導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇緣已盡，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

傾城顏笑百媚生，拈花搔手?jǐn)_紅顏。柳黛眉梢攝魂魄，多少君卿問柳枝。粉黛容顏，宛爾一笑傾城顛。

長(zhǎng)街長(zhǎng)，煙花繁，短亭短，紅塵碾。青衣白袍，一回首，便演繹一場(chǎng)風(fēng)花雪月。一曲離殤，落盡此生眉上劫。相思執(zhí)筆，此后天涯海角相思盡頭獨(dú)汝高倚紅樓，疏星借月，淡香花影里，從此唯愿與卿魂夢(mèng)同。

清水河畔，泛蘭舟，游離在湖面，晚霞?xì)垥熑缙俨及銉A泄，染得水金黃，波光粼粼，浪起浪破，韻開幾世感傷。執(zhí)伊之手，笑看紅塵依舊，挽伊青絲，淡看卷簾風(fēng)花，撫卿之顏，愿為一生天涯相守。

寬衣解帶人銷瘦，舞紗清影空悲闕。濁酒一杯穿腸痛，淚灑衣襟夢(mèng)成空。越是深秋悲寂廖，徒染傷悲伊人夢(mèng)。

夜涼如水，佳期如夢(mèng)，思念如石上清泉，甜蜜著松間的寧?kù)o。踏著來時(shí)的足跡，卻再也找不到歸去的路。曾幾何時(shí)，香徑小園，聆聽流水涓涓，琴聲陣陣。如今一切早已枉然，奈何空追月，只是人卻已遠(yuǎn)，繁華依舊，只是物是人非，徒添冷漠凄涼。

千年一嘆，仍是不忍提起你眉間的落寞，唯恐你會(huì)一念之間斷了風(fēng)月。浪跡天涯，戎馬天下，饒是放不下你眸中的柔弱。我早該知道，你是我今生唯一的劫，就算會(huì)受傷我也不愿錯(cuò)過。

南城已空，弦斷，無(wú)言，回首，錯(cuò)放了一生執(zhí)念。為情奔波，來去無(wú)痕，當(dāng)時(shí)錯(cuò)看春情落處，如今繁華無(wú)主，空追歲月，換得一場(chǎng)徒勞！

篇2

總有許多的話要說，可是都沒有說出口，只因?yàn)殡x開時(shí)有太多的眼淚。本來，已經(jīng)想好了臨別的贈(zèng)言，只是太多太多的感慨，無(wú)法言語(yǔ)。天是灰的，心是冷的，沒有意義，沒有選擇，必須離開。剩下的，不是漫長(zhǎng)的的等待，不是無(wú)盡的痛苦，而是一片冰冷的淚痕。

期待著黎明的到來，卻又不敢睜開眼睛；想去感受清晨的第一縷陽(yáng)光，卻害怕它奪取暗夜的芬芳。打開窗，任憑雨水沾濕雙手，那種雨有的味道，開始蔓延，繁華洗盡，暗塵無(wú)邊。深深吸一口氣，寂寞的味道沖入肺腑，不知道是什么讓我無(wú)法釋懷，只是偶爾會(huì)想起你，只是后知后覺，漸漸的，想你，是每天的功課。

當(dāng)我走在街頭，看著你的身影；當(dāng)我點(diǎn)燃思念，任憑月光灑落；當(dāng)我在淚水中，笑著說再見，我知道，一切都是美好的夢(mèng)。再見之后，卻沒有緣再見。再見之后，承載著太多的傷心，漸漸的，自己開始長(zhǎng)大。

笑過，哭過，我們的歷程就如一頁(yè)頁(yè)的書簽，記錄著生命的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，訴說著那些酸甜苦辣。走過的路，留下人生的軌跡。

篇3

【中圖分類號(hào)】R197.322

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1007-8517（2012）20-0140-02

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院創(chuàng)建于1956年，是首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院暨第九臨床醫(yī)學(xué)院。北京佑安醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略是，成為一家以感染和傳染性疾病群體為服務(wù)對(duì)象，集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)為一體的大型綜合性醫(yī)學(xué)中心并成為國(guó)際化高新醫(yī)藥科技臨床試驗(yàn)與檢測(cè)研究平臺(tái)。醫(yī)院秉承“尊道厚德、互佑平安”的文化理念，堅(jiān)持求實(shí)、奉獻(xiàn)、精湛、創(chuàng)新之訓(xùn)導(dǎo)，展現(xiàn)不畏艱苦、忍辱負(fù)重、不計(jì)報(bào)酬、唯求奉獻(xiàn)的牦牛精神。遵循“讓每一個(gè)職工每一大都能以愉快的心情走上他的工作崗位，讓每一個(gè)病人每一次都能以簡(jiǎn)捷的方式得到滿意的醫(yī)療服務(wù)，以醫(yī)務(wù)人員為本，以病人為中心，創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”的服務(wù)宗旨。

多年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)的整治工作，加大對(duì)醫(yī)院的服務(wù)設(shè)施、服務(wù)環(huán)境和整體管理的提高。在日常工作中，醫(yī)院注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育工作，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好地院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)，是搞好醫(yī)院管理的首要任務(wù)。2012年年初，北京市醫(yī)院管理局對(duì)北京市21家市屬醫(yī)院正式啟動(dòng)醫(yī)院績(jī)效考核，此項(xiàng)工作作為公直醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，其中院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)在25項(xiàng)定量號(hào)核指標(biāo)中，是11項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)的其中一項(xiàng)。由此看出注重社會(huì)評(píng)價(jià)、考慮患者就醫(yī)感受、提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平已是醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中管理者必須思考的關(guān)鍵問題。

1　院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)定義

院風(fēng)是醫(yī)院風(fēng)氣的簡(jiǎn)稱。院紀(jì)包括職業(yè)紀(jì)律、勞動(dòng)紀(jì)律、組織紀(jì)律。院規(guī)是醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。

2　院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)是如何構(gòu)成

院風(fēng)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行業(yè)作風(fēng)和思想作風(fēng)的總和，是在共同目標(biāo)下長(zhǎng)期積淀而形成的一種行為風(fēng)尚，是醫(yī)院內(nèi)部倡導(dǎo)的符合醫(yī)院發(fā)展理念的良好風(fēng)氣，是對(duì)全院職工具有指導(dǎo)意義和約束力的行為規(guī)范和要求，是全體職工的思想、道德、紀(jì)律、作風(fēng)以及醫(yī)學(xué)態(tài)度的綜合反映和外在表現(xiàn)。

院紀(jì)包括職業(yè)紀(jì)律，如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》。勞動(dòng)紀(jì)律即《職工勞動(dòng)紀(jì)律管理制度》，組織紀(jì)律包括《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制》、《廉政建設(shè)行為規(guī)范》、《廉潔從政若干準(zhǔn)則》、《糾正行業(yè)不正之風(fēng)暫行規(guī)定》等。

院規(guī)是結(jié)合衛(wèi)生部、衛(wèi)生局等有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實(shí)際，確保院規(guī)各項(xiàng)規(guī)章制度符合國(guó)家政策法規(guī)。切合醫(yī)院實(shí)際，使之科學(xué)、規(guī)范、合理、實(shí)用，成為醫(yī)院每一位職工開展工作、規(guī)范行為的準(zhǔn)繩。使醫(yī)院各項(xiàng)工作規(guī)范化、制度化、程序化，讓全體人員在工作中有“法”可依、有章可循。

3　影響院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)的因素

醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，以及醫(yī)院遵紀(jì)守法情況、職工遵守國(guó)家法律法規(guī)、遵守醫(yī)院規(guī)章制度落實(shí)情況。同時(shí)，職工的責(zé)任感和積極性也直接影響著院風(fēng)院紀(jì)院規(guī)的好壞。

4　目前醫(yī)院主要存在的問題

（一）需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)培養(yǎng)，行風(fēng)建設(shè)措施落實(shí)，造成一些醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)過程中態(tài)度生硬，不耐煩，不團(tuán)結(jié)，醫(yī)患之間潛在的危機(jī)隨著溝通不到位不斷在升級(jí)，演變成醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。

（二）落實(shí)規(guī)章制度的措施不力。督促檢查規(guī)章制度的落實(shí)不到位，未能實(shí)施有效的處罰措施。不能從根本上保證規(guī)章制度的落實(shí)，對(duì)違反制度者處罰不力降低了落實(shí)規(guī)章制度的嚴(yán)肅性。

