衛(wèi)生院醫(yī)療考核細則范文

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衛(wèi)生院醫(yī)療考核細則

篇1

第一條為加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的有效管理,完善服務(wù)職能,充分調(diào)動工作人員的積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和效率,體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性質(zhì),依據(jù)《芙蓉區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革方案》(芙政發(fā)〔*〕02號)文件精神,制定本辦法。

第二條本辦法主要考核對象為經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局登記注冊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室進行考核。

第三條考核原則

(一)科學、規(guī)范、有序??茖W制定基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核內(nèi)容及標準,規(guī)范績效考核工作的流程與方法,有序開展考核工作。

(二)公平、公開、公正??己诉^程中堅持公平、公正,考核標準和結(jié)果向社會公開,接受社會監(jiān)督。

(三)簡便、適宜、高效。簡化考核程序,突出重點內(nèi)容,抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié),提高工作效率,保證考核結(jié)果客觀、真實、準確。

(四)激勵、促進、有效。充分發(fā)揮考核作用,根據(jù)結(jié)果,獎勵先進,調(diào)動機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性,促進機構(gòu)持續(xù)改進,提高質(zhì)量與效果,保證群眾受益。

第四條區(qū)衛(wèi)生局要加強對基層衛(wèi)生工作的領(lǐng)導,積極協(xié)調(diào)相關(guān)政府部門,完善和落實基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)正常運轉(zhuǎn),為績效考核提供條件。

第二章考核內(nèi)容與方法

第五條考核內(nèi)容

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核內(nèi)容

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院的考核內(nèi)容

(1)機構(gòu)管理。包括機構(gòu)環(huán)境、人力資源管理、財物管理、文化建設(shè)和信息管理等。

(2)公共衛(wèi)生服務(wù)。包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以及其他公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展情況。

(3)基本醫(yī)療服務(wù)。包括醫(yī)療工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療費用負擔以及基本藥物制度等。

(4)服務(wù)模式。包括社區(qū)參與、協(xié)同服務(wù)、責任制服務(wù)、主動服務(wù)等。

(5)滿意度。包括服務(wù)對象綜合滿意度,衛(wèi)技人員滿意度、社會滿意度。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室的考核內(nèi)容主要包括機構(gòu)管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、群眾滿意度等。

(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核內(nèi)容主要包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度、行政管理。服務(wù)數(shù)量主要考核基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量指標;服務(wù)質(zhì)量主要考核醫(yī)德醫(yī)風、業(yè)務(wù)水平、工作紀律和服務(wù)態(tài)度;群眾滿意度考核是要定期聽取街道(鄉(xiāng)、局)和群眾的意見,實施群眾滿意度測評;行政管理考核是對職工的出勤、崗位技術(shù)規(guī)范落實情況、遵守勞動紀律情況和各項報表數(shù)據(jù)的準確率等進行考核。

第六條考核指標體系

遵循科學性、重要性和可獲得性原則制定《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核細則》及《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室工作考核細則》??己酥笜朔譃橐患壷笜?、二級指標和三級指標。明確考核指標的內(nèi)容、標準、權(quán)重以及考核與評分辦法。

第三章組織實施

第七條考核主體

芙蓉區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合配套改革領(lǐng)導小組即基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核領(lǐng)導小組。區(qū)衛(wèi)生局與監(jiān)察、績效辦、發(fā)改、財政、審計等部門聯(lián)合組成績效考核工作組對本轄區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行績效考核。

第八條考核程序

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核??冃Э己斯ぷ鹘M根據(jù)《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作考核細則》通過現(xiàn)場查看、資料查閱、現(xiàn)場訪談與問卷調(diào)查等方法于每年10月上旬對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行集中考核,并結(jié)合日??己饲闆r出具考核結(jié)果上報績效考核領(lǐng)導小組。績效考核工作領(lǐng)導小組委托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)《芙蓉區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室工作考核細則》對其轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室進行考核,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)衛(wèi)生院將考核結(jié)果上報績效考核領(lǐng)導小組。

(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員考核。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立由領(lǐng)導班子及職工代表組成的績效考核領(lǐng)導機構(gòu),在區(qū)績效考核工作領(lǐng)導小組的監(jiān)督指導下,對其工作人員及其下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室工作人員按每月和年度進行考核,并將考核結(jié)果上報績效考核領(lǐng)導小組?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行政負責人年度考核結(jié)果由三部分組成:機構(gòu)績效考核分占70%;衛(wèi)生局領(lǐng)導班子成員的評價占10%;機構(gòu)職工民主測評占20%。

(三)結(jié)果公示??冃Э己祟I(lǐng)導小組將考核結(jié)果以適當形式公示公布。

(四)溝通反饋。領(lǐng)導小組對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)取得的成績和存在的問題進行反饋,提出改進建議。

第九條考核要求

各相關(guān)部門要提高認識,切實加強領(lǐng)導,把績效考核作為落實改革方案的重要措施抓緊抓好。成立專門機構(gòu),確定專人負責,建立績效考核責任制,明確考核相關(guān)人員職責與紀律要求,考核過程中盡可能不影響被考核機構(gòu)業(yè)務(wù)的正常開展。嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確??己斯ぷ鞯目陀^公正。

第四章結(jié)果應(yīng)用

第十條考核結(jié)果

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)考核結(jié)果分為三個等次:合格(考核成績≥80分),基本合格(60分≤考核成績<80分),不合格(考核成績<60分)。

(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的考核結(jié)果

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員結(jié)果分為四個等次:優(yōu)秀(考核成績≥90分),合格(70分≤考核成績<90分),基本合格(考核成績分60分≤考核成績<70分),不合格(考核成績<60分)。

第十一條考核結(jié)果運用

(一)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核結(jié)果

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院、服務(wù)站、村衛(wèi)生室考核結(jié)果基本合格以上的按相關(guān)規(guī)定全額撥付補助資金,對考核合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其負責人給予通報表揚;對考核不合格的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),扣減20%補助資金(用來獎勵考核合格的機構(gòu)),并給予通報批評、限期整改,直至免去其負責人職務(wù)。村衛(wèi)生室、服務(wù)站考核不合格的,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)退出機制進行管理。

篇2

一、院長年薪組織結(jié)構(gòu)

院長年薪仍然由三部分構(gòu)成堅持工作業(yè)績、經(jīng)營成效、兼顧公平相結(jié)合的原則,堅持責任與利益、風險與報酬相一致的原則,堅持有利于調(diào)動院長和職工兩方面積極性的原則,堅持有利于全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)發(fā)展的原則,結(jié)合事業(yè)單位“工改”,調(diào)整原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長年薪由基本薪金、風險薪金、獎勵薪金三部分為由基本薪金、績效薪金、獎勵薪金三個部分構(gòu)成。

二、調(diào)整了三部分的內(nèi)涵和考核指標

原來院長年薪制中,基本薪金是院長收入的基本保障,風險薪金偏重于體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益,獎勵薪金是促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積累而提高抗風險能力。我們尊重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進入新的發(fā)展階段、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院籌資已經(jīng)從首要任務(wù)轉(zhuǎn)變成了任務(wù)之一的實際,調(diào)整院長年薪構(gòu)成的內(nèi)涵,以充分借助分配的杠桿作用,引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行職能。

(一)為院長提供基本保障的基本薪金?;拘浇鹬饕鶕?jù)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長檔案工資中崗位工資的平均數(shù)確定,中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的基本薪金分別為每月700元、600元,由農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費預算解決,不以考核結(jié)果為依據(jù),按月發(fā)放。

(二)體現(xiàn)院長全面履行職能的績效薪金。以全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工現(xiàn)行檔案工資總額減去崗位工資總額后的平均數(shù)作基數(shù),根據(jù)對工作業(yè)績指標的百分制量化考核結(jié)果確定??己说梅衷?0分以下的,績效薪金為1倍;考核得分在70分以上的,按基數(shù)的1—4倍兌現(xiàn)績效薪金。

