導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇信息成本核算，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、信息成本核算的可行性

諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主K．J．阿羅指出，人們可以花費(fèi)人力及財(cái)力來(lái)改變經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域（以及社會(huì)生活的其他方面）所面臨的不確定性，這種改變恰好就是信息的獲得。這表明，獲得信息是為了改變不確定性，也表明信息的獲得是要付出代價(jià)的。他同時(shí)指出，把信息作為一種經(jīng)濟(jì)物品來(lái)加以分析，既是可能的，也是非常重要的。斯蒂格勒教授則認(rèn)為，除非存在完全集中的市場(chǎng)，否則無(wú)人能知道各賣(mài)主（或買(mǎi)主）在任一給定的時(shí)點(diǎn)所定出的所有價(jià)格。這使得企業(yè)信息搜尋成為必須，同時(shí)信息搜尋必須付出代價(jià)。信息搜尋成本（定價(jià)成本）指的是，在自由競(jìng)爭(zhēng)場(chǎng)合由于價(jià)格離散而產(chǎn)生的搜尋價(jià)值。卡爾·夏皮羅教授在《信息規(guī)則》一書(shū)中指出，信息的生產(chǎn)成本很高，但是復(fù)制成本很低。他同時(shí)認(rèn)為，信息生產(chǎn)的固定成本的絕大部分是沉沒(méi)成本，即如果生產(chǎn)停止就無(wú)法挽回的成本。

從成本核算的角度來(lái)看，信息成本的核算對(duì)象是信息（商品），而其計(jì)量單位應(yīng)當(dāng)是貨幣。這是因?yàn)?，信息成本與傳統(tǒng)成本具有共同之處，即只有以貨幣為計(jì)量單位，才能將與信息生產(chǎn)、傳遞的不同經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)綜合地反映或再現(xiàn)出來(lái)。同時(shí)，目前信息成本與傳統(tǒng)成本并存于企業(yè)中，不可能另起爐灶地為信息成本單獨(dú)設(shè)置非貨幣計(jì)量單位。倘如此，企業(yè)便處于兩難之困境了。

二、信息成本核算的復(fù)雜性

1．信息成本的特點(diǎn)，決定了信息成本核算的復(fù)雜性。信息向人類(lèi)提供的是知識(shí)和智慧，因而信息成本的最主要部分應(yīng)當(dāng)是活化勞動(dòng)費(fèi)用。K．J．阿羅認(rèn)為，信息成本與一般商品成本相比，具有四個(gè)主要特點(diǎn)：一是個(gè)人本身也是一種信息投入；二是信息成本部分地表現(xiàn)為資本，典型地表現(xiàn)為一種不可逆的投資成本；三是信息成本在不同領(lǐng)域和過(guò)程中各不相同；四是信息成本與使用規(guī)模無(wú)關(guān)。

由此可以看出，信息成本既然將個(gè)人本身看做一種信息投入，必然要涉及人力資源成本的計(jì)算，而人力資源取得、開(kāi)發(fā)、離職成本以及人力資源使用成本等的計(jì)算的復(fù)雜性不言而喻。信息既然是一種不可逆的投資，也就不免要對(duì)作為投資的信息謹(jǐn)慎行事，以免血本無(wú)歸。不同領(lǐng)域與不同過(guò)程的信息成本高低不同，也就表明信息成本與其存在的環(huán)境是緊密相關(guān)的，信息成本核算要受其存在環(huán)境的制約。亞當(dāng)·斯密指出，具有共同經(jīng)驗(yàn)或同一行業(yè)中的個(gè)人之間交流信息，比沒(méi)有共同經(jīng)驗(yàn)或不同行業(yè)的個(gè)人之間交流信息要簡(jiǎn)單得多，也有效得多。由此可見(jiàn)，信息成本在不同領(lǐng)域與不同過(guò)程中存在高低差別。而所謂的“信息成本與使用規(guī)模無(wú)關(guān)”，則體現(xiàn)了信息的生存規(guī)律，即信息的不滅性導(dǎo)致信息成本與生產(chǎn)數(shù)量不相關(guān)，而與生產(chǎn)項(xiàng)目相關(guān)。

2．信息搜索成本向信息處理成本轉(zhuǎn)移，加大了信息成本核算的難度。托馬斯·達(dá)文波特和約翰·貝克在《注意力經(jīng)濟(jì)》一書(shū)中記載，15世紀(jì)一個(gè)讀者所能接觸到的全部書(shū)面材料信息還不如今天《紐約時(shí)報(bào)》星期日版所包含的事實(shí)性信息多。每年在美國(guó)辦公室之間流轉(zhuǎn)的文件有1600億份之多。面對(duì)越來(lái)越多的龐大的信息群，有人認(rèn)為，到2005年世界經(jīng)濟(jì)會(huì)因信息過(guò)剩而開(kāi)始衰退，大多數(shù)企業(yè)將被淹沒(méi)在信息中，無(wú)法分清有用或無(wú)用、有意義或無(wú)意義的信息，無(wú)法逃脫錯(cuò)誤的決策，無(wú)法理解競(jìng)爭(zhēng)者、消費(fèi)者和投資者。這從另一側(cè)面表明信息的搜索方法必須日趨多樣化，否則就無(wú)法在信息的中獲得企業(yè)所需信息。毫無(wú)疑問(wèn)，信息的搜索成本與信息量成正相關(guān)關(guān)系：信息量越大，信息搜索成本就越高。

越來(lái)越多的跡象表明，企業(yè)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索到大量的相關(guān)信息并不很難，棘手的是，如何根據(jù)各用戶(hù)或企業(yè)各部門(mén)的需要對(duì)原始信息進(jìn)行梳理和取舍。這就是人們常說(shuō)的信息搜索成本向信息處理成本轉(zhuǎn)移。面對(duì)不同用戶(hù)的不同信息加工，其各自的處理費(fèi)用不可能相同。因而，如何對(duì)各種處理費(fèi)用按加工對(duì)象進(jìn)行歸集與分配也就難以回避。而對(duì)于信息服務(wù)商而言，其面對(duì)的也許是成千上萬(wàn)的用戶(hù)，不可能將處理費(fèi)用平均分?jǐn)偨o每一用戶(hù)。究竟采用何種成本計(jì)算方法才能做到科學(xué)、合理，也就成為信息成本核算的關(guān)鍵問(wèn)題之一。

3．信息采集的多樣性，使成本計(jì)算方法難以選擇。由于信息商品的價(jià)格更多地取決于市場(chǎng)上的供求關(guān)系，而不是取決于信息商品的價(jià)值，同時(shí)，信息商品價(jià)格又往往受制于該商品的稀缺性和獲利可能性，這就必然出現(xiàn)越是稀缺的信息商品，其價(jià)格可能會(huì)越高，越是可能大量獲利的信息商品，其價(jià)格也可能會(huì)越高。實(shí)踐表明，對(duì)于信息服務(wù)收費(fèi)，一般又以費(fèi)用價(jià)格為主、效用價(jià)格為輔。如此種種，也就使信息商品價(jià)格在反映其價(jià)值時(shí)遠(yuǎn)比物質(zhì)商品復(fù)雜和多樣化。

另一個(gè)尚待解決的問(wèn)題是，目前各國(guó)實(shí)行的按信息服務(wù)次數(shù)，或者信息傳輸距離、傳輸速率的計(jì)費(fèi)辦法乃是沿用工業(yè)商品交易思維的方式。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，在不影響信息質(zhì)量的前提下，信息服務(wù)理應(yīng)采用一次計(jì)費(fèi)（讓用戶(hù)在一定時(shí)間內(nèi)隨便使用）的方式。倘如此，便可能在很大程度上改變信息服務(wù)收入與費(fèi)用配比方法。同時(shí)，無(wú)論企業(yè)購(gòu)買(mǎi)信息或是提供信息服務(wù)，信息服務(wù)付（收）費(fèi)采用在規(guī)定時(shí)間內(nèi)一次支付（收入）方式都對(duì)信息成本影響甚大。

信息中介的出現(xiàn)也增加了信息成本核算的難度。所謂信息中介，是指那些收集關(guān)于消費(fèi)者行為的數(shù)據(jù)并分析包裝，然后將結(jié)果出售給需要進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)和客戶(hù)歸檔的企業(yè)。企業(yè)向信息中介購(gòu)買(mǎi)其信息的價(jià)格也就是信息中介的銷(xiāo)售價(jià)格，信息價(jià)格一般取決于市場(chǎng)的需求，因而也使企業(yè)所購(gòu)買(mǎi)的信息的價(jià)格時(shí)高時(shí)低，給信息成本核算帶來(lái)一定的困難。

4．信息成本的隱性特征使某些項(xiàng)目信息成本難以確認(rèn)。并非所有信息的成本都可以確認(rèn)，信息成本的隱性特征往往使其難以確認(rèn)，由此我們就要面對(duì)這樣一個(gè)問(wèn)題：如何區(qū)分信息成本中的可確認(rèn)性與不可確認(rèn)性。

（1）隱蔽信息成本。在資本市場(chǎng)上，當(dāng)存在投資者與企業(yè)信息的不對(duì)稱(chēng)性時(shí)，投資者可能有兩種選擇：一是拒絕投資；二是將資金投入承諾高投資收益率的不良企業(yè)，也即人們所說(shuō)的“逆向選擇”。這樣就形成企業(yè)的隱蔽信息成本。盡管隱蔽信息成本的大小對(duì)投資者十分重要，其不對(duì)稱(chēng)信息的微小變動(dòng)可能引發(fā)相當(dāng)大的企業(yè)成本，但隱蔽信息成本的計(jì)算猶如水中撈月，企業(yè)只能通過(guò)了解投資者的信息特征來(lái)降低信息交易成本和傳遞成本，進(jìn)而使隱蔽信息成本降低。

（2）信息失真成本。對(duì)信息服務(wù)商而言，提供失真的信息比傳統(tǒng)工業(yè)中提供廢品所帶來(lái)的損失更大。信息服務(wù)產(chǎn)品一旦售出，就不可能像一般商品那樣允許退換，因?yàn)樾畔⒎?wù)只能是一個(gè)單向過(guò)程。而任何信息服務(wù)商都不可能承諾所提供的信息永遠(yuǎn)都不失真，如果證明所提供的信息是失真的，信息服務(wù)商當(dāng)然應(yīng)當(dāng)對(duì)由此引起的損失承擔(dān)責(zé)任。

（3）信息制度成本。德魯克針對(duì)當(dāng)今“信息爆炸”和信息公開(kāi)范圍問(wèn)題，提出企業(yè)必須建立自己的信息制度。他認(rèn)為，不建立信息制度，紛繁復(fù)雜的信息就會(huì)影響企業(yè)的發(fā)展。信息制度成本不可避免要發(fā)生，但有關(guān)制度的制定、建立、執(zhí)行、監(jiān)督等一系列成本則難以確認(rèn)。

三、信息成本核算的基本思路

現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)條件下，企業(yè)信息成本主要發(fā)生在信息市場(chǎng)交易和企業(yè)內(nèi)信息運(yùn)作兩方面。因此，我們?cè)谶M(jìn)行信息成本核算時(shí)，必須考慮企業(yè)內(nèi)部信息生產(chǎn)與運(yùn)作的費(fèi)用和企業(yè)外部獲得信息所需支付的費(fèi)用。

篇2

關(guān)鍵詞：信息化；成本核算；體系；鋼鐵產(chǎn)品

就目前的市場(chǎng)與企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)程度來(lái)看，企業(yè)內(nèi)部的各個(gè)環(huán)節(jié)均呈現(xiàn)出幾乎飽和的狀態(tài)，企業(yè)若想在競(jìng)爭(zhēng)激烈的現(xiàn)代社會(huì)市場(chǎng)中尋得一個(gè)穩(wěn)步發(fā)展的位置，在保證企業(yè)核心生產(chǎn)力的基礎(chǔ)上，控制成本成為了各個(gè)企業(yè)最為重視的發(fā)展關(guān)鍵。成本核算方面的管理在整個(gè)企業(yè)中占據(jù)了越來(lái)越重要的位置。

1信息化給企業(yè)成本核算帶來(lái)的影響

根據(jù)目前已有的數(shù)據(jù)顯示，一個(gè)企業(yè)主要生產(chǎn)環(huán)節(jié)的成本消費(fèi)情況和這個(gè)企業(yè)對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的控制與調(diào)制息息相關(guān)。因而結(jié)合信息化的環(huán)境可以給企業(yè)的成本核算控制方面帶來(lái)巨大的益處。

1.1信息化為成本核算注入活力

企業(yè)每天要面對(duì)各類(lèi)的信息與數(shù)據(jù)，而這些數(shù)據(jù)與信息背后隱藏著大量的內(nèi)容，信息的冗余會(huì)拖累整個(gè)生產(chǎn)鏈的數(shù)據(jù)反饋，而信息化的手段就可以實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)成本核算方面的深入了解，從而實(shí)施有效控制，為原本的產(chǎn)品成本核算體系注入新鮮血液，增添能量。