（三）醫(yī)院一些不起眼的事件不規(guī)范，細(xì)節(jié)地方管理存在漏洞。

5　改進(jìn)措施

5.1　加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)召開全院加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)大會(huì)，進(jìn)行宣傳動(dòng)員。全院各科（護(hù)上長(zhǎng)、班組長(zhǎng)）擔(dān)任行風(fēng)監(jiān)督員，每月專門研究本科室的行風(fēng)情況，及時(shí)向院行風(fēng)辦報(bào)送行風(fēng)情況月報(bào)表。使我院行風(fēng)工作院、科兩級(jí)管理責(zé)任制得到較好落實(shí)。聘清我院退休職工5—7名，作為醫(yī)院行風(fēng)社會(huì)監(jiān)督員，定期進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的行風(fēng)問題，及時(shí)進(jìn)行整改提高。加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)思想政治、職業(yè)道德、服務(wù)理念、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、文明禮儀等行為規(guī)范方面的傘員教育。

加強(qiáng)管理，落實(shí)制度，堅(jiān)持每年1～2次征求社會(huì)監(jiān)督員意見，堅(jiān)持科室每季度自查自報(bào)行風(fēng)情況制度，努力做到行風(fēng)評(píng)價(jià)與科室收入、職工獎(jiǎng)懲掛鉤，爭(zhēng)取做到每季度在院周會(huì)上通報(bào)全院行風(fēng)情況，對(duì)好人好事進(jìn)行表?yè)P(yáng)，對(duì)科室問題進(jìn)行批評(píng)，提出工作要求和整改措施。

認(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。

從紀(jì)檢角度對(duì)患者滿意度進(jìn)行抽查，采取出院患者電話隨訪的方式，每月50位患者，這種形式更加客觀地反映醫(yī)院的行風(fēng)工作情況，以便進(jìn)一步整改提高。

5.2　從細(xì)節(jié)人手，做好本職工作醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，創(chuàng)建精益醫(yī)院，要從細(xì)節(jié)人手，提高醫(yī)院全面服務(wù)的品質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，從細(xì)節(jié)抓起。要從細(xì)、從高、從嚴(yán)的標(biāo)準(zhǔn)來管理。細(xì)節(jié)管理，在于每一個(gè)環(huán)節(jié)都環(huán)環(huán)相扣，善待每一個(gè)細(xì)節(jié)，才是對(duì)管理的完善。要宣傳教育每位職工，從細(xì)節(jié)人手，做好本職工作。“把每一件簡(jiǎn)單的事做好就是不簡(jiǎn)單，把每一件平凡的事做好就是不平凡?！?/p>

針對(duì)細(xì)節(jié)管理，醫(yī)院開展一次專項(xiàng)整治活動(dòng)，一是醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)儀表儀容方面，如“工作服、帽子統(tǒng)一、佩戴胸卡、工作時(shí)間不奇裝異服。二是文明服務(wù)，尊重患者，對(duì)病人有禮貌，態(tài)度和藹，解答要耐心，不頂撞、訓(xùn)斥病人或家屬，工作中不出現(xiàn)“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。對(duì)醫(yī)生的診療細(xì)節(jié)進(jìn)行規(guī)范。三是在勞動(dòng)紀(jì)律方面，不遲到、早退、不脫崗以及工作期間不飲酒、不干與工作無(wú)關(guān)的事情等情況。四是自覺遵守職業(yè)道德、行風(fēng)等有關(guān)規(guī)定，不收取紅包和回扣。五是自行車不亂停亂放。六是醫(yī)院保安、電梯工、保潔員、話務(wù)員的培訓(xùn)和規(guī)范管理。

從《麥當(dāng)勞手冊(cè)》的魅力、豐田公司的精益生產(chǎn)方式，（通過工程改進(jìn)來追求工程的不間斷性）等世界知名企業(yè)細(xì)節(jié)管理的案例，我們可以看到，細(xì)節(jié)管理的必要性。這些“巨無(wú)霸”在成長(zhǎng)壯大過程中，把對(duì)細(xì)節(jié)的苛求當(dāng)成了企業(yè)管理最基礎(chǔ)、最核心的要素，當(dāng)他們已成長(zhǎng)為世界500強(qiáng)時(shí)，他們的服務(wù)理念、品牌價(jià)值已經(jīng)實(shí)實(shí)在在地體現(xiàn)并固化在細(xì)節(jié)中。

可以說，細(xì)節(jié)，是醫(yī)院精神與品牌的精魂所在，是醫(yī)院與醫(yī)院之間差異化的最本質(zhì)反映。

5.3　規(guī)范行為，提高廉潔自律的自覺性教育醫(yī)務(wù)人員端止廉潔從業(yè)的思想態(tài)度，嚴(yán)守職業(yè)道德規(guī)范，自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，并且要率先垂范、敬業(yè)愛崗，盡職盡責(zé)，要淡泊名利、時(shí)刻堅(jiān)守好職業(yè)道德行為。要以健康積極向上的心態(tài)和全心全意為人民服務(wù)的思想，正確處理好個(gè)人利益關(guān)系，做好本職工作。每位職工規(guī)范行為，廉潔從業(yè)，對(duì)醫(yī)院院風(fēng)建設(shè)起到推動(dòng)作用。

篇4

從2011年開始，忻城縣為了解決寄宿制學(xué)生就醫(yī)難的問題，實(shí)施了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生進(jìn)駐校園醫(yī)務(wù)室工作制度”，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中小學(xué)設(shè)立了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐校醫(yī)務(wù)室”，執(zhí)行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生晚上住校服務(wù)制度”，解決了全縣18所寄宿制中小學(xué)2萬(wàn)多名寄宿生的就醫(yī)難題，告別了過去“小病基本靠挺，大病家長(zhǎng)來領(lǐng)”的歷史。

班主任委屈的眼淚

“學(xué)生住校得了小病、受了小擦傷就強(qiáng)忍著，出現(xiàn)高熱或?qū)嵲谔弁措y忍時(shí)才會(huì)告訴老師，再由學(xué)校通知家長(zhǎng)送學(xué)生去醫(yī)院。一旦在晚上遇到學(xué)生患病，送醫(yī)的難度就會(huì)加大。”忻城縣教育局的相關(guān)負(fù)責(zé)人道出了過去的困境。

忻城縣城關(guān)初中的校長(zhǎng)黃曉東回憶說，2009年5月的一個(gè)夜里，該校初三男生小張忽然在宿舍上吐下瀉，他和班主任聞?dòng)嵑罅⒓磸?公里外的縣城趕到學(xué)校，班主任還從家里帶來了些常備的腸胃藥，服藥后小張的情況似乎有所好轉(zhuǎn)，黃曉東校長(zhǎng)懸著的心稍微放下了些。豈料，半夜里小張的病情突然復(fù)發(fā)，守在學(xué)校的黃校長(zhǎng)和班主任急忙將小張送往縣醫(yī)院就醫(yī)，并通知了小張的家長(zhǎng)。醫(yī)生檢查后，直接下達(dá)了病危通知書。小張父母聽后，扯著班主任號(hào)啕大哭：“為什么不早點(diǎn)送醫(yī)院呀？”20多歲的女班主任一時(shí)委屈得說不出話來。慶幸的是，小張經(jīng)搶救后挺了過來。

家長(zhǎng)的責(zé)問、班主任委屈的眼淚，還有孩子痛苦的表情，讓黃曉東校長(zhǎng)至今仍覺歷歷在目、刻骨銘心。從此，作為校長(zhǎng)的他就再?zèng)]睡過一個(gè)安穩(wěn)覺。學(xué)校1 400多名孩子的健康安全時(shí)刻掛在心頭，晚上手機(jī)一響，黃校長(zhǎng)就擔(dān)心：“是不是又出事了？”

據(jù)了解，學(xué)生就醫(yī)難的問題之所以難以解決，主要原因在于：校醫(yī)沒有編制，而具備醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人員因待遇過低，不愿意到學(xué)校從事校醫(yī)工作。