一、用對核心指標進行考核的辦法來考核院長工作業(yè)績、履行職能的情況。

核心指標由三類19個組成。一類是公共衛(wèi)生工作核心指標10個,即免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率、居民健康知識知曉率、慢非病規(guī)范管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦住院分娩率、報告?zhèn)魅静“l(fā)病率、食品行業(yè)和公共場所從業(yè)人員健康證持證率、農(nóng)村家庭宴席衛(wèi)生規(guī)范化管理率。二類是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)核心指標4個,即衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度、新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)。三類是社會衛(wèi)生管理核心指標5個,即村衛(wèi)生室建設(shè)情況、村衛(wèi)生室人員管理情況、村衛(wèi)生室藥品管理情況、村衛(wèi)生室新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理情況。19個核心指標分別確定了分值,共100分。每年可根據(jù)工作重點調(diào)整核心指標的權(quán)重。與此同時,還設(shè)定7個扣分指標,即發(fā)生預防接種事故、發(fā)生責任性孕產(chǎn)婦死亡、發(fā)生重大食物中毒、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中履行職責不到位、發(fā)生影響較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療責任事故、違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或院長被區(qū)衛(wèi)生局通報批評??鄯种笜艘卜謩e給予了2-5分不等的分值。

二、改變原來對年度目標責任書、院長任期階段目標內(nèi)容進行考核

絕大部分指標依據(jù)日常工作落實情況得出結(jié)果,如免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率由每季度的調(diào)查結(jié)果確定,衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量由每年的兩次外部評價結(jié)果確定;部分指標根據(jù)日常管理確定;只有基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度等少部分指標需要通過年終考核時通過問卷調(diào)查確定。采用核心指標考核,考核工作量大大減少,考核分值的隨意性降低。

三是績效薪金納入所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年度支出預算,年底經(jīng)考核、審定后一次性兌現(xiàn)。

篇3

一、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,堅持“預防為主、以農(nóng)村為重點”的衛(wèi)生工作方針,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。

二、工作目標

全縣萬人以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須完成2所示范性村衛(wèi)生室,萬人以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成1所示范性村衛(wèi)生室。今年底之前在過埠、揚眉、關(guān)田、鉛廠、長龍等5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展示范性村衛(wèi)生室的試點創(chuàng)建工作,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)明年將全面實施。創(chuàng)建內(nèi)容含:農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國家基本藥物實施、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌以及村衛(wèi)生室的標準化建設(shè)等。

三、實施步驟

(一)試點階段(2013年11月20日—2014年1月20日)。過埠、揚眉、關(guān)田、鉛廠、長龍等5個衛(wèi)生院完成10所示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建試點工作,按照創(chuàng)建示范村衛(wèi)生室考核細則,做好方案制定、任務(wù)分解、宣傳發(fā)動、技術(shù)培訓、選定創(chuàng)建村衛(wèi)生室等工作??h衛(wèi)生局將在2014年1月20日前組織人員按照考核細則進行檢查驗收。

(二)全面實施階段(2014年1月21日—2014年6月15日)。在全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展村衛(wèi)生室示范創(chuàng)建工作。

(三)總結(jié)驗收階段(2014年6月16日—2014年6月30日)??h衛(wèi)生局將組織人員按照創(chuàng)建示范村衛(wèi)生室考核細則,對全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作進行全面檢查驗收,考核總分400分,320分—360分之間為合格(含320分),360分以上為優(yōu)秀(含360分)??偨Y(jié)創(chuàng)建示范村衛(wèi)生室經(jīng)驗,做好資料收集、匯報工作。

四、組織領(lǐng)導

為深入推進創(chuàng)建示范村衛(wèi)生室工作的開展,成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導小組,成員如下:

五、工作要求

(一)加強組織,完善機制

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視,加強組織領(lǐng)導,及時成立組織機構(gòu),制定工作方案;采取有力措施,加大督導力度,扎實推進創(chuàng)建示范性村衛(wèi)生室工作,不斷完善服務(wù)功能,提高我縣村衛(wèi)生室衛(wèi)生服務(wù)能力,滿足農(nóng)民群眾預防保健及基本醫(yī)療服務(wù)需求。

(二)加強指導,狠抓進度

我局組織相關(guān)人員定期對全縣創(chuàng)建示范性村衛(wèi)生室工作各項工作進展情況進行專項督查,在開展過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時解決。對開展創(chuàng)建示范性村衛(wèi)生室工作進展落后的單位提出整改意見,確保創(chuàng)建示范性村衛(wèi)生室工作穩(wěn)步實施。

篇4

貫徹國家及省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制革新精神,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運行機制革新,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力,滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院,原則上設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地,市衛(wèi)生局負責監(jiān)督和管理,鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以協(xié)助和支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標準和設(shè)備配置要符合國家《鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設(shè)標準》要求,布局合理,規(guī)模適宜,功能適用,確保開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置預防保健科,負責本行政區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職能

(一)宣傳貫徹黨和政府的各項醫(yī)療衛(wèi)生方針政策,協(xié)助政府實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。

(二)提供基本醫(yī)療服務(wù),開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認療護理。

(三)開展疾病預防控制,做好本行政區(qū)域內(nèi)傳染病的疫情監(jiān)測、報告、防治工作。

(四)建立居民健康檔案,開展健康教育,做好慢性非傳染性疾病及精神衛(wèi)生的干預防治工作。

(五)落實國家和省免疫規(guī)劃政策措施,開展孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的保健工作。

(六)協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作,承擔區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生相關(guān)信息的收集和報告。

(七)開展康復治療、康復訓練、提供計劃生育技術(shù)指導與服務(wù)。

(八)對所屬行政村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,承擔對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理的指導。

(九)協(xié)助做好區(qū)域內(nèi)食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作。

(十)協(xié)助做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院除履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責外,要協(xié)助做好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)指導工作。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的革新任務(wù)

(一)革新人事制度,實行全員聘用

1、核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制在月日前完成。按照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標準(試行)》(機編2號)核定人員編制。核定的編制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置、聘用人員和核撥經(jīng)費的依據(jù)。

2、科學設(shè)置崗位。依據(jù)核定的編制和職責任務(wù),按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別,科學合理設(shè)置崗位。其中,專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置,以醫(yī)、藥、護、技等崗位為主體,并根據(jù)工作需要適當設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例不得低于編制總額的90%,根據(jù)服務(wù)人口和工作任務(wù)合理配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。鼓勵后勤服務(wù)社會化,已經(jīng)實現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作,不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。

3、實行全員聘用在月日前完成。根據(jù)衛(wèi)生院編制和崗位設(shè)置要求,實行競爭上崗、合同管理的用人機制。所在上崗人員實行全員聘用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與競聘上崗人員按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同,并按照有關(guān)規(guī)定享受相關(guān)待遇。

(1)實行資格準入制度。競聘人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學歷。同等條件下,應(yīng)優(yōu)先聘用衛(wèi)生院正式在職人員。非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由市衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任,每屆聘期原則上為3—5年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長原則上要具有中級及以上專業(yè)技術(shù)資格,實行目標責任制管理。定期進行績效考核,經(jīng)考核合格的可以連續(xù)聘任,考核不合格的可以提前解聘。

(2)實施步驟。①報批設(shè)崗方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在月日前根據(jù)《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施細則(試行)》的規(guī)定,依據(jù)核定的編制和職責任務(wù),擬制本單位崗位設(shè)置方案,經(jīng)本單位職代會或職工大會通過后上報。設(shè)崗方案由衛(wèi)生局、編辦、人事勞動和社會保障局審核后,月日前報市人事勞動和社會保障局核準。在核準的崗位總數(shù)量、結(jié)構(gòu)比例、最高等級限額內(nèi),制訂崗位設(shè)置實施方案。②確定競聘人員。由衛(wèi)生行政部門按照崗位條件對競聘人員進行資格審查。③組織競聘上崗。市衛(wèi)生局根據(jù)崗位職責和任職條件,采取考試、考核的方式,統(tǒng)一組織競聘上崗。

