嬰幼兒常見(jiàn)疾病預(yù)防與護(hù)理范文

時(shí)間:2024-04-18 16:54:52

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嬰幼兒常見(jiàn)疾病預(yù)防與護(hù)理

篇1

【關(guān)鍵詞】 嬰幼兒;保健門(mén)診;健康教育;臨床效果

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.714 文章編號(hào):1004-7484(2013)-11-6714-02

兒童保健門(mén)診(Infant and child health clinics)是各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為健康兒童保健[1],咨詢所開(kāi)設(shè)的,針對(duì)嬰幼兒在生長(zhǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題和可能出現(xiàn)的常見(jiàn)疾病給予咨詢指導(dǎo)和防治的機(jī)構(gòu)。對(duì)保障嬰幼兒的健康發(fā)育和成長(zhǎng)具有十分深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。針對(duì)這種情況,筆者結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)我院在2011年2月至2012年2月期間收治的360例嬰幼兒家長(zhǎng)分別予以常規(guī)指導(dǎo)和健康教育,取得了一定的發(fā)現(xiàn),現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年2月至2012年2月期間在我院嬰幼兒保健門(mén)診進(jìn)行健康體檢、咨詢和治療的嬰幼兒共為1757例,隨機(jī)選擇360例嬰幼兒作為本次研究課題的調(diào)查對(duì)象。本次研究課題的研究?jī)?nèi)容經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),在取得患者家屬同意的情況下,采用抽簽的方式將本組的360例患者平均分為兩組,觀察組和對(duì)照組,兩組嬰幼兒均180例。據(jù)統(tǒng)計(jì),本組的360例嬰幼兒當(dāng)中,共有男215例、女145例;年齡3個(gè)月至8歲之間不等,平均年齡為(4.2±2.5)歲;兩組患者在性別、年齡等一般資料方面的差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 針對(duì)本組的360例患者,均行常規(guī)指導(dǎo),針對(duì)觀察組的180例患者和患者家屬,實(shí)施健康教育,主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。

1.2.1 廣泛宣傳 首先,保健人員需要將嬰幼兒保健知識(shí)通過(guò)健康專欄向患者家屬進(jìn)行傳播,并且定期對(duì)健康專欄中的嬰幼兒的保健知識(shí)進(jìn)行更換和創(chuàng)新,讓嬰幼兒家屬切實(shí)認(rèn)識(shí)到科學(xué)地掌握和運(yùn)用嬰幼兒保健知識(shí)對(duì)保證嬰幼兒健康發(fā)育和成長(zhǎng)的重要性,從而爭(zhēng)取在最大程度上提高嬰幼兒家長(zhǎng)的保健意識(shí)。

1.2.2 電話咨詢 由于受各方面因素的影響,部分患者家屬無(wú)法及時(shí)地獲取嬰幼兒保健方面的知識(shí),為此,我院嬰幼兒保健門(mén)診特設(shè)置了咨詢電話,為嬰幼兒家屬提供更加全面和優(yōu)質(zhì)的信息咨詢和指導(dǎo)服務(wù),從而有效地拉近嬰幼兒家屬與嬰幼兒保健門(mén)診之間的距離,取得嬰幼兒家屬的信任,建立雙方之間的信任關(guān)系;同時(shí)為我院兒童保健門(mén)診的發(fā)展和優(yōu)化提供更多真實(shí)、可靠的有參考價(jià)值的信息。保健人員還可以向嬰幼兒家屬發(fā)放嬰兒操光盤(pán)[2]、健康處方等包含育兒、疾病預(yù)防等方面的知識(shí)的光盤(pán)或宣傳小冊(cè)。

