食用菌種植范文
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篇1
關鍵詞:生態(tài)效益 循環(huán)農業(yè)模式 食用菌種植
我國是人口大國,耕地面積少、農業(yè)生態(tài)環(huán)境遭到破壞、生產力水平不高等因素是制約我國農業(yè)建設發(fā)展的主要原因,為解決這些問題,我國應加快發(fā)展循環(huán)農業(yè)的步伐。食用菌種植的循環(huán)農業(yè)模式是采用循環(huán)生產的農業(yè)模式,它主要是推進農業(yè)資源向多層與高效流動的活動,有利于提高土地資源、生物資源的利用率,實現(xiàn)節(jié)能減排,推動農業(yè)的可持續(xù)發(fā)展的。
一、我國循環(huán)農業(yè)模式的研究
(一)循環(huán)農業(yè)的特征
減量化:節(jié)約農業(yè)資源的使用,減少農業(yè)污染物的排放;再利用:“農業(yè)垃圾”的再次使用,提高農業(yè)產品的利用率;再循環(huán):農業(yè)產品利用后的再次循環(huán)。
(二)我國循環(huán)農業(yè)發(fā)展的意義
循環(huán)農業(yè)模式是打破傳統(tǒng)的農業(yè)生產模式,它利用農業(yè)資源的循環(huán)再利用的特點,對農業(yè)廢棄物進行處理,有效地遏制農業(yè)生態(tài)環(huán)境的惡化、耕地面積不斷減少、資源匱乏O問的眼神,實現(xiàn)人與自然和諧共存的理想目標,循環(huán)農業(yè)的發(fā)展是建設資源節(jié)約型社會和環(huán)境友好型社會的重要舉措。另一方面,這也是推動我國循環(huán)經濟發(fā)展的必要條件,循環(huán)農業(yè)提高了農業(yè)循環(huán)經濟的發(fā)展,而農業(yè)循環(huán)經濟是構建社會循環(huán)經濟的重要因素,所以,循環(huán)農業(yè)的發(fā)展推動了我國農業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(三)我國循環(huán)農業(yè)在發(fā)展中存在問題
目前,我國的循環(huán)農業(yè)模式任然處于初級階段,技術型專門人才的短缺、農戶文化素質不高、模式的規(guī)劃不全面、資金的匱乏導致循環(huán)農業(yè)模式發(fā)展規(guī)模較小,在當前的農業(yè)中所占的比重不高,未能形成成熟穩(wěn)定的發(fā)展氛圍。
(四)對我國循環(huán)農業(yè)發(fā)展提出的措施
要進行科學的規(guī)劃指導,制定一套長遠發(fā)展計劃;結合相關法律條例,完善循環(huán)農業(yè)的管理體制和運用機制;要全面提高我國農民的文化素質;培養(yǎng)專門性技術人才,加強對該模式的深入研究力度;要致力于保護我國的農業(yè)生態(tài)環(huán)境,促進可持續(xù)發(fā)展。
二、食用菌種植的循環(huán)農業(yè)模式的分析
(一)食用菌種植的循環(huán)模式
食用菌種植是一種“低成本、高效益”的一種新型農業(yè)技術,它是以循環(huán)利用為核心,變農業(yè)廢棄物為農業(yè)生產的原材料,食用菌種植產業(yè)是我國未來農業(yè)發(fā)展的重點產業(yè),它主要是把農業(yè)生產中產生的農業(yè)垃圾循環(huán)再利用,例如:農業(yè)秸稈、果皮碎殼等都是食用菌種植的原材料。
1、“農業(yè)垃圾”的第一次利用
食用菌種植就是把那些不能被人體直接利用的“農業(yè)垃圾”通過菌絲體在纖維霉素的融合,將“農業(yè)垃圾”中的纖維素等成分分解成葡萄糖等小分子化合物,種植出人們可以食用的綠色、健康的食用菌產品。
2、“農業(yè)垃圾”的循環(huán)二次利用
已經分解過一次的“農業(yè)垃圾”還是可以再次利用的,把廢棄物加入農田中,不僅可以提高土壤的肥沃程度,促進農作物的健康發(fā)展,還能作為家畜的飼料。食用菌的種植就是“變廢為寶”,充分的利用了農業(yè)資源,促進農業(yè)生產的可持續(xù)發(fā)展。
3、“農業(yè)垃圾的再次利用
家禽的非編其實也可以利用到食用菌種植之中,在農業(yè)的生產中,食用菌起到了重要的作用,它通過農業(yè)生產中廢物的多次循環(huán)利用,實現(xiàn)了食物鏈的良性循環(huán)。
(二)食用菌種植產業(yè)的市場發(fā)展前景
食用菌種植產業(yè)是人類循環(huán)農業(yè)發(fā)展重要產物,在我國未來的市場中有很大的發(fā)展前景。食用菌產品是含有高蛋白有機物綠色健康的食品,它具有豐富的營養(yǎng)價值,它不僅能起到保健作用,還具有較高的醫(yī)用價值。人們對食用菌產業(yè)品的需求兩越來越多,所以食用菌種植產的發(fā)展前景很廣闊。而且食用菌種植產業(yè)是一種投資少、見效快的新型產業(yè),它的生產利潤是最高可達到產值的75%。
(三)食用菌種植產業(yè)的效益分析
1、生態(tài)效益方面:
我國每年在農業(yè)生產中產生的廢棄物是很龐大的,2015年我國的秸稈產生量達到7.5億噸,如果把這些秸稈焚燒,將會直接威脅到我國的生態(tài)環(huán)境。通過食用菌種植的方式,有效的利用這些“農業(yè)垃圾“,變廢為寶,不僅能解決到了節(jié)能減排的作用,還能夠提高土地的肥沃能力和改善土壤結構,達到可持續(xù)發(fā)展的目的。
2、經濟效益方面
食用菌種植可為農戶帶來很大的直接經濟收益,同時也推動了我國經濟的發(fā)展。以安徽省廬江縣為例:近年來,廬江縣大力推廣開展食用菌種植這一新興產業(yè),到目前為止,該縣建成食用菌專業(yè)村50多個,發(fā)展10畝以上園區(qū)100余個,總面積累計達2萬畝,菇戶1萬戶,從業(yè)人員達到3萬人,到2016年年全縣基地規(guī)模已達到2.5億盤(袋),產量達23萬噸,創(chuàng)產值22億元。,該縣不僅注重食用菌種植產業(yè)的發(fā)展效益效益,同時還注重將食用菌種植產業(yè)和其他產業(yè)結合起來共同發(fā)展,延長食用菌種植產業(yè)鏈條,形成了“秸稈―食用菌原料―食用菌―食用菌廢棄物―蛋白飼料―畜禽養(yǎng)殖―糞便肥料―還林(田)”的“綠色產業(yè)鏈”,這不僅促進生態(tài)環(huán)境與產業(yè)的互促共贏的局面,同時還實現(xiàn)了食用菌種植產業(yè)的循環(huán),提高了“農業(yè)垃圾”的循環(huán)利用率,促進了化工原料、交通運輸、包裝、印刷等領域相關產業(yè)的發(fā)展,形成了生態(tài)循環(huán)經濟產業(yè)鏈。
三、結語
綜上所述,食用菌種植產業(yè)的發(fā)展,不僅解決了秸稈和家禽糞便等“農業(yè)垃圾”處理困難的問題,通過資源的循環(huán)再利用,為食用菌種植提供了原材料,節(jié)約了種植產業(yè)的成本,同時,還達到了節(jié)能減排的作用,保護了我國的生態(tài)環(huán)境。
參考文獻:
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篇2
關鍵詞:柳城縣;食用菌;發(fā)展前景
中圖分類號:S646 文獻標識碼:A 文章編號:1674-0432(2011)-07-0259-1
0 前言
食用菌具有較好的營養(yǎng)保健作用,同時口感也較好,自古以來就被視為珍品,被譽為“保健食品”、“綠色食品”、“山珍”。當今。我國食用菌產業(yè)的發(fā)展也很迅速,特別是改革開放以來,全國食用菌產量從1978年的5萬t增加到2010年的723萬t,增長近195倍,年平均增長24.7%,近年來,食用菌市場各品種銷售價格一直呈上漲趨勢,因此食用菌產業(yè)是一項具有巨大開發(fā)潛力和發(fā)展活力的產業(yè)。
1 柳城縣食用菌生產概況
柳城縣位于廣西中部偏北,年平均氣溫20.2℃,年降雨量1300-1500mm,冬無嚴寒,夏無酷暑,具有發(fā)展食用菌生產的得天獨厚的氣候條件。食用菌生產歷史悠久,主要種植品種有蘑菇、平菇、金針菇等,是廣西的蘑菇生產出口基地,常年蘑菇種植面積20-110萬m2。在1995年以來,又在全區(qū)較早地引進了茶樹菇、竹蓀、杏鮑菇、雞腿菇、大杯蕈、大球蓋菇等珍稀食用菌品種。由于長期以來,缺乏龍頭企業(yè)和項目的帶動,缺乏有效的技術指導,柳城縣的食用菌生產一直處在自發(fā)性生產狀態(tài)。
全縣有菌種生產單位和專業(yè)戶12家,有規(guī)模以上的食用菌加工銷售戶15家(加工鹽水蘑菇),有食用菌速凍生產線1條(日加工能力5t以上)。全縣生產的珍稀食用菌以鮮銷柳州市為主,加工的鹽水蘑菇主要銷往廣東汕頭等地。
2 柳城縣種植食用菌的發(fā)展前景
隨著我國人民群眾的生活質量逐步提高,對于如高蛋白、低脂肪、低糖的綠色食品的需求日益提高。食用菌是強身健體、味道鮮美、營養(yǎng)豐富的理想食品,也是我們人類的三大食物之一,同時它還具有很高的藥用價值,是人民公認的高營養(yǎng)保健食品。在“民以食為天”“綠色健康飲食”的文化背景下,中國已經成為世界上最大的食用菌生產消費市場。
