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篇1

我國護(hù)理人力資源的現(xiàn)狀呼喚護(hù)理人才的培養(yǎng)隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入，人民群眾對健康的需求及對衛(wèi)生服務(wù)的要求越來越高，相應(yīng)地對護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)提出了新的更高的要求。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，截至2007年底，我國護(hù)士總數(shù)為147萬人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的31.4%，平均千人口護(hù)士比例為1.113，而世界絕大多數(shù)國家已經(jīng)達(dá)到3以上；我國目前的醫(yī)護(hù)比嚴(yán)重倒置，只有1∶0.61，而全球平均醫(yī)護(hù)比為1∶2.698，部分發(fā)達(dá)國家甚至超過了1∶6；我國目前平均護(hù)士床位比為0.4∶1，而世界許多國家都基本保持在1∶1以上。因此，我國護(hù)士的數(shù)量明顯短缺，據(jù)此推算，至2010年，我國每年護(hù)士缺口至少在15萬人。為此，國家教育部、衛(wèi)生部等六部委將護(hù)理專業(yè)作為我國制造業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型四大人才緊缺專業(yè)之一，制定了相關(guān)的政策措施，要求切實加大護(hù)理人才的培養(yǎng)力度。

加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)是深化職業(yè)教育教學(xué)改革的需要實訓(xùn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神、職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力的重要手段,是提高學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。國務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》中指出：要加強(qiáng)職業(yè)院校學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。高度重視實踐和實訓(xùn)教學(xué)，繼續(xù)實施職業(yè)教育實訓(xùn)基地建設(shè)計劃。隨著職業(yè)教育教學(xué)的改革，人們越來越體會到實踐教學(xué)的重要性，也越來越認(rèn)識到建設(shè)好實訓(xùn)基地的重要性。2008年初，教育部和衛(wèi)生部在京聯(lián)合召開全國醫(yī)學(xué)教育工作會議，指出：“要切實抓好實踐教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力培養(yǎng)。應(yīng)不斷加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床實踐的教學(xué)質(zhì)量?！痹谇安痪脛傉匍_的2008年度職業(yè)教育與成人教育工作會議暨中等職業(yè)學(xué)校招生工作會議上，教育部周濟(jì)部長明確指出：“職業(yè)教育要根據(jù)就業(yè)市場和企業(yè)的需要，改變傳統(tǒng)的以學(xué)校課堂為中心的做法，職業(yè)教育的課堂有些要設(shè)在學(xué)校，有些還可以設(shè)在工廠車間、服務(wù)場所和田間地頭。職業(yè)教育教學(xué)要走在與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的最前頭。要把大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實習(xí)作為深化職業(yè)教育教學(xué)改革的戰(zhàn)略重點。”所有這一切既說明了加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)的重要性，也為如何加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)基地建設(shè)指明了方向。

做優(yōu)、做強(qiáng)護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)基地是我校創(chuàng)建護(hù)理示范專業(yè)的重中之重實訓(xùn)基地建設(shè)意義重大,既是現(xiàn)實社會生產(chǎn)力發(fā)展的需要,又是為社會培養(yǎng)大批熟練勞動者和技能型人才的需要,更是職教特色的體現(xiàn)。我校創(chuàng)建于1974年，護(hù)理專業(yè)是我校的傳統(tǒng)專業(yè)，至今已培養(yǎng)護(hù)理人才四千多名，畢業(yè)生就業(yè)率接近100%，其中不少學(xué)生已成為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的這生骨干。目前，在校的3000多名學(xué)生中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生占1/3，因此，做強(qiáng)、打響護(hù)理專業(yè)品牌是我校既定的辦學(xué)目標(biāo)。2008年將申報省示范專業(yè)，并以護(hù)理專業(yè)為龍頭創(chuàng)建省現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地。但是，對照護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)要求及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)?，F(xiàn)有實訓(xùn)場所存在著一定的差距，雖有相應(yīng)的實驗室、模擬練習(xí)室，但仍采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本上停留在模擬操作層面上，缺少真人實境的訓(xùn)練。學(xué)生的教學(xué)見習(xí)實習(xí)醫(yī)院難以按要求完成任務(wù)。同時，由于人們的法律意識不斷增強(qiáng)，患者的維權(quán)意識不斷提高，護(hù)生的實踐動手能力訓(xùn)練機(jī)會大為減少，實習(xí)的條件受到了更多限制，從而造成了學(xué)科教育要求與現(xiàn)實情況之間的矛盾。要改變這一局面，顯然要加強(qiáng)實訓(xùn)基地的建設(shè)，通過科學(xué)地構(gòu)建校內(nèi)外相互溝通的實訓(xùn)基地來強(qiáng)化學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

建設(shè)目標(biāo)及原則

以建設(shè)三大實訓(xùn)基地為目標(biāo)認(rèn)真貫徹落實黨的十七大精神，緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、提高全民健康水平”的奮斗目標(biāo)，以創(chuàng)建省級護(hù)理示范專業(yè)及現(xiàn)代服務(wù)業(yè)緊缺人才培養(yǎng)基地為契機(jī)，鞏固我校護(hù)理學(xué)科傳統(tǒng)優(yōu)勢，構(gòu)建校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實訓(xùn)基地、校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實訓(xùn)基地、校外院校合作型護(hù)理實訓(xùn)基地三大體系建設(shè)。通過實訓(xùn)基地建設(shè)，更多更好地培養(yǎng)受用人單位歡迎、人民群眾滿意的實用型人才。

以三個共同發(fā)展為原則（1）校內(nèi)校外共同發(fā)展原則。護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)基地的構(gòu)成有兩個環(huán)節(jié)，即校內(nèi)實訓(xùn)基地和校外實訓(xùn)基地，兩者缺一不可，不可相互取代。校內(nèi)實訓(xùn)是基礎(chǔ)、是前提，校外實訓(xùn)是整個實訓(xùn)教學(xué)的最終環(huán)節(jié)。所以我校的定位是加強(qiáng)校內(nèi)實訓(xùn)基地的建設(shè)，在完善校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實訓(xùn)基地的基礎(chǔ)上，新建校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實訓(xùn)基地，同時拓展校外實訓(xùn)基地，做到三者相輔相成，共同發(fā)展。（2）硬件與軟件建設(shè)并重原則?；亟ㄔO(shè)將著重從實訓(xùn)基地的硬件和護(hù)理人文環(huán)境的軟件設(shè)計上進(jìn)行規(guī)劃。硬件建設(shè)就是以工作實景為規(guī)劃依據(jù)布局實訓(xùn)基地，同時與教學(xué)環(huán)境設(shè)計相結(jié)合做好基地的整體布局，做好實訓(xùn)室及實訓(xùn)區(qū)域的劃分；實訓(xùn)設(shè)備、工具、材料應(yīng)根據(jù)完成各實訓(xùn)模塊任務(wù)的需要確定。軟件主要有兩個方面：一是以護(hù)士職業(yè)能力需求為依據(jù)規(guī)劃實訓(xùn)項目，以工作任務(wù)分析為依據(jù)開發(fā)實訓(xùn)模塊；二是把護(hù)理人文環(huán)境建設(shè)融入基地建設(shè)中。（3）通用與實用相結(jié)合原則。由于護(hù)理專業(yè)分科較細(xì)，有較強(qiáng)的?？菩裕谂R床實際工作中，基礎(chǔ)護(hù)理工作是開展一切工作的前提，所以實訓(xùn)基地建設(shè)方案的規(guī)劃應(yīng)以護(hù)士開展基礎(chǔ)護(hù)理的各項工作為基礎(chǔ)，設(shè)置無論在何級別的醫(yī)院或社區(qū)或家庭都普遍通用的實訓(xùn)任務(wù)，從而適應(yīng)不同護(hù)理崗位的共同需求。

建設(shè)的主體內(nèi)容——

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實訓(xùn)基地

科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)校外互通實訓(xùn)基地是實訓(xùn)基地的建設(shè)關(guān)鍵,根據(jù)護(hù)理專業(yè)的學(xué)科教學(xué)要求和操作技能學(xué)習(xí)掌握過程分析，護(hù)理實踐教學(xué)需要經(jīng)過三個階段才能完成。第一階段：在校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實訓(xùn)中心進(jìn)行反復(fù)的、無風(fēng)險的練習(xí)；第二階段：在掌握一定操作技能之后，在校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合實訓(xùn)中心或社區(qū)服務(wù)中心進(jìn)行實訓(xùn)，為進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)打下一定的基礎(chǔ)；第三階段：進(jìn)入綜合性醫(yī)院進(jìn)行完整的臨床實習(xí)。通過科學(xué)構(gòu)建校內(nèi)外互通的實訓(xùn)基地強(qiáng)化學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，提高護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。基于上述思路，我校護(hù)理實訓(xùn)基地建設(shè)方案主要內(nèi)容由以下三大體系組成：

