導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1 通過(guò)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將健康防病知識(shí)帶入社區(qū)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)的對(duì)象不同于醫(yī)院，它服務(wù)的對(duì)象為全體居民，包括病人、亞健康人和健康人群，通過(guò)健康教育及健康促進(jìn)工作的開(kāi)展，使亞健康人群不變成病人，健康人群不變成亞健康人群，向居民宣傳預(yù)防保健知識(shí)，提高居民養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的意識(shí)是開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作，公立醫(yī)院醫(yī)師可以在支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)宣傳預(yù)防保健知識(shí)的力度和責(zé)任。因?yàn)槟壳吧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)還在起步階段，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)還沒(méi)有產(chǎn)生我們期望的影響力，所以社區(qū)居民對(duì)上級(jí)醫(yī)院下來(lái)的醫(yī)生信任度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員。通過(guò)醫(yī)生的講解，可以讓居民掌握一些基本的醫(yī)療保健知識(shí)和保健方法，提高生活質(zhì)量和自我保健意識(shí)，效果非常明顯。因此，上級(jí)醫(yī)院能夠定期派醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，對(duì)廣大的居民保健意識(shí)的提高有很重要的推動(dòng)作用。

2 通過(guò)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念帶入社區(qū)

目前，雖然各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入在逐年增加，醫(yī)療衛(wèi)生條件在逐年改善，但看病難依然是人民群眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題。人們?cè)卺t(yī)院看病，從掛號(hào)、候診、劃價(jià)、付款到取藥，幾乎每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要排隊(duì)等候，擁擠的就診環(huán)境，給老年病人及上班族帶來(lái)了更多的不便。另外，緊張的交通也使不少老年人不敢單獨(dú)坐車(chē)，而子女多又無(wú)法經(jīng)常陪伴老人到醫(yī)院，就近求醫(yī)是廣大群眾的愿望，更是老年慢性病患者的愿望。通過(guò)對(duì)口支援的形式可以讓上級(jí)醫(yī)院高年資的、高水平的醫(yī)師來(lái)到居民的家門(mén)口解決居民的健康問(wèn)題。隨著一批又一批的醫(yī)師赴社區(qū)開(kāi)展衛(wèi)生服務(wù)工作，上級(jí)醫(yī)院精湛的技術(shù)，團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、求實(shí)、創(chuàng)新的服務(wù)理念也會(huì)通過(guò)各種宣傳形式帶入社區(qū)中，使社區(qū)內(nèi)行動(dòng)不便的、經(jīng)濟(jì)困難、工作時(shí)間緊張的等各種得不到及時(shí)治療的人群，在社區(qū)內(nèi)切切實(shí)實(shí)地感受到大醫(yī)院專(zhuān)家提供的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，通過(guò)大醫(yī)院專(zhuān)家的言傳身教，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體醫(yī)療服務(wù)水平有一個(gè)質(zhì)的飛躍，真正得到居民的認(rèn)可。

3 通過(guò)對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量帶入社區(qū)

醫(yī)院的綜合實(shí)力是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的堅(jiān)強(qiáng)后盾，為社區(qū)醫(yī)療提供各方面支持；上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家見(jiàn)多識(shí)廣，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，可以解決社區(qū)內(nèi)治療不了的、難以治療的健康問(wèn)題；通過(guò)對(duì)病人一系列的診療過(guò)程，起到對(duì)社區(qū)醫(yī)師傳、幫、帶的作用，從而提高社區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)的水平。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的重點(diǎn)是常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的治療和管理，針對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病建立相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和綠色通道，保證上轉(zhuǎn)病人的治療和下轉(zhuǎn)病人的安全。慢性病人的特點(diǎn)是年高、體弱、病程長(zhǎng)，對(duì)自己的病情了解不夠，不堅(jiān)持用藥。提高慢性病人的醫(yī)療質(zhì)量不單是從治療下手，更重要的是人文關(guān)懷。上級(jí)醫(yī)院在病人的康復(fù)、健康宣教、療效回訪等方面存在實(shí)際的困難，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)恰好有這個(gè)便利優(yōu)勢(shì)：對(duì)病情得到緩解的慢性病人轉(zhuǎn)回社區(qū)，經(jīng)過(guò)住院醫(yī)生與社區(qū)醫(yī)生的交接，衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)醫(yī)生在住院醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步對(duì)回到社區(qū)的病人繼續(xù)跟蹤服務(wù)，指導(dǎo)康復(fù)，定期上門(mén)巡診，根據(jù)病情變化提出用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的保健和治療措施，保證治療康復(fù)的連續(xù)性，讓病人感受到上級(jí)醫(yī)院就在身邊，感受到上級(jí)醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)給他們帶來(lái)的實(shí)惠，群眾到社區(qū)看病的安全感就會(huì)逐步提高。

4 通過(guò)對(duì)口支援，將醫(yī)院健康向上的形象帶入社區(qū)提高醫(yī)院的社會(huì)效益

醫(yī)院的形象就是醫(yī)院的一面旗幟，醫(yī)院在支援社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中，將自己的文化氣息傳入到公眾當(dāng)中，擴(kuò)大了醫(yī)院的宣傳面，提高醫(yī)院的社會(huì)效益。在深入社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程中，發(fā)放一些醫(yī)院的簡(jiǎn)介，宣傳醫(yī)院的歷史文化，讓更多的社區(qū)居民了解醫(yī)院的發(fā)展歷史，加深對(duì)醫(yī)院的信任感，并可采取懸掛院徽、橫幅標(biāo)語(yǔ)、健康知識(shí)講座等多種形式在社區(qū)中創(chuàng)建溫馨和諧的醫(yī)療氛圍，將醫(yī)院“病人至上，嚴(yán)謹(jǐn)求精”的服務(wù)理念融入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)當(dāng)中。

5 通過(guò)對(duì)口支援，正確引導(dǎo)居民的醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)觀念

根據(jù)相關(guān)調(diào)查資料顯示，每年到大醫(yī)院就診的人群，有60%～70%都屬于基層醫(yī)院能解決的常見(jiàn)病、多發(fā)病。人們的醫(yī)療消費(fèi)觀念中，依然保留著“看病到醫(yī)院，看病找專(zhuān)家”的觀念，還沒(méi)有形成看小病、常見(jiàn)病、日常保健到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的習(xí)慣。這種消費(fèi)觀念不僅加重了大醫(yī)院負(fù)擔(dān)，造成了看病困難，也增加了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也違背各級(jí)政府要求大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的和初衷。加強(qiáng)宣傳力度，改變?nèi)藗兊尼t(yī)療消費(fèi)觀念，讓居民了解社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更多的功能，小病去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，常見(jiàn)病、慢性病在醫(yī)院取得治療方案后，回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療應(yīng)當(dāng)成為一種常規(guī)的就醫(yī)方式，讓廣大居民感受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方便、快捷、經(jīng)濟(jì)。因此，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在努力提升自己業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，公立醫(yī)院在支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程中有責(zé)任、有義務(wù)的做好宣傳，提高居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信賴(lài)度，切實(shí)緩解轄區(qū)內(nèi)群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

篇2

近年來(lái)因?yàn)榻?jīng)濟(jì)模式的改變和群眾對(duì)疾病保健需求的不斷提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)規(guī)模正在不斷壯大和完善，實(shí)踐證明社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是滿(mǎn)足居民基本醫(yī)療服務(wù)需求的最佳方式。為了提供安全、有效、方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、綜合的衛(wèi)生服務(wù)，必須尋求合適的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備與人員的配備。而超聲影像診斷因其實(shí)時(shí)性好、無(wú)痛、低成本、診斷作用明顯等優(yōu)勢(shì)必將成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本配置。本文主要以筆者長(zhǎng)期在社區(qū)基層從事超聲的經(jīng)驗(yàn)就超聲診斷在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的重要性進(jìn)行探討。

1. 超聲影像診斷在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的可行性

社區(qū)衛(wèi)生主要服務(wù)于個(gè)人、家庭和社區(qū)，提供集“預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育”六位一體的衛(wèi)生服務(wù)。近年來(lái)隨著人們生活水平的不斷提高以及工作生活多方面壓力的增加，許多疾病的發(fā)生率均呈明顯上升趨勢(shì)。如肝臟腫瘤、脂肪肝、膽囊結(jié)石、膽囊炎、腎結(jié)石、子宮肌瘤、盆腔囊腫、乳腺增生與腫塊等等，這些疾病在大醫(yī)院檢查的話都需要人們花上大量的時(shí)間、金錢(qián)和精力。其實(shí)凡是學(xué)過(guò)醫(yī)學(xué)的人都知道，這些疾病如果在社區(qū)中只要通過(guò)超聲檢查就可得到明確的診斷。而在疾病預(yù)防篩查工作中，超聲診斷更是有著不可缺少的地位。而昆山市各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站都配備了彩色或黑白超聲診斷儀，完全可以對(duì)一些常見(jiàn)病、多發(fā)病做出正確的診斷。