1.2.3 早期優(yōu)育指導(dǎo) 新生兒期向嬰幼兒家屬選擇新生兒的保暖方法,臍部及皮膚護(hù)理的方法,以及母乳喂養(yǎng)的正確方式,開(kāi)展疾病預(yù)防的重要意義和作用[3]。耐心、詳細(xì)地向嬰幼兒家長(zhǎng)講解和介紹嬰幼兒常見(jiàn)疾病防治知識(shí),指導(dǎo)家長(zhǎng)按時(shí)進(jìn)行計(jì)劃免疫,從而培養(yǎng)嬰幼兒家長(zhǎng)的自我意識(shí),提高自我保健能力;同時(shí),在嬰幼兒發(fā)育和成長(zhǎng)階段,嬰幼兒家長(zhǎng)應(yīng)該注意幫助小兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,保障嬰幼兒膳食的全面性和合理性。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn) 嬰幼兒家長(zhǎng)在接受健康教育后,采用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷,對(duì)嬰幼兒家屬對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)、心理、喂養(yǎng)等方面的知識(shí)能夠明確掌握并熟練運(yùn)用程度等方面進(jìn)行調(diào)查和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將本次研究活動(dòng)所得的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料采用X2檢驗(yàn),以P

2 結(jié) 果

據(jù)統(tǒng)計(jì),兩組嬰幼兒家長(zhǎng)在接受嬰幼兒保健門(mén)診服務(wù)和指導(dǎo)后,對(duì)嬰幼兒保健知識(shí)的掌握程度均得到了不同程度的改善和提高,其中,觀察組嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的掌握程度明顯高于對(duì)照組嬰幼兒家長(zhǎng),兩組之間的差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 小 結(jié)

綜上所述,健康教育應(yīng)用于兒童保健門(mén)診中的臨床效果十分顯著,有效地提高了嬰幼兒家長(zhǎng)的保健意識(shí),深化了嬰幼兒家長(zhǎng)對(duì)保健知識(shí)的認(rèn)識(shí),在極大程度上降低了新生兒和嬰幼兒疾病的發(fā)生,保障了嬰幼兒的健康成長(zhǎng)和發(fā)育,健康教育作為提高兒童保健門(mén)診醫(yī)療水平和護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素,值得更大范圍地推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張琴,萬(wàn)娟,周靜.小兒泌尿外科??谱o(hù)士在??崎T(mén)診行健康教育的初步實(shí)踐[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國(guó)兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C].西安:西安財(cái)經(jīng)電子大學(xué),2009:372-373.

篇2

每個(gè)家庭都希望有個(gè)健康聰明的寶寶,過(guò)去,這種健康更多地集中在對(duì)寶寶的身體健康上,隨著生活水平的不斷提高,越來(lái)越多的家長(zhǎng),開(kāi)始關(guān)注寶寶的全面發(fā)展,兒童早期的生理、情感、思想、能力,蘊(yùn)含著人類未來(lái)發(fā)展的萌芽和基礎(chǔ),關(guān)注寶寶的早期發(fā)展不僅僅是讓寶寶吃飽穿暖不生病,更包括良好的動(dòng)作發(fā)展、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言理解與表達(dá)能力、完善的認(rèn)知功能、以及在各月齡段表現(xiàn)出的良好心理特征,恰當(dāng)?shù)那榫w和行為。

當(dāng)我們對(duì)寶寶的發(fā)展,有了更新的要求,那么爸爸媽媽的問(wèn)題也來(lái)了:早期發(fā)展是指寶寶哪個(gè)階段的發(fā)展?包括哪些方面?早期發(fā)展有科學(xué)依據(jù)嗎?寶寶的早期發(fā)展就是早教嗎?促進(jìn)寶寶的早期發(fā)展一定要有專業(yè)人員來(lái)指導(dǎo)開(kāi)展嗎?想要促進(jìn)寶寶良好的早期發(fā)展,最重要的原則又是什么?本期專題,我們一同來(lái)來(lái)關(guān)注下寶寶的早期發(fā)展。

早期是指寶寶哪個(gè)階段,發(fā)展又包含哪些方面?