校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實訓(xùn)基地我校校內(nèi)基礎(chǔ)模擬型護(hù)理實訓(xùn)基地已在2005年建成并投入使用。實訓(xùn)基地共五層，總面積4700平方米，總投資八百多萬元，設(shè)有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)區(qū)、基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)區(qū)和?？谱o(hù)理實訓(xùn)區(qū)三大區(qū)域。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實訓(xùn)區(qū)包括尸體解剖室、標(biāo)本陳列室、藥物實驗室等?；A(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)區(qū)包括基礎(chǔ)護(hù)理多媒體示教室、基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室、護(hù)理形體訓(xùn)練室、ICU搶救室、模擬護(hù)理站等。?？谱o(hù)理實訓(xùn)區(qū)包括外科模擬病房、內(nèi)科模擬病房、模擬手術(shù)室、健康評估實訓(xùn)室、母嬰同室模擬病房、產(chǎn)科分娩模擬病房、綜合技能考核室等。該實訓(xùn)基地投入使用三年多來，在護(hù)理實踐教學(xué)中發(fā)揮了重要作用，可為學(xué)生提供較完整的校內(nèi)基礎(chǔ)模擬實訓(xùn)練習(xí)，取得了較好的成效，在護(hù)理示范專業(yè)評審、衛(wèi)生部中高級護(hù)理員職業(yè)技能鑒定、國家級重點中等職業(yè)學(xué)校評估等重大活動中，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)、專家、同行的好評。

校內(nèi)產(chǎn)教結(jié)合型護(hù)理實訓(xùn)基地?fù)?jù)人口調(diào)查分析，我國人口老齡化形勢日趨嚴(yán)峻，呈現(xiàn)出老年人口規(guī)模大、增長快、高齡化、家庭小型化和空巢化比例高等特點。目前社會上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要有養(yǎng)老院、老年公寓、托老所、老年護(hù)理院等，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都具有專業(yè)化、社會化、市場化的特征。隨著社會不斷發(fā)展,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老有其存在的客觀必要性。根據(jù)上述情況，同時結(jié)合學(xué)校近年來護(hù)理專業(yè)辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大，已有實訓(xùn)基地不能滿足護(hù)理實踐教學(xué)需要的情況。我校以產(chǎn)教結(jié)合推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，培養(yǎng)實用型人才為己任，經(jīng)上級有關(guān)部門批準(zhǔn)，在原門診部的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建了“產(chǎn)教結(jié)合型”護(hù)理實訓(xùn)基地（護(hù)理康復(fù)醫(yī)院）。為方便學(xué)生見習(xí)、實習(xí)，基地選址在校園內(nèi)，已于2008年5月破土動工，總建筑面積5200平方米，總投入1000多萬元。服務(wù)對象主要為康復(fù)病人、慢性病人、家庭照顧困難的老年人，結(jié)合醫(yī)療市場狀況，開設(shè)內(nèi)科、外科、婦科、理療科、康復(fù)科、心理咨詢指導(dǎo)科等科室，有床位100張（按康復(fù)期病人、慢性病人、老年人分區(qū)收?。?，配備醫(yī)師、護(hù)士、護(hù)理員等工作人員，配置相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理用具和設(shè)備。該實訓(xùn)基地建成后，將造福我市及周邊地區(qū)的人民，滿足各類康復(fù)期病人、慢性病人及老年人接受康復(fù)治療、專業(yè)護(hù)理、維護(hù)和恢復(fù)健康的需求，同時，也可為護(hù)理專業(yè)學(xué)生實習(xí)實訓(xùn)提供方便。

校外合作型護(hù)理實訓(xùn)基地護(hù)士專業(yè)學(xué)生臨床實習(xí)是護(hù)理操作技能學(xué)習(xí)的重要階段，所以醫(yī)院臨床實訓(xùn)是學(xué)生職業(yè)綜合技能訓(xùn)練的關(guān)鍵時期。早在1992年，我校就在本地六家市級醫(yī)院聘請了一大批具有豐富臨床經(jīng)驗的醫(yī)（護(hù)、藥）師為學(xué)校的專業(yè)兼職教師，走出了一條校企合作、共育人才的嶄新路子。隨著辦學(xué)規(guī)模的擴(kuò)大，學(xué)校更加重視抓好校外實訓(xùn)基地建設(shè)，充分利用醫(yī)院的設(shè)備資源,學(xué)?，F(xiàn)已與周邊地區(qū)三十多家綜合性醫(yī)院建立校外實訓(xùn)基地合作關(guān)系。為進(jìn)一步加強(qiáng)院校合作和對實習(xí)生的管理，學(xué)校和醫(yī)院專門簽訂了校外實訓(xùn)基地協(xié)議書，明確雙方各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。為了規(guī)范實習(xí)基地的教學(xué)和臨床帶教工作，更好地發(fā)揮行業(yè)辦學(xué)優(yōu)勢，學(xué)校不斷健全完善校外實訓(xùn)基地的有關(guān)規(guī)章制度。對實習(xí)醫(yī)院、帶教教師、實習(xí)生等均作了明確的要求和規(guī)定，為了加強(qiáng)實習(xí)生的管理，學(xué)校特設(shè)以分管副校長負(fù)責(zé)，由學(xué)校實訓(xùn)指導(dǎo)處、年級主任、班主任組成的管理機(jī)構(gòu)，定期與校外實訓(xùn)基地聯(lián)系溝通。學(xué)校每年舉辦一次校外實訓(xùn)基地臨床帶教工作座談會，增進(jìn)與實習(xí)基地管理人員、帶教教師的合作聯(lián)系。平時邀請醫(yī)院護(hù)理部主任等參與對學(xué)生的職業(yè)技能考核與鑒定，通過院校雙方共同努力，培養(yǎng)具有時代特色、符合社會需要的實用型護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛春燕.新形勢下衛(wèi)生職業(yè)院校實訓(xùn)教學(xué)的實踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，（6上）.

[2]齊守泉.職業(yè)教育為山東半島制造業(yè)基地服務(wù)的戰(zhàn)略研究[J].職業(yè)教育研究，2008,(1).

[3]鄧俊，等.構(gòu)建我國城市空巢老人社會支持系統(tǒng)的設(shè)想[J].中華護(hù)理教育，2008,5(3).

篇2

關(guān)鍵詞：護(hù)理人員職業(yè)危害防護(hù)措施

護(hù)理人員工作的醫(yī)院內(nèi)，由于病人高度聚集，加上各種診斷，治療技術(shù)的應(yīng)用，形成了醫(yī)院特有的生物性、物理性、化學(xué)性環(huán)境；同時由于護(hù)理工作高強(qiáng)度性，使護(hù)理人員經(jīng)常處于心理學(xué)和工效學(xué)的高度應(yīng)激狀態(tài)。如何有效避免護(hù)理人員的職業(yè)危害，加強(qiáng)護(hù)理人員的主動防護(hù)意識，已迫在眉睫。現(xiàn)就護(hù)理人員常見職業(yè)危害因素以及防護(hù)措施綜述如下：

1危害因素

1.1生物性因素

大量調(diào)查結(jié)果表示，護(hù)理人員在職業(yè)工作中有較高的職業(yè)損傷率和職業(yè)暴露率，導(dǎo)致了較高的感染率和帶菌率。據(jù)WHO統(tǒng)計[1]，護(hù)士、醫(yī)院實驗室人員和清潔工是創(chuàng)傷性接觸的高危人群，年創(chuàng)傷率為1%-2%，創(chuàng)傷后感染率為0.3%-3%。在2003春季發(fā)的SARS疫情中，一線的醫(yī)護(hù)人員感染率最高達(dá)20%以上。在諸多生物因素中，護(hù)士因銳器損傷尤其是因針刺傷而感染經(jīng)血液傳播的疾病為最重要[2]。由于針刺引起的損傷就可傳播20多種血源性傳染病，有80%-90%的健康的醫(yī)護(hù)人員患傳染病是針刺傷所致。接觸其他的體液如滑膜液、、陰道分泌液、胸膜液和羊水等也是感染的途徑之一。

