驗收申請范文
時間:2023-04-07 10:05:59
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篇1
縣食品藥品監(jiān)督管理局:
為規(guī)范醫(yī)院的藥房管理,保證藥品質(zhì)量,確保人民群眾用藥安全有效,根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等法律法規(guī),按照*食藥監(jiān)局(2006)6號《關(guān)于印發(fā)××縣醫(yī)療機構(gòu)“規(guī)范藥房”創(chuàng)建實施方案的通知》要求,結(jié)合醫(yī)院實際,我們積極開展了“規(guī)范藥房”的創(chuàng)建活動,現(xiàn)簡要總結(jié)如下:
一、醫(yī)院高度重視創(chuàng)建“規(guī)范藥房”活動,將其納入重要議事日程,由院長親自抓、負(fù)總責(zé)。明確了崗位責(zé)任,制定了得力措施,對照“規(guī)范藥房標(biāo)準(zhǔn)”認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾并限時整改。醫(yī)院設(shè)有“藥事管理委員會”和“購銷藥品、醫(yī)用材料、器械審核驗收小組”,制定有藥事管理委員會工作制度和“驗收小組”工作職責(zé),院長和一名業(yè)務(wù)副院長具體負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。院藥事委員會負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥品質(zhì)量管理的法律法規(guī)和行政規(guī)章,建立健全各項規(guī)章制度并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行,同時還負(fù)責(zé)開展對藥
房工作人員藥品質(zhì)量管理方面的教育或培訓(xùn)?!膀炇招〗M”負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督藥品驗收、保管、養(yǎng)護中的質(zhì)量工作等。院考核領(lǐng)導(dǎo)小組每月對各項藥品質(zhì)量管理制度檢查和考核,均有記錄并與科室、個人的效益工資掛鉤。
二、醫(yī)院進(jìn)一步建立健全了有關(guān)藥品質(zhì)量制度:藥品購銷管理制度、藥品儲存養(yǎng)護制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報告制度、不合格藥品報告制度、一次性使用醫(yī)療器械采購、領(lǐng)用、使用、銷毀制度、處方管理制度等,并嚴(yán)格遵照執(zhí)行。
三、自2002年起,我院按照上級主管部門的要求,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購管理制度,取得明顯效果。目前,招標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的80%以上,確保了患者安全規(guī)范用藥,得到了病人的好評。堅持主渠道進(jìn)藥,供貨企業(yè)均有“藥品經(jīng)營許可證、質(zhì)量保證協(xié)議書、法人委托書、營銷人員身份證復(fù)印件”等文件資料。采購一次性衛(wèi)生材料和醫(yī)療設(shè)備時,繼續(xù)堅持“四定”和“質(zhì)量高、價格低、售后服務(wù)好”的原則,認(rèn)真考察后集體商議決定。
四、對購入的藥品和醫(yī)療器械均根據(jù)“計劃單、發(fā)票、隨貨通行證、驗收單”由“院驗收小組”逐批驗收,并有專門的驗收入庫記錄本,按規(guī)定做好驗收記錄,票據(jù)按月裝訂成冊。
五、對庫存和陳列的藥品按月進(jìn)行質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)不合格的藥品及時處理,保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷售使用;對距離有效期6個月的藥品,實行重點監(jiān)控、登記并及時更換。
六、為使藥房衛(wèi)生整潔無污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規(guī)范,醫(yī)院購置了價值4500元的藥架31個;為防塵、防污染、防鼠、防蟲、防霉變,藥庫房配備了20余個鐵架,并進(jìn)行了粉刷,安裝了防盜門。做到了藥品按劑型或用途以及儲存要求分類陳列和存放,內(nèi)服藥品與外用藥品分開、一般藥品與特殊藥品分開、中藥與西藥分開。中藥藥斗標(biāo)簽使用正名正字,中藥飲片裝斗前均做到質(zhì)量復(fù)核,沒有錯斗、串斗。藥房內(nèi)配備有完好的衡器以及清潔衛(wèi)生的藥品調(diào)劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求,特殊藥品按規(guī)定進(jìn)行管理,并做到帳物相符。
七、所有銷售使用的藥品均憑本院醫(yī)生正式處方,調(diào)配處方按規(guī)定進(jìn)行;實行藥品不良反應(yīng)報告制度,發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)及時向縣衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)督管理分局報告;設(shè)置了意見箱、公布了監(jiān)督舉報投訴電話。
八、直接接觸藥品的人員每年進(jìn)行健康檢查,患有傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員不得從事直接接觸藥品的工作;藥房人員均佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱、科室等內(nèi)容的胸卡上崗,并統(tǒng)一著清潔工作服。