學(xué)校沒有專職的醫(yī)生，遇到學(xué)生患病，特別是晚上，送醫(yī)的難度很大，學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師都倍感壓力?！拔覀兌枷Ｍ麊栴}盡快解決！”黃曉東校長(zhǎng)的呼聲，實(shí)際也代表了廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校校長(zhǎng)的呼聲。

出臺(tái)新機(jī)制

學(xué)生的病痛、校長(zhǎng)的壓力，引起了當(dāng)?shù)乜h委、縣政府的高度重視。經(jīng)過研討后，忻城縣決定由縣政府牽頭，縣教育局、衛(wèi)生局聯(lián)合“出招”，努力破解鄉(xiāng)村學(xué)校的就醫(yī)難題。

通過討論商議，忻城縣決定讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出醫(yī)生進(jìn)駐農(nóng)村學(xué)校，按照“試點(diǎn)先行、全面推開”的工作思路，2011年初，該縣在大塘中心小學(xué)、馬泗中心小學(xué)等學(xué)校開始試點(diǎn)。2011年下半年，全縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校全面鋪開，并進(jìn)入了提升階段。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派醫(yī)生駐校這一機(jī)制又被稱為“1115”工作機(jī)制，即每個(gè)寄宿制學(xué)校設(shè)立1個(gè)駐校醫(yī)務(wù)室，白天值班醫(yī)生在衛(wèi)生院照常上班，手機(jī)隨時(shí)保持暢通，一有情況，學(xué)校立即通知醫(yī)生前來問診；晚上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指派1名醫(yī)生到學(xué)校值班，學(xué)校安排1名學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)值班，學(xué)生住校期間每周必須安排5個(gè)晚上的值班時(shí)間。晚上教師放學(xué)離校后，值班醫(yī)生從18時(shí)到次日上午8時(shí)在校值班，全面負(fù)責(zé)在校學(xué)生的健康安全。

為了確保該項(xiàng)制度順利開展，忻城縣財(cái)政為每個(gè)駐校醫(yī)務(wù)室撥款1.5萬(wàn)元，配備了基本藥品和器材，并按照每人每天60元的標(biāo)準(zhǔn)，給值班醫(yī)生提供值班補(bǔ)助。

這項(xiàng)制度有效化解了該縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生嚴(yán)重不足、無(wú)法抽調(diào)力量到校任全職醫(yī)生等問題，基本滿足了鄉(xiāng)鎮(zhèn)寄宿制學(xué)校普通醫(yī)療服務(wù)的要求。目前，忻城縣全縣18所農(nóng)村寄宿制學(xué)校在2012年春季學(xué)期全部建立了“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐校醫(yī)務(wù)室”，執(zhí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生晚上住校服務(wù)制度，共有60多名醫(yī)生參與此項(xiàng)工作，受益學(xué)生達(dá)23 897人，有力地保障了學(xué)生的身心健康。

“終于可以睡個(gè)安穩(wěn)覺”

2012年7月4日的一個(gè)晚上，忻城縣城關(guān)初中初一年級(jí)的女生藍(lán)淑楨突患急性腸炎，疼得直冒冷汗，同學(xué)們發(fā)現(xiàn)后立即把她送到駐校醫(yī)務(wù)室。值班醫(yī)生對(duì)藍(lán)淑楨的病情作出診斷后進(jìn)行了緊急處置，然后與值班領(lǐng)導(dǎo)一同將其送到衛(wèi)生院就醫(yī)。由于診斷正確，處置及時(shí)得當(dāng)，藍(lán)淑楨在衛(wèi)生院很快恢復(fù)了健康，第二天便可以回校上課了。

“有了校醫(yī)，我們老師終于能睡個(gè)安穩(wěn)覺了?！秉S曉東校長(zhǎng)感嘆。

不但學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)、老師松了一口氣，學(xué)生家長(zhǎng)也“省心”“放心”了。

北更鄉(xiāng)中心小學(xué)的小麗和小桃兩姐妹是留守兒童，家住在偏遠(yuǎn)的內(nèi)仁村。姐姐體弱多病，過去由于學(xué)校沒有校醫(yī)，最近的衛(wèi)生院離學(xué)校也很遠(yuǎn)，倘若姐姐生病，照顧姐妹倆的奶奶又無(wú)法及時(shí)從遙遠(yuǎn)的內(nèi)仁村趕到學(xué)校，于是奶奶只好到學(xué)校附近租了一間房，以便照顧姐妹倆。

自從北更鄉(xiāng)中心小學(xué)有了校醫(yī)之后，奶奶定期帶著孫女到醫(yī)務(wù)室做簡(jiǎn)單的檢查。“學(xué)校有醫(yī)務(wù)室，夜半有個(gè)病痛也不用擔(dān)心，我心里感到踏實(shí)多了，把孫女送到學(xué)校住宿，我也放心多了?！蹦棠陶f，“在校醫(yī)的建議和指導(dǎo)下，我孫女飯量增加了，身體也一天天健康起來?！毙←惡托√业哪棠绦闹杏姓f不出的高興。

留守兒童心中的安慰

2012年9月3日，是北更鄉(xiāng)中心小學(xué)在“撤點(diǎn)并?！焙?，學(xué)生住進(jìn)新學(xué)校的第一個(gè)夜晚。當(dāng)晚宿舍關(guān)燈后，便不斷有低低的哭泣聲從宿舍里傳出。

“老師，我肚子痛。”

“老師，我發(fā)燒了?！?/p>

“老師，我喉嚨疼?！?/p>

……

值班老師發(fā)現(xiàn)后，就把這些出現(xiàn)狀況的學(xué)生帶到醫(yī)務(wù)室讓值班醫(yī)生檢查，當(dāng)晚值班的是北更鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)肖云杰，他親自為這些學(xué)生檢查，卻發(fā)現(xiàn)這些學(xué)生的身體毫無(wú)異常。

肖院長(zhǎng)再次仔細(xì)查看了這些學(xué)生，心生疑惑之際，突然想到：這些學(xué)生年齡都還小，第一次離開父母住進(jìn)學(xué)校，因?yàn)樘^于想念父母，所以在晚上熄燈后才會(huì)出現(xiàn)這么多毫無(wú)病因的癥狀。肖院長(zhǎng)當(dāng)即告訴值班老師，這些學(xué)生需要的不是藥物，而是大人們更多的關(guān)愛?！爸挥形覀兎?wù)得更仔細(xì)、更周到一些，他們才有安全感，才能安心地住校”。

此后，住校的醫(yī)生們更加關(guān)注這些遠(yuǎn)離家人的留守兒童，學(xué)校也加強(qiáng)了這方面的舉措。駐校醫(yī)生藍(lán)經(jīng)輝說，鄉(xiāng)村學(xué)校里很大一部分孩子是留守兒童，他們?cè)缫蚜?xí)慣了吃苦，一點(diǎn)小傷、小病往往自己承受著、強(qiáng)忍著，所以我們應(yīng)該主動(dòng)、細(xì)心地去關(guān)愛他們，為他們貼上一片創(chuàng)可貼，送上一些消炎藥，孩子們就安心多了。

寄宿制學(xué)校的孩子們，每晚睡前想起爸爸媽媽，總愛跑到醫(yī)務(wù)室門口探頭看看“白大褂”，心里便找到了些許安慰，北更鄉(xiāng)中心小學(xué)三年級(jí)的小張同學(xué)說：“看到有醫(yī)生叔叔在我們身邊，心里踏實(shí)一些，因?yàn)獒t(yī)生叔叔有時(shí)候像爸爸?！?/p>

擴(kuò)大工作范圍

忻城縣的這項(xiàng)工作做起來后，該縣逐步擴(kuò)大駐校醫(yī)生的工作職能范圍，開始把健康服務(wù)和疾病預(yù)防加入校醫(yī)的工作范圍。駐校醫(yī)生每學(xué)期不定期開展醫(yī)療健康教育，提倡和宣傳健康的生活方式，把預(yù)防疾病的發(fā)生作為主要的工作職責(zé)。目前，該縣已有多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的駐校醫(yī)生展開了宣傳保健知識(shí)工作，不少駐校醫(yī)生還幫助學(xué)校建立健全學(xué)校師生的健康檔案，開展健康普查等。

此外，該縣還在現(xiàn)有駐校醫(yī)生晚上值班的基礎(chǔ)上，根據(jù)各季節(jié)的特點(diǎn)和學(xué)校的實(shí)際，逐步推行校醫(yī)白天也到學(xué)校值班制度。

為確保醫(yī)療安全，忻城縣教育和衛(wèi)生部門抽調(diào)了部分人員組成督查組，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐校醫(yī)務(wù)室工作進(jìn)行定期或不定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，加強(qiáng)對(duì)駐校醫(yī)生的管理，建立健全學(xué)校醫(yī)務(wù)室工作制度，為該項(xiàng)工作的有效開展提供了安全保障。忻城縣衛(wèi)生局副局長(zhǎng)羅偉介紹說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本來就缺少醫(yī)生，駐校醫(yī)生“兩頭跑”，不僅要在衛(wèi)生院輪班、值班，還要夜里駐校、白天隨叫隨到，很辛苦。但卻沒有一名駐校醫(yī)生值班脫崗，沒有發(fā)生過一起校園醫(yī)療事故。

篇5

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 建筑設(shè)計(jì) 施工控制 資料整理

【Abstract】Ninth People's Hospital of Chongqing on out-patient floor, comprehensive inpatient building and other projects, in light of its own in Building Administration, lessons learned, the design phase of construction on the hospital precautions, the construction process of the three control data collected, project accounts for audit and other key processes, in accordance with workable ideas for a simple summary.