1.2化學(xué)性因素

對護(hù)理人員造成職業(yè)危害的化學(xué)性因素主要是一些藥物及消毒劑的接觸，如抗腫瘤藥、麻醉劑、環(huán)氧乙烷、戊二醛、含氯消毒液等。這些藥物的共同特點是容易入空氣中，或由于接觸暴露，多有致畸和致癌作用。合理使用化學(xué)消毒劑解決消毒與環(huán)境污染致殘余消毒劑吸入的矛盾也是醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)亟待改進(jìn)的重要課題，有報道長期吸入混有較高濃度的戊二醛容易引起眼燒灼、胸悶、氣喘、皮膚過敏等癥狀[3]。對護(hù)理人員職業(yè)衛(wèi)生安全影響最大的化學(xué)因素是抗腫瘤中藥物的接觸，現(xiàn)階段使用的抗腫瘤藥物大多數(shù)為細(xì)胞毒劑，具有致突性、致癌性、致畸性[4]。有研究證實，在工作間空氣或工作臺表面可測到抗癌藥物，有學(xué)者用氣相色譜分光技術(shù)在職業(yè)接觸細(xì)胞毒性藥物護(hù)士尿液中檢測出甲氨喋呤、環(huán)磷酰胺、鉑類等藥物[5]。職業(yè)暴露于抗癌藥對護(hù)士可造成毒性反應(yīng)，謝金輝等[6]進(jìn)行的職業(yè)接觸抗癌對護(hù)士生殖結(jié)局影響的流行病學(xué)研究表明，護(hù)士職業(yè)接觸抗癌藥可導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥及不良妊娠結(jié)局的危險增加。金力奮[7]等對某醫(yī)院腫瘤科護(hù)士職業(yè)接觸抗腫瘤藥對護(hù)士的遺傳損傷研究顯示，腫瘤科護(hù)士血淋巴細(xì)胞的染色體和DNA已受到不同程度的損傷。

1.3物理性因素

護(hù)理人員普遍存在頸椎病、下肢靜脈曲張、腰背痛問題，這些疾病的發(fā)生主要與護(hù)理人員彎腰動作多，勞動強(qiáng)度大，站立時間長，低頭工作多且工作中不能正確運用力學(xué)原理等有關(guān)[8]。比如手術(shù)室護(hù)士長時間處于相對固定的位置，肌肉、肌腱疲勞、局部血液循環(huán)不良，導(dǎo)致頸椎病、下肢靜脈曲張等疾病。護(hù)士在搬運病人、彎腰為病人進(jìn)行治療護(hù)理時引起運動功能性損傷，如腰背痛等[9]。長期接觸X線可對人體造成很多損害，如植物神經(jīng)功能紊亂，造血功能低下，晶狀體混濁、生成障礙，甚至誘發(fā)腫瘤[10]。

1.4心理性因素

國內(nèi)調(diào)查結(jié)果顯示，護(hù)士的心理健康水平低于國內(nèi)常模，護(hù)士人群的心境抑郁、心理緊張、焦慮失眠發(fā)生率較高，心理狀況不佳的檢出率達(dá)到12.3%。護(hù)理工作壓力源主要有：①不良的工作環(huán)境；②緊急的工作性質(zhì)；③沉重的工作負(fù)荷。

2防護(hù)措施

2.1建立健全規(guī)章制度建立接觸特殊感染源，控制預(yù)防的原則，避免受到針頭和其他銳利物的損傷，規(guī)定護(hù)士絕對不要將針罩罩回針頭；操作后針頭或銳器在使用地立即被扔進(jìn)耐刺的銳器收集箱中。建立損傷后的監(jiān)護(hù)與健康跟蹤制度，如不慎被銳器刺傷應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施，清創(chuàng)、消毒，并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。

2.2加強(qiáng)藥物管理加強(qiáng)化療藥物的管理，建立化療操作流程、加強(qiáng)護(hù)士的防護(hù)意識，提供安全的防護(hù)用品、設(shè)備和環(huán)境。接觸抗腫瘤藥物的護(hù)士應(yīng)穿戴好手套、防護(hù)衣和口罩，口罩和手套要定時更換；操作中不慎將藥物濺到皮膚或眼睛，應(yīng)立即用生理鹽水徹底沖洗。在使用化學(xué)、消毒劑時，除做好與接觸抗腫瘤藥物同樣的個人防護(hù)及良好的通風(fēng)環(huán)境外，要科學(xué)地使用化學(xué)消毒劑濃度，集中存放，容器密閉，并有顯著標(biāo)記。

2.3加強(qiáng)自我防護(hù)長時間站立的護(hù)士應(yīng)學(xué)會合理用力，運用正確的姿勢，培訓(xùn)護(hù)士正確搬抬病人和幫助翻身。監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室等部門如頻繁應(yīng)用射線和電磁波，也應(yīng)達(dá)到一定的防護(hù)要求，如鉛板隔層，或提供鉛屏風(fēng)等防護(hù)用品，在攝床旁拍片時讓所有人員盡可能遠(yuǎn)離攝片機(jī)器10m以上[11]。

2.4重視洗手與戴手套醫(yī)院感染病原體傳播最主要媒介是污染的手，因此要強(qiáng)調(diào)洗手的重要性。在進(jìn)行護(hù)理操作前后，接觸病人前后、上下班前、脫隔離衣后要洗手。曾有檢測醫(yī)務(wù)人員接觸患者或污染物后未洗手的帶菌率為100%[12]。因此，一定要重視洗手并掌握洗手的規(guī)范方法。實踐證明，這些預(yù)防措施在臨床工作中起到了積極作用[13]。

2.5提高認(rèn)識，減少精神及心理壓力護(hù)理人員因工作對象、環(huán)境、社會地位、護(hù)患關(guān)系等造成心理緊張工作壓力比一般職業(yè)突出，其心理健康水平明顯低于一般人群。要積極應(yīng)對各種壓力，調(diào)節(jié)心態(tài)。通過繼續(xù)教育等途徑拓寬知識，完善知識結(jié)構(gòu)。通過溝通技巧的學(xué)習(xí)，正確處理護(hù)患關(guān)系。以高度的責(zé)任心，精湛的技術(shù)，防范差錯事故發(fā)生。前不久發(fā)生在深圳山廈醫(yī)院的“鋼盔事件”雖然只是個例，但醫(yī)患關(guān)系的緊張程度在這個極端個案中給我們敲響警鐘[14]。

總之，護(hù)理人員維護(hù)好自身健康是做好護(hù)理工作的基本保障。醫(yī)院及各科室管理者應(yīng)對護(hù)理工作有充分的了解和重視，建立健全防護(hù)制度，完善與改進(jìn)防護(hù)措施，努力創(chuàng)造健康安全的工作環(huán)境。

參考文獻(xiàn)

[1]陳紀(jì)剛,陳健,王文靜,等.淺論職業(yè)衛(wèi)生安全管理體系和工作場所健康的實踐一致性.環(huán)境的職業(yè)醫(yī)學(xué),2002,19（3）:172-173.

[2]王紅紅,楊敏,何國平,等.護(hù)士工作中針刺傷現(xiàn)狀及預(yù)防對策.實用預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,9(6):666-668.

[3]許炎秋.新加坡陳篤生醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)防護(hù)設(shè)施.現(xiàn)代護(hù)理,2001,2（6）:67.

[4]SorsaM,Hemminkik,VainioH,Occupationalexposureetoanticancerdrwgs-potcntinlandrealhazards.MutalRes,1995,154:135-149.

[5]SessinkPJ,BosRPEvaltionofmethodsformonitoringoccupetionalexposuretocytostaticdrus.Drugsaf,1999;20141:347-359.

[6]謝金輝,王建瓴,節(jié)海燕,等.職業(yè)接觸抗癌藥以護(hù)士生死結(jié)局影響的流行病學(xué)研究.中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志,2001,19(2):87-90.

[7]金力奮,何繼亮,張美辨.抗腫瘤藥接觸對護(hù)士的遺傳損傷.環(huán)境與健康雜志,2003,20(1):21-22.

[8]林虹,馬淑清,黃敏霞.澳門護(hù)理人員職業(yè)危害認(rèn)知及自我防護(hù)行為的調(diào)查.中華護(hù)理雜志,2007,42(8):752.

[9]陸毅,張戰(zhàn)地,羅國萍.影響護(hù)士心理健康的常見因素與調(diào)適.護(hù)理管理雜志,2004,3(2):22-24.

[10]張惠蘭,陳榮秀.腫瘤護(hù)理學(xué).天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,2000,155.

[11]哈智華.護(hù)士職業(yè)防護(hù)研究進(jìn)展.護(hù)理研究,2004,18(6):957.

[12]王方.手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險因素及防護(hù)對策Ⅲ.中華護(hù)理雜志,2000:35(5):290.