篇2
成都市規(guī)劃管理局:
我單位在xxx 修建的 xxx (《建設(shè)工程規(guī)劃許可證》編號為:xxx ),現(xiàn)已完成建設(shè)工程規(guī)劃要求執(zhí)行情況自查,特申請規(guī)劃驗收。
附件:
一、建設(shè)工程規(guī)劃要求執(zhí)行情況自查報告。
二、勘測部門實測房屋竣工測繪圖。
三、房屋測繪單位出具的房產(chǎn)面積測量報告。
四、建設(shè)工程規(guī)劃許可證及附圖。
五、市城建檔案館竣工資料進(jìn)館意見書(限建筑面積2019平方米以上建筑)。
六、成都市建設(shè)工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收報告(建筑工程)。
建設(shè)單位(公章):
年 月 日
規(guī)劃驗收申請書二:
我單位已于2019年 月 日已完成 居鄰建設(shè)組團3#樓 工程,經(jīng)各方共同檢查評定,實體各項符合國家相應(yīng)評定標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量控制資料齊全,現(xiàn)申請對該工程綜合驗收。
建設(shè)單位(章)
施工單位(章)
篇3
xx縣第二高級中學(xué)創(chuàng)建于1970年,位于xx縣雋水城區(qū)白沙社區(qū)民主路263號,現(xiàn)有38個教學(xué)班,學(xué)生20xx多人,教職員工240多人。校園面積120余畝,總建筑面積達(dá)48000平方米,擁有標(biāo)準(zhǔn)化的教學(xué)樓、科技樓、音樂樓、體育館、圖書室、田徑運動場、燈光球場、學(xué)生公寓。近幾年來學(xué)校根據(jù)學(xué)生實際,重點培養(yǎng)音、體、美特長生,走出了一條特色辦學(xué)的新路,辦學(xué)成果顯著,高考成績穩(wěn)步上升,特別是音、體、美專業(yè)考生上線率100%。在20xx年高考中,美術(shù)專業(yè)有50余名學(xué)生考取清華大學(xué)、中央美術(shù)學(xué)院等重點院校。學(xué)校先后先后被國家體育總局命名為“青少年體育俱樂部”“小獅王俱樂部”學(xué)校,確定為“湖北省男女排球后備人才培養(yǎng)基地”“市青少年田徑與足球訓(xùn)練基地”;被評為“湖北省綜合治理先進(jìn)單位”“湖北省體育工作先進(jìn)學(xué)?!保虒幨猩鐣伟簿C合治理“平安校園” “最佳文明單位”, 咸寧市普通高中“高考文科備考先進(jìn)學(xué)?!保案呖祭砜苽淇枷冗M(jìn)學(xué)?!薄案呖俭w藝備考先進(jìn)學(xué)校”, 被授予“湖北省普通高中導(dǎo)學(xué)案分層開發(fā)與應(yīng)用研究實驗學(xué)?!?,湖北省教育科研“xx”規(guī)劃重點課題“先進(jìn)學(xué)?!?。
為了謀求學(xué)校向更高層次發(fā)展,我校于20xx提出創(chuàng)建市級重點高中的目標(biāo),并得到了xx縣委、政府及市、縣教育部門領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。學(xué)校成立了創(chuàng)建市級重點高中工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班,出臺了《xx二中創(chuàng)建市級重點高中工作實施方案》,各項工作扎實有序推進(jìn),市、縣教育督導(dǎo)室領(lǐng)導(dǎo)及專家多次對我校創(chuàng)建工作進(jìn)行視導(dǎo),提出了寶貴的意見。我們按照市級重點高中的標(biāo)準(zhǔn)要求,主要做了以下幾個方面的工作:
一是加大投入,積極改善辦學(xué)條件。近年來,學(xué)校累計投入資金1500余萬元,三次擴建校園,加強校園硬件設(shè)施建設(shè)和美化綠化,已初步建成了布局合理、功能配套的教育教學(xué)設(shè)施和環(huán)境。
二是強化管理,努力提高辦學(xué)水平。近年來,學(xué)校管理力求科學(xué),力求精細(xì),力求規(guī)范,力求特色,辦學(xué)質(zhì)量不斷提高,特色教育成績突出,學(xué)校聲譽不斷提高。
三是對照標(biāo)準(zhǔn),完善各項檔案材料。我們對照市級重點高中的標(biāo)準(zhǔn),全面展開自查自評,并按照《湖北省普通中小學(xué)辦學(xué)水平綜合督導(dǎo)評估方案》46項C級指標(biāo)的具體要求,整理編印了《評自查報告匯編》《自評自查表匯編》等資料。經(jīng)過綜合自查,我校自評總得分為96.017分,已基本具備了市級重點高中的條件。
篇4
1、目前銀行對于受疫情影響還款延期申請目前沒有確切回應(yīng),但銀保監(jiān)正在考慮調(diào)整延期還款政策。
2、銀保監(jiān)表示對于還款延期申請銀行應(yīng)積極回應(yīng),能延期的,需要延期的,盡可能延期;根據(jù)實際需要,受疫情影響多長時間就延期多長時間,銀行一定要根據(jù)企業(yè)的實際情況靈活的使用政策。
(來源:文章屋網(wǎng) )
篇5
軍校博士突患尿毒癥,急壞了全家人
2007年3月28日下午,福建省建甌市小松鎮(zhèn)的高家人正在田里忙碌,長子高慶榮的手機忽然響了起來,看號碼知道是在國防科技大學(xué)讀博士研究生的弟弟高慶福打來的,他以為是弟弟惦記家人打來的問候電話,沒想到接通后卻傳來弟弟女友的嚶嚶哭聲,電話里說:“大哥,慶福得了尿毒癥,你們快來吧!”
“尿毒癥!”這可怕的字眼如同晴天霹靂從天而降,打得37歲的高慶榮踉踉蹌蹌,他立刻告訴了同在田里幫父母務(wù)農(nóng)的大姐高梅英??粗h(yuǎn)處依然平靜勞作的二老,他們這家里最大的兩個孩子,一時淚眼迷蒙!
