鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病案管理制度范文
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篇1
為有效調(diào)動公共衛(wèi)生單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的積極性,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。X月X日-X日,由縣衛(wèi)生局牽頭,會同縣發(fā)改局、縣財政局、縣人勞局組成X個績效考核小組,對全縣X個公共衛(wèi)生單位和XX個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了2012年第一季度績效考核?,F(xiàn)將考核結(jié)果通報如下:
一、考核結(jié)果
考核組根據(jù)縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣人事勞動和社會保障局《關(guān)于印發(fā)XX縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核辦法(試行)的通知》(X衛(wèi)辦〔2011〕XX號)文件要求,通過采取查閱資料和現(xiàn)場查看相結(jié)合的方式,對基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、人事財務(wù)管理、院內(nèi)建設(shè)與管理、群眾評議與監(jiān)督等七個方面工作重點指標(biāo)完成情況進行綜合測評??己私Y(jié)果詳見附件。
二、主要工作開展情況
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了從重醫(yī)療向提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心的新的公益性運行機制轉(zhuǎn)變。
(一)基本醫(yī)療服務(wù)。
1、大部分單位均能夠向群眾提供農(nóng)村適宜基本醫(yī)療技術(shù)服務(wù),規(guī)范診治農(nóng)村常見病、多發(fā)病,對疑難病癥進行恰當(dāng)?shù)奶幚砼c轉(zhuǎn)診。嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療技術(shù)規(guī)范,遵守?zé)o菌操作規(guī)程,加強醫(yī)療質(zhì)量管理。做好醫(yī)療廢物處理、污物無害化處理。建立了院感組織,有醫(yī)療事故處理預(yù)案及措施。
2、病歷、護理文書書寫較為規(guī)范,認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》,處方書寫基本規(guī)范。門(急)診人次、出入院人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)等較以往同期有所增長;次均住院費用和門診費用有所降低。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物,配備使用國家基本藥物的采購金額占總采購金額比例均≥70%。藥房達到規(guī)范化要求,規(guī)范合理使用基本藥物,均按《采購目錄》和網(wǎng)上采購藥品有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(二)公共衛(wèi)生服務(wù)。
自基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目啟動以來,各項目管理單位和項目執(zhí)行管理單位都高度重視,通過三年的實施,各項工作取得了長足發(fā)展,項目規(guī)范管理,質(zhì)量得到進一步提高。通過考核發(fā)現(xiàn),大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照新版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,及時調(diào)整工作思路,理順工作流程,確保各項工作有序開展。電子檔案錄入率和檔案質(zhì)量均有一定程度提高;能夠按照新的管理標(biāo)準(zhǔn)進行重點人群管理,慢性病人管理率、規(guī)范化管理率和控制率有所提高;重點人群查體全面開展,健康教育工作進一步規(guī)范,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作穩(wěn)步實施,孕產(chǎn)婦保健、兒童保健工作積極推進。通過調(diào)查,越來越多的群眾能夠了解基本公共衛(wèi)生工作,對于開展的建立健康檔案、健康教育、重點人群查體、定期隨訪等工作給予了充分認(rèn)可。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
大部分單位對新農(nóng)合政策宣傳到位,補償方案、報銷流程、常用診療項目及藥品的價格、住院及門診補償信息等均在公示欄內(nèi)予以公示。能及時、準(zhǔn)確的上傳住院及門診信息,并認(rèn)真核對病人身份,開展即時結(jié)報。
(四)鄉(xiāng)村一體化管理方面
通過大力實施衛(wèi)生民生工程城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的工作環(huán)境和面貌得到一定的改觀,醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量進一步提高。全縣完成XX村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目,XX個村衛(wèi)生室實行鄉(xiāng)村一體化管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠協(xié)助縣衛(wèi)生局建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入制度;不定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)工作進行督導(dǎo)。
(五)人事財務(wù)管理方面
未發(fā)現(xiàn)非專業(yè)技術(shù)人員從事專業(yè)技術(shù)崗位工作;建立本單位的財務(wù)管理制度并能嚴(yán)格執(zhí)行各項財務(wù)管理制度;會計賬簿設(shè)置齊全,會計資料真實完整,會計核算符合規(guī)定。
(六)院內(nèi)環(huán)境與管理方面
大部分單位服務(wù)環(huán)境有了很大的改善,服務(wù)設(shè)施進一步規(guī)范完善,床單物品清潔衛(wèi)生。院容院貌整潔、安靜,秩序好?;径寄馨匆笾贫ǜ黜椫贫群捅忝穹?wù)措施,公開收費標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督電話,公開身份上崗,現(xiàn)場隨機調(diào)查20名病人或病人家屬填寫滿意率問卷,群眾滿意率均達到80%以上。
三、存在的問題
(一)基本醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。一是管理體系不健全。有的單位雖建立醫(yī)療質(zhì)量管理、院內(nèi)感染控制管理、病案質(zhì)量管理等組織,但也是形同虛設(shè),應(yīng)付檢查了事,平時不開展工作,不進行監(jiān)督檢查。 二是制度不全,執(zhí)行不嚴(yán),監(jiān)督不力。建立的各項醫(yī)療質(zhì)量制度不全,執(zhí)行不嚴(yán),有章不循,又缺乏對制度執(zhí)行情況的檢查監(jiān)督,表現(xiàn)在醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,抗生素使用不按《處方管理辦法》嚴(yán)格執(zhí)行,皮試結(jié)果無雙人簽名,院感措施落實不到位,醫(yī)療廢物存放未使用有蓋垃圾桶。
