病案管理科工作職責(zé)范文
時(shí)間:2024-04-19 18:05:16
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篇1
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院病案局;措施;完善
隨著我國(guó)公檢法制度的逐步完善和保險(xiǎn)業(yè)的快速發(fā)展,人們對(duì)病案資源的利用越來(lái)越普遍。尤其是2002年新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)后,更促使這一趨勢(shì)得到了進(jìn)一步強(qiáng)化。面對(duì)這一新的形勢(shì),病案資料必須實(shí)行規(guī)范化管理,確保病案資料形成時(shí)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性和完整性、回收的及時(shí)性,提供利用時(shí)的有效性,使病案資料能夠充分體現(xiàn)它的法律價(jià)值與社會(huì)價(jià)值,在社會(huì)服務(wù)和醫(yī)學(xué)、教學(xué)研究及等方面發(fā)揮更大的作用。
近年來(lái),我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的快速成長(zhǎng),醫(yī)院的病案管理工作由過(guò)去單一的回收工作發(fā)展到現(xiàn)在的集回收、整理、裝訂、歸檔為一體的比較完整的病案管理體系,但仍然存在病案管理工作仍采用簡(jiǎn)單手工操作,檢索途徑單一、查找資料困難、貯存空間有限、配備設(shè)備差,從而使病案信息資料得不到充分利用;病案管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、業(yè)務(wù)單一;大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有相應(yīng)增加病案管理人員;有些醫(yī)院病案復(fù)印、借閱制度不健全,甚至還有醫(yī)院甚至還沒(méi)有制定專(zhuān)門(mén)的病案借閱、復(fù)印管理制度,病案缺失或丟失現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮等諸多問(wèn)題,必須引起我們的足夠重視,并采取切實(shí)可行的措施加以解決。
1.加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量控制
醫(yī)療文書(shū)(病歷)是病案的最初形成,要想使病案更加科學(xué)化、規(guī)范化,就必須采取多種措施來(lái)加強(qiáng)病歷的質(zhì)量控制。例如,我院采取了每星期一、三、五查房與不定時(shí)查房相結(jié)合的辦法,對(duì)各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量跟蹤監(jiān)測(cè)和督導(dǎo),病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量也是檢查內(nèi)容之一,對(duì)所查出的問(wèn)題以“醫(yī)院信息”方式每月給予公示,并督促整改。這一作法提高了病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,促進(jìn)了病歷內(nèi)涵建設(shè)。同時(shí),還制定病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量考核制度:由科主任和病歷質(zhì)控醫(yī)師制定一套符合本科室病歷質(zhì)量管理制度,把好“出科關(guān)”;每月一次對(duì)各科進(jìn)行在架病歷檢查評(píng)分;病案室負(fù)責(zé)“入庫(kù)關(guān)”,完成病歷裝訂輸入和歸檔;每季度抽查出院病歷的5%,組織病歷質(zhì)量管理小組除對(duì)每份病歷按百分制進(jìn)行檢查評(píng)分、等級(jí)評(píng)定外,發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反饋給書(shū)寫(xiě)者,同時(shí)對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)、提出問(wèn)題和整改措施并且匯編成《病案質(zhì)量檢查總結(jié)》發(fā)至臨床各科室。
2.建立病案管理體系
醫(yī)院病案管理工作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理規(guī)定》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件,以每100張病床配備一位病案管理人員為標(biāo)準(zhǔn),設(shè)立專(zhuān)職病案管理人員和專(zhuān)門(mén)的病案管理科室。在病案歸檔保存之前,病案管理人員應(yīng)該督促醫(yī)護(hù)人員規(guī)范病歷的書(shū)寫(xiě),嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》來(lái)對(duì)醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫(xiě)的病案進(jìn)行詳細(xì)檢查。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)的要求,根據(jù)本醫(yī)院的實(shí)際情況,確立病案管理人員和醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé),制定一系列病案管理的具體程序和可行性規(guī)章制度,例如,病歷記錄、查閱、利用、傳遞、保存制度等以及病案借閱和復(fù)印制度、病案管理制度、病案管理人員工作職責(zé)制度等,做到有章可循、有法可依。