2. 超聲影像診斷在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的必要性

現(xiàn)代超聲影像診斷在臨床診療工作中的地位不言而喻，隨著社區(qū)衛(wèi)生工作中展開(kāi)了對(duì)許多疾病的篩查，超聲診斷更是篩查的主要手段。比如健康人群的體檢、老年人體檢、婦女病普查等等，在每年進(jìn)行的這些檢查中，都會(huì)因?yàn)槌曉\斷查出很多以前人們并不知道的疾病。而隨著人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的提高，對(duì)超聲檢查的要求也在增多。無(wú)論是在社區(qū)醫(yī)療工作中，還是在社區(qū)衛(wèi)生為大批人群體檢時(shí)，可能因?yàn)楦鞣N原因造成沒(méi)有超聲檢查時(shí)，人們都會(huì)覺(jué)得這種檢查太馬虎，只作表面文章，沒(méi)有達(dá)到他們的要求，而很多時(shí)候人們來(lái)體檢也都會(huì)看有沒(méi)有超聲檢查，如果沒(méi)有的話，人們就不會(huì)那么重視和積極了。

篇3

關(guān)鍵詞： 全科醫(yī)學(xué)模式 醫(yī)學(xué)生 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力

中職衛(wèi)校的培養(yǎng)目標(biāo)是為基層醫(yī)院和社區(qū)培養(yǎng)實(shí)用型衛(wèi)生醫(yī)學(xué)人才，我校在教學(xué)改革中，增設(shè)了全科醫(yī)學(xué)模式教育課，以培養(yǎng)學(xué)生為基層社區(qū)醫(yī)療崗位服務(wù)的能力，提升本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的層次。

1.教改對(duì)象及方法

1.1對(duì)象。

在我校2009級(jí)社區(qū)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)和護(hù)理專(zhuān)業(yè)中隨機(jī)抽取一個(gè)班為教改班、一個(gè)班為對(duì)照班。兩個(gè)教改班共102人，對(duì)照班共98人。

1.2方法。

1.2.1調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。對(duì)原有教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行修訂，在第四學(xué)期對(duì)教改班增設(shè)全科醫(yī)學(xué)教育課程，學(xué)時(shí)為38。

1.2.2編寫(xiě)教材。針對(duì)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的專(zhuān)業(yè)水平，組織教師自編講義作為授課教材，講義類(lèi)似專(zhuān)題講座，內(nèi)容包括“全科醫(yī)學(xué)的概念、全科醫(yī)療的基本特征、全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念及功能、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位應(yīng)具備的能力和服務(wù)模式、健康教育實(shí)施方法、醫(yī)患溝通的技巧、社區(qū)中的醫(yī)患關(guān)系、如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)”等。

1.2.3教學(xué)方法。課堂講授要求把所講內(nèi)容制成課件，采用多媒體教學(xué)，必須做到理論聯(lián)系實(shí)際，要求語(yǔ)言通俗易懂、深入淺出。采用課堂講授、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)例錄像分析、演示討論和社區(qū)見(jiàn)習(xí)等方法，更新學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念，培養(yǎng)學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力，使學(xué)生走上社會(huì)后能更專(zhuān)業(yè)更快地適應(yīng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)崗位。

1.2.4評(píng)價(jià)方法。（1）在全科醫(yī)學(xué)模式教育課程開(kāi)課前，通過(guò)無(wú)記名問(wèn)卷的方式測(cè)評(píng)學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)常識(shí)。（2）在學(xué)生社區(qū)實(shí)習(xí)結(jié)束后再次問(wèn)卷測(cè)評(píng)。教改班、對(duì)照班分別統(tǒng)計(jì)后再對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

2.結(jié)果

2.1教改班學(xué)生對(duì)教學(xué)效果及自身社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力評(píng)價(jià)，結(jié)果見(jiàn)表1。全科醫(yī)學(xué)模式教育對(duì)增強(qiáng)學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力有較好的效果。

2.2畢業(yè)實(shí)習(xí)結(jié)束，各實(shí)習(xí)單位帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，教改班對(duì)比對(duì)照班，認(rèn)識(shí)水平和服務(wù)能力有明顯提高，結(jié)果見(jiàn)表2。

表1 教改班學(xué)生全科醫(yī)學(xué)模式教育教學(xué)效果及自身能力評(píng)價(jià)結(jié)果

注：表中數(shù)據(jù)均按學(xué)生人數(shù)換算為百分率。

表2 教改班學(xué)生全科醫(yī)學(xué)模式教育教學(xué)效果及自身能力評(píng)價(jià)結(jié)果（實(shí)習(xí)后）

3.結(jié)果分析

3.1在校醫(yī)學(xué)生對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏正確的認(rèn)識(shí)。

根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查的統(tǒng)計(jì)資料分析，57%的學(xué)生根本不知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)內(nèi)容等，43%的學(xué)生僅對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)內(nèi)容聽(tīng)說(shuō)過(guò)。由此可見(jiàn)，學(xué)生社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識(shí)匱乏，如果學(xué)校不進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)的教育，學(xué)生走向工作崗位時(shí)，就難以勝任基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作崗位。

篇4

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；中醫(yī)適宜技術(shù)；優(yōu)勢(shì)

為了解我市社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生中心開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)(包括中藥、中成藥、針灸、推拿、火罐、敷貼、刮痧、熏洗、穴位注射等)的需求狀況,更好的開(kāi)展適合于本社區(qū)居民的有特色的中醫(yī)服務(wù),2011年1月10日~2011年1月30日筆者對(duì)前來(lái)就診的社區(qū)居民進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取了我市的3個(gè)衛(wèi)生中心進(jìn)行調(diào)查,1個(gè)服務(wù)人口相對(duì)穩(wěn)定,以常住人口為主的紅旗路社區(qū)衛(wèi)生中心(紅旗路社區(qū));1個(gè)服務(wù)人群以暫住外來(lái)工為絕大多數(shù)的企業(yè)社區(qū)衛(wèi)生中心(企業(yè)社區(qū));1個(gè)服務(wù)人群以本土常住居民和暫住外來(lái)工比率接近的普通社區(qū)衛(wèi)生中心(普通社區(qū))進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.2方法

采用自擬的“社區(qū)居民中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)需求調(diào)查表”,涉及9項(xiàng)相關(guān)內(nèi)容,每項(xiàng)在3個(gè)答案選項(xiàng)(肯定、否定、無(wú)所謂)中選1。紅旗路社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)放問(wèn)卷375份,回收363份,回收率96.80%;企業(yè)社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)放問(wèn)卷342份,回收320份,回收率93.57%;普通社區(qū)衛(wèi)生中心發(fā)放問(wèn)卷313,回收303份,回收率96.81%;共回收問(wèn)卷986份,其中男364份,占36.55%;女632份,占63.45%,各衛(wèi)生中心隨機(jī)抽查的男女比例相近,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,986份問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表1。

3討論

邵陽(yáng)市各個(gè)辦事處都建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,為促進(jìn)和保障居民的健康在社區(qū)中發(fā)揮著重要的作用。當(dāng)前政府正致力推廣中醫(yī)適宜技術(shù)項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)工作,所選擇項(xiàng)目經(jīng)過(guò)反復(fù)的驗(yàn)證,療效明確、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠[1]。大力推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)社區(qū),讓百姓充分享受到中醫(yī)藥的“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”,解決市民“看中醫(yī)難”的問(wèn)題,是衛(wèi)生中心的重要服務(wù)職能之一,也是發(fā)揚(yáng)光大祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要措施。但是,對(duì)于這樣一個(gè)流動(dòng)人口大、青年人比例高的城市,各個(gè)社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)的需求有所不同。

通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析,不同的社區(qū)居民對(duì)衛(wèi)生中心中醫(yī)適宜技術(shù)的需求有所區(qū)別:紅旗路社區(qū)依次是中藥、中成藥、針灸、火罐、推拿、刮痧、敷貼、熏洗、穴位注射;普通社區(qū)依次是中藥、針灸、中成藥、推拿、火罐、刮痧、敷貼、穴位注射、熏洗;企業(yè)社區(qū)依次是中成藥、中藥、針灸、穴位注射、推拿、火罐、刮痧、熏洗、敷貼。抽查的3個(gè)社區(qū)居民都有較高的中藥需求,其中普通社區(qū)高于紅旗路社區(qū),紅旗路社區(qū)高于企業(yè)社區(qū)。中成藥需求3個(gè)社區(qū)沒(méi)有顯著差別;針灸、推拿、火罐需求普通社區(qū)高于紅旗路社區(qū),紅旗路社區(qū)高于企業(yè)社區(qū);敷貼、刮痧需求紅旗路社區(qū)高于企業(yè)社區(qū),紅旗路社區(qū)與普通社區(qū)無(wú)明顯差異;熏洗需求紅旗路社區(qū)高于普通社區(qū),普通社區(qū)高于企業(yè)社區(qū);穴位注射企業(yè)社區(qū)高于普通社區(qū)和紅旗路社區(qū),普通社區(qū)與紅旗路社區(qū)無(wú)明顯差異。