(二)基本公共衛(wèi)生。基本公共衛(wèi)生服務(wù)不夠規(guī)范。少數(shù)單位只注重任務(wù)量的完成,而忽視了服務(wù)質(zhì)量,建好的居民健康檔案未實行動態(tài)管理,使用率不高和更新不及時,慢病管理、重性精神病管理不規(guī)范,健康教育宣傳工作浮于表面,宣傳對象、宣傳內(nèi)容不切實際。
(三)新農(nóng)合管理。部分單位沒有專門的新農(nóng)合宣傳欄,無公布就診流程圖或內(nèi)容過于陳舊,未及時更新內(nèi)容,沒有及時上報月報表,沒有及時識別住院病人參合身份,患者出院未及時結(jié)賬補償,沒有及時公示參合農(nóng)民補償情況,未能及時上傳醫(yī)療服務(wù)信息。
(四)人事財務(wù)管理。部分單位收費員未能做到日清月結(jié),收費款未及時存入銀行,存在資金安全隱患。
(五)群眾評議與監(jiān)督。部分單位雖設(shè)有意見箱,但無開箱記錄,無雙人簽字;未開展病人及群眾座談會;未開展門診及住院病人滿意度調(diào)查;無病人及群眾評價結(jié)果。
四、工作要求
(一)各單位要進一步加強醫(yī)院內(nèi)部管理,建立健全各項規(guī)章制度,加強對醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療質(zhì)量安全;同時要加強對村衛(wèi)生室的管理工作,加強督查指導(dǎo),規(guī)范醫(yī)療操作,確保醫(yī)療安全。
(二)加強交流、學(xué)習(xí)與指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種形式,加強相互交流與學(xué)習(xí),借鑒好的經(jīng)驗與做法,縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院及衛(wèi)生監(jiān)督所等公共衛(wèi)生項目管理單位要進一步加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)督查、指導(dǎo)工作,指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
(三)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以績效考核為動力,針對此次考核中存在的問題,仔細分析、認(rèn)真整改,明確功能定位,切實提高衛(wèi)生院基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,更好地發(fā)揮三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中樞的作用,為群眾健康提供有力保障。
附:
1、XX縣2012年第一季度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核匯總表
2、XX縣2012年第一季度公共衛(wèi)生單位績效考核匯總表
二一二年X月 日
篇2
提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的臨床執(zhí)業(yè)(助理醫(yī)師進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
二、培訓(xùn)對象
選派有較扎實理論基礎(chǔ)和臨床診療技術(shù)、男50歲以下、女45歲以下的單位業(yè)務(wù)骨干。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從事醫(yī)療工作的注冊執(zhí)業(yè)(助理醫(yī)師。實行個人自愿和組織推薦相結(jié)合。
三、培訓(xùn)人數(shù)
全市12人,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于下達2011年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃的通知》文件。其中城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)2人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10人(各縣(市、區(qū)衛(wèi)生局計劃詳見附件1
四、培訓(xùn)時間
理論培訓(xùn)1個月,按照省衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部頒布的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱》培訓(xùn)共12個月。臨床科室輪轉(zhuǎn)10個月,社區(qū)實習(xí)1個月。省衛(wèi)生廳制定實施方案,并組織實施。培訓(xùn)時間從2011年5月起-2012年5月完成年度全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。
五、培訓(xùn)地點
臨床輪轉(zhuǎn)和社區(qū)實習(xí)安排在經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的全科醫(yī)學(xué)臨床和社區(qū)培訓(xùn)基地進行。理論培訓(xùn)集中在南昌大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院培訓(xùn)基地進行。
六、培訓(xùn)內(nèi)容和方式
臨床培訓(xùn)和社區(qū)培訓(xùn)按照按需、分程、個體化原則,理論培訓(xùn)為全科醫(yī)學(xué)及相關(guān)理論。以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向,實行一對一的老師帶教制(每名老師帶教2-3名學(xué)員根據(jù)培訓(xùn)大綱結(jié)合自己的培訓(xùn)需求,本著“缺什么,補什么”原則,急診急救、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染科等專業(yè)科室進行臨床實踐。培訓(xùn)方式采取集中理論學(xué)習(xí)、導(dǎo)師帶教、個別面授、臨床觀摩、參與查房和病案討論等方式,增強培訓(xùn)效果。
七、經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)和使用
市財政根據(jù)國庫集中支付規(guī)定,中央財政培訓(xùn)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)每人10000元。經(jīng)費使用由省財政撥付各設(shè)區(qū)市。市衛(wèi)生局按確定的計劃和經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)撥付理論、臨床、社區(qū)培訓(xùn)基地。
一理論培訓(xùn)補助經(jīng)費1640元(1個月用于培訓(xùn)費、教材、住宿、伙食補貼、結(jié)業(yè)綜合考試考核、證書。
住宿費、生活補助費、管理費。其中帶教費180元/人.月、住宿費200/人.月、生活補助費300元/人.月、管理費80元/人.月。二臨床輪轉(zhuǎn)補助經(jīng)費7600元(10個月、每月760元用于帶教費。
三社區(qū)實習(xí)補助經(jīng)費760元(1個月用于帶教費180元/人.月、住宿費200/人.月、生活補助費300元/人.月、管理費80元/人.月。
八、培訓(xùn)考試