市人事勞動和社會保障局、衛(wèi)生局按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規(guī)定,完成規(guī)范崗位設(shè)置和崗位聘用的,根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空崗人員的補充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制和崗位空缺補充人員,必須在核準使用的編制、崗位和年度招聘計劃內(nèi),按照事業(yè)單位公開招聘有關(guān)規(guī)定擇優(yōu)聘用。

(二)革新分配制度,實施績效考核。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位,科學核定承擔的工作任務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定;基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)近3年的醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況,并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的因素核定。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核,按照《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核試點辦法》執(zhí)行。月日前由市衛(wèi)生局組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核,財政局、人事勞動和社會保障局等部門對考核結(jié)果進行審核;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局的監(jiān)督指導下,對其工作人員進行考核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果作為發(fā)放補助的依據(jù)??己撕细竦?,按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的,按照考核檔次確定相應(yīng)的補助水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核不合格的扣除補助資金,由財政局和衛(wèi)生局統(tǒng)籌用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的能力建設(shè)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果,作為其考核周期(每周期為半年)崗位績效工資分配的主要依據(jù)和其晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

(三)建立基本藥物制度,實行基本藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)全部配備使用《國家基本藥物目錄》內(nèi)的藥品,確需使用其他藥品的,按規(guī)定在省增補的非基本藥物范圍選擇使用。國家基本藥物和省增補藥品由省組織采購,實行網(wǎng)上集中招標,統(tǒng)一定價、配送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的國家基本藥物和省增補藥品實行零差率銷售。原庫存藥品全部按進價銷售,且不得高于政府指導價和省采購價。其中,已實行省集中采購的藥品,銷售價格不得超過省采購價;未實行省集中采購的藥品,銷售價格不得超過規(guī)定的最高零售價格。國家基本藥物零差率銷售的具體實施時間最遲不得晚于月日。

實行零差率銷售后,由財政局、衛(wèi)生局等部門依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的工作任務(wù)量和人員編制情況,合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入和支出,收支差額部分通過其它多渠道予以足額補助。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立完善的藥品質(zhì)量管理制度,加強基本藥物的質(zhì)量管理,強化基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,及時收集上報基本藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù),落實質(zhì)量責任,確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量安全。

篇5

關(guān)鍵詞:農(nóng)村;醫(yī)改;村衛(wèi)生室;一體化管理

中圖分類號:F320 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2014)27-0051-02

一、基本情況

興化市地處江蘇省中部,里下河腹地,總面積2 393.35平方千米,下轄34個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū),轄區(qū)內(nèi)戶籍人口157.79萬人,其中農(nóng)業(yè)人口 138.7萬人。目前,全市規(guī)劃設(shè)置516個村衛(wèi)生室,服務(wù)功能覆蓋614個行政村,現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生1 753人,其中具備中專以上學歷 936人,取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格 575人,國家執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格 69人。近年來,興化市研究出臺政策,強化工作措施,鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作取得一定成效。

二、采取的措施和取得的成效

(一)明確功能定位,統(tǒng)一機構(gòu)管理

編制《興化市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,合理調(diào)整布局,實現(xiàn)了村級衛(wèi)生機構(gòu)資源合理配置和全覆蓋。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務(wù)能力及服務(wù)人數(shù),明確應(yīng)當由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供基本公共服務(wù)的具體內(nèi)容,將40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔;落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為村衛(wèi)生室建設(shè)和管理的主體責任,對村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量進行績效考核,并根據(jù)考核結(jié)果及時撥付相應(yīng)比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。市財政按每個村衛(wèi)生室1萬元建設(shè)補助標準,累計投入516萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政對每個新建、改建的村衛(wèi)生室,分別給予1.5萬元、0.75萬元的以獎代補資金,累計投入239.45萬元,全市共新建和改擴建516個村衛(wèi)生室,395所村衛(wèi)生室通過省衛(wèi)生廳考核驗收,獲得省財政592.5萬元設(shè)備購置補助資金,對未獲得設(shè)備購置省補助資金的村衛(wèi)生室,市財政按省補助標準給予補助。通過村衛(wèi)生室標準化建設(shè)的實施,鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室、個體行醫(yī)的現(xiàn)象徹底消除,村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理步入規(guī)范、健康、良性運行的軌道,農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底功能進一步加強。

(二)落實養(yǎng)老保障,統(tǒng)一人員管理

出臺了《興化市實施鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實施意見》等文件,凡經(jīng)注冊取得省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生,統(tǒng)一參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,其中8%由個人繳納,12%由市財政補助。對男滿60周歲、女滿55周歲,在村衛(wèi)生機構(gòu)連續(xù)工作十五年以上的,給予定額補助,標準為當年農(nóng)村最低生活保障標準+從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡×補助系數(shù)。經(jīng)審核公示等程序,全市有1 730名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,1 042人符合享受政府財政定額補助。同時,興化市制定了《興化市村衛(wèi)生室人員準入管理辦法》,對人員準入、業(yè)務(wù)管理和培訓、績效考核與補助、獎勵與懲罰等方面進行了規(guī)定。通過落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障等措施,相當于將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入了準體制管理范圍,充分調(diào)動了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事農(nóng)村衛(wèi)生工作的積極性。

(三)建立分級診療,統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

明確鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)功能,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要提供常見病、多發(fā)病的門診和住院治療以及急診服務(wù),村衛(wèi)生室承擔一般疾病的初級診治。鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)各自功能定位,提供適宜的基本醫(yī)療服務(wù),構(gòu)建分級診療、雙向轉(zhuǎn)診機制。同時,加強對村衛(wèi)生室處方管理、抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等服務(wù)規(guī)范的監(jiān)管。加強在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓,全市共有783名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中專學歷補償教育,99.5%學員取得《畢業(yè)證書》,其中776名學員報名參加國家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,575人取得了鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,1 518名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓,有效提升了興化市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體水平。

(四)實施基藥制度,統(tǒng)一藥械管理

2013年7月,全市所有村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度,出臺了《興化市村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》、《興化市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度管理辦法》,對基本藥物實施過程中的藥品采購配送,建立基本醫(yī)療服務(wù)補償機制,規(guī)范和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理作出了明確規(guī)定。制度實施后,所有村衛(wèi)生室的基本藥物、醫(yī)療器械、衛(wèi)生耗材均由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過主渠道統(tǒng)一采購,統(tǒng)一配送。村衛(wèi)生室按規(guī)定配備使用基本藥物,常用基本藥物價格和收費標準公示上墻,并公布監(jiān)督舉報電話。

(五)完善財政補償,統(tǒng)一財務(wù)管理

村衛(wèi)生室實施基藥制度后,市財政給予多渠道補償,主要包括鄉(xiāng)村醫(yī)生人均1萬元基藥專項補助,鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,新農(nóng)合一般診療費補助,鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險補助,同時補助每個村衛(wèi)生室每年5 000元公用經(jīng)費,所有補助經(jīng)費均納入財政預算。為進一步加強對財政資金的管理,規(guī)范村衛(wèi)生室收支行為,興化市村衛(wèi)生室實行“獨立核算、以收定支、自負盈虧”的經(jīng)濟運行模式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置專門結(jié)算賬戶,對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費、業(yè)務(wù)收支、藥品進銷存、固定資產(chǎn)等進行統(tǒng)一核算,實行收支兩條線管理。

(六)加強監(jiān)督管理,統(tǒng)一績效考核

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下,圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等內(nèi)容,依據(jù)《江蘇省村衛(wèi)生室績效考核辦法(試行)》,每季度對村衛(wèi)生室至少開展一次績效考核工作。結(jié)合每兩年一次的鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊工作,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面考核。村衛(wèi)生室績效考核結(jié)果與財政補助經(jīng)費掛鉤,鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果與是否聘用和收入待遇掛鉤。

