門診醫(yī)助工作計劃范文

時間:2023-03-16 19:23:30

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門診醫(yī)助工作計劃

篇1

第一條為了進(jìn)一步完善我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,有效緩解特困家庭醫(yī)療困難,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作意見的通知》(〔20*〕10號)、《民政部衛(wèi)生部財政部關(guān)于加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療救助工作的通知》(民發(fā)〔20*〕121號)和湖南省衛(wèi)生廳、民政廳、財政廳《關(guān)于實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療中加強農(nóng)村五保戶、低保戶基本醫(yī)療保障的意見》(湘衛(wèi)合醫(yī)發(fā)〔20*〕3號)精神,結(jié)合我縣實際,特制定本實施意見。

第二條本實施意見所稱城鄉(xiāng)醫(yī)療救助是為了解決本縣轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象以及縣人民政府認(rèn)為需要救助的其他特殊困難對象而給予的適當(dāng)醫(yī)療救助。

第三條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助遵循以下原則:

(一)救助水平與本地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)的原則。

(二)自救互助為主、政府救助為輔的原則。

(三)城鄉(xiāng)一體、分類施救、公開公正、屬地管理的原則。

(四)與其他醫(yī)療保障制度和社會互助相銜接的原則。

第二章救助對象

第四條符合下列條件之一者,可申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助:

(一)經(jīng)縣民政部門審批并持有效《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》的農(nóng)村五保戶;

(二)經(jīng)縣民政部門審批并持有效《農(nóng)村居民最低生活保障領(lǐng)取證》(以下簡稱《農(nóng)村低保證》)的農(nóng)村低保戶;

(三)經(jīng)縣民政部門審批并持有效《城市居民最低生活保障領(lǐng)取證》(以下簡稱《城市低保證》)的城市低保戶。

(四)本縣行政區(qū)域內(nèi)根據(jù)國家《優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法》(民發(fā)〔20*〕101號)規(guī)定的優(yōu)撫對象:退出現(xiàn)役的七至十級殘疾軍人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人,以及享受國家撫恤和生活補助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員(在本實施意見中簡稱重點優(yōu)撫對象)。

第三章救助方式及標(biāo)準(zhǔn)

第五條城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行四種方式,即資助參合、住院救助、門診救助、大病救助。

第六條資助參合是指資助農(nóng)村五保對象、農(nóng)村低保對象、農(nóng)村重點優(yōu)撫對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

第七條下列情形,在規(guī)定的用藥目錄和治療范圍項目內(nèi)并在定點醫(yī)院住院治療,可實行住院救助:

(一)城市低保對象未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的低保對象,當(dāng)年個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用達(dá)到2000元的,按自付部分的15-50%予以救助;城市低保對象已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的低保對象當(dāng)年個人實際住院費用扣除職工醫(yī)療保險按比例補助外,自付部分達(dá)到2000元的,按自付部分的15-50%予以救助。

(二)農(nóng)村低保對象因病醫(yī)療費用除農(nóng)村合作醫(yī)療按比例補助外,剩余自付部分達(dá)到1000元的,按自付部分的15-50%給予救助。

(三)農(nóng)村五保對象和城市低保對象中無生活來源、無勞動能力、無法定贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的“三無”人員(以下簡稱“三無”人員)因病醫(yī)療費用除農(nóng)村合作醫(yī)療按比例補助外,按自付部分的100%給予救助。

(四)重點優(yōu)撫對象在農(nóng)村的參照農(nóng)村低保對象的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)予以救助;重點優(yōu)撫對象中在城鎮(zhèn)的參照城市低保對象的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)予以救助。

上述對象,全年每人累計救助資金不超過2500元。

第八條下列情形可實行特殊門診救助,按當(dāng)年門診總費用的20%實行救助,但不能超過最高救助限額:

(一)尿毒癥(腎功能衰竭)、白血病、癌癥和意外顱骨骨折并顱內(nèi)血腫、大型外科手術(shù),最高救助1500元。

(二)重癥胰腺炎(急性壞死型)和系統(tǒng)紅斑狼瘡,最高救助1000元。

(三)重癥肝炎(急性或亞急性壞死)和重度大面積燒傷,最高救助800元。

第九條下列情形可實行常見病門診救助:

(一)腸炎、肺炎、胃炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、膽囊炎、氣管炎、肝炎。

(二)重癥皮膚病、糖尿病、心臟病、偏癱、卵巢囊腫、子宮肌瘤等。

城市低保對象中的“三無”人員常見病的門診救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元,農(nóng)村五保對象常見病門診救助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年50元。

第十條下列情形,經(jīng)縣以上醫(yī)療機構(gòu)診斷,因家庭經(jīng)濟(jì)困難不能住院治療的城鄉(xiāng)低保戶、農(nóng)村五保戶、重點優(yōu)撫對象,可申請大病困難救助:

(一)惡性腫瘤。

(二)白血病。

(三)尿毒癥。

上述情形,全年每人累計救助不超過1000元。

第十一條下列情形不享受醫(yī)療救助:

(一)打架斗毆、酗酒傷害、吸毒、自殺、自殘和違法犯罪造成人身傷害的。

(二)交通事故、醫(yī)療事故以及其他有賠付責(zé)任的。

(三)婚前檢查、保健、康復(fù)、器官移植、鑲牙、整容、整形、配鏡的。

(四)未經(jīng)允許在非定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥的。

(五)新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的其他費用。

(六)縣級以上人民政府規(guī)定的其他不應(yīng)當(dāng)享受醫(yī)療救助的。

第四章申請、審批程序

第十二條申請城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實行申報審批和報銷制度。符合救助條件的對象向所屬村(居)委會提出書面申請,經(jīng)村(居)委會審查評議后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核,對符合條件實行張榜公示,并填寫審批意見,報縣民政局審批。