3.實(shí)現(xiàn)全程病案質(zhì)量管理
以往傳統(tǒng)的病案管理局僅限于病歷的收集、裝訂、編目登記、保管上,至于病案的質(zhì)量及利用則與病案管理人員無(wú)多大關(guān)系。在這種情況下,病案管理人員對(duì)有缺陷的病案大都采取“不干預(yù)”的態(tài)度,致使病案管理質(zhì)量得不到保障。為此,醫(yī)院要求病案管理人員必須從以往傳統(tǒng)的管理方式―單一登記、收編、保管,即終末環(huán)節(jié)質(zhì)控轉(zhuǎn)變?yōu)椴“纲Y料的開(kāi)發(fā)和協(xié)助質(zhì)控科對(duì)質(zhì)量管理的全面控制,將病案的管理質(zhì)量、病案的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、病案的開(kāi)發(fā)利用等作為病案管理工作的核心工作來(lái)抓。具體而言,病案室工作人員每月應(yīng)清理催收一次,病案送回時(shí)要進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有丟失、缺面、污損、涂改要及時(shí)指出、追回、糾正并要報(bào)告病案室負(fù)責(zé)人。認(rèn)真做好病案保管工作,保持病案的清潔整齊、干燥、通風(fēng)、做好防火、防潮、防霉、防蛀工作。對(duì)封存病案需專(zhuān)人負(fù)責(zé)保存,封存病案需經(jīng)信息科長(zhǎng)(或病案室主任)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)共同簽字方可索取與借出,借出時(shí)間不得超過(guò)兩周。超過(guò)兩周時(shí),專(zhuān)管人員負(fù)責(zé)向借出人追回病案。
4.實(shí)現(xiàn)病案管理信息化
目前,很多醫(yī)院對(duì)病案的加工基本上僅限于病案首頁(yè),就是對(duì)疾病分類(lèi)ICD-10的操作,這只是初步的、基本的信息管理。病案還存在著豐富的信息有待于開(kāi)發(fā),病案信息還可以與其他管理信息相結(jié)合,而發(fā)揮更大的信息作用。
在當(dāng)今的E時(shí)代環(huán)境下,衛(wèi)生是E衛(wèi)生,病案也必然需要E病案,電子病歷的概念絕不是一般的利用計(jì)算機(jī)的錄入、輸出功能。目前,我院已全部實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的電子病歷。電子病案的真正意義不僅限于病案本身的管理,它包含了一部分醫(yī)療工作的信息處理,但是由于病案信息涉及的內(nèi)容種類(lèi)繁多,來(lái)源廣泛,存儲(chǔ)要求高,電子病案系統(tǒng)的全面發(fā)展還會(huì)面對(duì)許多困難,就我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院目前的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)看,主要以藥品和財(cái)務(wù)為方向,醫(yī)技科室還沒(méi)完全實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,所以病案管理想要達(dá)到信息化,建立一個(gè)非常完善的、滿足各方面需求的電子病案信息管理系統(tǒng)還需要長(zhǎng)時(shí)間的努力。
5.加強(qiáng)病案管理人員的培訓(xùn)
病案管理人員素質(zhì)是提高病案管理質(zhì)量的基礎(chǔ),直接影響到醫(yī)院病案管理水平,病案管理人員不僅要具備醫(yī)學(xué)病案專(zhuān)業(yè)知識(shí)及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),還要掌握相關(guān)學(xué)科如統(tǒng)計(jì)學(xué)、計(jì)算機(jī)應(yīng)用及醫(yī)學(xué)外語(yǔ)等知識(shí)。因此,醫(yī)院要重視病案管理人員綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的提高。在日常工作中,醫(yī)院應(yīng)該把病案管理作為具有較強(qiáng)科學(xué)性、專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性的綜合學(xué)科來(lái)抓,重點(diǎn)引進(jìn)和培養(yǎng)既掌握計(jì)算機(jī)技術(shù),又熟悉醫(yī)學(xué)病案專(zhuān)業(yè)的復(fù)合型人才。 [科]
【參考文獻(xiàn)】
篇2
口腔科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)1
xx年轉(zhuǎn)瞬即逝,過(guò)去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞口腔科工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,嚴(yán)格管理,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績(jī),收獲了成功和喜悅。
