導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)院急診科門診工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評(píng)委、各位同事：我叫X，今年x歲，是來自急診科的一名主管護(hù)師，自學(xué)本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，X年參加工作，X年由外院調(diào)入中醫(yī)院，X年主動(dòng)申請(qǐng)到急診科工作，至今已八個(gè)年頭。

在急診科這樣一個(gè)時(shí)間就是生命，與死神賽跑的前沿陣地，在日日夜夜的急救工作中，我得到了全面的磨練和考驗(yàn)，已經(jīng)從當(dāng)年的一只默默無聞的丑小鴨成長為急診科的一名護(hù)理主力軍，其間傾注了科主任、護(hù)士長無數(shù)的心血，也滲透著急診科護(hù)士姐妹們的關(guān)心與支持。今天我懷著無比激動(dòng)的心情來到這演講臺(tái)上參加急診科副護(hù)士長的競聘，我演講的題目是：心懷感恩，勇往直前。

急診科輸液室病人多，急診病人病情急、重，這一切要求急診科護(hù)士必須具備嫻熟的操作技術(shù)和超強(qiáng)的應(yīng)變能力;于是我苦練內(nèi)功，積極學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，不僅練就了過硬的靜脈穿刺技術(shù)，經(jīng)常被患兒家屬點(diǎn)名打針;還熟練掌握了急診急救技術(shù)，參與科室的重大搶救工作，經(jīng)常加班加點(diǎn)，隨叫隨到。在管理方面，我還是護(hù)士長的得力助手，能主動(dòng)幫助護(hù)士長協(xié)調(diào)科室的繁瑣事務(wù)，能為科室的工作出謀劃策，深得護(hù)士長及護(hù)理姐妹的信任。

一份耕耘一份收獲，在護(hù)理部舉行的三基理論和操作比賽中成績優(yōu)秀，X年受護(hù)理部委派到南京市兒童醫(yī)院進(jìn)修小兒頭皮針穿刺技術(shù)，在省衛(wèi)生廳急診科專項(xiàng)檢查中操作考核得到專家組的肯定和表揚(yáng);X、X年被評(píng)為先進(jìn)工作者;X年12月8日新門診樓輸液大廳正式啟動(dòng)，原急診中心進(jìn)行了擴(kuò)建，這對(duì)我們急診科全體醫(yī)護(hù)人員是機(jī)遇更是挑戰(zhàn);X年3月受護(hù)理部委派到南京市鼓樓醫(yī)院進(jìn)修急診急救護(hù)理，進(jìn)修期間我認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)急救技術(shù)，細(xì)心鉆研管理經(jīng)驗(yàn)，領(lǐng)略了她們的新職工培訓(xùn)和實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，還有幸參加了省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)士長管理培訓(xùn)班在鼓樓醫(yī)院為期兩天的實(shí)踐課程。知不足而思進(jìn)取，進(jìn)修結(jié)束后我將把我所學(xué)的先進(jìn)護(hù)理理念和急救技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去。

我知道護(hù)士長工作十分重要，她既是護(hù)理工作的管理者，又是護(hù)理工作的執(zhí)行者，既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，她的職責(zé)就是帶領(lǐng)全科護(hù)士圓滿的完成院領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù)。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得廣大患者的滿意。

我也深知護(hù)士長工作十分辛苦，她們像蠟燭一樣燃燒自己，照亮別人;象竹一樣掏空自己，甘為人梯。正是她們愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)的精神時(shí)刻影響者我，也促使我努力向她們學(xué)習(xí)，向她們靠攏。參與這次競聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，在積極進(jìn)取中不斷追求，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)價(jià)值，在市場競爭中完善自己。如果我競聘成功，我將從以下幾個(gè)方面開展工作：

一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定工作計(jì)劃，并組織實(shí)施具體工作，認(rèn)真履行護(hù)士長的職責(zé)和義務(wù)。

以“五服務(wù)一提升”為標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁生、冷、硬、推，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。搶救室逐步推行無陪護(hù)護(hù)理，出院后回訪避免形式化。優(yōu)化輸液室工作程序，減少患者等待時(shí)間。

二、不斷加強(qiáng)醫(yī)患、護(hù)患溝通，培養(yǎng)愛傷觀念，促進(jìn)有效溝通，定期征求各方意見，及時(shí)采取整改措施揚(yáng)長避短，積極調(diào)動(dòng)科室人員工作的主觀能動(dòng)性，合理配置人力資源。

三、重點(diǎn)管理護(hù)理安全，杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。

開展法律意識(shí)教育，培養(yǎng)慎獨(dú)精神。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時(shí)完成各種有效記錄，加強(qiáng)新職工培訓(xùn)及實(shí)習(xí)生帶教，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

四、培養(yǎng)經(jīng)營意識(shí)，善于進(jìn)行成本效益核算。

病人收費(fèi)明細(xì)化，增加收費(fèi)的服務(wù)項(xiàng)目如大力開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，減少不必要的開支，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。

五、科室做到年有目標(biāo)，月有計(jì)劃。

以身作則帶領(lǐng)護(hù)士每人每年完成1-2篇論文。定期開展靜脈穿刺技術(shù)、搶救技能大練兵和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房，提高護(hù)士臨床工作能力和科研水平。

篇2

【關(guān)鍵詞】 品管圈護(hù)理； 急診輸液； 潛在風(fēng)險(xiǎn)

中圖分類號(hào) R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）4-0095-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.4.052

急診科室是醫(yī)院內(nèi)工作量最為繁重的科室之一，補(bǔ)液和建立靜脈通路是急診科最為常見的搶救方式，如何有效的降低急診輸液風(fēng)險(xiǎn)對(duì)于提高急診科工作質(zhì)量具有重要意義。品管圈護(hù)理是近些年來發(fā)展起來的一種新型的護(hù)理方式，其通過相同工作性質(zhì)和同一工作單元的護(hù)理人員自發(fā)組織成業(yè)務(wù)小組，運(yùn)用科學(xué)方法，持續(xù)提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，并有效減低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[1]?；诖?，筆者采用品管圈護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行了急診輸液潛在風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的相關(guān)研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月-2014年8月來筆者所在醫(yī)院接受急診輸液患者140例，年齡22～35歲，平均（27.8±4.3）歲，男93例，女47例，按照護(hù)理方式不同，其中70例患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行急診科輸液護(hù)理，作為對(duì)照組，70例患者采用品管圈護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行急診科護(hù)理，作為觀察組。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，詳見表1。

1.2 方法

觀察組患者采用品管圈護(hù)理活動(dòng)進(jìn)行臨床護(hù)理，即：（1）品管圈小組建立。成立品管圈護(hù)理小組，選取護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的2名副主任護(hù)師作為圈長，4名主管護(hù)師、5名護(hù)師及9名護(hù)士作為組員，由圈長組織小組進(jìn)行目標(biāo)、工作計(jì)劃制定，負(fù)責(zé)對(duì)小組內(nèi)成員的工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。（2）主題的確立。圈長可通過組織圓桌會(huì)議、頭腦風(fēng)暴等形式，讓小組內(nèi)組員結(jié)合自身實(shí)際工作中存在的情況，每人提出至少3項(xiàng)研究主題，圈長對(duì)所有結(jié)果進(jìn)行匯總、分析，篩選出出現(xiàn)率最高的3項(xiàng)主題，并通過全體小組成員協(xié)商、分析、討論，確定本次品管圈小組活動(dòng)主題為“如何有效的降低急診輸液患者產(chǎn)生的輸液反應(yīng)”。（3）原因分析。品管圈小組成員依據(jù)自身實(shí)際工作情況，對(duì)造成患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)的危險(xiǎn)因素主要有：輸液裝置是否嚴(yán)格執(zhí)行消毒操作、取藥/配藥是否按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行、輸液人員的穿刺技術(shù)是否熟練[2]。（4）提出解決方案。針對(duì)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)急診輸液反應(yīng)的危險(xiǎn)因素，小組成員應(yīng)分析輸液工作中每個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的漏洞及相關(guān)責(zé)任人，依據(jù)方法、環(huán)境、物、人等方面進(jìn)行全面分析，并在小組內(nèi)開展急診輸液操作的培訓(xùn)班，加強(qiáng)小組內(nèi)成員無菌操作、取藥配藥和穿刺操作的規(guī)范性，降低輸液風(fēng)險(xiǎn)[3]。（5）實(shí)施及反饋依據(jù)“PDCA”模式進(jìn)行對(duì)策實(shí)施[4]。對(duì)實(shí)施過程中成功之處進(jìn)行推廣、應(yīng)用，不成功之處進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，圈長定期對(duì)小組內(nèi)成員的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)記分結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，對(duì)檢查中存在的問題進(jìn)行書面記錄，小組內(nèi)就存在問題的改進(jìn)方法進(jìn)行討論，安排專門人員對(duì)改進(jìn)措施的實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督，如在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)新問題，繼續(xù)討論、分析，提出新的改進(jìn)方法，再次執(zhí)行。（6）業(yè)務(wù)水平培訓(xùn)。小組內(nèi)部定期開展業(yè)務(wù)技能水平培訓(xùn)，由小組組長或科室內(nèi)工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員定期對(duì)小組內(nèi)成員進(jìn)行輸液技能和相關(guān)臨床知識(shí)的培訓(xùn)，并對(duì)組內(nèi)成員的培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，對(duì)于成績優(yōu)異的學(xué)員予以表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于成績較差的學(xué)員，分析學(xué)員的不足，給予針對(duì)性的幫助，從而持續(xù)性提高小組的臨床服務(wù)水平。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