三、存在不足與思考

鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作作為一項系統(tǒng)工程,牽涉到部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生院及村等多個層面。由于興化市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作攤子大、難點多,還存在不少薄弱環(huán)節(jié):一是工作發(fā)展不平衡。由于思想認識、經(jīng)濟條件等多方面因素的影響,全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作開展不平衡,仍有個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作思路不清、措施不力,未將一體化管理的要求全部落實到位。二是硬件設(shè)施不完善。由于資金不足等因素制約,部分村衛(wèi)生室達不到標準化、規(guī)范化的要求,內(nèi)部布局不夠合理。村衛(wèi)生室債務(wù)嚴重,不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建、改建村衛(wèi)生室時采取了鄉(xiāng)村醫(yī)生先行墊資的辦法,實施基本藥物制度后,鄉(xiāng)村醫(yī)生的墊資沒有著落,村衛(wèi)生室自我消化債務(wù)無能為力。有些村衛(wèi)生室為租賃房屋,產(chǎn)權(quán)歸屬不明晰。三是制度執(zhí)行不嚴格。極個別村衛(wèi)生室仍存在違規(guī)使用招標目錄外藥品,收費行為不規(guī)范。農(nóng)村部分地區(qū)仍有一些非法個體診所,還有少數(shù)已在村衛(wèi)生室從業(yè)的村醫(yī)受利益驅(qū)動,私下行醫(yī),這都對一體化管理構(gòu)成了沖擊,影響了工作正常推進。四是政策落實不徹底。村衛(wèi)生室還未納入新農(nóng)合門診結(jié)報范圍,村衛(wèi)生室專用電腦和票據(jù)打印機還沒有配備,鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療責任保險尚未全面落實。

四、今后工作打算

(一)完善配套政策,強化政策保障

1.落實基金支付政策。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),主要由個人和新農(nóng)合基金支付。在村衛(wèi)室全面開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理,把一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍,支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。

2.完善績效考核實施細則。進一步細化村衛(wèi)生室績效考核細則,健全管理制度,強化對村醫(yī)執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責任和群眾滿意度等內(nèi)容,定期對村衛(wèi)生室統(tǒng)一開展績效考核,運用經(jīng)濟杠桿將考核結(jié)果作為執(zhí)業(yè)人員動態(tài)調(diào)整和收入分配的依據(jù)。

3.研究醫(yī)療責任保險政策。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院的醫(yī)療責任風險管理中去,鼓勵村衛(wèi)生室參加醫(yī)療責任保險,減輕醫(yī)療風險賠償壓力。在未參加醫(yī)療責任保險前,為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療風險防范意識,探索實施醫(yī)療質(zhì)量風險保證金制度,用于醫(yī)療責任事故的處理。

(二)加強規(guī)范管理,提高工作實效

1.以“六統(tǒng)一”為核心,抓好內(nèi)涵建設(shè)。圍繞“統(tǒng)一機構(gòu)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財務(wù)管理、統(tǒng)一績效管理”的要求,著力構(gòu)建鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的長效管理機制,進一步落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室管理的主體責任,將鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理工作列為對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院年度考核的重要內(nèi)容,并作為單位評優(yōu)評先的一票否決條件,確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理逐漸步入良性、規(guī)范的運行軌道。

2.以“三制度”為抓手,抓好隊伍建設(shè)。進一步完善鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、績效考核、養(yǎng)老保險三項制度,通過公開競聘等形式選拔具有一定管理水平和專業(yè)素質(zhì)的人員擔任村衛(wèi)生室負責人,將符合退休條件的人員按照退休政策辦理相關(guān)退休手續(xù),暢通鄉(xiāng)村醫(yī)生退出渠道。合理規(guī)劃我市鄉(xiāng)村醫(yī)生人才梯隊,加強培訓,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生整體素質(zhì)。

3.以信息化為依托,抓好硬件建設(shè)。按照江蘇省衛(wèi)生廳制定的村衛(wèi)生室改擴建業(yè)務(wù)用房、配備基本設(shè)備,加強村衛(wèi)生室信息化建設(shè),配套完善專用電腦、打印機,實施市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的信息共享。研究制定化解村衛(wèi)生室債務(wù)方案,讓村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生輕裝上陣。

篇6

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;財務(wù)管理;人員素質(zhì);基本工作;財務(wù)管理制度

中圖分類號:F230 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)031-000-01

目前,我國大多數(shù)的農(nóng)村居民的疾病控制、醫(yī)療保健等都是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院去承擔的,隨著農(nóng)村醫(yī)療改革的日益推進,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟活動也變得更加多樣和復雜。財務(wù)管理作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重要工作之一,對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展以及農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的進步等都有著不可替代的重要作用。但從目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理的現(xiàn)狀分析來看,財務(wù)管理工作仍然存在著諸如對財務(wù)管理重視程度不足、財務(wù)人員綜合素質(zhì)不高以及財務(wù)管理制度不夠健全等亟待解決的問題。因此,鑒于財務(wù)管理的現(xiàn)實狀況,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要充分結(jié)合自身的實際發(fā)展情況,針對財務(wù)管理現(xiàn)狀提出科學合理的改革與創(chuàng)新策略,以便在更大的程度上提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理水平,為農(nóng)民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體系。

一、提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì)

在知識經(jīng)濟時代到來的今天,市場的競爭已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變成優(yōu)秀人才的競爭,提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì),不僅是提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平的需要,更有利于整個農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)隊伍的不斷壯大。詳細一點來講,首先,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按時對財務(wù)人員開展專業(yè)的財務(wù)知識與技能培訓,借助于財務(wù)管理專題會議、會計操作技能比賽、以財務(wù)為主題的拓展訓練活動以及推薦優(yōu)秀財務(wù)人員外出深造等多種有效的手段,全方位地提高財務(wù)人員的綜合素質(zhì),引導與幫助他們更加從容、自如地應(yīng)對財務(wù)工作中的新挑戰(zhàn)與新任務(wù);其次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要注重完善財務(wù)人員的招聘、待遇等制度,通過嚴格的招聘環(huán)節(jié)以及優(yōu)厚的待遇,吸引更多優(yōu)秀人才加入到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理工作中;同時,要注重加強對財務(wù)人員的考核,考核的內(nèi)容要包括工作業(yè)績、工作態(tài)度、團隊協(xié)作能力、財務(wù)技能水平等方方面面的內(nèi)容,并將考核的結(jié)果與他們所獲得的福利待遇、薪酬相掛鉤,從而在更大的程度上提高他們的工作熱情和主動積極性,為財務(wù)管理的創(chuàng)新提供更多的活力源泉;再者,要十分重視加強對財務(wù)人員的職業(yè)道德教育,通過宣傳典型、樹立標兵等合理的方式,不斷地提高財務(wù)人員的職業(yè)道德水平。在此進程中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)部門負責人還要加強與財務(wù)人員的溝通與交流,鼓勵他們針對財務(wù)管理工作積極地提出自己的想法與建議,從而為財務(wù)管理的完善凝聚更多的活力源泉,也有利于拉近與財務(wù)人員的距離,便于今后各項管理工作的順利開展。

二、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)基本工作

傳統(tǒng)意義上的財務(wù)管理模式已經(jīng)無法滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最新形勢的發(fā)展要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合現(xiàn)實情況,對現(xiàn)有的財務(wù)工作進行創(chuàng)新、完善。具體來說,其一,要強化領(lǐng)導階層對財務(wù)管理模式的重視,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導階層在具體的財務(wù)管理過程中,要認真履行其監(jiān)督職責,對重大的經(jīng)濟活動與大額資金的使用要進行認真檢查與核對,要建立必要的會簽與會審制度,借助于不斷加大對原始憑證的會審力度,去保證各項財務(wù)活動的真實性;其二,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項收費要認真執(zhí)行貫徹國家的物價政策,做好“應(yīng)收不漏、應(yīng)收則收”,但是任何部門與個人都不能出現(xiàn)巧立名目、重復收費、分解項目等亂收費行為。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收費部門要由財務(wù)室、住院結(jié)算處、門診收費和掛號費組成,所開展的業(yè)務(wù)收費要由掛號室、住院收費處與門診收費處負責,其他任何部門與個人都不得以各種理由向病人收取費用;其三,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要構(gòu)建獨立于財務(wù)機構(gòu)的內(nèi)部審核機構(gòu),并且配備專業(yè)的審核人員,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項財務(wù)工作進行實時性的監(jiān)督與審核,保證各項財務(wù)工作都符合規(guī)章制度的要求;其四,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入核算工作也要規(guī)范與及時,必須做到當日發(fā)生當日結(jié)算,盡可能避免由于中間環(huán)節(jié)過多等原因所造成的收支不明等情況的發(fā)生,力求財務(wù)工作細節(jié)上的完善。