縣民政局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府上報的材料進(jìn)行復(fù)查、審批,對符合條件的,按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)實施救助;對不符合條件的,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村(居)委會通知申請人。

第十三條申請住院醫(yī)療救助應(yīng)提供以下材料:

(一)填寫住院醫(yī)療救助申請審批表。

(二)住院醫(yī)療診斷證明書、必要的病史資料、費用清單、年內(nèi)住院醫(yī)療發(fā)票原件及復(fù)印件。

(三)《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村低保證》或《城市低保證》復(fù)印件。

(四)農(nóng)村(城鎮(zhèn))醫(yī)療補助審批單或醫(yī)療保險報銷憑證。

(五)本人身份證、戶口簿復(fù)印件。

(六)其他應(yīng)予提供的證明材料。

第十四條申請?zhí)厥獠¢T診救助應(yīng)提供以下材料:

(一)填寫特殊病門診救助申請審批表。

(二)病歷診斷證明、醫(yī)療費發(fā)票。

(三)本人身份證、戶口薄復(fù)印件。

(四)《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村低保證》或《城市低保證》復(fù)印件。

(五)其他應(yīng)予提供的證明材料。

第十五條申請常見病門診救助,需提供《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、醫(yī)院診斷證明及身份證復(fù)印件,填寫常見病門診救助申請審批表。

第十六條申請大病困難救助,需提供縣級以上醫(yī)院診斷證明及病史資料、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《農(nóng)村低保證》或《城市低保證》、身份證、戶口簿復(fù)印件,填寫大病困難救助申請審批表。

第十七條住院救助、特殊病種門診救助和大病困難救助全年只能申請一類救助,不得重復(fù)申請。

第五章醫(yī)療救助資金來源、管理及使用

第十八條醫(yī)療救助資金的來源主要是財政撥款和從社會募集。縣財政每年初按全縣城市總?cè)丝跀?shù)人平1元,農(nóng)村總?cè)丝跀?shù)人平0.5元的標(biāo)準(zhǔn)安排醫(yī)療救助資金預(yù)算;社會募集主要通過從彩票公益金中提取一定資金和吸納社會團(tuán)體和個人的捐贈。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作經(jīng)費由縣財政根據(jù)實際工作需要統(tǒng)籌安排。

第十九條縣財政部門建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專戶,用于辦理資金的匯集、核撥、支付業(yè)務(wù)??h民政局設(shè)立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金專賬,用于辦理資金的核撥、支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。醫(yī)療救助基金隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展自然增長。

第二十條縣民政局按審批結(jié)果,將醫(yī)療救助金發(fā)放到救助對象手中。

第二十一條縣民政局應(yīng)按照財經(jīng)管理要求適時向縣財政局和上級民政部門報送收支計劃執(zhí)行情況。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行年度統(tǒng)統(tǒng)籌,余額結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。

第六章定點醫(yī)療機構(gòu)的確認(rèn)及義務(wù)

第二十二條符合下列條件,經(jīng)縣民政部門登記,可以確認(rèn)為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)院:

(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。

(二)具備專門的服務(wù)窗口及各種服務(wù)標(biāo)識,建立救助公示欄與救助對象電子臺帳并形成電腦數(shù)據(jù)庫,指定專人負(fù)責(zé)救助對象的服務(wù)工作。

第二十三條醫(yī)療救助定點醫(yī)院必須承諾給救助對象實行下列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠服務(wù):

(一)免收掛號費。

(二)普通住院床位費減免20%收取。

第二十四條醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任和義務(wù):

(一)醫(yī)療救助定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須按照我縣醫(yī)療救助有關(guān)規(guī)定和農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄、診療項目目錄及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,為醫(yī)療救助對象提供醫(yī)療服務(wù)。

(二)農(nóng)村貧困對象遇到疑難重癥需轉(zhuǎn)到上級指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診時,要按我縣農(nóng)村合作醫(yī)療申報的有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。

(三)承擔(dān)醫(yī)療救助的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要完善并落實各種診療規(guī)范和管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用。

(四)醫(yī)療機構(gòu)要提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),認(rèn)真履行所承諾的服務(wù)公約,不得弄虛作假,欺騙群眾,否則取消定點資格,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

(五)對不執(zhí)行診療常規(guī),不堅持出入院標(biāo)準(zhǔn),將不符合入院的病人收院治療或任意延長病人住院時間,采用病人掛床、掛名住院、做假病歷、出假醫(yī)療證明等方式增加醫(yī)藥診療費和冒領(lǐng)救助金的醫(yī)療救助定點醫(yī)院,視情節(jié)輕重予以通報批評,并限期改正,對限期整改無效的單位,取消其醫(yī)療救助定點醫(yī)院資格。違規(guī)經(jīng)辦人員、醫(yī)務(wù)人員視情節(jié)輕重給予行政處分。

第二十五條救助對象應(yīng)如實提供相關(guān)證明和材料,對騙取醫(yī)療救助金的,民政部門要如數(shù)追回,并取消其醫(yī)療救助待遇。情節(jié)嚴(yán)重的,按法律程序予以追究責(zé)任。

第七章醫(yī)療救助職責(zé)分工

第二十六條醫(yī)療救助職責(zé)分工如下:

(一)縣民政局是醫(yī)療救助的主管部門,負(fù)責(zé)制定醫(yī)療救助工作計劃,研究協(xié)調(diào)解決醫(yī)療救助中的具體問題,對全縣醫(yī)療救助工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),負(fù)責(zé)辦理醫(yī)療救助對象的審批、醫(yī)療救助資金的發(fā)放、醫(yī)療救助資金預(yù)算等日常工作。

(二)縣財政局協(xié)助制定醫(yī)療救助工作計劃,負(fù)責(zé)落實醫(yī)療救助資金和工作經(jīng)費,并及時足額撥付到位。

篇2

  眼科護(hù)士年度工作總結(jié)1

  在眼科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了眼科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。

  以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護(hù)領(lǐng)導(dǎo),擁護(hù)社會主義制度,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴(yán)謹(jǐn)求實,服從安排,團(tuán)結(jié)同志,學(xué)風(fēng)正派,工作責(zé)任心強,有良好的職業(yè)道德修養(yǎng),關(guān)心體貼病人,深受病家信賴。

  在醫(yī)療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數(shù)時間帶研究生做門診眼科手術(shù)。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡(luò)驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。

  在教學(xué)工作方面:給20xx級七年中醫(yī)臨床1、2班,主講《中醫(yī)眼科學(xué)》。指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師和實習(xí)生25名。一名碩士研究生以優(yōu)異成績畢業(yè),并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。

  在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫(yī)臨床用藥手冊·眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發(fā)行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。

  在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進(jìn)行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,3篇;科普文章22篇。

  在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:20xx年參加省及國家級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)術(shù)會議3次,業(yè)余時間自費參加了72課時電腦培訓(xùn),通過嚴(yán)格考試,獲得“全國專業(yè)技術(shù)人員計算機應(yīng)用能力考試”三個模塊合格證。平時能認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),自費訂閱多種眼科專業(yè)雜志,購買大量最新的中西醫(yī)眼科專業(yè)書籍,經(jīng)常去圖書館及上“知網(wǎng)”、“維普”、“萬方”等網(wǎng)站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內(nèi)外眼科醫(yī)療動態(tài)及進(jìn)展,認(rèn)真指導(dǎo)下級醫(yī)師工作。

  在科普工作方面:在網(wǎng)易“眼科醫(yī)師XX的博客”發(fā)表386篇科普文章、散文/其中300篇以上為原創(chuàng);748句心情。白天,在醫(yī)院出門診看病開藥方;晚上,在家更新博客,回留言,依靠默默耕耘自己的博客,熱心為患者答疑解惑,擁有了眾多的讀者和較高的知名度。

  近年來在“網(wǎng)易博客”就收獲了204430人次點擊率。其中《查眼底預(yù)知全身卜、《解除患者病痛,是醫(yī)者的快樂》等20余篇文章,被推薦到網(wǎng)易首頁,曾創(chuàng)單日點擊率36177人次,單篇文章閱讀35914人次,評論106條的優(yōu)秀成績。我要衷心地感謝網(wǎng)易博客的XX、編輯,是你們付出了無數(shù)默默無聞的勞動,使我們博客順利上網(wǎng);我要衷心地感謝一且關(guān)注《眼科醫(yī)師XX的博客》的'各位讀者和網(wǎng)友,你們,是我努力工作和熱愛博客的動力。

  眼科護(hù)士年度工作總結(jié)2

  在眼科工作,作為護(hù)士,這是我正式參加工作的第一年,在這一年里,我成長進(jìn)步很大,也讓我懂得了想做好一名護(hù)士并不是那么容易的。現(xiàn)在我也就這一年來的護(hù)士工作,做一下總結(jié)。

  一、護(hù)理工作

  做護(hù)理的工作,很辛苦,很累,但是我很驕傲,每次看到病人康復(fù)出院,我都覺得這是一件非常值得高興的事情,在醫(yī)院里面,雖然是我參加工作的第一年,但是之前也是實習(xí)過,所以我對于該如何工作都是清楚的,在這一年的工作當(dāng)中,我也是積極的去配合醫(yī)生,按照護(hù)士長的要求去做護(hù)理的工作,越是工作,越是發(fā)現(xiàn)我自己要學(xué)的,自身還有很多是不太懂的,可能一些流程性的東西都知道,但是和真正做了很多年的老護(hù)士相比,我還有很大的差距,不過我不氣餒,我知道我工作時間還不長。在這一年的工作中,我也是積累了很多的經(jīng)驗,懂得了要做好一名護(hù)士并不是那么的容易,同時我認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度也是得到了很多病患的認(rèn)可,讓我很高興,也證明了我的工作是值得肯定的。

  二、學(xué)習(xí)成長

  除了工作經(jīng)驗的積累,我也是沒事就問護(hù)士長,或者醫(yī)生我積累的一些護(hù)理問題,讓他們幫助我解決,讓我更懂得了該如何更好的去做好護(hù)理,這一年的時間,我有很多護(hù)理的問題都是通過詢問而得到解決,同時只要時間有,我都積極的看護(hù)理相關(guān)的書籍以及視頻,了解更多護(hù)理的知識。我明白想要做好護(hù)理的工作,不光光是經(jīng)驗積累,問其他同事,這些都是我已知的問題,還有些是需要我通過看書,積累更多的知識,那樣才會懂得更多。學(xué)習(xí)成長不是一時半會的事情,這一年我雖然看了一些書,解決了一些問題,但我知道我要學(xué)的還有很多,也是要在今后繼續(xù)的努力。特別是我現(xiàn)在只是在眼科做護(hù)理工作,以后要是轉(zhuǎn)到其他科室,要學(xué)的更多。