觀察比較兩組患者輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率、輸液疼痛情況及護(hù)理滿意度。輸液疼痛情況使用VAS量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，無痛：0～1分；輕度：1～3分，中度：3～6分；重度：6分以上。護(hù)理滿意評(píng)價(jià)分為滿意、一般、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意率=（滿意例數(shù)+一般例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 13.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2或秩和檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者輸液不良事件發(fā)生率比較

觀察組患者輸液不良事件的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組輸液疼痛情況比較

觀察組患者輸液過程中穿刺、輸液及拔針過程中的疼痛感均明顯低于對(duì)照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

品管圈活動(dòng)最早起源于質(zhì)量管理課程和統(tǒng)計(jì)學(xué)課程，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對(duì)臨床服務(wù)的要求越來越高，傳統(tǒng)的以“治療為中心”的治療理念已經(jīng)無法滿足患者的需求，大多數(shù)患者越來越注重護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和態(tài)度，為了有效的提高護(hù)理工作質(zhì)量，品管圈活動(dòng)逐步運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中[5-7]。品管圈護(hù)理活動(dòng)方式通過組織院內(nèi)一線醫(yī)護(hù)人員對(duì)急診輸液存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，通過圓桌會(huì)議等討論方式，集思廣益，確定目前急診護(hù)理工作中存在的高危風(fēng)險(xiǎn)因素，制定針對(duì)性護(hù)理對(duì)策，并定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行跟蹤、反饋，從而持續(xù)性的提高輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，一方面有效的降低了臨床輸液風(fēng)險(xiǎn)，提高了輸液安全性，一方面也提高了患者的護(hù)理滿意度，避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生[8-9]。品管圈護(hù)理模式通過成立品管圈小組，定期由組長對(duì)小組成員進(jìn)行專業(yè)護(hù)理知識(shí)和技能的培訓(xùn)，有效的提高了一線護(hù)理人員（尤其是剛?cè)朐旱淖o(hù)理人員）的綜合護(hù)理技能，從而有效的保證了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的輸液不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者（P

總之，品管圈護(hù)理方式可有效降低急診輸液不良反應(yīng)的發(fā)生率，對(duì)于預(yù)防急診輸液潛在風(fēng)險(xiǎn)、提高急診輸液的安全性和患者的護(hù)理滿意度均具有重要意義，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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篇3

一、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作熱情，切實(shí)履護(hù)士職責(zé)。

1、實(shí)施護(hù)士崗位管理：在實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理，從崗位設(shè)置、護(hù)士分級(jí)、人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績效考核、職稱晉升等方面進(jìn)行護(hù)士管理方式改革，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、合理利用人力資源：增加臨床一線護(hù)士，合理配備各科室護(hù)理人員，以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)，根據(jù)收住患者特點(diǎn)、護(hù)理等級(jí)比例、床位使用率對(duì)護(hù)理人力資源實(shí)行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案，實(shí)行彈性排班。

3、依法執(zhí)行護(hù)理人員準(zhǔn)入管理：按照《護(hù)士條例》的規(guī)定，制定相關(guān)制度，加強(qiáng)專科護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)?？谱o(hù)士準(zhǔn)入。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理：定期對(duì)圍手術(shù)期病人進(jìn)行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度；加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控，成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。

5、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)：護(hù)士長是護(hù)理學(xué)科帶頭人，必須具備較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力，加強(qiáng)其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護(hù)理管理知識(shí)培訓(xùn)班、請(qǐng)老護(hù)士長介紹經(jīng)驗(yàn)等形式來提高護(hù)士長管理能力。

6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、發(fā)展?？谱o(hù)理為指導(dǎo)思想，按《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，通過基礎(chǔ)護(hù)理廣泛接觸病員落實(shí)專科護(hù)理措施，借助專科護(hù)理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)。同時(shí)加大后勤保障力度，著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜，切實(shí)把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人。完善績效考核分配機(jī)制，使護(hù)士的績效向工作量大、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護(hù)理崗位傾斜。

二、按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全。

1、建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織：繼續(xù)實(shí)行三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)，制定全年護(hù)理質(zhì)量控制計(jì)劃并組織實(shí)施。定期召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，找出存在問題，制定整改措施，體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。

2、完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程和護(hù)理應(yīng)急預(yù)案：提高各層次護(hù)士的操作水平和應(yīng)急能力，確保在緊急狀態(tài)下各級(jí)護(hù)理人員能迅速對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài)，發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。

3、修訂護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理常規(guī)：制定切實(shí)可行的?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理常規(guī)，體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。

4、加強(qiáng)病區(qū)管理：制定并完善病區(qū)管理規(guī)范，通過護(hù)士長例會(huì)、全員培訓(xùn)、自學(xué)等形式做到規(guī)范人盡皆知，達(dá)到病區(qū) “常態(tài)”式管理，做到四個(gè)“凡事”，即凡事有人負(fù)責(zé)、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。

5、重視特殊護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)控：尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。

6、加強(qiáng)壓瘡病人管理：對(duì)壓瘡病人實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，制定壓瘡管理工作計(jì)劃，使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。

7、扎實(shí)開展各類護(hù)理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：重視實(shí)效性，以貼近臨床工作實(shí)際，貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。

8、繼續(xù)實(shí)施護(hù)理不良事件上報(bào)制度：加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德教育，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度，將問責(zé)制和非懲罰制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全文化。

三、加強(qiáng)護(hù)士在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

1、制定分層次培訓(xùn)計(jì)劃：對(duì)護(hù)士長側(cè)重管理能力培養(yǎng)，對(duì)中高級(jí)護(hù)理人員重點(diǎn)抓好重癥監(jiān)護(hù)和專科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)，從而使其對(duì)危重病人的護(hù)理觀察與處理能力得到增強(qiáng)使危重病人的護(hù)理質(zhì)量得到保證；對(duì)初級(jí)護(hù)理人員強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)，繼續(xù)鼓勵(lì)護(hù)理人員參加提高學(xué)歷教育。

2、落實(shí)護(hù)理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求：對(duì)培訓(xùn)周期內(nèi)護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐技能和專業(yè)理論知識(shí)培訓(xùn)，使其掌握護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論，具備系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，并能運(yùn)用專業(yè)知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作。護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達(dá)100%。

3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)：制定全員三基培訓(xùn)計(jì)劃，即進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核，并把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。

4、加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)：有計(jì)劃地選派護(hù)士參加省市?？谱o(hù)士培訓(xùn)，制定專科護(hù)士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計(jì)劃，有?？谱o(hù)士準(zhǔn)入制度。

5、繼續(xù)舉辦護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)：按《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)理人員每年接受各級(jí)各類護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育，取得一類學(xué)分不低于10分，二類學(xué)分不低于15分。護(hù)理部、科室建立健全學(xué)分登記考核機(jī)制，詳細(xì)記錄學(xué)習(xí)、考核結(jié)果，并妥善保管。

篇4

1、預(yù)防保健科具體負(fù)責(zé)傳染病管理工作，根據(jù)上級(jí)部門的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制訂全院傳染病管理的工作計(jì)劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理工作臺(tái)帳及信息資料，進(jìn)行檔案化管理

2、門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應(yīng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報(bào)告制度。

3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡(下稱傳報(bào)卡)和轉(zhuǎn)診工作，并指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對(duì)固定)對(duì)每天的門診日志與傳報(bào)卡進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)督促當(dāng)事人補(bǔ)報(bào)。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。

4、各科室設(shè)置傳染病報(bào)告登記本，及時(shí)發(fā)送傳報(bào)卡至預(yù)防保健科，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報(bào)卡的簽收、分類登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

傳染病疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告制度

做好疫情報(bào)告工作是疫情管理的基礎(chǔ)，疫情報(bào)告是國家法定的制度。疫情報(bào)告的管理是為了使疫情報(bào)告全面符合法律規(guī)定，為分析疫情提供全面、及時(shí)、準(zhǔn)確的疫情報(bào)告資料。

1、保健人員、衛(wèi)生防疫人員（包括城鄉(xiāng)基層防保人員）、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生是法律規(guī)定的責(zé)任報(bào)告人。

2、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行職務(wù)中發(fā)現(xiàn)的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，必須依法向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

3、對(duì)城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體等任何單位或個(gè)人報(bào)告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生）或衛(wèi)生防保人員有責(zé)任趕赴現(xiàn)場診查病人，治療處置，并按法律規(guī)定的時(shí)限和程序向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