早期發(fā)展一般是指胎兒期到8歲兒童在身體、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒、情感、社會(huì)性等方面的綜合發(fā)展。目前最為強(qiáng)調(diào)的階段,是出生后0~3歲的階段。這個(gè)階段不僅是人一生中體格發(fā)育速度最快、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最迅速的時(shí)期,還是決定個(gè)體未來(lái)的黃金時(shí)期。因?yàn)槌嘶蛑猓⒆釉谶@一階段尤其是1歲以前得到的養(yǎng)育或關(guān)愛(ài),避免有害壓力、暴力、忽視,都將為個(gè)體日后的學(xué)習(xí)、行為和能力發(fā)展奠定重要基礎(chǔ),產(chǎn)生終身影響。

早期發(fā)展的內(nèi)容,將完整地包括衡量和促進(jìn)寶寶身心健康的5大方面:營(yíng)養(yǎng)、健康、保護(hù)、早期潛能開(kāi)發(fā)和家庭環(huán)境的改善。

促進(jìn)早期發(fā)展,就是確保父母增強(qiáng)養(yǎng)育技能、增加對(duì)嬰幼兒的關(guān)愛(ài),給予嬰幼兒良好的生命早期的營(yíng)養(yǎng),以及充分的保護(hù),使其獲得健康的體魄;并通過(guò)積極地改善環(huán)境(給予豐富的刺激、耐心觀察、積極回應(yīng)等),來(lái)促使寶寶先天潛力充分發(fā)揮,變成現(xiàn)實(shí)的后天能力,這是早期發(fā)展的過(guò)程。

早期發(fā)展有科學(xué)依據(jù)嗎?

早期發(fā)展關(guān)注的是寶寶出生后(往前還包括孕期階段)頭3年內(nèi)的發(fā)展,因?yàn)檫@個(gè)階段特別是0~1歲的小寶寶,能力的發(fā)展日新月異,這種快速的變化源自腦的功能。大腦的功能并不取決于腦細(xì)胞的絕對(duì)數(shù)量,而是取決于腦細(xì)胞之間建立的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。維持大腦神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)、傳導(dǎo)和支持的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增殖,是在妊娠后期延續(xù)到出生后2歲,我們可以這么理解:出生后大腦神經(jīng)元所在的系統(tǒng),還像一棵小樹(shù),隨著豐富的外界環(huán)境的影響(良好的營(yíng)養(yǎng)、豐富的感知覺(jué)刺激、積極的回應(yīng)、良好安全感的建立等),各種類型的神經(jīng)元之間形成神經(jīng)回路,以及豐富、發(fā)達(dá)的信息傳遞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),小樹(shù)變得枝繁葉茂起來(lái),大腦功能越來(lái)越強(qiáng)。所以我們知道了:大腦發(fā)育的生理基礎(chǔ)出生就已具備,出生后發(fā)展以及潛能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的程度,需要豐富的環(huán)境刺激。0~3歲大腦發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi),最容易受外界刺激的影響,早期良好的育兒環(huán)境和刺激,將指導(dǎo)大腦塑造最優(yōu)的皮層細(xì)胞結(jié)構(gòu),為個(gè)體未來(lái)最優(yōu)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

早期發(fā)展=早教嗎?

在寶寶的早期發(fā)展上,存在很多誤區(qū)。例如,把早期發(fā)展片面地理解為認(rèn)知能力的發(fā)展。0~3歲的寶寶大腦在快速的發(fā)展,在這個(gè)階段并不判斷寶寶的智商,而是通過(guò)寶寶運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、社交和情緒等與正常發(fā)育水平相比(發(fā)育商),來(lái)綜合判斷。雖然認(rèn)知能力(例如寶寶通過(guò)觀察和模仿用積木自己搭起小火車(chē)、識(shí)數(shù)、模仿畫(huà)一定規(guī)則的圖形等)與今后的智力有一定的關(guān)系,但對(duì)于發(fā)展中的寶寶來(lái)說(shuō),任何一個(gè)方面的落后,都會(huì)影響到其他方面的發(fā)展,因此早期發(fā)展不等于認(rèn)知的發(fā)展,因當(dāng)涵蓋營(yíng)養(yǎng)、生理和運(yùn)動(dòng)技能、語(yǔ)言、人自己能、社交和情緒發(fā)展等多個(gè)方面。

促進(jìn)寶寶的早期發(fā)展一定要由專業(yè)人員來(lái)指導(dǎo)開(kāi)展嗎?