由此可見,種植食用菌的發(fā)展前景較好,柳城縣已有30多年的食用菌栽培歷史,群眾有栽培食用菌的基礎與經驗,2010年柳城縣食用菌的種植面積達279.8萬m2,產量1.4萬t,僅沖脈鎮(zhèn)食用菌栽培面積750畝,產鮮菇0.4萬t,而柳城縣種植食用菌的種類不斷增多,品種由單一的雙孢蘑菇、平菇發(fā)展到雙孢蘑菇為主,平菇、金針菇、真姬菇、袖珍菇、雞腿菇、草菇、茶樹菇、大球蓋菇、竹蓀等十幾個品種。此外,該縣食用菌工廠化生產方面有一定進展,目前縣內具備周年生產企業(yè)有3家,年生產能力1000萬袋以上。
3 如何實現(xiàn)柳城縣食用菌種植業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展
由于管理體制等方面的原因,農業(yè)技術部門從事食用菌的生產和技術管理的時間較短,農業(yè)技術推廣等單位的技術力量和示范基地建設等方面還比較薄弱,建議加強對基層農業(yè)技術推廣部門對這方面的投入。
目前,社會上菌種的生產和管理比較混亂,良莠不齊,有必要加強管理,但管理要有能力去管理,如果農業(yè)技術部門不參與菌種生產和技術推廣將如何獲得技術數(shù)據,如何制定標準。建議加大農業(yè)部門對食用菌生產與科研的投入,增加基礎設施投入。實施食用菌標準化生產的最終目標是發(fā)展農村經濟,增加農民收入。關鍵在于市場,而市場的出路在加工,建議加強對本地食用菌加工的扶持。
同時,要加強技術引進與開發(fā),不斷完善食用菌標準化生產技術體系。要集中技術力量選適合本地生產條件的高產、優(yōu)質菌株。實現(xiàn)高產、高效栽培技術的配套和組裝。要發(fā)揮縣甘蔗研究中心的技術和科研基礎設施優(yōu)勢,積極爭取和籌集資金,增加液體菌種生產設施和高壓滅菌設施。
此外,還要堅持實施龍頭帶動戰(zhàn)略,促進產銷結合。由柳城縣農業(yè)局招商引進的天地自然食品有限公司、廣西格霖農業(yè)有限公司兩大企業(yè)落戶柳城,其中天地自然有限公司可年加工食用菌(鮮品)6000t左右,而廣西格霖農業(yè)有限公司則集生產、加工、科研檢驗、保險物流、市場營銷五位一體的綜合性企業(yè),目前正在籌建中。
另外,要加快基地建設和典型示范,著力培育示范基礎、示范村和示范戶。古砦、太平、沖脈、大埔以建設集中連片的生產示范基地為主,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年建設50畝的基地3個以上;其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)則從抓示范戶做起,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年建設10畝的示范樣板1個以上,并逐步走上建立示范屯、示范村的工作路子上來。通過辦好高標準、高水平、群眾容易接受的示范樣板,讓群眾從中看得到效益,學得到技術,增強信心。
參考文獻
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篇3
食用菌(ediblefungi)是可被食用的一類大型真菌,是繼植物性、動物性食品之后的第三類食品――菌物性食品。古今中外人們都將食用菌作為特殊食品,古希臘人認為食用菌能提高武士的戰(zhàn)斗力;古羅馬人將食用菌列為“上帝的食品”,只有節(jié)日才食用;中國人譽其為“山珍”“靈丹妙藥”;日本則推崇其為“植物性食品的頂峰”。在我國食用菌的藥用、食用已有幾千年的歷史,中醫(yī)將二十多種食用菌列為中藥,單獨作為藥品或者添加在其他藥品中混合使用。在崇尚自然、全力開發(fā)自然藥品、食品的今天,食用菌作為綠色健康食品更是受到人們的大力推崇。
我國地域廣闊,地形多樣,跨越幾個氣候帶,在眾多的山野中分布著形形的大型真菌,蘊藏量十分豐富,據不完全統(tǒng)計,我國有食用菌46科720種,菌的種類豐富多樣。我國很多高原地帶植被豐富,氣候屬于亞熱帶高原季風濕潤氣候類型,氣溫變化小,氣候溫和濕潤,可以說是個“天然大空調”,這樣一流的自然環(huán)境完全符合食用菌的生長條件。因此我擁有豐富的生產食用菌的原材料,食用菌的野生種類和種植種類繁多,如貴州織金的“紅根竹蓀”被公認為山珍之王,青海的冬蟲夏草被譽為“神菌”,靈芝、馬勃、茯苓的藥用作用更是人人皆知,在國際市場上享有盛譽,還有鮮美、嫩香堪比雞肉的雞樅菌、牛肝菌、羊肚菌,以及具有強身、抗癌、營養(yǎng)豐富的松茸、灰樹菇、猴頭菇、蜜環(huán)菌、紫花菌、刷巴菌,等等,很多菌都是我國所特有的品種,兩千多年前我國勞動人民就已經將食用菌應用到藥品、食品中。
近年來國內外多學者針對食用菌的食療藥用價值、營養(yǎng)價值、栽培特性、產品深加工等方面做了大量而具體的研究工作,開發(fā)了很多新產品,證實了食用菌味美,營養(yǎng)豐富,具有良好的保健食療功能,很多菌還具有多種的藥用功能,對充分利用大自然中食用菌的藥用價值和營養(yǎng)價值,提高人們的生活質量大有益處。
為了使同學們更好地了解食用真菌的藥用價值、營養(yǎng)價值,以及栽培方法,更好地學習和運用這門知識和技術,下面就幾個方面和大家探討共同學習。
一、藥用價值和保健作用
在《神農本草經》和《本草綱目》記載的藥物中,就有十幾種是大型真菌,如猴頭菇、木耳、銀耳、茯苓、豬苓、馬勃、靈芝、松茸、冬蟲夏草等。
1.抗腫瘤。
科學研究表明,有100余種的食用菌具有抗癌作用,對肉瘤的抑制率達80%―90%,對細胞的異?;钚远季哂胁煌潭鹊囊种谱饔谩J秤镁锌鼓[瘤的活性成分主要是多糖、多糖肽和雙鏈DNA等,這些抗腫瘤活性成分不是直接殺死了腫瘤細胞,而是活化宿主的免疫系統(tǒng),間接地殺死腫瘤細胞。幾種食用菌對腫瘤的抑制效果如下表:
2.預防和輔助治療心腦血管系統(tǒng)疾病。
常見的心腦血管系統(tǒng)疾病有高血壓癥、高血脂癥、動脈粥樣硬化、腦血栓等,食用菌中的各種不飽和脂肪酸、有機酸、核酸和多糖類等活性物質可以降低血液膽固醇抑制血拴形成,改善心臟血液流動,增加冠狀動脈血流量,降血脂。長期食用香菇、靈芝、平菇、雞樅、金針菇、黑木耳、猴頭菇、松菇、松茸、銀耳等,可以降低人體血清中膽固醇的含量,如靈芝可有效地降低人體的血液粘稠度;木耳、側耳等含有破壞血小板凝聚的物質,可以抑制血拴形成,降低動脈粥樣硬化的發(fā)生率;鳳尾菇、香菇可以降低腎小球濾速起降低血壓的作用,對腎形高血壓有較好的食療效果。因此,食用菌是各種心腦血管疾病患者的理想食療食品,現(xiàn)有關部門已開始從食用菌中提取這些活性物質用于輔助治療心腦血管疾病。
3.提高機體綜合免疫水平,清除自由基。
人體內新陳代謝所產生的自由基,會破壞正常細胞,使機體老化,使機體抗病防御能力下降,誘發(fā)各種疾病。
食用菌含有的活性成分,能活化人體免疫細胞,促進淋巴細胞的轉化,激活淋巴T細胞和淋巴B細胞,多種藥用作用可以使機體免疫水平提高,清除自由基作用,抵抗衰老,多種古代醫(yī)療書都提到食用菌有固本益氣、補中、解毒等功效。
4.抗病毒作用和消炎作用。
食用菌中可以分離出一種RNA,刺激機體產生抗病毒的干擾素,抑制病毒的增殖,間接殺死病毒,是一種新的抗流感病毒的藥性物質。有的食用菌還可以產生有抗菌消炎作用的抗生素,消炎去痛,如假蜜環(huán)菌產生的假蜜環(huán)菌甲素和假蜜環(huán)菌乙素,可以治療膽囊炎和慢性肝炎;猴頭菌素對消化系統(tǒng)的炎癥有特效;雙孢蘑菇和香菇有清熱解表的作用;靈芝、金耳、銀耳有潤肺止咳化痰的作用。
5.治療胃病,養(yǎng)胃的作用。
猴頭菇片是一種常用治療胃病的藥品,可治療消化不良,助消化,對消化道腫瘤、胃及十二腸潰瘍致都有較好療效;平菇、金針菇也能治療胃潰瘍、胃炎、結石。
6.保肝補肺益腎作用。
冬蟲夏草、香菇、靈芝、茯苓、云芝等食用菌,均有保肝補肺解毒的作用,其提取物用于臨床上治療急慢肝炎。冬蟲夏草含有25%―32%的粗蛋白、游離氨基酸、尿嘧啶、腺嘌呤、麥角甾醇,能補肺益腎、止血化痰,常用于久咳虛踹、咯血、陽痿、遺精等。
二、營養(yǎng)價值
1.碳水化合物。
食用菌的營養(yǎng)成分中40%―82%是碳水化合物,碳水化合物是生命活動的能源物質,食用菌碳水化合物中的水溶性多糖和酸性多糖都有較強的提高機體免疫功能、抗腫瘤的作用,德國科學家已經在食用菌中發(fā)現(xiàn)含有豐富的葡萄糖、果糖、甘露糖、核糖、半乳糖、甘露糖、核糖,以及其他的醛糖和酮糖。食用菌碳水化合物的含量和種類遠遠高于其他的食品。
2.蛋白質。
食用菌的蛋白質的含量高,種類齊全,研究表明,其蛋白質含量,大大高于水稻、小麥、玉米和多數(shù)蔬菜、水果,其含有的組成蛋白質的氨基酸比例平衡,有十七種,尤其是人類必需的九種氨基酸――賴氨酸、色氨酸、蘇氨酸、甲硫氨酸、吉氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、組氨酸和苯丙氨酸,在食用菌中都可以找到,所以食用菌是人體攝取蛋白質和必需氨基酸的很好的來源,也是食用菌鮮美之所在。
3.脂肪和不胞和脂肪.