4、疫情報(bào)告的病種、時(shí)限：責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病，應(yīng)按照《傳染病防治法》第一章第三條及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》第三章第十九條、第二十條的規(guī)定時(shí)限通過傳染病疫情監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

5、法定傳染病報(bào)告率應(yīng)達(dá)100％，傳染病報(bào)告及時(shí)率應(yīng)達(dá)100％。

傳染病人及密切接觸者管理制度

⑴對(duì)傳染病病人和病原攜帶者應(yīng)予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

⑵對(duì)疑似病人，在明確診斷前、在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

⑶對(duì)傳染病病人、攜帶者、疑似傳染病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，應(yīng)實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。

⑷每個(gè)單位和個(gè)人，必須配合接受疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗(yàn)、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施。有責(zé)任、有權(quán)檢查、控告違反《傳染病防治法》的行為。對(duì)拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離治療的，采取強(qiáng)制隔離治療措施。

醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度

1、門診日志和登記本，包括門（急）診、檢驗(yàn)科、放射科等，對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人，注明“傳染病卡已報(bào)”，復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣，首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致，且在一定時(shí)間段內(nèi)，二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。

醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品，嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。

5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

6、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

不明原因肺炎病例會(huì)診、排查制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，要及時(shí)組織專家組核實(shí)、會(huì)診，并按《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實(shí)施方案（試行）》進(jìn)行篩查。

篇5

關(guān)鍵詞：醫(yī)院評(píng)審； 護(hù)理工作； 婦產(chǎn)； 護(hù)理質(zhì)量

醫(yī)院評(píng)審不是評(píng)比，而是對(duì)醫(yī)院保障質(zhì)量、安全的條件和措施的認(rèn)證。是以質(zhì)量與安全為評(píng)審的核心目標(biāo)，注重醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)的適宜性[1]。今年我科認(rèn)真對(duì)照三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室實(shí)際情況，采取了一系列措施加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，通過學(xué)習(xí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則，為婦產(chǎn)科的管理工作提供了一種新思路，使婦產(chǎn)科護(hù)理工作更加標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

1、全員培訓(xùn)，加深科室護(hù)理人員對(duì)婦產(chǎn)科評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的理解

醫(yī)院和護(hù)理部高度重視評(píng)審工作，把迎接評(píng)審工作作為全院的年度重點(diǎn)工作。護(hù)士長帶領(lǐng)全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、深化認(rèn)識(shí)，通過傳達(dá)護(hù)士長例會(huì)、專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流等形式在全科護(hù)理人員中間積極營造迎接評(píng)審的氛圍。首先，充分發(fā)揮科室副護(hù)士長、護(hù)理教學(xué)組長和護(hù)理帶教老師的作用，組織不同層面人員的專題學(xué)習(xí)會(huì)，使其認(rèn)識(shí)到各自在迎接評(píng)審工作中的責(zé)任和工作重點(diǎn)。其次，對(duì)下發(fā)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》中涉及婦產(chǎn)部分內(nèi)容認(rèn)真解讀、梳理，使全科護(hù)理人員主動(dòng)參與這項(xiàng)工作，知曉各標(biāo)準(zhǔn)條款的具體要求和在工作中如何落實(shí)。同時(shí)，還將評(píng)審內(nèi)容與個(gè)人的考核緊密結(jié)合，不僅檢驗(yàn)了全科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)效果，而且促使迎接評(píng)審工作深入人心。

2、梳理?xiàng)l款，查找自身存在的問題

新的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)更加關(guān)注醫(yī)院系統(tǒng)化和精細(xì)化管理，要求凡事都應(yīng)有制度、流程、培訓(xùn)、執(zhí)行、監(jiān)管、反饋、整改和持續(xù)改進(jìn)，凡事都應(yīng)有明確的責(zé)任部門和責(zé)任人。為此，科室按照護(hù)理部的要求，首先從完善科室護(hù)理工作各項(xiàng)制度、流程、標(biāo)準(zhǔn)和記錄入手，組織全科護(hù)理人員開展自查和互查，逐一分解條款，逐項(xiàng)落實(shí)。同時(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)予以反饋、整改，并在每周五護(hù)理小組會(huì)上進(jìn)行分析。通過護(hù)理部內(nèi)審組深入科室、總護(hù)士長隨機(jī)檢查及護(hù)士長查房開展自評(píng)，在查找護(hù)理工作短板問題的同時(shí)，使全科護(hù)理人員對(duì)評(píng)審工作有了清晰的感性認(rèn)識(shí)。

3、抓住重點(diǎn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)進(jìn)步

3.1責(zé)任制整體護(hù)理的中心思想是要體現(xiàn)出護(hù)理工作“以人為本”的服務(wù)理念。首先優(yōu)化婦產(chǎn)入院流程及實(shí)施細(xì)則，根據(jù)護(hù)士的能力、職稱、工作經(jīng)歷和學(xué)歷，通過綜合評(píng)價(jià)和考核，將責(zé)任護(hù)士分成4個(gè)層級(jí)，層級(jí)高的護(hù)士負(fù)責(zé)危重患者護(hù)理，層級(jí)低的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較輕患者的護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供全方位、全程化無縫隙護(hù)理工作，包括提供專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等，真正實(shí)現(xiàn)患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。

3.2根據(jù)患者的具體情況，開展多樣性的健康教育。在對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)，護(hù)理人員的心理和頭腦要保持冷靜鎮(zhèn)定，并穩(wěn)定好患者家屬的情緒，降低患者因?yàn)榧膊∫鸬呢?fù)面情緒，促進(jìn)患者康復(fù)，對(duì)患者不當(dāng)?shù)男袨檫M(jìn)行指導(dǎo)和糾正，促進(jìn)患者對(duì)健康教育的認(rèn)知。

3.3根據(jù)科室人流情況，確定健康教育展開的形式。婦產(chǎn)科門診其人員流動(dòng)性較大，是婦產(chǎn)患者到達(dá)醫(yī)院的首站，所以科室利用板報(bào)、標(biāo)語及墻報(bào)等方式進(jìn)行教育工作的宣傳，同時(shí)科室醫(yī)護(hù)人員也通過口頭宣傳達(dá)到健康教育的目的。因此，婦產(chǎn)科的護(hù)理人員通過做到真正的快、穩(wěn)、準(zhǔn)地治病救人，充分發(fā)揮了良好的護(hù)患關(guān)系，將健康教育貫穿在全程的護(hù)理工作中，真正的將護(hù)理工作和健康教育工作相結(jié)合。使患者樹立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活質(zhì)量和自護(hù)能力。

4、 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)

護(hù)理評(píng)審工作的核心是護(hù)理管理與質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[2]。護(hù)理質(zhì)量管理必須堅(jiān)持持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的原則，找出護(hù)理服務(wù)過程中存在的問題，分析原因，制訂持續(xù)改進(jìn)的措施，并加以實(shí)施和評(píng)估實(shí)施的效果。婦產(chǎn)科成立了護(hù)理質(zhì)量和安全管理小組，制訂了相應(yīng)的工作計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)，每周定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行追蹤直到改正。同時(shí)護(hù)士長每月對(duì)護(hù)理部、總護(hù)士長、科室自查問題進(jìn)行質(zhì)量分析，制訂整改措施，定期跟蹤督導(dǎo)，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，避免時(shí)間和人力資源的浪費(fèi)，確保護(hù)理安全。

5、 分層次培訓(xùn)模式是全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理工作的前提。

人員的培訓(xùn)是各項(xiàng)工作落實(shí)的前提，醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中強(qiáng)調(diào)對(duì)人員的培訓(xùn)，包括內(nèi)容、方式和記錄。我科年輕護(hù)士比例大，按照分層次按需培訓(xùn)的原則。層次不同，側(cè)重點(diǎn)不同，內(nèi)容深度和廣度不同，我們制訂了培訓(xùn)方案、內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，做到了全員培訓(xùn)、全員考核。

5.1 新入科護(hù)士培訓(xùn)：首先集中參加全院的崗前教育及脫產(chǎn)培訓(xùn)2周。入科后進(jìn)行1周的入科培訓(xùn)，內(nèi)容：①婦產(chǎn)科環(huán)境設(shè)施及規(guī)章制度；②婦科及產(chǎn)科急救流程應(yīng)急預(yù)案；③婦產(chǎn)科各種儀器使用及保養(yǎng)；④急救藥品；⑤護(hù)理文件書寫；⑥計(jì)算機(jī)操作。培訓(xùn)結(jié)束后分區(qū)域由帶班老師進(jìn)行1對(duì)1的3個(gè)月帶教，結(jié)束后進(jìn)行理論操作考試和完成相應(yīng)的夜班數(shù)，就可以獨(dú)立勝任相應(yīng)的崗位，再繼續(xù)接受婦產(chǎn)科新護(hù)士1年培訓(xùn)。