次日,姐弟倆帶著身體較好的母親一起乘車趕往長沙看望重病的弟弟。漫長的路途中,每個人因為擔(dān)心病床上家人的安危都沉默著,腦海中不斷浮現(xiàn)出弟弟懂事又孝順的身影。
高慶福作為這個家庭最小的孩子卻從來不任性,小小年紀(jì)就知道家里條件不好,自己要努力學(xué)習(xí)、照顧自己。他從四五歲起,每逢感冒發(fā)燒,就會按母親交代的那樣獨自去村里的診所看病,等母親忙完農(nóng)活再來付錢,這樣才不耽誤一家人的勞作。他上初中時,大哥突然一病不起,4個月沒能下床,他便一日三餐將碗第一個送到哥哥的手中,還在課余幫著干以前由哥哥做的農(nóng)活。
1999年秋,高慶福以739分的成績被國防科技大學(xué)航天與材料工程學(xué)院錄取,接著又考研、考博,致力于航空隔熱材料研究工作。短短幾年時間,他的三篇論文相繼被世界著名的三大科技文獻(xiàn)檢索系統(tǒng)中的兩大檢索系統(tǒng)收錄??删褪沁@個讓全家為之驕傲的小弟,每逢假期回家,就搶著干活,他還捎回很多童話、名著、參考書給大哥大姐的孩子,并在結(jié)束一天農(nóng)活的時候,給他們輔導(dǎo)功課。弟弟是這個溫馨和諧的家庭中最大的期望。
3月30日下午5時,千里迢迢趕來的母親、大姐和大哥出現(xiàn)在高慶福的病床前,這個病中的小伙子再也忍不住苦痛,失聲痛哭起來。原來,從今年3月起,慶福就惡心嘔吐,四肢無力,女友催他去醫(yī)院檢查。3月26日,檢查發(fā)現(xiàn)他的血壓竟達(dá)220/160mmHg。次日,腎功能化驗結(jié)果為“腎功能衰竭”;彩超鑒定:雙腎萎縮,確診為尿毒癥,高慶福當(dāng)即住進(jìn)醫(yī)院。
看著大哥大姐紅腫的雙眼,高慶福猶如萬箭穿心:“全家省吃儉用供我上學(xué),大哥十來歲就輟學(xué)務(wù)農(nóng),而三個姐姐更是一件衣服輪流穿……好不容易我一路拼搏考上了博士,讓他們在苦樂之中有了盼頭,可疾病卻突然而至。我怎么忍心看著全家再次為我傾盡所有!”
高慶福低沉的情緒比他的病更讓人揪心,全家人都很心痛。通過向醫(yī)生咨詢,他們得知弟弟的病最好能換腎,而且腎源可在親屬間解決,匹配的可能性很大!看到這一線希望,高慶榮立刻向弟弟所在的院系領(lǐng)導(dǎo)反映,只求校方幫助聯(lián)系軍區(qū)內(nèi)腎移植方面的權(quán)威醫(yī)院,腎源問題由他家自己解決。
很快,校方為高慶福辦好了轉(zhuǎn)院手續(xù)。4月17日,高慶福和家人順利抵達(dá)武漢總醫(yī)院。
家人爭相捐腎,無奈配型不成功
4月20日,高慶福的父親、三姐隨即趕到武漢,一家人到齊后立刻決定,全部接受配型檢驗,但年事已高的父親除外。
當(dāng)日,血型化驗結(jié)果就出來了,大哥高慶榮、大姐高梅英均是B型;而慶福是O型,與母親和三姐相配。初步檢查讓高家人稍感欣慰,于是,母親和三姐在次日接受進(jìn)一步化驗。然而,母親卻被查出患有糖尿??!醫(yī)生說:如果母親執(zhí)意捐腎,她也會和兒子一樣走到尿毒癥的境地。幾天后,三姐在第三關(guān)的檢驗結(jié)果也出來了,化驗報告顯示在淋巴毒這一項中她與弟弟互相排斥,無法換腎。一時間,本以為兄弟姊妹多,配型根本不成問題的高家人,陷入了絕望的邊緣!
柳暗花明,得到交叉換腎的辦法
親人腎臟無法匹配,外來腎源一時又沒有,挽救高慶福的計劃陷入僵局。為了減少開支,大哥高慶榮讓全家人先回家,自己一個人留下來想辦法,大姐高梅英臨走時特意交代說有消息快點通知我。就在他一籌莫展之際,他聽別人說起交叉換腎的事,就是說如果兩家均因為血型不合而無法給自己的親人直接捐腎的話,那么兩個病人家庭可以在自愿的基礎(chǔ)上,向醫(yī)院提出交叉換腎的申請。
“太好了,弟弟有救了!”高慶榮馬上想到可以用自己的腎去和等待腎源的另一家人做交換。在接下來的幾天里,他便忙著打聽有沒有這樣的換腎家庭?!肮Ψ虿回?fù)有心人”,幾天后他得知有一對來自湖北的夫妻,丈夫患有尿毒癥一直沒找到腎源,只能定期來醫(yī)院做透析。有了這個線索,高慶榮就天天在醫(yī)院等,4月30日一大早,終于等到了陪丈夫來做透析的歐陽桂濤,對方早已從病友那里知道了他的來意,但只匆匆對視一眼,便走進(jìn)透析室,沒有說任何話。高慶榮想對方一定是不同意這種方法,頓時有些失望。
可條件如此合適的病人家庭并不好找,每次看到弟弟那雙渴望的眼睛,他就無法面對,于是暗暗決定,無論如何都要跟那家人好好談?wù)?。在接下來的一個月中,他多次找到歐陽桂濤說明自己的想法,但當(dāng)時歐陽桂濤一直在等待外來腎源,沒有想過用自己的腎去換,害怕影響自己的身體而無法照顧丈夫。高慶榮聽到對方這樣說也不是沒有道理,可弟弟脆弱的生命又能等多久呢?