截止xx年xx月,完成門(mén)診治療總量人次,其中團(tuán)購(gòu)人數(shù)超過(guò)xx人次,網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評(píng)價(jià),網(wǎng)絡(luò)評(píng)分位居首位。在匯報(bào)個(gè)人工作之前,我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo),對(duì)我個(gè)人的信任和支持,為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們,對(duì)我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個(gè)富有生機(jī)與朝氣的大家庭里,倍感振奮?,F(xiàn)總結(jié)xx年工作,如下:
一、堅(jiān)持黨風(fēng)建設(shè),提高個(gè)人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
1、端正思想態(tài)度。
在思想上,始終按照黨風(fēng)要求保持一致,作為一名從軍營(yíng)里出來(lái)的醫(yī)生,時(shí)時(shí)刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢(mèng),“誠(chéng)信惠民”的經(jīng)營(yíng)理念,服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛(ài)崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2、患者說(shuō)好才是真的好。
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實(shí)到患者服務(wù)當(dāng)中去,通過(guò)美團(tuán)等團(tuán)購(gòu)網(wǎng)站,xx年來(lái)我科室就診的患者超過(guò)xx余人次,累計(jì)就診人數(shù)已超xx人次,顧客的好評(píng)如潮,美團(tuán)的評(píng)分高達(dá)xx分(5分滿分),在網(wǎng)站的銷(xiāo)量、評(píng)價(jià)均排名第一。
3、“惠民”行動(dòng)落地執(zhí)行。
杜科新村的一名X多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過(guò)長(zhǎng)義齒斷裂,跑了很多口腔醫(yī)院門(mén)診,都沒(méi)有得到很好的修復(fù),患者來(lái)到我門(mén)診處,仔細(xì)聽(tīng)取患者的訴說(shuō)要求及細(xì)節(jié),認(rèn)為義齒還有可修復(fù)的'使用性,便為其修復(fù),僅此一項(xiàng)為患者節(jié)省費(fèi)用近千元,為減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者因此十分感激,成為口腔科的忠實(shí)消費(fèi)者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
1、積極學(xué)習(xí)口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時(shí)間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí),提高自身業(yè)務(wù)水平,xx年度,帶教X名實(shí)習(xí)醫(yī)生,每天抽一定時(shí)間閱讀相關(guān)課本專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),共同討論病癥病理實(shí)踐操作,在實(shí)際手術(shù)操作中,為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過(guò)程的注意事項(xiàng),還注重實(shí)習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實(shí)踐。實(shí)習(xí)結(jié)束后,實(shí)習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨(dú)立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)。
2、鼓勵(lì)和支持報(bào)考參加成人教育考試。
xx年,參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過(guò)學(xué)科考試門(mén),為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。
3、外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。
為跟上社會(huì)發(fā)展的步伐和節(jié)奏,擴(kuò)大口腔科的經(jīng)營(yíng)范圍,現(xiàn)消費(fèi)群體對(duì)牙齒美觀的需求日益見(jiàn)長(zhǎng),為更好的滿足周邊群眾的需求,有計(jì)劃的外出學(xué)習(xí)次,主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù),經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,能熟練為來(lái)我春光口腔患者實(shí)施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)力。
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民區(qū)中日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,根據(jù)口腔科的需要,經(jīng)過(guò)多方考察對(duì)比,添置了一臺(tái)牙科綜合治療椅。大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量。