5.2 3年內(nèi)護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo)，由淺入深，由易到難進(jìn)行培訓(xùn)[3]。第1年注重培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)，達(dá)到能基本勝任婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理工作。第2年注重獨(dú)立工作能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到各項(xiàng)技能獨(dú)立操作。第3年注重婦產(chǎn)專業(yè)素質(zhì)培訓(xùn)，全面掌握專業(yè)護(hù)理理論和技能，達(dá)到對(duì)婦科及產(chǎn)科急危重癥能力及時(shí)正確評(píng)估、判斷和急救。

5.3 4～10年護(hù)齡護(hù)士培訓(xùn)：是婦產(chǎn)科整體護(hù)理工作的支柱，是科室各區(qū)域的業(yè)務(wù)骨干，培訓(xùn)側(cè)重專科教學(xué)等內(nèi)容。參與教學(xué)工作，組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房、小組培訓(xùn)等。參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)≥6次/年，專科操作≥8次/年，基礎(chǔ)護(hù)理操作≥4次/年。

5.4 專業(yè)定向培訓(xùn)：分次分批安排業(yè)務(wù)骨干護(hù)士到全國各大知名醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班，有計(jì)劃培養(yǎng)婦產(chǎn)?？谱o(hù)士。參加省內(nèi)外各種學(xué)習(xí)班多人次，以全面提升婦產(chǎn)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。

5.5 建立參訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄[4]：由培訓(xùn)組長簽字，科室建立學(xué)習(xí)記錄，作為年底評(píng)先選優(yōu)量化考核指標(biāo)之一。

5.6 考核 理論每周護(hù)士長提問考核2～3次，要求提問考核達(dá)合格，對(duì)不合格者重復(fù)提問直到考核合格。試卷考試從培訓(xùn)的內(nèi)容中選擇試題，要求≥80分合格。技能本院65項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？萍寄懿僮鳎蟆?5分合格。通過培訓(xùn)使不同年資的護(hù)士理論和操作成績均明顯的提高，從而達(dá)到了培訓(xùn)目的。通過培訓(xùn)患者及醫(yī)生的滿意度明顯上升，通過培訓(xùn)拓展了護(hù)士的知識(shí)層面，提高了工作能力，同時(shí)激勵(lì)了不同年資護(hù)士積極性，對(duì)促進(jìn)婦產(chǎn)護(hù)理工作起到了決定作用。

6、 重視危機(jī)管理，建立突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

我們根據(jù)醫(yī)院下發(fā)的應(yīng)急預(yù)案，結(jié)合婦產(chǎn)科的工作特點(diǎn)，制訂了有關(guān)婦產(chǎn)科的10項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。使護(hù)士明確面對(duì)突發(fā)事件應(yīng)如何應(yīng)對(duì)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件所需的醫(yī)療設(shè)備、藥品、器械，功能到位。應(yīng)急預(yù)案的制訂是危機(jī)管理的具體應(yīng)用，而危機(jī)管理則是一種針對(duì)危機(jī)情況所作的管理措施和應(yīng)對(duì)策略[5]。危機(jī)管理的應(yīng)用，使婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量安全得到了進(jìn)一步保證。

隨著等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作的開展，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理提出了新的更高的要求，護(hù)理質(zhì)量控制需要與時(shí)俱進(jìn)，在標(biāo)準(zhǔn)和方法制定上需更符合臨床工作實(shí)際。護(hù)理培訓(xùn)考核還沒有最終形成一個(gè)完整的體系，特別是?？谱o(hù)士的培訓(xùn)和使用。對(duì)科室培訓(xùn)的監(jiān)管等還是薄弱環(huán)節(jié)，需要將其充實(shí)并落到實(shí)處。因此，護(hù)理培訓(xùn)和考核體系需要進(jìn)一步充實(shí)。

參考文獻(xiàn)：

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3.張連榮，謝少清，張小紅等.分層次多元化培訓(xùn)模式在急診科護(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（13）：1175-1176.

篇6

一、加強(qiáng)醫(yī)院管理，完善管理體系。

Xx市Xx人民醫(yī)院自改制以來本著“誠信、優(yōu)質(zhì)、敬業(yè)、創(chuàng)新”的經(jīng)營理念，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目,依法執(zhí)業(yè)；設(shè)置公司董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院務(wù)管理委員會(huì)，分設(shè)辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財(cái)務(wù)科、設(shè)備后勤科、客服部、市場部等等，實(shí)行在董事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，領(lǐng)導(dǎo)組織實(shí)施上級(jí)行政及主管部門下達(dá)的各項(xiàng)指示、文件和精神，制定年度工作計(jì)劃和中、長期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施；建立了院、科兩級(jí)管理責(zé)任制，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制，并實(shí)行制度上墻，全部裝訂成冊(cè)。

醫(yī)院現(xiàn)有職工名，各類專業(yè)技術(shù)人員人，其中主任及副主任醫(yī)師35人，中級(jí)職稱68人，初級(jí)職稱58人，衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)的78%以上，行管、后勤、財(cái)會(huì)等共45人，占22%，上報(bào)床位106張，目前實(shí)際開放床位83張，醫(yī)護(hù)人員比例及床位開放符合國家規(guī)定的總體框架。并誠聘武漢同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、婦幼保健院等資深專家為學(xué)科帶頭人，建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)制度、繼續(xù)教育制度及專業(yè)技術(shù)檔案，使醫(yī)院形成一種各科有學(xué)科帶頭人把關(guān)，由中青年醫(yī)師骨干挑大梁的良性人力資源發(fā)展格局，為醫(yī)院的長足發(fā)展奠定了堅(jiān)石的基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)院管理體系，建立健全醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計(jì)劃生育、急救領(lǐng)導(dǎo)小組等管理領(lǐng)導(dǎo)組織及其工作制度；制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及急、危、重病人搶救應(yīng)急預(yù)案，并組織實(shí)際操作演練；建立“海納”醫(yī)療收費(fèi)網(wǎng)、農(nóng)合網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)等等，能夠較系統(tǒng)地、及時(shí)、準(zhǔn)確地收集、整理、分析和反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用和績效的信息；建立健全醫(yī)療設(shè)備采購、保養(yǎng)、維修與更新制度等等。醫(yī)療建筑布局及設(shè)施分布體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，力爭做到接診、檢查、發(fā)藥、治療、收費(fèi)“一條龍一站式”的服務(wù)，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》等法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)。切實(shí)把好衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，針對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員有些無執(zhí)業(yè)資質(zhì)的情況，人力資源部和醫(yī)務(wù)科召開專門會(huì)議，對(duì)新入職人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，明確其工作職責(zé)和范圍，不允許獨(dú)立執(zhí)業(yè)，并規(guī)定取得執(zhí)業(yè)證的年限為二年，否則將調(diào)離崗位或解聘。

二、很抓質(zhì)量建設(shè)，確保醫(yī)療安全。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，也是醫(yī)院管理的核心，更是醫(yī)院生存發(fā)展的根本。近年來醫(yī)院一直把提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為管理的重中之重，除不斷加強(qiáng)醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)、引進(jìn)前沿高科技檢測設(shè)備外，重點(diǎn)很抓制度管理，建立健全院、科兩級(jí)質(zhì)量管理，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13個(gè)核心制度。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室和重要崗位的督導(dǎo)和監(jiān)控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術(shù)病人及產(chǎn)科病人的重點(diǎn)管理；手術(shù)室、急診科、院感、輸血、藥事及醫(yī)技科室的質(zhì)量控制；并制訂了防范醫(yī)療安全32條，定期進(jìn)行“三基”訓(xùn)練和考試，實(shí)現(xiàn)“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”人人達(dá)標(biāo)；重點(diǎn)落實(shí)首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，以及住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制，狠抓三級(jí)醫(yī)師查房制、實(shí)行百分比質(zhì)量考核制、科內(nèi)科外會(huì)診制、急危重病人和重大手術(shù)術(shù)前討論制，有效地保障了醫(yī)療安全，杜絕了醫(yī)療事故和重大醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。起到了有效防范和控制因醫(yī)療質(zhì)量和安全隱患的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)技水平的同時(shí)，醫(yī)院很抓護(hù)理管理，實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任（總護(hù)士長）負(fù)責(zé)制，倡導(dǎo)以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理，建立健全護(hù)理管理制度及各級(jí)人員職責(zé)；制定并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案，及重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理等等。

醫(yī)院還加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)、建筑、設(shè)備、設(shè)施等方面的全方面的安全管理，危險(xiǎn)物品及放射性物質(zhì)、劇毒試劑等危險(xiǎn)物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫(yī)療服務(wù)安全意識(shí)；定期對(duì)供電、供氣、供水系統(tǒng)進(jìn)行安檢；定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)安全分析；制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預(yù)案；制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全的措施等，爭創(chuàng)平安醫(yī)院。