通過(guò)表1看出:普通社區(qū)居民有著較高的中藥、針灸、推拿、火罐需求,其原因可能是普通社區(qū)較多本地居民,對(duì)流傳、發(fā)展幾千年的祖國(guó)醫(yī)學(xué)更加信賴(lài),中藥、針灸、推拿、火罐等基本中醫(yī)適宜技術(shù)在長(zhǎng)期的生活當(dāng)中已扎下根基。而企業(yè)社區(qū)對(duì)中成藥有著較高的需求,可能是企業(yè)社區(qū)絕大部分是流動(dòng)外來(lái)工,住集體宿舍或沒(méi)有足夠時(shí)間來(lái)煎中藥,但又相信中醫(yī),只好選擇中成藥來(lái)防治疾病。

我們要充分利用現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特色,滿(mǎn)足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥需求,將中醫(yī)藥知識(shí)與適宜技術(shù)充分運(yùn)用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全過(guò)程中,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便、可及的基本衛(wèi)生服務(wù)[2],各衛(wèi)生中心要在深入調(diào)查分析社區(qū)居民的需求基礎(chǔ)上,加大宣傳力度,廣泛開(kāi)展居民樂(lè)意接受的服務(wù)內(nèi)容和形式,改變當(dāng)前城市快節(jié)奏的生活狀態(tài),如小病吃西藥,只有在得了慢性病、大病、疑難病,或者西醫(yī)治療效果不好的情況下,才想到中醫(yī)[3],讓居民認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)社區(qū)居民常見(jiàn)病、慢性病、老年病、中晚期腫瘤、婦科病以及皮膚病更具優(yōu)勢(shì)[4],讓中醫(yī)在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面的綜合優(yōu)勢(shì)在社區(qū)得到更好的發(fā)揮。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉登,季曉穎,施永興,等.中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貢獻(xiàn)率與健康的關(guān)系[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2008,26(9):1892-1894.

篇5

1.山西醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)，山西太原 030001；2. 山西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院神經(jīng)內(nèi)科，山西太原 030001；3. 山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，山西太原 030001

[摘要] 目的 探究太原市目前社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的繼續(xù)教育情況。方法 以太原市5家社區(qū)為例，隨機(jī)抽取200名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷自擬。結(jié)果 調(diào)查結(jié)果顯示，78.5%的人認(rèn)為繼續(xù)教育是十分必要的，而大學(xué)本科及以上學(xué)歷的59人均對(duì)繼續(xù)教育表現(xiàn)出認(rèn)可態(tài)度，占100%，而大專(zhuān)及以下則僅占69.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；52.0%的人認(rèn)為臨床進(jìn)修作為繼續(xù)教育的方式效果更好；而影響社區(qū)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的原因中工作因素占49.5%，占據(jù)首位。結(jié)論 繼續(xù)教育是十分必要的，但應(yīng)當(dāng)根據(jù)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的具體狀況選擇合理的教育和培訓(xùn)方式，適當(dāng)調(diào)整工作時(shí)間，恰當(dāng)利用業(yè)余時(shí)間展開(kāi)針對(duì)性較強(qiáng)的培訓(xùn)。

[

關(guān)鍵詞 ] 社區(qū)衛(wèi)生；醫(yī)務(wù)人員；繼續(xù)教育

[中圖分類(lèi)號(hào)] R19　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）06（a）-0027-02

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來(lái)越高，科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步也需要在職的醫(yī)務(wù)人員不斷的去學(xué)習(xí)和補(bǔ)足自身[1]，為了探究目前太原市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員的繼續(xù)教育狀況，為在職培訓(xùn)提供必要的依據(jù)，筆者于2013年4月—2013年6月期間進(jìn)行了太原市5家社區(qū)的相關(guān)調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

以2013年4月—2013年6月期間調(diào)查的太原市5家社區(qū)為例，隨機(jī)抽取200名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查，工作類(lèi)別包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療管理人員及藥房管理人員。包括男89人，女111人，年齡22~52歲，本科及以上學(xué)歷59人，大專(zhuān)76人，中專(zhuān)及以下65人。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查人員由山西醫(yī)科大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院工作人員組成，調(diào)查前對(duì)調(diào)查人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，要求調(diào)查人員了解調(diào)查內(nèi)容，能夠?qū)φ{(diào)查對(duì)象提出的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一、清晰解答。采用調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查，參照聯(lián)合國(guó)教科文組織國(guó)際教育委員會(huì)提出的建議進(jìn)行自擬問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容包括基本資料（性別、年齡、職業(yè)、學(xué)歷等）、對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度（是否愿意參加繼續(xù)教育）、希望繼續(xù)教育的形式（臨床進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)、現(xiàn)場(chǎng)講座、網(wǎng)絡(luò)授課等）、影響繼續(xù)教育的原因（工作因素、經(jīng)濟(jì)因素、家庭因素、健康因素、其他因素等）等，除基本資料外，均以問(wèn)答形式體現(xiàn)。共發(fā)放問(wèn)卷200份，采用不記名調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)填寫(xiě)當(dāng)場(chǎng)回收，回收200份問(wèn)卷，問(wèn)卷有效率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用excel整理并建立數(shù)據(jù)庫(kù)，采用spss 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間對(duì)比用t檢驗(yàn)，率對(duì)比用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 繼續(xù)教育態(tài)度調(diào)查結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示，157人認(rèn)為繼續(xù)教育是十分必要的，占總數(shù)的78.5%，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷的59人均對(duì)繼續(xù)教育表現(xiàn)出認(rèn)可態(tài)度，占100%，而大專(zhuān)及以下則僅占69.5%，本科及以上學(xué)歷對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)可度要顯著高于大專(zhuān)及以下學(xué)歷，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 繼續(xù)教育形式調(diào)查結(jié)果

在希望繼續(xù)教育的形式調(diào)查方面，104人認(rèn)為臨床進(jìn)修最合適，占52.0%；其次是參觀學(xué)習(xí)，共65人，占32.5%；贊同現(xiàn)場(chǎng)講座形式的共22人，占11.0%；認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)授課較好的僅9人，占4.5%。見(jiàn)表2。

2.3 影響繼續(xù)教育的因素

影響社區(qū)醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的原因調(diào)查中工作因素占49.5%（99），占據(jù)首位，其次則是經(jīng)濟(jì)因素、家庭因素、健康因素以及其他因素，分別占21.5%（43）、18.0%（36）、7.5%（15）、3.5%（7）。見(jiàn)表3。

3 討論

醫(yī)學(xué)是一門(mén)基于臨床經(jīng)驗(yàn)的發(fā)展性學(xué)科，繼續(xù)教育對(duì)于提高各個(gè)崗位上的醫(yī)生的理論知識(shí)和技能水平都是十分必要的。但是從目前我國(guó)的繼續(xù)教育狀況來(lái)看，醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育方面存在著諸多問(wèn)題，首先是國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展的不同步，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容沒(méi)有能夠與時(shí)俱進(jìn)，缺乏一些新知識(shí)的引進(jìn)力度和深度，加上繼續(xù)教育往往流于形式，學(xué)員對(duì)于繼續(xù)教育的內(nèi)容往往一知半解，沒(méi)有得到真正的提高。尤其對(duì)于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員而言，單位條件限制和繁重的工作是目前限制在崗醫(yī)生繼續(xù)教育的主要因素。

從本次調(diào)查結(jié)果來(lái)看，78.5%的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員都是有繼續(xù)教育的期望的，這對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體的繼續(xù)教育有著良好的推動(dòng)作用。而不同文化程度的醫(yī)務(wù)人員對(duì)于繼續(xù)教育的態(tài)度也不盡相同，學(xué)歷越高則對(duì)繼續(xù)教育的態(tài)度越積極，其中大學(xué)本科及以上學(xué)歷的59人均對(duì)繼續(xù)教育表現(xiàn)出認(rèn)可態(tài)度，占100%，而大專(zhuān)及以下則僅占69.5%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），本文調(diào)查結(jié)果與艾紅梅的調(diào)查結(jié)果相近[2]，這說(shuō)明學(xué)歷越高越能感受到現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的關(guān)注和期望，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求也在相應(yīng)提高。

從希望繼續(xù)教育的形式調(diào)查來(lái)看，52.0%的社區(qū)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為繼續(xù)教育應(yīng)當(dāng)以實(shí)踐較多的形式展開(kāi)，這說(shuō)明在職醫(yī)務(wù)人員更注重一些臨床新技術(shù)的學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)的積累，不希望繼續(xù)教育流于形式，止于理論，在與調(diào)查對(duì)象的交流中我們也發(fā)現(xiàn)希望采取網(wǎng)絡(luò)授課的多為年輕人，而絕大多數(shù)人認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)授課這種非接觸性質(zhì)的繼續(xù)教育方式很難產(chǎn)生身歷其境的感覺(jué)，沒(méi)有現(xiàn)場(chǎng)的互動(dòng)來(lái)加深記憶，這和丁原全[3]的研究結(jié)果相近。同樣，大多數(shù)人認(rèn)為臨床進(jìn)修是最能提高自身的方式。因此建議在相關(guān)單位在保證自身工作正常進(jìn)行的同時(shí)可以有計(jì)劃的安排醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修[4]。