由省全科醫(yī)學(xué)管理辦公室負(fù)責(zé)組織結(jié)業(yè)考試考核,培訓(xùn)結(jié)束。分臨床實踐操作和理論兩部分,臨床實踐操作戰(zhàn)總成績60%理論占40%考試考核成績合格者頒發(fā)“全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)證書”并可轉(zhuǎn)注冊全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍。
九、培訓(xùn)工作要求
省衛(wèi)生廳已下達各市醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),一基層衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)是落實醫(yī)改工作的重要組成部分。各單位主管部門要高度重視,加強對培訓(xùn)的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo),落實各項培訓(xùn)工作。
落實培訓(xùn)人員。培訓(xùn)人員須填寫《省全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)申請表》附表2一式二份,二各縣(市、區(qū)衛(wèi)生局要根據(jù)分配的培訓(xùn)計劃。一份留市衛(wèi)生局,一份培訓(xùn)報到時交理論培訓(xùn)基地,市衛(wèi)生局資格審核蓋章后,將培訓(xùn)人員名單于6月8號前報省全科醫(yī)學(xué)教育管理辦公室備案。
篇3
西安市衛(wèi)生局 :
按照《***衛(wèi)生局關(guān)于在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展統(tǒng)計執(zhí)法檢查的通知》(市衛(wèi)發(fā)﹝2011﹞84號)精神,我局積極組織安排,要求全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位對本單位衛(wèi)生統(tǒng)計工作進行全面自查,在此基礎(chǔ)上,由衛(wèi)生局組織相關(guān)人員對進行了抽查,對存在的問題,現(xiàn)場出具整改書,限期整改?,F(xiàn)將我區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計工作情況匯報如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任
依據(jù)《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》以及省、市有關(guān)文件要求,按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,年初就制定了衛(wèi)生統(tǒng)計與信息化工作計劃,把衛(wèi)生統(tǒng)計工作任務(wù)下達到各醫(yī)療衛(wèi)生單位,落實到分管領(lǐng)導(dǎo),并指定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計直報和統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理工作。局機關(guān)配置了統(tǒng)計信息專用計算機,制定完善了工作管理制度,落實了分管領(lǐng)導(dǎo)和專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、匯總、上報和數(shù)據(jù)庫的建立等工作。各單位都建立健全了衛(wèi)生統(tǒng)計各項規(guī)章制度,配備了統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報計算機,積極、按時收集上報衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)信息,使了衛(wèi)生統(tǒng)計工作有序進行。
二、加強培訓(xùn),提高統(tǒng)計人員素質(zhì)
為了不斷提高衛(wèi)生統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和操作技能,每年衛(wèi)生局積極選派人員參加省、市級的統(tǒng)計培訓(xùn)學(xué)習(xí)。今年7月份,又選送了區(qū)醫(yī)院、中醫(yī)院和兩所私立醫(yī)院的統(tǒng)計人員,參加全省舉辦的基層衛(wèi)生統(tǒng)計基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班。并且有計劃、有針對性的對廠礦衛(wèi)生所的統(tǒng)計人員進行1—2次培訓(xùn)。同時充分利用各種信息交流平臺和下基層督導(dǎo)檢查工作的機會,對基層統(tǒng)計人員進行業(yè)務(wù)知識和操作技能指導(dǎo)培訓(xùn),討論統(tǒng)計工作中存在的各種問題,有效的提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計人員的工作技能和專業(yè)知識水平。
三、強化措施,嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)
一是按照《**省衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度》和省、市相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn),要求各醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計直報單位及時、準(zhǔn)確的把數(shù)據(jù)上報到統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng),衛(wèi)生局按時審批,嚴(yán)格把關(guān),并上報數(shù)據(jù)到上一級。2011年已經(jīng)上報完成了第一、第二、第三季度報表,同時不斷完善衛(wèi)生人力基本信調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)2表)、醫(yī)用設(shè)備數(shù)據(jù)調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)3表)數(shù)據(jù)庫,及時更新數(shù)據(jù)變動情況,保證了各項數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性。二是11月份接到“**市轉(zhuǎn)發(fā)**省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)工作量周報的緊急通知”文件后,我局領(lǐng)導(dǎo)對此項工作非常重視。我們及時轉(zhuǎn)發(fā)了文件,并就此項工作任務(wù)對兩所區(qū)級醫(yī)院進行了具體的安排部署,要求兩所醫(yī)院,指定具體人員負(fù)責(zé),并保持聯(lián)系方式暢通。各醫(yī)院都能按時、準(zhǔn)確的完成周報數(shù)據(jù)上報工作,衛(wèi)生局對各醫(yī)院每周上報的數(shù)據(jù)進行審核、匯總、分析,及時掌握全區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作量的變化情況。三是加強對病案首頁庫建立和疾病分類編碼工作??h級醫(yī)院加強了院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),各科室分別配備了電腦,建立了院內(nèi)局域網(wǎng),成立信息科,制定相關(guān)制度,由專人負(fù)責(zé)疾病分類統(tǒng)計、病案首頁數(shù)據(jù)錄入等工作,按時向院辦、區(qū)衛(wèi)生局上報有關(guān)數(shù)據(jù),基本做到了數(shù)據(jù)真實、準(zhǔn)確。疾病分類編碼都能按照現(xiàn)行的ICD—10要求,編碼正確,工作熟練,病案登記管理規(guī)范。疾控中心、婦保院配備了專用網(wǎng)絡(luò)直報電腦,能夠及時上報各類數(shù)據(jù)信息。四是各醫(yī)療機構(gòu)各類原始資料登記基本齊全,統(tǒng)計人員能夠順利完成衛(wèi)生統(tǒng)計直報任務(wù)和村衛(wèi)生室的代報工作,上報都完整、規(guī)范。