在人類的膳食結構中,動物性食物是人們攝取蛋白質的重要來源,但動物性食物中飽和性脂肪酸含量也很高,而人體攝入過多動物性脂肪會誘發(fā)很多心腦血管系統(tǒng)方面的疾病。食用菌各種蛋白質、氨基酸含量高,可與肉類媲美,但脂肪的含量卻很低,僅為干重的0.6%―3%,是很好的高蛋白低能脂食物,在其很低的脂肪含量中,不胞和脂肪酸占了很高的比重,多在80%以上。不飽和脂肪酸種類很多,其中的油酸,亞油酸、亞麻酸等都可以有效地降低膽固醇的含量,清除人體血液中的垃圾、延緩衰老,對高血壓、腦血栓、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病有一定的作用。
4.維生素。
維生素是人體必需的營養(yǎng)成分,缺失維生物會引起多種疾病,如缺乏維生素A易患夜盲癥,缺少維生素B易患口角炎,缺乏維生素C易出現(xiàn)敗血癥,缺乏維生素D易出現(xiàn)佝僂病,缺乏維生素E會引起不育癥。而食用菌就是維生素的一個大寶庫,食用菌含有很多種維生素,如維生素A、B、C、D、E、泛酸、吡哆醇、葉酸和生物素,據測定,每100克鮮草菇中維生素C的含量高達206.27毫克,這是其他蔬菜和水果中都無法相比,香菇的維生素更加豐富,含有大量的維生素B和維生素D原,每克干香菇含維生素D原高達128個國際單位,是大豆的21倍、紫菜的8倍,一個正常人每天需要維生素D原為400國際單位,這樣每天食用3―4克香菇就可以滿足對維生素D的需要,維生素D原是鈣質成骨的必需因素,所以多食用香菇可有效地預防軟骨病。
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5.礦質元素。
人體生命活動中需要一定量的礦質元素,如K、Na、S、Ca、Cu、Zn、Fe,缺少了礦質元素人們的生活質量會受到影響,人們在飲食中是需要攝入一定量的礦質元素的,食用菌是人類膳食所需礦物質的很好來源,其含量最大的是鉀元素,占總灰分的45%,其次是磷、硫、鈉、鈣、銅、鐵、鋅等,很多食用菌礦質元素的含量都遠遠高于其他食品,所以人們可以通過食用菌攝取各種礦質元素。
三、食用菌的栽培方法
食用菌栽培在我國有很長的歷史,我國勞動人民很早就用朽木來栽種黑木耳、銀耳、猴頭菇等,我國食用菌栽培技術是在二十世紀七八十年代開始發(fā)展的,現(xiàn)在已經發(fā)展成可以用很多種類的原材料,用很多簡單易行的或者復雜的細胞培養(yǎng)法生產食用菌。
1.木頭栽培法。
原材料是用砍伐的木料,在木材上打小洞,將先培養(yǎng)好的菌種填入小洞,用樹皮蓋住,定時澆水,主要用于生產黑木耳、銀耳、猴頭菇等。通過這種方法得到的食用菌菌體飽滿、品質優(yōu)良,但在大力保護森林的今天不提倡砍伐樹木用作食用菌的栽培原材料。
2.袋栽、箱栽、床式栽培法。
用馬廄肥、牛糞、麥秸、稻草、棉籽殼和雜木屑做主料,麩皮、米糠、玉米粉、復合肥、石膏粉、石灰粉和維生素B作輔料,用食用菌專用塑料袋,或木箱、或食用菌栽培大床來載培,主要用于生產平菇、香菇、黑木耳、金針菇、白蘑、雞腿菇等。此法經濟方便,好管理,原材料易找,技術要求不高,菌體產量較高,這是目前常用的方法。
3.室外栽培法。
室外栽培可以在果園、菜地、休閑田中整畦搭棚進行。原材料和室內的一樣,只是管理方法有些差異。一般春季、夏季、秋季都可以栽培。
4.細胞培養(yǎng)法。
有的藥用的食用菌,不用長成菌體,只是產生菌絲即可,其藥用成分和菌體一樣,如冬蟲夏草、猴頭菌、蜜環(huán)菌就可以用細胞培養(yǎng)法在人工條件下大量的培養(yǎng)其菌絲體,然后從菌絲里提取有效成分,再加工成片劑。
通過以上對食用菌的藥用價值、營養(yǎng)價值、栽培方法的介紹,同學們了解到了藥用、食用真菌的對人體的利用價值、經濟價值和開發(fā)價值,產生了極大的學習興趣,更加愿意去主動了解和探索藥用、食用真菌,使之更好地利用于人類。
參考文獻:
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篇4
有很多食用菌生產者對環(huán)境保護認識不夠,生產結束后就將廢料長期堆放在菇(耳)場四周任其腐爛;有的則傾在河邊及公路兩側。這些處理方法有百害而無一利,不僅對環(huán)境造成嚴重污染,直接影響人們生產生活,而且對以后的生產也會造成嚴重的影響。有些生產者為此付出了慘痛的代價。因此,廣大食用菌生產者應時刻注意環(huán)境保護,為可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造一個良好的環(huán)境條件。實踐證明,食用菌廢料可通過以下幾種途徑進行再利用,既可增加生產者的收入,也可保護環(huán)境衛(wèi)生。
一、可栽培雞腿菇
栽培了平菇、香菇、木耳、蘑菇等品種的廢料,只要菌絲生長良好,培養(yǎng)料未被雜菌污染,則可將其曬干粉碎后添加30%到新原料中栽培雞腿菇,效益相當可觀。此法既可降低成本,也可進一步提高原料的利用率。
二、加工成菌糠飼料
食用菌廢料中仍有大量的菌絲存在,而菌絲中含有大量的蛋白質和多種氨基酸未被利用。將那些菌絲生長潔白、培養(yǎng)料未被污染的原料及時曬干,粉碎,添加10%左右到飼料中喂豬、雞等畜禽動物,同樣可實現(xiàn)降低養(yǎng)殖成本、提高效益的目的。
三、用作果樹、花卉種植的肥料
種菇(耳)后的各種廢料是一種優(yōu)質的有機菌肥,如在蘋果、梨、葡萄等水果園內開環(huán)狀槽,槽深50厘米,把食用菌廢料深施后掩埋,可起到改良果園土壤、提高水果品質、增產增收的效果,且肥效持久,經濟實惠。在花卉種植中,把食用菌廢料與肥料混合后堆積發(fā)酵,用來作為花卉、苗圃、花盆的養(yǎng)花基肥,對種植花卉的土壤結構、透氣性、保水持水能力都有所改善,長出的花、草枝繁葉茂,花朵艷麗,而且可有效降低成本。
四、用作菇棚的加溫燃料
在北方,冬春季節(jié)自然溫度低,種菇的塑料大棚不輔以升溫措施很難出菇。但大多數(shù)生產者升溫用的燃料是煤炭,投資大,成本高。種菇者只需將升溫灶體結構稍加改變,改燒煤為燒食用菌廢料,每年便可節(jié)約大量的燃料投資。
五、用作沼氣池的添加原料
食用菌廢料可以解決農村中無禽、畜及秸稈的菌農的沼氣池原料添加問題。
六、廢塑料袋可以回收利用
生產中使用過的廢塑料袋經過回收加工,可以做成顆粒。既可以給生產者增加收入,減少資源浪費,又可以減少白色污染。
篇5
【摘要】
目的圍繞止血、抗炎消腫、抗菌等方面,進行復的主要藥效學研究。方法應用小鼠斷尾止血和家兔凝血實驗,建立大鼠角叉菜膠腫脹和大鼠蛋清足跖腫脹模型,分別觀察復止血及抗炎消腫作用;采用試管法和平皿法評價復體外抗菌作用。結果復連續(xù)給藥7 d,能明顯縮短小鼠斷尾出血時間、家兔凝血時間和凝血酶原時間,減輕大鼠肛周組織腫脹和足跖腫脹,對多種致病菌尤其是腸道菌具有明顯的抑制作用。結論復具有顯著的凝血止血、消腫抗炎和抗菌藥理作用。
【關鍵詞】 復 痔瘡 止血作用 抗炎 抗菌
Abstract:ObjectiveTo investigate the pharmacological actions of Fuhuang Tablet including hemostasis, anti-inflammation, anti-swelling, and antibacteria. MethodsThe hemostatic and thrombotic effects of Fuhuang Tablet were tested by severing tail and test-tube method, respectively; Carrageenan-induced perianal swelling in rats and albumen-induced hind paw edema in rats were prepared; the antibacterial activity in vitro was evaluated by tube two-fold dilution and plate method. ResultsFuhuang Tablet significantly shortened bleeding time in mice and coagulation time, prothrombin time in rabbits in a dose-dependent manner, obviously eliminated perianal swelling, greatly prevented rat hind paw edema, and effectively inhibited all of the pathogenic bacteria tested (especially intestinal pathogenic bacteria).ConclusionFuhuang Tablet showed significantly hemostastic, antibacterial, antiinflammatory, and antiswelling effects.