早期發(fā)展并不等于早教,寶寶的早期發(fā)展,也并非要由專業(yè)人員來(lái)指導(dǎo)開(kāi)展。0~3歲的嬰幼兒在家庭和主要帶養(yǎng)者的身邊成長(zhǎng),很難受到學(xué)校教育和社會(huì)教育的影響,因此最好的早期發(fā)展環(huán)境,來(lái)自家庭;最重要的早期發(fā)展促進(jìn)者,一定是父母。因?yàn)楦改概c寶寶在一起的時(shí)間最多,能最直接和敏感地體會(huì)到寶寶發(fā)展的特點(diǎn),發(fā)展是一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,促進(jìn)發(fā)展的做法,也是在日常生活中,潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的。

另外不得不說(shuō)說(shuō),隔代教養(yǎng)這個(gè)比較重要的方式。祖輩(有時(shí)候是保姆)在父母工作期間,擔(dān)負(fù)起了照顧寶寶的重任,盡心盡力,但寶寶認(rèn)知能力的發(fā)展、語(yǔ)言的積累和學(xué)習(xí)、行為習(xí)慣的培養(yǎng)等方面,爸爸媽媽還是要親力親為。時(shí)代變遷,育兒理念和方法也在與時(shí)俱進(jìn)。而祖輩的傳統(tǒng)觀念相對(duì)較強(qiáng)(保姆的文化程度又參差不齊),在育兒方面的觀念,都與年輕的父母有所差異,通常爸爸媽媽對(duì)寶寶的發(fā)育問(wèn)題,較祖輩更敏感,更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、尋求專業(yè)幫助,進(jìn)行改善。

促進(jìn)寶寶良好的早期發(fā)展,請(qǐng)注意這些原則

父母的自我學(xué)習(xí)。很多工作在上崗前都需要培訓(xùn),在崗后也要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),更何況父母這一世界上最重要的職業(yè)呢?越來(lái)越多的家長(zhǎng)開(kāi)始積極主動(dòng)的通過(guò)各種途徑學(xué)習(xí)育兒知識(shí),但信息飛速傳播的時(shí)代,這些知識(shí)雖觸手可及卻也紛繁蕪雜難辨真?zhèn)危涸趮寢屌笥讶Ο倐鞯挠齼盒畔?,一段時(shí)間后就被辟謠,這種情況更是屢見(jiàn)不鮮。育兒不焦慮的秘密,是爸爸媽媽要隨著寶寶的成長(zhǎng),不斷地主動(dòng)學(xué)習(xí),主動(dòng)地去尋找那些能促進(jìn)寶寶身體和大腦發(fā)展的奧秘及所需的“營(yíng)養(yǎng)”,盡量選擇權(quán)威來(lái)源的知識(shí),學(xué)會(huì)根據(jù)自己寶寶這個(gè)獨(dú)一無(wú)二的個(gè)體靈活處理,不偏聽(tīng)偏信。寶寶不斷發(fā)展,爸爸媽媽不斷學(xué)習(xí),共同成長(zhǎng)。

尊重嬰幼兒發(fā)育規(guī)律,不因噎廢食、不拔苗助長(zhǎng)。前面提到,不能把寶寶的早期發(fā)展等同于早期教育,更不等同于認(rèn)知的發(fā)展。促進(jìn)早期發(fā)展的基礎(chǔ),要理解嬰幼兒生長(zhǎng)、發(fā)育的規(guī)律,這樣才能知道寶寶各階段中,哪些問(wèn)題或表現(xiàn)是需要鼓勵(lì)而非禁止的,哪些是需要警惕的,哪些是需要積極干預(yù)的。在遵循規(guī)律的基礎(chǔ)上,通過(guò)家庭環(huán)境的改善,給予積極回應(yīng)、創(chuàng)造安全感和有利于為寶寶創(chuàng)造全面發(fā)展的機(jī)會(huì)。在我們的工作中,不乏看到家長(zhǎng)對(duì)寶寶正常的行為給予不恰當(dāng)?shù)闹浦?、?duì)心理和情緒的需求視而不見(jiàn),或是追求與孩子年齡發(fā)育階段并不相稱的能力訓(xùn)練,早期發(fā)展首先要更新理念,是從嬰幼兒的角度出發(fā),創(chuàng)造有利于發(fā)展的機(jī)會(huì)。