四、統(tǒng)計執(zhí)法情況
從檢查來看,各醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠較好的執(zhí)行《全國衛(wèi)生統(tǒng)計報表制度》,按照制度要求,按時上報各類統(tǒng)計報表,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、完整,數(shù)字真實可靠,沒有違反《統(tǒng)計法》的有關(guān)規(guī)定。
五、存在問題
1、基層統(tǒng)計制度還不健全,個別原始資料與上報數(shù)據(jù)出現(xiàn)不符的現(xiàn)象,統(tǒng)計人員對部分統(tǒng)計指標(biāo)概念不是很清。
2、診所的統(tǒng)計信息化工作,管理不到位,有待進一步提高。
在今后工作中,我們將進一步加強統(tǒng)計信息化工作建設(shè)力度,重點實施衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)建設(shè),提高衛(wèi)生信息技術(shù)能力,力爭使我區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計工作進一步規(guī)范化、科學(xué)化、制度化。
篇4
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,切實加強領(lǐng)導(dǎo),積極推進醫(yī)改工作自年4月26日以來,BB區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎(chǔ)。醫(yī)改關(guān)乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于年4月27日在AA鎮(zhèn)人民政府召開了“AA中心衛(wèi)生院年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;尽娀鶎?、建機制”的重點。通過學(xué)習(xí)各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務(wù)人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標(biāo)得以實現(xiàn),我院全體班子成員認(rèn)真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件,領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向,認(rèn)清并緊跟“醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準(zhǔn)備。
(二)成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓(xùn)
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)改籌備領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導(dǎo)小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關(guān)醫(yī)改政策文件復(fù)印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學(xué)習(xí)文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、年4月27日召開全院職工會議,組織學(xué)習(xí)“醫(yī)改”文件,同時,結(jié)合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.年5月5日由BB區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準(zhǔn)自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復(fù)印下發(fā)到各臨床科室,通過學(xué)習(xí)培訓(xùn),并制定用藥制度,引導(dǎo)、改變醫(yī)生原來的用藥習(xí)慣。
2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導(dǎo)價和自治區(qū)藥品招標(biāo)采購價。
(四)、審核資質(zhì)證件、摸清人員情況
做好競聘前的準(zhǔn)備工作,是確保競聘順利的基礎(chǔ)。對年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學(xué)歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術(shù)人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗
依據(jù)核定我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設(shè)置方案,做好競聘上崗的各項準(zhǔn)備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴(yán)格按照BB區(qū)第三批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關(guān)工作,繼續(xù)圍繞“保基本、強基層、建機制”這一中心任務(wù),以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務(wù)水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè),促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
AA鎮(zhèn)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總?cè)丝?8542人,其中農(nóng)業(yè)人口63124人,年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止年5月20日)止新農(nóng)合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產(chǎn)補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農(nóng)民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查