三、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)管理制度

一是要完善各項財務(wù)控制制度,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)部門的人員管理方面,要在部門內(nèi)部設(shè)出納、會計,并且定期或者不定期地進行崗位輪換,如此一來能夠在人員構(gòu)成上形成合理的內(nèi)部牽制,也利于財務(wù)人員掌握更加全面的會計知識;二是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要構(gòu)建必要的財務(wù)崗位責任制度,并且明確權(quán)限與責任,構(gòu)建科學的財產(chǎn)清查與計量驗收制度,并規(guī)范每位物資管理人員的責任;三是要建立相應(yīng)的財務(wù)管理親屬回避制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要嚴格根據(jù)《會計法》的相關(guān)規(guī)定,用人唯賢而不是用人唯親,要針對親信管收費、親屬管報銷以及領(lǐng)導管簽字等不良模式提出必要的懲罰措施,保證各項財務(wù)工作都能夠在一個公開、透明的環(huán)境中運行;四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項支出必須要有合法的原始憑證報銷,且原始憑證必須具備當時業(yè)務(wù)發(fā)生的內(nèi)容、時間、金額、單位、經(jīng)濟業(yè)務(wù)的用途、出示憑證單位公章以及經(jīng)辦人員簽名等要素,原始憑證要手續(xù)完備、數(shù)字準確、內(nèi)容真實合法,以備后續(xù)查賬工作需要。除此之外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立更加完善的貨幣資金管理制度,要嚴格依照國家相關(guān)規(guī)定,構(gòu)建“銀行存款”、“現(xiàn)金”等內(nèi)部管理制度,要設(shè)置必要的“銀行存款”、“現(xiàn)金”日記賬,做到日清月結(jié)。在各項制度的完善上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導者還要注重結(jié)合衛(wèi)生院的實際發(fā)展情況,對各項工作細則進行具體內(nèi)容的補充,確保財務(wù)管理制度真正地滿足現(xiàn)行財務(wù)工作的發(fā)展要求。

四、結(jié)束語

在當前機遇和挑戰(zhàn)并存的大背景下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須在財務(wù)管理上有所突破,從而在制度上為自身的發(fā)展凝聚必要的財務(wù)支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導者要不斷地總結(jié)實踐經(jīng)驗和借鑒精華,探索更多的利于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理水平的良好途接敕絞劍在適應(yīng)醫(yī)療形勢改革的前提下強化財務(wù)管理,更好地發(fā)揮出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的作用與價值。

參考文獻:

篇7

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目目標任務(wù)

(一)建立居民健康檔案

1、開展村民調(diào)查診斷、了解居民健康狀況。

2、協(xié)助并參與開展農(nóng)村居民健康檔案建檔工作;為衛(wèi)生院入 戶開展調(diào)查和服務(wù)引路,為轄區(qū)農(nóng)村居民建立健康檔案;協(xié)助衛(wèi)生 院開展疾病篩查和健康體檢等工作。

3、分別建立本轄區(qū)農(nóng)村居民 65 歲以上老年人、15 歲以下兒 童、0-6 歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓病人、ⅱ型糖尿病人、重性精神 病人等重點人群名冊;按名冊定期督促老年人、慢性病人、0-3 歲 兒童、孕產(chǎn)婦等需要規(guī)范化管理的對象按時到衛(wèi)生院體檢。

4、配合衛(wèi)生院開展周期性健康檢查等工作,完善相關(guān)資料收 集、整理、歸檔工作。

5、年內(nèi)累計完成居民健康檔案紙質(zhì)建檔率達到80%以上,其 中電子化健康檔案管理率達75%以上。

(二)健康教育

1、針對老年人、婦女、兒童、殘疾人、慢性病的等特殊人群,開展相應(yīng)的健康教育。

2、大力開展社區(qū)居民艾滋病防治知識宣傳活動。

3、開展轄區(qū)居民健康教育活動(每季度至少1 次)

4、在轄區(qū)內(nèi)開設(shè)健康課堂,定期開設(shè)健康講座。(每2 個月 至少1 次)。

5、設(shè)立固定的健康教育宣傳欄,至少每兩個月更換一次宣傳 內(nèi)容。

6、發(fā)放各種健康教育資料及健康處方等。

(三)免疫規(guī)劃

1、及時掌握轄區(qū)內(nèi)出生兒童情況,建立完善適齡兒童名冊; 并將轄區(qū)內(nèi)兒童出生信息向衛(wèi)生院報告;督促、通知適齡兒童到當 地衛(wèi)生院接種免疫疫苗,并做好相關(guān)記錄。

2、配合衛(wèi)生院、防保部門落實定點接種、巡回接種工作,完 成預防接種任務(wù)。

3、年內(nèi)適齡兒童(包括流動人口)國家免疫規(guī)劃疫苗接種率 達到95%以上。

(四)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理

1、做好門診日志記錄,并重點關(guān)注發(fā)熱、腹瀉等重點病例。

2.做好轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)疑似病人或集中發(fā)病狀 況及時報告并初步采取措施控制處理傳染病疫情。

3.嚴格執(zhí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的制度的、程序,協(xié)助上 級有關(guān)部門做好各項相關(guān)工作。

(五)兒童保健

1、及時掌握轄區(qū)內(nèi)兒童健康狀況。

2、根據(jù)衛(wèi)生院的工作要求和安排承擔轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視任務(wù); 及時督促、通知兒童到當?shù)匦l(wèi)生院進行健康檢查,并做好相關(guān)記錄;

3、做好5 歲以下兒童肺炎、腹瀉營養(yǎng)不良的管理工作,建立 管理卡冊,項目齊全、清楚;及時發(fā)現(xiàn)、登記、上報5 歲以下兒童 死亡情況,建立卡冊,項目登記齊全清楚。

4、年內(nèi)7 歲以下兒童健康管理率達到90 以上。

(六)孕產(chǎn)婦保健

1、及時掌握了解轄區(qū)內(nèi)適齡婦女健康狀況和生育狀況,建立 轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦名冊。

2、按孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理要求,及時督促、通知孕產(chǎn)婦到當?shù)匦l(wèi) 生院進行孕期檢查,并做好相關(guān)記錄。

3、對高危孕婦建立專檔管理,配合衛(wèi)生院落實高危孕婦追蹤 月報制度,努力降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡率。

4、積極開展產(chǎn)后家庭訪視,提后恢復、產(chǎn)后避孕、家庭 生活調(diào)整等方面的保健指導。

5、年內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上。

(七)老年人保健

1、掌握轄區(qū)內(nèi)65 歲以上老年人基本情況、健康狀況及居住分 布情況,并造冊登記。

2、及時督促、通知轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村老年人到衛(wèi)生院接受健康管理, 配合衛(wèi)生院對老年人開展周期性健康檢查,及時完善健康檔案。

3、指導老年人進行疾病預防和自我保護、意外傷害的預防、自救和他救。

4、年內(nèi)65 歲以上老年人健康管理率達到70%以上。

(八)慢性病管理

1、建立轄區(qū)內(nèi) 35 歲以上居民花名冊,組織、督促轄區(qū)內(nèi) 35 歲以上居民到衛(wèi)生院接受慢性病篩查,有條件的村醫(yī)還應(yīng)負責轄區(qū) 農(nóng)村居民的慢性病的篩查工作,對篩查出的慢病患者名單要造冊登 記并上報衛(wèi)生院。