1.2信息化成本核算提高生產(chǎn)效率

企業(yè)生產(chǎn)鏈在進(jìn)行運(yùn)作的過(guò)程中，資源的流動(dòng)與變化會(huì)不斷形成成本方面的逐級(jí)累積，一旦企業(yè)通過(guò)信息化的手段與技術(shù)將成本的動(dòng)態(tài)形成過(guò)程明確的實(shí)現(xiàn)再現(xiàn)與分析，就可以有效地對(duì)企業(yè)內(nèi)部成本核算方面的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行掌控，從而實(shí)現(xiàn)最大程度地減少資源的浪費(fèi)與過(guò)度消耗，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提升企業(yè)內(nèi)部資源的利用率與生產(chǎn)效率，在保證核心生產(chǎn)鏈的質(zhì)量與數(shù)量的基礎(chǔ)上，降低成本消耗，以獲得更大的利潤(rùn)，同時(shí)有利于科學(xué)化的長(zhǎng)久發(fā)展。近年來(lái)，在信息化環(huán)境的影響下，鋼鐵企業(yè)開(kāi)始逐步應(yīng)用一些較為現(xiàn)代化的生產(chǎn)模式進(jìn)行內(nèi)部管理，這些模式復(fù)雜高效，以柔性、敏捷性制造系統(tǒng)為代表，更是有現(xiàn)代集成制造系統(tǒng)在鋼鐵企業(yè)中也嶄露頭角。根據(jù)以往的數(shù)據(jù)分析，鋼鐵企業(yè)內(nèi)部的生產(chǎn)與運(yùn)作，涉及到物料的復(fù)雜流轉(zhuǎn)與交替，相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息極為多元化、多維化，但與實(shí)際情況不符的是，鋼鐵產(chǎn)品成本核算體系方面一直處于停滯不前的狀態(tài)，不能夠真正符合目前信息化環(huán)境中成本數(shù)據(jù)的更新交替進(jìn)度，使企業(yè)無(wú)法從龐大的數(shù)據(jù)庫(kù)中選取或抽提有實(shí)際意義的相關(guān)信息，而產(chǎn)品成本的形成過(guò)程不夠明確，成本相關(guān)信息的精準(zhǔn)性沒(méi)有后盾保障，進(jìn)而無(wú)法對(duì)鋼鐵產(chǎn)品成本進(jìn)行進(jìn)一步控制。

2當(dāng)前鋼鐵產(chǎn)品成本核算的特點(diǎn)

鋼鐵企業(yè)產(chǎn)品成本的形成多數(shù)是在整個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)中不斷累積出來(lái)的。根據(jù)既有的鋼鐵生產(chǎn)工藝來(lái)看，物料在整個(gè)生產(chǎn)鏈中的良好流動(dòng)是整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中信息與資源得以流動(dòng)的源動(dòng)力。只有在保證生產(chǎn)鏈可以生產(chǎn)出一定數(shù)量的符合市場(chǎng)需求的成品時(shí)，才能保證企業(yè)內(nèi)部對(duì)各種資源以及生產(chǎn)力投入使用產(chǎn)生實(shí)際意義，才能真正為企業(yè)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)價(jià)值。鋼鐵企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中存在著資源流動(dòng)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)以及信息傳遞過(guò)程，而這三者在企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中相互交錯(cuò)，同時(shí)存在正向與逆向的流動(dòng)狀態(tài)。一般來(lái)講，企業(yè)的直接原材料以及人工雇傭及生產(chǎn)費(fèi)用都統(tǒng)一計(jì)入成本核算當(dāng)中去，而原材料通過(guò)企業(yè)生產(chǎn)線(xiàn)逐漸演變?yōu)榘氤善罚M(jìn)而形成精致的成品，在生產(chǎn)過(guò)程中成本消耗也隨著生產(chǎn)鏈進(jìn)行轉(zhuǎn)移，不斷承接上游環(huán)節(jié)，將成本核算內(nèi)容融入到下游加工中去。綜上所述，可以總結(jié)出鋼鐵企業(yè)產(chǎn)品成本核算具有以下特點(diǎn)。

2.1生產(chǎn)呈現(xiàn)混合流程型，成本構(gòu)成復(fù)雜

由于鋼鐵企業(yè)的生產(chǎn)過(guò)程既包括原料的處理，又包括半成品的軋制以及成品的精加工，因而一般將其定義為混合流程型的工藝類(lèi)型。鋼鐵企業(yè)一般會(huì)采用分段作業(yè)的方式，將生產(chǎn)，運(yùn)輸，貯藏等生產(chǎn)鏈環(huán)節(jié)進(jìn)行時(shí)間與空間的分散，因而成本形成的過(guò)程并不完全統(tǒng)一，使得原材料、半成品以及成品經(jīng)常出現(xiàn)多種形式共存的狀態(tài)，使得成本構(gòu)成極為復(fù)雜。

2.2原材料成本占據(jù)成本形成的重大比例

不同于市場(chǎng)的其他類(lèi)型企業(yè)，鋼鐵企業(yè)是一種資源消耗型的企業(yè)，因而大部分成本的形成來(lái)源均來(lái)自于生產(chǎn)鏈中原材料的選購(gòu)。一般來(lái)講，鋼鐵企業(yè)生產(chǎn)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)中，后續(xù)加工所花銷(xiāo)的成本僅僅占到四分之一，而最初的冶煉過(guò)程所消耗的原材料基本不低于四分之三，對(duì)于加工過(guò)程中的成本消費(fèi)，制品坯料的成本更是高居百分之八十，因而可以看出在整個(gè)鋼鐵產(chǎn)品生產(chǎn)鏈中、原材料，或是坯料的成本花銷(xiāo)占據(jù)了整個(gè)成本花銷(xiāo)份額的巨大比重，成為了生產(chǎn)鏈中成本控制核算不可忽略的部分。

2.3物流關(guān)系復(fù)雜，成本形成難以還原

從整個(gè)鋼鐵產(chǎn)品的生產(chǎn)過(guò)程來(lái)講，整個(gè)生產(chǎn)鏈中的物流、資源流以及信息流相互交錯(cuò)穿插，這使得成本的消耗來(lái)源過(guò)于多元化，追蹤成本形成過(guò)程相對(duì)困難，而成本的具體轉(zhuǎn)移又取決于資源的流動(dòng)方向與具體途徑，最終難以對(duì)資源消耗進(jìn)行準(zhǔn)確追溯。雖然整個(gè)鋼鐵行業(yè)存在其固有的生產(chǎn)規(guī)律，如鋼材、鋼坯、鋼錠之間的逐級(jí)轉(zhuǎn)化，但企業(yè)內(nèi)部的物料以及生產(chǎn)環(huán)節(jié)極為復(fù)雜，整個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)無(wú)法做到完全不受外界干擾，一些不確定因素經(jīng)常存在，不確定事件常有發(fā)生，這些變動(dòng)參數(shù)使生產(chǎn)工藝不得不進(jìn)行相關(guān)的調(diào)試與變動(dòng)，如此一來(lái)，不同批次的產(chǎn)品必然存在差異，這種情況下的成本消耗往往難以追查，但實(shí)際情況又與其估算相差甚遠(yuǎn)。

2.4成本核算過(guò)程過(guò)于動(dòng)態(tài)

從最初的材料到半成品，再到最終制品，整個(gè)生產(chǎn)加工過(guò)程中存在很多種制品狀態(tài)，這些不同的狀態(tài)相互銜接形成了完整的生產(chǎn)鏈，滿(mǎn)足了企業(yè)對(duì)目前市場(chǎng)需求的供給，同時(shí)值得注意的是，庫(kù)存產(chǎn)品的增多會(huì)加重企業(yè)內(nèi)部的成本壓力，對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作產(chǎn)生不良的影響，最終影響企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。與此同時(shí)，所生產(chǎn)產(chǎn)品的數(shù)量與種類(lèi)均是不確定的，所以整個(gè)鋼鐵企業(yè)的生產(chǎn)鏈處于一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過(guò)程中。另外，即使工藝相同，不同批次，不同規(guī)格的產(chǎn)品也肯定存在著成本差異，這使得整個(gè)成本核算的控制極為不容易。

3鋼鐵產(chǎn)品成本核算體系架構(gòu)

本文研究并討論構(gòu)建了一種符合當(dāng)前鋼鐵產(chǎn)品成本核算需求，體現(xiàn)當(dāng)前鋼鐵企業(yè)成本核算特征的體系，在信息化環(huán)境的背景下，最大限度的有效利用既有數(shù)據(jù)，遵循著鋼鐵企業(yè)成本資源消耗的成本核算原則，實(shí)現(xiàn)該鋼鐵產(chǎn)品成本核算體系最大程度的符合當(dāng)下鋼鐵企業(yè)的真實(shí)需求。

3.1資源歸納集中

如上述提到，整個(gè)鋼鐵產(chǎn)品生產(chǎn)鏈中涉及到成本消耗的過(guò)程，包括多個(gè)不同的環(huán)節(jié)，如原材料的選購(gòu)，相應(yīng)配件的采買(mǎi)，對(duì)一般固定資產(chǎn)考慮到的維修與護(hù)理，乃至相應(yīng)設(shè)備的折舊費(fèi)用。同時(shí)還包括了雇傭工人的薪水與酬勞等。在信息化的背景下，企業(yè)將以上內(nèi)容所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)花銷(xiāo)，均算作成本形成的途徑。一般以某一個(gè)生產(chǎn)周期為固定時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)，將此周期內(nèi)部的相應(yīng)資源及經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)通過(guò)一定的歸類(lèi)與調(diào)配，將不同用途，不同種類(lèi)的資源進(jìn)行整合管理，選擇合適的集結(jié)點(diǎn)，以便于日后對(duì)成本控制的過(guò)程可以明確追溯到成本形成的根源，根據(jù)不同集結(jié)點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的合理資源分配，避免了生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的一系列變動(dòng)影響預(yù)測(cè)水平與真實(shí)結(jié)果的對(duì)照。

3.2原材料成本核算

將經(jīng)過(guò)上述歸集整合的相應(yīng)資源，以原材料為項(xiàng)目單位整理到整體鋼鐵產(chǎn)品的成本核算當(dāng)中去。由于目前存在著鋼鐵企業(yè)在正常生產(chǎn)作業(yè)中會(huì)交替使用多種原材料問(wèn)題，因而不可避免地會(huì)出現(xiàn)主觀(guān)的操作或者記錄上的誤差，使得原材料在理論上的使用與剩余數(shù)量，與真正生產(chǎn)過(guò)程中的消耗存在著一定的差異，使鋼鐵產(chǎn)品在成本核算的過(guò)程中出現(xiàn)并不明確的項(xiàng)目。與此同時(shí)，最初的預(yù)算無(wú)法全面考慮到每個(gè)時(shí)期的市場(chǎng)動(dòng)態(tài)發(fā)展，在整個(gè)生產(chǎn)作業(yè)完成的過(guò)程中，很有可能面對(duì)鋼鐵原材料市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)變化，使不同批次的原材料間存在一定的價(jià)格差異。因而一個(gè)適合當(dāng)前鋼鐵企業(yè)的鋼鐵產(chǎn)品成本核算體系，應(yīng)當(dāng)通過(guò)資源的分類(lèi)歸集，進(jìn)行直接與差異的復(fù)合型供給，以解決在鋼鐵產(chǎn)品成本核算過(guò)程中出現(xiàn)的差異問(wèn)題。

3.3在制產(chǎn)品的成本流轉(zhuǎn)追溯及核算

鋼鐵產(chǎn)品原材料在經(jīng)過(guò)一定程度的加工后，會(huì)按照市場(chǎng)要求制作成不同規(guī)格、擁有不同性能的各類(lèi)產(chǎn)品，隨后再轉(zhuǎn)移到生產(chǎn)鏈的下一個(gè)環(huán)節(jié)去進(jìn)行進(jìn)一步的深度加工，這樣的過(guò)程使得生產(chǎn)作業(yè)水平從集中處理變化到離散加工。隨著整個(gè)加工過(guò)程的推進(jìn)，物流以及資源流的轉(zhuǎn)移，會(huì)伴隨著制品成本的流轉(zhuǎn)，隨即出現(xiàn)一般所說(shuō)的成本流轉(zhuǎn)追溯問(wèn)題。在企業(yè)不將半成品或是成品按照生產(chǎn)工藝轉(zhuǎn)移到下游環(huán)節(jié)進(jìn)行繼續(xù)作業(yè)的過(guò)程中，信息化的管理成本核算體系應(yīng)當(dāng)以生產(chǎn)物流以及銷(xiāo)售管理物流為基礎(chǔ)，對(duì)上游的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行銜接性的成本核算信息整合，實(shí)現(xiàn)對(duì)制品成本形成的追溯與核算貫穿于整個(gè)工藝生產(chǎn)鏈。

3.4特殊品成本核算

各個(gè)企業(yè)在完善各自主體競(jìng)爭(zhēng)生產(chǎn)力的基礎(chǔ)上，一般都會(huì)考慮到對(duì)特殊品的成本核算與處理。比如在主體生產(chǎn)加工過(guò)程中產(chǎn)生的邊角料，不足參數(shù)大小的尾料，不適宜繼續(xù)生產(chǎn)實(shí)用的切頭或是原材料產(chǎn)生的碎屑。當(dāng)然這些特殊品也包括生產(chǎn)線(xiàn)上沒(méi)能達(dá)到生產(chǎn)實(shí)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的殘次品。這些特殊品對(duì)于每個(gè)企業(yè)來(lái)講都是不可避免的，但是如果這一類(lèi)特殊品大量出現(xiàn)，勢(shì)必會(huì)引起企業(yè)較大的損失，不僅影響了資源的合理利用，而且大大影響了實(shí)際工廠(chǎng)的生產(chǎn)效率。對(duì)這些特殊品的不合理處理也會(huì)影響整個(gè)鋼鐵生產(chǎn)產(chǎn)品過(guò)程的成本核算工作。因而對(duì)其核算的時(shí)候一定要緊抓其自身特點(diǎn)，不僅僅要嚴(yán)格按照種類(lèi)進(jìn)行歸納整合，對(duì)每一個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)的損失攤銷(xiāo)，更是要從根本的生產(chǎn)工藝來(lái)尋找問(wèn)題的根源，降低這些特殊品的產(chǎn)生，并且對(duì)該類(lèi)已經(jīng)產(chǎn)生的特殊品進(jìn)行合理控制與利用。對(duì)特殊品的成本核算分析應(yīng)該立足于對(duì)其信息化環(huán)境下的數(shù)據(jù)應(yīng)用，以物資及相關(guān)資源的消耗作為特殊品成本核算的基礎(chǔ)，以上述所得的管理成本核算體系所供給的相應(yīng)信息作為保障，將成本、質(zhì)量、物流等相關(guān)參數(shù)進(jìn)行融合的定性，才能真正地挖掘出特殊品產(chǎn)生的主要因素，并根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，從而最大限度的避免成本的浪費(fèi)與損失。

4結(jié)語(yǔ)

經(jīng)過(guò)課題研究所構(gòu)建出來(lái)的信息化環(huán)境下鋼鐵產(chǎn)品成本核算體系可以在相關(guān)的鋼鐵企業(yè)繼續(xù)實(shí)行與應(yīng)用，為鋼鐵企業(yè)的成本核算工作提供堅(jiān)實(shí)的保障基礎(chǔ)，對(duì)鋼鐵企業(yè)細(xì)化并明確成本核算工作起到積極的促進(jìn)作用，不僅大大降低了人工作業(yè)的工作量?jī)?nèi)容，同時(shí)大大降低了主觀(guān)操作的核算失誤，使得鋼鐵企業(yè)內(nèi)部可以將更多的精力和關(guān)注度放在核心競(jìng)爭(zhēng)生產(chǎn)力上，促使企業(yè)更加完善成本核算的規(guī)劃與管理，從根本上提高鋼鐵企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和生產(chǎn)效率的提高。

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篇3

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理； 成本核算； 創(chuàng)新

Discussion of Innovative Path on Cost Accounting in Modern Hospital/LUO Jun，ZUO Jian-wen，LI Hua，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（20）：133-136

【Abstract】 The goals of hospital operation are decreasing medical cost and increasing quality of medical services.Cost accounting is an important method to achieve these goals.Including factors like the specific features of medical services，state policies and social environment lead to the fact that hospital cost have a weak basis and hard to compare and control，we illustrate the complexity and particularity of cost accounting.Facing a number of challenges，strengthening cost accounting is of great weight.We offer a preliminary account of the application of cost accounting in hospital management.