【Key words】Hospital; Architectural design; Construction Control; Documentation

引言

重慶市第九人民醫(yī)院位于國(guó)家級(jí)綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)、國(guó)家園林綠化城區(qū)北碚區(qū)內(nèi)，座落在國(guó)家級(jí)風(fēng)景名勝區(qū)縉云山腳下，依靠在奔流不息的嘉陵江旁。是重慶北部唯一的一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)及老年康復(fù)為一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

醫(yī)院由著名愛國(guó)實(shí)業(yè)家盧作孚先生于1927年創(chuàng)建，在1997年評(píng)為二級(jí)甲等醫(yī)院，現(xiàn)在經(jīng)過短短幾年的時(shí)間，醫(yī)院加快了發(fā)展的進(jìn)程，醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量都有了大的飛躍；同時(shí)也加大了硬件建設(shè)的投入，添置了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，新建了門診樓、洗漿房、營(yíng)養(yǎng)食堂、放療中心、綜合住院大樓等工程，在2003年評(píng)為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)院一躍成為重慶北部醫(yī)療的中心。通過這幾年的醫(yī)院建筑工程的建設(shè)，我們總結(jié)醫(yī)院建筑工程管理的得失，認(rèn)識(shí)到建筑設(shè)計(jì)方案的確定、施工過程的控制及資料收集整理等環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)院建筑的重要性。

一.醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)階段

（一）醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)必須要有超前意識(shí)，設(shè)計(jì)應(yīng)該滿足：人文化、現(xiàn)代化、生態(tài)化、家庭化，并且要注意建筑的實(shí)用性和安全性。

1．人文化，就是一個(gè)醫(yī)院自身的文化建設(shè)、文化理念、文化內(nèi)涵要在醫(yī)院建筑中體現(xiàn)出來。充分考慮以人為本的理念，一切以病人為中心，整個(gè)設(shè)計(jì)圍繞怎樣方便病人來進(jìn)行。

2．生態(tài)化，就是建筑設(shè)計(jì)要同醫(yī)院的地理環(huán)境相結(jié)合，充分利用自然條件為建筑景觀服務(wù)，并盡量多考慮室內(nèi)和室外環(huán)境的綠化和美化，提高綠化率，總之建筑、環(huán)境、室內(nèi)室外要通盤考慮，統(tǒng)一設(shè)計(jì)，制造和諧統(tǒng)一的醫(yī)院環(huán)境，使建筑更具個(gè)性化特色。

3．現(xiàn)代化，就是該建筑所需要的各種設(shè)施設(shè)備要齊全。如綜合住院部就需要以下系統(tǒng)：中央空調(diào)、中心供氧、負(fù)壓、廣播系統(tǒng)、呼叫系統(tǒng)，樓宇自動(dòng)控制系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、手術(shù)室凈化系統(tǒng)等。即使有些系統(tǒng)現(xiàn)在不安裝，也要為以后安裝或者改造留下余地。

4．家庭化，就是使病房要象家庭一樣溫馨，有住賓館一樣的享受，每間病房設(shè)立衛(wèi)生間、儲(chǔ)物柜、電話、電視、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)接口等。

5．醫(yī)院建筑的實(shí)用性和安全性也是設(shè)計(jì)階段應(yīng)該重視的，實(shí)用性就是滿足該建筑的功能定位，滿足日常的醫(yī)療需求。安全性主要是安全基礎(chǔ)設(shè)施的建立：消防設(shè)備及其相關(guān)的管路、線路要齊備；建筑安全防衛(wèi)系統(tǒng)要完善。

6．醫(yī)院建筑的突發(fā)事件預(yù)案，設(shè)計(jì)階段也應(yīng)該考慮。如水箱要考慮突然停水后能夠支持的時(shí)間，設(shè)備故障和檢修時(shí)要有備用設(shè)備等。

（二）對(duì)設(shè)計(jì)單位的確定一定要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，進(jìn)行招標(biāo)。這樣必然有更多的設(shè)計(jì)單位參加，更多優(yōu)秀的設(shè)計(jì)作品匯集。

（三）醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)要充分論證，多方參與，使用部門和設(shè)計(jì)人員進(jìn)行交流，集思廣益，才能設(shè)計(jì)出優(yōu)秀的醫(yī)院建筑。

1．在使用功能方面多征詢使用科室醫(yī)護(hù)人員的意見及建議，可以組織由設(shè)計(jì)人員向醫(yī)護(hù)人員介紹設(shè)計(jì)方案、設(shè)計(jì)理念等的會(huì)議，采納合理化建議。

2．提前確定監(jiān)理公司，在設(shè)計(jì)階段就讓監(jiān)理公司加入設(shè)計(jì)方案的討論，這樣采納的建議面更廣，也利于監(jiān)理人員熟悉設(shè)計(jì)意圖，為以后施工過程的監(jiān)理工作打下基礎(chǔ)。

3．某些部位的設(shè)計(jì)可以征詢病人的建議，病人往往能夠提出新穎的、實(shí)用性強(qiáng)的建議。

二.醫(yī)院建筑的施工階段

（一）建筑施工的質(zhì)量控制

1．醫(yī)院建筑是公共建筑中最復(fù)雜的一種，建設(shè)單位各專業(yè)管理人員要配備齊備，自身力量不夠時(shí)，可外聘工程師協(xié)助管理，明確任務(wù)，分工合作，責(zé)任到人，同時(shí)也是為建筑投入使用后的維保創(chuàng)造條件。要求監(jiān)理公司必須按施工進(jìn)度和工作實(shí)際配備監(jiān)理人員。

2．組織現(xiàn)場(chǎng)管理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自己的業(yè)務(wù)水平和管理技能，嚴(yán)格按照國(guó)家建筑施工規(guī)范、驗(yàn)收規(guī)范和相關(guān)建筑法規(guī)等進(jìn)行監(jiān)督檢查。

3．加強(qiáng)和設(shè)計(jì)單位、質(zhì)量監(jiān)督部門等單位的協(xié)調(diào)配合，施工中出現(xiàn)的問題可以及時(shí)進(jìn)行解決。

4．每周組織召開工程例會(huì)，對(duì)工程施工過程中的質(zhì)量問題和技術(shù)問題及時(shí)解決。

（二）建筑工程的造價(jià)控制

1．工程造價(jià)的控制應(yīng)該在工程開工就聘請(qǐng)專業(yè)的造價(jià)咨詢公司，最好與當(dāng)?shù)貙徲?jì)部門一起共同選定一家造價(jià)咨詢公司，進(jìn)行工程月進(jìn)度報(bào)表的審核和對(duì)工程量變更的造價(jià)進(jìn)行控制，這樣也方便工程竣工的決算的審計(jì)工作。

2．建筑材料和設(shè)備價(jià)格的控制，大宗的材料和設(shè)備采用公開招標(biāo)的形式，這樣可以買到優(yōu)量質(zhì)良、價(jià)格合理的產(chǎn)品。對(duì)一般材料我們成立了一個(gè)物價(jià)小組，由財(cái)務(wù)部門、審計(jì)部門、建筑技術(shù)人員、造價(jià)管理人員組成，由小組成員各自詢價(jià)后，再集中開會(huì)討論，最終確定一個(gè)合理的價(jià)格，這樣既保證了材料質(zhì)量，也控制了材料價(jià)格。