2、建立轄區(qū)內(nèi)慢性病人名冊,并按衛(wèi)生院的要求做好轄區(qū)內(nèi) 慢性病患者衛(wèi)生保健工作,每季度開展1 次對慢性病患者的隨訪, 并做好相關(guān)記錄。

3、按時通知、督促慢性病人到衛(wèi)生院接受健康檢查。

4、本年度高血壓、糖尿病患者健康管理率分別達40%和25% 以上。

(九)重性精神病患者管理

1、做好轄區(qū)內(nèi)精神病患者調(diào)查的基礎(chǔ)性工作,配合衛(wèi)生院篩 查可疑病例。

2、建立確診患者名冊,并密切關(guān)注其病情變化狀況。

3、配合衛(wèi)生院做好轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者衛(wèi)生保健及隨訪工 作。

4、負責督促好轉(zhuǎn)出院精神病人門診服藥工作。

(十)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索事件,以及非法行醫(yī)和非法采 供血信息要立即報告衛(wèi)生院,并協(xié)助調(diào)查。

2、本年度協(xié)助衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查、信息 收集和報告管理工作的比例達90%以上。

(十一)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

1、積極推廣和使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)為老年人、兒童開展中醫(yī) 體質(zhì)辨識和中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)。

2、本年度中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標人群覆蓋率達到30%。

二、基本醫(yī)療服務(wù)管理

(一)規(guī)范基本醫(yī)療服務(wù)行為。

1、看病有登記、有記錄。門診首診及復診必須登記在冊(門 診日志),登記項目規(guī)范、內(nèi)容齊全,門診觀察有記錄。

2、用藥有處方。開具處方藥品名稱、規(guī)格、用法用量等書寫 符合處方管理規(guī)范要求;不濫用抗菌素、激素藥物;門診抗生素2 聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過20%。

3、診療收費必須按照物價部門批準的價格,開具統(tǒng)一發(fā)票。

4.轉(zhuǎn)診有記錄。病人轉(zhuǎn)診有登記、記錄。

(二)實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和實施基本藥物制度。

1、村衛(wèi)生室實行基本藥物制度,用藥由衛(wèi)生院按自治區(qū)要求 統(tǒng)一招標采購、調(diào)撥、配送并實行零差率銷售,做到規(guī)范、合理用 藥;村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、配備,并納入衛(wèi) 生院固定資產(chǎn)管理。

2、統(tǒng)一實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,由衛(wèi)生院統(tǒng)籌安排。

3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi),由衛(wèi)生院實行統(tǒng)一調(diào)配,不服從 統(tǒng)一調(diào)配的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予執(zhí)業(yè)。

4.衛(wèi)生院統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室行政、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)等各項 管理制度。

5.統(tǒng)一財務(wù)管理。村衛(wèi)生室財務(wù)統(tǒng)一納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理, 建立統(tǒng)一的帳冊;做到帳務(wù)清楚,定期核對,物財相符。每月必須 查對一次。

(三)財務(wù)、法人“兩獨立”

1、財務(wù)獨立:村衛(wèi)生室財務(wù)實行專帳管理,獨立核算,自負 盈虧;

2、法人獨立:村衛(wèi)生室有獨立的法人,獨立承擔醫(yī)療責任風 險和法律責任。

三、依法執(zhí)業(yè),服從管理。

1、嚴格執(zhí)行各項衛(wèi)生法律、法規(guī),按診療科目、收費標準等 要求進行執(zhí)業(yè),無醫(yī)療責任事故發(fā)生。

2、積極參與做好新農(nóng)合的宣傳發(fā)動、籌資工作;公布就診報 銷流程,公示醫(yī)療服務(wù)與藥品價格,及時公示參合補償情況;無套 取騙取新農(nóng)合資金事件發(fā)生。

3、按時參加衛(wèi)生院及上級召開、舉辦的會議和業(yè)務(wù)培訓;及 時、準確報送公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、新農(nóng)合等相關(guān)信息;完成衛(wèi)生 院及上級部門交辦的其他指令性任務(wù)工作。

4、當?shù)鼐用駥Υ逍l(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù) 內(nèi)容、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)可及性的滿意程度達85%以上。

四、考核考評

1、衛(wèi)生院制定村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作考核方案,成立村衛(wèi) 7 生室公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核小組,對承擔一定區(qū)域內(nèi)居民公共 衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)《昭平縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核辦 法實施細則》,每半年對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核考評,上半年考核在 7 月底之前完成,下半年考核在次年1 月底之前完成。

2、衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng) 費發(fā)放和續(xù)聘掛鉤,對考核達合格(80—89 分)以上按規(guī)定全額 發(fā)放補助經(jīng)費,基本合格(70—79 分)的按占總分的百分比給予 全額經(jīng)費補助,對考核不合格(69 分以下)的,除核減當年補助 經(jīng)費外,同時給予通報批評,限期整改,仍不合格的作解聘處理。

3、對考核結(jié)果達優(yōu)秀(90 分以上)及各項工作完成較好的村 衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎勵。 本責任書一式二份,衛(wèi)生院和各鄉(xiāng)村醫(yī)生各執(zhí)一份。

衛(wèi)生院(蓋章)村衛(wèi)生所(室)(蓋章)

篇8

1、鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。一是提高了新農(nóng)合保障水平。2015年參合率為99.5%,人均籌資為470元,各級財政補助人均為380元,個人繳費人均為90元。統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到10萬元。二是做好了大病保險與新農(nóng)合基本保障、重大疾病救治相銜接,貫徹執(zhí)行市衛(wèi)生局和財政局印發(fā)的《2015年撫州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險和意外傷害住院保險補償辦法(試行)》有關(guān)要求。三是控制醫(yī)療費用不合理增長,按照撫州市衛(wèi)生局《關(guān)于加強新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制的通知》要求,各定點醫(yī)療機構(gòu)制定了具體的費用控制措施,規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)診療行為,明確了部分醫(yī)用材料補償規(guī)定。四是強化了監(jiān)管,對2014年度定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核情況進行了通報。

2、提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范化管理活動和建設(shè)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動是2015年我縣基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程的重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將兩項活動納入了年度重點工作任務(wù),認真組織實施,一方面指定專人負責,采取一級管一級、層層抓落實的方式,將責任落實到機構(gòu)、科室和個人。另一方面積極開展了宣傳引導,讓廣大干部職工和群眾積極參與,確?;顒尤〉脤嵭АT诨顒娱_展中,為了規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為,我局印發(fā)了《__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》,要求全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)務(wù)人員的行為進行規(guī)范。為了注入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的活力,我們抓好了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化建設(shè),印發(fā)了《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化建設(shè)指導意見的通知》,要求衛(wèi)生院從精神文化、行為文化、環(huán)境文化、制度文化四個方面開展工作。

3、扎實推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,繼續(xù)抓好重點人群健康體檢,規(guī)范高血壓、糖尿病和重性精神疾病管理,推進中醫(yī)藥保健服務(wù),綜合提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。截止至2015年3月底,全縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民電子健康檔案37.34萬份,建檔率達84.5%, 65歲以上老年人保健管理2.93萬人、0—6歲兒童保健管理3.68萬人、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理0.071萬人、高血壓病人管理2.7萬人、2型糖尿病人管理0.66萬人、重型精神病人管理0.15萬人、老年人中醫(yī)管理1.21萬人,兒童中醫(yī)管理0.95萬人。