三、注重內(nèi)涵建設(shè)，打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

在確保醫(yī)療質(zhì)量與安全的同時(shí)，醫(yī)院始終把“維護(hù)患者合法權(quán)益”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育”作為一項(xiàng)長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個(gè)性化、親情化）服務(wù)理念。首家實(shí)行無掛號(hào)醫(yī)院、實(shí)行“全程導(dǎo)醫(yī)”服務(wù)、“便捷診療”服務(wù)，開通24小時(shí)熱線咨詢服務(wù)，免專家掛號(hào)費(fèi)等等。醫(yī)院還通過多種渠道推行溫馨服務(wù)舉措，如：開設(shè)溫馨病房；對(duì)來院生產(chǎn)的孕婦，免費(fèi)贈(zèng)送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個(gè)屬相；對(duì)市區(qū)的孕婦免費(fèi)接送；對(duì)中午仍在門診輸液病人免費(fèi)提供午餐；對(duì)出院病人跟蹤回訪，回訪率達(dá)95%；對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個(gè)便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫(yī)療平臺(tái)。

在醫(yī)療服務(wù)過程中注重保護(hù)患者的隱私權(quán)、知情權(quán)、知曉權(quán)，建立并落實(shí)醫(yī)患溝通制度。公開醫(yī)院投訴電話，設(shè)立意見箱，客服部每天深入門診病房主動(dòng)爭求意見，及時(shí)、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)》并和醫(yī)護(hù)人員簽訂了《廉潔行醫(yī)責(zé)任承諾書》，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度，經(jīng)常性對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)職業(yè)道德規(guī)范的教育，并多次在全院范圍內(nèi)開展演講比賽，開展“假如我是一個(gè)病人”的討論，開展群眾信得過的好醫(yī)生和星級(jí)護(hù)士評(píng)比活動(dòng)，杜絕了索要、吃請(qǐng)、收受患者紅包、物品、有價(jià)證券等以醫(yī)謀私的行業(yè)不正之風(fēng)，提升了醫(yī)院在社會(huì)上的信譽(yù)度。醫(yī)院還把解決人民群眾最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費(fèi)，實(shí)行醫(yī)院信息公開，在醫(yī)院門診大廳向社會(huì)公開藥品價(jià)格、收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，完善價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用一日清單制，提高收費(fèi)透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費(fèi)。

四、履行社會(huì)責(zé)任，提高兩個(gè)效益。

在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院本著立足社會(huì)，回報(bào)社會(huì)的原則，始終把社會(huì)效益放在首位，一是積極參加社會(huì)公益醫(yī)療服務(wù)。每年堅(jiān)持在“三八”婦女節(jié)為婦女免費(fèi)體檢，“五一”勞動(dòng)節(jié)為勞動(dòng)模范免費(fèi)體檢，不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診，送醫(yī)送藥，為特困戶提供醫(yī)療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈(zèng)輪椅，扶助貧困學(xué)子上學(xué)，向遭受水災(zāi)、雪災(zāi)、旱災(zāi)、震災(zāi)地區(qū)捐款、捐藥等等。二是積極承擔(dān)衛(wèi)生防疫工作。在襄城區(qū)率先成立了VCT自愿咨詢與檢測門診，為襄城區(qū)的相關(guān)人群提供規(guī)范的艾滋病咨詢、檢測、關(guān)懷等服務(wù)平臺(tái)；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識(shí)，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進(jìn)行義診，宣傳艾滋病防治相關(guān)知識(shí)，不斷提高市民健康意識(shí)，取得了良好的社會(huì)效益，得到了社會(huì)的廣泛好評(píng)。

**年，全院醫(yī)療收入萬元，藥品收入占總收入的%；藥品支出占總收入的%。

醫(yī)院年門診人次、人均每人次消費(fèi)元，其中醫(yī)療消費(fèi)83元，占人均消費(fèi)的%；藥品消費(fèi)49元,占人均消費(fèi)的%。全年住院收入萬元，出院人數(shù)1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費(fèi)1330元，其中住院消費(fèi)974元，占人均消費(fèi)的73.2%，藥品消費(fèi)元，占人均消費(fèi)的%。住院開放總床日天，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)27次/每年，床位使用率為70.3%。

篇7

年5月，國務(wù)院第7次常務(wù)會(huì)議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實(shí)施以來，縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下，在縣人大的監(jiān)督支持下，縣衛(wèi)生局堅(jiān)持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，不斷加強(qiáng)以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作，建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制，建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，切實(shí)提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力，為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。

一、實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況

（一）、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況

經(jīng)過多年的建設(shè)，全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍?，F(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)30個(gè)，其中縣級(jí)5個(gè)（綜合醫(yī)院2所，中醫(yī)院1所，防疫站、保健所各1所），鄉(xiāng)級(jí)20個(gè)，另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會(huì)門診各1個(gè)、預(yù)防保健站2個(gè)。全縣有村醫(yī)療站154家，個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名，其中中級(jí)及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名，其中大專以上學(xué)歷人員70余名。

（二）、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況

受縣衛(wèi)生局的委托，縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），128個(gè)行政村，2個(gè)場（廠）礦，62個(gè)工礦企業(yè)，近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名，在編48人，自收自支7人，臨時(shí)聘用人員7人；其中專業(yè)技術(shù)人員54人，占職工總數(shù)的86%；專科以上學(xué)歷者35人，中專學(xué)歷者12人；具有高級(jí)職稱的7人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師5人，中級(jí)職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年，面積780.72平方米；綜合辦公樓建于年，面積1165平方米；利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用，面積1500平方米，共投入資金180萬元?，F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(tái)（件）。

（三）、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況

平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù)，于年12月成立了平羅縣急救中心，設(shè)病床300張，其中：急診科用房240平米，設(shè)置觀察床10張，“120”救護(hù)車3輛，ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張?？h中醫(yī)院設(shè)置病床120張，平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張，婦幼保健所設(shè)置床位32張，姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張，具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力，其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋，只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況

（一）加大宣傳和培訓(xùn)力度，提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會(huì)各界對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識(shí)和了解。

為了加深廣大人民群眾對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認(rèn)識(shí)和了解，我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標(biāo)語、設(shè)立咨詢點(diǎn)等多種形式，對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅(jiān)持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容，通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一年多來，共發(fā)放各類宣傳資料8000多份，懸掛橫幅20多副，刷寫宣傳標(biāo)語400多條，接受咨詢6000余人，舉辦各類培訓(xùn)班17場次，培訓(xùn)人員達(dá)1000余人。通過宣傳培訓(xùn)，增強(qiáng)了社會(huì)各界人士對(duì)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持，進(jìn)一步加強(qiáng)了我縣公共衛(wèi)生工作，為順利實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制。

面對(duì)突襲而來的公共衛(wèi)生事件，年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署，我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部，辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制，制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》，明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé)，確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)?？h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心，下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合，以塊為主、條塊結(jié)合，以專為主、群專結(jié)合”的原則，順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。為切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力，縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實(shí)施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》，把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項(xiàng)重要工作，列入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，同其他工作同安排、同檢查?？h衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計(jì)劃，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標(biāo)責(zé)任書，并進(jìn)行經(jīng)常性檢查和定期考核，年終兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。

結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展，進(jìn)一步加強(qiáng)了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》，為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊(duì)伍，并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊(duì)，為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別，籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房，在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗(yàn)觀察站（可隨時(shí)啟用）。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床，配備了先進(jìn)設(shè)備的傳染病房，配齊了所需的各類專業(yè)人才，為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動(dòng)疫情應(yīng)急出理350人次，組織調(diào)查處理傳染病疫情26起，對(duì)258名可疑癥狀者和接觸者進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。

（三）、強(qiáng)化措施，組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。

認(rèn)真落實(shí)傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度，建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭，縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐，村級(jí)醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行傳染病填卡逐級(jí)上報(bào)制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來，全縣上下進(jìn)一步完善了傳染病管理和疫情報(bào)告相關(guān)制度，實(shí)行了“非典”和人間禽流感疫情日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度?？h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室，公布了疫情電話，實(shí)行24小時(shí)值班；縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報(bào)系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?？h衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對(duì)就診病人進(jìn)行門診登記和可疑病人篩查，對(duì)傳染病依法進(jìn)行填卡報(bào)告。通過實(shí)行傳染病監(jiān)測與報(bào)告制度，確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)上報(bào)，杜絕了漏報(bào)誤報(bào)現(xiàn)象，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。

（四）、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。

近年來，縣人民政府克服縣財(cái)政困難的實(shí)際，不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入，保持對(duì)防疫站、保健所正常經(jīng)費(fèi)的足額撥款。堅(jiān)持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費(fèi)10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費(fèi)3萬元列入財(cái)政預(yù)算，給予及時(shí)足額劃撥。加大跑項(xiàng)目、引資金工作力度。自年以來，先后投資2000多萬元對(duì)縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了翻建，使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高；引進(jìn)和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備，為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機(jī)等新三件，有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。

三、存在的突出問題：

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高，目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求，尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中，暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題：

（一）、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

通過“非典”防治工作，我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗(yàn)，但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視：一是部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視，沒有真正認(rèn)識(shí)到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性，沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮，存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想；二是部分部門為了各自的利益，工作中存在相互不協(xié)調(diào)，相互推諉的現(xiàn)象；三是部分農(nóng)民群眾對(duì)縣委、政府的決定不理解、不支持，有的還持有反對(duì)態(tài)度。