3．工程的招標(biāo)、分包、大綜材料的確定等過程最好請(qǐng)當(dāng)?shù)卣畬徲?jì)部門參加，進(jìn)行監(jiān)督，可以為以后工程決算的審計(jì)工作創(chuàng)造良好條件。

（三）醫(yī)院建筑的進(jìn)度控制

1．嚴(yán)格按照工程進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行，必要時(shí)制定出周進(jìn)度計(jì)劃、日進(jìn)度計(jì)劃，排出工程倒計(jì)時(shí)。

2．每周組織召開工程例會(huì)，落實(shí)工程進(jìn)度落實(shí)情況及下周工程進(jìn)度計(jì)劃，提出影響工程進(jìn)度的因素，協(xié)商解決辦法。

3．由于醫(yī)院建筑的復(fù)雜性，各個(gè)分部分項(xiàng)工程之間既交叉又需要相互配合，對(duì)整個(gè)過程要綜合考慮，哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就要及時(shí)協(xié)調(diào)，否則對(duì)整個(gè)工程進(jìn)度的影響極大。

三.資料的收集整理

（一）搞好前期資料的收集整理工作，前期資料對(duì)整個(gè)工程十分關(guān)鍵，特別是對(duì)竣工手續(xù)的辦理、工程審計(jì)等都很重要。

（二）前期資料收集齊全后及時(shí)裝訂成冊(cè)，避免遺失，派專人進(jìn)行管理，并堅(jiān)持資料的借閱制度。

（三）施工過程中由施工單位做的資料一定要注意檢查資料的完整性和真實(shí)性，對(duì)工程決算和工程以后的維修維護(hù)等非常關(guān)鍵。

參考文獻(xiàn)：

[1] 史自強(qiáng)醫(yī)院管理學(xué),上海;遠(yuǎn)東出版社.1995。

篇6

[中圖分類號(hào)]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2007）08（c）-126-01

醫(yī)院文化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是醫(yī)院走出困境，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出的制勝法寶，在醫(yī)院文化建設(shè)的探索和實(shí)踐中，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院海陽(yáng)分院院領(lǐng)導(dǎo)一班人下大氣力，狠抓了醫(yī)院自我形象的塑造，全面加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，使醫(yī)院社會(huì)形象、職工整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展注入了新的生機(jī)和活力。

1 以人為本，加強(qiáng)職業(yè)道德和行風(fēng)建設(shè)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子以加強(qiáng)思想政治工作為先導(dǎo)，以“三個(gè)代表”重要思想為指針，教育廣大職工樹立緊迫感、使命感和竟?fàn)幰庾R(shí)。重點(diǎn)強(qiáng)化職工的職業(yè)道德和責(zé)任心，并把行風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)院重要議事日程常抓不懈。建立健全了相應(yīng)組織和各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行“一崗雙責(zé)”，加強(qiáng)了內(nèi)部制約和外部監(jiān)督制度，并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，先后出臺(tái)了一系列規(guī)章制度，使各項(xiàng)工作有章可循。轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生廳“關(guān)于治理、糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、回扣、開單提成等不正之風(fēng)的規(guī)定”。通過加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，使全院干部職工提高了思想認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了大局意識(shí)、全局觀念，樹立了良好的行業(yè)風(fēng)氣，優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高了醫(yī)療服務(wù)水平。

2 規(guī)范服務(wù)行為，做到文明服務(wù)

醫(yī)院根據(jù)各個(gè)窗口的崗位特點(diǎn)，制定和完善了崗位職責(zé)和服務(wù)措施，工作中認(rèn)真貫徹落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行首接負(fù)責(zé)制，主動(dòng)排憂解難，指導(dǎo)病人就醫(yī)和治療。醫(yī)護(hù)人員保持儀表整潔，營(yíng)造溫馨、寬松、愉快的就醫(yī)氛圍，增加了病人對(duì)醫(yī)院的安全感和信任感。能夠禮貌待人、熱情服務(wù)，精神面貌和服務(wù)形象明顯改善。

3 簡(jiǎn)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

針對(duì)門診診療環(huán)節(jié)多，服務(wù)流程存在不夠合理的現(xiàn)象，醫(yī)院認(rèn)真剖析診療各個(gè)環(huán)節(jié)的過程、時(shí)間和特點(diǎn)，合理安排布局，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，防止和克服掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、候診時(shí)間長(zhǎng)、檢查處置取藥時(shí)間長(zhǎng)和診察時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。

4 完善管理機(jī)制，加強(qiáng)制度建設(shè)

醫(yī)院從管理入手，制定了符合醫(yī)院文化要求的管理模式，建立完善了各種會(huì)議制度、接待制度、三級(jí)查房制度、全面質(zhì)量管理制度、人事制度等，全面實(shí)行成本核算，對(duì)設(shè)備、基建工程等集中招標(biāo)，降低成本，提高效益；承接總院的管理經(jīng)驗(yàn)，推行科室綜合目標(biāo)分類管理，并建立了與之相適應(yīng)的綜合目標(biāo)考核體系和規(guī)章制度。堅(jiān)持醫(yī)院發(fā)展與分配兼顧的原則，體現(xiàn)質(zhì)量、效益、效率優(yōu)先、兼顧公平等原則，對(duì)分配制度進(jìn)行改革，充分體現(xiàn)能者多勞、優(yōu)等優(yōu)酬的分配機(jī)制。深化人事制度改革，推行院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人聘任制，制定了全院定崗定編以及專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開、競(jìng)爭(zhēng)上崗實(shí)施方案等一系列文件，在全院開展了專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘分開、竟?fàn)幧蠉?有力地解決了醫(yī)院人浮于事、效率不高的問題。進(jìn)行了學(xué)科調(diào)整，對(duì)行政科室與臨床學(xué)科進(jìn)行了細(xì)化調(diào)整，改變了以往分科較粗、數(shù)個(gè)不同專業(yè)組建一個(gè)科室的現(xiàn)象，新增了腫瘤、介入放射、風(fēng)濕免疫、神經(jīng)康復(fù)、體檢中心等專業(yè)學(xué)科，這樣更好地適應(yīng)了學(xué)科發(fā)展的要求，實(shí)現(xiàn)了與總院專業(yè)學(xué)科的對(duì)接。加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格按財(cái)務(wù)規(guī)章制度辦事。按照會(huì)計(jì)制度的規(guī)定和要求，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)收支經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在業(yè)務(wù)處理時(shí)重新進(jìn)行理順和規(guī)范。規(guī)范各項(xiàng)報(bào)銷制度；建立收費(fèi)日?qǐng)?bào)表審核制度；加強(qiáng)物價(jià)收費(fèi)及住院押金的管理；進(jìn)一步做好工資、資金審批及發(fā)放工作；建立采購(gòu)付款審批制度；建立健全庫(kù)房物資采購(gòu)、付款及領(lǐng)用制度，充分發(fā)揮財(cái)務(wù)核算及監(jiān)督職能。在建章立制的同時(shí)，強(qiáng)化了民主管理和政務(wù)公開。政務(wù)公開工作獲得了廣大職工的大力支持，有力地促進(jìn)和保障了醫(yī)院科學(xué)民主決策與管理，凝聚起了職工共創(chuàng)醫(yī)院輝煌的信心和決心。