【Key words】 Hospital management； Cost accounting； Innovation

First-author’s address：421 Hospital of PLA，Huizhou 516001，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.20.045

伴隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民對(duì)健康需求的增加，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈，加大現(xiàn)代醫(yī)院管理力度，探尋先進(jìn)、有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式是目前醫(yī)院管理者的目標(biāo)。目前認(rèn)為，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行強(qiáng)化管理、探索現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的有效路徑是醫(yī)院生存和發(fā)展的關(guān)鍵。本文主要探討現(xiàn)代醫(yī)院管理中成本核算的定義和重要意義，以及現(xiàn)代醫(yī)院管理中對(duì)成本核算路徑的探索。

1 成本核算、企業(yè)和醫(yī)院成本核算的異同

成本是經(jīng)濟(jì)學(xué)概念，伴隨著經(jīng)濟(jì)而行。只要存在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，就必然產(chǎn)生成本，成本伴隨著經(jīng)濟(jì)活動(dòng)而發(fā)生。成本是特定會(huì)計(jì)主體為了達(dá)到一定的經(jīng)濟(jì)目的而發(fā)生的可用貨幣計(jì)量的代價(jià)，是衡量經(jīng)濟(jì)組織生產(chǎn)消耗和補(bǔ)償?shù)某叨龋菦Q定產(chǎn)品或服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)，是價(jià)值活動(dòng)中經(jīng)營(yíng)主體要求的最低補(bǔ)償[1]。經(jīng)營(yíng)主體只有在價(jià)值實(shí)現(xiàn)過(guò)程中至少滿(mǎn)足成本需要，才能產(chǎn)生利潤(rùn)。成本核算是現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理中的重要方法，涉及現(xiàn)代企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的多個(gè)方面。成本核算是經(jīng)營(yíng)主體實(shí)現(xiàn)成本控制的重要手段，與企業(yè)能否盈利、能否充分參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、能否不斷實(shí)現(xiàn)企業(yè)發(fā)展息息相關(guān)[2]。醫(yī)院成本是醫(yī)院主體在提供各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中消耗的必要?jiǎng)趧?dòng)價(jià)值和物質(zhì)資料價(jià)值的貨幣表現(xiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算是醫(yī)院成本在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的具體體現(xiàn)。醫(yī)院成本核算是指醫(yī)院按照成本核算的基本定義和規(guī)范，對(duì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中消耗的各項(xiàng)資源進(jìn)行有效管控，確定醫(yī)院成本核算對(duì)象、控制醫(yī)院成本開(kāi)支范圍，歸集費(fèi)用，進(jìn)行費(fèi)用分配?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算將適用于企業(yè)管理的成本核算先進(jìn)理念植入醫(yī)院管理系統(tǒng)中，可以提升醫(yī)院成本管理和綜合管理水平，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供保證。

2 現(xiàn)代醫(yī)院管理中的成本核算

成本核算作為經(jīng)濟(jì)主體實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理的有效手段，已廣泛應(yīng)用于企業(yè)、事業(yè)單位的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中。企業(yè)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的主體，一方面消耗資源進(jìn)行生產(chǎn)、服務(wù)，另一方面為消費(fèi)者提品和服務(wù)，因此經(jīng)營(yíng)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生成本。企業(yè)進(jìn)行成本核算的目的是明晰各項(xiàng)成本支出情況，并通過(guò)橫向和縱向?qū)Ρ龋卸ǔ杀局С龊徒Y(jié)構(gòu)是否合理以及制定成本控制的下一步措施。醫(yī)院成本核算按照《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有關(guān)規(guī)定，明確費(fèi)用開(kāi)支范圍，依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院管理決策對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中各項(xiàng)消耗，如人力、物力、財(cái)力等進(jìn)行記錄、分類(lèi)、分配、歸集的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)[3]。目前我國(guó)公立醫(yī)院成本居高不下，原因多種多樣的，主要是因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院的管理體制僵化、效率低下，發(fā)展思路未從增加人員、增加設(shè)備、增加床位的外延式擴(kuò)展模式轉(zhuǎn)到提高工作效率的內(nèi)涵發(fā)展模式上來(lái)[4]。

原有的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》于1998年11月頒布，已執(zhí)行多年，已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展迅猛、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革急需深入，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念和方式迫切需要改變，現(xiàn)行諸多制度需不斷適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的需要而做出調(diào)整[5]。基于以上目的，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》于2010年由衛(wèi)生部和財(cái)政部版發(fā)，并于2012年1月起在全國(guó)施行?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》闡明了醫(yī)院成本核算的定義和方法、強(qiáng)調(diào)醫(yī)院成本核算的質(zhì)量控制，適應(yīng)了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要。新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)一步完善醫(yī)院成本核算體系，重申和強(qiáng)化了成本核算科目和核算方法的改進(jìn)[6]。新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將成本核算提高到事關(guān)醫(yī)院生存和長(zhǎng)期發(fā)展的高度，強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)成本的管控，并在此基礎(chǔ)上提出“成本管理是指醫(yī)院通過(guò)成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)”的目標(biāo)，明確成本核算的原則、對(duì)象、成本歸集和轉(zhuǎn)移的方法，進(jìn)一步充實(shí)了成本分析和成本控制的內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院成本核算發(fā)揮了有效的指導(dǎo)作用。本文對(duì)新財(cái)務(wù)制度在成本核算領(lǐng)域涉及的變化進(jìn)行綜合分析，結(jié)合本院成本核算的實(shí)踐，對(duì)成本核算的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探討，以期完善本院成本核算系統(tǒng)和成本核算理論體系，提高本院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)管理水平。

3 充分認(rèn)識(shí)成本核算的重要意義

與企業(yè)進(jìn)行成本核算的目的不同，作為我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供方，現(xiàn)代醫(yī)院一方面為了滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的健康需求，另一方面在現(xiàn)有發(fā)展階段醫(yī)院運(yùn)行成本居高不下、投入相對(duì)不足的情況下維持自身發(fā)展，都急需醫(yī)院管理者根據(jù)醫(yī)院整體運(yùn)行情況進(jìn)行有效的成本核算?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算在于保證醫(yī)院公益性的同時(shí)，以社會(huì)大眾的實(shí)際需要出發(fā)，把醫(yī)院內(nèi)部各生產(chǎn)要素和各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)組織，達(dá)到提高效率、控制成本，保證醫(yī)療服務(wù)的供給的目的?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算不僅可以更新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理觀(guān)念，提高員工的成本意識(shí)，還可以減少浪費(fèi)，增強(qiáng)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。

現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的實(shí)施是充分適應(yīng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展客觀(guān)規(guī)律的必然選擇，也是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的必然選擇?，F(xiàn)代醫(yī)院成本核算的意義在于：（1）調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情和對(duì)經(jīng)濟(jì)核算的積極性，使成本核算在醫(yī)院管理中真正發(fā)揮關(guān)鍵性作用，使全體醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)識(shí)成本核算的重要性以及自身在成本核算中肩負(fù)的責(zé)任，使全體醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)參與到醫(yī)院成本核算中，增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)工作者主人翁意識(shí)。（2）通過(guò)成本核算，使各核算單元總結(jié)不同時(shí)期在醫(yī)院/科室管理中的差異，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院/科室管理的不足和缺點(diǎn)，對(duì)問(wèn)題和原因進(jìn)行深入剖析，提出解決方案和改進(jìn)方法，落實(shí)降本增效的目標(biāo)。（3）成本核算準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)記錄醫(yī)院成本支出，提升醫(yī)院成本管理水平，避免醫(yī)院支出浪費(fèi)，為醫(yī)院衡量收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)，使費(fèi)用預(yù)算合理化。

4 現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的探索

醫(yī)院成本核算項(xiàng)目繁雜、涉及面廣、在醫(yī)院管理中地位特殊。如何實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的高效、有序進(jìn)行，涉及醫(yī)院發(fā)展、員工福利。筆者在成本核算的實(shí)踐中，分別就根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》建立起規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度、引進(jìn)先進(jìn)的成本核算方法、將成本核算與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任制相結(jié)合、優(yōu)化成本核算的實(shí)施、加強(qiáng)成本支出管理做了一些探索。

4.1 根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》建立規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度 由于歷史的原因，目前許多醫(yī)院采用的成本測(cè)算方法是賬外成本測(cè)算法，具有缺乏真實(shí)性、準(zhǔn)確性的缺點(diǎn)[7]?，F(xiàn)行的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對(duì)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要增加、分割或合并部分科目，因此部分費(fèi)用提取方法和比例也發(fā)生較大改變[6]。隨著信息科學(xué)和信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已逐步深入到工作、生活的各個(gè)層面，為適應(yīng)科技發(fā)展對(duì)成本核算工作的促進(jìn)作用，醫(yī)院成本預(yù)算應(yīng)與信息技術(shù)融合，以提升成本核算的工作效率和準(zhǔn)確性。本院在成本核算實(shí)踐中，一方面深入學(xué)習(xí)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，嚴(yán)格按照現(xiàn)行制度規(guī)范成本核算；另一方面根據(jù)本院需要引入一套適合本院基本情況的成本核算系統(tǒng)，將成本核算的日常工作與成本核算系統(tǒng)銜接，使成本核算標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、統(tǒng)一化；其次，徹底棄用賬外測(cè)算法，采用具體、真實(shí)、準(zhǔn)確的賬內(nèi)測(cè)算法，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理向前邁出一大步。根據(jù)現(xiàn)行制度建立規(guī)范的醫(yī)院成本會(huì)計(jì)制度是實(shí)現(xiàn)成本核算有效、有序進(jìn)行的根本保障。

4.2 采用先進(jìn)的成本核算方法 目前醫(yī)院成本核算的方法包括項(xiàng)目成本核算方法、病種成本核算方法、作業(yè)成本核算方法和大型醫(yī)療設(shè)備成本核算方法[8]。目前認(rèn)為，無(wú)論是哪種成本核算方法均各具利弊，但缺乏不同成本核算方法之間優(yōu)劣性比較的研究。目前我國(guó)主要采用的項(xiàng)目成本核算方法是按病人所需的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)。項(xiàng)目成本核算法按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)，優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便，最大的缺點(diǎn)是以醫(yī)院/醫(yī)師為主體，未考慮到病患是否負(fù)擔(dān)得起高昂的醫(yī)療費(fèi)用以及醫(yī)療資源的合理使用。在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下，醫(yī)院面向社會(huì)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不可避免承擔(dān)成本，需要一定的收入彌補(bǔ)成本支出。一旦采用不合理的項(xiàng)目成本核算方法，將使醫(yī)院/醫(yī)師在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間難以抉擇。目前國(guó)外普遍采用的病種成本核算法是以疾病的類(lèi)型核算費(fèi)用，優(yōu)點(diǎn)是可以準(zhǔn)確地測(cè)算病患所要承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療費(fèi)用的目的。本院在成本核算實(shí)踐中，對(duì)這種核算方法進(jìn)行研究和借鑒，同時(shí)結(jié)合我國(guó)具體國(guó)情探索利民且兼顧效益的成本核算方法。由于目前全國(guó)范圍內(nèi)并未開(kāi)展病種成本核算法，因此一方面繼續(xù)采用項(xiàng)目成本核算法進(jìn)行成本核算；另一方面，根據(jù)近5年本院平均住院費(fèi)用和平均住院日，結(jié)合基層醫(yī)院慢性病多的特點(diǎn)，制定住院期間住院費(fèi)用限額，有效去除項(xiàng)目成本核算的弊端；同時(shí)制定激勵(lì)機(jī)制，在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不下降、治療效果肯定的前提下，鼓勵(lì)醫(yī)師優(yōu)化選擇治療和檢查方案，切實(shí)降低醫(yī)療費(fèi)用。