篇3

1．實踐與理論之間松散、脫節(jié)，實踐能力培養(yǎng)效率低下。

中國的市場營銷理論幾乎都是對菲利普•科特勒《營銷管理》的詮釋與衍生，常常是由理論課程建設(shè)到實踐課程開發(fā)，再到教學(xué)實踐，實踐教學(xué)虛擬多、實戰(zhàn)少，這種“就市場營銷學(xué)教市場營銷”的模式是造成高校營銷學(xué)生和社會需求脫節(jié)、學(xué)生實踐能力培養(yǎng)效率低下的主要原因。

2．對高職實踐教學(xué)認(rèn)知不足。

在面臨就業(yè)選擇時，不少學(xué)生不知道自己應(yīng)該進(jìn)入哪一行業(yè)，不知道自己適合做什么產(chǎn)品，適合做營銷的哪方面工作。還有不少學(xué)生面對營銷工作環(huán)境，自信心略顯不足，有畏難情緒。還有的學(xué)生，缺乏學(xué)習(xí)動力，貪玩、上課打游戲。如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、激發(fā)對專業(yè)的熱情，也是專業(yè)實踐教學(xué)面臨的重要問題。

3．缺乏有力的轉(zhuǎn)換機(jī)制。

市場營銷不乏系統(tǒng)的理論，但把具有一定抽象性和概括性的理論應(yīng)用在豐富多彩的現(xiàn)實營銷環(huán)境中時，卻要通過有效的實踐活動。這就決定了教學(xué)必須立足于理論的應(yīng)用，立足于實踐。而高職市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)體系最大的問題是：從知識到能力、理論到實踐、學(xué)校到職業(yè)崗位三大節(jié)點缺乏有力的轉(zhuǎn)換機(jī)制。

4．專業(yè)任課教師有認(rèn)識誤區(qū)。

有很多市場營銷的教師認(rèn)為先把理論學(xué)完才能做市場營銷，甚至一年級不提倡參加市場營銷活動。市場營銷的實踐性非常強(qiáng)，市場無處不在，營銷行為隨處可見，所學(xué)理論要與實踐有機(jī)融合。因此，要從實踐出發(fā)，理論與實踐同步，利用創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院真實的市場環(huán)境，創(chuàng)造一個四維互聯(lián)的專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)平臺，將“營銷實踐—營銷理論—營銷實踐”高度融合，從而使學(xué)生在經(jīng)歷中感受，在體驗中學(xué)習(xí)，在實踐中成長。

二、四維互聯(lián)的市場營銷專業(yè)實踐教學(xué)模式基礎(chǔ)

1．指導(dǎo)思想。

以解決實踐理論課程之間的松散、脫節(jié)問題為入口，深入研究市場營銷實踐教學(xué)平臺建設(shè)的關(guān)鍵點。遵循“基于實驗室、協(xié)會搭臺、項目化運作、教研室專業(yè)化指導(dǎo)”的指導(dǎo)思想，建立全過程、全方位、多角度的四維互聯(lián)式培養(yǎng)平臺。結(jié)合廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院現(xiàn)有情況，通過四個關(guān)鍵聯(lián)結(jié)點組成教學(xué)平臺，從而有效整合更多資源融入培養(yǎng)平臺，四個互聯(lián)支撐點為實驗場所Lab、營銷學(xué)會Association、實訓(xùn)項目Project、教研室EducationandResearchingoffice，簡稱實踐教學(xué)實施的“LAPE”，將更多有利于提升學(xué)生營銷技能的各項營銷活動資源融入培養(yǎng)平臺，有力提升市場營銷人才實踐能力、創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)培養(yǎng)的實效性。

2．市場營銷實踐教學(xué)平臺各個聯(lián)結(jié)點內(nèi)在邏輯關(guān)系。

在市場營銷專業(yè)實踐教學(xué)中提煉關(guān)鍵要素，進(jìn)一步論證市場營銷實踐教學(xué)平臺各個聯(lián)結(jié)點內(nèi)在邏輯關(guān)系,改善“LAPE”教學(xué)實踐模式。結(jié)合廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院市場營銷專業(yè)現(xiàn)有資源，基于實驗室、依托社團(tuán)組織，教研室介入，項目式運作，來開展實踐教學(xué)活動，并在實施過程中修正、完善和提升原有“LAPE”教學(xué)實踐模式。

三、四維互聯(lián)的市場營銷專業(yè)教學(xué)實踐

四維互聯(lián)的市場營銷實踐教學(xué)平臺實施過程中，廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院將秉承因地制宜、活學(xué)活用原則，遵循市場營銷人才的成長規(guī)律，以培養(yǎng)具有“懂管理、善推銷、能策劃、會服務(wù)”高技能高職營銷實務(wù)人才為目標(biāo)，充分整合各方資源，全過程、全方位、多角度、立體化培養(yǎng)高職市場營銷專業(yè)人才。

1.以實用實訓(xùn)場所為支撐平臺基礎(chǔ)。

有效實用實訓(xùn)場所是確保學(xué)生完成營銷任務(wù)、提高營銷技能質(zhì)量的重要保障。目前，可以供市場營銷專業(yè)銷售過程使用的實訓(xùn)場所有：用友商戰(zhàn)沙盤實戰(zhàn)模擬實訓(xùn)(含2個實訓(xùn)室)、微格室內(nèi)素質(zhì)拓展訓(xùn)練中心、工商模擬綜合實訓(xùn)室等，與通信呼叫中心共同建設(shè)電話營銷實訓(xùn)室，可以較好地滿足市場營銷專業(yè)的精推銷、善談判的需要。實訓(xùn)場所是技能訓(xùn)練的載體，我們提出泛實訓(xùn)場所概念，整合校內(nèi)校外資源，共同建設(shè)實用有效的實訓(xùn)基地、實訓(xùn)場所。本專業(yè)從第1學(xué)期到第4學(xué)期，結(jié)合學(xué)生要參與的推銷項目，請進(jìn)和走出企業(yè)，利用優(yōu)秀企業(yè)資源產(chǎn)品內(nèi)訓(xùn)體系，共同組織“推銷+公開講座”的培訓(xùn)，分別與好家風(fēng)紙巾、金河田、中國人保、寶龍珠寶、萬兆通電商、張裕國際等十多家企業(yè)進(jìn)行合作，企業(yè)提供樣品產(chǎn)品，學(xué)習(xí)和研究產(chǎn)品的實訓(xùn)場所可以是企業(yè)合作單位，也可以在學(xué)院實訓(xùn)室、教室、會議廳進(jìn)行講解演示，也可以在學(xué)院超市進(jìn)行推銷演練，甚至還可以將產(chǎn)品帶回宿舍，讓學(xué)生組隊研究。

2.以“會”帶面，提升實踐教學(xué)組織效率。

廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院營銷協(xié)會是在市場營銷教研室指導(dǎo)下，由學(xué)生團(tuán)體自主創(chuàng)辦的，分別是市場營銷協(xié)會和ERP沙盤協(xié)會?！皟蓵?，不僅起到傳幫帶作用，協(xié)會成員專業(yè)技能也得以快速提升。營銷協(xié)會旨在為同學(xué)學(xué)習(xí)營銷知識與技能，參與校內(nèi)外營銷實踐活動，參加學(xué)院、市、省各項營銷技能比賽以及學(xué)術(shù)交流創(chuàng)造平臺，力求創(chuàng)建學(xué)院最活躍的、最精彩的“兩最”社團(tuán)。營銷協(xié)會成立短短兩年時間，組織系徽設(shè)計活動，與企業(yè)合作協(xié)辦各種技能大賽，如“推銷之星”比賽、工?；顒訑偽慌馁u、營銷策劃比賽等。學(xué)院還推薦優(yōu)勝者參加了“2012年廣東省職業(yè)技能競賽營銷師大賽（學(xué)生組）”，最終“多利來紅酒隊”隊進(jìn)入決賽并獲“2012年廣東省職業(yè)技能競賽營銷師大賽（學(xué)生組）”一等獎；“宅男宅女隊”隊獲得二等獎的優(yōu)秀成績，并被組委會評為優(yōu)秀組織獎。有了良好平臺支撐，2013年繼續(xù)獲得廣東省職業(yè)技能競賽營銷師大賽（學(xué)生組）”二等獎好成績。積極鼓勵學(xué)生參加競賽是強(qiáng)化教學(xué)效果的推進(jìn)劑，建立ERP沙盤協(xié)會社團(tuán)則有力推進(jìn)實踐教學(xué)技能提高，通過組織沙迷開展賽事研究，共同切磋，提升技能水平。2012-2013年市場營銷專業(yè)學(xué)生代表學(xué)院參加用友杯ERP經(jīng)營沙盤，連續(xù)兩年獲得省賽三等獎優(yōu)秀成績，并邀請省內(nèi)歷年一等獎獲得者的12支優(yōu)秀團(tuán)隊，“以賽促練”，參加我院組織網(wǎng)賽，引起省內(nèi)高職院校關(guān)注和表揚。