而從影響繼續(xù)教育的因素方面來(lái)看，各方面原因都有，但是工作因素則是最主要的，占總體的49.5%，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)人員是負(fù)責(zé)群眾保健、預(yù)防以及基本醫(yī)療的第一線，工作繁重，很難抽出時(shí)間來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，因此建議單位可以考慮采取多樣化的培訓(xùn)形式，合理安排培訓(xùn)時(shí)間，有層次的展開(kāi)醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育。此外，經(jīng)濟(jì)因素和家庭因素分別位于第二和第三，分別占21.5%和18.0%，這個(gè)結(jié)果與陳妍茹等人[5-6]的研究結(jié)果不同，考慮原因是因?yàn)檎{(diào)查對(duì)象年齡層分布問(wèn)題，而針對(duì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題王蓉等人提出的由社區(qū)醫(yī)院組織，聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院醫(yī)師定期進(jìn)行講座及臨床示范，并不定時(shí)安排醫(yī)務(wù)人員參加會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí)，為在崗人員繼續(xù)教育提供有力支持[7-8]。

綜上所述，繼續(xù)教育是十分必要的，但應(yīng)當(dāng)根據(jù)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的具體狀況選擇合理的教育和培訓(xùn)方式，適當(dāng)調(diào)整工作時(shí)間，恰當(dāng)利用業(yè)余時(shí)間展開(kāi)針對(duì)性較強(qiáng)的培訓(xùn)。

[

參考文獻(xiàn)]

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篇6

【關(guān)鍵詞】藥食同源，中藥保健，防患于未然，避免濫用藥

現(xiàn)今，我國(guó)為了更好的開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，大力推廣中醫(yī)藥在實(shí)際工作中的應(yīng)用，我們應(yīng)該努力相應(yīng)國(guó)家號(hào)召，推廣國(guó)醫(yī)國(guó)藥，讓我們的中醫(yī)藥文化發(fā)展下去，造福于人類(lèi)。為了使這個(gè)目的得以實(shí)現(xiàn)，我們要加深對(duì)中醫(yī)療法的理解，深入研究中醫(yī)藥的應(yīng)用價(jià)值，本次我們將試分析研究中醫(yī)藥的應(yīng)用價(jià)值。

1 現(xiàn)狀與方法

1.1 中醫(yī)藥現(xiàn)狀大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒(méi)有設(shè)立專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)科室，在我們走訪的20位社區(qū)醫(yī)生中只有5人從事過(guò)與中醫(yī)藥有關(guān)的工作，只有一人在中醫(yī)藥方面取得過(guò)本科以上學(xué)歷；居民對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)不足，主要體現(xiàn)在，大部分居民認(rèn)為中醫(yī)藥有一定的傳奇色彩，不相信其功效；居民感覺(jué)中藥的服用方法麻煩；使用起來(lái)見(jiàn)效慢，會(huì)耽誤病情。但是近幾年，我國(guó)患者就醫(yī)時(shí)選擇中醫(yī)的比例有所提升，從2009年28%上升到2010年得36%。

1.2 中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用方法（1） 充分發(fā)揮中醫(yī)中藥食同源的特點(diǎn)，現(xiàn)今大部分人不認(rèn)可中醫(yī)的原因之一是中藥難于服用，往往中需要煎服，這道過(guò)程可以使中草藥的有效成分得到充分的發(fā)揮，同時(shí)這也增加了服藥的復(fù)雜程度，中藥打部分為湯藥，湯藥味苦，人們常說(shuō)的良藥苦口就是說(shuō)的中藥，可是現(xiàn)在的快節(jié)奏生活讓人們更喜歡選擇服用方便的西藥。原因之二就是見(jiàn)效慢，中藥的治療方法是通過(guò)調(diào)節(jié)人體自身的免疫力抵抗疾病的能力來(lái)達(dá)到治療疾病的目的，所以相對(duì)于西藥直接作用于疾病本身自然見(jiàn)效慢，所以當(dāng)人們想快點(diǎn)見(jiàn)到藥效時(shí)就會(huì)選擇西醫(yī)。面對(duì)這種情況，可以使藥物療法與食療法結(jié)合起來(lái)，針對(duì)不同的患者采用不同的食療方法，把中藥取自自然源于自然的特點(diǎn)發(fā)揮出來(lái)，靈活的利用藥材的藥理特性，例如山藥，他可以成為餐桌上一道可口的飯菜，又可以當(dāng)作一位補(bǔ)益藥。這樣的藥材種類(lèi)繁多，只有讓中醫(yī)的應(yīng)用滲入到人們的生活當(dāng)中，才能使衛(wèi)生服務(wù)中的中醫(yī)工作更加貼近患者生活。（2） 中藥的保健功效不可被忽視，大部分的西方保健藥都是一些提取物，不利于人體的吸收，甚至?xí)懈弊饔谩，F(xiàn)在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象中，有很多老年人及中年人，對(duì)于這些服務(wù)對(duì)象，“保健”是他們生活的一部分，過(guò)多的服用西藥保健品會(huì)對(duì)健康不利，所以中藥的保健功效就體現(xiàn)了它的優(yōu)勢(shì)，其中很多中藥的保健功效眾所周知，例如人參的補(bǔ)氣，宜血復(fù)脈，養(yǎng)神等功效；鹿茸的滋補(bǔ)，宜于神經(jīng)衰弱等功效。但是還有人們所不熟悉的中藥，例如黨參的增強(qiáng)免疫力，降壓，擴(kuò)張血管等功能；五加皮的降低血液粘稠度，抗疲勞等功效。這些中藥的保健作用都是與我們生活息息相關(guān)的，把它們推廣到日常保健用藥的行列里，無(wú)疑可以有效地滿(mǎn)足消費(fèi)者的保健需求，更可以較好的保護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益，讓中藥價(jià)格低廉的特點(diǎn)給消費(fèi)者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益，這就是中醫(yī)藥在人們生活中的又一重要作用。（3） 中醫(yī)藥可以治療疾病于未然，中國(guó)歷史上的名醫(yī)都有“預(yù)知未來(lái)”的本領(lǐng)，這種本領(lǐng)就是在病人未發(fā)現(xiàn)自己身體有明顯病癥時(shí)，通過(guò)患者現(xiàn)在的生理表現(xiàn)，來(lái)判斷其將來(lái)可能患有的疾病，這正是中醫(yī)治療的獨(dú)到之處，以提升人體本身的防病能力為目的的防御疾病，而不是通過(guò)藥物直接作用于疾病，這也是為什么中醫(yī)往往治病較慢的原因，因此中醫(yī)往往需要提前判斷病情的未來(lái)發(fā)展情況，防患疾病于未然，提前調(diào)節(jié)人體自身免疫能力，使其達(dá)到可以預(yù)防，抵御疾病的程度。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，有很多年老的患者，當(dāng)他們進(jìn)行定期的身體檢查時(shí)，如果加入中醫(yī)檢查，就能提前觀察出其身體的異常，提前給予有效地治療，把疾病消滅在萌芽之中，這就是中醫(yī)的又一大醫(yī)療用途。（4） 中醫(yī)可以避免患者濫用藥物，現(xiàn)今的西醫(yī)療法廣為流行，西藥種類(lèi)繁多，雖然這增加了患者在患不同疾病時(shí)選擇藥物的范圍，但是，對(duì)不精通藥物療效與副作用的患者來(lái)說(shuō)，這也加大了他們選擇對(duì)癥，而且副作用小的藥物的難度，西藥的毒性往往較中藥大，如果選錯(cuò)藥品會(huì)危害患者健康。相比之下，中藥的毒性小，藥方都是中醫(yī)通過(guò)患者的病情開(kāi)出的，可以有效的避免患者由于用藥錯(cuò)誤所造成的不良后果，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高藥物的療效。

2 結(jié)果

中醫(yī)藥應(yīng)用于我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，必將帶來(lái)我國(guó)醫(yī)療水平的提升，開(kāi)展一個(gè)新的醫(yī)療領(lǐng)域。在了解了中醫(yī)藥的作用后，就能充分發(fā)揮中醫(yī)藥的應(yīng)用價(jià)值。

3 討論

當(dāng)代的醫(yī)療條件，醫(yī)療設(shè)備都有質(zhì)的提升。人們會(huì)忽略中醫(yī)藥的作用，所以我們需要使中醫(yī)療法融入當(dāng)代醫(yī)療過(guò)程中，改變現(xiàn)今過(guò)度依賴(lài)西醫(yī)的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)生的醫(yī)療技巧，醫(yī)療手段。把中醫(yī)藥帶入醫(yī)療過(guò)程中還有利于延續(xù)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)手段，對(duì)我國(guó)未來(lái)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上占有一席之地打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在發(fā)展的過(guò)程中，醫(yī)藥工作者要積極配合工作，相應(yīng)國(guó)家號(hào)召，擔(dān)起發(fā)展國(guó)醫(yī)國(guó)藥的重任，把中醫(yī)藥療法帶入人們的生活中，充分的發(fā)揮其作用。對(duì)于我國(guó)的患者，也要積極采用中醫(yī)療法來(lái)治療疾病，對(duì)于可以通過(guò)利用中醫(yī)藥來(lái)治療的疾病，大膽采用中醫(yī)治療。這樣中醫(yī)也會(huì)更好的發(fā)揮其價(jià)值，服務(wù)與人民。