4.3 將成本核算與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)責(zé)任制相結(jié)合 現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行成本核算的最終目的在于控制成本、減少浪費(fèi)，而實(shí)現(xiàn)成本控制目的的主體除了醫(yī)院管理者外，更重要的是執(zhí)行成本核算的科室。與以往的醫(yī)院總成本計(jì)算不同，根據(jù)現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，醫(yī)院可以根據(jù)經(jīng)營(yíng)模式對(duì)成本的責(zé)權(quán)層次進(jìn)行劃分，制定詳細(xì)的責(zé)任成本體系，同時(shí)根據(jù)責(zé)任成本體系對(duì)各責(zé)權(quán)主體成本費(fèi)用進(jìn)行核算。建立責(zé)任成本體系，對(duì)各責(zé)權(quán)主體的成本費(fèi)用進(jìn)行核算的目的是充分調(diào)動(dòng)各責(zé)權(quán)主體的積極性，讓各責(zé)權(quán)主體自覺(jué)融入醫(yī)院成本核算中，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的有效管控。本院在成本核算實(shí)踐中，一方面逐步完善責(zé)任成本預(yù)算體系的制約效應(yīng)，另一方面由醫(yī)院與各責(zé)權(quán)主體簽訂成本目標(biāo)和管控方案，目的是讓各責(zé)任主體明確各自的成本目標(biāo)，在既定時(shí)間內(nèi)完成既定的目標(biāo)，提高主人翁意識(shí)和主觀(guān)能動(dòng)性，加大責(zé)任制度的實(shí)施力度，使整個(gè)成本核算系統(tǒng)能夠順利運(yùn)行。除了明確責(zé)任主體外，強(qiáng)調(diào)對(duì)各責(zé)任主體成本預(yù)算執(zhí)行過(guò)程的監(jiān)督，在比較和競(jìng)爭(zhēng)的氛圍中，提升各責(zé)任主體的工作效率。同時(shí)，還要做好對(duì)各責(zé)任主體的績(jī)效考核，實(shí)現(xiàn)賞罰有度獎(jiǎng)懲合理。

4.4 優(yōu)化成本核算的實(shí)施 現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的實(shí)施涉及成本核算單元、醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略、收費(fèi)體系等。其中，成本核算單元的設(shè)定和調(diào)整是最重要的部分?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第三十條中明確了醫(yī)院在進(jìn)行科室成本核算中將科室分為臨床服務(wù)類(lèi)、醫(yī)療技術(shù)類(lèi)、醫(yī)療輔助類(lèi)和行政后勤類(lèi)等4類(lèi)科室，科室成本的分?jǐn)倿槿?jí)分?jǐn)?。本院在成本核算?shí)踐中，根據(jù)現(xiàn)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中各類(lèi)科室的定義，對(duì)本院成本核算體系的科室分類(lèi)進(jìn)行重新梳理與分類(lèi)，對(duì)科室分?jǐn)偟燃?jí)也作了相應(yīng)的調(diào)整。目前本院原來(lái)的成本核算體系中沒(méi)有將醫(yī)療輔助類(lèi)科室單列，以實(shí)施現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》為契機(jī)，本院對(duì)核算科室進(jìn)行了整理與規(guī)范。本院的整體發(fā)展戰(zhàn)略為建立區(qū)域性醫(yī)療中心，需要多個(gè)科室的協(xié)同發(fā)展，比如手術(shù)室、麻醉科等。這些科室是醫(yī)院下一步發(fā)展的重要科室，醫(yī)院應(yīng)該在成本核算中給予適當(dāng)照顧，不應(yīng)單純以經(jīng)濟(jì)效益作為衡量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于科室分?jǐn)偟燃?jí)，我們?cè)诔杀竞怂銓?shí)踐中并不完全拘泥于現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，根據(jù)臨床和管理上的需求，對(duì)核算科室分?jǐn)偟燃?jí)設(shè)置進(jìn)行了微調(diào)。比如將本院術(shù)后恢復(fù)室、麻醉科、手術(shù)室等科室定義為平臺(tái)科室，在進(jìn)行科室成本三級(jí)分?jǐn)偳埃上葘⑵脚_(tái)科室的成本分?jǐn)偟礁髋R床科室，利于我們對(duì)此類(lèi)性質(zhì)特殊的科室成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。

醫(yī)院作為提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，獲得收入的主要途徑應(yīng)該是醫(yī)療收入。長(zhǎng)期以來(lái)，由于醫(yī)療衛(wèi)生投入不足、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格長(zhǎng)期不能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，醫(yī)院只能以藥品收入彌補(bǔ)醫(yī)療收入的不足。隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”、制定合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格成為必然趨勢(shì)。根據(jù)現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，“醫(yī)療收入”和“藥品收入”合并為“醫(yī)療收入”，在醫(yī)療收入下增設(shè)“材料收入”二級(jí)明細(xì)科目[9]。目前隨著各項(xiàng)臨床操作技術(shù)的普及和開(kāi)展，材料收入占醫(yī)療收入的比重日益增大，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定將材料收入單列，目的在于便于對(duì)材料收入進(jìn)行有效管理，利于醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效考核[10]。目前本院將材料收入設(shè)計(jì)為單獨(dú)的收入類(lèi)別，并將收入和成本信息通過(guò)直接從醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的收費(fèi)明細(xì)中提取，方便對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。

4.5 加強(qiáng)成本支出管理 有別于1998年版的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，修訂后的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》把“藥品支出”、“醫(yī)療支出”合并，新設(shè)“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目。為配合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》取消了“藥品進(jìn)銷(xiāo)差價(jià)”，強(qiáng)調(diào)藥品不再是公立醫(yī)院創(chuàng)收的工具，而是醫(yī)療服務(wù)成本的一部分[11]?，F(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》摒棄了藥品成本單獨(dú)核算，將從根本上遏制高藥價(jià)的產(chǎn)生[12]。

針對(duì)固定資產(chǎn)折舊，現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)不同，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊，并將財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。目前科研和繼續(xù)教育項(xiàng)目已成為醫(yī)院重要的成本核算內(nèi)容。現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定應(yīng)將科研和繼續(xù)教育項(xiàng)目支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)納入成本核算范圍。針對(duì)固定資產(chǎn)和科教項(xiàng)目的成本核算轉(zhuǎn)變，明確醫(yī)院計(jì)提固定資產(chǎn)折舊的要求以及成本核算的范圍，反映了醫(yī)院的固定資產(chǎn)使用狀況，提高了醫(yī)院成本核算的準(zhǔn)確性。

現(xiàn)行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》明確規(guī)定醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件也屬于無(wú)形資產(chǎn)，并把“無(wú)形資產(chǎn)”分為“無(wú)形資產(chǎn)”和“累計(jì)攤銷(xiāo)”2個(gè)科目，加強(qiáng)對(duì)無(wú)形資產(chǎn)計(jì)提的累計(jì)攤銷(xiāo)賬務(wù)處理[13-14]。在本院的成本核算體系中，將參照固定資產(chǎn)計(jì)提折舊進(jìn)行成本核算的方式，對(duì)無(wú)形資產(chǎn)的累計(jì)攤銷(xiāo)進(jìn)行核算，保證無(wú)形資產(chǎn)的有效管理。

現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的目的是適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)愈來(lái)愈激烈的醫(yī)療市場(chǎng)、強(qiáng)化自身的經(jīng)濟(jì)管理水平。實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院成本核算的順利進(jìn)行，逐漸實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療服務(wù)成本的目標(biāo)，是現(xiàn)代醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、低耗、高效運(yùn)行的關(guān)鍵[15]。在進(jìn)行醫(yī)院成本核算的過(guò)程中，應(yīng)不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)和成本管理過(guò)程中存在的各種問(wèn)題，充分運(yùn)用成本核算的原理和方法，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行全面分析和研究，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和衛(wèi)生行政管理部門(mén)提供有效、優(yōu)化的數(shù)據(jù)信息支持。

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篇4

關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；創(chuàng)新；核算

中圖分類(lèi)號(hào)：D296.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1009-9166（2011）0011(C)-0228-01

引言：1996年和1997年《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》及其相關(guān)行業(yè)制度的實(shí)施，標(biāo)志著事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革也取得了重要進(jìn)展，開(kāi)始與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下事業(yè)單位改革與發(fā)展的需要接軌。1998年初開(kāi)始，財(cái)政部正在積極進(jìn)行包括行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度在內(nèi)的非盈利經(jīng)濟(jì)組織會(huì)計(jì)制度的建設(shè)工作，意味著行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革也將取得新的歷史性突破，更好地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建立與完善對(duì)行政事業(yè)單位改革與發(fā)展的需要。

一、事業(yè)單位成本核算的必要性

1、隨著事業(yè)單位體制改革的進(jìn)一步深入，事業(yè)單位的理財(cái)環(huán)境越來(lái)越趨向企業(yè)化在體制改革之前，有的科學(xué)事業(yè)單位實(shí)行不完全成本核算并不是為了計(jì)算盈虧，而是為了制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)成果。事業(yè)單位資金來(lái)源基本都由上級(jí)政府部門(mén)撥款，而資金提供者對(duì)所投入的資金并不要求收益權(quán)，所以沒(méi)有必要反映有關(guān)所有者權(quán)益及利潤(rùn)所涉及的各項(xiàng)目的內(nèi)容，因此，往往只重視社會(huì)效益而不重視經(jīng)濟(jì)效益。體制改革之后，事業(yè)單位面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，要生存下去，必須首先要有物質(zhì)保證，資金來(lái)源渠道多樣化。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，沒(méi)有免費(fèi)使用的資金，債權(quán)人和所有人對(duì)投入資金要求收益權(quán)，事業(yè)單位理財(cái)活動(dòng)的重點(diǎn)從反映監(jiān)督轉(zhuǎn)向資金的籌集決策和投放決策上。這就要求事業(yè)單位建立以完全成本核算為主的決策評(píng)價(jià)體系。

2、在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，事業(yè)單位進(jìn)行成本核算是很有必要的從事業(yè)單位的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)：其部分業(yè)務(wù)活動(dòng)具有生產(chǎn)性。是以生產(chǎn)無(wú)形產(chǎn)品為主的特殊生產(chǎn)部門(mén)。其本身有不斷改善自身業(yè)務(wù)條件。提高和加強(qiáng)管理的需要。其許多項(xiàng)目具有有償服務(wù)性質(zhì)；從基本意義上說(shuō)它是一項(xiàng)綜合性的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，可直接或間接地反映單位各方面的工作業(yè)績(jī)出來(lái)，通過(guò)成本核算，可為單位領(lǐng)導(dǎo)提供真實(shí)的、可以驗(yàn)證的費(fèi)用開(kāi)支依據(jù)。為單位正確確定內(nèi)部各部門(mén)的預(yù)算指標(biāo)奠定基礎(chǔ)，并為控制費(fèi)用開(kāi)支水平。尋求降低事業(yè)經(jīng)費(fèi)支出途徑。通過(guò)成本核算還可監(jiān)督單位各項(xiàng)開(kāi)支的合理性、合法性和有效性，以達(dá)到優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，努力減少損失浪費(fèi)。

3、財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)管理的目標(biāo)不明確，財(cái)務(wù)管理追求的不是賬面利潤(rùn)的最大化，而是企業(yè)價(jià)值的最大化。財(cái)務(wù)管理是從資金角度進(jìn)行管理，它強(qiáng)調(diào)的是在資金良性循環(huán)的條件下資金的增值。人們?cè)u(píng)價(jià)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的好壞也越來(lái)越多地從企業(yè)資金的運(yùn)轉(zhuǎn)上來(lái)考慮。會(huì)計(jì)管理則不同，它僅僅反映了賬面利潤(rùn)，但企業(yè)的賬面利潤(rùn)可能掩蓋了企業(yè)資金周轉(zhuǎn)不靈的實(shí)情。例如，大量逾期應(yīng)收賬款的存在，一方面導(dǎo)致呆賬的風(fēng)險(xiǎn)；另一方面又使企業(yè)面臨賬面利潤(rùn)可觀(guān)，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者卻無(wú)實(shí)際資金可用，投資者分不到紅利，債權(quán)人到期收不回來(lái)本息的局面。又如，企業(yè)只顧眼前利潤(rùn)則易產(chǎn)生短期行為，使企業(yè)戰(zhàn)略決策缺乏前瞻性，盲目投資、盲目生產(chǎn)，造成產(chǎn)品積壓。雖然賬面上表現(xiàn)為可觀(guān)的流動(dòng)資產(chǎn)，但投資得不到回報(bào)，影響企業(yè)的持續(xù)經(jīng)營(yíng)。所以，企業(yè)財(cái)務(wù)管理目標(biāo)不是賬面利潤(rùn)的最大化，而是企業(yè)價(jià)值的最大化，是企業(yè)能夠?qū)崿F(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的利潤(rùn)，并且能同時(shí)帶來(lái)現(xiàn)金凈流量。

二、事業(yè)單位會(huì)計(jì)成本核算改革

1、以權(quán)責(zé)發(fā)生制核算基礎(chǔ)。為了真實(shí)的反映一個(gè)事業(yè)單位的財(cái)務(wù)狀況和結(jié)果，應(yīng)該采用權(quán)責(zé)發(fā)生制作為事業(yè)單位會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)。同時(shí)，事業(yè)單位也需要編制并利用預(yù)算作為其財(cái)務(wù)控制的手段，不采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，它的預(yù)算很難奏效。

2、試行固定資產(chǎn)折舊制度。建議事業(yè)單位實(shí)行固定資產(chǎn)折舊制度，統(tǒng)一增設(shè)“累計(jì)折舊”科目，以真實(shí)記錄和反映固定資產(chǎn)的價(jià)值損耗。根據(jù)不同的情況，實(shí)行內(nèi)部成本核算的單位可在成本呢、中列支折舊費(fèi)用，不實(shí)行成本核算的單位只提折舊不列支出。