就這樣,他每天奔波在各大醫(yī)院間尋找合適的換腎家庭,曾經(jīng)不擅言辭的他現(xiàn)在為了弟弟每天要和數(shù)十個陌生人打交道,武漢的各大醫(yī)院都留下過他的身影。
然而,就在他要絕望的時候,突然收到了醫(yī)院的消息,有人同意和他們換腎,而那個人就是歐陽桂濤。原來,丈夫苦等的腎源一直沒有著落,而他的病已經(jīng)不能再拖延,所以歐陽桂濤想到了執(zhí)著換腎的高慶榮,便給醫(yī)院打了電話。
親情動天,換腎手術(shù)取得成功
一開始,高慶榮決定瞞著家人,用自己的腎去交換。在接下來的配型過程中,四個人的各項指標(biāo)都合適,只是在檢查過程中發(fā)現(xiàn)高慶榮是乙肝病毒攜帶者,但這并不影響手術(shù)的進(jìn)行。
大姐高梅英第一個知道了這個消息,她連夜坐車趕到醫(yī)院來阻止弟弟高慶榮換腎。她對弟弟說,你既要照顧年邁的父母還要養(yǎng)活自己的妻兒,萬一換腎以后有什么事,全家人怎么生活呢?再說,你是乙肝病毒攜帶者,雖然不會影響手術(shù),但對歐陽一家人是不公平的,人家拿健康的腎換一個有病的腎不是太吃虧了嗎?我不一樣,既不用干重體力活,身體又健康,所以拿我的腎去交換最合適了。
就這樣,大姐高梅英接受了配型檢查,結(jié)果顯示配型過關(guān),兩家人都長長地舒了一口氣。
篇6
【關(guān)鍵詞】 腎小球
Changes of autoantibodies against β1 adrenergic receptor and M2 cholinergic receptor in chronic glomerulonephritis with renal failur
【Abstract】 AIM: To explore the role of autoantibodies against M2 muscarinic cholinergic receptor(M2 receptor) and β1 adrenergic receptor(β1 receptor)in the development of chronic glomerulonephritis (CGN) with renal failure. METHODS: The epitopes of the second extracellular loop of M2 receptor (169-191) and β1 receptor (197-222) were synthesized and used respectively to screen serum autoantibodies from patients with CGN with renal failure (n=66), hypertension patients without renal failure (n=58) and healthy blood donors (n=40, control) by ELISA. RESULTS: In CGN patients with renal failure, the positive rates of the autoantibodies against β1 receptor and M2 receptor were 62.1% and 48.5% respectively, which were both higher than those in the hypertension patients without renal failure (19.0% and 20.7% respectively) and the healthy donors (17.5% and 15.0% respectively) (P
【Keywords】 chronic glomerulonephritis; receptors; autoantibodies
【摘要】 目的:探討M2受體和β1受體自身抗體與慢性腎小球腎炎(CGN)發(fā)病的關(guān)系. 方法:以合成的M2受體和β1 受體多肽片段為抗原,用ELISA技術(shù)檢測66例CGN患者、 58例高血壓無腎損害患者及40例正常人血清中M2和β1受體自身抗體. 結(jié)果:CGN組β1和M2受體抗體陽性率分別為62.1%和48.5%,明顯高于高血壓無腎損害組(19.0%和20.7%)及正常對照組(17.5%和15.0%)(P
【關(guān)鍵詞】 慢性腎小球腎炎; 受體; 自身抗體
0引言
近來研究發(fā)現(xiàn)在難治性高血壓患者血清中,檢出抗AT1和α1受體自身抗體,這些患者合并腎損害頻率明顯增高[1] . 我們擬檢測慢性腎小球腎炎(chronic glomerulo nephritis, CGN)及高血壓無腎損害以及正常人血清中抗M2膽堿能受體(M2受體)和β1腎上腺素受體(β1受體)自身抗體,探討其與CGN腎損害的關(guān)系.
1對象和方法
1.1對象200101/200211確診CGN 66(男30,女36)例,年齡(40.4±5.2)歲,均按照慢性原發(fā)性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]確診. 排除繼發(fā)性腎小球疾病,原發(fā)性高血壓及腎囊腫、泌尿系結(jié)石. 高血壓無腎損害患者58(男41,女17)例,年齡(59.4±10.5)歲,診斷參照1999 WHO/ISH高血壓防治指南[3]. 健康對照組40(男22,女18)例,平均年齡(44.9±7.4)歲,來自健康體檢者,胸部正側(cè)位片、心電圖、生化檢查正常;肝腎功能、血清電解質(zhì)、心肌酶及血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查正常. 以上3組均排除內(nèi)分泌及自身免疫性疾病. 所有病例記錄患者的臨床情況及試驗室檢查資料. 采集受檢查者清晨空腹靜脈血5 mL,離心取血漿后-40℃貯存?zhèn)溆?
1.2方法采用多肽自動合成儀(Shimadzu PSSM8)用固相多肽合成法合成β1和M2受體. β1受體和M2受體多肽片段序列參考文獻(xiàn)[4-5]:分別合成了相當(dāng)于人β1與M2受體細(xì)胞外第二環(huán)氨基酸序列的肽段(β1肽段為197~222位的氨基酸序列:HWWRAESDEARRCYNDPKCCFVTNRC;M2肽段為169~193位的氨基酸序列:VRTVEDGECYIQFFSNAAVFGTAIC). 高壓液相色譜分析合成肽的純度在95%以上. 按照本實驗室建立的方法[6],檢測抗β1受體和M2受體自身抗體. 實驗中設(shè)置空白對照和陽性、陰性對照,測A值時以空白對照調(diào)零,以保證檢測結(jié)果的可靠性. 以健康人群為參考血清,取A值超出對照健康人群兩倍標(biāo)準(zhǔn)差的患者血清標(biāo)本為陽性對照血清. 研究血清與陰性血清的吸光度之比([標(biāo)本A值-空白對照A值]/[陰性對照A值-空白對照A值])超過2.1倍者判為抗體檢測陽性. 血清抗β1和M2受體自身抗體的檢出頻率: 取已知1∶100, 1∶200, 1∶400, 1∶800稀釋度抗β1和M2受體自身抗體陽性、陰性血清作為參考血清. 患者血清在稀釋度1∶200和1∶400陽性率較為穩(wěn)定,我們選擇與1∶200作為常規(guī)稀釋度. 于取血前1 d清晨07:00開始收集24 h尿,加甲苯酸防腐,混勻后記錄總量,用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA),上海波佳生物技術(shù)有限公司提供藥盒測定尿微量蛋白.統(tǒng)計學(xué)處理:用SPSS 10.0軟件進(jìn)行,數(shù)據(jù)用x±s表示,計數(shù)資料用χ2檢驗,多組均數(shù)間的比較用單因素方差分析,方差不齊組間的比較用非參數(shù)檢驗.