3.團(tuán)隊項目驅(qū)動，學(xué)以致用。

項目訓(xùn)練能克服高職教育與市場需求脫節(jié)、實踐教學(xué)力度不足的缺陷，學(xué)生在“做中學(xué)”，通過項目驅(qū)動訓(xùn)練解決問題，推動知識與能力的結(jié)合、理論與實踐的結(jié)合、學(xué)校與企業(yè)的結(jié)合、教學(xué)與研發(fā)的組合。2013年工商模擬市場活動，以市場營銷協(xié)會為主要成員，自發(fā)組成25人“組委會”，組成5人為小組團(tuán)隊，每天開展PK銷售比賽，組成的團(tuán)隊包括“好家風(fēng)”團(tuán)隊及“伊齊爽”。在“發(fā)現(xiàn)推銷高手就在創(chuàng)新！”為主題的每年一度的“推銷之星”比賽活動中，成立“贊助”小組和“企業(yè)項目”組，分別與揚雅果汁、金河田、中國人保、寶龍珠寶、萬兆通電商、張裕國際、寶隆紅酒等企業(yè)合作，由企業(yè)提供推銷素材和產(chǎn)品，由學(xué)生形成推銷文案和推銷演示，由企業(yè)人事專家或營銷專家進(jìn)行考核，并對獲獎的項目團(tuán)隊提供獎品。此外，在教、學(xué)、做一體化活動和認(rèn)知崗位實習(xí)過程中，設(shè)定了十多項實操性的營銷項目，增加了學(xué)生的社會實踐經(jīng)驗，培養(yǎng)了吃苦耐勞團(tuán)結(jié)合作的精神，提高了學(xué)生的就業(yè)競爭力。

4.專任教師引導(dǎo)，強(qiáng)化結(jié)果管理。

篇4

1.1一般資料

對我院2010年5月～2011年2月收治的60例患者作為研究對象，全部患者均需要進(jìn)行手術(shù)。其中男患者有20例，女患者有40例，年齡25～65歲。其中行婦科手術(shù)有5例，產(chǎn)科手術(shù)28例，骨科手術(shù)有8例，外科手術(shù)有19例。

1.2護(hù)理方法

1.2.1術(shù)前心理護(hù)理

病人情緒過于激動容易引起術(shù)中的低溫，因此要加強(qiáng)術(shù)前的心理護(hù)理。醫(yī)務(wù)人員要以熱情、耐心、和藹可親的態(tài)度對待開導(dǎo)患者，傾聽他們的心聲，講解醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)，讓患者充分了解與信任醫(yī)務(wù)人員，關(guān)心體貼患者的疾苦，協(xié)助患者解除各種顧慮，使患者保持良好的心理狀態(tài)，積極配合手術(shù)。

1.2.2控制室溫

皮膚散熱是患者熱量丟失的重要環(huán)節(jié)，因此需要調(diào)節(jié)室溫，從而減少輻射與對流，來預(yù)防患者低溫。在一般情況下，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在23℃～25℃，濕度在45％～65％為最佳。

1.2.3覆蓋物的使用

在接送患者期間要注意保溫，尤其是冬天，多使用棉絮、毛毯等，盡量不要讓患者的肢體暴露在外面。在手術(shù)過程中和實施麻醉后，需要減少肢體暴露，注意保暖。采用覆蓋物可以降低身體的散熱率，讓其與冷空氣隔離。有條件的術(shù)中可以使用電熱毯維持患者的體溫。

1.2.4輸血、輸液前加溫處理

沒有經(jīng)過加熱處理的液體與血輸入明顯可以降低患者的體溫。因此，在進(jìn)行輸液、輸血前采用加熱器把液體與庫血進(jìn)行加熱，這是一種較為有效、簡單的預(yù)防體溫下降的方法。不過有一些藥物不能加溫，需謹(jǐn)慎處理。

1.2.5防止體腔熱量散失

部分手術(shù)時間比較長，一些腹腔臟器長時間暴露在外，容易導(dǎo)致體溫下降，可以采用溫?zé)猁}水紗布覆蓋，用溫?zé)嵋后w沖洗體腔，從而降低體熱的散失。

1.2.6呼吸道加熱

把氣體熱化，取呼吸蒸發(fā)器加熱吸入氧氣，有效的減緩呼吸道的散熱率。尤其是全麻患者使用濕熱交換器，從而來維持體溫。

1.2.7術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測

采用常規(guī)的體溫監(jiān)測法，密切觀察體溫的變化，若出現(xiàn)體溫過低，及時給予有效的保溫處理。

2、結(jié)果

經(jīng)過有效的低溫預(yù)防的護(hù)理措施，中途發(fā)生低體溫的有5例，對這5例患者針對性處理，體溫迅速恢復(fù)正常。均無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

3、討論

3.1產(chǎn)生低溫的原因

①采用的麻醉劑會直接影響體溫的調(diào)節(jié)，阻斷大腦與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞作用[2]，讓患者的身體容易受到外界影響導(dǎo)致體溫下降；②皮膚消毒，一般消毒液都是冷的，擦在患者身上冰涼，皮膚在外、時間長加快了散熱速度；③補(bǔ)液、輸血過程中未加熱，使患者體溫下降；④手術(shù)室溫度過低；⑤手術(shù)時間過長、暴露的肢體過多、切口多大；⑥年齡因素，尤其是小兒與老年人身體抵抗力低下；⑦自身因素，情緒過于緊張等。

3.2低溫的危害

①增加傷口感染率和延長了住院時間，低溫不僅可以直接造成機(jī)體免疫力的損害，還減少了皮膚血流量，易出現(xiàn)缺氧狀態(tài)；影響切口愈合。②影響凝血功能，若發(fā)生低體溫可以導(dǎo)致循環(huán)血流過慢，血小板減少，使凝血因子活性降低；③增加心血管并發(fā)癥，體溫低的患者比正常體溫的患者發(fā)生心血管機(jī)率高很多，由低溫引起的低鉀是導(dǎo)致室速室顫等心律失常的重要原因[3]；④影響機(jī)體代謝，低溫產(chǎn)生抑制了生化代謝酶活性，讓患者清醒延遲。

3.3低體溫的復(fù)溫

篇5

一、測量控制點的布局

以下圖為例，測量控制點的布局主要注意以下三個方面：

1、本工程總占地面積約3.36萬平方米，工程基坑南北寬126m，東西長238m，基坑深度11.650m，承臺和集水坑、電梯井位置開挖深度在12.35～16.10m。整個工程共5座塔樓及裙樓。

2、本工程甲方給定的水準(zhǔn)點位于南海路與宏達(dá)街交叉口，高程4.162米。在發(fā)達(dá)街上給定兩個基準(zhǔn)點，詳見附圖1。

3、根據(jù)實際情況，本工程引測水準(zhǔn)點6個，基準(zhǔn)點16個。

二、測量控制點的保護(hù)

1、甲方給定的基準(zhǔn)點附近，禁止堆放材料，并派專人看管，定期對基準(zhǔn)點進(jìn)行復(fù)核。

2、引測的控制樁必須用混凝土保護(hù)，需要時用鋼管進(jìn)行圍護(hù)，并用紅油漆作好測量標(biāo)記。

3、嚴(yán)禁在甲方給定的基準(zhǔn)點附近加工、倒運鋼筋及進(jìn)行其他施工活動，防止磕碰、刮、擦破壞基準(zhǔn)點。

篇6

一）材料

護(hù)理人員基本數(shù)據(jù)來源于醫(yī)院歷年人事統(tǒng)計報表。護(hù)理人員發(fā)表的論文數(shù)據(jù)來源于兩方面：一是應(yīng)用CHKD《中文生物醫(yī)學(xué)》數(shù)據(jù)庫輸入“首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院”進(jìn)行檢索，將2006-2013年在國內(nèi)公開發(fā)表的論文作為統(tǒng)計對象；二是醫(yī)院科研辦公室統(tǒng)計的2006-2013年登記發(fā)表的論文數(shù)和期刊影響因子數(shù)。兩方面的數(shù)據(jù)匯總后，篩除非醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊（含增刊），選擇第一作者為護(hù)理人員的論文作為統(tǒng)計對象。