參考文獻(xiàn)

[1]田凌.中醫(yī)“治未病”在社區(qū)健康管理中的角色定位[J].光明中醫(yī).2010（12），2314-2316

篇7

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 醫(yī)學(xué)人文 福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心 實(shí)踐

中圖分類(lèi)號(hào)：F062.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1004-4914（2014）10-246-02

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要與時(shí)俱進(jìn)，建設(shè)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)人文。福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心（即廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）是一所由廈門(mén)市政府與新加坡華人團(tuán)體捐贈(zèng)資金合作建設(shè)的、于2011年9月份投入使用的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心成立三年來(lái)，大力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文建設(shè)，以“不負(fù)眾望、造福人民”為中心的醫(yī)學(xué)人文理念，圍繞著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文、醫(yī)學(xué)精神人文、醫(yī)學(xué)行為人文等方面進(jìn)行創(chuàng)新，締造出了獨(dú)具特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)人文。{1}{2}

一、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文

位于廈門(mén)島東部海濱的福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心（即廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）由“新加坡規(guī)劃之父”劉太格博士設(shè)計(jì)，富有新加坡南洋風(fēng)情及閩南騎樓建筑特色，硬件投入及軟件建設(shè)都借鑒新加坡社區(qū)綜合診療所的模式，充滿(mǎn)著人文關(guān)懷氣息，形成了中心許多引人入勝的亮點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)物質(zhì)人文上有許多創(chuàng)新的實(shí)踐：

1.合理設(shè)置科室布局、創(chuàng)造良好的就診環(huán)境：設(shè)置“一病人一診室”方便醫(yī)患溝通，讓就診患者的隱私得到保護(hù)；診室安排“一醫(yī)生一護(hù)士”，讓護(hù)士幫助全科醫(yī)生對(duì)就診患者進(jìn)行一對(duì)一的健康教育及現(xiàn)場(chǎng)慢病管理；特設(shè)健康自測(cè)小屋和營(yíng)養(yǎng)師門(mén)診，對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化，從餐飲、中醫(yī)、心理、保健、醫(yī)療等方面幫助社區(qū)居民進(jìn)行健康管理和健康促進(jìn)；專(zhuān)設(shè)中醫(yī)特色區(qū)，提供“中醫(yī)骨傷、針灸理療、康復(fù)保健、中藥熏蒸”等服務(wù)，并聘請(qǐng)廈門(mén)市三級(jí)醫(yī)院知名中醫(yī)到社區(qū)坐診，為居民提供全面的高層次的中醫(yī)藥保健、治療、康復(fù)及健康指導(dǎo)等服務(wù)，滿(mǎn)足社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥的需求。

2.設(shè)置健康步道，提供便利的運(yùn)動(dòng)環(huán)境：中心把各樓層的功能布局介紹、中醫(yī)養(yǎng)生文化知識(shí)、中醫(yī)保健文化知識(shí)及其它保健知識(shí)用漫畫(huà)等圖文方式貼于中心的樓道兩測(cè)，變枯燥的樓梯成為引人入勝的步道，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“康復(fù)、預(yù)防、保健、健康教育”等工作項(xiàng)目生活化、常態(tài)化，鼓勵(lì)中心員工、社區(qū)居民及患者多走樓梯，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的員工帶動(dòng)居民并進(jìn)一步影響患者，養(yǎng)成良好健康的生活方式，形成健康促進(jìn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

3.利用現(xiàn)代信息技術(shù)、提供便捷的就醫(yī)環(huán)境：在收費(fèi)、藥房、門(mén)診等各個(gè)服務(wù)窗口安裝叫號(hào)排隊(duì)系統(tǒng)，使患者有條不紊地就診，流程更加方便快捷；婦幼保健科通過(guò)群發(fā)短信提醒預(yù)防保健對(duì)象避免誤過(guò)診療時(shí)間；健康管理科引入健康管理信息系統(tǒng)對(duì)社區(qū)居民建立健康檔案和進(jìn)行慢病管理。這些現(xiàn)代信息技術(shù)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社區(qū)居民在醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防保健、健康管理、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)等社區(qū)“六位一體”工作，提供了更為方便、快捷的就醫(yī)環(huán)境。

4.強(qiáng)化員工成本意識(shí)、構(gòu)建創(chuàng)新的物資保障：福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心屬于廈門(mén)市履行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的公益單位，三年多來(lái)，中心秉承了新加坡人環(huán)保節(jié)約的理念，制定了科室每月用料計(jì)劃、物資采購(gòu)計(jì)劃、庫(kù)存物資管理、出入庫(kù)賬務(wù)處理、固定資產(chǎn)管理的物資保障措施，并嚴(yán)格規(guī)范采購(gòu)行為，堅(jiān)持“比質(zhì)量、比價(jià)格、比服務(wù)、比信譽(yù)”的原則，以政府和單位的利益為重，不輕易浪費(fèi)政府的一分一錢(qián)。{3}

二、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)精神人文

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)學(xué)精神人文建設(shè)應(yīng)具備自身的特點(diǎn)和風(fēng)格，同時(shí)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)緊密聯(lián)系，融為一體，從而形成共同的價(jià)值觀、道德觀，凝聚成特有的服務(wù)理念、團(tuán)隊(duì)精神，形成長(zhǎng)效的醫(yī)學(xué)精神人文，引導(dǎo)職工為共同目標(biāo)凝聚人心、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值、增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)意識(shí)。

1.凝煉“中新”各界人士的期望，注重精神引導(dǎo)。廈門(mén)市政府和新加坡華人團(tuán)體寄以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的希望“不負(fù)眾望、造福人民”的匾額懸掛在中心大廳捐款芳名榜上，時(shí)刻銘記在中心每個(gè)員工的心中，這凝聚了廈門(mén)市政府和新加坡華人團(tuán)體建設(shè)中心的初衷。中心領(lǐng)導(dǎo)始終以此為醫(yī)學(xué)精神人文的基點(diǎn)、構(gòu)建美好的人生愿景，在忙碌的工作中尋找快樂(lè)，以積極的心態(tài)帶動(dòng)員工奉獻(xiàn)來(lái)回饋政府及新加坡華人團(tuán)體的厚望。

2.深挖“友好醫(yī)療服務(wù)”的內(nèi)涵、做好服務(wù)品牌建設(shè)意識(shí)。福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心（廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院蓮前街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）參照新加坡社區(qū)綜合診療所的模式，借鑒新加坡的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理理念，深挖“友好醫(yī)療服務(wù)”的內(nèi)涵，做好服務(wù)品牌意識(shí)，建設(shè)創(chuàng)新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)學(xué)精神人文，這使中心在社會(huì)上有很廣泛的知名度，成為全國(guó)同仁來(lái)廈門(mén)考察參觀的必選目的地。三年來(lái)，中心接待了包括新加坡外務(wù)部（外交部）、新加坡駐華大使、新加坡華人商會(huì)、中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)、福建省人大及各地來(lái)廈考查調(diào)研的衛(wèi)生團(tuán)體30多次數(shù)，贏得了福建日?qǐng)?bào)、廈門(mén)日?qǐng)?bào)、海峽導(dǎo)報(bào)等眾多媒體的好評(píng)，成為廈門(mén)市島內(nèi)首批進(jìn)入省級(jí)示范的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。{4}

3.規(guī)范員工工作行為，塑造良好精神氣質(zhì)。中心員工在與新加坡人接觸中，特別是2012年新加坡年審團(tuán)指導(dǎo)老師現(xiàn)場(chǎng)的言傳身教，及中心領(lǐng)導(dǎo)以身作則，在細(xì)微處帶動(dòng)員工規(guī)范工作行為，如：說(shuō)話輕、行動(dòng)快、做事多、肚量大、心腸好、微笑真、嘴巴甜、脾氣小、效率高及用心聽(tīng)講、用心學(xué)習(xí)、用心思考、用心講解、用心做事，提高溝通協(xié)調(diào)辦事能力，塑造了中心員工良好的精神氣質(zhì)。{5}

4.培訓(xùn)新老員工，提升個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)：中心對(duì)每批新報(bào)到的員工都進(jìn)行系列的培訓(xùn)并召開(kāi)年輕員工成長(zhǎng)交流會(huì)；對(duì)所有員工利用業(yè)余時(shí)間開(kāi)辦“夜來(lái)越精彩”的講座及組織戶(hù)外郊游的交流活動(dòng)，通過(guò)各種活潑的培訓(xùn)交流活動(dòng)，相互傳遞好方法、好思想、好對(duì)策，構(gòu)建成學(xué)習(xí)型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，強(qiáng)化了新老員工的團(tuán)隊(duì)精神、提升新老員工個(gè)人職業(yè)素養(yǎng)，為員工加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文的認(rèn)識(shí)提供快捷、通暢的平臺(tái)，增強(qiáng)了員工新型醫(yī)學(xué)模式的服務(wù)理念。