（二）、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后，農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢，衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對(duì)齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱：一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資，無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù)，普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后，技術(shù)條件差的現(xiàn)象；二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限，均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診，容易造成醫(yī)源性感染和傳播，存在醫(yī)療隱患；三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓，但建設(shè)資金不足，缺口40萬元，同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金，無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備，而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后，無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作，醫(yī)療設(shè)備陳舊，“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有，只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要，不具備應(yīng)對(duì)較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋，設(shè)置床位少（僅為6張），一旦發(fā)生多例“非典”病人，將無法應(yīng)對(duì)。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi)，與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近，無隔離帶，容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確，功能不完善，服務(wù)功能不強(qiáng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè)，村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在；六是以縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用，需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級(jí)政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用，應(yīng)按照屬地化管理的原則，寓條于塊，條塊結(jié)合，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

（三）、經(jīng)費(fèi)緊缺，限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展，縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外，還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作，而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大，各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加，但縣財(cái)政對(duì)此實(shí)行增人不增支，自收自支的政策，導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象，業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐，肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作，承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù)，許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張，劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%，相當(dāng)于職工工資總額的30%～40%，而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低，加上生活條件、工作條件差，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重，直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

四、今后的工作思路及工作任務(wù)

（一）進(jìn)一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制

1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù)，形成以衛(wèi)生部門為主，部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制，為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織，負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作，實(shí)行科學(xué)分工，分級(jí)負(fù)責(zé)，建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞，縣級(jí)疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3、加強(qiáng)和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定，修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施，科學(xué)分工，嚴(yán)格責(zé)任，逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識(shí)和應(yīng)急能力，并對(duì)應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練，努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要，本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則，在縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干，組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍，配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備，并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組，適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要；同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì)，以應(yīng)對(duì)重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè)，加大投入，切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級(jí)衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持，加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入，改善縣鄉(xiāng)二級(jí)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置，同時(shí)確保政府對(duì)公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入，本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求，對(duì)公共衛(wèi)生投入適度超前，按比例逐年增加，盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢，積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項(xiàng)目，全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新，滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí)，爭取國家政策項(xiàng)目支持，建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心，配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍，為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè)，積極利用國債資金，按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定，在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓，配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備，并對(duì)原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造，開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室，同時(shí)應(yīng)通過多方籌資，購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備，加強(qiáng)對(duì)傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心，擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米，規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房，擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備，對(duì)現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

6、以農(nóng)村為重點(diǎn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實(shí)施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三項(xiàng)建設(shè)”，力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件（心電、B超、X光）的普及配置；在10年內(nèi)實(shí)現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機(jī)、呼吸機(jī)、心電除顫儀、麻醉機(jī)、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。

篇8

200*年是我院面對(duì)新的挑戰(zhàn)，新的發(fā)展機(jī)遇的一年，按照醫(yī)院工作計(jì)劃，把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點(diǎn)。在區(qū)委、區(qū)政府等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下，在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)全院干部職工的共同努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：一、基本情況

全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人，其中有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱xx人，中級(jí)職稱xx人?，F(xiàn)有編制床位xx張，實(shí)際開放床位xx張。

業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況：

（一）、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況：

門診人次xx，較去年同期上升19.5%；

出院人次xx，較去年同期上升4.37%；

住院床日xx，較去年同期上升3.7%；

床位使用率xx%，較去年同期上升3.15%；

（二）、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況

業(yè)務(wù)收入xx萬元，較去年同期增長12.88%；

業(yè)務(wù)支出xx萬元，較去年同期增長13.19%；

收支結(jié)余xx萬元，較去年增長11.30%。

二、今年重點(diǎn)抓的幾項(xiàng)工作

（一）、切實(shí)抓好職工思想道德建設(shè)，“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院

1、堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”和社會(huì)主義榮辱觀教育，使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動(dòng)醫(yī)院各項(xiàng)工作以來，院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識(shí)到在市場經(jīng)濟(jì)條件下，要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展，就必須以“三個(gè)代表”重要思想、保持黨員先進(jìn)性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會(huì)榮辱觀教育為契機(jī)，醫(yī)院結(jié)合實(shí)際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育，使我院職工都能相互理解，相互學(xué)習(xí)，形成了良好的工作氛圍。

2、改善醫(yī)患關(guān)系，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院

1、讓職工充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義，樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點(diǎn)，以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機(jī)，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈，服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個(gè)重要指標(biāo)，相對(duì)于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性，服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時(shí)間投入，這將提高我院市場競爭力的一個(gè)重要的發(fā)力點(diǎn)，好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。

2、采用請(qǐng)進(jìn)來、送出去等各種方式對(duì)職工進(jìn)行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年，我院先從門診窗口（如掛號(hào)室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心）等部門抓起，逐步以點(diǎn)帶面全面展開，并明確責(zé)任人和責(zé)任科室，層層簽定責(zé)任書。我院請(qǐng)xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座，重點(diǎn)培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理，同時(shí)將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動(dòng)公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。

3.為切實(shí)落實(shí)“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動(dòng)，醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé)，層層落實(shí)，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)負(fù)責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作；護(hù)理部重點(diǎn)負(fù)責(zé)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)和考試考核工作；營銷科重點(diǎn)負(fù)責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實(shí)處，現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況，職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核，并及時(shí)處理病員投訴。經(jīng)過這段時(shí)間的整治，醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀，病員反映醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意，“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動(dòng)取得階段性成果。

（二）、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理，提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。

1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念，堅(jiān)持“醫(yī)療安全無小事，病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn)：一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu)，各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)價(jià)、督促。努力使上級(jí)主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處；二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法，使醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)有章可依，有規(guī)可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生；三是強(qiáng)調(diào)對(duì)一些特殊用藥的管理，并對(duì)存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點(diǎn)要求，對(duì)重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查，確保了安全醫(yī)療。四是加強(qiáng)對(duì)臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格三級(jí)查房制度，不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。

2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，治理商業(yè)賄賂。堅(jiān)決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中收受回扣、開大處方等行為，實(shí)行處方評(píng)議制度和病歷評(píng)閱制度，從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評(píng)議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點(diǎn)。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運(yùn)用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育，進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認(rèn)識(shí)，自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對(duì)重點(diǎn)部門和崗位的人員要認(rèn)真進(jìn)行自查，對(duì)照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定，組織工作人員對(duì)醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾。三是抓好整改提高。針對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，查找漏洞，研究提出切實(shí)可行的整改措施，建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。堅(jiān)持邊查邊整改邊建立健全長效機(jī)制。

3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機(jī)制。首先，成立了廉潔、高效、務(wù)實(shí)的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強(qiáng)、工作熟悉的人員組成，采購小組總?cè)藬?shù)達(dá)45人，職工代表比例在20%以上，分3組隨機(jī)抽取。在決定重大事項(xiàng)時(shí)實(shí)行票決制，堅(jiān)決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次，實(shí)行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。在成立采購組織的同時(shí)，還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負(fù)責(zé)人只管監(jiān)督，不參與具體招投標(biāo)工作，采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會(huì)主席任組長，職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會(huì)議；有權(quán)了解整個(gè)決策過程和經(jīng)費(fèi)支出情況，中標(biāo)公司情況，有權(quán)向上級(jí)紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三，開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場，引入競爭機(jī)制。每次公開招投標(biāo)，都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息，引入競爭機(jī)制，杜絕不規(guī)范招投標(biāo)，第四，規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》，對(duì)藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進(jìn)行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。

三、存在的主要問題

1、醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制僵化?，F(xiàn)行獎(jiǎng)金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作，急需調(diào)整，人事用工制度也需要加快改革步伐。

2、醫(yī)療技術(shù)水平不高，服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多，醫(yī)院美譽(yù)度不高，社會(huì)形象有待改善。

3、由于醫(yī)院占地太小，周邊無發(fā)展空間，業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目即將落實(shí)。因此，區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。

四、對(duì)今后工作的打算

1、抓住區(qū)級(jí)衛(wèi)生資源整合機(jī)遇，制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項(xiàng)目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機(jī)遇，通過醫(yī)院重組實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張，通過實(shí)施貸款項(xiàng)目使醫(yī)療設(shè)備達(dá)到市級(jí)醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo)，保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。

2、增強(qiáng)適應(yīng)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)能力，提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度，在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時(shí)，研究對(duì)醫(yī)院管理層考核、激勵(lì)的辦法，提高醫(yī)院管理層待遇。認(rèn)真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”，搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實(shí)現(xiàn)后勤社會(huì)化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進(jìn)行分析，確定今后重點(diǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展方向，統(tǒng)籌人、財(cái)、物資源促進(jìn)重點(diǎn)業(yè)務(wù)科室（項(xiàng)目）發(fā)展，進(jìn)一步滿足xx醫(yī)療市場細(xì)分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強(qiáng)科學(xué)管理，確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式，繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動(dòng)。