5 加大宣傳力度，樹立良好的醫(yī)院形象

醫(yī)院形象是醫(yī)院發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。醫(yī)院打破“好酒不怕巷子深”的觀念，運(yùn)用媒體的力量，形成品牌輻射效應(yīng)，已被人民群眾所認(rèn)可。通過廣播、電視、報(bào)刊、網(wǎng)站等現(xiàn)代化傳播媒介，廣泛宣傳醫(yī)院的技術(shù)力量、?？铺厣⒅麑＜业?，喚起公眾對(duì)醫(yī)院的了解、信任和依賴，引導(dǎo)就醫(yī)傾向。我院先后在煙臺(tái)電視臺(tái)黃金時(shí)段每日播放醫(yī)院整體形象宣傳片30 s，在《醫(yī)苑風(fēng)》、煙臺(tái)日?qǐng)?bào)、大眾日?qǐng)?bào)刊登稿件38篇，其中《胸懷百姓，敢為天下先》醫(yī)院發(fā)展紀(jì)實(shí)專版在煙臺(tái)日?qǐng)?bào)刊登，通過各種形式發(fā)放；與海陽(yáng)電視臺(tái)合作推出“心連心，面對(duì)面”電視現(xiàn)場(chǎng)專題訪談、博士風(fēng)采、醫(yī)院形象廣告等；與電信局聯(lián)系建立并開通醫(yī)院網(wǎng)站，利用網(wǎng)絡(luò)展示醫(yī)院風(fēng)采，傳播醫(yī)院文化，宣傳醫(yī)院專業(yè)技術(shù)和服務(wù)優(yōu)勢(shì)，提高醫(yī)院知名度。同時(shí)，醫(yī)院與社會(huì)建立廣泛的聯(lián)系，開展科普宣傳、義診、社區(qū)服務(wù)等活動(dòng)，先后發(fā)放各種宣傳材料4萬(wàn)余份，組織大型義診活動(dòng)，錄制醫(yī)院專題宣傳片，配合文化和醫(yī)療下鄉(xiāng)，有力增強(qiáng)與社會(huì)的溝通和交流，提高公眾對(duì)醫(yī)院的理解和信任，擴(kuò)大醫(yī)院知名度。

通過醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院發(fā)生了前所未有的變化，職工的思想觀念和服務(wù)意識(shí)發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，由過去“病人求醫(yī)”，轉(zhuǎn)變成“一切以病人為中心”，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)；變“要求病人怎么做”，為“病人需求什么，我們提供什么”。從過去無(wú)序的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)為有序的主動(dòng)服務(wù)，提高了職工的服務(wù)意識(shí)和服務(wù)質(zhì)量，調(diào)動(dòng)了職工學(xué)技術(shù)、鉆業(yè)務(wù)的積極性。崗位靠競(jìng)爭(zhēng)，收入靠奉獻(xiàn)，已成為全院職工的共識(shí)，增強(qiáng)了醫(yī)院凝聚力和戰(zhàn)斗力，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

[參考文獻(xiàn)]

[1]汪革新.建設(shè)醫(yī)院文化，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展[J].中國(guó)醫(yī)院，2005,9（8）：44-46.

篇7

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。檔案管理作為醫(yī)院管理工作中的一個(gè)不可分割的重要組成部分，越來越受到重視。醫(yī)院檔案管理工作通過圍繞醫(yī)院經(jīng)營(yíng)和管理涉及的臨床、醫(yī)學(xué)、科研等方面的信息開展服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員、患者乃至社會(huì)公眾服務(wù)，從而促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

檔案管理促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面一是利用科技檔案能夠促進(jìn)醫(yī)院科研發(fā)展。充分開發(fā)利用科技檔案資源，挖掘科技檔案中蘊(yùn)藏的科技信息，能夠?yàn)榭蒲辛㈨?xiàng)、實(shí)施以及科研成果臨床推廣應(yīng)用提供重要依據(jù)；二是強(qiáng)化病歷檔案能夠提高醫(yī)療技術(shù)水平。把病案中大量的醫(yī)療信息資料進(jìn)行全面系統(tǒng)的收集分析，及時(shí)準(zhǔn)確的向醫(yī)務(wù)人員提供有價(jià)值的醫(yī)療信息，進(jìn)而提高醫(yī)療質(zhì)量；三是利用人事檔案能夠提高醫(yī)院人才管理。人事檔案通過提供借閱全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確的人事檔案信息資料，來完成醫(yī)院各類人員的合理分配，在人才資源的合理利用以及行政、臨床科室結(jié)構(gòu)的調(diào)配等方面都發(fā)揮著重要的作用。四是利用醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng)的真實(shí)記錄，“是病人對(duì)醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的評(píng)定，病人及其家屬的表?yè)P(yáng)與投訴等”。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)、提高行風(fēng)建設(shè)的重要舉措。

二、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中存在的問題

（一）管理不明、職責(zé)不清

由于有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的不重視和醫(yī)療行業(yè)特殊性的影響，目前有些醫(yī)院檔案管理分為綜合檔案和病案兩個(gè)檔案室；在日常工作、生活中形成的文書、科技、會(huì)計(jì)、實(shí)物、音像檔案等由綜合檔案室收集、存檔，業(yè)務(wù)管理由醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)；而“醫(yī)療診治過程中形成的醫(yī)療文書檔案、影像資料檔案、診斷依據(jù)則由醫(yī)務(wù)科和病案室負(fù)責(zé)”；單位的人事檔案，由人事科負(fù)責(zé)；會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳薄等會(huì)計(jì)檔案則由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)院內(nèi)部形成多部門、多頭管理檔案的局面，造成檔案管理格局混亂職能不明確，缺乏統(tǒng)一管理。

（二）管理理念和方式落后

大部分醫(yī)院檔案管理工作一般是被動(dòng)的收集、整理、檢索，信息量小，收集力度小，缺乏主動(dòng)性，沒有積極搜集檔案信息資源，存在資料流失，嚴(yán)重阻礙了檔案的開發(fā)、利用。而現(xiàn)代的科技管理技術(shù)也沒能發(fā)揮原有功能，有的只為應(yīng)付上級(jí)考核檢查配設(shè)，沒有結(jié)合工作實(shí)際，無(wú)操作性。部門檔案材料普遍存在管理不系統(tǒng)、涂改、記錄不完整等現(xiàn)象。

（三）管理隊(duì)伍整體素質(zhì)低下

在信息技術(shù)條件下，醫(yī)院檔案管理的模式發(fā)生了變化，目前醫(yī)院高層次的檔案管理專職人員較少，大部分為即將要退休的工作人員和專業(yè)素質(zhì)偏低的工作者，專業(yè)知識(shí)貧乏。而且醫(yī)院為了節(jié)省人力資源，檔案工作人員一般都由其他工作人員兼職。醫(yī)院檔案管理人員培訓(xùn)力度也不夠，使得檔案管理人員的素質(zhì)滿足不了信息技術(shù)條件下檔案管理的要求，也不能滿足臨床、患者和醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的需要。

三、強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理的措施

（一）健全制度、嚴(yán)格歸檔

為規(guī)范醫(yī)院檔案管理工作，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，就必須完善科學(xué)的檔案管理制度，必須將醫(yī)院各個(gè)部門、不同載體、不同類別的檔案全部納入集中管理范圍。嚴(yán)格按照醫(yī)院檔案歸檔整理原則開展工作是加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的保證。按照醫(yī)院檔案管理方案，統(tǒng)一收集、歸檔，做到資料歸檔及時(shí)，整理?xiàng)l理有序，分類明確合理，查尋參考方便，便于操作利用。

（二）重視開發(fā)，充分利用

加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作的目的就是為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)，為臨床醫(yī)療科研提供服務(wù)。檔案管理工作人員要全面樹立服務(wù)的理念，積極開展各種編研活動(dòng)和信息開發(fā)，為臨床醫(yī)療、診治、科研工作提供多方面信息。檔案管理人員在做好日常檔案收集工作的同時(shí)，要主動(dòng)豐富檔案內(nèi)容，優(yōu)化檔案結(jié)構(gòu)，掌握檔案利用的新動(dòng)態(tài)，積極開辟檔案信息資源，加強(qiáng)檔案利用反饋信息的管理，以滿足醫(yī)院、患者乃至社會(huì)各界對(duì)檔案信息的需求，真正發(fā)揮醫(yī)院檔案管理工作的作用，充分發(fā)揮其社會(huì)效益。

（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高素質(zhì)

在當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)院檔案管理工作對(duì)工作人員的素質(zhì)提出了更高的要求，不僅需要檔案管理人員強(qiáng)化檔案管理專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，不斷提高自己的文字表達(dá)能力、分析能力和專業(yè)技術(shù)水平，還需要“加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)知識(shí)和檔案管理軟件知識(shí)等信息技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握現(xiàn)代信息管理技術(shù)”。因此，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理隊(duì)伍的培養(yǎng)，給檔案管理工作人員提供良好的培訓(xùn)，讓他們打破傳統(tǒng)檔案管理管理手段，用信息技術(shù)提高檔案管理水平。