4、落實婦幼衛(wèi)生工作。一是進一步加強了《出生醫(yī)學證明》管理,要求各醫(yī)療保健機構(gòu)嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生計生委的“十個嚴格”的規(guī)定,并要求每個醫(yī)療機構(gòu)對《出生醫(yī)學證明》的使用情況實行季報告制度,落實了《出生醫(yī)學證明》開具的終身承諾制度;二是深入實施婦幼安康工程。以婦幼安康工程為重要抓手,深入實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村育齡婦女免費補服葉酸、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查、艾滋病母嬰阻斷、免費婦檢、新生兒疾病篩查等出生缺陷防治措旆。2015年1至3月份,共有309名農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受了住院分娩補助,補助金額9.27萬元,免費補服了葉酸989人,共為乙肝陽性孕婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白256人次,接種率達100%,全縣婚檢總?cè)藬?shù)1734對,婚檢率達到93.1%,新生兒聽力篩查率達90%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達到82%;三是開展愛嬰醫(yī)院的復核和創(chuàng)建工作。為倡導母乳喂養(yǎng),根據(jù)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復核的要求,在全縣助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)開展了愛嬰醫(yī)院的管理工作。

5、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。一是組織了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生學習貫徹國家衛(wèi)生計生委、發(fā)改委、教育部、財政部、中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》及《__省村衛(wèi)生室管理辦法實施細則》。二是實施鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策?!榉e極穩(wěn)妥解決全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題,按照《__省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障生活補貼工作

實施方案》文件要求,截止2015年1月1日,年滿60周歲且從醫(yī)滿20年生的 名鄉(xiāng)村醫(yī),開展了2015年度省級鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補貼申請工作。按照《__省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助辦法(試行)》的要求,為對鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)進行補助,為全縣 名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了2015年省級公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的申請工作。三是開展公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室調(diào)查工作。為了解我縣村衛(wèi)生室房屋建設(shè)情況,3月份對全縣村衛(wèi)生室房屋建設(shè)情況進行了摸底調(diào)查。在調(diào)查過程中,做到嚴肅認真、實事求是、客觀公正,確保了各項數(shù)據(jù)的真實性、可靠性。1、繼續(xù)鞏固和完善新農(nóng)合制度。一是做好大病保險與新農(nóng)合基本保障、重大疾病救治的銜接。推進大病保險業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè),規(guī)范大病保險經(jīng)辦服務(wù),推進“一站式即時結(jié)算”服務(wù)。二是繼續(xù)推進新農(nóng)合支付方式改革。擴大支付方式改革對醫(yī)療機構(gòu)和病種的覆蓋面,實現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)支付方式改革全覆蓋。三是強化新農(nóng)合基金監(jiān)管。落實《__省新農(nóng)合基金監(jiān)督管理暫行辦法》,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)診療行為,重點加強對民營定點醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查,依法依規(guī)嚴厲查處套取新農(nóng)合基金的行為。四是加強新農(nóng)合精細化管理。規(guī)范新農(nóng)合藥品字典、檢療字典、疾病字典,加快新農(nóng)合信息系統(tǒng)互聯(lián)互通建設(shè),提升縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)能力。

2、大力推進衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題和不足,采取有力措施,加強整改,逐一落實。同時,以規(guī)范化建設(shè)為契機,加強衛(wèi)生院的交流與學習,不斷加強建設(shè),完善制度,規(guī)范管理,提升服務(wù),滿意群眾,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)進程。

篇9

創(chuàng)建于1956年的陜西省漢中市漢臺區(qū)七里中心衛(wèi)生院,隨著城鎮(zhèn)化快速發(fā)展,人口劇增,2015年整體搬遷至城東七里辦事處周家灣村(漢中中學南側(cè)),新建的業(yè)務(wù)綜合樓占地面積5900平方米,轄24個行政村(居),服務(wù)總?cè)丝?.5萬人,該院設(shè)置內(nèi)科、外科、兒科、婦科、公共衛(wèi)生等10個科室,設(shè)床位60張。還規(guī)劃增添口腔科、高血壓、糖尿病等慢性病??啤T撛翰粩鄰娀瞬排囵B(yǎng),促進多學科建設(shè)發(fā)展。現(xiàn)擁有西門子彩色超聲診斷儀,DR數(shù)字化X光機,動脈硬化檢測儀、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、全自動多參數(shù)心電監(jiān)護儀、全自動洗胃機等先進設(shè)備30余臺,能開展常見病、多發(fā)病的診斷治療,確立緊急救護聯(lián)動機制,擔負起了轄區(qū)居民醫(yī)療救護的衛(wèi)生保障職責。

注重人才培養(yǎng)打造核心力量

漢臺區(qū)七里中心衛(wèi)生院由于歷史原因形成條件差、底子薄、專業(yè)技術(shù)人員學歷低,為此衛(wèi)生院同漢中市人民醫(yī)院、漢中市第二人民醫(yī)院建立對口支援幫扶合作,為本院的人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)提升奠定了良好的平臺。

積極參加陜西省、漢中市、漢臺區(qū)組織的各類培訓和繼續(xù)教育。近年來,先后有15名醫(yī)護人員完成了臨床全科醫(yī)生培養(yǎng);在本院內(nèi)培訓,三基三嚴培訓、急診演練、每年開展不少于5次的各類業(yè)務(wù)培訓,邀請上級醫(yī)院專家指導培訓活動,取得良好效果?,F(xiàn)今該院現(xiàn)有職工58人,其中專技人員29人,工勤人員7人,高級職稱2人。中級職稱8人,本科學歷4人,大專學歷12人。衛(wèi)生院存在人員老化、斷檔現(xiàn)象,衛(wèi)生人才梯隊建設(shè)老、中、青比例不協(xié)調(diào),今后要加強人才引進,打造高學歷、高職稱、專業(yè)醫(yī)療精兵強將。

健全醫(yī)療管理提升服務(wù)質(zhì)量

加強組織領(lǐng)導,建立完善規(guī)章制度。按照《醫(yī)療事故處理辦法》的要求,制定《醫(yī)療事故、醫(yī)療爭議、醫(yī)療投訴防范與處理預案》,成立醫(yī)療安全管理組織,制定醫(yī)療安全管理制度及考核實施細則。嚴格執(zhí)行診療常規(guī)及操作規(guī)程,加強急、危、重、老、幼病人的管理。

加強抗菌藥物管理,患者用藥安全有效。根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的要求,制定了實施方案及抗菌藥物分級管理制度、處方點評制度等,明確院抗菌藥物使用目錄,并對全轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員進行培訓考核。

醫(yī)院感染控制管理規(guī)范有效。成立感控管理組織,制定了感染管理制度、感控工作方案、考評辦法;嚴格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離措施;嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)及醫(yī)療廢棄物的正確處理;每月進行一次感控督導檢查,每季度進行一次總結(jié)。截至目前無醫(yī)院感染事件發(fā)生。

加強醫(yī)療安全督導檢查,防患于未然。定期或不定期進行醫(yī)療安全檢查,對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患及時整改,嚴防小問題導致大事故的發(fā)生;每周進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作分析、總結(jié),指出各科室在醫(yī)療工作中存在的問題,提出整改意見,促進工作盡善盡美。

展現(xiàn)人文醫(yī)療創(chuàng)建百年名院

2016年是建院六十周年,也是醫(yī)院文化建設(shè)年,為醫(yī)院制定宣傳牌30個,溫馨提示牌25個。

六十年的歷史,留下了漢臺區(qū)七里中心衛(wèi)生院人的拼搏奉獻足跡,六十年的歷史積淀,為醫(yī)院的未來發(fā)展夯實了基礎(chǔ)。在未來的醫(yī)療體制改革道路上,該院領(lǐng)導班子將以十路線方針政策為指針,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。恪守職業(yè)道德、責任、紀律,不斷全面加強該院各項建設(shè),不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,完善醫(yī)療服務(wù)流程,為廣大老百姓創(chuàng)造一個良好、舒適、放心、滿意的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境,為構(gòu)建和諧社會貢獻力量,續(xù)寫更加輝煌的歷史篇章。