Key words:Fuhuang Tablet; Hemorrhoid; Hemostasis; Anti-inflammatory; Antibacteria
痔瘡是臨床常見的肛腸疾病之一,隨著對痔瘡病因、病理及機制研究的進展,人們逐漸認識到非手術治療是治療該疾病的首選方法。據統(tǒng)計約有80%的肛腸疾病患者會出現(xiàn)不同程度的便血,因此便血已成為肛腸疾病的第一大癥狀。上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院研制的復系中醫(yī)外科權威顧伯華教授和陸金根教授幾十年治療便血為主痔瘡疾患之經驗處方,已在龍華醫(yī)院使用了二十多年,經過上萬例臨床研究證實其總有效率達97.12 %[1],目前作為中藥六類新藥開發(fā)并申報。本研究根據復的功能主治和臨床應用,并按照《新藥審評辦法》和《中藥新藥研究指南》要求[2],從止血、抗炎消腫、抗菌等方面進行了主要藥效學研究,為其開發(fā)和應用提供科學的實驗依據。
1 材料與儀器
1.1 藥品與試劑復干浸膏粉,深褐色粉末,批號:061106,上海交通大學藥學院上海聯(lián)合實業(yè)集團有限公司提供,每克干膏粉相當于11.03 g生藥;痔寧片,三九企業(yè)集團湖南南開制藥廠生產,批號20060502;安絡血,上海醫(yī)藥(集團)有限公司信誼制藥總廠生產,批號060801;阿司匹林腸溶片,上海信誼百路達藥業(yè)有限公司產品,批號:0654007;凝血酶原時間測定試劑盒Lot:010703A, ISI
1.2 儀器PYX-DHS型隔水式電熱恒溫培養(yǎng)箱,上海躍進醫(yī)療器械一廠;HH-W21-420型電熱恒溫水浴箱,上海躍進醫(yī)療器械廠;游標卡尺,上海量具刃具廠生產,測量范圍0~155 mm,精確度為0.02 mm;800B型臺式離心機,上海安亭科學儀器廠;FA2004B型電子天平,上海精密科學儀器有限公司生產。
1.3 動物昆明種小鼠, SPF級,體重18~22 g;SD大鼠,SPF級,體重200~250 g,上海斯萊克實驗動物有限公司提供,動物合格證號SCXK(滬)2003-0003號;新西蘭白兔,SPF級,體重2~2.5 kg, 購于上海寶牧實驗動物養(yǎng)殖廠,動物合格證號SCXK(滬)2003-0007號;所有動物雌雄各半,飼養(yǎng)于上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院實驗動物中心。
1.4 菌株金黃色葡萄球菌CMCC(B)26003株、沙門氏菌CMCC(B)50094株、大腸桿菌CMCC(B)44102株、枯草芽孢桿菌CMCC(B)63501株、白色念珠菌CMCC(F)98001株購于上海東標藥檢器材有限公司,甲型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、痢疾桿菌系臨床分離株。
2 方法
2.1 止血實驗
2.1.1 出血時間的測定[3]昆明種小鼠60只適應性飼養(yǎng)1周后,按體重隨機分為6組:空白對照組,給予0.9 % 生理鹽水;復低、中、高劑量組,分別給予復干膏粉0.24,0.48,0.96 g·kg-1·d-1;痔寧片對照組,給藥劑量為1.92 g·kg-1·d-1;安絡血對照組,給藥劑量為2.5 mg·kg-1·d-1;所有動物均灌胃給藥(ig),給藥體積為0.1 ml/g,1次/d,連續(xù)給藥7 d,末次給藥后1 h, 將小鼠置于特制的固定器中,于小鼠尾端1.5 cm處剪斷, 開始計時,待血液自行流出, 用濾紙吸血, 吸時勿用力擠壓斷面,直至出血自然停止,記錄出血時間。
2.1.2 凝血時間的測定[4]取家兔40只適應性飼養(yǎng)1周后,隨機均分為5組:空白對照組,ig 0.9% 生理鹽水;復低、中、高劑量組,ig復干膏粉0.12,0.24,0.48 g·kg-1·d-1;痔寧片對照組,ig 痔寧片0.48 g·kg-1·d-1;給藥體積為10 ml/kg,1次/d,連續(xù)給藥7 d,末次給藥后1 h, 自兔耳中央動脈采血1 ml,輕輕沿管壁放入內徑8 mm,長10 mm的試管內。當血液吸進注射器即開始用秒表計時,每隔半分鐘輕輕傾斜試管1次,角度約30°,觀察血液是否流動,直至試管血液不再流動而完全凝固為止,停止計時,所歷時間即為凝血時間,室內溫度20℃。記錄凝血時間并計算凝血時間縮短百分率。
凝血時間縮短百分率(%)= (對照組平均凝血時間-給藥組平均凝血時間)/對照組平均凝血時間×100 %
2.1.3 血漿凝血酶原時間(PT)的測定[4]①血漿制備:末次給藥后1 h, 用一次性真空采血針同時采血1.8 ml, 放入加有0.109 mol/L (3.2%)枸櫞酸鈉溶液0.2 ml的真空采血管中,顛倒混合8次,充分混勻后以3 000 r/min離心15 min,分離血漿。②PT試劑復溶:PT試劑恢復至室溫后,按PT測定試劑盒說明書準確加入PT復溶液混勻,置37℃預溫30 min。③凝血酶原時間測定:采用手工法測定各組動物PT值。取5個試管,每管分別加入兔血漿0.1 ml,37℃孵育3 min,加入已預溫置37℃的PT試劑,混均后立即放入37℃水浴中溫育,同時開動秒表,每隔2~3 s輕輕傾斜試管1次,至纖維蛋白凝固,液體停止流動或出現(xiàn)顆粒為止,立即停止計時,記錄PT值(s)。取5管平均值作為凝血酶原時間最終測定結果。
2.2 消腫抗炎實驗
2.2.1 角叉菜膠致大鼠肛周組織腫脹實驗[5]取大鼠50只適應性飼養(yǎng)1周后,按體重隨機分為5組:模型組,ig 0.9 % 生理鹽水;復低、中、高劑量組,ig復干膏粉0.19,0.38,0.76 g·kg-1·d-1;痔寧片對照組,ig 痔寧片0.96 g·kg-1·d-1;給藥體積為10 ml/kg,1次/d,連續(xù)給藥7 d。其中在第3次給藥后1 h, 烏拉坦ip麻醉(1.0 g/kg),內直腸粘膜下漿肌層注入1%角叉菜膠0.1 ml, 分別于6,24,48,72,96 h以游標卡尺測整個周圍組織腫脹的直徑,取其長短兩直徑的均值,作為所測量腫脹程度的指標。
2.2.2 蛋清所致大鼠足跖腫脹實驗[4]取大鼠60只適應性飼養(yǎng)1周后,按體重隨機分為6組:空白對照組,ig 0.9 % 生理鹽水;復低、中、高劑量組,ig復干膏粉0.19,0.38,0.76 g·kg-1·d-1;痔寧片對照組,ig 痔寧片0.96 g·kg-1·d-1;阿司匹林對照組,ig阿司匹林100 mg·kg-1·d-1。給藥體積為10 ml/kg,1次/d,連續(xù)給藥7 d,注射蛋清當日先用游標卡尺測量每只大鼠右后足跖正常厚度,然后給藥,末次給藥1 h后, 以注射器先自右后足跖中部皮下注射蛋清0.05 ml/只致炎,然后用游標卡尺在相同部位分別測量各鼠致炎后0.5,1,2,4,6,24 h右足跖厚度,連續(xù)測兩次,取其平均值判斷足跖腫脹程度。比較給藥組和空白對照組的腫脹差異程度,計算足跖腫脹度及腫脹抑制率。
大鼠足跖腫脹度(mm)=致炎后足跖厚度(mm)-致炎前足跖厚度(mm)
腫脹抑制率(%)=空白組足跖腫脹度均值-給藥組足跖腫脹度均值空白組足跖腫脹度均值×100 %
2.3 體外抑菌試驗[2]
2.3.1 試管法(肉湯稀釋法)用蒸餾水分別配制復和痔寧片溶液,實驗濃度為 300 g/L,pH 7.0~7.2。8種實驗菌株接種于營養(yǎng)肉湯液體培養(yǎng)基,37℃培養(yǎng)16~18 h,并用營養(yǎng)肉湯作1/1 000稀釋。取無菌試管若干支,用液體培養(yǎng)基(葡萄糖酚紅肉湯)等倍稀釋藥物后,各管加0.1 ml供試菌液,同時設藥物對照管、培養(yǎng)基對照管和菌液對照管,37℃培養(yǎng)24 h后取出觀察結果,在對照管符合要求的情況下,逐一觀察各試驗管,以仍然保持紅色的試管的藥物最高稀釋度濃度判定為最低抑菌濃度(MIC)的終點。