（四）引進(jìn)新理念、提升管理水平

檔案管理人員要能主動(dòng)開發(fā)檔案資源信息，把封閉式被動(dòng)管理轉(zhuǎn)變?yōu)殚_發(fā)式主動(dòng)管理，在檔案管理中，將有用的信息傳遞給醫(yī)院相關(guān)部門，同時(shí)要擴(kuò)展病歷檔案的技術(shù)價(jià)值，為臨床診療服務(wù)，提升專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。如何加快檔案的現(xiàn)代化管理進(jìn)程，增加檔案管理工作的附加值，是當(dāng)前檔案管理研究的重要課題。我們只有在日常工作中不斷進(jìn)行理性思考、總結(jié)不足、提出新理論和管理方法，才能夠最大限度地發(fā)揮檔案工作的作用，輔助醫(yī)院其他各項(xiàng)業(yè)務(wù)的有序進(jìn)行。

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 文化建設(shè) 和諧發(fā)展

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.605

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）03-0390-01

1 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)的意義和目的

在改革發(fā)展的今天，被賦予新的活力與內(nèi)涵的醫(yī)院文化，在增強(qiáng)醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，提升醫(yī)院品位上起著不可替代的作用。中國(guó)醫(yī)院的文化管理面臨著多重的困境和挑戰(zhàn)。在日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)院不僅面臨著醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)、人才的競(jìng)爭(zhēng)，更重要的是面臨著整體形象的競(jìng)爭(zhēng)，誰(shuí)能打造出自己的品牌、樹立起良好的整體形象，誰(shuí)就能贏得公眾的好感和信任，誰(shuí)就能占領(lǐng)和開拓醫(yī)療市場(chǎng)，而醫(yī)院品牌的打造、整體形象的美化塑造還需要通過醫(yī)院文化來實(shí)現(xiàn)，同時(shí)這些問題的本身在現(xiàn)今市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的環(huán)境下其解決的成功與否對(duì)醫(yī)院未來的和諧發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和建設(shè)具有重要的意義。

2 國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院文化工作存在的問題

2.1 制度方面。醫(yī)院文化的一個(gè)重要方面體現(xiàn)在醫(yī)院的制度，制度文化主要由與制度相關(guān)的倫理、價(jià)值觀和信念組成。在一定情況下對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員的行為規(guī)范和醫(yī)院總體工作目標(biāo)有一定的規(guī)范和指導(dǎo)作用，是一種具有適應(yīng)特征的醫(yī)院文化。而現(xiàn)今，分析我國(guó)的各型醫(yī)院，在制度文化建設(shè)方面存在管理不規(guī)范，制度不健全的現(xiàn)象，在醫(yī)務(wù)工作人員的培訓(xùn)和對(duì)工作的執(zhí)行能力和完成質(zhì)量方面以及在醫(yī)院工作人員的監(jiān)督管理、檔案管理和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)方面存在一定的不足，在一定情況下影響著醫(yī)院的制度文化建設(shè)。

2.2 思想認(rèn)識(shí)方面。分析現(xiàn)今的文化建設(shè)，在思想認(rèn)識(shí)方面存在一定的缺陷，思想意識(shí)是醫(yī)務(wù)工作人員長(zhǎng)期在醫(yī)院工作過程中逐漸形成的價(jià)值理念，在一定情況下對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的行為具有一定的指導(dǎo)作用。其具體包括醫(yī)務(wù)工作人員的在工作方面的態(tài)度、對(duì)自己行為方式的要求標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)值取向和工作情操等等。其是一種意識(shí)層面的思想觀念，對(duì)醫(yī)院的文化建設(shè)具有重要的作用，是文化建設(shè)的最高要求。然而，分析目前醫(yī)院在價(jià)值觀念、醫(yī)務(wù)工作人員的思想意識(shí)方面的文化建設(shè)存在缺乏醫(yī)院核心理念，醫(yī)院的凝聚性較弱，醫(yī)院的文化、理念、價(jià)值觀宣傳不到位，執(zhí)行方式不到位等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響著醫(yī)院的文化建設(shè)。

2.3 工作能力方面。醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，重視醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程中的最高境界，也是一個(gè)醫(yī)院管理者的綜合素質(zhì)和品位的反映，更是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的必然追求。工作能力主要是指在醫(yī)院文化工作方面的能力，比如醫(yī)院的管理者，中層以及醫(yī)院的員工基本都是來自臨床，大部分屬于技術(shù)出身，對(duì)如何開展文化工作缺乏經(jīng)驗(yàn)，沒有受過相關(guān)培訓(xùn)，雖然有開展文化工作的意識(shí)，但缺少方法，沒經(jīng)驗(yàn)借鑒，往往存在心有余力不足的現(xiàn)象。

3 加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展

3.1 醫(yī)院制度文化方面建設(shè)。針對(duì)醫(yī)院制度文化方面建設(shè)，在臨床工作中所遇到的一些問題制定相應(yīng)的工作人員輔導(dǎo)手冊(cè)，手冊(cè)的內(nèi)容除包括常見的在臨床上常用到的相關(guān)的專業(yè)理論知識(shí)之外還包括專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，專業(yè)技能操作知識(shí)及工作流程等方面，除此之外還有自我評(píng)估以及輔導(dǎo)教師評(píng)估的部分。輔導(dǎo)手冊(cè)在一定程度上幫助工作人員解決在臨床工作中常見的一些問題，對(duì)緩解其工作壓力具有重要的意義。另外，臨床輔導(dǎo)制度的建立，采取一對(duì)一床邊輔導(dǎo)的模式，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的輔助指導(dǎo)，從而形成相融的醫(yī)院工作環(huán)境。在一定程度上有助于工作人員工作能力的培養(yǎng)，同時(shí)工作人員之間互幫互助能夠促進(jìn)其緩解工作中遇到的壓力，增強(qiáng)自信心。其次應(yīng)開展工作人員的培訓(xùn)能夠使之更好的進(jìn)入到工作環(huán)境之中。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員崗前培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，臨床操作技能的學(xué)習(xí)，人際交往溝通能力的培養(yǎng)，應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)等臨床實(shí)務(wù)鍛煉等。

3.2 醫(yī)院思想認(rèn)識(shí)方面建設(shè)。醫(yī)院在思想認(rèn)識(shí)建設(shè)方面采取加強(qiáng)建設(shè)醫(yī)院核心理念，通過印制發(fā)放宣傳有關(guān)醫(yī)院核心理念、價(jià)值觀的小冊(cè)子來強(qiáng)化醫(yī)務(wù)工作人員的醫(yī)院核心價(jià)值觀，促進(jìn)愛心服務(wù)的實(shí)施。具體包括開展對(duì)醫(yī)院歷史文化繼承的活動(dòng)，進(jìn)行意見建議的征集活動(dòng)，開展升國(guó)旗的儀式，制定醫(yī)院的院訓(xùn)并統(tǒng)一了醫(yī)院的服務(wù)理念等，這些在一定程度上大大增加了醫(yī)院的凝聚力。醫(yī)院為宣傳核心價(jià)值觀還進(jìn)一步明確了醫(yī)院的工作準(zhǔn)則和員工的道德標(biāo)準(zhǔn)，印制《員工職業(yè)道德與行為規(guī)范手冊(cè)》并發(fā)放給醫(yī)務(wù)工作人員，使其充分的感受到醫(yī)院的文化。同時(shí)，在醫(yī)院的門診部門還開展了一站式服務(wù)的方式，在住院部開展整體服務(wù)的就診方式，另外還完善了電話回訪和上門回訪的制度，通過多種形式進(jìn)行跟蹤反饋服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)患之間的交流溝通，加強(qiáng)醫(yī)院的文化建設(shè)。