3、一手抓廉潔行醫(yī)，一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅(jiān)持并完善藥品、器材采購“陽光工程”，實(shí)行院務(wù)公開，進(jìn)一步探索新時(shí)期加強(qiáng)監(jiān)督的新機(jī)制、新辦法。與此同時(shí)，必須堅(jiān)持發(fā)展才是硬道理。

篇9

一、重點(diǎn)業(yè)務(wù)工作進(jìn)展情況

今年以來，在省衛(wèi)生廳的關(guān)心指導(dǎo)下，我市衛(wèi)生工作按照全省衛(wèi)生工作會(huì)議統(tǒng)一部署，結(jié)合實(shí)際，開拓創(chuàng)新，認(rèn)真落實(shí)，全力推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半、任務(wù)過半的工作目標(biāo)。

（一）新農(nóng)合工作取得新發(fā)展。全市參合農(nóng)民達(dá)到214萬人，平均參合率95.86%，比上年度提高3.4個(gè)百分點(diǎn)。市政府今年專項(xiàng)安排2100萬元，為每個(gè)參合農(nóng)民增加補(bǔ)助10元，使人均籌資額達(dá)到110元，比全省要求標(biāo)準(zhǔn)提高了10元。止5月底，共籌集基金1.89億元，為62.5萬參合農(nóng)民報(bào)銷費(fèi)用6903萬元，受益面29.1%，補(bǔ)償比48%，基金使用占應(yīng)籌集基金的29%，整體運(yùn)行勢態(tài)良好。同時(shí)，進(jìn)一步完善了新農(nóng)合補(bǔ)償方案，確定了兩項(xiàng)優(yōu)惠政策，一是為70歲以上老年人群住院補(bǔ)償比例提高10—30個(gè)百分點(diǎn)；二是在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償起付線降低20個(gè)百分點(diǎn)。

（二）項(xiàng)目建設(shè)有新突破。列建的19個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目積極推進(jìn)，4個(gè)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目中，建成投入使用1個(gè)、進(jìn)行主體建設(shè)3個(gè)；15個(gè)鄉(xiāng)院項(xiàng)目中，完成主體10個(gè)，在建的5個(gè)。69個(gè)擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目工作進(jìn)展順利，已建成31個(gè)，在建29個(gè)，正做前期準(zhǔn)備將于近期開工的有9個(gè),完成投資3111萬元，占中央預(yù)算內(nèi)投資5730萬元的54%。市政府決定投資7560萬元，用三年時(shí)間新建1260所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所規(guī)劃中，列建的418所，已建成80個(gè)，在建338個(gè)。編制完成了《市農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系二期工程建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃（—20__年）》，規(guī)劃今后三年建設(shè)8個(gè)縣級(jí)醫(yī)院（含3個(gè)中醫(yī)醫(yī)院）和19個(gè)中心衛(wèi)生院等277個(gè)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，總建筑面積14.6萬平方米，總投資3.44億元（其中申請(qǐng)國家投資3.1億元）。

（三）農(nóng)村衛(wèi)生管理機(jī)制建設(shè)有新進(jìn)展。始終把推進(jìn)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生工作作為重點(diǎn)來抓。在繼續(xù)加強(qiáng)縣級(jí)管理的同時(shí)，深入調(diào)研制定了《進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的意見》，提請(qǐng)市政府印發(fā)了《全市－20__年村衛(wèi)生所建設(shè)規(guī)劃》。加強(qiáng)了農(nóng)村公共衛(wèi)生規(guī)范化管理，縣區(qū)政府正式出臺(tái)相關(guān)文件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)立公共衛(wèi)生工作辦公室，明確了專兼職工作人員，村級(jí)衛(wèi)生信息員聘任正在落實(shí)。華池、鎮(zhèn)原、合水等縣完成了鄉(xiāng)院院長公開聘任，68名院長上崗工作，占全市鄉(xiāng)院的62%。衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)展順利。組織開展了基層衛(wèi)生單位“四化”工作，環(huán)境衛(wèi)生面貌和群眾就醫(yī)條件明顯改善。

（四）公共衛(wèi)生工作取得新成效。進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生應(yīng)急管理，市縣均成立了應(yīng)急辦公室，明確了工作人員。突出抓了以防控甲型h1n1l流感為重點(diǎn)的各類重大傳染病的應(yīng)急準(zhǔn)備工作，完善了8個(gè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，編印了《市處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件文件資料匯編》，組織開展了應(yīng)急演練活動(dòng)，保持了較強(qiáng)的應(yīng)急能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情直報(bào)率為100％。按照省廳“管理機(jī)構(gòu)下基層，疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)家庭”的總體要求，年初專項(xiàng)安排，為每個(gè)鄉(xiāng)院（含分院）配備1—2名公共衛(wèi)生專干，縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建立了公共衛(wèi)生科或管理組織，門診全部設(shè)立了咨詢室，按要求全面開展工作。預(yù)防保健工作不斷加強(qiáng)，兒童計(jì)免保持在95％以上，結(jié)核病、艾滋病、地方病等工作正常開展，防治效果有新的提高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)向家庭延伸，向公共衛(wèi)生傾斜，全市社區(qū)已篩查慢病病人23957人，建立家庭健康檔案57135份。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法有力開展，重點(diǎn)領(lǐng)域衛(wèi)生安全進(jìn)一步加強(qiáng)，有效保障了重大節(jié)慶及日常衛(wèi)生安全。餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督在《食品安全法》實(shí)施后，在管理體制尚未理順的情況下，做到了工作不斷、秩序不亂。

（五）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有新提升。以開展醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)為抓手，繼續(xù)開展了“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，重點(diǎn)強(qiáng)化急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、血液凈化室、手術(shù)科室和麻醉科、護(hù)理管理、醫(yī)院感染管理等安全管理，進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)控體系建設(shè)和質(zhì)量督查考核，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較好的堅(jiān)持了醫(yī)療質(zhì)量月考核、季分析制度，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任制。在全市集中開展崗位練兵活動(dòng)，組織了市級(jí)護(hù)理崗位技能競賽，表彰獎(jiǎng)勵(lì)了39名護(hù)理崗位能手。開展了二級(jí)以上醫(yī)院病歷評(píng)閱及展示，對(duì)評(píng)選出的16份優(yōu)秀病歷書寫者進(jìn)行了表彰獎(jiǎng)勵(lì)。下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量管理、建立健全監(jiān)督約束機(jī)制的通知》，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制。無償獻(xiàn)血工作取得新的成績，1—5月份，完成采供血1.8噸，無償獻(xiàn)血比例達(dá)到94%，成分血儲(chǔ)備達(dá)到99%，臨床應(yīng)用達(dá)到89%，保證了臨床用血安全。

（六）中醫(yī)藥事業(yè)得到新進(jìn)展。全市9所綜合醫(yī)院均設(shè)立了中醫(yī)科、中藥房，共設(shè)中醫(yī)病床122張，占總床位數(shù)的5.03%。95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)門診（科）、中藥房，80%的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能開展基本的中醫(yī)藥服務(wù)。市、縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥門診治療率達(dá)到78%，住院治療率達(dá)到63%。堅(jiān)持以評(píng)促建、以建增效，4月份對(duì)7所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行了等級(jí)初評(píng)，中醫(yī)機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升。中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)8個(gè)項(xiàng)目單位的人員培訓(xùn)、適宜技術(shù)推廣、設(shè)備購置等進(jìn)展順利。在全市開展了“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活 動(dòng)，為省上選送骨干培訓(xùn)學(xué)員8名。加強(qiáng)了岐伯中醫(yī)傳統(tǒng)文化宣傳，接待各級(jí)參觀學(xué)習(xí)團(tuán)體100多人次。

（七）人才隊(duì)伍建設(shè)取得新成果。堅(jiān)持把人才工作作為推進(jìn)事業(yè)進(jìn)步、可持續(xù)發(fā)展的大計(jì)，創(chuàng)新機(jī)制和制度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一是明確發(fā)展規(guī)劃。先后制定了《市衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃（—2015）》、《新農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生人才保障工程實(shí)施方案》和《工作計(jì)劃》、《市衛(wèi)生領(lǐng)軍人才配置計(jì)劃》等，使衛(wèi)生人才工作規(guī)范、有序開展。二是注重人才引進(jìn)和補(bǔ)充。近兩年為衛(wèi)生系統(tǒng)分配大學(xué)畢業(yè)生500名，首次引進(jìn)研究生4名。今年預(yù)計(jì)引進(jìn)600名，4月份在蘭大、中醫(yī)學(xué)院簽約100名，全省招錄300名，本市招聘200名。三是進(jìn)一步加強(qiáng)在職人員培訓(xùn)提高。采取送外進(jìn)修、實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、在崗學(xué)歷教育等多種辦法，提高衛(wèi)生人員基本素質(zhì)。推行了跟師帶教活動(dòng)，由高年資、高職稱業(yè)務(wù)人員帶教新參加工作的畢業(yè)生，要求高級(jí)職稱人員帶2名，中級(jí)帶1名，一帶三年，捆綁考核，總結(jié)評(píng)獎(jiǎng)。確定醫(yī)療單位每年按市級(jí)8名、縣級(jí)3名、鄉(xiāng)級(jí)1名的任務(wù)目標(biāo)，分別選派到國家、省級(jí)、市級(jí)進(jìn)修，確保后續(xù)人才。上半年，全市在崗鄉(xiāng)村衛(wèi)技人員參加大中專學(xué)歷教育有1694人。認(rèn)真開展了甲型h1n1流感、手足口病等重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)全員培訓(xùn)。與市委組織部聯(lián)合舉辦、鄉(xiāng)院臨床醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目4期，第一期正在進(jìn)行；與蘭州大學(xué)合作，培訓(xùn)縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士項(xiàng)目也將啟動(dòng)。