2結(jié)果
CGN組、高血壓無腎損害組血壓水平?jīng)]有顯著差異. CGN組腎功能參數(shù)明顯高于高血壓無腎損害及正常對照組(表1,2). CGN組患者血清抗β1受體和M2受體自身抗體陽性率明顯高于高血壓無腎損害組、正常對照組,有顯著差異(P<0.01),高血壓無腎損害組與正常對照組比較無統(tǒng)計學(xué)意義(表1,2).
表1三組臨床資料(略)
表2血漿中抗β1受體 和M2受體自身抗體的比較(略)
3討論
近來研究發(fā)現(xiàn),在難治性高血壓患者血清中檢出抗AT1和α1受體自身抗體,這些患者合并腎損害頻率明顯增高[1],與本研究結(jié)果一致. 提示抗β1受體和M2受體自身抗體可能參與了CGN發(fā)病,自身免疫機制參與可能是引起CGN患者腎損害的重要因素之一. CGN,包括腎小球和腎實質(zhì)缺血性損害,腎血流動力學(xué)代償性改變,腎小球高灌注、高濾過狀態(tài)引起健康腎小球硬化,這種硬化的小動脈可進(jìn)一步引起腎臟缺血從而加重腎小球損害[2]. 由于病變繼續(xù)發(fā)展,腎小球毛細(xì)血管破壞,導(dǎo)致腎組織嚴(yán)重破壞,造成腎臟損傷,導(dǎo)致隱蔽抗原暴露,在部分易感人群可以誘導(dǎo)機體自身免疫應(yīng)答,產(chǎn)生抗血管受體自身抗體,從而參與CGN的病理生理過程.G蛋白偶聯(lián)受體是與GTP調(diào)節(jié)蛋白相關(guān)的跨膜受體分子超家族,包括β1, M2, AT1, α1受體等. G蛋白偶聯(lián)受體是將胞外信號傳導(dǎo)給胞內(nèi)的通用信號分子,可穿越胞膜并形成胞外3個環(huán)肽和胞內(nèi)3個環(huán)肽的空間構(gòu)象[6]. 擴張型心肌病患者中約1/3存在針對抗β1受體和M2受體胞外第二個環(huán)肽的抗自身抗體[7]. Liao等[8]發(fā)現(xiàn),抗β1受體自身抗體也具有β1受體激動活性,并可導(dǎo)致心肌細(xì)胞鈣超負(fù)荷而引起心肌損害. 抗β1受體和M2受體自身抗體的存在及其病理性激動劑樣活性可能是擴張型心肌病發(fā)病及心力衰竭產(chǎn)生的重要機制[8]. 在CGN患者血清中,測出了高度抗β1受體和M2受體自身抗體,推測這一抗體可與該受體特異性結(jié)合,產(chǎn)生受體激動樣活性,導(dǎo)致腎組織細(xì)胞鈣超負(fù)荷,從而引起腎組織損傷. 自身抗體通過相應(yīng)受體引起病理效應(yīng)可能是CGN腎功能不全發(fā)生發(fā)展的重要因素,抗β1受體和M2受體自身抗體的存在及其病理激動劑樣活性可能是CGN腎損害產(chǎn)生的重要機制,CGN患者β1受體和M2受體自身抗體的產(chǎn)生可能與這一機制有關(guān).
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篇7
售樓小姐“貼身”賣房,一個做戲一個當(dāng)真
2005年3月2日,由安徽省某房地產(chǎn)公司開發(fā)的晴園閣小區(qū)一期正式開盤,熱熱鬧鬧一個月后,銷售情況并不理想。4月7日,一位中年男人走進(jìn)了售樓大廳,在售樓小姐于珊面前坐了下來。24歲的于珊高挑,美麗,看上去特別養(yǎng)眼,從安徽一所高校畢業(yè)后,于珊做了一名售樓小姐,中年男子是她今天接待的第一個客人。
見有客戶來了,于珊趕緊熱情地介紹著,并小心觀察著他的反應(yīng)。男人名叫葉天明,是安徽一所大學(xué)的教授,是來為岳父岳母找一套一樓的房子的。因為該樓盤一樓的房子都已賣完,于珊連忙改變了策略,“我們這個樓盤其實特別適合像您這樣有文化品味的人,它嫻靜優(yōu)雅……”
“這樣呀,那我回去跟我太太商量商量再說!”見沒有自己需要的房子,葉天明準(zhǔn)備離開。見客戶就要流失,于珊情急之下一把拉住了他?!叭~先生,不管您買不買,我陪您先去看看房子吧。其實到我們這來買房子的,很多都是像您這樣的成功人士。他們買房子不全是自己住。有的是為了度假,有的是為了在家外安個家……”于珊說到這,忽然住了嘴,不好意思地沖葉天明笑了笑。葉天明看了看于珊,開玩笑地說:“我要是遇到了像于小姐這樣的人,我也愿意在家外安個家,可惜我還沒有遇到。”
于珊尷尬地笑了笑:“像您這樣的,誰遇上是誰的福氣?!闭f這話時,于珊感到臉在發(fā)燒,為了能賣一套房,自己真的是豁出去了,不惜和客戶打情罵俏。于珊之所以這么賣力推薦房子,是因為每賣一套房子,就能拿到很高的提成。于珊來公司快兩個月了,只賣了兩套房子,銷售業(yè)績一直不太好。今天好不容易抓到了一個有意愿買房子的人,她說什么也不愿放棄。
于珊的話讓葉天明一愣,隨后,他表示去看看六樓的房子。來到房子內(nèi),葉天明一番視察之后對房子比較滿意。于珊走到陽臺上說:“您看,這房子的視野多好啊!晚上吃過了飯,和心愛的人坐在這里吹吹風(fēng),是多么愜意的一件事啊!”聽完于珊的描述,葉天明有意無意地把手放在了于珊的肩上,仿佛陷入無限的遐想中:“是啊,那該有多美好?。 ?/p>
于珊感覺到自己的臉已經(jīng)紅了,她想移開身體,可又擔(dān)心破壞了對方美好的感受。臨走的時候,葉天明表示回去一定好好考慮。于珊故意曖昧地說了一句:“我希望聽到你的好消息哦!”