3.3 醫(yī)務(wù)工作人員工作能力方面建設(shè)。針對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員在文化工作方面存在心有余力不足的現(xiàn)象。在醫(yī)務(wù)工作人員工作能力方面建設(shè)應(yīng)該通過開展相關(guān)的培訓(xùn)，借鑒，參觀，交流工作再結(jié)合本院的實(shí)際，制訂計(jì)劃步驟和方法，做好宣傳教育，讓員工理解文化工作的意義目的，自覺自愿服從并投身于些項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)做好示范帶頭作用。另外通過舉辦各種活動(dòng)、儀式，評(píng)比，獎(jiǎng)懲，考評(píng)和結(jié)合崗位職責(zé)，從上而下，從下而上來開展文化工作，推動(dòng)醫(yī)院文化工作的發(fā)展。另外還可以定期改變醫(yī)院義務(wù)工作人員的工作部門或崗位，擴(kuò)大對(duì)醫(yī)院各個(gè)工作環(huán)節(jié)的了解，以使他們對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理或其他崗位的職責(zé)有更全面的了解，提高醫(yī)院各個(gè)科室之間的協(xié)作，減少摩擦，從而提高自身的工作能力。另外加強(qiáng)交流和溝通，幫助他們解決工作及生活中遇到的困難，緩解自身的壓力。鼓勵(lì)相互學(xué)習(xí)互相幫助，建立一個(gè)團(tuán)結(jié)合作，互幫互助的打團(tuán)體。同時(shí)，應(yīng)肯定其在工作中的進(jìn)步，樹立起自信心。還可以定期舉辦一些娛樂活動(dòng)，使醫(yī)院工作人員相互認(rèn)識(shí)，增進(jìn)感情的同時(shí)也在一定程度上緩解其長(zhǎng)時(shí)間工作的工作壓力，調(diào)整自身的不良情緒。

參考文獻(xiàn)

[1] 王素玲.醫(yī)院文化建設(shè)在醫(yī)院發(fā)展中的地位和作用[J].中國(guó)高新技術(shù)企業(yè)，2009（4）

篇9

大門右側(cè)是停車場(chǎng)所，小車整整齊齊，一排排車子，秩序井然。右側(cè)是風(fēng)景區(qū)，涼亭，花木，小路彎彎，給人散心悅目的地方。醫(yī)院的寬暢讓人感覺到心情舒暢，不壓抑。病人來看病時(shí)焦慮不安，有所期待，看到賞心悅目的優(yōu)美環(huán)境，配合就醫(yī)效果好些。

往上看到紅底白十字的標(biāo)志，是一幢門診兼急診大樓。門診樓寬暢明亮，窗明幾凈，全新的建筑，全新的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)務(wù)人員穿著干干凈凈的白大衣，帽子、口罩，給人以耳目一新的感覺。每層樓有加長(zhǎng)電梯，可以放一張病床，上下樓梯方便。也可以步行上樓。一樓門廳有個(gè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士告知你看病的地段，不用四處尋找就診點(diǎn)。我以一個(gè)病人的身份準(zhǔn)備去耳鼻科、眼科瞧瞧，根據(jù)導(dǎo)醫(yī)牌上指示，位置在二樓右邊急診樓上，坐電梯上去，轉(zhuǎn)一個(gè)彎就到了。周醫(yī)師用鼻鏡給我照一下，說，鼻子通氣功能可以，開一瓶鼻**外用就行了，檢查扁桃體正常。右面是眼科，楊醫(yī)師示意我坐在眼科檢查鏡照看，結(jié)合問診，基本知道患那一種毛病，針對(duì)性用藥，叮囑復(fù)查。醫(yī)師的電腦用新的了，系統(tǒng)也更新?lián)Q代了，就診卡加社保卡，付費(fèi)優(yōu)惠，政府補(bǔ)貼部份扣除，自費(fèi)部分自掏腰包，國(guó)家的醫(yī)保政策好，政府醫(yī)保補(bǔ)帖金不斷提高，老百姓自費(fèi)比例不斷降低，實(shí)實(shí)在在得到優(yōu)惠。從2012年12月15日開始，醫(yī)院實(shí)行醫(yī)保藥品零差價(jià)，大大減輕了群眾的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

一樓付費(fèi)，西藥窗口取藥，取藥單一交，藥師往電腦打印處方箋，麻利地取出藥品，囑咐用法，帖上使用標(biāo)簽。往走廊里走看到新增高科技產(chǎn)品核磁共振設(shè)備，過去要到麗水市級(jí)醫(yī)院預(yù)約檢查，來回往返不方便，現(xiàn)在家門口就有了。CT、放射影像設(shè)備查病精尖化。比如有些微小癌也可能查出來。

再往里走是醒目的六層病房大樓，新醫(yī)院最大的建筑。病床從原來120張?jiān)黾拥?00張，大大減輕住院床位緊張。過去住院要排隊(duì)，現(xiàn)在可以很快辦理。內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、感染科等等骨干科室，有了好硬件，軟件管理在加強(qiáng)。醫(yī)院組織繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育大練兵活動(dòng)，以提高醫(yī)技水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)千方百計(jì)引進(jìn)人才，親赴各地招聘人才，給他們提供較好的工作環(huán)境和條件，為我縣醫(yī)療技術(shù)提高服務(wù)。

篇10

——題記

寒冬，沏上一盞茶，靜坐于桌前。

熱氣縈繞身旁，雙眼緊盯茶杯。茶水已變成了淡黃色，可茶葉依舊在沉浮翻滾，盡情舒展，那片片茶葉擦過，又遠(yuǎn)離，似乎亦近，亦遠(yuǎn)……

靜下心來，仔細(xì)一想，你我仿佛同樣如此，亦近，亦遠(yuǎn)……

小學(xué)時(shí)，你我情同手足，整天形影不離，我們彼此了解，在干事時(shí)，你知道我要干嘛，我知道你會(huì)做啥。似乎你是另一個(gè)我，我是另一個(gè)你……

小學(xué)畢業(yè)時(shí)，你我同在對(duì)方的同學(xué)錄上寫下“友誼長(zhǎng)存，再聚”的話語(yǔ)。開畢業(yè)典禮時(shí)，你我都向著對(duì)方微笑，似乎是在安慰對(duì)方，仿佛又是在證明自己很堅(jiān)強(qiáng)，此時(shí)的分離并未對(duì)自己造成太大的打擊。當(dāng)那天我們要真正分離時(shí)，你我真誠(chéng)相擁，臉上掛著一抹強(qiáng)裝的笑，其實(shí)，我們的心靈早已開始流淚，傷感在體內(nèi)逆流成河……

那時(shí)，我們真近……

一轉(zhuǎn)眼，暑假便被消磨干凈了。

又開學(xué)了，有一天，我又憶起我們往日的歡樂與憂愁，心里不免有些失落，失神地走在路上。那一天，星期五?？吹浇Y(jié)伴而行的小學(xué)生，我不免覺得有孤獨(dú)——無(wú)人陪我走。忽然，一個(gè)熟悉的面孔映入我的眼簾，是你。你正和同學(xué)一起走，我猶豫：到底要不要叫他呢？

“嘿，是你呀！湯圓。”正當(dāng)我舉棋不定之時(shí)，你叫我了。之后，你叫同學(xué)先走。當(dāng)你轉(zhuǎn)過身時(shí)，我倆面對(duì)著面，突然竟半晌無(wú)語(yǔ)，你盯著鞋尖，我盯著你。

最終，還是我打破了僵局：“耗子，初中來了，你生活得怎樣？”

“呃……”你輕聲說，“還好吧！你呢？”

我笑著答：“一般吧！反正，就那樣兒。你知道初中生活的！”

“唉！你依然沒變，總是說‘這樣兒’，‘那樣兒’，讓被人去猜測(cè)你到底說的是哪樣兒。”你又說了。

我們談天南，說地北，心里很舒暢。

可是，一句話又疏遠(yuǎn)了我們，拉開了你我的距離，你說：“湯圓，我們有許多作業(yè)，走快點(diǎn)。”

“是??！”我回答。說罷，我們便加快了腳步，不再說話，正是作業(yè)的出現(xiàn)拉開了我們的距離……

那時(shí)，我們真遠(yuǎn)……

其實(shí)，現(xiàn)在——

心靈上，我們渴望靠近，卻因種種因素不得不疏遠(yuǎn)；

現(xiàn)實(shí)里，我們雖有時(shí)靠近卻有多數(shù)時(shí)候遠(yuǎn)離。

……

我端起茶杯，輕輕喝了口茶，放下茶杯后，茶葉又在翻滾了，它們亦近，亦遠(yuǎn)。

正如你我，亦遠(yuǎn)，亦近……

當(dāng)你我再次重逢時(shí)，我該怎樣面對(duì)亦近，亦遠(yuǎn)的你，以沉默？以眼淚？還是淡淡的一聲——呵呵，別來無(wú)恙。