2.3.2 平皿法(瓊脂稀釋法)用蒸餾水分別配制復和痔寧片溶液,實驗濃度為220 g/L,然后用無菌生理鹽水進行等倍稀釋。取16個無菌平皿,分為復組和痔寧片組,每組8個平皿,編號。1號平皿加入藥液3 ml;2號平皿加入營養(yǎng)瓊脂8 ml、藥液2 ml,濃度為44 g/L;3號平皿加入未稀釋的藥液1 ml;4~8號平皿分別加入等倍稀釋的藥液1 ml,備用。然后向1和2號平皿內分別加入已熔化并冷卻至40℃左右的牛肉膏湯瓊脂培養(yǎng)基7 ml和8 ml,3~8號平皿內加入營養(yǎng)瓊脂9 ml,立即搖動平皿,使培養(yǎng)基與藥液充分混勻。待瓊脂凝固后,制成含藥平板培養(yǎng)基。用接種環(huán)(經過標定每環(huán)0.05 ml)分別蘸取各實驗菌液以劃線接種于每個含藥平板的不同區(qū)域,每種藥物、每種細菌做6個劃線區(qū)域。接種好后放入37℃孵箱內培養(yǎng)24 h取出,觀察不同細菌在不同濃度的藥物平板上的生長情況。將含有≤3個菌落的瓊脂平板中藥物濃度定為最低抑菌濃度(MIC)。
2.4 統(tǒng)計學處理除抗菌實驗外,所有數(shù)據用±s表示,兩組間比較均采用Student's t test檢驗進行統(tǒng)計學分析。
3 結果
3.1 復的止血及促凝血作用
3.1.1 對小鼠斷尾止血時間的影響給藥7 d后,給藥各組小鼠的止血時間與空白對照組比較均明顯縮短,有顯著性差異。其中復低、中、高劑量組動物的止血時間較空白對照組分別降低21.0%,44.0%和52.3%(P
表1 復對昆明小鼠斷尾出血時間的影響(略)
與空白組比較,*P<0.05,**P<0.01;n=10
3.1.2 對新西蘭白兔凝血時間(CT)和血漿凝血酶原時間(PT)的影響給藥7 d后,中、高劑量復能明顯縮短家兔的凝血時間,與空白對照組比較有顯著性差異(P
表2 復對新西蘭白兔凝血時間和凝血酶原時間的影響(略)
與空白組比較,*P<0.05,**P<0.01;n=8
3.2 復的消腫抗炎作用
3.2.1 對角叉菜膠致大鼠肛周組織腫脹的影響各組動物內直腸粘膜下漿肌層注入1%角叉菜膠后發(fā)生明顯的肛周組織水腫,且均在注射后24 h時達到高峰,此時復高劑量組動物肛周組織腫脹度明顯低于模型對照組(P
3.2.2 復對蛋清所致大鼠足腫脹的影響各組動物足跖皮下注射新鮮蛋清后均發(fā)生明顯的急性炎癥水腫,空白對照組在注射蛋清后2 h時達最高值,然后開始下降。在致炎2 h時,復低、中、高劑量組,痔寧片組和阿司匹林組動物足腫脹度與空白對照組比較有顯著性差異(P
表3 復對角叉菜膠所致大鼠肛周組織腫脹的影響(略)
與模型組比較,*P<0.05,**P<0.01;n=10
表4 復對蛋清所致大鼠足腫脹的影響(略)
與空白對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;n=10
3.3 復體外抗菌作用試管法結果顯示,復和痔寧片在體外在一定濃度下對所試驗的8種菌株都有不同程度的抗菌作用,其抗菌效果依次為:金黃色葡萄球菌>沙門氏菌、大腸桿菌、白色念珠菌>痢疾桿菌>枯草芽孢桿菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎球菌。 復MIC最低可達到0.59 mg/ml,而痔寧片的MIC最低為4.69 mg/ml,結果表明復的抑菌效果優(yōu)于痔寧片。見表5。
表5 復和痔寧片的體外抗菌作用(試管法)(略)
平皿法結果顯示,復對所試驗的8種菌株都有不同程度的抗菌作用,其抗菌效果依次為:甲型溶血性鏈球菌、肺炎球菌>金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、大腸桿菌、白色念珠菌、痢疾桿菌>枯草芽孢桿菌。其MIC最低可達到2.75 mg/ml;而痔寧片在最高濃度下僅對枯草芽孢桿菌和白色念珠菌有一定的抑菌作用,在此方法下,復的抗菌效果遠優(yōu)于痔寧片。見表6。
表6 復和痔寧片的體外抗菌作用(平皿法)(略)
4 討論
痔瘡臨床表現(xiàn)為局部炎癥、腫痛、便血、脫出等癥狀。復作為治療痔瘡便血的有效、安全的制劑,其主要成分為蒲黃、大黃、地榆、槐角等,具有涼血止血、消腫止痛等功效,主治各種肛腸疾病出血之證,尤其適用于治療各期內痔、肛裂、直腸息肉等以出血為主要臨床癥狀之病證。方中蒲黃涼血止血,為君藥;地榆和槐角為臣藥;大黃為佐使藥,有瀉熱涼血通便之效,蕩滌腸胃,可收釜底抽薪之功。全方治以涼血止血,清熱通便之法,主治血熱妄行之便血,熱既除而血自安,諸證悉愈[1]。
止血包括血液凝固、血小板聚集和血管收縮3個重要因素。當外傷或疾病出血時可見受損局部血管收縮,血小板在血管破損處凝集,啟動內源性及外源性凝血途徑完成凝血過程,形成血塊而止血[6]。為評價復的止血作用,本研究以小鼠和家兔為實驗對象,觀察復給藥7 d后對小鼠斷尾出血時間和家兔凝血時間及凝血酶原時間的影響。實驗結果表明復具有顯著的止血和促凝血作用,作用機制可能與方中幾種止血中藥抑制破損傷口毛細血管通透性,參與內源性及外源性凝血途徑有關。
痔瘡在藥效學上沒有固定的動物模型,根據《中藥新藥研究指南》的要求并參考相關文獻,我們在動物的部位模擬人的痔瘡癥狀,采用角叉菜膠內直腸粘膜下漿肌層局部注射建立大鼠肛周組織腫脹模型,觀察復的消腫作用。結果表明,復對大鼠實驗性痔瘡模型有良好的治療作用。另外本研究又采用實驗性炎癥模型(蛋清足腫脹模型)進行復抗炎作用的考察。結果表明,復中、高劑量對角叉菜膠引起的急性炎癥有較好的抑制作用。
兩種體外抑菌實驗表明復對8種外科常見致病菌均有不同程度的抑制作用,尤其對金黃色葡萄球菌、沙門菌、大腸桿菌、白色念珠菌等腸道菌在較低的濃度即可抑制細菌的生長,其MIC(最低抑菌濃度)可達到0.59 mg/ml。由于復作為中藥制劑,水溶液的色澤較濃,會影響結果的判定,故用葡萄糖酚紅肉湯代替普通肉湯,在此培養(yǎng)基中,細菌生長使葡萄糖發(fā)酵產酸,從而使酚紅變?yōu)辄S色,以仍保持紅色的試管的藥物最高稀釋濃度判定MIC終點。復水溶液用碳酸氫鈉調節(jié)至中性(pH 7.0~7.2)以及去鞣酸后,對其抗菌作用無顯著影響[7]。肉湯稀釋法雖有方法簡便,需要的時間短,不受藥物制劑顏色或渾濁的影響等優(yōu)點, 但不足之處是此法不夠敏感,受細菌接種量的影響。因此我們同時采用平皿法,以全面客觀地反映受試藥物的體外抑菌作用。
本研究結果表明,復能減輕痔瘡患部腫脹,其作用途徑與其具有止血、抗炎、抗菌等藥理作用有關,為臨床應用于治療便血為主的痔瘡疾患提供了藥理學依據。
參考文獻
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篇6
油菜菌核病是油菜的重要病害。病菌以菌核在種子和土壤中越冬,3月下旬至4月中旬,土壤中的菌核產生子囊盤和子囊孢子。子囊孢子散發(fā)后侵入花瓣或老葉為害,帶菌的花瓣凋落到葉片上后菌絲侵入葉片,并通過葉柄侵入莖稈,產生有毒物質破壞水分和養(yǎng)分在油菜莖稈中的輸導。發(fā)病植株以莖稈受害更重,初顯淺褐色水漬狀病斑,后發(fā)展為輪紋狀長條斑,邊緣褐色,濕度大時產生綿絮狀白色菌絲,偶見黑色菌核,病莖內髓部爛成空腔,內生鼠糞狀菌核。病莖表皮開裂后,露出麻絲狀纖維,莖易折斷,致病部以上莖枝萎蔫枯死。該病一般用多菌靈和甲基硫菌靈(甲基托布津)等苯胼咪唑類藥物防治,但是很多地方反映,油菜菌核病對這類農藥產生了較強的抗藥性,因此在防治時最好換用其他農藥。可選用的藥劑有:
啶酰菌胺。此藥劑為50%啶酰菌胺,是一種苯胺類新型殺菌劑,對油菜菌核病具有明顯的防治效果,適用期用該藥顯著高于多菌靈的防治效果。用50%啶酰菌胺水分散粒劑防治油菜菌核病,一般每667平方米(1畝)用藥量為24~26克,發(fā)生偏重的年份每667平方米用藥量為36~48克,兌水50公斤,在油菜盛花期均勻噴霧。
氯啶菌酯。此藥劑目前上市的為15%氯啶菌酯乳油。在油菜產區(qū)試驗,每次每667平方米用15%氯啶菌酯乳油44克、55克、66克,兌水50~60公斤防治油菜菌核病,防治效果分別為70.5%、82.8%、87.9%。對照藥劑處理每次每667平方米用40%菌核凈可濕性粉劑125克,防治效果為74%,產量與空白對照相比,增產率為13.7%左右。用藥應抓住在盛花期病害發(fā)病前或發(fā)病初期,每667平方米用15%氯啶菌酯乳油55~66克兌水60公斤噴霧,隔7~10天再噴1次藥,對油菜菌核病防治效果較好。
使百克(咪鮮胺)。在油菜主產區(qū)用25%使百克防治油菜菌核病,效果明顯好于用多菌靈。一般情況下,油菜盛花期,每667平方米使用25%使百克乳油30毫升,兌水50公斤噴霧1次的防治效果為51%~94%,平均效果為66%,高于每667平方米用50%多菌靈可濕性粉劑150克兌水噴霧的防效。各地試驗表明,每667平方米用25%使百克40毫升兌水噴霧的防效,比用50%多菌靈150克兌水噴霧的防效高10%以上。其最佳用藥期在油菜的盛花期至盛花末期。在中等發(fā)生期,于適期內一次噴藥即可控制危害。在嚴重發(fā)生期或花期多雨的氣候條件下,應在油菜盛花期和盛花末期各用藥1次,才能取得理想的防治效果。
(湖南 曹滌環(huán))
篇7
【關鍵詞】細菌藥敏實驗; 臨床用藥; 多重耐藥; 指導作用
隨著多重耐藥或經耐藥細菌在教學醫(yī)院以及綜合性醫(yī)院的流行,院內感染的機會也在不斷的增多。一些對青霉素和大環(huán)內酯類耐藥的肺炎鏈球菌,對3代頭孢菌素耐藥的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、弗式枸檬酸桿菌,以及對碳青霉烯類耐藥的銅綠假單孢菌和鮑氏不動桿菌等耐藥菌株的流行,加之一些新的病原微生物的不斷出現(xiàn),使臨床對感染性疾病的診斷和治療步入了舉步維艱的境地?,F(xiàn)在我國已經提早步入了抗生素高水平耐藥的國家行列,雖然抗生素在不斷的推陳出新,卻遠遠不及耐藥菌株變異更新的速度快。所以研究多重耐藥菌株的流行特點。在臨床醫(yī)生的用藥過程中有著重要的指導作用。
我國是大腸埃希菌對氟喹諾酮類耐藥率極高的國家。我國重癥監(jiān)護病房革蘭陰性菌耐藥監(jiān)測網(NPRS)、SEANIR以及pvmc data 17年的耐藥監(jiān)測結果均提示,大腸埃希菌對環(huán)炳沙星的耐藥率超過70%。而全球著名的SENTRY監(jiān)測網提供的信息:亞洲太平洋地區(qū)、歐洲、拉丁美洲、北美洲的耐藥率分別為20%、10%、18%和3%。
造成這種現(xiàn)象的原因可能是:①臨床濫用喹諾酮類藥物治療呼吸道、泌尿生殖和腸道感染;②養(yǎng)殖業(yè)飼料中過量添加喹諾酮類藥物;③臨床送檢標本之前已經用過喹諾酮類治療,這就要求我們的臨床醫(yī)生在送檢各類標本做藥敏試驗之前,盡量不應用各類廣譜抗生素,只有這樣做出的實驗結果才能真正的指導臨床用藥。
1 銅綠假單胞菌(PA)和鮑曼不動桿菌(Ab)對碳青霉烯類耐藥性的變遷
銅綠假單胞菌對碳青霉烯類耐藥性在不斷的上升,給臨床治療造成了極大的困難,同時,它也是院內感染的重要病原菌之一。NPRS結果提示:亞胺培南不敏感的銅綠假單胞菌高達20%~40%,而SEANIR的結果為22%,銅綠假單胞菌具有較低的外膜通透性,其外膜由微孔蛋白組成。由于PA大通道拷貝數(shù)較低或僅存在小孔道導致外膜通透性下降,是藥物不易進入菌體,因而對多種不同結構的抗菌藥物高度耐藥。OprD2是亞胺培南進入菌體的特異性通道,而頭孢菌素、青霉素類不能通過OprD2通道,PA對亞胺培南的耐藥主要是由于OprD2含量減少或丟失所致。另外PA還有至少3類主動外排系統(tǒng),即MtxAB-OPrM、MtxcD-OprJ和 MexEF-OPrNoMexAB-OPrM參與多重耐藥,對美羅培南和頭孢烯類交叉耐藥。就主要與MtxAB-OPrM主動外排系統(tǒng)過量表達有關。
近幾年,多重耐藥或經耐藥的Ab流行,引起臨床感染專家和臨床微生物學家的關注。SEANIR提示,亞胺培南對Ab的耐藥率為11%,而PVMcHdata 2004年的耐藥率為30%。該菌在醫(yī)院環(huán)境中分布很廣,易存活,對重癥監(jiān)護的患者有很大的威脅,尤其對碳青霉烯類耐藥的Ab幾乎無藥可用。產碳青霉烯酶(主要是D類OXA-23、40、51、58)Ab不僅對碳青霉烯類耐藥,大多數(shù)還對頭孢菌素類、喹諾酮類及氨基糖苷類耐藥。Ab外膜多種孔道蛋白表達下調,導致外膜孔道蛋白丟失,也會對碳青霉烯產生耐藥。Ab類似于MRSA很難從院內根除。對于Ab感染的患者,亞胺培南、美洛培南、頭孢他啶、氨基糖苷類或氟喹諾酮類聯(lián)合治療是仍然有效的方法。目前治療耐碳青霉烯類的Ab感染可選用抗生素極為有效,國外經驗用舒巴坦或氨苷西林舒巴坦及莫西沙星治療,也可以選用多粘菌素、粘菌素、米諾環(huán)素以及將上市的替加環(huán)素治療。
2 臨床感染性疾病的診斷與治療結合,微生物實驗室的藥物報告
在各類醫(yī)院的臨床治療中,大多數(shù)感染性疾病都是應用各類廣譜抗生素,由于很多感染是由耐藥菌株引起的,所以廣譜抗生素根本沒有任何效果,反而極易引起由真菌引發(fā)的二重感染,對臨床治療帶來極大的困難。
以下是我院幾例感染病例,從中看出細菌藥敏試驗的重要性。腦出血患者,行微創(chuàng)術后,氣管切開,繼發(fā)肺內感染,微生物鑒定結果是肺炎克雷伯菌感染,頭孢類耐藥,呱啦西林/舒巴坦還未廣泛應用于臨床,無法購到,以致于錯過了最佳治療時間,患者死于感染性休克。同一療區(qū),同樣是一例腦出血患者行微創(chuàng)術后患者,未行氣管切開術,亦出現(xiàn)肺內感染,右側肺不張,實驗室微生物鑒定亦為肺炎克雷伯菌感染,藥敏試驗亦為復方呱啦西林敏感,家屬從北京購回該抗生素,用藥3 d后,治療好轉,1周后,痰培養(yǎng)正常。2例相同的病例,卻有著不同的結果??梢娝幟粼囼炇欠浅V匾摹?/p>
另外,解脲支原體是近些年來臨床頻繁檢出的一種條件致病微生物。在治療過程中也存在一定的誤區(qū)。臨床普遍應用大環(huán)內酯類藥物和阿齊霉素治療,很少依據實驗室的藥敏結果來用藥。例如:某患者感染解脲支原體后用阿奇霉素治療1個療程,沒有任何效果,停藥后,重新做藥敏試驗,結果為左氧氟沙星敏感,改用抗生素后,1個療程痊愈。再有反復尿路感染患者1例,由于經常發(fā)病,所以長年自行服用各類廣譜抗生素,癥狀緩解后,即停藥,爾后再次復發(fā),再復藥,反反復復多次,最后因用藥無效入院治療,實驗室診斷為大腸埃希菌感染,而且為耐藥菌株,只有阿米卡星敏感,用藥1周后痊愈。
綜上所述,應該從臨床微生物的角度出發(fā),為臨床提出感染性疾病的診斷及治療提供準確的依據,積極尋找引起感染的病原微生物種類,早期進行目標治療,延緩耐藥菌株的發(fā)展,提高患者的生存率,這正是臨床工作的職責所在。
參考文獻
篇8
【關鍵詞】 幽門螺桿菌; 根除; 鉍劑; 藥敏試驗