1、建立院、科兩級質(zhì)控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標(biāo)準(zhǔn)量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量,監(jiān)控:首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應(yīng)急處理預(yù)案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓(xùn),舉辦了多種形式的培訓(xùn)班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務(wù)禮儀競賽活動,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責(zé)任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預(yù)案,制訂了相關(guān)的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)配套文件的學(xué)習(xí),提高了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識,提升綜合服務(wù)能力。始終把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人才,較好地開展了各項新業(yè)務(wù)、新技術(shù),從而保證了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應(yīng)急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設(shè)施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標(biāo)達到標(biāo)準(zhǔn)要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。把好用藥關(guān),藥品嚴(yán)格實行集中招標(biāo)采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學(xué)管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導(dǎo)醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關(guān)注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴(yán)格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)項目收費,嚴(yán)禁超標(biāo)、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質(zhì),更快捷的服務(wù)。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設(shè)備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務(wù)項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務(wù)不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),密切了醫(yī)患關(guān)系,加快了病人康復(fù)進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
四、公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目,把醫(yī)改的重點任務(wù)落到實處。
(一)為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案
1、建立居民健康檔案
截止年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內(nèi)容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96%。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產(chǎn)婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導(dǎo),對存在慢性病危險因素的居民進行了干預(yù)。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾52人,發(fā)放健康教育宣傳資料845份。
2.公眾健康咨詢活動
結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設(shè)置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據(jù)我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關(guān)疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容,每月定期更換一次板報內(nèi)容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預(yù)防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由BB區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務(wù)及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計2000份,取得了較好的宣傳效果。
5.健康教育培訓(xùn)
我院舉辦了健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,努力提高醫(yī)務(wù)人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。
6.健康教育督導(dǎo)
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導(dǎo)檢查,并現(xiàn)場將督導(dǎo)結(jié)果反饋給村醫(yī)務(wù)人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認(rèn)真整改。
五、行風(fēng)建設(shè)
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風(fēng)建設(shè),教育是基礎(chǔ)。結(jié)合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀(jì)律政策教育,不斷增強醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務(wù)意識和法制觀念,自覺抵制不正之風(fēng)。四要廣泛開展廉政文化建設(shè),圍繞“為民、務(wù)實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結(jié)合起來,加強院風(fēng)建設(shè);要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風(fēng)氣。
(二)加強制度建設(shè),從源頭上預(yù)防腐敗和不正之風(fēng)的發(fā)生