早期發(fā)展的5個(gè)方面,你必須知道的關(guān)鍵點(diǎn)

促進(jìn)兒童早期發(fā)展的干預(yù)措施,包括一些大的方面,例如:提供良好的營(yíng)養(yǎng),以確保在大腦發(fā)育的關(guān)鍵期,能獲得充分的營(yíng)養(yǎng)供給,為發(fā)展打下良好物質(zhì)基礎(chǔ);通過(guò)豐富多彩的早期干預(yù)活動(dòng),刺激大腦區(qū)域神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)的形成,促進(jìn)大腦功能的發(fā)展;提供保護(hù),創(chuàng)造安全的環(huán)境,幫助兒童緩解壓力,促進(jìn)有效的營(yíng)養(yǎng)吸收和大腦細(xì)胞的生長(zhǎng)。

促進(jìn)寶寶早期發(fā)展的理念和做法,值得每個(gè)家庭學(xué)習(xí),這是一個(gè)與寶寶共成長(zhǎng)的長(zhǎng)期過(guò)程,因此涉及到的信息也較多、較廣,在每個(gè)方面,都有一些關(guān)鍵點(diǎn),必須知曉。

1.營(yíng)養(yǎng)。

大腦的良好發(fā)育是兒童全面發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)因素是影響小兒腦發(fā)育最重要的因素之一。適時(shí)提供良好的營(yíng)養(yǎng),確保大腦在關(guān)鍵發(fā)育時(shí)期獲得充分營(yíng)養(yǎng)供給,這是所有發(fā)展的基礎(chǔ)。近年來(lái)隨著分子醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對(duì)許多營(yíng)養(yǎng)素又有了新的認(rèn)識(shí),營(yíng)養(yǎng)缺乏或過(guò)多都會(huì)導(dǎo)致腦結(jié)構(gòu)及腦功能的異常,影響胎兒及嬰幼兒的智能發(fā)展,在營(yíng)養(yǎng)學(xué)的這部分,重點(diǎn)就是從生命早期就開(kāi)始注重嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng),為今后良好的健康飲食習(xí)慣打好基礎(chǔ)。

你需要知道的關(guān)鍵點(diǎn):

母乳喂養(yǎng)對(duì)媽媽和寶寶都是最好的選擇,對(duì)寶寶對(duì)嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)和大腦發(fā)育,意義重大,0~6月齡堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),并在添加輔食后持續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲;1歲以下不宜食用鮮奶。

出生后不久開(kāi)始補(bǔ)充維生素D,1歲以下每日攝入400IU,1歲以上每日600IU,不隨意補(bǔ)充其他營(yíng)養(yǎng)素。

掌握輔食添加的技巧,以及原則(一種一種加,有少到多,有稀到稠等);不僅重視吃多少(輔食的量),還應(yīng)重視吃什么(輔食的質(zhì)――營(yíng)養(yǎng)均衡、種類多樣)以及怎么吃(10個(gè)月~12個(gè)月可以培養(yǎng)嬰兒自己用勺進(jìn)食,從小培養(yǎng)良好吃飯習(xí)慣)。

白開(kāi)水是最好的飲料,讓寶寶習(xí)慣喝白水是能令他受益終身的健康習(xí)慣;6月齡以下不飲用果汁;1~6歲每日限制在120~180毫升;

了解和預(yù)防這些喂養(yǎng)相關(guān)性疾病癥狀:食物過(guò)敏、缺鐵性貧血、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等。