假戲真做變身情人,賣房賣成了房主
葉天明回家后對妻子謝小麗說看中的那幢樓一樓已經(jīng)沒有了,讓妻子換別家看看。第二天一早,葉天明就收到了于珊發(fā)來的短信:“我能聽到您的好消息嗎?”葉天明回復(fù)道:“你昨天已經(jīng)打動我了,哪天有空,我們再詳談?!币贿B幾天,他們都是用短信在聯(lián)系。慢慢地短信的內(nèi)容就變了味,但兩人都心照不宣。
4月12日,葉天明給于珊發(fā)了短信說:“你說夜晚在陽臺上看風(fēng)景很美,我覺得要是身邊有像于小姐這么漂亮的人陪著,就更美。”收到短信后的于珊為了網(wǎng)住葉天明的心,曖昧地回道:“葉先生,你沒體會過怎么知道?。“逊孔淤I了,親自體驗一下不就知道了嗎?”收到短信后,葉天明便打電話約于珊一起喝茶。于珊把自己打扮得漂漂亮亮去赴約,葉天明對于珊的美貌大加贊賞,于珊故意說:“長得漂亮有什么用?還不是受窮的命!天天賣房子給別人,也不知哪年才能住上屬于自己的房子?!薄坝谛〗氵@么漂亮,還愁沒房子???就怕有人送房子給你,你不要?!薄吧倒喜挪灰?!”于珊故意朝葉天明曖昧地看了一眼。
喝完茶,葉天明堅持要送于珊,于珊沒有拒絕,她大方地把手伸給葉天明,葉天明受寵若驚地挽著她的胳膊鉆進(jìn)出租車。下車時,于珊反復(fù)叮囑葉天明,明天到公司來簽合同。
第二天,葉天明背著妻子來到售樓大廳,不僅簽了合同,還一次齊了房款。于珊這才松了口氣,這些天的努力總算沒白費,可是她沒想到,葉天明已把她的假戲當(dāng)了真。
拿著鑰匙,葉天明要求于珊再次陪自己去看看房子。在陽臺上,葉天明注視著于珊:“于小姐,我一直記著你說過的話,現(xiàn)在我房子已經(jīng)買了,就看你愿不愿意陪我看夜景了。”于珊明白葉天明話中的意思。她很緊張地說:“像葉先生這么成功的人,想找人陪你看夜景還怕找不到??!我怎么有那個福氣呢?”說完就打算離開陽臺。沒想到她剛挪動腳步,就被葉天明拉了回來,按著于珊的手說:“這房子就是為你買的?!庇谏旱椭^,手僵持在那里。要是靠自己掙錢買的話,可能一輩子也買不起,現(xiàn)在只要自己點頭,就能住進(jìn)這漂亮的房子里,想到這,于珊再也沒有拒絕的勇氣……當(dāng)天晚上,在酒店的房間里,于珊獻(xiàn)出了自己的第一次。
原配怒討說法:買房還要附送情人?
葉天明拿出了4萬塊錢給于珊,讓她把房子裝修一下,真正過起了家外有家的日子。于珊卻打起了算盤:雖然住進(jìn)了漂亮的房子,可這房子并不在自己的名下。一天晚上,一番柔情之后,于珊裝作生氣地對葉天明說:“你說房子是為我買的,可是房產(chǎn)證上并不是我的名字啊。”見葉天明不吭聲,于珊撒嬌地說:“明天你就跟我去公司,你只要在變更房屋買賣合同上簽字,就可以了?!?/p>
葉天明支支吾吾地不知說什么好,他從沒想過把房子送給于珊。葉天明為難的表情激怒了于珊:“原來你真的是玩玩而已,我跟了你,是因為愛你,你怎么能這樣對待我?。俊闭f完就大哭了起來。于珊一哭,葉天明只好敷衍地說:“好,我明天跟你去。”一聽葉天明終于答應(yīng)了,于珊高興地抱住了他:“你不用去了,別人看到不好,明晚我把合同帶回來?!?/p>
第二天晚上,于珊真把合同帶了回來,因為客戶的房產(chǎn)證一般都由賣方代辦,所有資料都由售樓小姐準(zhǔn)備。看著面前的合同,葉天明只好在上面簽了字。
2006年5月18日,晴園閣二期開盤,謝小麗決定再去看看有沒有合適父母住的房子。剛一坐下來,接待她的售樓小姐就非常熱情地對她說:“小姐,不知道上次您買的房子住得怎么樣??!這次買房子打算作為一種投資還是為別人買的啊?”售樓小姐的話讓謝小麗一下子傻了,這才知道原來丈夫背著她買了房。沒多久,謝小麗就調(diào)查清楚:丈夫在外面有了一個時間長達(dá)一年之久的情人,而且情人就是晴園閣的售樓小姐,丈夫還大方地送了她一套房子。
2006年7月8日,謝小麗敲開了于珊的家門。沒等于珊說話,謝小麗就給了她一個耳光:“我今天來是告訴你,你不要太得意忘形,你最好馬上離開這個房子,因為它不屬于你?!?/p>
“這房子現(xiàn)在是我的,我不可能搬出去。不管你怎么恨我,在房子的問題上我不可能退讓?!庇谏旱膽B(tài)度很強硬,謝小麗沒想到于珊還這么理直氣壯,氣憤的她不僅砸碎了于珊和葉天明的合照,還把于珊家里一些易碎的東西都打碎了。這次事情過后,謝小麗經(jīng)常去糾纏于珊,自知理虧的于珊只能任由她鬧,就是不肯讓出房子。
2006年7月23日,謝小麗找到了晴園閣地產(chǎn)開發(fā)公司的銷售部經(jīng)理,銷售部經(jīng)理表示這件事是于珊的個人行為,是私事與公司無關(guān)。聽銷售部經(jīng)理的話,憤怒的謝小麗不知該怎么發(fā)泄自己的怨氣。一氣之下,她拿起凳子朝電腦砸去,“砰”的一聲,電腦的顯示器被砸壞了。謝小麗覺得還不解氣,沖到售樓大廳,揪住于珊的衣領(lǐng)就給了她幾巴掌。
有一位工作人員要報警,被銷售部經(jīng)理攔住了,他不希望這件事影響公司的聲譽。于珊捂著臉在一旁流淚,自己為了賣出一套房子,付出了那么多,現(xiàn)在顏面掃地,只剩下了房子,更是無論如何也不愿撒手。此時,看熱鬧的人越聚越多,其中包括準(zhǔn)備在晴園閣小區(qū)購房的客戶。謝小麗大聲地說道:“房地產(chǎn)公司變更房地產(chǎn)買賣合同,應(yīng)該通知夫妻雙方到場,于珊利用售樓小姐的特殊身份全權(quán)包辦,將房子直接過戶到了自己的名下,這樣的樓盤還有人敢買嗎?如果于珊拒不退還房子,我就向法院于珊和地產(chǎn)公司,我要讓所有的人都知道,買晴園閣的房子還會附送一個情人!”
