵌褎傂冻龅睦車?0多個(gè)拾荒者說(shuō)：“只要價(jià)錢合適，我可以組織他們，天天幫你撿。”

值得慶幸的是，記者從這群拾荒者處得知，目前并沒(méi)有真正的商人來(lái)收購(gòu)廢棄的一次性醫(yī)療器械，但吳姓拾荒者的“組織”一說(shuō)，表明福州市廢棄一次性醫(yī)療器械的管理已出現(xiàn)十分令人擔(dān)憂的漏洞。

加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的管理迫在眉睫

雖然福州市目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)由于醫(yī)療垃圾管理不善而引發(fā)的病毒感染事件，但從記者掌握的資料來(lái)看，醫(yī)療垃圾確實(shí)是人類一種高度危險(xiǎn)的“隱形殺手”。深圳市有關(guān)部門的數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)三分之二的病人，不是因身體不好而生病，而是因?yàn)椴簧鞲腥旧狭烁鞣N病菌、病毒，無(wú)論是普通感冒或是難以治愈的乙肝、丙肝和艾滋病，都不排除是因醫(yī)療垃圾處置不當(dāng)而受到感染的。在福州，醫(yī)療垃圾問(wèn)題幾年前有媒體曾作過(guò)類似報(bào)道，幾年后的今天，情況似乎并沒(méi)多少改變，這不能不令人擔(dān)憂。

福州市環(huán)保局污染管理科的一位姓張的同志告訴記者，對(duì)醫(yī)療垃圾的問(wèn)題政府是高度重視的。早在20年前，WHO（世界衛(wèi)生組織）就發(fā)出了對(duì)醫(yī)院廢棄物進(jìn)行處理的通知，之后部分國(guó)家提出了醫(yī)院廢棄物處理的方針和法規(guī)。我國(guó)在《傳染病防治法》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》以及一些地方性垃圾管理辦法中也已提出了對(duì)醫(yī)療垃圾的處理方案。

對(duì)此，福建省衛(wèi)生廳的一位領(lǐng)導(dǎo)直言：“其實(shí)國(guó)家對(duì)醫(yī)療垃圾也作出了管理規(guī)定，不同類別的污物要分開(kāi)收集，特別是感染性廢棄物與其他廢棄物必須分開(kāi)。嚴(yán)防污物在使用單位存放過(guò)久。收集與轉(zhuǎn)運(yùn)廢棄物應(yīng)正確使用污物袋或容器，并且要密封，避免廢棄物擴(kuò)散；絕對(duì)禁止廢棄物任意拋棄戶外或變賣。感染性廢棄物在科室和醫(yī)院中心存放點(diǎn)的存放時(shí)間應(yīng)盡量短，保管地要有標(biāo)志。不同類型的污物分別處理，盡可能焚毀。我國(guó)衛(wèi)生部要求二級(jí)及以上醫(yī)院應(yīng)設(shè)立焚化爐。醫(yī)療垃圾從收集到最后焚化，均不得拆卸污物袋。全過(guò)程均應(yīng)有記錄，反饋給管理當(dāng)局，確保廢物的正確處理。醫(yī)院應(yīng)該為廢棄物處理人員提供保護(hù)裝置。處理人員工作時(shí)要穿工作服、戴手套，有時(shí)需戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛；在焚化爐工作的人員加戴防護(hù)帽、穿工作靴；處理感染性廢棄物的人員應(yīng)有乙型肝炎和破傷風(fēng)的免疫。工作人員需進(jìn)行培訓(xùn)才能上崗?！?/p>

但是，福州市衛(wèi)生防疫站一位不愿透露身份的同志則對(duì)記者說(shuō)，市內(nèi)的較大醫(yī)院，基本上只能做到對(duì)廢棄的醫(yī)療器械的消毒、焚燒這兩步，至于分類、填埋，市內(nèi)各家醫(yī)院均未做到。

福州市一家省級(jí)先進(jìn)單位醫(yī)院的供應(yīng)室一位劉姓護(hù)士長(zhǎng)告訴記者：“在操作一次性醫(yī)療器械方面，我們按有關(guān)規(guī)章領(lǐng)來(lái)多少，就發(fā)給各個(gè)科室多少，使用后處理也要統(tǒng)計(jì)數(shù)量，在程序上必須開(kāi)三聯(lián)單登記數(shù)據(jù)。如果對(duì)不上，我們是要追蹤其去處的?！痹撛嚎倓?wù)科姓蔡的同志也說(shuō)，病房垃圾我們都用黑色污物袋裝好后，再進(jìn)行焚燒。但有時(shí)污物袋破了，也許會(huì)出現(xiàn)漏焚的現(xiàn)象。

在醫(yī)院感染管理科工作多年的張科長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療垃圾分類問(wèn)題頗感無(wú)奈。她告訴記者：“有色污物分類袋，相比一般的垃圾袋質(zhì)量較高。如果醫(yī)院采用標(biāo)準(zhǔn)分類污物袋，再加上污物處理工的培訓(xùn)等，每月將增加幾千元開(kāi)支。再說(shuō)，居民的生活垃圾也沒(méi)有進(jìn)行分類，而全省也沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)范，所以我們做起來(lái)也比較難。”

記者在調(diào)查中了解到，福建省對(duì)醫(yī)療單位有規(guī)定，紅色的污物袋應(yīng)裝危險(xiǎn)垃圾，黑色污物袋應(yīng)裝一般性垃圾。實(shí)際上，各家醫(yī)院并沒(méi)有遵守這一規(guī)定，既未嚴(yán)格規(guī)范，也未統(tǒng)一區(qū)分。對(duì)此，有些醫(yī)院只強(qiáng)調(diào)是資金和社會(huì)的問(wèn)題。