學(xué)會(huì)利用生長(zhǎng)曲線,監(jiān)測(cè)寶寶的體格發(fā)育。

2.保護(hù)。

保護(hù)兒童的生命和安全,是兒童發(fā)育的先決條件。兒童早期所遭遇的傷害包括故意傷害和意外傷害。前者包括有害的壓力、暴力、忽視、虐待等;后者常見(jiàn)的有溺水、道路交通傷、跌落、中毒、窒息等。故意傷害會(huì)對(duì)嬰幼兒產(chǎn)生有害壓力。有害壓力會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激激素――皮質(zhì)醇的高水平分泌,這種激素能限制腦細(xì)胞的增殖、破壞兒童的健康、干擾兒童的學(xué)習(xí)能力及行為表現(xiàn),從而破壞大腦的發(fā)育過(guò)程。

現(xiàn)代生活中家庭關(guān)注更多、也更易通過(guò)增加知識(shí)和改善技能來(lái)積極避免的是意外傷害。意外傷害多是由于看護(hù)人安全意識(shí)不到位,傷害防范意識(shí)匱乏,照顧不周所致。如果采取有效措施,掌握必要的急救知識(shí),大部分意外傷害是可以避免的。

你需要知道的關(guān)鍵點(diǎn):

識(shí)別0~3歲兒童最常見(jiàn)的意外傷害:氣管異物、燙傷、溺水、跌落、家用化學(xué)品/藥品中毒、乘車(chē)安全、道路交通傷害。

熟悉各類意外傷害預(yù)防要點(diǎn),以及緊急處理的原則。

創(chuàng)造安全的家庭環(huán)境,你可以根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)列舉的《兒童安全家庭清單》,幫助梳理和排除家中可能的安全隱患。

掌握兒童窒息急救法,以及嬰幼兒和兒童心肺復(fù)蘇方法(CPR),可以在全球兒童安全組織的官方網(wǎng)站觀看視頻,并學(xué)習(xí)操作。不要認(rèn)為CPR應(yīng)該是專業(yè)人員的事,身為孩子的家長(zhǎng),如果能夠掌握基本的技術(shù),那么你將有可能在緊急情況下挽救孩子只有一次的生命。

避免家庭暴力、對(duì)孩子的虐待和對(duì)忽視。

3.刺激,促進(jìn)嬰幼兒早期潛能的開(kāi)發(fā)。

父母與嬰幼兒建立良好的互動(dòng)并提供豐富多彩的早期刺激,促進(jìn)大腦各個(gè)腦區(qū)神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)的形成,這是快速啟動(dòng)大腦發(fā)育以及終身學(xué)習(xí)的鑰匙。成人在嬰幼兒生命早期對(duì)其一貫的支持與關(guān)愛(ài),與充足的營(yíng)養(yǎng)同等重要,這是消除多重逆境影響的最佳途徑,有利于大腦的健康發(fā)育。人類的大腦在不斷搜索著各種經(jīng)驗(yàn),期待著時(shí)間窗中出現(xiàn)某種刺激,哪怕非常短暫。如果預(yù)期的刺激和照料沒(méi)有得到滿足,大腦就不知道該怎么做或如何反應(yīng),因?yàn)樗蕾囌樟险叩奶崾緛?lái)建立神經(jīng)連結(jié)。

兒童早期潛能開(kāi)發(fā)的本質(zhì)是大腦潛能的開(kāi)發(fā)。兒童智力的發(fā)展存在許多關(guān)鍵期,例如,8~12 個(gè)月是母子依戀形成的關(guān)鍵期,這個(gè)時(shí)期對(duì)于兒童個(gè)性的形成具有重要影響;0~2 歲是聽(tīng)力與語(yǔ)言的關(guān)鍵期……由于嬰幼兒神經(jīng)心理的發(fā)展存在階段性和個(gè)體差異性,因此,要先充分了解孩子的發(fā)育水平,再根據(jù)孩子的智力水平和特點(diǎn),對(duì)其主要感覺(jué)器官給予早期附加的刺激和環(huán)境變更。

你需要知道的關(guān)鍵點(diǎn):