三、建設(shè)創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)行為人文

醫(yī)學(xué)行為人文是醫(yī)學(xué)人文的重要保障。中心在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)行為人文建設(shè)中，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際要求，不斷探索醫(yī)學(xué)行為人文建設(shè)與整體醫(yī)學(xué)人文建設(shè)的最佳契合點(diǎn)，建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，將醫(yī)學(xué)人文融入各種規(guī)章制度、工作規(guī)范及日常工作活動(dòng)中，形成中心富有創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)人文特色的管理制度和服務(wù)行為。{1}

1.實(shí)行首診（問(wèn)）負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化社區(qū)全科診療水平建設(shè)：中心對(duì)前來(lái)問(wèn)診的居民“實(shí)行首診（問(wèn)）負(fù)責(zé)制”，為居民提供連續(xù)的、綜合的基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，并把實(shí)行首診（問(wèn)）負(fù)責(zé)制列入日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)與職稱(chēng)評(píng)聘工作，樹(shù)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的良好形象，強(qiáng)化社區(qū)全科診療水平建設(shè)。

2.組建健康管理團(tuán)隊(duì)、落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù)：中心組建21個(gè)全科醫(yī)生健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)轄區(qū)24萬(wàn)名居民21個(gè)居委會(huì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)一個(gè)居委會(huì)，每月下社區(qū)服務(wù)2次，開(kāi)展健康教育講座、建立居民健康檔案、慢性病入戶(hù)隨訪、街道“安康”計(jì)劃對(duì)象的入戶(hù)醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”的工作，在社區(qū)居民中獲得了良好的聲譽(yù)，居民滿(mǎn)意度大大提高。

3.成立慢性病自我管理小組，嘗試慢性病全程關(guān)照服務(wù)：中心探索建立“醫(yī)患合作、患者互助、自我管理”群防群控慢性病的工作模式，以幫助社區(qū)慢性病居民達(dá)到自我管理、自我控制、防治結(jié)合的目的，成立“社區(qū)慢性病居民自我管理小組”，各小組推選一個(gè)小組長(zhǎng)，由責(zé)任醫(yī)生培訓(xùn)各小組長(zhǎng)，再由小組長(zhǎng)對(duì)組員進(jìn)行慢性病各種幫助及監(jiān)控，提高居民整體自我保健水平，達(dá)到社區(qū)慢性病居民提高生活質(zhì)量的目的。

4.成立慢性病俱樂(lè)部、加強(qiáng)重點(diǎn)人群的健康促進(jìn)服務(wù)。中心成立高血壓、糖尿病活動(dòng)小組俱樂(lè)部，通過(guò)健康講座、互動(dòng)式活動(dòng)、干預(yù)用品使用個(gè)體化指導(dǎo)、健康干預(yù)促進(jìn)等活動(dòng)，建立起“醫(yī)患合作、健康促進(jìn)、自我管理”的高血壓、糖尿病健康教育的工作模式，以提高慢性病的健康教育與健康促進(jìn)。

5.舉辦豐富多彩文化活動(dòng)，提高社區(qū)居民對(duì)中心的信任度。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)還處于摸索的階段，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作內(nèi)容還不是很了解，對(duì)全科醫(yī)生的概念還很生疏，信任感不強(qiáng)，中心通過(guò)舉辦員工演講比賽及演出小品等活動(dòng)進(jìn)行宣傳；并和社區(qū)居民進(jìn)行爬樓梯比賽、環(huán)島嶼路健步行等活動(dòng)加強(qiáng)與居民互動(dòng)。通過(guò)這些活動(dòng)，既提升了員工的社會(huì)責(zé)任感和凝聚力，也提高了居民對(duì)中心的信任度及親和力，居民對(duì)此贊賞不已。

四、結(jié)語(yǔ)

福建（廈門(mén)）―新加坡友好醫(yī)療服務(wù)中心以學(xué)習(xí)創(chuàng)新為動(dòng)力，以人本管理為核心，以群眾滿(mǎn)意為追求，努力建設(shè)具有鮮明時(shí)代特征、內(nèi)涵豐富多彩、充滿(mǎn)生機(jī)活力的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)學(xué)人文，使員工自覺(jué)接受、認(rèn)同并踐行，并由內(nèi)而外影響患者與社區(qū)居民，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，塑造良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心形象，促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心持續(xù)健康的發(fā)展，形成了真正的標(biāo)兵示范作用。

注釋?zhuān)?/p>

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{5}夏照明，等.以先進(jìn)文化立人立院的實(shí)踐與探討[J].中國(guó)醫(yī)院管理，2011，31（1）：71

篇8

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 社區(qū)衛(wèi)生 基本服務(wù) 治療

我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有綜合、便捷、低廉、持續(xù)的特點(diǎn)，治療的病種以慢性病、老年病為主，體現(xiàn)在以預(yù)防為主， 中西醫(yī)并重，合理利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源利用效率。中醫(yī)藥是我國(guó)重要的衛(wèi)生資源，合理應(yīng)用能為社區(qū)居民提供方便、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、可及性的基本衛(wèi)生服務(wù)，適合社區(qū)的特點(diǎn)，提高人群健康水平。

1 中醫(yī)藥理論在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用

中醫(yī)藥理論內(nèi)容博大精深，歷史悠久，它以中國(guó)人的宇宙觀、生命觀為基礎(chǔ)，重視人與自然的關(guān)系，“天人合一”的整體觀、陰陽(yáng)平衡的健康觀及辨證論治為其特色。從中看出祖國(guó)醫(yī)學(xué)的整體觀、方法論與社區(qū)全科醫(yī)學(xué)觀和預(yù)防觀及方法十分相似，這些都是由其自身理論的科學(xué)性和優(yōu)勢(shì)所決定的。隨著現(xiàn)代疾病譜的變化、老齡化社會(huì)的到來(lái)和健康觀念的轉(zhuǎn)變，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以老年人、慢性病人等為重點(diǎn)。于是要合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，將中醫(yī)藥理論與預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育融為一體，豐富社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，在社區(qū)醫(yī)療保健中發(fā)揮著不可替代的作用。

2 中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢(shì)

2.1中醫(yī)藥在預(yù)防保健上的優(yōu)勢(shì) 社區(qū)的預(yù)防與保健是按照我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“未病先防，既病防變，病后防復(fù)”的預(yù)防思想，針對(duì)健康與疾病的全過(guò)程，提出三級(jí)預(yù)防的策略。為防止疾病的發(fā)生，我們?nèi)漆t(yī)生在社區(qū)必須反復(fù)宣傳和強(qiáng)調(diào)“治未病”的重要性，讓社區(qū)居民行動(dòng)起來(lái)，平時(shí)加強(qiáng)鍛煉、調(diào)攝精神、生活起居有規(guī)律、避免過(guò)度勞逸、飲食有節(jié)制及適當(dāng)?shù)乃幬镱A(yù)防。如用茵陳、梔子、雞骨草等預(yù)防肝炎；用馬齒莧、白頭翁等預(yù)防菌痢等，從而提高居民的生活質(zhì)量。

2.2中醫(yī)藥在康復(fù)上的優(yōu)勢(shì) 祖國(guó)醫(yī)學(xué)早在二千年以前，就開(kāi)始將導(dǎo)引、針灸、按摩、中藥、藥膳等治療手段應(yīng)用到康復(fù)中，經(jīng)過(guò)多年的運(yùn)用已發(fā)展到現(xiàn)在的社區(qū)康復(fù)，形成了具有中國(guó)特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)，使社區(qū)內(nèi)的殘疾人、慢性病、老年人得到幫助。本中心成立后與殘疾康復(fù)站一直保持密切聯(lián)系，利用有利資源，相互依存、相互為用，定期派醫(yī)生到殘疾康復(fù)站針對(duì)他（她）們的病情進(jìn)行疾病診療、康復(fù)和預(yù)防，指導(dǎo)他（她）們利用器械做康復(fù)訓(xùn)練，功能恢復(fù)，解決他（她）們身體上和心理上的疾病，為早日康復(fù)重返社會(huì)做準(zhǔn)備。

2.3中醫(yī)藥在治療上的優(yōu)勢(shì) 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，治療時(shí)重在辨證，依靠患者的主觀感覺(jué)，對(duì)有些疑難雜病，即使未明確診斷，也可先辨證論治，不失時(shí)機(jī)地緩解病情，抓住治療時(shí)機(jī)，且多采用天然的中草藥，具有扶正祛邪，調(diào)整人體陰陽(yáng)氣血，含有豐富的化學(xué)物質(zhì)，提供人體自我修復(fù)時(shí)所需的物質(zhì)。其療效好，副作用小并且費(fèi)用低廉，在社區(qū)很受居民歡迎。

例1：司先生，49歲，2005年1月，單位組織體檢結(jié)果肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶320u/L，血脂總膽固醇