經(jīng)過謝小麗的一番吵鬧,一時間,許多人都知道了發(fā)生在晴園閣小區(qū)的新聞,該公司怕事情鬧大影響銷售,一方面要求于珊做出讓步,一方面主動派法律顧問找謝小麗協(xié)商解決,并告訴謝小麗,在這件事情上,葉天明應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任,他在變更合同上簽字,是真實意愿的表達(dá),應(yīng)視為贈予行為。
篇8
____年度,××縣工商局_____中心及各站(點)共受理各類案件__件(申訴__件、舉報_件,建議_件,檢舉_件),其中:區(qū)工商局_____指揮中心受理分派__件,占申訴總量的__%,縣局和工商所直接受理__件,占申訴總量的__%。以上受理的各類案件已全部辦結(jié),辦結(jié)率___%。
一、申訴情況統(tǒng)計
申訴內(nèi)容為商品質(zhì)量類__件,占申訴的__._%,服務(wù)類_件,占申訴的__._%。申訴列前五位的依次為:服裝鞋帽類__件,食品類__件,農(nóng)資類_件,文化體育用品類_件,通訊產(chǎn)品類_件,分別占商品類申訴的__._%、__%、__%、__._%和__._%。服務(wù)類申訴_件:訂閱托運服務(wù)類_件,移動通信服務(wù)類_件,其它類_件。
二、舉報情況統(tǒng)計
____年舉報共_件,無照經(jīng)營舉報_件,占總舉報量的__%;質(zhì)量舉報_件,占總舉報量的__%。
三、商品和服務(wù)申訴的熱點問題
_、服裝鞋帽類申訴和食品類申訴居商品類申訴較多。
(_)服裝鞋帽類。
申訴的原因主要集中在消費者對鞋類三包規(guī)定了解不清以及產(chǎn)品存在質(zhì)量問題上。一是消費者因為購買的鞋子出現(xiàn)開膠或者脫線,在三包期內(nèi)要求經(jīng)營者退換貨,經(jīng)營者在退貨時按規(guī)定商家收取一定的折舊費,大多數(shù)消費者不了解扣除折舊費的原因,因此在退換及維修方面與經(jīng)營者發(fā)生爭議。二是消費者購買的成品衣服在生產(chǎn)環(huán)節(jié)就存在質(zhì)量問題,消費者買時沒有仔細(xì)檢查,拿回家發(fā)現(xiàn)買回的衣服存在質(zhì)量問題,要求退貨,商家推諉不予以解決,由此引起申訴較多。
(_)食品類
主要原因:一是法律法規(guī)的宣傳,主要是《食品安全法》和《消費者權(quán)益保護法》宣傳力度不斷加大,使人民群眾的消費維權(quán)意識有了很大提升。二是消費者對食品安全更加重視,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題時,能夠及時撥打_____申訴、舉報,工商部門能及時為消費者挽回不必要的經(jīng)濟損失。
篇9
A contrast study on aripiprazole and risperidone in the treatment of the first episode of schizophrenia in children and adolescencesWANG Xiu-li,KANG Rui. The 8th Peoples Hospital of Zhengzhou,Zhengzhou 450006,China【Abstract】ObjectiveTo compare the efficacy and safety of aripiprazole and risperidone in the treatment of the first episode of schizophrenia in children and adolescences.Methods40 cases were treated with aripiprazole in a dosage of 10-20 mg/d,and 42 cases were treated with risperidone in a dosage of 2-5 mg/d. BPRS、TESS were used to measure the efficacy and safety for 12 weeks.ResultsAripiprazole marked improvement rate 75% and effective rate 85%. Risperidone marked improvement rate 69% and effective rate 83%. There was no distinct difference between aripiprazole and risperidone.The both had slight ACH side effect,Aripiprazole had less side effect than risperidone in EPS side effect, increasing body weight and amenorrhoea ect.ConclusionAripiprazole is effective and safe in the treatment of the first episode of schizophrenia in children and adolescences.【Key words】Aripiprazole;Risperidone;The first episode of schizophrenia;Children and adolescences阿立哌唑是一種新型的非典型抗精神病藥,屬喹諾酮衍生物。國內(nèi)外已有較多研究證實該藥治療成人精神分裂癥是安全有效的[1]。目前對兒童青少年精神分裂癥的療效報道甚少。利培酮作為治療兒童青少年精神分裂癥藥物在國內(nèi)已得到認(rèn)可[2,3]。為進(jìn)一步探討阿立哌唑?qū)和嗌倌晔装l(fā)精神分裂癥的療效及安全性,筆者以利培酮為對照進(jìn)行研究。1資料與方法