二）方法

以自然年為節(jié)點，將人員的基本信息與、影響因子、職稱、學(xué)歷等應(yīng)用excel表進(jìn)行分類統(tǒng)計。

二、結(jié)果

一）學(xué)歷

截至2013年底，護(hù)理人員中具有大學(xué)學(xué)歷的人員占護(hù)理人員總數(shù)的44.34%，比2006年增加10.7倍。

二）職稱比例

2006年工資制度改革及2008年實行崗位等級設(shè)置后，護(hù)理人員高級職稱的數(shù)量有了一定變化，2013年護(hù)理人員高級職稱占全院專業(yè)技術(shù)人員高級職稱總數(shù)已接近6%，高級職稱的人數(shù)較2006年增加了近1倍。

三）用工結(jié)構(gòu)

2006年起，醫(yī)院使用派遣制護(hù)士逐年增加。2006-2013年派遣制護(hù)士人數(shù)及其占在編護(hù)理人員的比例依次為24人、5.4%，34人、7.7%，39人、8.8%，41人、9.5%，84人、20.0%，118人、27.1%，189人、51.2%，217人、55.4%。

四）情況

2006-2013年護(hù)理人員在中國科技論文統(tǒng)計源期刊的數(shù)量呈上升趨勢。

三、討論

篇7

[關(guān)鍵詞]護(hù)理工作；護(hù)理人員；護(hù)理科研

[中圖分類號]R473　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C　[文章編號]1674-4721(2010)12(c)-110-02

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，護(hù)理科研更是體現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理水平及推動護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要手段和途徑。尤其是在大型綜合性醫(yī)院，護(hù)理人員工作在繁忙的臨床第一線，很多護(hù)士抱怨護(hù)理工作單調(diào)而重復(fù)，在醫(yī)院地位低下，難以發(fā)揮自己的主觀能動性，搞科研更是很少想過。其實，臨床護(hù)士工作在第一線，有大量機(jī)會與患者接觸，只要潛心觀察，就會發(fā)現(xiàn)有許多護(hù)理科研課題有待于探討和研究。護(hù)士之所以覺得護(hù)理科研難是因為她們只忙于完成日常大量的治療和基礎(chǔ)護(hù)理工作，普遍缺乏護(hù)理科研意識。筆者認(rèn)為如果護(hù)士具有了科研意識，而又立足于臨床實際，從臨床出發(fā)選取課題，收集病例資料，再回歸指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，那么護(hù)理工作一定會大有起色，護(hù)士的抱怨會少些，會產(chǎn)生自豪感和榮譽感。因此，對護(hù)士科研意識和能力培養(yǎng)的探討，也許能為護(hù)理科研的開展打開一些思路。

1　護(hù)士對護(hù)理科研認(rèn)識不足的原因

1.1　醫(yī)院對護(hù)理科研不重視

醫(yī)院對護(hù)士開展科研工作的重視遠(yuǎn)不及醫(yī)生，對護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的要求還基本停留在“三基”方面，比起醫(yī)生來，護(hù)士進(jìn)修名額少，外出學(xué)習(xí)機(jī)會少。即使學(xué)習(xí)到新的知識，臨床工作的一天天機(jī)械重復(fù)，也不一定用得上，而不用則退。加上有許多新的理論知識大家重視不夠，科研也就無從談起。

1.2　護(hù)士自身缺乏科研意識

基層護(hù)士大多把搞科研看成是一種負(fù)擔(dān)。而不把它看成是鍛煉自己，提高自己，實現(xiàn)自我價值的一種創(chuàng)新能力。大家都覺得日常工作繁忙，沒有時間和精力去更深地思考護(hù)理工作的意義。覺得科研只有高水平、高學(xué)歷、高層次的人才能做到，對于大多臨床護(hù)士來說。從心里把搞科研看成是高不可及的事。平常工作中雖做了大量的工作，也總結(jié)了一些經(jīng)驗。但不善于發(fā)現(xiàn)問題，不從臨床護(hù)理的操作技巧，臨床用藥，手術(shù)的觀察及患者對待疾病的態(tài)度，有待解決的及需要改進(jìn)的問題等人手。即使想做一些科研，也往往是選題不夠新穎，范圍過大，空洞不切合實際。

1.3　信息獲取困難

由于基層醫(yī)院沒有建立資源共享信息平臺，無信息查詢軟件，護(hù)理人員也多數(shù)忙于日常工作，無暇閱讀瀏覽護(hù)理科研方面的最新信息，加上自身英語方面知識的欠缺，所以，當(dāng)寫科研論文及搞科研項目時，不知道該如何下手以及收集資料，也不知道護(hù)理科研的最新信息，更沒有業(yè)內(nèi)專家的幫助和指導(dǎo)。這些原因也制約了基層護(hù)理人員開展科研的積極性。

1.4　多數(shù)護(hù)士為晉升職稱被動搞科研

本院是一所三級乙等醫(yī)院，住院床位有800多張，醫(yī)院護(hù)士有386名。但是醫(yī)院很多高年資護(hù)士說到論文和科研時，有的說不知道怎么寫，大部分人沒有主動進(jìn)行過科研調(diào)查，也無科研意識。只有到了該晉升職稱時才被動寫文章。但由于工作中疏于思考，不善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)，不會選擇課題，往往文章內(nèi)容膚淺。想要向中華護(hù)理雜志一類的核心期刊投稿，命中率很低。也更因此，在本院很多護(hù)士都把搞科研看作一件高不可攀的事。

2　引導(dǎo)護(hù)士培養(yǎng)科研意識

2.1　提高護(hù)士素質(zhì)，重視護(hù)士科研意識及能力培訓(xùn)

基層醫(yī)院的護(hù)士其原始學(xué)歷大多以中專學(xué)歷為主，即使后續(xù)學(xué)歷不少，但是也以自學(xué)為主。所以，對于科研所涉及的知識，如科研設(shè)計方法、研究范圍、選題、文獻(xiàn)檢索、統(tǒng)計學(xué)、臨床資料收集與整理、科研論文撰寫方法等相關(guān)知識了解甚少，使得護(hù)理人員認(rèn)為科研工作與己無關(guān)，高不可攀。從而影響了護(hù)理科研的開展。再加上臨床護(hù)理工作確實繁忙，工作壓力也大，使得護(hù)理人員缺乏搞科研的主動意識。所以，只有通過各種形式和途徑的培訓(xùn)，把提高護(hù)士素質(zhì)和培養(yǎng)其科研意識相結(jié)合，把科研意識貫穿于日常工作中，使她們通過多渠道獲取科研知識，了解信息，逐步提高護(hù)理人員的創(chuàng)造性解決問題的能力，這樣才能激發(fā)其科研意識和工作主動性。

2.2　成立護(hù)理科研管理組織

醫(yī)院護(hù)理部應(yīng)專門成立護(hù)理科研管理小組，負(fù)責(zé)全院的護(hù)理科研計劃，審查科研設(shè)計、護(hù)理論文、科研成果、新業(yè)務(wù)及新技術(shù)，將護(hù)理科研管理由以往的行政管理變?yōu)閷W(xué)術(shù)管理，納入護(hù)理管理日程，并請一些資深護(hù)理專家及有科研能力的護(hù)理人員為護(hù)士指點迷津，對護(hù)理人員的科研問題進(jìn)行幫助和督導(dǎo)；還應(yīng)對護(hù)理科研給予經(jīng)費支持；同時建立護(hù)理資料室，訂閱期刊雜志，定期舉辦護(hù)理科研或?qū)ｎ}講座，以提高護(hù)士的科研能力和提高護(hù)理科研數(shù)量和質(zhì)量。

2.3　護(hù)理管理者的傳、幫、帶

護(hù)理人員對科研望而生畏的原因在于欠缺科研方法、技巧及科研意識。護(hù)理管理者包括科護(hù)士長要起到傳幫帶的作用，給護(hù)士提要求，大家一塊找課題，然后幫助護(hù)士修改。為護(hù)士營造一個促進(jìn)學(xué)習(xí)的良好氛圍。同時讓發(fā)表過論文的高年資護(hù)士傳授科研論文的寫作技巧等，爭取全員護(hù)士人人參與，讓每個人的潛能得到充分發(fā)揮。

2.4　激勵機(jī)制

為激發(fā)護(hù)理人員搞科研的興趣，護(hù)理部應(yīng)將護(hù)理科研納入護(hù)理質(zhì)量管理體系，制定護(hù)理科研激勵制度，以提高護(hù)理人員的科研意識，充分調(diào)動護(hù)士在護(hù)理科研中的積極性。將護(hù)理科研與科室津貼和晉升評優(yōu)等掛鉤，對撰寫科研論文和搞科研項目的護(hù)士給予獎勵等，也會大大激發(fā)護(hù)士搞科研的積極性。

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參考文獻(xiàn)：

[1]蔣艷，沈?qū)?，閆瑞芹.我國護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)狀及改進(jìn)建議[J].護(hù)理管理雜志，2004（2）：19-21