xx年,我門(mén)診對(duì)室內(nèi)裝修更進(jìn)一步的美化,制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識(shí),確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)了解并及時(shí)就診;對(duì)房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn),屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來(lái)就診的患者,延長(zhǎng)了就診等待時(shí),醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、增加或重新修訂《知情同意書(shū)》。
為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),根據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際,xx年增加或重新修訂了《知情同意書(shū)》等各種知情同意書(shū),充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等事項(xiàng),切實(shí)維護(hù)患者的健康權(quán)益。
2、進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。
牢固樹(shù)立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語(yǔ)言主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽(tīng)患者的意見(jiàn),積極主動(dòng)改進(jìn)工作,做到讓來(lái)我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務(wù)診療團(tuán)隊(duì)。
為擴(kuò)大醫(yī)院在周邊群眾的影響力,積極主動(dòng)參加醫(yī)院組織的“清涼一夏,電影下鄉(xiāng)”義診活動(dòng),在活動(dòng)中,為前來(lái)咨詢的患者,熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項(xiàng)及細(xì)節(jié),并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測(cè)量血壓。
xx年是發(fā)展的一年,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的體制下,我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),做到先知先覺(jué),以憂患意識(shí)、自我生存意識(shí)、拓荒精神追求科室永遠(yuǎn)的活力,抓住機(jī)遇才能創(chuàng)造市場(chǎng),我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合,創(chuàng)業(yè)自強(qiáng)不息,把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動(dòng)力,強(qiáng)化服務(wù)理念、意識(shí)和行動(dòng),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報(bào)群眾。在以后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,以飽滿的工作熱情,團(tuán)結(jié)同事,開(kāi)拓進(jìn)取,克難奮進(jìn),為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
口腔科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)2
從20xx年xx月xx日開(kāi)始,本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,忠實(shí)履行住院總工作職責(zé),在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí),踏踏實(shí)實(shí)工作,在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī),現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度。
2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度。
3、實(shí)行主任每周主題查房制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)xx市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中,連夜加班加點(diǎn)撰寫(xiě)文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔(dān)任考官,嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn),圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì),口腔臨床科室分工也日漸專(zhuān)科化,口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作