加強行風(fēng)建設(shè),制度是保證。結(jié)合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當(dāng)前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領(lǐng)導(dǎo)班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設(shè)和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學(xué)化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的各項工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行中央和自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關(guān)管理監(jiān)督制度,規(guī)范權(quán)力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務(wù)人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風(fēng)建設(shè)各項制度,全面落實糾風(fēng)工作責(zé)任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結(jié)合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設(shè)。要建立健全反腐倡廉和行風(fēng)建設(shè)的監(jiān)督制度及責(zé)任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務(wù)公開制度。院務(wù)公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務(wù)人員、工作人員姓名、職務(wù)、職稱等基本情況;③醫(yī)務(wù)人員、工作人員的崗位職責(zé);④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項目的價格和收費標(biāo)準(zhǔn);⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標(biāo)準(zhǔn)、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括:①院領(lǐng)導(dǎo)班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務(wù)收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務(wù)收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務(wù)分配情況;⑤基本建設(shè)項目的實施情況;⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務(wù)人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為:①嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認(rèn)真負(fù)責(zé),因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴(yán)格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴(yán)格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴(yán)禁通過各種不正當(dāng)手段套取新農(nóng)合基金。區(qū)合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務(wù)行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關(guān)部門及時整改,問題嚴(yán)重的,要追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風(fēng)
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風(fēng)的工作力度,嚴(yán)肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風(fēng)案件。要注意利用案件開展警示教育,總結(jié)教訓(xùn),引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質(zhì)護理
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關(guān)系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念,努力推動醫(yī)院整體服務(wù)水平的提高。
我院制定了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內(nèi)容、每項責(zé)任逐一落實。認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)文件,做到人人知曉活動目標(biāo),活動內(nèi)容,人人領(lǐng)悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動計劃。
基礎(chǔ)護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎(chǔ)護理服務(wù),在一定意義上,基礎(chǔ)護理是衡量護理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn),因此,抓好基礎(chǔ)護理,提高護理質(zhì)量是護理管理者的管理目標(biāo)。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務(wù)的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產(chǎn)生了或多或少的實惠心理,從而導(dǎo)致基礎(chǔ)護理質(zhì)量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務(wù)意識,加強基礎(chǔ)護理工作,落實分級管理,加強內(nèi)部學(xué)習(xí),保障醫(yī)療安全,切實轉(zhuǎn)變“重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念,把基礎(chǔ)護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務(wù),做到變被動服務(wù)為主動服務(wù),從主動服務(wù)到感動服務(wù),推出特色服務(wù),使護理工作走上更加科學(xué)化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認(rèn)識到基礎(chǔ)護理工作的重要性,樹立基礎(chǔ)護理與??浦委熗戎匾囊庾R,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎(chǔ)護理促進病人康復(fù)的典型案例,激發(fā)護士對基礎(chǔ)護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負(fù)責(zé)、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎(chǔ)護理知識講座,使護士認(rèn)識到基礎(chǔ)護理具有豐富的科學(xué)的內(nèi)涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)計劃,考核評價標(biāo)準(zhǔn)。通過培訓(xùn)、考試、操作演練,不斷提高護士基礎(chǔ)護理技能、業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì);建立??