  在這一年的工作當(dāng)中,我努力改進(jìn)自己的不足,讓自己的工作做得更加好,回顧年初的工作,我發(fā)現(xiàn)我能挑出更多的毛病,也證明了我一年來有個成長,不過我并不覺得我很優(yōu)秀,我明白我只是還沒發(fā)現(xiàn)我其他的不足,我要學(xué),要做的還有很多,也是要在明年的護(hù)理工作當(dāng)中繼續(xù)去做好,認(rèn)真的多學(xué)習(xí)護(hù)理的知識,讓自己的工作能力更強。

眼科護(hù)士年度工作總結(jié)3   

  20__年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失去,平凡忙碌中伴著充實,創(chuàng)新擴展中伴著快樂,院領(lǐng)導(dǎo)運籌帷幄,領(lǐng)導(dǎo)有方,及時為我科購進(jìn)所需的手術(shù)和處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助,使得我取得了一定成績?,F(xiàn)將我一年來的工作總結(jié)如下:

  1、認(rèn)真做好眼科醫(yī)生門診手術(shù)的協(xié)助工作,做好環(huán)境、器械消毒,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需物品并做好術(shù)后清理工作,保障門診手術(shù)的順利開展實施。全年無感染病例發(fā)生。

  2、患者對眼科處置和手術(shù)有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護(hù)理,積極與患者溝通,可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護(hù)理體現(xiàn)到工作之中,同時提高注射技術(shù),減輕患者疼痛,增強其治療信心。

  3、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業(yè)務(wù)的必要性,將眼科處置室的業(yè)務(wù)由原來單一的結(jié)膜下注射、取結(jié)石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術(shù),取異物,并通過自己的努力和虛心學(xué)習(xí)新增“淚道沖洗、淚道探通術(shù)、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業(yè)務(wù)收入,得到了良好的社會聲譽,得到了患者及臨床醫(yī)生的好評。

  總結(jié)完這一年的工作,我對自己的20__年工作計劃有:

  1、把眼科護(hù)理工作規(guī)范化,做到細(xì)致入微。

篇3

一、年婦幼衛(wèi)生工作回顧

一年來,我縣婦幼保健工作在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市婦幼保健院的精心指導(dǎo)下,以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),以貫徹實施《母嬰保健法》及實施辦法和落實《廣西婦女發(fā)展規(guī)劃》、《廣西兒童發(fā)展規(guī)劃》為核心,加大了工作力度,開拓進(jìn)??;以保障生殖健康、提高出生人口素質(zhì)為重點;以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發(fā)生率,使全縣婦幼保健工作取得了長足進(jìn)步?,F(xiàn)總結(jié)如下:

(一)婦女保健工作

1、加強產(chǎn)科質(zhì)量,進(jìn)一步鞏固愛嬰醫(yī)院成果

為了更好地貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法》,進(jìn)一步提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作,我縣加強對產(chǎn)科質(zhì)量的日常監(jiān)督和管理,縣衛(wèi)生局于9月份組織有關(guān)人員對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量、愛嬰衛(wèi)生院管理工作檢查,指導(dǎo)各醫(yī)療保健單位以抓產(chǎn)科質(zhì)量為中心,開展全程跟蹤工作,規(guī)范產(chǎn)科技術(shù)操作,提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)水平,保障產(chǎn)科急救綠色通道通暢,提高急救能力,真正把母嬰安全落到實處。

加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。一年來全縣活產(chǎn)13206人,產(chǎn)婦13156人,新法接生13205人,新法接生率99.99%,孕產(chǎn)婦死亡4人,孕產(chǎn)婦死亡率30.28/10萬,圍產(chǎn)兒死亡115人,圍產(chǎn)兒死亡率8.63‰,孕產(chǎn)婦保健覆蓋13084人,孕產(chǎn)婦保健覆蓋率99.07%,產(chǎn)后訪視12969人,產(chǎn)后訪視率98.20%,訪視3次合格人數(shù)12524人,訪視3次合格率95.19%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理12701人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.17%。住院分娩13173人,住院分娩率99.75%,高危妊娠管理4570人,高危妊娠管理率100%,高危產(chǎn)婦數(shù)2991人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生0人。

2、加強婦女保健工作,提高婦女健康水平

我縣利用每年的“三、八”婦女節(jié),積極與縣總工會女工部、縣婦聯(lián)聯(lián)系,積極開展婦女病普查普治工作。普查內(nèi)容包括:婦科檢查、乳腺檢查、宮頸癌普查、婦科B超等常規(guī)檢查,實撿人數(shù)7548人,查出婦科疾病3126人,發(fā)病率為41.41%,對查出婦科疾病及時有效治療。

3、婚前保健工作

我縣婚前檢查工作1-9月份處于停滯狀態(tài),1-9月份結(jié)婚登記6643人,婚前檢查78人,婚前檢查率1.17%。我縣于10月20日再次召開衛(wèi)生、民政協(xié)調(diào)會議,明確了各部門的職責(zé),加強了健康教育工作,提高了婚前檢查率,于10月21—31日婚前檢查460人,婚前檢查率達(dá)到了90%。11月份以后達(dá)99.95%,全年婚前檢查人數(shù)共3570人,婚前檢查率達(dá)19.48%,與去年相比有了很大的提高。

(二)兒童保健工作

1、認(rèn)真做好兒童系統(tǒng)管理工作。加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣各醫(yī)療保健單位在“六、一”兒童節(jié)期間深入到農(nóng)村、幼兒園開展兒童體檢工作。全縣0-7歲兒童90229人,進(jìn)行保健管理77764人,保健管理率86.19%。