口腔科病房目前開(kāi)房床位x張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為XX級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。
五、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響;將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金,撰寫(xiě)相關(guān)科研文章,本年度發(fā)表科研論著X篇,口腔核心期刊x篇。
一年來(lái),本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假,全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施;協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù);及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診,每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作,沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。
本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作,主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
口腔科醫(yī)生個(gè)人總結(jié)3
口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會(huì)診,我總是及時(shí)到達(dá),與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻,有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù),為病人挽回了生命。同時(shí),去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí),開(kāi)闊了視野。
一、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作
我科承擔(dān)有全??谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù),同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作,如為級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染;為暨的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí);參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在度的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的.教學(xué)秘書(shū)工作,承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作,協(xié)調(diào)來(lái)自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本年度末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中,獲得第一名的好成績(jī)。
篇3
今年,我們黃潭為了創(chuàng)建省級(jí)“四化”衛(wèi)生院,嚴(yán)格按照上級(jí)要求,以“等不起”的緊迫感,“慢不得”的危機(jī)感,“坐不住”的責(zé)任感,突出目標(biāo)定位,突出建設(shè)重點(diǎn),突出組織領(lǐng)導(dǎo),把握大勢(shì),著眼小事,注重細(xì)節(jié),高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位地推進(jìn),取得了階段性的成果。其中,努力提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置投入,穩(wěn)步推進(jìn)以崗位設(shè)置與聘用和收入分配制度為主要內(nèi)容的醫(yī)改進(jìn)程,職工精神面貌煥然一新、工作熱情高漲,衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)滿意度大幅攀升?,F(xiàn)將有關(guān)情況作個(gè)簡(jiǎn)要匯報(bào)。
一、基本情況
黃潭鎮(zhèn)位于天門(mén)市區(qū)西郊,全鎮(zhèn)面積76平方公里,轄34個(gè)行政村,15149戶,56218人。我們黃潭鎮(zhèn)衛(wèi)生院始建于1954年, 全院占地面積13畝, 1983年建磚混結(jié)構(gòu)門(mén)診、住院樓1800平方米,2005年擴(kuò)建1104平方米磚混結(jié)構(gòu)輔助樓。2008年再次擴(kuò)建552平方米磚混結(jié)構(gòu)辦公樓,2009年再次修建成632平方米的磚混結(jié)構(gòu)公共衛(wèi)生大樓。2012年5月對(duì)門(mén)診、住院大樓進(jìn)行了改造裝修,對(duì)現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房進(jìn)行了合理化分區(qū),對(duì)科室結(jié)構(gòu)進(jìn)行了合理的布局,設(shè)立綠色通道,溫馨病房,中醫(yī)藥特色服務(wù)等。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務(wù)區(qū)、公共衛(wèi)生服務(wù)區(qū)和生活區(qū)的“三區(qū)分隔”。我院現(xiàn)有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員58人。其中中級(jí)人員28人,初級(jí)人員26人。內(nèi)設(shè)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、五官科、公共衛(wèi)生科、兒科、放射科、檢驗(yàn)科、心超科、護(hù)理工作站、藥劑科、財(cái)務(wù)科、新農(nóng)合管理科、行政管理等近20個(gè)科室,編制床位40張,年門(mén)診接診約為六萬(wàn)多人次,入院約3700人次。