谱o理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學(xué)習(xí),提高護士素質(zhì)和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務(wù)規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據(jù)上級部署及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領(lǐng)導(dǎo)小組,明確職責(zé),樹立目標(biāo),并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設(shè)置明顯的禁煙標(biāo)志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標(biāo)志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控?zé)熜麄鳌H轻t(yī)院設(shè)立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務(wù)會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學(xué)知識,告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領(lǐng)導(dǎo)
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了由院長康有安任組長,副院長任副組長,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組。小組成員分工明確,責(zé)任到人,做到分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,科室負(fù)責(zé)人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關(guān)工作落到實處。
二、認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務(wù),認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳《人口與計劃生育法》及有關(guān)人口與計劃生育政策,充分認(rèn)識人口與計劃生育是關(guān)系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學(xué)法執(zhí)法、遵紀(jì)守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫(yī)院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內(nèi)各個科室簽定了《計劃生育工作目標(biāo)責(zé)任書》,定期檢查考核,年終評比總結(jié)。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內(nèi)育齡婦女進行造冊登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時上報計劃生育部門,積極配合有關(guān)部門采取相應(yīng)的措施予以處理。醫(yī)院婦產(chǎn)科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴(yán)格杜絕了計劃生育假手術(shù)、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。
篇5
扶溝縣大李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1975年,至今已經(jīng)走過30多年的歷程。多年來,該院以“秉德行醫(yī)、精醫(yī)重道、恪盡天職、眾志為民”為院訓(xùn),樹立“精”、“誠”、“勤”、“和”的精神和“苦練內(nèi)功”、“精于內(nèi)涵”、“追求卓越”、“超越自我”的發(fā)展理念,以提高人民群眾健康水平為目標(biāo),不斷強化服務(wù)意識,深化醫(yī)院內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,加強制度管理和創(chuàng)新,強化醫(yī)院管理與科室管理相結(jié)合,同時狠抓農(nóng)村疾病的防治工作。尤其是近年來,該院在院長劉富強的帶領(lǐng)下,以人為本,銳意改革,積極創(chuàng)新,突出特色謀發(fā)展,醫(yī)院各項工作取得了長足發(fā)展,贏得了上級部門和廣大群眾的一致好評。
以人為本 強化服務(wù)意識
自劉富強院長上任以來,他強調(diào)全院職工要始終堅持以人為本,服務(wù)為民的意識。他說:“為老百姓看病是我們的天職,做不到就是失職!”隨著群眾就醫(yī)需求的不斷提高和衛(wèi)生體制改革的深入,為進一步加強和完善以病人為中心的醫(yī)院精神文明建設(shè)和“以人為本”的職工素質(zhì)教育,該院緊緊圍繞“以人為本,全面發(fā)展”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,突出抓好質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換、合理用藥三個重點,深入開展思想素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等工作,采取多種措施,加大教育學(xué)習(xí)力度,大力開展創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”、“拒收回扣、紅包,廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”等活動,嚴(yán)格收費制度,深入執(zhí)行了科室綜合目標(biāo)管理制度,員工的服務(wù)觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)出良好局面。
該院憑借精湛的技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù),良好的口碑,贏得了廣大患者的信賴,病人對醫(yī)院的滿意度明顯提升。2011年,該院取得了社會效益和經(jīng)濟效益雙豐收,門診治療21176人次,住院745人次,業(yè)務(wù)收入172萬元(其中門診收入111萬元,住院病房收入61萬元),與2010年收治人次同期比分別增長15%和10%。
軟硬齊抓 加強醫(yī)療管理
醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存發(fā)展的生命線。該院把其作為醫(yī)院工作的重點,并為此采取了一系列的措施,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,努力為患者營造一個安全的良好氛圍。
改善硬件條件,營造安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。為給病人提供一個良好的醫(yī)療環(huán)境,該院配備了全自動生化分析儀、心電圖機、B超機、彩超機等。先后建設(shè)了門診樓、內(nèi)科病房、精神科病房共2200平方米,并且每個病房都安裝了空調(diào)和電視。在院長劉富強的帶領(lǐng)下,該院還新增設(shè)了門診輸液大廳,新農(nóng)合直補大廳,改善了就醫(yī)條件,為廣大患者提供了一個全方位、多層次、安全舒適的就醫(yī)環(huán)境。
提升軟件配置,大力培養(yǎng)醫(yī)療骨干。該院很重視對技術(shù)人才的培養(yǎng)工作,先后選派一批批技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。并鼓勵職工通過自學(xué)和就讀于不脫產(chǎn)的電大班等來提高業(yè)務(wù)理論水平。同時,醫(yī)院為了進一步提高全院醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能,醫(yī)務(wù)科和護理部組織全院所有醫(yī)護人員進行了相關(guān)知識的培訓(xùn)和考試,使得全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)理論素質(zhì)和操作技能有了不同程度的提高。