（八）衛(wèi)生宣傳工作有新突破。制定了《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)全市衛(wèi)生宣傳工作的實(shí)施意見》。在做好《衛(wèi)生》簡報(bào)編發(fā)的同時(shí)，建立了的網(wǎng)站信息更新機(jī)制，整合網(wǎng)上服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化內(nèi)容保障，使衛(wèi)生信息宣傳不斷加強(qiáng)。認(rèn)真落實(shí)省廳《甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生固定宣傳標(biāo)語》文件精神，及時(shí)安排各縣區(qū)衛(wèi)生局在縣、鄉(xiāng)、村各公路干線，小城鎮(zhèn)、行政村等醒目之處制作了宣傳牌、宣傳走廊、宣傳墻等，并在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室門前設(shè)立宣傳欄，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和規(guī)模相對(duì)較大的村鎮(zhèn)街道制作了固定標(biāo)語宣傳橫幅。據(jù)統(tǒng)計(jì)全市共刷寫墻體標(biāo)語1201條，制作固定宣傳牌453面，為增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生改革與發(fā)展的理解、支持和參與起到了積極的作用。

二、主要做法與措施

（一）抓思路、定責(zé)任。今年，我們?cè)诳偨Y(jié)分析上年度工作的基礎(chǔ)上，提出來緊盯人才隊(duì)伍建設(shè)一個(gè)關(guān)鍵，強(qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)兩個(gè)抓手，狠抓項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生宣傳和學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)三項(xiàng)工作，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和中醫(yī)藥工作四個(gè)重點(diǎn)的工作思路；并提出了工作創(chuàng)一流、名次爭上游的總體要求。對(duì)各項(xiàng)重點(diǎn)工作堅(jiān)持分級(jí)負(fù)責(zé)制，以責(zé)任書的形式分解到縣區(qū)、科室和直屬醫(yī)療衛(wèi)生單位，推行嚴(yán)格的目標(biāo)管理。各項(xiàng)工作任務(wù)要求做到時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)、要求、責(zé)任“四個(gè)明確”，對(duì)重點(diǎn)工作排出時(shí)間進(jìn)度表，隨時(shí)記在心上，拿在手上，始終做到方向明、任務(wù)清。

（二）抓教育、樹新風(fēng)。以深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)新載體，豐富內(nèi)容，在全系統(tǒng)開展了“假如我是一名患者或服務(wù)對(duì)象”主題實(shí)踐活動(dòng)。把學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，同轉(zhuǎn)變思想觀念，創(chuàng)新工作方法，糾正不正之風(fēng)，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來。安排了為期4個(gè)月的政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，制定了《市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有獎(jiǎng)舉報(bào)實(shí)施辦法（試行）》，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了舉報(bào)箱，各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置了有獎(jiǎng)舉報(bào)告知牌，接受社會(huì)的監(jiān)督，促進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)新的轉(zhuǎn)變。

（三）抓銜接、爭支持。衛(wèi)生工作面廣量大，涉及社會(huì)方方面面，要搞好衛(wèi)生工作，單靠衛(wèi)生系統(tǒng)的力量是不夠的。因此，我們始終把匯報(bào)、銜接當(dāng)作一件大事來抓，及時(shí)請(qǐng)示、及時(shí)匯報(bào)、及時(shí)銜接，爭取更多的支持和配合。經(jīng)過努力，得到了市委、市政府的大力支持。一是在人才隊(duì)伍建設(shè)上，給予政策上的傾斜，以來為全市補(bǔ)充畢業(yè)生500名，今年計(jì)劃再分配600名，大大的緩解了基層人才短缺的現(xiàn)狀。二是在地方重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目上，決定新建的市人民醫(yī)院新門診大樓項(xiàng)目、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目，都已開工建設(shè)。市衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心項(xiàng)目正在抓緊前期準(zhǔn)備，力爭年底開工建設(shè)。三是在經(jīng)費(fèi)支持上，市政府在財(cái)政 困難的情況下，確定09—11年用于衛(wèi)生重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目和新農(nóng)合的資金將達(dá)1.41億元，為市人民醫(yī)院新門診大樓支持3000萬元、市中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目投入3000萬元、村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入7000多萬元，加大衛(wèi)生為民辦實(shí)事力度，為新農(nóng)合參合農(nóng)民新增政府補(bǔ)貼2100萬元等,這是多年來史無前例的。這些，不僅極大的鼓舞每個(gè)衛(wèi)生工作者的信心，也為今后衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的組織保證。

（四）抓創(chuàng)新，上臺(tái)階。堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)改革創(chuàng)新、爭先創(chuàng)優(yōu)精神，加大工作創(chuàng)新力度，在重點(diǎn)工作上多出亮點(diǎn)、多加創(chuàng)新，統(tǒng)籌推進(jìn)。一是明確創(chuàng)新方向，注意把握全省、全市工作動(dòng)態(tài)，發(fā)掘新經(jīng)驗(yàn)新做法，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，凝心聚力抓重點(diǎn)、抓典型、抓精品，抓出叫得響、有分量、能示范的亮點(diǎn)工作。二是明確創(chuàng)新任務(wù)，規(guī)定縣區(qū)、市直單位及機(jī)關(guān)科室年內(nèi)都要推出2—5個(gè)工作亮點(diǎn)，做到各有各的得意之作、奮進(jìn)之筆，相互借鑒，相互促進(jìn)，整體推進(jìn)，在重點(diǎn)突破、兼顧一般、以點(diǎn)帶面中促進(jìn)各項(xiàng)工作求突破、上臺(tái)階、創(chuàng)一流。

（五）抓督導(dǎo)，促落實(shí)。完善目標(biāo)管理與考核辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)了定期督查和考核力度。今年起，實(shí)行重點(diǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)展和指標(biāo)月統(tǒng)計(jì)，季分析通報(bào)等制度，對(duì)縣區(qū)、單位業(yè)務(wù)工作進(jìn)行量化比較；半年督查小結(jié)一次，計(jì)入年度目標(biāo)管理評(píng)價(jià)，年底全面考核兌現(xiàn)。對(duì)項(xiàng)目建設(shè)、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)、難點(diǎn)工作，提請(qǐng)市領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)或組織專項(xiàng)督查組，先后多次深入基層和建設(shè)單位，現(xiàn)場檢查和協(xié)調(diào)解決困難問題，促使工作按期推進(jìn)。通過強(qiáng)化督導(dǎo)，全面掌握各項(xiàng)工作是否與時(shí)限要求同步，任務(wù)指標(biāo)完成是否高于去年同期，同時(shí)根據(jù)省廳月情況通報(bào)，在自查比較中準(zhǔn)確定位，查缺補(bǔ)漏，加快任務(wù)落實(shí)，著力營造“工作創(chuàng)一流，名次爭上游”的良好氛圍。

篇10

一、基本情況

(一)護(hù)理人員情況

全院護(hù)理人員總數(shù)157人，其中正式在編護(hù)士149人，合同護(hù)士8人，護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士137人，注冊(cè)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護(hù)理崗20人，非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護(hù)師73人，護(hù)師51人，護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護(hù)士平均年齡36.75歲，臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算，床位與病房護(hù)士比為1:0.32。聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。×

(二)護(hù)理工作量 表1

從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平

(一)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。

(二)加大了對(duì)護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長—安全監(jiān)控護(hù)士，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。

3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評(píng)比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對(duì)“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求，今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%; 2、一級(jí)護(hù)理合格率98%;

3、護(hù)士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;

7、護(hù)理文書書寫合格率98.2%;8、護(hù)理工作滿意度94.9%

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護(hù)理人員考試合格率100%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。

(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。

(三)加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。

五、教學(xué)、科研工作

(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士4人，接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共24人，并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核。在召開的多次實(shí)習(xí)生座談會(huì)上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責(zé)任感強(qiáng)，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實(shí)習(xí)生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評(píng)價(jià)表，學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過了市科技成果驗(yàn)收，填補(bǔ)了縣內(nèi)無護(hù)理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng)：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護(hù)理論文10篇，發(fā)表省級(jí)10篇。

六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會(huì)效益