二、 做法與成效
一是提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
我們成立了創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建項(xiàng)目的實(shí)施與監(jiān)管,為創(chuàng)建工作提供堅(jiān)實(shí)的組織保證,相應(yīng)成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的創(chuàng)建工作專(zhuān)班。按照實(shí)施方案要求,結(jié)合本單位實(shí)際,精心制定了具體的創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案。圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、讓群眾滿意”這一主線,提出了“新環(huán)境、新形象、新目標(biāo)” 和“基礎(chǔ)醫(yī)療環(huán)境大改善,醫(yī)療技能大提升,服務(wù)理念大轉(zhuǎn)變,服務(wù)質(zhì)量大轉(zhuǎn)身”的工作思路。精心進(jìn)行策劃,嚴(yán)密組織實(shí)施,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)真抓,相關(guān)人員專(zhuān)門(mén)抓,上下聯(lián)動(dòng)、全員參與的良好局面。
二是加強(qiáng)宣傳,全員參與。
我們召開(kāi)了職工動(dòng)員大會(huì),制作了寓教于樂(lè)的一系列宣傳展板,利用工作簡(jiǎn)報(bào)、宣傳櫥窗、電子顯示屏等多種途徑和手段,有的放矢地宣傳“四化”創(chuàng)建工作的重要作用、意義,詳細(xì)解讀了“四化”標(biāo)準(zhǔn),內(nèi)容及創(chuàng)建過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng),從而提高了廣大黨員干部職工對(duì)創(chuàng)建活動(dòng)的關(guān)注度、參與度。在此基礎(chǔ)上,我們將相應(yīng)工作和任務(wù)進(jìn)行具體分解,確?!叭巳思缟嫌兄笜?biāo),眾人拾柴火焰高”,使參與創(chuàng)建的科室和個(gè)人都能夠做到目標(biāo)清晰,任務(wù)明確。
三是精心組織,穩(wěn)步推進(jìn)。
創(chuàng)建工作是推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展,振興基層衛(wèi)生事業(yè)的系統(tǒng)工程。為了使這項(xiàng)系統(tǒng)工程在我院全面、順利、扎實(shí)實(shí)施,我們組織各個(gè)科室、個(gè)人,每周召開(kāi)一次碰頭會(huì),匯報(bào)工作進(jìn)展,談心得、談體會(huì),形成了一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的良好局面,做到了抓硬件促規(guī)范,抓環(huán)境促美化,抓制度促常態(tài),抓內(nèi)涵保重點(diǎn),讓工作合力不斷增強(qiáng)。
四是嚴(yán)明工作紀(jì)律,形成高壓態(tài)勢(shì)。
沒(méi)有規(guī)矩不成方圓,我們對(duì)于在創(chuàng)建中不按要求,不按標(biāo)準(zhǔn)而影響創(chuàng)建效果,影響創(chuàng)建任務(wù)的科室和個(gè)人,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究。
就這樣,我們?nèi)焊刹柯毠け娭境沙恰⒓ち饔逻M(jìn),“各炒一盤(pán)菜,共辦一桌席”,讓創(chuàng)建工作有了質(zhì)的飛越。
1、就醫(yī)環(huán)境“風(fēng)景這邊獨(dú)好”
營(yíng)造溫馨、整潔、安全、舒適、便捷的就醫(yī)環(huán)境,是我們衛(wèi)生院永恒的追求目標(biāo)。在這次創(chuàng)建中,我們改善了醫(yī)療條件,優(yōu)化了功能布局,美化了院內(nèi)環(huán)境。2016年,我們黃潭衛(wèi)生院投資近百萬(wàn)元,對(duì)門(mén)診住院大樓進(jìn)行了升級(jí)改建,改建面積達(dá)1850平方米。負(fù)壓吸引、電子監(jiān)控等配套設(shè)施一應(yīng)俱全。美化院落800平方米,改繕?biāo)娫O(shè)施,解決了原來(lái)電壓低、水質(zhì)不好的問(wèn)題。著眼功能齊全,醫(yī)院建起了規(guī)范化的門(mén)診部、住院部、公共衛(wèi)生部。設(shè)置中、西醫(yī)診斷室,婦產(chǎn)科診斷室、、化驗(yàn)室、放射室、B超室、治療室、分娩室、辦公室、健康檔案室、財(cái)務(wù)室、藥房,正、副院長(zhǎng)辦公室、公共衛(wèi)生科、口腔科、醫(yī)護(hù)辦公室,內(nèi)兒科病房,外科病房、婦產(chǎn)科病房等。