2、加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作:全縣299所托兒所幼兒園,今年以來,我們認(rèn)真落實《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生管理辦法》,加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理,每學(xué)期深入到幼兒園進(jìn)行托幼衛(wèi)生保健指導(dǎo)2次,對衛(wèi)生保健存在的問題即時指出,并提出相應(yīng)的整改意見。全縣在園兒童51575人,健康體檢50553人,健康體檢率98.02%。

3、加強兒童死亡監(jiān)測工作。

1-12月全縣新生兒死亡36例,新生兒死亡率2.72‰,嬰兒死亡72例,嬰兒死亡率5.45‰,五歲以下兒童死亡112例,五歲以下兒童死亡率8.48‰。

(三)項目工作

1、降消項目

年自治區(qū)定我縣為“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目擴展縣,“降消”項目工作是一項為民辦實事的民心工程,按照自治區(qū)項目辦的要求,我縣于年4月10日召開“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目啟動大會,成立了縣項目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,項目技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組,降消項目辦公室,召開項目協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,部署和研究“降消”項目工作。

(1)項目基礎(chǔ)調(diào)查:根據(jù)自治區(qū)項目辦的要求,縣婦幼保健院組織專業(yè)人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行基本情況調(diào)查,為開展“降消”項目提供基本數(shù)據(jù)。

(2)項目培訓(xùn)工作:為了保證項目更好地運行,項目辦制定了全縣培訓(xùn)工作計劃。對縣、鄉(xiāng)、村層層舉辦培訓(xùn)班,舉辦縣、鎮(zhèn)、村婦幼人員、婦、兒科業(yè)務(wù)培訓(xùn)班10期。對縣級婦幼人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和婦幼專干進(jìn)行項目實施業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加培訓(xùn)達(dá)377人次。舉辦了縣“降消”項目信息管理和財務(wù)管理培訓(xùn)班1期,各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生院也相繼開展各種培訓(xùn)活動,共舉辦培訓(xùn)班199期,全縣參加培訓(xùn)人次2851次,提高了婦幼人員的業(yè)務(wù)水平,促進(jìn)降消項目工作的順利開展。

(3)加強“降消”項目宣傳工作。

為了提高家長和孕產(chǎn)婦自我保健意識,項目辦充分利用電視臺、印發(fā)宣傳資料、舉辦孕婦學(xué)校、科技三下鄉(xiāng)等多種形式開展“降消”項目知識的宣傳,共印制了“降消”項目指南宣傳資料20000多份,發(fā)放健康教育卡、冊(單)18238份,上街宣傳101次,舉辦孕婦學(xué)校476期,聽課孕婦5567人,出版宣傳版報207期??h婦幼保健院組織醫(yī)務(wù)人員下中華、鄒圩鎮(zhèn)進(jìn)行義診,深受群眾歡迎。目前我縣增強了人民群眾住院分娩的意識,全縣孕婦健康教育知曉率和孕婦貧困救助知曉率明顯提高。

(4)加大貧困孕產(chǎn)婦救助宣傳力度。做好孕婦追蹤和貧困孕產(chǎn)婦救助確定工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真按照項目要求對貧困孕產(chǎn)婦摸底、造冊、上報、審核,確屬貧困救助對象者,告知孕婦事前辦理救助卡,使貧困救助落到實處,全縣共掌握孕婦數(shù)14853人,確定為貧困孕產(chǎn)婦3651人,已發(fā)貧困孕產(chǎn)婦救助卡3651人,為2976名貧困孕產(chǎn)婦發(fā)放了降消項目的補助金,其中平產(chǎn)救助2825人,補助金額113萬元,異常產(chǎn)救助151人,補助金額15.1萬元,群眾得到了實惠。

(5)規(guī)范與完善產(chǎn)科急救中心建設(shè),確保綠色通道高效運行

我縣按照《縣級產(chǎn)科急救中心評估標(biāo)準(zhǔn)》和《廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》加強產(chǎn)科硬件建設(shè),規(guī)范產(chǎn)科管理。一是管理規(guī)范,向全縣公布急救電話號碼,建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò),保持全縣孕產(chǎn)婦急救綠色通道的暢通。二是完善制度和搶救設(shè)施,加強人員培訓(xùn),提高急救能力,使急、危、重癥的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時搶救。三是加強督導(dǎo),縣衛(wèi)生局組織產(chǎn)科專家按照“降消”項目產(chǎn)科急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和“降消”項目鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)對全縣18個衛(wèi)生院進(jìn)行評估,對存在的問題進(jìn)行整改,18個衛(wèi)生院全部合格。自實施項目以來,產(chǎn)科急救中心接診851人,搶救危急重孕產(chǎn)婦33人,搶救成功31人,搶救成功率93.93%。

(6)加強督導(dǎo),確保項目的開展。

督導(dǎo)是保證項目工作進(jìn)度和質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。從5月份開始縣項目辦組織基層保健人員不定期地對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行降消項目工作的督查指導(dǎo)工作,檢查各村保健員工作情況,分類指導(dǎo)各村的技術(shù)服務(wù)工作,鄉(xiāng)級掌握各村孕情,規(guī)范使用《廣西孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理服務(wù)。在督導(dǎo)過程中,采取聽、看、查、訪、等方式,核實項目執(zhí)行情況,對發(fā)現(xiàn)的問題,提出整改意見,保證項目高質(zhì)量推進(jìn)??h對鄉(xiāng)監(jiān)督指導(dǎo)54次,有97鄉(xiāng)次共152個村。參加督導(dǎo)335人次,鄉(xiāng)對村督導(dǎo)400次,督導(dǎo)1383個村次,參加督導(dǎo)1475人次。接受區(qū)級督查1次、市項目督查組檢查6次,得到了檢查組的好評。