6.7mmol/L，甘油三脂3.1mmol/L，醫(yī)生建議住院治療，患者因工作忙放棄住院來(lái)到本中心。該患者形體肥胖，平時(shí)喜嗜肥甘厚味及煙酒，長(zhǎng)期伏案工作，上下班坐車(chē)，休閑時(shí)在家看電視、看書(shū)，很少運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)后易感疲乏，時(shí)有口苦，舌質(zhì)黯，苔黃厚膩，由于平時(shí)進(jìn)食油膩煙酒過(guò)多，損傷脾胃致濕濁內(nèi)生，日久化熱化瘀蘊(yùn)結(jié)于肝膽而致。于是初期采用清熱利濕，理氣化瘀；中期加用舒肝理氣；后期加用養(yǎng)陰柔肝劑。治療中除用中藥外，還建議患者平時(shí)飲食宜清淡新鮮，忌煙酒，參加運(yùn)動(dòng)，但不宜過(guò)度勞累，保持樂(lè)觀情緒。治療期間患者除服用中藥外，還注意改變生活習(xí)慣，每三個(gè)月化驗(yàn)一次，不到一年結(jié)果正常，體重減輕。以后間斷服藥三個(gè)月，無(wú)異常，停藥半年后復(fù)查化驗(yàn)仍正常，近期隨訪一直正常，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。

例2：張x，女，6歲，2009年11月反復(fù)咳嗽一周，到醫(yī)院后診斷為支氣管炎，用頭孢克洛及其他藥物，三天后家長(zhǎng)認(rèn)為效果不好，又換一家醫(yī)院，改用阿奇霉素等藥，三、四天后病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。于是孩子?jì)寢寧『⒌奖局行?，要求給女兒輸液治療。通過(guò)詢(xún)問(wèn)檢查后，了解到孩子平素喜食香燥，少食蔬菜、水果，癥見(jiàn)咳嗽、痰少、喉癢、咽痛，大便干燥二、三日一行。于是我對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)，停用抗生素，改用中藥治療，家長(zhǎng)同意后，采用清肺潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津，止咳化痰劑，同時(shí)告知不能食用香燥之品，多飲水及蔬菜、水果，服用三劑后咳嗽大減，偶有咳嗽，再服清肺潤(rùn)燥，養(yǎng)陰止咳二劑后痊愈。

從以上看出，中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，主要是普及中醫(yī)藥的診治預(yù)防知識(shí)，應(yīng)用中醫(yī)理論指導(dǎo)社區(qū)居民進(jìn)行養(yǎng)生、保健、康復(fù)，將中醫(yī)藥知識(shí)和技能應(yīng)用于社區(qū)，解決社區(qū)居民看中醫(yī)到大醫(yī)院或三甲醫(yī)院之不便，讓社區(qū)居民真正享受到中醫(yī)藥在社區(qū)醫(yī)療保健中的優(yōu)勢(shì)，滿(mǎn)足社區(qū)居民多層次、多樣化的醫(yī)療保健需求，使中醫(yī)藥全面參與到六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中，讓越來(lái)越多的人受益于它而樂(lè)于接受，更好地保障社區(qū)居民的健康。

參 考 文 獻(xiàn)

篇9

【關(guān)鍵詞】 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；應(yīng)用；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

【中國(guó)分類(lèi)號(hào)】 R197.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1044-5511（2012）02-0358-01

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)人口結(jié)構(gòu)發(fā)生重要變化，老齡化現(xiàn)象嚴(yán)重、疾病譜與死亡譜也產(chǎn)生了巨大的改變、同時(shí)產(chǎn)生的另一重要問(wèn)題就是醫(yī)療費(fèi)用的明顯上漲，探索社區(qū)醫(yī)療檢驗(yàn)的新方法，新途徑，從而保障社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最新需要，已成為當(dāng)前社區(qū)檢驗(yàn)工作研究的重點(diǎn)。在國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已發(fā)展的比較完善，而在我們國(guó)家，社區(qū)檢驗(yàn)的發(fā)展還處在初步階段，雖然目前有了較好的發(fā)展態(tài)勢(shì)，但干擾因素以及不良影響仍然很多，發(fā)展仍然存在較大困難。本文將通過(guò)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行調(diào)查來(lái)對(duì)當(dāng)前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行一定研究。

1．對(duì)象與方法

1.1對(duì)象:某市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。社區(qū)總?cè)丝跀?shù)：7225人，總戶(hù)數(shù)：2582戶(hù)。其中：0-10歲兒童357人．60歲以的上1319人．

1.2調(diào)查內(nèi)容與方法:本次調(diào)查采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法。調(diào)查內(nèi)容是：(1)在社區(qū)開(kāi)展檢驗(yàn)是否足夠便利；(2)是否擔(dān)心醫(yī)生濫開(kāi)各種化驗(yàn)， 增加患者負(fù)擔(dān)；(3)居民對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的相信程度；(4)居民對(duì)社區(qū)檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求，即是否認(rèn)為有必要在本社區(qū)開(kāi)展相關(guān)檢查項(xiàng)目。此次發(fā)放問(wèn)卷1500份，回收100％。所有問(wèn)卷皆有效。

2．結(jié)果

通過(guò)對(duì)本次調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行總結(jié)分析，占96．7%的居民認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展醫(yī)療檢驗(yàn)有利于居民健康的保障和社區(qū)醫(yī)療水平的提高，100％的社區(qū)居民認(rèn)為在社區(qū)開(kāi)展檢驗(yàn)工作給居民提供了極大的便利，有利于社區(qū)社會(huì)效益的擴(kuò)大，50．1％的居民認(rèn)為可以由社區(qū)對(duì)本社區(qū)未展開(kāi)的檢測(cè)項(xiàng)目進(jìn)行樣本的集體收集與送檢，并由醫(yī)院將檢查結(jié)果反饋回社區(qū)，93．3％的社區(qū)居民認(rèn)為檢驗(yàn)質(zhì)量，數(shù)據(jù)完全可信；26．7％的社區(qū)居民擔(dān)心醫(yī)生會(huì)濫開(kāi)各種化驗(yàn)單從而導(dǎo)致患者負(fù)擔(dān)的增加；所有居民一致認(rèn)為應(yīng)更好的發(fā)展社區(qū)醫(yī)療檢驗(yàn)，增加必要的社區(qū)檢驗(yàn)項(xiàng)目，方便居民，從而使居民的健康得到更好的保障。

3．加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)應(yīng)用的具體措施

3．1提高對(duì)社區(qū)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí):身為社區(qū)衛(wèi)生工作人員，特別是社區(qū)衛(wèi)生工作的管理者，應(yīng)對(duì)社區(qū)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的相關(guān)地位以及專(zhuān)業(yè)功能等進(jìn)行充分的認(rèn)識(shí)。使社區(qū)衛(wèi)生工作具有準(zhǔn)確的定位，從而具有更加明確的方向，保障社區(qū)醫(yī)療檢查工作的順利進(jìn)行。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展過(guò)程中，主要對(duì)象為社區(qū)居民，將健康教育、健康體檢、健康評(píng)估等積極融入社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療體系，提供較為全面的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)，對(duì)社區(qū)人員的健康情況以及疾病分布進(jìn)行有重點(diǎn)的了解，從而能夠及時(shí)了解問(wèn)題原因并且能夠提出有針對(duì)性的預(yù)防措施，對(duì)于在檢查結(jié)果上存在疑問(wèn)的人群要保持動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要建議其及時(shí)做進(jìn)一步的相關(guān)檢查，讓檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)成為社區(qū)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生服務(wù)的重要環(huán)節(jié)。

3．2完善和落實(shí)各項(xiàng)配套政策:政府要提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的地位，將其作為保障居民身體健康，促進(jìn)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要因素，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入政府任期目標(biāo)的一部分。社區(qū)檢驗(yàn)以及衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)應(yīng)當(dāng)大部分由政府承擔(dān)，并及時(shí)予以撥款，保障社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)能夠及時(shí)到位；給社區(qū)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提供必須的條件，包括場(chǎng)地，設(shè)備等，保障社區(qū)醫(yī)療檢驗(yàn)可以及時(shí)、順利的進(jìn)行；增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，并及時(shí)進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，保障社區(qū)醫(yī)療檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，能夠擴(kuò)大其輻射人群。此外，政府還應(yīng)當(dāng)積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革，探索更加合理的社區(qū)家庭醫(yī)生式醫(yī)療服務(wù)，為居民健康提供保障。

3．3以人為本開(kāi)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)當(dāng)有自身的重點(diǎn)包括老年病、慢性病及多發(fā)病等，尤其是近些年，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展。老齡化現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重，在這種情況下，社區(qū)衛(wèi)生檢查服務(wù)要加強(qiáng)對(duì)老年人相關(guān)檢查的重視。在社區(qū)撿驗(yàn)工作中，要加強(qiáng)相關(guān)人員的技術(shù)水平以及責(zé)任心，對(duì)慢性病檢查項(xiàng)目進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、對(duì)比歷史結(jié)果，并能夠及時(shí)準(zhǔn)確的提出相關(guān)的治療建議，提供貼心上門(mén)服務(wù)，及時(shí)對(duì)其健康狀況有一定了解，幫助社區(qū)居民解決健康方面的一些實(shí)際問(wèn)題，更好地提高社區(qū)醫(yī)療檢查服務(wù)的水平。