3、建立資本金核算制度。資本金是一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)，是事業(yè)單位作為法人依法享有民事權(quán)利、承擔(dān)民事義務(wù)的經(jīng)濟(jì)保障。建立資本金核算制度是適應(yīng)投資多元化，核算投資主體權(quán)益，保障投資者利益的必然結(jié)果。

篇5

在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院的成本核算方法顯得尤為重要，有效的管理方法可以在很大程度上節(jié)省醫(yī)院的成本支出，而且還可以提高醫(yī)院在社會(huì)上的競(jìng)爭(zhēng)力，這些只有這樣才能促使醫(yī)院樹(shù)立自身良好形象，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益提供有利條件。雖然新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的運(yùn)營(yíng)已經(jīng)有一段時(shí)間了，但是在成本核算方面還是有一系列問(wèn)題，這與傳統(tǒng)核算方法有著密切的聯(lián)系，所以要求在具體的實(shí)踐過(guò)程中不斷加以改進(jìn)和完善。

一、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的重要意義

1.為了滿(mǎn)足醫(yī)院自身發(fā)展需要。醫(yī)院作為救死扶傷的特殊機(jī)構(gòu)，具有公益性特點(diǎn)，醫(yī)院為了能夠更好的生存和發(fā)展，就需要有自己的創(chuàng)收方法。如果醫(yī)院一味的只追求經(jīng)濟(jì)效益，將藥品收入和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)作為主要的收入來(lái)源，必將使得看病貴問(wèn)題越發(fā)突出，為了能夠有效的避免這一矛盾的激化，醫(yī)院在保證收入穩(wěn)定的同時(shí)就必須加強(qiáng)對(duì)成本費(fèi)用的核算和控制，這樣才能從根本上提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，保證自身長(zhǎng)久發(fā)展。

2.醫(yī)院成本核算的改革可以有效的改變醫(yī)保對(duì)醫(yī)院的支付方式。合理、切實(shí)可行的醫(yī)保支付方式需要醫(yī)院在開(kāi)展成本核算的基礎(chǔ)上進(jìn)行，新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院成本核算不僅可以為醫(yī)保支付方式改革提供真實(shí)、準(zhǔn)確的依據(jù)，還可以增加衛(wèi)生管理部門(mén)在制定特種病價(jià)格時(shí)的話(huà)語(yǔ)權(quán)。

3.可以有效規(guī)范醫(yī)院成本核算。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制定對(duì)醫(yī)院成本核算工作做出了詳細(xì)的說(shuō)明和規(guī)范，在醫(yī)院內(nèi)部建立了一套相對(duì)合理的成本核算管理制度，使得醫(yī)院成本核算工作的具體流程和方法不斷優(yōu)化。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院成本核算工作正在朝著醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)情況方向發(fā)展，為各個(gè)醫(yī)院尋找出符合本醫(yī)院發(fā)展的成本核算方法打基礎(chǔ)。在實(shí)際工作中制定切實(shí)可行的成本核算方法，可以有效保證醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的結(jié)合，使得成本核算越來(lái)越優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院健康有序的發(fā)展。

4.有利于醫(yī)院成本核算管理技術(shù)的現(xiàn)代化。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院成本核算管理技術(shù)也在不斷得到發(fā)展，不斷改進(jìn)過(guò)往不夠完善之處，促進(jìn)管理技術(shù)的現(xiàn)代化，形成行之有效的權(quán)責(zé)制度，逐步促進(jìn)醫(yī)院管理技術(shù)趨于完善，促進(jìn)醫(yī)院成本管理水平的提高。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，使得醫(yī)院成本核算管理信息更加準(zhǔn)確和客觀(guān)，促進(jìn)醫(yī)院成本管理技術(shù)的現(xiàn)代化。

二、醫(yī)院成本核算存在的一系列問(wèn)題

1.對(duì)成本核算的認(rèn)識(shí)不足

由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)們對(duì)成本核算不夠重視，使得醫(yī)院整體職工對(duì)成本核算都不具備深刻的認(rèn)識(shí)。長(zhǎng)久以來(lái)醫(yī)院都是依靠國(guó)家撥款，使得很多醫(yī)院在正常經(jīng)營(yíng)上不存在任何壓力，所以在成本核算方面缺乏一定的執(zhí)行力，醫(yī)院的成本核算都是流于形式，沒(méi)有起到根本的效果，這樣就造成了嚴(yán)重的醫(yī)療資源浪費(fèi)。

2.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員業(yè)務(wù)水平不夠

一般在大型醫(yī)院中，對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技能有著嚴(yán)格要求，而在大部分小型醫(yī)院或是基層社區(qū)醫(yī)院卻對(duì)財(cái)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)沒(méi)有嚴(yán)格要求，甚至存在一些非財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)人員在崗現(xiàn)象，他們對(duì)醫(yī)院新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的認(rèn)識(shí)和掌握不夠，無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院成本核算的需要。

3.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理不夠限制了成本核算工作的開(kāi)展

醫(yī)院內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)離不開(kāi)醫(yī)院成本核算的保障，醫(yī)院成本核算能夠準(zhǔn)確的反映出具體的成本狀況，為醫(yī)院的價(jià)格補(bǔ)償、醫(yī)療付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制訂以及醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策提供有效的依據(jù)，而且還可以滿(mǎn)足政府部門(mén)的宏觀(guān)調(diào)控需要，形成一套社會(huì)化標(biāo)準(zhǔn)。但是目前醫(yī)院成本核算機(jī)構(gòu)不夠健全，人員管理與財(cái)務(wù)管理不協(xié)調(diào)，嚴(yán)重限制醫(yī)院成本核算工作的開(kāi)展。

4.醫(yī)院成本核算方法比較落后

受傳統(tǒng)因素影響大部分醫(yī)院的成本核算都比較落后和保守。傳統(tǒng)的成本核算方法大部分是以科室作為單位，具有一定的利弊性，好處在于可以為醫(yī)務(wù)人員增添更多的經(jīng)濟(jì)效益，提高他們的工作熱情，但是不足之處是會(huì)使醫(yī)院的管理制度缺乏有效的執(zhí)行力，比如很多科室會(huì)盲目追求經(jīng)濟(jì)效益，而忽視了醫(yī)院服務(wù)水平的提高，在選購(gòu)醫(yī)療器械的時(shí)候選擇性能較差的產(chǎn)品，這樣將不利于醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展。還有一些醫(yī)院對(duì)醫(yī)院的成本核算有著不同的計(jì)算方法，有的是按成本管理費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)算，缺乏細(xì)化的程序，使得成本控制無(wú)法具體到細(xì)節(jié)問(wèn)題上，這樣會(huì)無(wú)形增加醫(yī)院額外成本支出。還有的是對(duì)成本管理費(fèi)用進(jìn)行平攤，就是根據(jù)員工人數(shù)進(jìn)行分?jǐn)偅@種方法也是不夠合理的。以上這些成本核算方法都不能真實(shí)、準(zhǔn)確的反映出醫(yī)院的實(shí)際情況，缺乏系統(tǒng)性，將無(wú)形中提高醫(yī)院成本，不利于醫(yī)院的健康發(fā)展。

三、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院成本核算方法

1.建立專(zhuān)門(mén)的成本核算小組

在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門(mén)成立專(zhuān)門(mén)的成本核算小組。成本核算小組的職責(zé)為以下幾點(diǎn)：第一，有關(guān)醫(yī)院內(nèi)部的成本核算流程以及細(xì)節(jié)等制定明確的制度。例如對(duì)醫(yī)療器械的采購(gòu)、藥品出入庫(kù)制度以及費(fèi)用的日清月結(jié)制度等。建立健全原始數(shù)據(jù)的搜集和記錄，統(tǒng)一數(shù)據(jù)口徑，制定內(nèi)部服務(wù)價(jià)格。第二，每個(gè)月對(duì)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和核實(shí)，對(duì)每月成本進(jìn)行詳細(xì)劃分。第三，負(fù)責(zé)醫(yī)院成本核算相關(guān)培訓(xùn)工作，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。第四，成本核算小組要對(duì)成本核算相關(guān)資料進(jìn)行整理，編輯成冊(cè)，這樣就便于以后的查閱和借鑒。

2.院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視成本核算

只有醫(yī)院管理人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院成本核算工作的重要性，才能加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本核算工作的投入力度進(jìn)而保證醫(yī)院健康發(fā)展。醫(yī)院管理者要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況建立相應(yīng)的成本管理機(jī)構(gòu)，本院是全國(guó)有名的名老中醫(yī)專(zhuān)科骨科醫(yī)院，有著自己的自制藥品（正骨一、二、三號(hào)，跌打酒等），這些自制藥的價(jià)格成本由生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的一切費(fèi)用核算出來(lái)的，如：原材料的采購(gòu)價(jià)格，人員工資，水，電，煤，固定資產(chǎn)，維修費(fèi)用等等。這些自制藥對(duì)治療骨科方面的疾病有著非常顯著的效果。藥品成本核算在醫(yī)院管理中有著重要的作用。它不僅促使醫(yī)院管理人員采取相應(yīng)措施控制成本費(fèi)用，改善經(jīng)營(yíng)管理，還能夠增強(qiáng)員工的成本意識(shí)，節(jié)支降耗，使患者以最大實(shí)惠得到最好的醫(yī)療服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的健康方向發(fā)展。醫(yī)院成本核算方法的規(guī)范化管理是順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和時(shí)展的步伐的，因?yàn)樗梢詮母旧咸岣哚t(yī)院整體管理水平。同時(shí)醫(yī)院管理者可以大力宣傳成本核算工作的重要性，使成本核算成為醫(yī)院文化的一部分，增強(qiáng)大家對(duì)成本控制的認(rèn)識(shí)，并且對(duì)成本控制的具體細(xì)節(jié)進(jìn)行完善，讓醫(yī)務(wù)人員真正的意識(shí)到成本核算的重要性是院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該履行的義務(wù)。

3.加強(qiáng)成本控制和管理

醫(yī)院成本核算管理工作的實(shí)施和開(kāi)展，可以直接的展現(xiàn)出醫(yī)院的實(shí)際情況，只有對(duì)實(shí)際情況有了專(zhuān)門(mén)的了解以后，才能制定出科學(xué)的管理方案。所以說(shuō)要保證醫(yī)院成本核算工作的順利開(kāi)展，就需要對(duì)醫(yī)院的成本預(yù)算工作進(jìn)行落實(shí)。成本預(yù)算在很大程度上可以杜絕不必要的問(wèn)題發(fā)生，通過(guò)成本預(yù)算可以對(duì)醫(yī)院成本收支進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督和規(guī)范，這樣才便于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，為醫(yī)院的成本支出提供保障。但是目前很多醫(yī)院將沒(méi)能將醫(yī)療輔助部門(mén)獨(dú)立出來(lái)，使得在核算過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，所以要在原有的醫(yī)療管理中將材料收入單獨(dú)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過(guò)精細(xì)化的成本核算杜絕成本核算問(wèn)題的發(fā)生，使管理更加規(guī)范。

將成本核算和醫(yī)務(wù)人員的工資績(jī)效相聯(lián)系，?t務(wù)人員本來(lái)就是醫(yī)院成本管理的見(jiàn)證者，他們對(duì)于基層有關(guān)成本核算存在的問(wèn)題是最為了解的，所以要多聽(tīng)取他們的寶貴意見(jiàn)和建議，這樣不僅可以調(diào)動(dòng)各科室工作人員的工作熱情，還可以間接樹(shù)立他們對(duì)成本核算概念的全新認(rèn)識(shí)。而且醫(yī)院可以根據(jù)他們的需求，結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)際情況，為醫(yī)務(wù)人員制定一套完整合理的獎(jiǎng)懲制度，這樣才能提高醫(yī)院管理者的權(quán)威性，提高醫(yī)院成本控制力度。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)范化管理下醫(yī)院成本核算對(duì)中大型醫(yī)療器材的采購(gòu)等起到重要的參考作用，可以有效減少醫(yī)院決策的盲目性。

篇6

關(guān)鍵詞：新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則 成本核算 影響

一、存貨準(zhǔn)則對(duì)成本核算的影響

（一）存貨采購(gòu)成本范圍變化的影響

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則存貨采購(gòu)成本包括購(gòu)買(mǎi)價(jià)款、相關(guān)稅費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、裝卸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)以及其他可歸屬于存貨采購(gòu)成本的費(fèi)用，取消了原準(zhǔn)則中商品流通企業(yè)發(fā)生的運(yùn)輸費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、裝卸費(fèi)、倉(cāng)儲(chǔ)費(fèi)、包裝費(fèi)等費(fèi)用歸入期間費(fèi)用的規(guī)定。

（二）發(fā)出存貨計(jì)價(jià)方法的影響

在原準(zhǔn)則下，企業(yè)發(fā)出存貨的計(jì)價(jià)方法采用不完全列舉形式，可采用的方法有個(gè)別計(jì)價(jià)法、先進(jìn)先出法、一次加權(quán)平均法、移動(dòng)加權(quán)平均法及后進(jìn)先出法等。而新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則僅包括先進(jìn)先出法、加權(quán)平均法及個(gè)別計(jì)價(jià)法，取消了后進(jìn)先出法，并且縮小了選擇空間，原因在于后進(jìn)先出法不能真實(shí)反映企業(yè)存貨的實(shí)物流向，成本核算記錄的信息流與實(shí)物流不一致，同時(shí)可遏制企業(yè)通過(guò)存貨發(fā)出計(jì)價(jià)方法的變更來(lái)調(diào)節(jié)利潤(rùn)。