11一般資料患者為2008年2月~2009年2月筆者所在醫(yī)院首發(fā)16歲以下精神分裂癥患者82例,符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(CCMD-3)》(第3版)精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),排除軀體疾病及藥物過敏者。隨機分為2組。阿立哌唑組40例,男18例,女22例,年齡11~16歲,平均(140±23)歲,病程1~14月,平均(086±27)年。利培酮組42例,男19例,女23例,年齡9~16歲,平均(133±32)歲,病程1~17月,平均(078±31)年。兩組各項比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>005)。
12方法阿立哌唑組初始劑量為5 mg/d,1周后增加到10 mg/d,最大劑量20 mg/d,平均(136±41) mg/d。利培酮組初始劑量為1 mg/d,以后每3天調(diào)整一次劑量,最大劑量5 mg/d,平均(38±11) mg/d。兩組均治療12周。臨床試驗期間不合并使用任何其他精神病藥、抗抑郁藥和抗躁狂藥,如存在嚴(yán)重睡眠障礙可短期間斷性使用苯二氮卓類藥物,不預(yù)防性使用苯海索,如出現(xiàn)興奮激越狀態(tài)可使用小劑量氯硝西泮。采用簡明精神病評定量表(BPRS)、副反應(yīng)量表(TESS),于治療前與治療后1、2、4、8、12周各評定一次,分別于治療后每4周各進(jìn)行1次血、尿、生化常規(guī)、心電圖、腦電圖檢查,根據(jù)治療12周末BPRS的減分率判定療效(≥75%為臨床痊愈,≥50%顯著好轉(zhuǎn),≥25%為好轉(zhuǎn),≤25%為無效)。對臨床資料采用描述性分析,兩組治療前后各量表采用配對t檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析,副反應(yīng)按出現(xiàn)的頻率進(jìn)行統(tǒng)計。2結(jié)果
21臨床療效入組患者均完成12周的治療觀察,無脫落。阿立哌唑組有12例患者、利培酮組有14例患者在治療前兩周內(nèi)因出現(xiàn)急性興奮激越狀態(tài)合并使用氯硝西泮1~2 mg/d肌肉注射。經(jīng)12周治療,阿立哌唑組臨床痊愈14例、顯著好轉(zhuǎn)16例、好轉(zhuǎn)4例、無效6例,顯效率75%,有效率85%。利培酮組臨床痊愈16例、顯著好轉(zhuǎn)13例、好轉(zhuǎn)6例、無效5例,顯效率69%,有效率83%。兩組的顯效率和有效率無顯著差異。
22BPRS量表評分阿立哌唑組與利培酮組經(jīng)藥物治療后患者的精神癥狀均明顯改善,治療2周與治療前的BPRS評分比較有顯著性差異,治療4、8、12周與治療前BPRS評分比較均有極顯著差異;兩組間在治療前后各時點比較無顯著性差異,見表1。
表1阿立哌唑組與利培酮組治療前后BPRS評分比較(分,x±s)組別治療前治療后1周2周4周8周12周阿立哌唑597±51547±48495±48*436±42336±38284±37利培酮605±49556±41510±45*427±48350±37302±40注:與治療前比較,*P
23藥物不良反應(yīng)阿立哌唑組錐體外系反應(yīng)8例,利培酮組錐體外系反應(yīng)29例,明顯高于阿立哌唑組,表現(xiàn)在肌強直、震顫、靜坐不能等方面,兩組間差異有顯著性。利培酮組閉經(jīng)2例,體質(zhì)量增加7例,而阿立哌唑組無一例,兩組間差異有顯著性。膽堿能不良反應(yīng)兩組間則無顯著差異。見表2。
表2阿立哌唑組與利培酮組治療前后BPRS評分
比較(分,x±s)不良反應(yīng)阿立哌唑
(n=40)利培酮
(n=42)P失眠3(75%)2(47%)>005口干4(10%)3(71%)>005便秘3(75%)2(47%)>005視物模糊2(5%)3(71%)>005震顫2(5%)10(238%)
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篇10
1、發(fā)生自然災(zāi)害、事故或者因其他原因,使人民的安全、健康和國家資產(chǎn)遭到嚴(yán)重威脅,需要緊急處理的;
2、生產(chǎn)設(shè)備、交通運輸線路、公共設(shè)施發(fā)生故障、影響生產(chǎn)和公眾利益,必須及時搶修的;
3、必須利用法定節(jié)日或公休假日的停產(chǎn)期間進(jìn)行設(shè)備檢修、保養(yǎng)的;