在此基礎(chǔ)上,我們對(duì)便民設(shè)施的補(bǔ)足、門(mén)診場(chǎng)地、院落的亮化、桌椅的位置、花草的更新、衛(wèi)生的打掃等也有硬性的要求,形成了綠蔭護(hù)夏、紅葉至秋、花開(kāi)四季、冬夏常青、相映成趣的院落風(fēng)光。使每一位走進(jìn)衛(wèi)生院的人們,進(jìn)門(mén)有親切感,咨詢有信任感,就醫(yī)有方便感,出門(mén)有滿意感。
此外,我們配有救護(hù)車(chē)一輛,擁有美國(guó)柯達(dá)CR放射診斷機(jī)系統(tǒng),美國(guó)進(jìn)口ATL—Sonosite彩超,美國(guó)進(jìn)口彩色經(jīng)顱多譜勒診斷儀,日本產(chǎn)F—820血分析儀,法國(guó)產(chǎn)半自動(dòng)生化分析儀等一大批高、新、尖診療儀器設(shè)備。能獨(dú)立開(kāi)展膽總管探查、膽囊切除、子宮全切、甲狀腺次全切、乳癌根治、骨折開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定等大中型手術(shù)。形成了集醫(yī)療、保健、預(yù)防于一體的辦醫(yī)特色,實(shí)現(xiàn)了服務(wù)能力大提升,極大地方便了農(nóng)民患者就近就便治療。
2、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大幅攀升
我們注重核心醫(yī)療制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),成立了質(zhì)量控制小組,注重核心制度的督查和落實(shí),開(kāi)展常見(jiàn)病、多發(fā)病和臨床路徑的學(xué)習(xí),注重“三基”知識(shí)的培訓(xùn)和考核,醫(yī)院同時(shí)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量安全檢查”與“踐行醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范”活動(dòng),每10天考評(píng)一次,按考評(píng)結(jié)果對(duì)好的方面進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)不足之處批評(píng)整改,并每月在簡(jiǎn)報(bào)上公示。通過(guò)真心打造醫(yī)患溝通橋梁,近3年來(lái)沒(méi)有發(fā)生一起醫(yī)療責(zé)任和差錯(cuò)事故。
3、醫(yī)療服務(wù)能力突飛猛進(jìn)。
百工從事,皆有法度。我們強(qiáng)化了全院干部職工的服務(wù)理念和服務(wù)意識(shí),規(guī)范和簡(jiǎn)化服務(wù)流程,最大程度地方便患者,著力解決患者的投訴和建議,設(shè)立了意見(jiàn)箱,定期召開(kāi)醫(yī)患座談會(huì)和行風(fēng)評(píng)議會(huì),切實(shí)做好出院患者的隨訪工作,注重醫(yī)療環(huán)境的改善,用制度對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)行了規(guī)范和量化,將醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)細(xì)化、量化、責(zé)任到人。
工欲善其事,必先利其器。打造一支拔尖的醫(yī)療隊(duì)伍,是提升服務(wù)的保障。我們十分重視職工繼續(xù)教育和培訓(xùn),定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)院授課、會(huì)診,安排醫(yī)務(wù)人員赴外學(xué)習(xí)、進(jìn)修、以業(yè)務(wù)技能比武,疑難病例討論等形式,提高了醫(yī)療技術(shù)水平,改善了人才結(jié)構(gòu),提高了醫(yī)院的科技含量,讓醫(yī)療技術(shù)的核心競(jìng)爭(zhēng)力得到進(jìn)一步提升。今年元至6月30日,全院累計(jì)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入258萬(wàn),同比增長(zhǎng)24%。門(mén)診人次3.3萬(wàn),出院人次550人,手術(shù)臺(tái)次50。近3年來(lái),醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療零事故、護(hù)理零缺陷、患者零投訴。服務(wù)功能輻射到周邊5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。每年3萬(wàn)多人次的門(mén)診量,1千多例的住院病人,90%的病床利用率,居天門(mén)市同類(lèi)醫(yī)院前列。整體服務(wù)功能的不斷增強(qiáng),極大地方便了農(nóng)民患者就近就便治療。
在此基礎(chǔ)上,我們注重了特色專(zhuān)科的培植,在中西醫(yī)科上大膽鉆研、實(shí)踐、創(chuàng)新,能獨(dú)立開(kāi)展膽總管探査、膽囊切除、甲狀腺次全切、乳癌根治等大中型手術(shù)。是全市為數(shù)不多能開(kāi)展靜吸復(fù)合全身麻醉、子宮次全切除及產(chǎn)科手術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之一。
骨傷科是我院的“金字招牌”,可以為患者施行難度較大的手術(shù),贏得了患者的廣泛信賴,社會(huì)效益顯著提高。
由于對(duì)人才、特色專(zhuān)科培植工作的常抓不懈,醫(yī)院的功能與規(guī)模不斷擴(kuò)大。此外,還先后引進(jìn)新技術(shù)10多項(xiàng),開(kāi)展新療法、新業(yè)務(wù)推廣和應(yīng)用20多項(xiàng)。我們醫(yī)院成為天門(mén)河畔居民醫(yī)療保健的放心醫(yī)院。