[2]王晴，李剛.醫(yī)學(xué)論文中常見的統(tǒng)計學(xué)問題分類簡析.編輯學(xué)報，2006，18（4）：270-272

[3]李青.醫(yī)護(hù)合作在提高護(hù)理論文質(zhì)量中的作用.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（17）：2104-2105

[4]劉蘇君.盡責(zé)于護(hù)理研究的健康發(fā)展[J].中華護(hù)理雜志，2010，45（1）：5

參考文獻(xiàn)

[1]張曉梅.基層護(hù)士情況分析[J].齊魯護(hù)理雜志，2007，13(21)：83-84

[2]曹紅梅，陳湘玉，謝瑋偉.對我院11年護(hù)理科研狀況的調(diào)查與分析[J].護(hù)理管理雜志，2008，8(7)：7-9

[3]楊建南，汪學(xué)軍等.成都鐵路中心醫(yī)院1989-2006年計量分析[J].中國醫(yī)院統(tǒng)計，2008，15（2）：122-123

[4]谷潤皋，馮寶華等.我院護(hù)理科研及情況的調(diào)查分析[J]護(hù)理管理雜志，2009，9（6）：20-21

參考文獻(xiàn)：

[1]Haggan，M.Researchpapertitlesinliterature，linguisticsandscience：dimensionsofattraction[J].JournalofPragmatics，2004.36（2）：293-317.

[2]Nwogu，K.N.Themedicalresearchpaper：structureandfunctions[J].EnglishforSpecificPurpose，1997.16（2）：119-138.

[3]Soler，V.ritingtitlesinscience：Anexploratorystudy[J].EnglishforSpecificPurpose，2007.26（1）：90-102.

[4]Yang，R.&Allison，D.Researcharticlesinappliedlinguistics：Movingfromresultstoconclusions[J].EnglishforSpecificPurpose，2003.22：365-385.

[5]Wang，Y.&Bai，Y.Acorpus-basedsyntacticstudyofmedicalresearcharticletitles[J].System，2007.35（3）：388-399.

[6]曹楊，趙碩.科技論文標(biāo)題的結(jié)構(gòu)和語言特征——以Science和Nature為例[J].外語教學(xué)，2014.35（2）：35-39.

[7]梁茂成，李文中，徐家金.語料庫應(yīng)用教程[M].北京：外語教學(xué)與研究出版社，2010：76-80.

[8]龐繼賢，陳珺.中外應(yīng)用語言學(xué)類期刊論文英語題目對比分[J].浙江大學(xué)學(xué)報（人文社會科學(xué)版），2015.45（1）：189-200.

[9]姚克勤，姜亞軍.應(yīng)用語言學(xué)學(xué)術(shù)論文標(biāo)題的歷時研究[J].外語研究，2010（3）：36-39.

[10]張曉枚，陳寧，王曦，等.基于語料庫的中醫(yī)藥類論文英文標(biāo)題高頻介詞探究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014.37（4）：90-92.

參考文獻(xiàn)：

[1]許勤，張俊，顧則娟，等.在職本科護(hù)士科研知識℃及需求的調(diào)查[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23（21）：1954-1956.

[2]劉曉華，成守珍，鄭志惠.應(yīng)用循證思維方式提高護(hù)理人員的論文撰寫能力[J].中國實用護(hù)理雜志，2007，7（11）：60.

[3]周義偉.護(hù)理論文書寫現(xiàn)狀即原因調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23（10）：

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【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦；健康教育

引言

健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，通過健康教育可使孕產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好孕產(chǎn)期間的心理，正確對待妊娠、分娩合并癥等病情。分娩無論是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，都會給孕產(chǎn)婦帶來不同程度的心理緊張甚至恐懼，所以臨近分娩時她們自然會更加迫切地了解自己和胎兒的狀況、分娩方式以及母子能否平安等情況。分娩后面對新生命的哺乳，一時又處于茫然、不知所措和焦慮的情緒中。對這些問題，如果護(hù)士的宣教有誤或方法不當(dāng)，就有可能加重孕產(chǎn)婦及其家屬的緊張情緒和誤解。本文對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的幾個問題，談了幾點自己粗淺的看法。

1孕產(chǎn)婦的特點

孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是需要醫(yī)護(hù)人員幫助其完成生理功能的正常人，但醫(yī)院的特定環(huán)境又會使她們產(chǎn)生陌生感和恐懼感。孕產(chǎn)婦一般已經(jīng)從不同途徑或多或少了解了一些有關(guān)妊娠、分娩的信息，其中有正確的，也有錯誤的。而錯誤的觀念糾正起來往往比灌輸新的正確的知識要困難得多。如夏天在分娩后，有的產(chǎn)婦產(chǎn)后把自己裹得嚴(yán)嚴(yán)實實的，這樣極易造成產(chǎn)后中暑。分娩不僅僅是產(chǎn)婦的事，它還牽動著整個家庭。家屬對孕產(chǎn)婦的態(tài)度和處理，對孕產(chǎn)婦的情緒有直接影響。因此，在對孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育的同時，對家屬也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。

2對策

2.1尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利

隨著時代的進(jìn)步和“以人為本”理念的深入人心,孕產(chǎn)婦的合法權(quán)利應(yīng)受到充分的尊重，但同時對其不合理的要求，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，勸說她們放棄不合理的要求。尊重孕產(chǎn)婦的權(quán)利具體表現(xiàn)在以下三個方面。

2.2.1尊重孕產(chǎn)婦的知情權(quán)

孕產(chǎn)婦有權(quán)了解自己的病情、治療措施及處理方案。知情權(quán)是孕產(chǎn)婦其他權(quán)利的前提條件。分娩前的特殊時期，孕產(chǎn)婦想得多，擔(dān)心多，心理負(fù)擔(dān)較重。如果孕產(chǎn)婦對自己的病情不知情，極易發(fā)生誤解，加重心理負(fù)擔(dān)。因此，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)將其病情及變化如實告訴孕產(chǎn)婦，唯有如此，才能避免和減輕其“胡思亂想”，放松情緒，積極配合治療。

2.1.2尊重孕產(chǎn)婦的同意權(quán)

孕產(chǎn)婦在享有知情權(quán)的前提下，有同意實施某些檢查、治療和護(hù)理的權(quán)利，同時有權(quán)提出不同意見。護(hù)士在知情、同意中扮演著監(jiān)測者、協(xié)調(diào)者、促進(jìn)者和代言人的角色。也就是說，護(hù)士要密切配合醫(yī)生，既不要自作主張，也不要簡單拒絕，在不影響治療效果和不對孕產(chǎn)婦造成心理刺激的前提下，對孕產(chǎn)婦實話實說并進(jìn)行宣傳教育。如對分娩方式的選擇，有時醫(yī)生與孕產(chǎn)婦之間會有分歧，如有的孕產(chǎn)婦懼怕分娩的疼痛或擔(dān)心自然分娩不能保障孩子的安全，一入院就強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)；有的病情急需剖宮產(chǎn)，而孕產(chǎn)婦及家屬卻一再堅持自然分娩；對某些必須的產(chǎn)科監(jiān)護(hù)如超聲、胎兒監(jiān)護(hù)等，孕產(chǎn)婦擔(dān)心會對胎兒造成影響，或借口經(jīng)濟(jì)方面的原因，不愿配合醫(yī)生進(jìn)行檢查，這時護(hù)士就要配合醫(yī)生與孕產(chǎn)婦及其家屬耐心交談，進(jìn)行解釋，分析問題的利弊，讓她們明白醫(yī)護(hù)的職責(zé)就是保證母嬰的安全，使之能較好地配合。這樣既尊重了她們的權(quán)利，又有利于處理問題。在進(jìn)行某些護(hù)理操作時要講明操作的意義，征得孕產(chǎn)婦的同意再進(jìn)行，如產(chǎn)后的護(hù)理、按摩、抖動、擠奶、按壓子宮底觀察陰道流血等，須做教學(xué)示范時，護(hù)士要征得孕產(chǎn)婦的同意后才能進(jìn)行，這是對孕產(chǎn)婦人格尊嚴(yán)的尊重和隱私權(quán)的保護(hù)。

2.2.3尊重孕產(chǎn)婦的隱私權(quán)

護(hù)士在與孕產(chǎn)婦接觸交流中逐步獲得了她們的信任，她們有時會對護(hù)士講述其曾有過分娩史或未婚先孕等隱私，她們迫切地想知道這些病史對分娩會不會造成不利影響，但又不愿意讓其丈夫及家人知道。她們希望護(hù)士給予保密，護(hù)士必須尊重孕產(chǎn)婦的這種權(quán)利，在給予保密的同時，進(jìn)行相應(yīng)的健康教育。