doi:10.14033/ki.cfmr.2017.10.027 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)10-0056-02
幽門螺桿菌(helicobacter pylori,Hp)是一種寄生于人體胃黏膜組織的致病微生物,屬革蘭氏陰性菌,是消化系統(tǒng)許多疾病的重要致病原。我國幽門螺桿菌的感染率總體上仍然很高,成人感染率達40%~60%,盡管有多種根除方案,由于耐藥的日益嚴重,初治的失敗率超過了30%[1-2]。這些患者承受了更大的痛苦。幽門螺桿菌藥物敏感試驗可以更加有針對性的選擇藥物,在理論上看可以有效根除,有學者對此作出有益的探索[3]。第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告中指出,對于治療失敗后的患者在有條件時,可以進行藥物敏感試驗,但作用可能有限[4]。那么,藥敏試驗對于臨床應用的價值如何?為此,本研究選取筆者所在醫(yī)院門診自2014年1月-2015年12月經標準方案初治失敗的Hp陽性患者114例,完成了幽門螺桿菌藥敏試驗在補救治療中的應用價值的研究,取得了較為理想的療效,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年1月-2015年12月在筆者所在醫(yī)院門診符合第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告需要根除幽門螺桿菌且經標準方案初治失敗的患者114例納入本研究,采用完全隨機、對照的臨床研究方法將其按1∶1分為研究組和對照組。兩組患者性別、年齡及臨床癥狀等方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。該項臨床研究經醫(yī)院倫理委員會審核通過。
1.2 方法
1.2.1 幽門螺桿菌的藥敏試驗 將納入研究組患者進行胃鏡檢查時取得的胃黏膜組織4塊,置于裝有幽門螺桿菌保存液的增菌管中,于37 ℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng),在合適的培養(yǎng)基接種培養(yǎng),在35 ℃、10%二氧化碳和85%氮氣環(huán)境中培養(yǎng)4 d。藥物敏感試驗采用紙片瓊脂擴散法,對從患者胃內采集到的幽門螺桿菌進行藥物敏感試驗,目標抗生素主要包括阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、呋喃唑酮片、甲硝唑片、克拉霉素、四環(huán)素。
1.2.2 治療方案 對照組采用含鉍劑的四聯(lián)方案:雷貝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+左氧氟沙星200 mg+枸櫞酸鉍鉀220 mg,2次/d,14 d為一療程。研究組根據藥敏結果選擇兩種抗生素(劑量采用指南標準劑量)加用雷貝拉唑10 mg,2次/d,14 d為一療程。
1.3 觀察指標
(1)Hp根除療效判定:以14C尿素呼氣試驗作為判定的方法。所有患者在治療后4周復診,行呼氣試驗,陰性者認為根除成功。(2)臨床療效及不良反應觀察:記錄患者治療前后主要臨床癥狀(反酸、上腹痛)的改善情況,分為完全緩解(癥狀完全消失)、部分緩解(癥狀減輕)及無緩解(癥狀類似甚至加重),有效率=(完全緩解例數(shù)+部分緩解例數(shù))/總例數(shù)×100%。觀察患者不良反應(惡心嘔吐及腹瀉便秘等)發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P
2 結果
2.1 研究組患者幽門螺桿菌藥敏試驗結果
研究組患者阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、呋喃唑酮片、甲硝唑片、克拉霉素、四環(huán)素的敏感率分別為77.2%、22.1%、86.0%、24.6%、15.8%、82.5%,見表1。
2.2 兩組患者Hp根除率比較
研究組Hp根除率為94.7%(54/57), 明顯高于對照組的33.3%(19/57), 差異有統(tǒng)計學意義(P
2.3 兩組患者反酸改善情況比較
研究組反酸改善有效率為98.2%,對照組有效率為96.5%,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表2。
2.4 兩組患者上腹痛改善情況比較
篇9
關鍵詞:服務質量;發(fā)展;地位;作用
國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革是順應社會發(fā)展的需要,是造福人民群眾的舉措。隨著醫(yī)改政策的深入和完善,既給軍隊醫(yī)院的發(fā)展帶來了機會,許多軍隊醫(yī)院都納入地方的醫(yī)保業(yè)務范圍。同時又對軍隊醫(yī)院的管理提出新的要求,管理得不好則要遭扣罰甚至被淘汰出局。對此,各家醫(yī)院在應對醫(yī)改上都是想盡了辦法,用盡了招數(shù),有些獲取了更多的病人資源,但有些卻收效甚微,甚至“虧本”。我們這幾年在提高服務質量上下功夫,作出了品牌[1],取得了良好效果,醫(yī)保病人逐年增多,費用接近對外醫(yī)療總收入的一半。我們認為,所謂軍隊醫(yī)院適應國家醫(yī)改,只能在提高服務質量上下功夫。
1 軍隊醫(yī)院要發(fā)展必須主動適應國家醫(yī)改
經過幾年的醫(yī)改實踐,關于軍隊醫(yī)院是否要積極參與地方醫(yī)保工作的問題已經不是問題了。但由于各方面的因素,有些人有些單位在認識上仍然存在著一定誤區(qū)。有些部隊官兵和老干部認為軍隊醫(yī)院就是為部隊服務,不應該接收地方病人。有些醫(yī)院因管理不善造成被醫(yī)??哿P款,不從自身找問題,卻認為參與醫(yī)保不劃算。有些地方醫(yī)院甚至醫(yī)保管理機構,沒有站在為人民排憂解難高度,認為軍隊醫(yī)院搶了地方的飯碗。這些誤區(qū)對于國家和軍隊的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展極為不利,如不糾正,將直接影響軍隊醫(yī)院在國家醫(yī)改中的積極作用。
要解決這個問題,必須對醫(yī)院的人員進行教育,對部隊的官兵和老干部進行宣傳,對當?shù)蒯t(yī)保機構進行協(xié)調。要使醫(yī)院的工作人員和部隊的官兵、老干部大家認識到:為部隊服務、為群眾造福,是軍隊醫(yī)院辦院的兩大任務,為部隊服務是軍隊醫(yī)院永恒的主題,必須認真堅持,為群眾造福是軍隊醫(yī)院義不容辭的義務,也不能放棄。面向戰(zhàn)場、適應市場,是軍隊醫(yī)院適應新形勢快速發(fā)展的兩種方式,面向戰(zhàn)場就必須去適應市場,適應市場是為了更好的服務于戰(zhàn)場,尤其在現(xiàn)階段軍隊衛(wèi)生事業(yè)經費不足的情況下,要更有效地服務戰(zhàn)場就必須適應市場,積極參與市場競爭。在國家醫(yī)改的大背景下,軍隊醫(yī)院只有迎難而上,主動適應,才能獲取最大的軍事效益。要向當?shù)蒯t(yī)保機構動之以情,曉之以理,使他們看到:由于軍隊醫(yī)院對國家醫(yī)改的參與,充分利用了軍隊剩余的醫(yī)療資源,為地方群眾提供了高質量的醫(yī)療服務,緩解了地方醫(yī)療機構的壓力,這完全是一個“雙贏”的效果,在政策上對我們軍隊醫(yī)院應該網開一面。
2 適應國家醫(yī)改最根本的出路就是要提高服務質量