學(xué)習(xí)和利用合適的發(fā)育評(píng)估工具(ASQ父母自填問(wèn)卷),學(xué)習(xí)嬰幼兒各月齡段的發(fā)育水平,學(xué)會(huì)判斷孩子的發(fā)育水平、優(yōu)劣勢(shì)能區(qū)。

尊重嬰幼兒發(fā)育規(guī)律,尊重孩子個(gè)體化的差異,基于評(píng)估制定適合寶寶的早期促進(jìn)家庭方案(這在相關(guān)的兒童早期發(fā)展書(shū)籍中,均有提供具體詳細(xì)的做法)。

圍繞嬰幼兒發(fā)育的各個(gè)能區(qū),開(kāi)展豐富的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)、立體覺(jué)和前庭運(yùn)動(dòng)覺(jué)的刺激,相應(yīng)的針對(duì)性的干預(yù)訓(xùn)練包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言能力、認(rèn)知能力和社會(huì)適應(yīng)能力等。

4.健康。

寶寶的身體健康以及與之相關(guān)的疾病預(yù)防和護(hù)理,家長(zhǎng)自然是最重點(diǎn)關(guān)注的。健康的許多方面都與大腦發(fā)育緊密相關(guān),圍繞兒童的健康保護(hù)、健康促進(jìn),需要解決的問(wèn)題可以說(shuō)是數(shù)也數(shù)不完。

你需要知道的這幾個(gè)關(guān)鍵方面:

健康不僅僅是生理性的,還包括心理、情緒、行為等的健康。

學(xué)習(xí)和儲(chǔ)備嬰幼兒常見(jiàn)疾?。òl(fā)熱、腹瀉、出血、濕疹)和家庭護(hù)理的知識(shí)和育兒技能(喂奶、嬰幼兒撫觸、主被動(dòng)操、眼耳口鼻護(hù)理方法)。

知道孩子常見(jiàn)的發(fā)育性問(wèn)題(語(yǔ)言發(fā)育遲緩、社交情緒障礙、孤獨(dú)癥)的早期表現(xiàn)。

5.改善家庭環(huán)境。

孩子在一歲前得到的養(yǎng)育或關(guān)愛(ài)會(huì)對(duì)大腦功能產(chǎn)生終生的影響,甚至?xí)绊懙阶訉O后代。家庭環(huán)境是兒童經(jīng)驗(yàn)的主要來(lái)源,是兒童成長(zhǎng)和保證兒童健康的基本環(huán)境,家庭對(duì)兒童成長(zhǎng)產(chǎn)生的影響最大。早期照料、社會(huì)化和行為管教方式會(huì)對(duì)兒童早期的行為產(chǎn)生影響,從中還可預(yù)測(cè)到他們成人以后的行為、情緒等。良好的家庭關(guān)系尤其是兒童對(duì)母親的依戀,是影響最為深遠(yuǎn)的情感,是幾乎一切社會(huì)情感發(fā)展的基礎(chǔ)。兒童通過(guò)與看護(hù)人之間的安全的基礎(chǔ),在感情上和身體上得到安全的體驗(yàn),并在此基礎(chǔ)上去了解更大的環(huán)境,逐步習(xí)得能力,樹(shù)立信心。家庭需要得到幫助、支持和建議,來(lái)學(xué)習(xí)如何更加敏銳的發(fā)現(xiàn)并且有效的應(yīng)對(duì)兒童的需求。

你需要知道的關(guān)鍵點(diǎn):

知道各個(gè)心理段寶寶的心理發(fā)展典型表現(xiàn),知道寶寶需要什么樣的心理“營(yíng)養(yǎng)”理解和滿足寶寶的心理需求;

理解和重視早期親子依戀關(guān)系的建立,幫助建立安全型的親子依戀;安全感來(lái)自于爸爸媽媽夫妻關(guān)系穩(wěn)定,最重要的是,媽媽情緒穩(wěn)定。

善于鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)兒童;多給孩子肯定、贊美、認(rèn)同的態(tài)度。