(7)加強項目資金管理,確保資金合理使用

為了保障項目資金合理使用,我縣嚴(yán)格項目資金管理,對資金實行專人負(fù)責(zé),是實行??顚S茫⒔ㄈ椖控攧?wù)報帳制度,財務(wù)人員按季度上報經(jīng)費落實和使用情況。年我縣降消項目經(jīng)費共200.9萬已全部到位,其中中央財政170.8萬元,自治區(qū)財政10.1萬元,縣財政配套20萬元。已完成投資160.72萬元,主要用于項目啟動,人員培訓(xùn)、健康教育、信息管理、監(jiān)督指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦住院分娩及危重孕產(chǎn)婦搶救補助等。

(8)抓好項目信息資料上報和反饋

信息工作是項目工作的重要內(nèi)容,各醫(yī)療衛(wèi)生單位按項目要求收集、統(tǒng)計、上報各種工作報表,并加強孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測及評審工作,準(zhǔn)確地反映項目執(zhí)行情況。

2、兒童營養(yǎng)微量元素補充項目

為促進(jìn)西部地區(qū)兒童健康成長,衛(wèi)生部與美國亨氏公司建立婦幼衛(wèi)生合作項目,旨在改善西部貧困地區(qū)6~36個月兒童營養(yǎng)狀況。我縣是兒童營養(yǎng)微量元素補充項目縣,按照項目的要求,我縣對鄉(xiāng)村級婦幼人員進(jìn)行項目培訓(xùn),發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊260份,保健科人員深入到4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行基線調(diào)查1240人,通過面對面咨詢、板報或宣傳欄等方式,向6—36個月兒童家長和看護(hù)人傳播兒童營養(yǎng)和科學(xué)喂養(yǎng)知識、微量營養(yǎng)素補充劑的作用和服用方法等,發(fā)放宣傳卡21768張,發(fā)放營養(yǎng)素補充劑43536盒,服用營養(yǎng)素補充劑21008人,通過采納科學(xué)的喂養(yǎng)方法,預(yù)防我縣嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏,改善了兒童營養(yǎng)狀況。

3、預(yù)防艾滋病母嬰傳播阻斷項目

積極開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作,自愿接受艾滋病咨詢16856人,咨詢率91.23%,檢測人數(shù)15409人,檢測率82.69%,年檢出2例HIV陽性孕產(chǎn)婦,陽性率0.013%。共4例HIV陽性孕產(chǎn)婦分娩(年發(fā)現(xiàn)的2例和年發(fā)現(xiàn)的2例),對她們所生的嬰兒進(jìn)行人工喂養(yǎng)指導(dǎo)及定期產(chǎn)后訪視工作,并給予提供了兒童保健、計劃免疫及免費提供牛奶等關(guān)懷和支持。

4、新生兒疾病篩查工作

根據(jù)自治區(qū)的要求,年6月開始根據(jù)我國《母嬰保健法》要求,衛(wèi)生廳從年6月份下達(dá)文件要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)凡從事產(chǎn)科、新生兒科工作的都要開展新生兒疾病篩查的工作。為了很好地開展我縣的新生兒疾病篩查工作,降低出生缺陷的發(fā)生率,從而提高我縣的出生人口素質(zhì),我縣已于年6月8日啟動了新生兒疾病篩查項目,在大家的共同努力下,從年6-12月全縣共接產(chǎn)8122人,開展新生兒疾病篩查3130人,篩查率38.54%。但陳平、黎塘、黎明、市九醫(yī)院在年一年里從沒開展這項工作,影響了工作的進(jìn)展。

5、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目

年全區(qū)開展了增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目活動,于年12月23日參加了南寧衛(wèi)生局舉辦的年中央補助南寧市增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目啟動暨培訓(xùn)會后,我縣于年12月28日進(jìn)行了增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目的啟動并培訓(xùn),按要求印發(fā)了各種資料,并將葉酸及資料發(fā)放到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣直醫(yī)療機構(gòu),進(jìn)行了發(fā)放葉酸活動,啟動后至12月30日全縣共發(fā)放161人份,為我縣開展增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目活動打下了良好的開端。

(四)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理加強《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作。我縣依法加強《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,縣衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行檢查指導(dǎo),做到專人保管、專人打印、專人發(fā)放,年全縣各醫(yī)療機構(gòu)接產(chǎn)活產(chǎn)共13034人(含流動人口數(shù)),發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》13904本,其中當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》11857本,當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)放率90.97%,廢證168張,廢證率1.21%。

(五)開展“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量控制工作,提高“三網(wǎng)監(jiān)測”質(zhì)量

按照自治區(qū)及南寧市的《婦幼衛(wèi)生三網(wǎng)監(jiān)測方案》,我縣于10月份開展孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采用多種形式進(jìn)行自查,走訪村醫(yī)、村干及保健員等,并查詢出生登記、孕婦登記、計劃生育登記、公安部門登記、預(yù)防接種卡等,相互核對,相互補漏??h婦幼保健院也組織人員于年10月10~15日對露圩、大橋、中華、新圩、蘆圩、洋橋六個鎮(zhèn)鄉(xiāng)及四大醫(yī)院進(jìn)行三網(wǎng)質(zhì)量控制調(diào)查,經(jīng)調(diào)查5歲以下兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷漏報率均控制在廣西標(biāo)準(zhǔn)。

(六)存在問題

1、邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員不穩(wěn)定,兼職較多,影響工作的開展。

2、部份鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科醫(yī)師急救水平不高,產(chǎn)程監(jiān)護(hù)不當(dāng),高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診不及時,仍有截留高危孕產(chǎn)婦。