2.2病情講解要耐心準(zhǔn)確

對于病情尤其是疑難病例進(jìn)行健康教育時，對病情的講解一定要耐心準(zhǔn)確。如患者入院后經(jīng)進(jìn)一步檢查，修正了入院時的診斷，此時的宣教，可能造成醫(yī)護(hù)講解不統(tǒng)一，使孕產(chǎn)婦及家屬感到困惑，對治療產(chǎn)生疑慮或?qū)ψo(hù)士產(chǎn)生不信任。要防止這一現(xiàn)象的發(fā)生，關(guān)鍵是醫(yī)護(hù)之間應(yīng)當(dāng)經(jīng)常互通情況，同時護(hù)士要每天參加醫(yī)生查房，認(rèn)真閱讀病歷及各種化驗檢查報告，對所負(fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦病情變化要了如指掌，做到心中有數(shù)，通過充分的了解情況進(jìn)行護(hù)理評估，確定健康教育目標(biāo)，并配合與之相符的健康教育內(nèi)容，對孕產(chǎn)婦有關(guān)病情的困惑要耐心解釋，打消其疑慮。

2.3宣教內(nèi)容、方式要因人而異

護(hù)士進(jìn)行術(shù)前或分娩前健康宣傳教育時，要考慮到孕產(chǎn)婦個體差異的存在，對精神緊張的高危孕產(chǎn)婦要盡量安慰、解釋。如肥胖的孕產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)脂肪液化，傷口愈合不佳；前置胎盤的孕婦，可能發(fā)生早產(chǎn)、羊水糞染和新生兒窒息等情況。這些一定要向孕產(chǎn)婦及其家屬講清楚，讓其理解，使其能配合治療，同時減少不必要的醫(yī)療糾紛。對孕產(chǎn)婦用藥的必要性及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)要仔細(xì)講解，解除其不必要的擔(dān)心，使之能接受藥物治療。2.4注意溝通技巧

在臨床護(hù)理工作中與孕產(chǎn)婦溝通非常重要。良好的護(hù)患關(guān)系、信息交流和人際溝通是整體護(hù)理過程的一個重要組成部分。護(hù)士在應(yīng)用護(hù)理程序中，要求有很強(qiáng)的溝通能力和良好的交流技巧，以便獲取有效的信息保證準(zhǔn)確地識別問題，同時有助于護(hù)理計劃的實施和評價護(hù)理活動。溝通是護(hù)理工作中一個重要課題，每一個護(hù)理人員都應(yīng)熟練掌握語言交流和溝通技巧。交流時要注意環(huán)境、氣氛、姿態(tài)與語言的關(guān)系、非語言信息與語言信息的配合，同時注意語言交流的語調(diào)、頻率、語言的選擇、臉部的表情等。如在與一名分娩后因新生兒發(fā)生窒息而進(jìn)行搶救的產(chǎn)婦進(jìn)行語言交流時，護(hù)士就要注意語言的選擇，用溫柔體貼的語氣、快慢適中的節(jié)奏、尊重關(guān)心的語言安慰產(chǎn)婦，使之能從焦慮、悲觀中解脫出來，并不時向產(chǎn)婦傳達(dá)有關(guān)嬰兒病情變化的信息，使其能及時知道嬰兒的病情狀況。

3致謝

本論文設(shè)計在老師的悉心指導(dǎo)和嚴(yán)格要求下業(yè)已完成，從課題選擇到具體的寫作過程，無不凝聚著老師的心血和汗水，在我的畢業(yè)論文寫作期間，老師為我提供了種種專業(yè)知識上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議，沒有這樣的幫助和關(guān)懷，我不會這么順利的完成畢業(yè)論文。在此向老師表示深深的感謝和崇高的敬意。

在臨近畢業(yè)之際，我還要借此機(jī)會向在這四年中給予了我?guī)椭椭笇?dǎo)的所有老師表示由衷的謝意，感謝他們四年來的辛勤栽培。不積跬步何以至千里，各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé)，在他們的悉心幫助和支持下，我能夠很好的掌握和運用專業(yè)知識，并在設(shè)計中得以體現(xiàn)，順利完成畢業(yè)論文。

同時，在論文寫作過程中，我還參考了有關(guān)的書籍和論文，在這里一并向有關(guān)的作者表示謝意。

我還要感謝同組的各位同學(xué)，在畢業(yè)設(shè)計的這段時間里，你們給了我很多的啟發(fā)，提出了很多寶貴的意見，對于你們幫助和支持，在此我表示深深地感謝。

4參考文獻(xiàn)

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培訓(xùn)

職業(yè)價值觀

論文摘要：目的探討住院制規(guī)范化培訓(xùn)對護(hù)士職業(yè)價值觀的影響。方法對我院2006屆到2008屆130名護(hù)士進(jìn)行住院制規(guī)范化培訓(xùn)，93名護(hù)士進(jìn)行常規(guī)培訓(xùn)。結(jié)果住院制培訓(xùn)組與常規(guī)培訓(xùn)組護(hù)士在利他主義、成就感、獨立性、權(quán)力控制、安全穩(wěn)定、輕松舒適及人際關(guān)系上差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

護(hù)士職業(yè)價值觀是被護(hù)理專業(yè)人員所公認(rèn)的、通過訓(xùn)練學(xué)習(xí)而內(nèi)化形成的行為準(zhǔn)則，它指導(dǎo)專業(yè)成員的決策和行為，是護(hù)理人員提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的基石’。Schank和Weis}z〕研究認(rèn)為，學(xué)生在畢業(yè)時專業(yè)價值觀的發(fā)展并不完全，必須在工作中得到進(jìn)一步發(fā)展。我院2006年開始對新招收的護(hù)士在常規(guī)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了住院制規(guī)范化培訓(xùn)，通過對心理素質(zhì)、專業(yè)理論及實踐、職業(yè)行為規(guī)范禮儀、基本職業(yè)體能等多方面的訓(xùn)練，以提高新護(hù)士的職業(yè)價值觀，為臨床工作培養(yǎng)一批新的護(hù)理人才。

1對象

對我院2006屆至2008屆護(hù)士進(jìn)行方便抽樣，共抽取223名，均為女性，其中2006屆89名，2007屆54名，2008屆80名。參加住院制培訓(xùn)者130名，包括已經(jīng)參加過及正在接受住院制培訓(xùn)的護(hù)士，占58. 30%，參加常規(guī)培訓(xùn)者93名，占41. 70%。兩組護(hù)士學(xué)歷、年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

2方法

2.1常規(guī)培訓(xùn)

在完成日常的病區(qū)工作外，需要接受為期2個月的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，以授課方式進(jìn)行，并且定期接受理論及操作考核，其中導(dǎo)師考核每月一次，護(hù)士長考核每季度一次，護(hù)理部考核每年一次。

2. 2住院制規(guī)范化培訓(xùn)

在常規(guī)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行分批分期培訓(xùn)，每批為期2個月，培訓(xùn)期間24 h待命，由醫(yī)院統(tǒng)一安排住宿。每天早上進(jìn)行軍事訓(xùn)練、隊列操練和體能訓(xùn)練;每天18:00一21:00集中接受基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能、專業(yè)理論及實踐、職業(yè)行為規(guī)范禮儀、心理素質(zhì)、管理理念、專業(yè)生涯規(guī)劃及世界觀、價值觀方面的培訓(xùn)。同時，根據(jù)護(hù)理部安排，在高峰時間幫助病房及急診工作，并定時跟隨護(hù)士長夜查房，體驗督查工作。培訓(xùn)過程中及培訓(xùn)結(jié)束前，通過口試、操作考試、活動型考試、模擬考試等，進(jìn)行認(rèn)知能力、觀察能力、工作能力和創(chuàng)造能力等方面的評價與考核，并記人培訓(xùn)規(guī)劃記錄中。

2. 3調(diào)查工具

采用張愛卿[3編制的《職業(yè)價值觀測試》調(diào)查問卷，包括13個維度(利他主義、審美主義、智力刺激、成就感、獨立性、社會地位、權(quán)力控制、經(jīng)濟(jì)報酬、社會交往、安全穩(wěn)定、輕松舒適、人際關(guān)系、追求新意)，每個維度4道題，共52道題。采用5級評分，從“非常重要”到“很不重要”進(jìn)行5級計分，各維度得分相加為該維度總分，得分越高，說明護(hù)士認(rèn)為該維度的價值觀越重要。共發(fā)放問卷223份，回收有效問卷223份，有效回收率為100. 00%。

2. 4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件包，運用t檢驗進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。