（三）制造費(fèi)用分配方法的影響

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)制造費(fèi)用的性質(zhì)，合理地選擇制造費(fèi)用分配方法。在各種產(chǎn)品之間分配制造費(fèi)用的方法通常有按生產(chǎn)工人工資、按生產(chǎn)工人工時(shí)、按機(jī)器工時(shí)、按耗用原材料的數(shù)量或成本、按直接成本及按產(chǎn)成品產(chǎn)量等，企業(yè)具體采用哪種分配方法由企業(yè)自行決定。與原準(zhǔn)則不同之處有兩點(diǎn)：第一，企業(yè)選擇分配方法更靈活，更強(qiáng)調(diào)合理性，企業(yè)可根據(jù)制造費(fèi)用的性質(zhì)多種方法并存使用；第二，將產(chǎn)品產(chǎn)量改為產(chǎn)成品產(chǎn)量，使標(biāo)準(zhǔn)更加明確化。

（四）周轉(zhuǎn)材料攤銷(xiāo)方法的影響

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，企業(yè)的低值易耗品和包裝物（周轉(zhuǎn)材料）應(yīng)采用一次轉(zhuǎn)銷(xiāo)法或者五五攤銷(xiāo)法進(jìn)行攤銷(xiāo)，取消了分期攤銷(xiāo)法，縮小了選擇空間，從而防止人為地利用攤銷(xiāo)方法的變化操縱利潤(rùn)。但是，取消分期攤銷(xiāo)法后可能造成部分以前采用分期攤銷(xiāo)法的企業(yè)在不同期間發(fā)生產(chǎn)品成本波動(dòng)：當(dāng)從分期攤銷(xiāo)法變更為一次轉(zhuǎn)銷(xiāo)法，領(lǐng)用期產(chǎn)品成本上升；當(dāng)從分期攤銷(xiāo)法變更為五五攤銷(xiāo)法，領(lǐng)用期和報(bào)廢期的產(chǎn)品成本上升。在作成本分析時(shí)一定要考慮攤銷(xiāo)方法變化的因素。

（五）存貨期末計(jì)價(jià)的影響

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則中，對(duì)存貨可變現(xiàn)凈值的概念進(jìn)行了明確，可變現(xiàn)凈值是指在日常生活中，存貨的估計(jì)售價(jià)減去至完工時(shí)估計(jì)將要發(fā)生的成本、估計(jì)的銷(xiāo)售費(fèi)用以及相關(guān)稅費(fèi)后的金額。另外，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下計(jì)提存貨跌價(jià)準(zhǔn)備的賬務(wù)處理也與原準(zhǔn)則不同。原準(zhǔn)則下，“存貨跌價(jià)準(zhǔn)備”對(duì)應(yīng)的科目是“管理費(fèi)用”；新準(zhǔn)則下，對(duì)應(yīng)的科目是“資產(chǎn)減值損失”。

二、固定資產(chǎn)準(zhǔn)則對(duì)成本核算的影響

（一）對(duì)計(jì)提折舊的影響

固定資產(chǎn)對(duì)成本核算的影響主要變現(xiàn)為生產(chǎn)設(shè)備、廠(chǎng)房等與生產(chǎn)直接或間接相關(guān)的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的變化。

第一，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則中對(duì)固定資產(chǎn)初始計(jì)量引入了“現(xiàn)值”的概念。購(gòu)買(mǎi)固定資產(chǎn)的價(jià)款超過(guò)正常信用條件延期支付，實(shí)質(zhì)上具有融資性質(zhì)的，固定資產(chǎn)的成本以購(gòu)買(mǎi)價(jià)款的現(xiàn)值為基礎(chǔ)確定。原準(zhǔn)則不要求按現(xiàn)值計(jì)量。

第二，確定固定資產(chǎn)原值時(shí)還應(yīng)考慮預(yù)計(jì)棄置費(fèi)用因素。隨著社會(huì)的發(fā)展對(duì)環(huán)境保護(hù)的要求越來(lái)越高，根據(jù)國(guó)家法律和行政法規(guī)、國(guó)際公約等規(guī)定，部分特殊行業(yè)的特定固定資產(chǎn)廢棄時(shí)會(huì)發(fā)生一定的支出，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則要求在確定其初始入賬成本時(shí)對(duì)這部分支出應(yīng)予以考慮。

以上新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的變化都會(huì)影響固定資產(chǎn)原值，從而影響計(jì)提折舊的金額，影響成本金額。

（二）對(duì)固定資產(chǎn)修理處理的影響

按原會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，生產(chǎn)性固定資產(chǎn)發(fā)生的修理費(fèi)，應(yīng)計(jì)入產(chǎn)品成本（制造費(fèi)用）；而按新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則應(yīng)計(jì)入管理費(fèi)用或銷(xiāo)售費(fèi)用等期間損益，也不再采用預(yù)提或攤銷(xiāo)方式。這樣，從管理上來(lái)看，對(duì)生產(chǎn)性固定資產(chǎn)使用與維修的責(zé)任考核要求越來(lái)越高。

三、無(wú)形資產(chǎn)準(zhǔn)則對(duì)成本核算的影響

原會(huì)計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用全部費(fèi)用化計(jì)入當(dāng)期損益；而新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則則是借鑒了國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的相關(guān)規(guī)定，區(qū)分研究階段與開(kāi)發(fā)階段，對(duì)研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用予以“費(fèi)用化”和“資本化”。另外，原準(zhǔn)則所有無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)金額全部計(jì)入當(dāng)期管理費(fèi)用；新準(zhǔn)則允許部分符合條件的無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)金額計(jì)入成本，使產(chǎn)品成本更加完整。

四、職工薪酬準(zhǔn)則對(duì)成本核算的影響

新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則從薪酬的本質(zhì)出發(fā)對(duì)薪酬的范疇進(jìn)行了重新定義，凡是企業(yè)為獲得職工提供的服務(wù)而給予或付出的所有代價(jià)（對(duì)價(jià)）均屬于職工薪酬的范疇，即不論貨幣性還是非貨幣性，不論提供給職工本人還是提供給其配偶、子女，不論是直接的常規(guī)性薪酬還是以權(quán)益工具為計(jì)量基礎(chǔ)的新型薪酬，都屬于職工薪酬的范疇，與原準(zhǔn)則相比范圍更廣。同時(shí)，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則還取消了職工福利費(fèi)按工資總額的14%計(jì)提的做法，企業(yè)可根據(jù)自身實(shí)際情況及歷史經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)確定計(jì)提比例。以上準(zhǔn)則的變化使進(jìn)入產(chǎn)品成本的人工費(fèi)產(chǎn)生變化。

綜上所述，新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)制造企業(yè)成本核算產(chǎn)生了較大的影響，解決了原會(huì)計(jì)準(zhǔn)則中的一些問(wèn)題，同時(shí)也提高了成本核算的要求。制造企業(yè)應(yīng)以此為契機(jī)，全面提升成本信息的質(zhì)量，并提高成本分析、成本管理的水平，從而推進(jìn)企業(yè)持續(xù)、健康地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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篇7

【關(guān)鍵詞】 大修成本； ERP環(huán)境； PDCA循環(huán)

一、引言

大修成本核算作為供電企業(yè)財(cái)務(wù)成本管理的重要部分，具有資金占用量大、項(xiàng)目類(lèi)型多等特點(diǎn)。在傳統(tǒng)的核算方式下，存在著財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息不對(duì)稱(chēng)、單據(jù)傳遞容易出錯(cuò)等問(wèn)題。隨著信息化水平的提高，特別是ERP管理系統(tǒng)在供電企業(yè)中的深入應(yīng)用，大修成本核算完全實(shí)現(xiàn)了在SAP系統(tǒng)中集成運(yùn)行。在ERP環(huán)境下，結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化管理中的PDCA循環(huán)方法，將大修成本的結(jié)算流程分解為計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、總結(jié)四個(gè)階段，大修成本核算呈現(xiàn)出新特點(diǎn)，極大地提高了電力企業(yè)的核算效率和管理水平。

二、傳統(tǒng)方式下大修成本核算的缺陷分析

（一）工作量大，質(zhì)量難以保證

傳統(tǒng)大修成本核算方式下，項(xiàng)目成本要素歸集主要依靠手工完成，按照項(xiàng)目類(lèi)型、名稱(chēng)等記錄原材料、成本類(lèi)會(huì)計(jì)憑證。成本大修核算完全由手工完成，所有數(shù)據(jù)人工生成。在這一過(guò)程中，財(cái)務(wù)人員需要手工編制大量的會(huì)計(jì)憑證，手工匯總財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，生成成本大修報(bào)表。大量手工工作，使得質(zhì)量難以保證。

（二）信息渠道單一，反映滯后

傳統(tǒng)方式下，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部只能通過(guò)相關(guān)紙質(zhì)文件了解項(xiàng)目計(jì)劃，通過(guò)查看發(fā)票、收貨單、發(fā)貨單等紙質(zhì)單據(jù)了解項(xiàng)目進(jìn)展。由于財(cái)務(wù)部了解信息的渠道比較單一，致使信息質(zhì)量難免有所偏頗，與其他部門(mén)溝通時(shí)會(huì)出現(xiàn)信息不對(duì)稱(chēng)現(xiàn)象，造成財(cái)務(wù)信息反映滯后，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。

三、強(qiáng)化供電企業(yè)大修成本核算的必要性分析

強(qiáng)化供電企業(yè)大修成本核算，原因主要有以下四方面：

（一）大修費(fèi)用所占資金量大

根據(jù)歷年數(shù)據(jù)分析，大修成本約占年度成本性資金總額的一半；供電企業(yè)是典型的資產(chǎn)密集型企業(yè)，設(shè)施設(shè)備等固定資產(chǎn)占企業(yè)總資產(chǎn)的70%以上，供電企業(yè)設(shè)備具有明顯的行業(yè)特點(diǎn)，這些特點(diǎn)決定了供電企業(yè)設(shè)備大修是一項(xiàng)資金占用量非常大的項(xiàng)目。

（二）涉及項(xiàng)目種類(lèi)多

供電企業(yè)的大修項(xiàng)目主要包括生產(chǎn)大修、城市配網(wǎng)大修、營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)項(xiàng)、研究開(kāi)發(fā)費(fèi)、信息項(xiàng)目、躉售縣農(nóng)網(wǎng)大修、安措費(fèi)用、品牌建設(shè)、降損項(xiàng)目、其他大修等項(xiàng)目。所以說(shuō)，供電企業(yè)的大修成本核算涉及面大，對(duì)于供電企業(yè)更需要全面徹底的核算，為企業(yè)提供詳細(xì)、準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)信息。

（三）涉及項(xiàng)目管理部門(mén)多

供電企業(yè)的項(xiàng)目管理涉及生產(chǎn)技術(shù)部、營(yíng)銷(xiāo)部、農(nóng)電部、安監(jiān)部、信息中心、辦公室、物資服務(wù)中心等部門(mén)，大修成本的核算需要這些部門(mén)的互相配合。

（四）審計(jì)關(guān)注的焦點(diǎn)

大修成本作為供電企業(yè)成本費(fèi)用的重要組成部分，往往是各類(lèi)審計(jì)關(guān)注的焦點(diǎn)，因而，供電企業(yè)需要增強(qiáng)大修成本費(fèi)用的核算管理。

四、ERP環(huán)境下大修成本核算新模式

ERP信息環(huán)境下，多部門(mén)在同一信息平臺(tái)上操作，成本大修項(xiàng)目按設(shè)計(jì)好的流程在SAP系統(tǒng)中流轉(zhuǎn)，財(cái)務(wù)部可以在權(quán)限范圍內(nèi)及時(shí)了解項(xiàng)目進(jìn)展情況及信息動(dòng)態(tài)。SAP系統(tǒng)根據(jù)業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn)節(jié)點(diǎn)自動(dòng)集成會(huì)計(jì)憑證，保證了信息的一致性。通過(guò)項(xiàng)目定義、訂單號(hào)、設(shè)備功能位置等成本對(duì)象，自動(dòng)歸集大修成本，保證了數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性。財(cái)務(wù)資產(chǎn)部充分應(yīng)用信息化和標(biāo)準(zhǔn)化管理方法，通過(guò)借助ERP信息環(huán)境，運(yùn)用PDCA循環(huán)，將成本大修結(jié)算流程分解為計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、總結(jié)（Action）四個(gè)階段，極大地提高了核算效率和管理水平，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)核算方式的不足。

（一）計(jì)劃階段（P階段）

傳統(tǒng)核算方式下，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部只能通過(guò)相關(guān)紙質(zhì)文件了解項(xiàng)目計(jì)劃。在ERP環(huán)境下，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部不但能夠通過(guò)與發(fā)展策劃部、項(xiàng)目管理部門(mén)溝通，了解省公司綜合計(jì)劃的下達(dá)情況，而且能夠在SAP系統(tǒng)檢查成本項(xiàng)目的創(chuàng)建及預(yù)算下達(dá)情況。在SAP系統(tǒng)中，項(xiàng)目定義應(yīng)與綜合計(jì)劃中項(xiàng)目名稱(chēng)一致，預(yù)算分配應(yīng)與綜合計(jì)劃中資金計(jì)劃一致。倘若存在不一致情況，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部成本管理專(zhuān)責(zé)應(yīng)分析原因，檢查是人為失誤還是綜合計(jì)劃有所調(diào)整。在計(jì)劃階段，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部通過(guò)分析省公司綜合預(yù)算和SAP系統(tǒng)內(nèi)容，把握年度整體大修成本預(yù)算和項(xiàng)目進(jìn)度安排。同時(shí)，監(jiān)控項(xiàng)目進(jìn)展和物資收況，及時(shí)安排資金需求，關(guān)注成本核算管理。