3、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)母嬰保健員年齡、知識老化,影響孕情的及時掌握。

二、年婦幼衛(wèi)生工作要點

根據(jù)年自治區(qū)和南寧市衛(wèi)生工作會議精神以及南寧市婦幼衛(wèi)生工作計劃,結(jié)合我縣婦幼衛(wèi)生工作實際,今年主要抓好以下幾項工作:

(一)婦女保健工作

1、加強婚前保健。落實《廣西壯族自治區(qū)婚前保健實施方案》,加大對婚前保健的宣傳力度,與民政部門協(xié)調(diào),加快推廣“婚前保健一條龍服務(wù)”新模式,提高婚前保健體檢率,強化婚前衛(wèi)生保健指導(dǎo)和婚前保健咨詢,以滿足服務(wù)對象的需求。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)各單位育齡婦女和已婚育齡婦女基本情況,督促企、事業(yè)單位貫徹實施有關(guān)女職工勞動保護(hù)與保健工作規(guī)定,深入農(nóng)村開展生殖健康知識宣傳和婦女病普查,建立婦女健康檔案,幫助婦女提高生活和生命質(zhì)量。

3、強化圍產(chǎn)保健工作質(zhì)量,按照《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政責(zé)任追究暫行規(guī)定》、《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》和《城鄉(xiāng)貧困危重孕產(chǎn)婦救助工作實施方案》,落實各項孕產(chǎn)期保健工作,將孕產(chǎn)期死亡率控制在16.22/10萬以下,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96%以上,住院分娩率99.5%以上。

(1)進(jìn)一步健全婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)。按《南寧市孕產(chǎn)期全程跟蹤管理與行政追究暫行規(guī)定》的管理要求配備保健人員和產(chǎn)科人員以及必備的設(shè)施,落實工作職責(zé)。

(2)完善高危轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦的急救網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療保健機構(gòu)要按照《南寧市高危孕產(chǎn)婦管理辦法(試行)》規(guī)定,加強高危孕婦篩查,并實行重點監(jiān)控。要整合危重孕產(chǎn)婦搶救、轉(zhuǎn)診綠色救助通道,實行市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級聯(lián)動,以保障高危孕產(chǎn)婦得到及時、有效的救治,提高搶救成功率,確保母嬰安全。

(3)加強產(chǎn)科內(nèi)涵建設(shè)。各助產(chǎn)技術(shù)機構(gòu)要改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量。倡導(dǎo)和推廣無痛分娩和全程陪伴助產(chǎn)方式,強化產(chǎn)時保健,支持和保護(hù)自然分娩,減少產(chǎn)程中不必要的干預(yù)。嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征和剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征,積極防治產(chǎn)科出血和產(chǎn)科并發(fā)癥,提高危重孕產(chǎn)婦的救治能力和新生兒復(fù)蘇技術(shù)水平。

(4)開展出生缺陷干預(yù),強化婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查三級預(yù)防措施。提高孕期保健質(zhì)量。強化優(yōu)生咨詢,指導(dǎo)孕婦進(jìn)行地中海、G-6PD缺乏癥、先天愚型、神經(jīng)管缺陷、肢體殘缺等疾病早期篩查。對“陽性”者要轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷和早期干預(yù),以降低出生缺陷發(fā)生率。

(二)兒童保健工作

1、掌握本轄區(qū)兒童保健基本情況,建立轄區(qū)內(nèi)0--6歲以下兒童名冊,0—4歲以下兒童死亡名冊,新生兒破傷風(fēng)發(fā)生名冊,掌握基層兒童保健工作等基本情況。

2、加強兒童系統(tǒng)管理工作,各級接產(chǎn)醫(yī)院要對所有出生嬰兒建立《廣西兒童保健手冊》,并落實新生兒訪視工作。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)要對轄區(qū)兒童實行系統(tǒng)管理,提高保健覆蓋率和系統(tǒng)管理率,兒童系統(tǒng)管理率要達(dá)85%以上。

3、提高兒童保健質(zhì)量。貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要開設(shè)兒童保健門診,與計劃免疫門診相結(jié)合,開展兒童生長發(fā)育的監(jiān)測,防治嬰幼兒常見病、多發(fā)病。各醫(yī)療保健機構(gòu)要進(jìn)一步加強體弱兒的保健管理,強化嬰幼兒的喂養(yǎng),營養(yǎng)咨詢指導(dǎo),提高保健質(zhì)量,提高4—6個月純母乳喂養(yǎng)率,嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到85%,適時、合理添加輔食,努力提高兒童健康水平,要求嬰兒死亡率控制在9‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

4、積極開展符合兒童各年齡階段的生理、心理保健工作,開發(fā)兒童智力測定、口腔保健、眼保健、聽力保健、加強對高危兒的篩查及早期干預(yù)等保健服務(wù),以滿足群眾日益增長的衛(wèi)生保健需求。

5、加強集體兒童的衛(wèi)生保健管理。繼續(xù)貫徹《廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則》,依法規(guī)范我縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理,落實托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在劃分職責(zé)范圍內(nèi)做好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作,指導(dǎo)創(chuàng)建衛(wèi)生保健合格幼兒園。

6、為兒童做好事辦實事?!傲?、一”國際兒童節(jié)前后,要下農(nóng)村、地段為農(nóng)村兒童開展健康體檢和健康咨詢。

(三)依法規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理

加大《出生醫(yī)學(xué)證明》法律意義和使用宣傳,完善《出生醫(yī)學(xué)證明》登記及報告制度,提高《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率,開展產(chǎn)科的各級醫(yī)療保健機構(gòu)要落實專人管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放工作,要求當(dāng)年活產(chǎn)發(fā)證率達(dá)80%以上,年內(nèi)要開展《出生醫(yī)學(xué)證明》管理情況督查。