醫(yī)改是造福人民群眾的有益舉措,不論國家的醫(yī)改怎么改,政策怎么制定,其最終目的是要讓病人盡可能享受到最好的醫(yī)療服務。這就要求醫(yī)院,要適應國家醫(yī)改,最根本地是必須提供高質量的醫(yī)療服務,包括對疾病要診斷及時、準確,治療要有效、安全,費用花的合理、合規(guī)。不僅如此,還要讓病人處處感到受到歡迎和尊重,心里高興等[2]。如果病人在哪家醫(yī)院感覺是“花錢買罪受”,患者是不會去第二次的。如果醫(yī)保管理部門覺得哪家醫(yī)院是為了經濟利益“來兩個宰一雙”,也是不會保留這家醫(yī)院資質的。
對醫(yī)院來說,國家的醫(yī)改政策和病人對醫(yī)院的要求是客觀的,醫(yī)院不可能左右得了。但醫(yī)院提供的服務是主觀的,醫(yī)院完全是可以努力做好的。我們認為,面對醫(yī)改的相關規(guī)定,醫(yī)院既不能怨天尤人、放任自流、到了哪里算哪里,也不該投機取巧、搞歪門邪道、鉆國家政策的空子。只能通過自己主觀上的努力來提高服務質量,最大可能地滿足醫(yī)改政策和病人對醫(yī)院的客觀要求。這樣,醫(yī)院的發(fā)展才有出路。否則,不論醫(yī)院多么大,設備多么好,水平多么高,如果服務上不去,對醫(yī)改政策鉆空子、搞變通,違規(guī)操作,病人就不會滿意,醫(yī)保管理部門也不會認可,被選擇上的可能性就小,發(fā)展的出路也就不大。
3 提高服務質量最有效的方法是要全院聯(lián)動綜合治理
醫(yī)療衛(wèi)生服務既是一個過程,也是一種結果,并且服務過程決定服務結果。這個過程包括從病人進入醫(yī)院到離開醫(yī)院,甚至出院后,由許多環(huán)節(jié)組成,需要多種因素參與。換句話就是,只要病人進入醫(yī)院到離開醫(yī)院,醫(yī)院內部的所有部位、部門、人員、技術、設備、設施、流程等,都要圍繞病人這個中心主動高效地轉動起來,以產生優(yōu)質高效的醫(yī)療服務結果[3]。
我們在服務中,采取全院聯(lián)動、統(tǒng)一協(xié)調、歸口管理的模式,即:由醫(yī)、政、院、護四個部門按自己的職責分工,組織協(xié)調全院的服務資源,如醫(yī)、藥、護、技、工和質管、經管、信息、后勤、行政、保衛(wèi)等,來為病人提供診、療、護、養(yǎng)、衣、食、住、行和安全服務。在服務中,全院的各行、各業(yè)、各類人員,都要各司其職,各負其責,即:醫(yī)務人員不僅要為病人提供精湛的醫(yī)療護理技術,還要提供熱情的服務態(tài)度,如果技術高明但服務態(tài)度差,病人是不會滿意的,這就是為什么有些病人雖然病治好了,但對醫(yī)院意見卻很大。保障人員不僅要為病人提供周到后勤服務,也要為醫(yī)務人員提供優(yōu)質服務,有些醫(yī)院就是沒有為病人提供良好的后勤服務,病人離院而去。在諸多的服務環(huán)節(jié)中,根據我們的實踐,認為有兩個環(huán)節(jié)更為重要:一是門診服務環(huán)節(jié),這是吸引病人資源的關鍵。門診是病人對醫(yī)院服務水平的第一印象,門診的服務質量決定了病人的去留。我們強化了門診服務,加強了工作人員,增添了服務設施,增加病人的信任度。二是出院服務環(huán)節(jié),這是決定病人是否“回頭”的關鍵。離院時病人享受到的服務,就決定了病人下次就診還來不來這家醫(yī)院。有些科室在這方面是有缺陷的,在病人住院時熱烈歡迎,出院時卻冷淡相送,病人心里很不舒服。我們實行了與出(離)院病人的聯(lián)系制度,為病人院后隨訪提供方便,建立醫(yī)患聯(lián)系,加深醫(yī)患感情,盡可能爭取病人的“回頭”就醫(yī)。
【參考文獻】
篇10
一、工程承包合同
工程承包合同是指在工程建設過程中發(fā)包人與承包人依法訂立的、明確雙方權利義務關系的協(xié)議。
工程承包合同中關于經濟的條款,是工程結算時首先要看的第一份資料,因為它決定著工程的結算方式,這是合同雙方關心的核心問題,沒有合同存在,工程將無法結算。正因為合同的至關重要作用,那么甲乙雙方在簽訂合同時,要詳細研究合同條款,結合工程特點和雙方自身情況,設想在工程實施過程中可能出現(xiàn)的問題,事先提出解決的措施。合同條款用詞要準確,不能模糊,發(fā)包人和承包人的義務、責任、權利要寫清楚,不要因為考慮不周而使合同條款留下漏洞,要寫的詳細,考慮周全,稍有疏忽,將對某一方會造成重大損失。對于工程項目,能準確確定工程價款的,要明確約定,在簽訂合同時不能準確確定工程價款,需按施工圖紙和現(xiàn)場簽證按實結算的工程,在合同中要明確規(guī)定工程價款的計算原則,約定具體執(zhí)行的定額,以及工程價款的結算方式等。
首先,在價款結算方式一欄,要寫明是固定總價合同、固定單價合同、還是可調價格合同;其次,在補充協(xié)議欄,要寫清雙方的約定,如:雙方承擔的風險,風險幅度范圍,人工費、材料費如何調整,工期提前或延誤的獎懲方法等,上述內容與工程結算緊密相連,要求內容詳細,明確,避免結算時沒有依據,發(fā)生爭議。
二、施工組織設計
施工組織設計有招投標階段施工組織設計,實施階段施工組織設計,每一階段的施工組織設計都要引起高度重視,認真編寫,有些項目管理人員不太重視此項技術文件,或只是從工程技術、質量管理角度去對待施工組織設計,實際上施工組織設計從經濟管理角度,也是非常重要的技術資料,它的內容決定影響著工程價款。
首先,從施工方案方面,作為編寫者要充分了解現(xiàn)場實際情況,做出的施工方案要與實際相一致,而且要全面、詳細,例如,挖土方工程,是否放坡,土方是否外運,是否有降低地下水,降低地下水采用的方法等,措施項目中腳手架的材料、類型等等,都決定著工程價款。
其次,從施工進度方面,要根據實際做好網絡進度計劃,一旦發(fā)生非承包方原因工程延誤,可判斷是否影響工程關鍵工作,進而判斷是否可以進行工期索賠。
再次,從施工機械、人員配備方面,也不可忽視,例如,某工程審核過程中,出現(xiàn)了爭議,原因是因發(fā)包方原因造成工程停工,施工方提出了索賠,對于機械停工索賠時,審核方認為施工單位使用的塔吊是自有的,而施工單位簽證為塔吊是租賃的,從工程款結算角度來說,租賃的塔吊給租賃費,如果是自有的塔吊只給折舊費,對于這樣的爭議,如果施工組織設計編制完善、全面,就可依據施工組織設計解決爭議。在施工組織設計中找到“目前剩余勞動力和施工機械一覽表”、“投標項目擬投入施工機械一覽表”,通過比較兩個表格中數(shù)據,即可判斷出施工單位所用塔吊是自有或是租賃。下面舉例說明:
目前剩余勞動力和施工機械設備一覽表
2、剩余施工機械設備情況
投標項目擬投入施工機械一覽表
以塔吊為例, 施工單位剩余數(shù)量為1臺,而擬投入塔吊數(shù)量為2臺,通過對比,就可判斷出塔吊的使用情況。
由此可見,一個完善、準確、詳細的施工組織設計對工程價款的影響和解決爭議所起作用是不可估量的。所以,要求我們編制施工組織設計人員要具有懂施工、懂管理、懂造價的綜合型人才,要改變傳統(tǒng)的施工組織設計只是固定的條條框框,只要大致在已有施工組織設計基礎上修修改改,即可完成施工組織設計的錯誤觀念。
三、工程簽證單
任何工程,或多或少都會有工程簽證,那么做簽證單時,首先要熟悉合同的有關約定,針對相關約定寫明簽證理由。
除把具體的事情經過描述清楚外,簽證單最好以文字和附圖都有的形式體現(xiàn),這樣才能讓不在現(xiàn)場的人看的清楚。要寫清簽證工程所涉及的工程量,或所需的人工工日數(shù)量,機械的臺班數(shù)量。有的施工單位在做簽證單時,直接把簽證工程所發(fā)生的金額寫上,而不標注工程數(shù)量,這樣做就會給審核工作帶來不便,從而會引發(fā)爭議,另外注意簽證單上最好有兩位甲方人員簽字。
四、隱蔽工程驗收記錄