（二）執(zhí)行階段（D階段）

傳統(tǒng)核算方式下，大修成本核算完全是手工完成，所有數(shù)據(jù)人工生成。而ERP環(huán)境下，大修業(yè)務(wù)按照SAP系統(tǒng)中固化流程進(jìn)行線(xiàn)上集成操作，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部成本管理專(zhuān)責(zé)通過(guò)分析項(xiàng)目在系統(tǒng)中的流轉(zhuǎn)過(guò)程，完成成本核算管理，對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)查找原因，做好財(cái)務(wù)管理工作。首先，項(xiàng)目管理部在SAP系統(tǒng)中創(chuàng)建大修項(xiàng)目并下達(dá)預(yù)算。然后，項(xiàng)目管理部在SAP系統(tǒng)中創(chuàng)建工單并掛接物資、服務(wù)，創(chuàng)建采購(gòu)申請(qǐng)，采購(gòu)申請(qǐng)經(jīng)過(guò)層層審批之后，由物資部門(mén)創(chuàng)建物資采購(gòu)訂單，項(xiàng)目管理部門(mén)創(chuàng)建服務(wù)采購(gòu)訂單；在完成物資采購(gòu)訂單收發(fā)貨處理和服務(wù)采購(gòu)訂單確認(rèn)之后，自動(dòng)生成相關(guān)會(huì)計(jì)憑證。最后，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部成本管理專(zhuān)責(zé)通過(guò)完成工單月結(jié)的操作，正確歸集成本對(duì)象，完成成本核算管理。

在這一過(guò)程中，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部作為核心管理部門(mén)充分利用信息化手段，發(fā)揮協(xié)調(diào)控制作用，完成財(cái)務(wù)管理工作，具體工作有以下幾部分。

1.分析成本發(fā)生進(jìn)度。實(shí)際成本發(fā)生進(jìn)度應(yīng)與項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度保持一致，若不一致，特別是當(dāng)實(shí)際成本發(fā)生進(jìn)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度時(shí)，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部應(yīng)提醒相關(guān)部門(mén)關(guān)注成本項(xiàng)目年度目標(biāo)，預(yù)防不能按時(shí)完成的風(fēng)險(xiǎn)，并在SAP系統(tǒng)中查找問(wèn)題，分析原因，提出調(diào)整建議。

2.監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行情況。在SAP系統(tǒng)中，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部可以隨時(shí)監(jiān)控項(xiàng)目資金支出情況，監(jiān)督項(xiàng)目管理單位要嚴(yán)格按照省公司綜合計(jì)劃下達(dá)的資金計(jì)劃，安排資金支出，當(dāng)總成本承諾、實(shí)際成本或兩者合計(jì)已經(jīng)接近預(yù)算時(shí)，應(yīng)提醒相關(guān)單位合理安排資金支出，保證實(shí)際成本不超過(guò)預(yù)算。

3.協(xié)調(diào)財(cái)務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理。在ERP信息平臺(tái)上，財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息應(yīng)始終保持一致。例如，項(xiàng)目管理單位對(duì)物資需求數(shù)量與物資部門(mén)物料的出入庫(kù)量應(yīng)保持一致，同樣還要與財(cái)務(wù)部原材料或成本賬面價(jià)值對(duì)應(yīng)一致。財(cái)務(wù)資產(chǎn)部通過(guò)分析不同業(yè)務(wù)狀態(tài)與財(cái)務(wù)核算的對(duì)應(yīng)關(guān)系，發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)處理中存在的問(wèn)題，溝通業(yè)務(wù)部門(mén)協(xié)調(diào)解決，推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)程。常見(jiàn)問(wèn)題有：大修成本所需物資沒(méi)有及時(shí)簽訂購(gòu)貨合同，導(dǎo)致項(xiàng)目進(jìn)度落后；物資部門(mén)對(duì)采購(gòu)訂單收貨后，項(xiàng)目管理單位沒(méi)有及時(shí)提交領(lǐng)貨申請(qǐng)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)賬面成本較低；項(xiàng)目管理單位沒(méi)有及時(shí)做到服務(wù)確認(rèn)，影響了實(shí)際成本的發(fā)生等。

財(cái)務(wù)資產(chǎn)部可以利用SAP系統(tǒng)分析出的成本項(xiàng)目當(dāng)月實(shí)際發(fā)生額和項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行對(duì)比，看是否協(xié)調(diào)一致，若不一致，則及時(shí)查找原因，協(xié)調(diào)處理，降低管理風(fēng)險(xiǎn)，提高結(jié)算效率。月末，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部通過(guò)月結(jié)操作將成本正確歸集到成本對(duì)象上，為進(jìn)行資產(chǎn)全壽命管理奠定基礎(chǔ)。在ERP環(huán)境下，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部可以將大修成本核算管理橫向分解到每一個(gè)具體項(xiàng)目，縱向分解到項(xiàng)目的各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)；在時(shí)間維度上也更為靈活，可以以月度或旬，甚至以日為計(jì)算單元。通過(guò)借助信息化平臺(tái)，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部大修成本核算更為準(zhǔn)確及時(shí)，獲得信息更為立體豐富，極大地提高了結(jié)算效率。

（三）檢查階段（C階段）

傳統(tǒng)核算方式下，財(cái)務(wù)人員手工編制大量的會(huì)計(jì)憑證，工作量大，質(zhì)量難以保證。在ERP信息環(huán)境下，會(huì)計(jì)憑證根據(jù)集成業(yè)務(wù)自動(dòng)生成。財(cái)務(wù)人員在熟悉業(yè)務(wù)流程和會(huì)計(jì)核算方法的基礎(chǔ)上，需檢查集成數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)溝通業(yè)務(wù)部門(mén)進(jìn)行協(xié)調(diào)解決。例如，2010年度由于科技項(xiàng)目構(gòu)造模板的不完整，導(dǎo)致研究開(kāi)發(fā)費(fèi)集成的會(huì)計(jì)憑證出現(xiàn)錯(cuò)誤，將原材料科目錯(cuò)記為工程物資科目。財(cái)務(wù)資產(chǎn)部成本管理專(zhuān)責(zé)在發(fā)現(xiàn)此問(wèn)題后，及時(shí)溝通生產(chǎn)技術(shù)部和物資服務(wù)分中心，調(diào)整項(xiàng)目結(jié)構(gòu)，沖銷(xiāo)錯(cuò)誤的收發(fā)貨，從而保證了財(cái)務(wù)賬面數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

（四）總結(jié)階段（A階段）

傳統(tǒng)核算方式下，財(cái)務(wù)人員手工匯總財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，生成大修成本報(bào)表。在ERP信息環(huán)境下，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部成本管理專(zhuān)責(zé)根據(jù)項(xiàng)目類(lèi)型在SAP系統(tǒng)中查詢(xún)每一類(lèi)項(xiàng)目的實(shí)際成本，并匯總大修成本總成本，以此作為出具財(cái)務(wù)報(bào)表的依據(jù)和開(kāi)展財(cái)務(wù)分析的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。年末，通過(guò)對(duì)比大修成本項(xiàng)目的實(shí)際成本和預(yù)算成本，分析預(yù)算執(zhí)行情況，提出管理建議。財(cái)務(wù)資產(chǎn)部利用SAP系統(tǒng)財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息一致的特點(diǎn)協(xié)助業(yè)務(wù)部門(mén)核對(duì)物資明細(xì)賬、項(xiàng)目成本等數(shù)據(jù)，簡(jiǎn)化工作流程，提高數(shù)據(jù)查詢(xún)效率，有效履行了部門(mén)服務(wù)承諾。同時(shí)，財(cái)務(wù)資產(chǎn)部匯總本年度大修成本結(jié)算實(shí)際情況，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，挖掘亮點(diǎn)，查找不足，為開(kāi)展下一年度工作做好準(zhǔn)備。

五、結(jié)論

通過(guò)將信息化管理和標(biāo)準(zhǔn)化管理的理念、方法應(yīng)用于大修成本結(jié)算中，供電企業(yè)財(cái)務(wù)部門(mén)借助ERP信息化平臺(tái)，結(jié)合PDCA循環(huán)，運(yùn)用SAP系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉I(yè)務(wù)流程和邏輯關(guān)系，將大修成本結(jié)算流程分解為計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、總結(jié)四個(gè)階段，利用財(cái)務(wù)信息與業(yè)務(wù)信息一致的特點(diǎn)，發(fā)揮財(cái)務(wù)部門(mén)核心管理作用，及時(shí)上線(xiàn)關(guān)注項(xiàng)目動(dòng)態(tài)，準(zhǔn)確歸集項(xiàng)目成本，極大的提高結(jié)算效率，滿(mǎn)足公司現(xiàn)代化管理的需要。

【參考文獻(xiàn)】

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［2］ 王趁錄.供電企業(yè)大修技改工程現(xiàn)場(chǎng)管理標(biāo)準(zhǔn)化初探［J］.科技資訊，2010（5）.

篇8

關(guān)鍵詞：對(duì)苯二丙烯酸;4，4’-聯(lián)吡啶;鋅;金屬-有機(jī)配合物;合成

功能性金屬-有機(jī)配合聚合物是有別于傳統(tǒng)無(wú)機(jī)高分子（如分子篩，石英，半導(dǎo)體晶硅等）和有機(jī)高分子（如橡膠，纖維）的一類(lèi)基于活性有機(jī)配體和金屬離子的新型高分子化合物，是近十年材料化學(xué)家們高度重視的先進(jìn)材料。金屬有機(jī)配位化合物是由金屬離子（模板）和多齒有機(jī)配體（構(gòu)件）以配位鍵的形式通過(guò)自組裝而成的，因其中既有金屬離子又有配體，所以金屬有機(jī)配位化合物不僅可能兼有無(wú)機(jī)化合物和有機(jī)化合物的某些特性，而且還可能出現(xiàn)無(wú)機(jī)化合物和有機(jī)化合物中均沒(méi)有的新性質(zhì)。金屬配位聚合物在分子識(shí)別、溶劑吸附、非線(xiàn)性光學(xué)、催化、磁性、超導(dǎo)和儲(chǔ)氫等方面的性能及其應(yīng)用前景正逐步地開(kāi)發(fā)出來(lái)。

有機(jī)酸與金屬離子構(gòu)筑成的一維鏈狀、層狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的配位聚合物是超分子化學(xué)和晶體工程等領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，這類(lèi)配位聚合物已在催化、光學(xué)、信息存儲(chǔ)等材料領(lǐng)域顯示出了廣泛潛在的應(yīng)用前景。有機(jī)羧酸與金屬離子構(gòu)筑的配合物在材料、藥物、分子電化學(xué)、生物化學(xué)、生物制藥等許多領(lǐng)域中表現(xiàn)出了潛在的應(yīng)用價(jià)值。例如以Fe3+、Mn2+、Co2+、Ni2+、Zn2+為結(jié)點(diǎn)，以羧酸類(lèi)多齒配體作為橋聯(lián)配體，并選擇氮雜螯合端基配體，合成了具有手性識(shí)別功能的配位聚合物（Δ）{[Fe（phen）3][FeNa（ox）3]}n，具有反鐵磁性的配位聚合物{Mn（II）（isotp）（phen）}n、{Mn（II）3 （tp）3（bpy）2?（dmf）}n，以及具有熒光活性的配位聚合物{[NH2Me2]2[Zn（II）3（tp）4]?4H2O}n、Ni（II）（tp）（OHCH3）}n等多種配位聚合物;以硫酸鋅與1，8-萘二酸酐在水熱條件下反應(yīng)得到一個(gè)新的一維鏈狀配位聚合物[Zn4（1，8-nap）4（4，4′-bipy）2?0.5en?H2O]n，其分子結(jié)構(gòu)圖如下：

<E：＼123456＼速讀?下旬201602＼Image＼QQ截圖20160112171636.png>

圖1-1

用二水合醋酸鋅，1，2，4-苯三羧酸和4，4’-聯(lián)吡啶合成苯三羧酸鋅配合物。該配合物在紫外光照射下有較強(qiáng)的光致發(fā)光性質(zhì)，為光敏材。其結(jié)構(gòu)圖如下：

<E：＼123456＼速讀?下旬201602＼Image＼QQ截圖20160112171651.png>

圖 1-2

目前研究主要集中在如對(duì)苯二甲酸、均苯三酸、苯四甲酸等多齒芳香羧酸剛性配體體系。但脂肪酸與金屬配合物的研究較少。

4，4′-聯(lián)吡啶是一種線(xiàn)狀雙基剛性配體，無(wú)支鏈，空間位阻少，有較好的橋聯(lián)作用，它與金屬離子在自組裝過(guò)程中能形成各種一維，二維，及三維空間結(jié)構(gòu)的配位聚合物，這些不同結(jié)構(gòu)的配合物大多有較大的孔洞、空穴或管道，能籠合一些體積大的有機(jī)分子作為客體分子，表現(xiàn)出特殊的包合現(xiàn)象。例如：用四硫富瓦烯四羧酸配體、4，4′-聯(lián)吡啶和硝酸鋅反應(yīng)，合成了一個(gè)新穎的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的TTF衍生物Zn（TC-TTF）0.5（bipy）2（CH3OH）;用乙酰氨基苯甲酸和4.4′一聯(lián)吡啶為配體與過(guò)渡金屬鈷離子反應(yīng)，得到一個(gè)新穎的具有Z型結(jié)構(gòu)的配位聚合物{[Co（4，4'-bipy）（C9H8O3 N）2（H20）4}n，其分子結(jié)構(gòu)圖如下：

<E：＼123456＼速讀?下旬201602＼Image＼QQ截圖20160112171702.png>

圖1-3 配合物的基本結(jié)構(gòu)單元橢球圖

用p-AbH和Cu（NO3）2?3H2O、4，4′一聯(lián)吡啶合成了一維分子梯狀配合物{[Cu2（4，4'-bpy）3（p-Ab）2（H2O）]?（NO3）2?4H2O}（4，4'-bpy=4，4′一聯(lián)吡啶，P―Ab一=對(duì)氨基苯甲酸根離子），其分子結(jié)構(gòu)圖如下：