醫(yī)院新址位于漢臺區(qū)城東七里辦事處周家灣村(漢中中學南側(cè)、市聾啞學校對面),占地面積5900平方米。醫(yī)院新址環(huán)境優(yōu)美,技術(shù)力量雄厚,設(shè)備齊全。擁有西門子彩色超聲診斷儀、DRX光檢查設(shè)備、動脈硬化檢測儀、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、全自動多參數(shù)心電監(jiān)護儀、全自動洗胃機等高端醫(yī)療設(shè)備30余臺?,F(xiàn)有中高級職稱15人,開設(shè)病床60張,設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)、心理咨詢、疼痛康復科等七大臨床科室,以及放射、B超、檢驗、心電圖等四大功能科室;還設(shè)行政、預防保健、婦幼保健、計劃生育、公共衛(wèi)生管理五個職能科室。承擔常見病、多發(fā)病、慢性病的診療工作。醫(yī)院有資深中醫(yī)、西醫(yī)及疼痛科專家,對一些疑難雜癥有獨特的治療手段,并與漢中市人民醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診和良好的協(xié)作關(guān)系,提供全方位的服務(wù)滿足群眾的健康需求。

篇10

一、培訓目標與計劃

(一)培訓目標

采取政府購買培訓成果的方式,2010-2012年對在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及將于2年內(nèi)轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)中工作的基層衛(wèi)生技術(shù)人員進行中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目規(guī)范化培訓,使2年后每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都配備熟練掌握20項中醫(yī)藥適宜技術(shù)的人員,中醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的覆蓋率達到100%。

(二)培訓計劃

根據(jù)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力資源現(xiàn)狀,按照穩(wěn)步推進、確保質(zhì)量的原則,每年的培訓計劃為:

2010年至少完成40%的培訓任務(wù);2012年完成其余的培訓任務(wù)。每人培訓(含實踐操作)15天,120學時,掌握20項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

二、培訓對象

每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少培訓2名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少培訓1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,每個村衛(wèi)生室至少培訓1名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。

三、培訓內(nèi)容、方式和考核

(一)培訓內(nèi)容

委托市中醫(yī)藥學會從國家中醫(yī)藥管理局、省中醫(yī)藥管理局及我市推廣的中醫(yī)藥適宜技術(shù)中遴選20項中醫(yī)藥適宜技術(shù)作為面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的推廣項目。

(二)培訓方式

為提高培訓效率,規(guī)范技術(shù)操作,培訓采用范本教學課件播放、培訓基地講解與實踐操作演練相結(jié)合的方式進行。

1、課件錄制

(1)承擔單位:市中醫(yī)藥學會。

(2)具體方式:由市中醫(yī)藥學會負責組織專家編寫教學大綱,集中備課與錄制課件,并將課件分發(fā)到各基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目培訓基地(以下簡稱培訓基地)。

2、教學培訓:

(1)承擔單位:各培訓基地。

(2)具體方式:經(jīng)各區(qū)、市衛(wèi)生局推薦,市衛(wèi)生局、市財政局負責遴選一批師資力量較強、教學條件較好的公立醫(yī)療機構(gòu)或衛(wèi)生教育機構(gòu)分別承擔各區(qū)市的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓任務(wù),由各培訓基地與各區(qū)(市)衛(wèi)生局、財政局簽訂培訓協(xié)議。

(三)培訓管理

1、開班審核

各培訓基地在開班15日前,應(yīng)填寫《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓開班審核表》(附件1)和《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓開班審核學員花名冊》(附件2),上報區(qū)(市)衛(wèi)生局審核(審核材料錄入微機保存),審核后報同級財政部門和市衛(wèi)生局中醫(yī)處備案,方可組織開展培訓。

2、培訓實施

各培訓基地培訓時,應(yīng)加強培訓和教學管理,將參訓學員進行合理分班,每班30人左右,設(shè)1名班主任,對本班學員進行學習督導和出勤考核,負責填寫《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓學員出勤簿》(附件3)。理論培訓采取邊看錄像邊現(xiàn)場操作講解的方式,確保每一位學員聽懂學會,而后讓每位學員進行實踐操作,確保熟練掌握操作要領(lǐng)。

各培訓基地培訓過程中,應(yīng)嚴格按照審核通過的培訓計劃組織培訓,市衛(wèi)生局將會同市財政局對培訓基地的培訓情況進行隨機抽查,對隨意縮減培訓內(nèi)容、減少培訓課時或?qū)W員出勤人數(shù)低于80%,造成培訓質(zhì)量降低的單位,一經(jīng)查實,當期培訓視為無效,情節(jié)嚴重的取消其培訓資格。

(四)培訓考核

培訓考核由市衛(wèi)生局會同市財政局統(tǒng)一組織,各培訓基地具體實施。培訓考核時,各培訓基地負責安排考官依據(jù)操作考核要點及評分細則進行打分(操作考核要點及評分細則委托市中醫(yī)藥學會另行制定),主要考核學員對20項基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)的掌握熟練程度與操作水平,但出勤率低于80%的學員不得參加考核。市衛(wèi)生局與市財政局將在每一考場安排一名監(jiān)考官,監(jiān)督考核打分的全過程。

培訓考核結(jié)束后,由監(jiān)考官將《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)考核成績單》(附件4)帶回,市衛(wèi)生局據(jù)此分批公布基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓合格人員名單。

四、培訓經(jīng)費

(一)經(jīng)費來源

培訓經(jīng)費由市和區(qū)(市)兩級財政共同分擔,分擔比例為1:2。

(二)經(jīng)費標準

按照600元/人的標準核定培訓經(jīng)費,每人培訓120學時。

(三)經(jīng)費審核撥付

1、經(jīng)費申報

各培訓基地填寫《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓經(jīng)費申報表》(附件5)并附《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓學員出勤簿》、《區(qū)(市)基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)考核成績單》和市衛(wèi)生局公布的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓合格人員名單報區(qū)(市)衛(wèi)生局申請培訓經(jīng)費。

2、材料審核

各區(qū)(市)衛(wèi)生局對培訓基地上報的申請材料進行審核,按規(guī)定核實開班審批、出勤情況和培訓考核等情況,并將有關(guān)培訓資料錄入微機系統(tǒng),經(jīng)審核無誤后,在申報表上簽署意見,將申報表及附件報同級財政部門和市衛(wèi)生局。

(四)經(jīng)費撥付方式

按照“培訓一人、合格一人、提高一人、補助一人”的原則撥付培訓經(jīng)費。

根據(jù)各培訓基地培訓考核合格人數(shù),按照每人200元的標準確定市財政分擔的培訓經(jīng)費,其中10%撥付市中醫(yī)藥學會,作為篩選項目、編寫大綱、教材、備課、課件錄制、刻制與考務(wù)經(jīng)費,其余培訓經(jīng)費撥付各區(qū)(市)財政部門;各區(qū)(市)財政部門根據(jù)培訓考核合格人數(shù),按照每人400元的標準確定區(qū)(市)財政分擔的培訓經(jīng)費,并連同市財政部門撥付的培訓經(jīng)費全部撥付各培訓基地。不合格者可隨下批學員再次進行培訓。本培訓一律不得向?qū)W員收費。

五、保障措施

(一)市衛(wèi)生局會同市財政局共同做好全市基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目培訓工作的領(lǐng)導、管理與督導。市衛(wèi)生局負責編制計劃、組織培訓、安排考核并督導市中醫(yī)藥學會完成組織專家編寫教學大綱、集中備課、錄制課件、將課件分發(fā)到各培訓基地等工作。市財政局負責安排市級培訓經(jīng)費并及時核撥到位,確保資金管理安全、使用高效。各區(qū)(市)衛(wèi)生局負責做好人員組織培訓、資格審查、培訓質(zhì)量督導及相關(guān)措施落實等工作,與當?shù)刎斦块T主動做好協(xié)調(diào)工作。各區(qū)(市)財政局負責審核并及時按標準撥付培訓經(jīng)費。

(二)各培訓基地要認真做好培訓工作,加強教學管理,確保出勤率;定期對教學、實踐效果進行評價,根據(jù)評價結(jié)果及時調(diào)整教學、實踐計劃與進度,確保培訓質(zhì)量。