(四)加強項目工作

1、降消項目

根據(jù)《年廣西降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目管理方案》相關(guān)要求,制定年縣降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項目工作計劃。認(rèn)真做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助的宣傳、健康教育的工作,并做好申請表的審核、補助卡的發(fā)放和管理工作。通過“降消”項目的開展,提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率。

2、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目

根據(jù)《年中央補助廣西增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》確定的重點工作,為加大出生缺陷干預(yù)工作,降低我縣神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì)。從年開始在全縣范圍內(nèi)實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,利用中央財政專項補助經(jīng)費,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。根據(jù)項目要求到年,對全縣準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸,目標(biāo)人群增補葉酸知識知曉率達(dá)到90%,葉酸服用率達(dá)到90%,葉酸服用依從率達(dá)到70%。

3、重視預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。

按照衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的意見》,把預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作列入婦幼保健的常規(guī)工作,與婦幼衛(wèi)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和行業(yè)管理等工作結(jié)合起來,提高艾滋病母嬰傳播的防治水平和防治效果。做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播的宣傳、咨詢、培訓(xùn)、檢測、阻斷、隨訪和信息上報等工作。年認(rèn)真開展孕產(chǎn)婦、婚姻登記HIV篩查工作,HIV陽性孕產(chǎn)婦阻斷率達(dá)到85%以上。

4、開展新生兒疾病篩查工作

各醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科對新生兒要開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、G-6PD缺乏癥、先天性耳聾等疾病的篩查診斷和早期干預(yù),以減少先天殘疾兒的發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。

5、開展兒童營養(yǎng)微量元素補充項目

繼續(xù)開展兒童營養(yǎng)微量元素補充項目,改善我縣6~36個月兒童營養(yǎng)狀況,預(yù)防嬰幼兒微量營養(yǎng)素的缺乏。

(五)繼續(xù)執(zhí)行愛嬰行動

各愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院要貫徹衛(wèi)生部《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》,建立“愛嬰醫(yī)院”動態(tài)質(zhì)量管理機制,鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強健康教育,認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健知識的宣教,不斷提高“孕婦學(xué)?!辟|(zhì)量,增強孕婦自我保健能力,進(jìn)一步強化母乳喂養(yǎng)知識和技術(shù)的指導(dǎo),鞏固愛嬰成果,各愛嬰醫(yī)院要全面做好迎接自治區(qū)和國家愛嬰醫(yī)院的抽查準(zhǔn)備工作,促進(jìn)愛嬰行動持續(xù)健康發(fā)展,提高母乳喂養(yǎng)。

(六)計劃生育技術(shù)服務(wù)

1、提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量。貫徹《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》,嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)及計劃生育的有關(guān)政策,提高手術(shù)質(zhì)量,減少并發(fā)癥,并發(fā)癥發(fā)生率控制在1‰以下。

2、各級醫(yī)療保健機構(gòu)要落實《南寧市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強出生人口性別比失衡綜合治理實施方案》,對B超檢查項目實行備案管理,禁止使用超聲診斷儀、染色體檢測或者其他醫(yī)療技術(shù)手段鑒定胎兒性別,從源頭上堵截違法行為,實現(xiàn)節(jié)育手術(shù)審批制,禁止一切非醫(yī)學(xué)需要的選擇胎兒性別終止的行為,從最終需求上堵住違法行為,落實責(zé)任追究制度,強化醫(yī)務(wù)人員的法制教育,提高依法執(zhí)業(yè)的意識,加強對醫(yī)療保健機構(gòu)監(jiān)督管理,努力控制我縣出生人口性別比的升高。

(七)基層管理

1、繼續(xù)實行基層婦幼人員季會制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo),不斷提高工作的主動性和責(zé)任感,扎實做好崗位工作。

2、母嬰保健員管理:為加強母嬰保健員的理論和技術(shù)水平,有效地提高母嬰保健員工作質(zhì)量,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)每季度召開母嬰保健員例會一次,縣級年內(nèi)舉辦強化母嬰保健員培訓(xùn)班,新訓(xùn)母嬰保健員培訓(xùn)班各一期,將原來山區(qū)保留的接生員轉(zhuǎn)變?yōu)槟笅氡=T。

3、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式,對基層婦幼人員進(jìn)行4次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、嬰幼兒各階段輔食品添加、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理、婦幼衛(wèi)生兩個系統(tǒng)軟件等業(yè)務(wù)知識,不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。

4、全面落實母嬰保健員工作補助,為穩(wěn)定鄉(xiāng)村婦幼衛(wèi)生隊伍創(chuàng)造有利條件,為全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步向前發(fā)展提供人力資源保障。

(八)信息管理

按照廣西婦幼衛(wèi)生信息填報指導(dǎo)手冊及南寧市《婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測管理方案》開展婦幼保健信息、孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測工作及質(zhì)量控制。

1、實行信息月、季、年報制。認(rèn)真執(zhí)行各項婦幼衛(wèi)生常規(guī)登記和監(jiān)測報告制度,所有的婦幼衛(wèi)生信息報表均實行月、季、年報制度、高危孕產(chǎn)婦信息實行周報制度、以提高婦幼信息在管理和科學(xué)決策中的作用。

2、完善婦幼信息系統(tǒng)建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范信息管理,在全縣使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理軟件》,實行婦幼信息網(wǎng)絡(luò)直報工作,提高數(shù)據(jù)信息的時效性和準(zhǔn)確性。