<E：＼123456＼速讀?下旬201602＼Image＼QQ截圖20160112171713.png>

圖1～4 配合物的一維梯狀結(jié)構(gòu)側(cè)視圖（a）和俯視圖（b）

對(duì)苯二丙烯酸是脂肪酸，其共軛體系大，常用于化工、醫(yī)藥生物。鋅的配合物在材料、催化、光學(xué)性質(zhì)、磁學(xué)性質(zhì)等方面具有重要的研究意義。如以新型金屬中心Zn8（SiO4）分別和間苯二甲酸、對(duì)苯二甲酸配體合成了2個(gè)配位聚合物無(wú)機(jī)-有機(jī)雜化材料。兩個(gè)化合物所具有的方格形-類(lèi)金剛石型或二重互穿的類(lèi)立方體型網(wǎng)絡(luò)具有很高的穩(wěn)定性。它們?cè)诠饧ぐl(fā)下能發(fā)生顯著的光致發(fā)光現(xiàn)象。為了合成新的功能脂肪羧酸鋅聚合物，我們利用對(duì)苯二丙烯酸和4，4’-聯(lián)吡啶為配體與金屬鋅通過(guò)熱溶劑法以期得到有一些化學(xué)、物理或生物特性的配合物。合成出來(lái)的晶體通過(guò)紅外光譜分析對(duì)其進(jìn)行了表征。

1.實(shí)驗(yàn)部分

（1）使用藥品及測(cè)試儀器

試劑：對(duì)苯二丙烯酸（自制）、4，4’一聯(lián)吡啶、Zn（NO3）2?6H2O 、ZnCl2?6H2O、 ZnSO4?6H2O、 N，N-二甲基苯胺、N，N-二甲基甲酰胺（DMF）、N，N-二甲基乙酰胺（DMA）、乙醇、甲醇、蒸餾水、三乙胺。除對(duì)苯二丙烯酸外其它均為市售分析純。

儀器：電熱恒溫鼓風(fēng)干燥器、電子顯微鏡、磁力加熱攪拌器、電子天平、反應(yīng)釜、傅立葉變換紅外光譜儀、水銀溫度計(jì)

篇9

1操作員的建立及口令的維護(hù)

對(duì)應(yīng)的程序：“初始化數(shù)據(jù)”―“初始化組織信息”―“人員信息維護(hù)”。必填的項(xiàng)目是代碼、名稱(chēng)、所在科室、職位，代碼對(duì)應(yīng)的就是操作員的用戶(hù)名。保存后密碼默認(rèn)為空。

注意：每次保存都會(huì)把用戶(hù)的密碼置為空，所以修改用戶(hù)信息后請(qǐng)及時(shí)通知該操作員。另外，當(dāng)用戶(hù)密碼丟失后，也可以重新保存把密碼清空，然后用戶(hù)重新修改密碼。

2系統(tǒng)功能列表定義

對(duì)應(yīng)的程序：“初始化數(shù)據(jù)”―“角色權(quán)限定義”―“系統(tǒng)功能定義”?！肮δ芙缑娑x”是已經(jīng)定義好的院級(jí)成本核算軟件包括的各個(gè)模塊及各個(gè)模塊對(duì)應(yīng)文件的位置，不用修改；“功能列表”是各個(gè)模塊的功能菜單列表。①功能類(lèi)別指“功能界面定義”所看到的各個(gè)模塊。②功能名稱(chēng)對(duì)應(yīng)程序前臺(tái)所展示的菜單名稱(chēng)。③功能主鍵指該功能所對(duì)應(yīng)的程序文件。有三種情況：配置文件(*.ini)、程序(*.exe)、程序調(diào)用配置文件(PrjxgdjView.exe GdzcckView.ini)。

系統(tǒng)功能實(shí)際上是由程序文件里的“ItemDef”類(lèi)ini文件定義的，當(dāng)某一個(gè)配置文件發(fā)生變化后，需要運(yùn)行此程序的“重建功能列表”―“保存功能列表”來(lái)更改程序功能菜單，然后才可以給用戶(hù)授權(quán)。功能列表所對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)表名為GNZDB，具體參見(jiàn)《數(shù)據(jù)庫(kù)表結(jié)構(gòu)說(shuō)明》。

3操作員的權(quán)限設(shè)置

對(duì)應(yīng)的程序：“初始化數(shù)據(jù)”―“角色權(quán)限定義”―“用戶(hù)權(quán)限定義”?！翱剖胰藛T”、“科室領(lǐng)導(dǎo)”、“部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)”、“醫(yī)院收支”指的是“人員信息維護(hù)”中的“職位”。此權(quán)限設(shè)置只針對(duì)各個(gè)科室的不同職位，不能針對(duì)某個(gè)操作員單據(jù)授權(quán)。所以說(shuō)，科室新增加用戶(hù)名時(shí)，只要選擇了職位，就沒(méi)有必要單獨(dú)設(shè)置權(quán)限，新用戶(hù)擁有該科室相應(yīng)職位的權(quán)限。

注意：日常維護(hù)中“把選中功能賦予所有科室”、“把選中功能賦予科室所有角色”請(qǐng)慎用，這兩個(gè)按鈕只適用于初始設(shè)置權(quán)限時(shí)的批量定義。

4操作員臨時(shí)權(quán)限設(shè)置

對(duì)應(yīng)的程序：“初始化數(shù)據(jù)”―“角色權(quán)限定義”―“臨時(shí)授權(quán)”。適用于臨時(shí)用戶(hù)名或者某一個(gè)用戶(hù)需要單獨(dú)授權(quán)的情況。適用范圍：臨時(shí)授權(quán)的用戶(hù)，權(quán)限不能超出該用戶(hù)的角色所擁有的權(quán)限。如新增用戶(hù)財(cái)務(wù)科科室人員甲，甲的權(quán)限只能在其他財(cái)務(wù)科科室人員的基礎(chǔ)上減少而不能增加，而且甲擁有的權(quán)限是有時(shí)間限制的。

5單據(jù)打印格式設(shè)置

對(duì)應(yīng)的程序：“初始化數(shù)據(jù)”―“打印格式設(shè)置”。定義好的打印格式保存在“PFormat”文件夾中，程序調(diào)用與本身相同名稱(chēng)的打印格式。比如“固定資產(chǎn)入庫(kù)”對(duì)應(yīng)的程序文件是“ProjectZcrk.exe”，打印格式文件名即為“ProjectZcrk.ept”。自定義報(bào)表、查詢(xún)的打印格式文件名在配置文件中定義，詳見(jiàn)《配置文件說(shuō)明.doc》。

注意：程序運(yùn)行時(shí)打印格式調(diào)用本地PFormat文件夾里的文件，所以在醫(yī)工科修改的打印格式不會(huì)影響信息科操作員的使用。

6科室對(duì)照定義

篇10

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度 成本核算 管理

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，做好醫(yī)院的成本核算和管理工作，是醫(yī)院降低運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力的重要措施和方法，也是提高醫(yī)院的服務(wù)水平和經(jīng)濟(jì)效益具有重要的促進(jìn)作用。但是我國(guó)醫(yī)院由于受傳統(tǒng)因素的影響，在成本控制方面還存在一些不足，需要不斷的提高和完善。

一、現(xiàn)階段醫(yī)院的成本核算和管理分析

醫(yī)院的成本核算主要存在的問(wèn)題如下：

（一）成本核算和管理意識(shí)不強(qiáng)

我國(guó)醫(yī)院長(zhǎng)久以來(lái)作為一個(gè)事業(yè)單位，有政府撥款，所以醫(yī)院的成本核算和控制意識(shí)不夠強(qiáng)。部分醫(yī)院的成本核算缺乏執(zhí)行力度，部分醫(yī)院是為了核算而核算，注重形式而沒(méi)有充分的發(fā)揮醫(yī)院的成本核算的意義和效果，缺少對(duì)事前、事中、事后的核算。隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)環(huán)境的改變，部門(mén)會(huì)計(jì)人員不能對(duì)醫(yī)院運(yùn)行中的成本進(jìn)行認(rèn)真的分析，特別是對(duì)于醫(yī)院中的成本問(wèn)題進(jìn)行采取有效的措施，不能使成本核算達(dá)到成本控制和管理的目的。

（二）成本核算方法落后

部分醫(yī)院的成本管理和控制仍然按照二級(jí)核算的方式，這種按照醫(yī)院科室為單位的核算方法雖然在一定程度上提高了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，但是也存在不少的問(wèn)題。例如二級(jí)核算的方式容易導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部控制制度缺乏必要的約束和執(zhí)行力度，部門(mén)醫(yī)院的科室為了追求經(jīng)濟(jì)利益而導(dǎo)致了醫(yī)院采用性能低下的設(shè)備，或者導(dǎo)致醫(yī)院的科研成本投入降低，降低了醫(yī)院的服務(wù)水平，影響了醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。部分醫(yī)院將成本分為兩種方式來(lái)計(jì)算，其中對(duì)間接成本的費(fèi)用核算比較混亂，例如有的醫(yī)院只是將成本中的管理費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)一的計(jì)算，而沒(méi)有進(jìn)行細(xì)化，導(dǎo)致了成本控制難以真正的執(zhí)行到細(xì)節(jié)方面，使醫(yī)院的管理成本不斷的提高。部分醫(yī)院對(duì)管理費(fèi)用進(jìn)行分?jǐn)偟臅r(shí)候，是按照員工的數(shù)量來(lái)進(jìn)行分?jǐn)?，缺少一定的科學(xué)性。這些方法都影響了醫(yī)院成本核算信息的真實(shí)性，降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)分析和管理的有效性。部分醫(yī)院對(duì)于政策性的醫(yī)療費(fèi)用的減免和對(duì)于醫(yī)療事故的賠償常常缺少必要的會(huì)計(jì)核算科目，這些方面的成本增高會(huì)影響醫(yī)院的整體成本控制和核算，影響醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展。

二、提高醫(yī)院成本核算和管理的措施和方法

為了提高醫(yī)院的成本管理的效率，應(yīng)當(dāng)從以下幾個(gè)方面做起：

（一）建立成本管理的專(zhuān)門(mén)組織

醫(yī)院的管理者要正確的認(rèn)識(shí)到成本管理對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展和運(yùn)行的重要意義，把成本管理納入到醫(yī)院管理的重要日程中。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況建立相應(yīng)的成本管理機(jī)構(gòu)，通過(guò)醫(yī)務(wù)、后勤、人力資源等部門(mén)的配合，加強(qiáng)不同部門(mén)的分工，將責(zé)任層層落實(shí)，逐漸的形成覆蓋醫(yī)院各個(gè)科室的成本核算組織。同時(shí)將醫(yī)院的成本核算和管理方法逐漸的規(guī)范化、制度化，提高成本核算和管理的效率。醫(yī)院的管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)成本核算和控制的宣傳，使成本控制成為醫(yī)院文化的組成部分。發(fā)揮醫(yī)院的成本效益，不斷的完善成本控制的細(xì)節(jié)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的成本控制意識(shí)，調(diào)動(dòng)醫(yī)院?jiǎn)T工工作的積極性。

（二）加強(qiáng)成本控制和管理

醫(yī)院的成本管理要涵蓋醫(yī)院的方方面面，使成本核算能夠真實(shí)的反映出醫(yī)院的成本情況。加強(qiáng)成本預(yù)算管理是加強(qiáng)醫(yī)院成本管理的主要內(nèi)容，成本預(yù)算是對(duì)預(yù)算的監(jiān)督和管理，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)成本核算過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并且采取相應(yīng)的措施加以改進(jìn)，從而降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本。所以醫(yī)院的成本管理應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)事前、事中、事后的控制，使成本管理流程化、系統(tǒng)化。通過(guò)就成本管理和預(yù)算管理進(jìn)行結(jié)合，通過(guò)定期的檢查發(fā)現(xiàn)成本支出的相關(guān)問(wèn)題，并且及時(shí)的改進(jìn)。成本核算還應(yīng)當(dāng)和醫(yī)院的員工績(jī)效考核聯(lián)系起來(lái)，員工作為醫(yī)院成本管理中的直接人員，可以幫助醫(yī)院的成本管理部門(mén)進(jìn)行成本分析和控制，這樣可以充分的調(diào)動(dòng)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的參與，提高了員工的成本控制意識(shí)。可以根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的可以執(zhí)行的約束和激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)成本考核成本結(jié)果的控制，提高成本管理的執(zhí)行力度。醫(yī)院的成本管理在醫(yī)院的重大項(xiàng)目、醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)中也能夠提供重要的參考作用，減少了醫(yī)院決策的盲目性和主觀(guān)性。

此外，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況，結(jié)合新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，增加相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)支出等科目，對(duì)醫(yī)院運(yùn)行中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和政策性衛(wèi)生醫(yī)療事件的開(kāi)支進(jìn)行核算和控制。加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)督管理，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的成本核算中的問(wèn)題具有重要的幫助，在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后應(yīng)當(dāng)提出有效的整改措施，發(fā)揮成本核算和控制的作用。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)要對(duì)醫(yī)院運(yùn)行中的各種財(cái)務(wù)現(xiàn)象和財(cái)務(wù)關(guān)系進(jìn)行監(jiān)督檢查，將成本控制融入到醫(yī)院的運(yùn)行中。人力資源支出是醫(yī)院的主要支出，通過(guò)建立完善合理的考核機(jī)制能夠達(dá)到提高員工工作積極性和激勵(lì)的效果，也更能夠發(fā)揮醫(yī)院成本核算的功能。例如在考核醫(yī)院科室成本和收益的基礎(chǔ)上，把科室中的每個(gè)員工的考核成績(jī)和成本考核結(jié)合起來(lái)。

三、結(jié)束語(yǔ)

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好成本的核算和管理工作，為醫(yī)院管理部門(mén)及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)和管理方法提出決策的依據(jù)。同時(shí)加強(qiáng)成本核算和管理工作還有利于降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本，對(duì)于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力具有重要的幫助。

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