允許孩子犯錯(cuò)、給孩子為自己行為負(fù)責(zé)的機(jī)會(huì),鍛煉孩子對(duì)自己的行為負(fù)責(zé)。

兒童的早期發(fā)展涉及兒童健康相關(guān)的方方面面,不僅僅是家庭,醫(yī)療保健系統(tǒng),政府機(jī)構(gòu)在這個(gè)領(lǐng)域都有不同層次、需要擔(dān)負(fù)的重任。對(duì)家庭而言,促進(jìn)寶寶的早期發(fā)展似乎是個(gè)“龐大的無(wú)從下手的工程”,但實(shí)際落到每個(gè)具體的方面,都是有據(jù)可循,有方法可參考的。選一本較為全面、權(quán)威的育兒類書(shū)籍,上面提到的關(guān)鍵方面,幾乎都會(huì)涉及到。我們希望家長(zhǎng)重視孩子的早期發(fā)展,并知曉應(yīng)該從哪些方面去重點(diǎn)加強(qiáng),由點(diǎn)漸面,為促進(jìn)寶寶的早期發(fā)展努力,幫助寶寶開(kāi)啟一個(gè)盡可能好的人生開(kāi)端。

促進(jìn)寶寶的早期發(fā)展,重視家庭學(xué)習(xí)環(huán)境的建立

0-3歲兒童早期發(fā)展的意義我們已經(jīng)很明顯了,我們對(duì)發(fā)展的方向和做法,也有了一定的了解,那么促進(jìn)早期發(fā)展的關(guān)鍵和難點(diǎn),是什么呢?在前文我們提到了家庭在兒童早期發(fā)展中的關(guān)鍵作用:3歲以前,家庭對(duì)孩子而言是最重要的活動(dòng)場(chǎng)所,家庭影響對(duì)兒童早期發(fā)展起到至關(guān)重要的作用。兒童的身體、認(rèn)知、社會(huì)和情感等方面的全面發(fā)展,離不開(kāi)父母的支持和響應(yīng)性的互動(dòng),這也是確保兒童以后有良好發(fā)展的必要條件。但家庭環(huán)境的改善,也是促進(jìn)早期發(fā)展的難點(diǎn),因?yàn)榧彝ズ蜆?gòu)成家庭主體的家長(zhǎng),更新知識(shí)的觀念和態(tài)度,各有不同,在觀念態(tài)度轉(zhuǎn)變?yōu)榍‘?dāng)?shù)淖龇〞r(shí),差異更為巨大。

通常而言,家庭環(huán)境包括家庭中的物質(zhì)環(huán)境和心理社會(huì)環(huán)境。物質(zhì)環(huán)境包括地理環(huán)境、空間、采光、空氣、飲水、溫度、濕度、營(yíng)養(yǎng)提供等。從兒童心理、情緒、行為發(fā)展的角度,家庭心理社會(huì)環(huán)境具有更直接和重要的作用。通常說(shuō)的家庭養(yǎng)育環(huán)境主要是指家庭心理社會(huì)環(huán)境,包括:

社會(huì)人文因素,如家庭結(jié)構(gòu),家庭傳統(tǒng),家長(zhǎng)興趣、性格、文化素養(yǎng)、職業(yè)、社會(huì)地位等

我們強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)改善家庭環(huán)境的心理因素,因?yàn)檫@承載著親子互動(dòng)的核心內(nèi)容,并且容易通過(guò)家長(zhǎng)的主觀努力,可以迅速得到改變。作為個(gè)體出生后最先接觸到的環(huán)境,家庭中心理因素的改善,對(duì)個(gè)體早期甚至未來(lái)一生的發(fā)展都具有重要作用。父母可以通過(guò)給孩子講故事、做游戲和音樂(lè)啟蒙等親子活動(dòng),以及平時(shí)耐心、鼓勵(lì)性的互動(dòng)關(guān)系,培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)能力。

改善家庭環(huán)境中心理因素的做法包括:

開(kāi)展家庭學(xué)習(xí)活動(dòng),積累豐富的生活經(jīng)驗(yàn)。