3．4積極培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生檢查服務(wù)人才:這方面，要通過(guò)多種形式，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檢驗(yàn)服務(wù)技術(shù)人員的崗位培訓(xùn)，進(jìn)行繼續(xù)教育。要加強(qiáng)檢驗(yàn)和臨床人員之間的相互學(xué)習(xí)，并溝通交流，對(duì)其他醫(yī)護(hù)人員也要進(jìn)行相關(guān)方面的基礎(chǔ)知識(shí)以及相關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目影響因素的培訓(xùn)。要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檢驗(yàn)人員的學(xué)歷教育，保障檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)水平。與此同時(shí)，針對(duì)社區(qū)衛(wèi)生檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員工資普遍較低的情況，應(yīng)當(dāng)適度提高檢驗(yàn)人員的工資待遇，這一問(wèn)題應(yīng)當(dāng)提起當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)以及主管機(jī)構(gòu)的足夠重視。

3．5進(jìn)一步探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式: (1)對(duì)家庭居民健康管理、社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)、社區(qū)康復(fù)等模式不斷進(jìn)行探索更新，根據(jù)差別人群的不同特點(diǎn)、采取有針對(duì)性的相關(guān)健康管理工作，如開(kāi)展以危險(xiǎn)因素干預(yù)為核心的健康咨詢(xún)與健康教育等。(2)積極收集社區(qū)重點(diǎn)人群的相關(guān)資料，建立健全健康檔案，實(shí)行慢病規(guī)范管理分類(lèi)服務(wù)，針對(duì)慢性病建立個(gè)體檢驗(yàn)項(xiàng)目基礎(chǔ)水平，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病病情變化。在此基礎(chǔ)上還應(yīng)建立全科醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、檢驗(yàn)醫(yī)師等專(zhuān)業(yè)人員共同組成的社區(qū)健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，明確職責(zé)與分工，保障全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生檢查水平的提高。

總之，應(yīng)當(dāng)將醫(yī)院檢驗(yàn)資源同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合理結(jié)合，一方面能夠有效利用資源，避免資源浪費(fèi)，另一方面又能實(shí)現(xiàn)社會(huì)同經(jīng)濟(jì)效益的雙贏，為社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)的發(fā)展做下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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篇10

【摘要】目的:探討提高社區(qū)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)能力的方法。方法:對(duì)180名參加全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士,進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)教學(xué),并在教學(xué)前后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)的概念、方式、方法、作用的知曉情況。結(jié)果:社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)的基本知曉率從教學(xué)前的9.24%提高到教學(xué)后的66.75%。 結(jié)論:在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理教學(xué)內(nèi)容,是提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)意識(shí)的有效途徑之一。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)學(xué);教學(xué);社區(qū)醫(yī)生護(hù)士;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)

【Abstract】Objective: This study was designed to examine the efficacy of an intervention and explore ways to improve the service marketing capabilities of community health workers. Methods: 180 community health doctors and nurses participated the workshop in community health service marketing. We undertook the pretest and posttest about concepts, methods and functions of community health service marketing. Results: The knowledge of 180 community health doctors and nurses in community health service marketing improved from 9.24% prior to the workshop to 66.75% after the workshop. Conclusion: Incorporating service marketing in general practice training is an effective way to improve the knowledge of community health workers in community health service marketing.

【Key words】Entire section medicine; Teaching; Community doctor nurse; Community health service marketing

社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士是為居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)具體實(shí)踐者,全科醫(yī)學(xué)教學(xué)是提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體水平的必要措施。我院對(duì)2008年全省全科醫(yī)生骨干培訓(xùn)班及2009年全省社區(qū)護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)員共180人進(jìn)行了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)知識(shí)教學(xué),并在教學(xué)前后進(jìn)行了關(guān)于社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)的問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)匯報(bào)如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 干預(yù)對(duì)象:接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)培訓(xùn)的學(xué)員均來(lái)自湖南省各地、市、縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生和護(hù)士共180人,其中社區(qū)醫(yī)生135人,社區(qū)護(hù)士45人。年齡19~45歲,平均年齡33歲。中專(zhuān)學(xué)歷36人,大專(zhuān)學(xué)歷者136人,本科學(xué)歷10人。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作3-10年,平均從業(yè)時(shí)間6.5年。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 根據(jù)吉林省全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)需求調(diào)查表《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)和技能情況問(wèn)卷表》內(nèi)容制作。我們對(duì)原調(diào)查表進(jìn)行了增減,刪除了部分全科醫(yī)生知識(shí)和技能的掌握情況,增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理知識(shí)一項(xiàng)。這樣,問(wèn)卷表共包括5部分:一般現(xiàn)狀、教育現(xiàn)狀、職業(yè)滿(mǎn)意度、全科醫(yī)師知識(shí)與技能的掌握情況及需求現(xiàn)狀、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)知曉情況及需求現(xiàn)狀。

1.2.2 在進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)理論授課前后分別發(fā)給每位學(xué)員相同內(nèi)容的問(wèn)卷表1張,前后各180份,共360份。要求學(xué)員根據(jù)自己的真實(shí)感受如實(shí)填寫(xiě),當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷表,回收率100%。

1.3 措施

1.3.1 爭(zhēng)取衛(wèi)生行政部門(mén)及全科醫(yī)學(xué)教學(xué)機(jī)構(gòu)的支持,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)及意識(shí)的傳播納入培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士日常培訓(xùn)的規(guī)劃中。

1.3.2 改變社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的營(yíng)銷(xiāo)觀念和意識(shí)。講解做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理工作,是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的重要組成部分,是社區(qū)醫(yī)生護(hù)士履行基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生職能的必要掌握的知識(shí)和技巧。

1.3.3 上課開(kāi)始時(shí)請(qǐng)學(xué)員說(shuō)說(shuō)自己對(duì)于營(yíng)銷(xiāo)概念的理解,內(nèi)容包括市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)的基本概念,日常生活與營(yíng)銷(xiāo)的關(guān)系等,調(diào)動(dòng)大家積極參與學(xué)習(xí)的積極性。

1.3.4 闡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)是根據(jù)服務(wù)需求,是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行分析、計(jì)劃、執(zhí)行和控制的過(guò)程,而非單純謀取經(jīng)濟(jì)利益的舉措,也并不是商人的專(zhuān)利。營(yíng)銷(xiāo)管理已經(jīng)滲透到我們每個(gè)人的日常工作和生活中。

1.3.5 根據(jù)衛(wèi)生部全科醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃教材內(nèi)容和教學(xué)大綱要求,為學(xué)員講授社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理的概論、營(yíng)銷(xiāo)體系、營(yíng)銷(xiāo)運(yùn)營(yíng)策略、市場(chǎng)分析、顧客的期望、營(yíng)銷(xiāo)管理等內(nèi)容,提高學(xué)員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法:將回收的問(wèn)卷表所顯示的數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi),建立數(shù)據(jù)庫(kù),采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。經(jīng)x2檢驗(yàn),p

結(jié)果顯示,社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)的基本知曉率在接受培訓(xùn)前僅為9.24%,進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)培訓(xùn)后其基本知曉率達(dá)66.75%。

2 討論

2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以滿(mǎn)足社區(qū)居民的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為目的的,提高居民身體素質(zhì),促進(jìn)社區(qū)居民物質(zhì)和精神文化發(fā)展的必要措施之一。

2.2 國(guó)家相關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)的正確引導(dǎo),全科醫(yī)學(xué)教學(xué)機(jī)構(gòu)合理安排相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)理論課程和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐,是提高社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)及能力的有效途徑之一。

2.3 隨著醫(yī)療改革政策的推進(jìn)和實(shí)施,國(guó)家提倡醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為政府辦醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、合資醫(yī)院等,醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品各具優(yōu)勢(shì)。如何充分利用各醫(yī)院自身營(yíng)銷(xiāo)的理念和方法向居民推銷(xiāo)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品,掌握科學(xué)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)知識(shí)至關(guān)重要。

2.4 社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員作為居民健康守門(mén)人,具有為居民提供便捷、安全、有效的職責(zé)。那么,

如何優(yōu)化組合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品,為居民提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須面對(duì)和解決的問(wèn)題。

2.5 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)營(yíng)銷(xiāo)管理水平,管理者的作用對(duì)提高衛(wèi)生服務(wù)能力是至關(guān)重要。

本文調(diào)查結(jié)果顯示,目前社區(qū)醫(yī)務(wù)人員對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理知識(shí)非常貧乏,他們所擁有的知識(shí)和能力不能滿(mǎn)足居民的健康需求。營(yíng)銷(xiāo)作為一種對(duì)服務(wù)工作進(jìn)行分析、計(jì)劃、執(zhí)行和控制的過(guò)程還未普及到在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但是,作為社區(qū)醫(yī)務(wù)人員,他們的服務(wù)策略、服務(wù)方式、服務(wù)能力都將直接影響到為居民提供衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

所以,政府在開(kāi)辦的全科醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理知識(shí)的授課力度,對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員自身整體素質(zhì)的提高,落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)措施的實(shí)施,對(duì)促進(jìn)我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展,將發(fā)揮其巨大的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 崔樹(shù)起,楊文秀.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷(xiāo)管理.人民衛(wèi)生出版社.第2版.