4、公共衛(wèi)生服務(wù)體系惠及一方百姓
一所好的服務(wù)窗口,墻壁也會(huì)說(shuō)話。我們按照公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的要求規(guī)范了科室設(shè)置,配齊科室工作人員,明確了各自工作職責(zé)。把任務(wù)分配到各科室,做到出門(mén)一把抓,進(jìn)門(mén)再分家,各項(xiàng)工作有了明顯起色。今年,我們組建了八個(gè)全科醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),有效地提高了各類(lèi)重點(diǎn)人群健康體檢的覆蓋率和準(zhǔn)確率。我們還建立了常態(tài)化的進(jìn)村入戶,為群眾提供健康檢查和隨訪服務(wù)機(jī)制。規(guī)范化管理高血壓5648人,糖尿病543人,老年人5333人,重癥精神病241人,孕產(chǎn)婦管理447人次,兒童管理5116人次,預(yù)防接種7547人次,傳染病管理185人次,補(bǔ)服葉酸512人次,農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助36人次。
我們還狠抓查螺滅螺工作,切斷傳播途徑,對(duì)天門(mén)河重點(diǎn)有螺水系開(kāi)展了鏟草除障藥物滅螺,滅螺面積
平方米,在現(xiàn)有螺區(qū)建立和刷新警示標(biāo)志 個(gè),設(shè)立防護(hù)宣傳哨卡 個(gè),對(duì)天門(mén)河沿線的 多頭耕牛進(jìn)行了預(yù)防性服藥。
5、規(guī)范管理,內(nèi)涵建設(shè)“一路高歌”。
規(guī)范管理,是醫(yī)院穩(wěn)健發(fā)展的“主旋律”。我們加強(qiáng)干部職工隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高,加強(qiáng)職工醫(yī)德教育,強(qiáng)化勞動(dòng)紀(jì)律,制定獎(jiǎng)懲措施,樹(shù)立以病人為中心的人性化服務(wù)理念,建立起醫(yī)療業(yè)務(wù)和公共衛(wèi)生有機(jī)結(jié)合,臨床人員和公衛(wèi)人員分工協(xié)作的工作機(jī)制,讓病人感受到朋友式的服務(wù),親人般的關(guān)懷。嚴(yán)管出高效,我們要求醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí),著裝整齊,掛牌上崗,上班時(shí)間不飲酒,不抹牌賭博,不串崗聊天,不怠慢病人,自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“八個(gè)不準(zhǔn)”的要求,完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度,考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,加大了對(duì)違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為立院之本。對(duì)全院職工從工作作風(fēng)、工作業(yè)績(jī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、廉潔守紀(jì)、治理商業(yè)賄賂工作等方面進(jìn)行考評(píng),實(shí)行績(jī)效掛鉤,這些措施的落實(shí),增強(qiáng)干部職工的凝聚力和戰(zhàn)斗力,讓執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度變成習(xí)慣。
我們還認(rèn)真執(zhí)行了國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、基本藥物制度和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照基本藥物目錄配齊了基本藥物,并實(shí)行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售;實(shí)施了單病種限價(jià)制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行《處理管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),在診療活動(dòng)中遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則,在用藥上,堅(jiān)持“花小錢(qián)、治大病”的服務(wù)理念,提倡成本低、效果好的“樸素治療”,糾正濫開(kāi)檢查、開(kāi)大處方的行為,加強(qiáng)處方規(guī)范化管理,做到合理使用抗菌藥物,減少患者不必要開(kāi)支,讓其安心、放心,有效控制了醫(yī)療藥品費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。使患者以最低的價(jià)格享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
我們也致力于為職工辦實(shí)事辦好事,解決職工最現(xiàn)實(shí)、最直接、最迫切的矛盾和問(wèn)題。如對(duì)有特殊困難的干部職工給予補(bǔ)助。我們也很抓醫(yī)院文化建設(shè),努力開(kāi)展豐富多彩的文化娛樂(lè)活動(dòng),讓醫(yī)護(hù)人員的業(yè)余文化生活多姿多彩,團(tuán)隊(duì)精神得到充分體現(xiàn),歸屬感明顯提高。
6、信息化建設(shè),高點(diǎn)定位。
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