加強文書質(zhì)量控制,增強醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心。在強化病歷書寫的基礎(chǔ)上,該院又制定了《病歷書寫管理規(guī)定》《處方書寫管理規(guī)定》,細化了相關(guān)的獎懲辦法,并由業(yè)務(wù)副院長牽頭,各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人參與,成立了專門的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)組,進行質(zhì)控評審,查缺補漏、獎優(yōu)罰劣,既調(diào)動了職工的積極性,又促進了工作的開展。
狠抓內(nèi)涵建設(shè),醫(yī)療質(zhì)量再上新臺階。為切實提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,該院一是建立了醫(yī)院管理體系,落實了各級各類崗位責(zé)任制度,實行了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會議制度、病案討論制度,加強了醫(yī)療質(zhì)量控制,定期對科室進行考核,并對考核結(jié)果較差的給予相關(guān)處罰。二是在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,進一步完善了《綜合目標(biāo)管理下的科室量化方案》,便于掌握各項情況,及時改進。三是強化學(xué)習(xí)教育,認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士管理法》《藥品管理法》等法律法規(guī)。四是把醫(yī)療安全放在突出位置,認(rèn)真檢點科室和重點環(huán)節(jié),及時處理事故隱患。針對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),采取了有效措施,對醫(yī)療、護理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實施全面跟蹤管理。
突出特色 抓住機遇促發(fā)展
作為一家以精神科為特色的綜合性醫(yī)院,該院不僅肩負(fù)著全鄉(xiāng)3萬多人民群眾身體健康的重任,還擔(dān)負(fù)著全縣及附近縣市精神病患者的治療與康復(fù)任務(wù),多年來,該院為附近縣市近十余萬名患者解除了痛苦。
該院精神病科采取了開放式管理和社區(qū)精神病防治康復(fù)模式,在全縣農(nóng)村開展精神病家庭社會防治康復(fù)新模式,為256名精神分裂癥患者在家庭進行治療,取得了滿意療效。精神科醫(yī)師憑借高超的醫(yī)術(shù),豐富的實踐經(jīng)驗,治愈了各種精神分裂癥、狂躁癥、抑郁癥、癔病、精神官能癥、神經(jīng)衰弱、頑固性失眠、頭疼、癲癇等病癥。該院在設(shè)施較為貧乏的農(nóng)村地區(qū)創(chuàng)建了一個有效防治、治療、服務(wù)新模式,同時輻射周邊各縣市,為廣大精神病患者服務(wù),取得了較好的社會效益。目前,該模式受到了上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注,該院精神病科已形成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,對重癥精神病患者的監(jiān)測、預(yù)警、防治工作已初見成效,并配備了專門的家訪人員。
為民謀利 落實醫(yī)改政策
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一惠民政策實施以來,深受廣大農(nóng)民歡迎。該院積極落實醫(yī)改政策,為民謀福利。2011年全鄉(xiāng)參加合作醫(yī)療人員達到98%,該院為全鄉(xiāng)農(nóng)民建立了健康檔案,組織專業(yè)技術(shù)人員為 65歲以上老人,孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,高血壓、糖尿病等慢性病患者進行了兩次免費健康體檢,還開展了下村進行健康教育講座,接受咨詢、發(fā)放宣傳材料等多種形式的活動,反復(fù)宣傳初級衛(wèi)生保健知識、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、計劃免疫接種、慢性病管理、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等知識,實施了基本藥物制度,降低了藥品價格,減輕了群眾的用藥負(fù)擔(dān),使看病難、看病貴情況得到緩解。
為落實好醫(yī)改政策,該院重點做了以下工作:首先,強化基金的管理使用,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核。在具體工作中,各把關(guān)口、環(huán)環(huán)相扣、相互制約、嚴(yán)格審批程序。在票據(jù)審查上,切實做到實事求是、堅持原則、一視同仁,確保合作醫(yī)療基金不流失、不套取。其次,嚴(yán)格定點醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理。各定點衛(wèi)生所統(tǒng)一制作了門診醫(yī)藥費報銷公示欄、藥品價格公示欄以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄,并做到一月一公示,確保農(nóng)民的知情權(quán),接受群眾監(jiān)督。最后,加強藥品價格管理,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)民最關(guān)心的是藥品價格、質(zhì)量和報銷比例。為此,該院嚴(yán)格遵照扶溝縣衛(wèi)生局藥品統(tǒng)一競價采購要求采購藥品,并按照扶溝縣新農(nóng)合藥品使用目錄,重點加強了藥品的監(jiān)督管理,統(tǒng)一價格公示,確保參合農(nóng)民用上質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。
開拓創(chuàng)新 收獲碩果累累
歷經(jīng)不懈努力和開拓創(chuàng)新,如今,扶溝縣大李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的各項工作呈現(xiàn)出一個新的局面,同時也收獲了累累碩果,醫(yī)院先后獲得“扶溝縣管理工作先進單位”、“周口十佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“周口市傳染病預(yù)防控制工作先進集體”等榮譽稱號。該院院長劉富強作為扶溝縣人大代表先后獲得 “周口市優(yōu)秀衛(wèi)生院院長”、“周口市精神病??漆t(yī)院優(yōu)秀院長”稱號,“周口市衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人”、“周口市傳染病預(yù)防控制工作先進個人”、“河南省實施國家基本藥物制度工作先進個人”等榮譽。
我們相信,乘國家醫(yī)改的春風(fēng),扶溝縣大李莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院在劉富強院長的帶領(lǐng)下,一定能夠走出一條與時俱進、開拓創(chuàng)新、勇立潮頭之路,為全鄉(xiāng)乃至全縣廣大人民群眾的身心健康保駕護航!
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