導(dǎo)語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生室慢性病工作計(jì)劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

20xx衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【一】健康教育是國(guó)家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)全鄉(xiāng)的健康教育工作，為全體居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。

一、目標(biāo)

建立健全全鄉(xiāng)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提高全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平。普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能。大力開展全鄉(xiāng)居民和重點(diǎn)人群的健康教育活動(dòng)，提高全體居民健康水平。

本年度讓全鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到60%、以上。

二、實(shí)施范圍和內(nèi)容

(一)制定健康教育管理規(guī)范

嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目《健康教育服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際組織實(shí)施。統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、方式、流程等。根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、居民健康素養(yǎng)水平和疾病預(yù)防控制的需要等，現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育活動(dòng)主要內(nèi)容如下：

1、宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》。

2、居民健康教育：合理營(yíng)養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預(yù)的健康危險(xiǎn)因素基本知識(shí)健康教育。

3、重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。

4、重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。

5、公共衛(wèi)生問題健康教育：包括食品衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等衛(wèi)生問題。

(二)開展健康教育活動(dòng)

現(xiàn)階段本衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開展下列健康教育活動(dòng)：

1、制定年度健康教育工作計(jì)劃，保證其可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。

2、發(fā)放、播放健康教育資料。

一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置咨詢臺(tái)處，供居民免費(fèi)索取。

二是播放音像資料，包括錄像帶、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診時(shí)間，在門診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放。

3、設(shè)置健康教育宣傳欄，宣傳欄應(yīng)根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會(huì)活動(dòng)等及時(shí)更新，每年更新不少于6次。

4、開展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，并利用會(huì)議、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。

5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和必要的健康技能，從而促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。

6、健康教育工作資料檔案管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，并妥善保存，逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。提高健康教育質(zhì)量。

(三)健康教育能力建設(shè)

1、基層健康教育服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。主要培訓(xùn)對(duì)象：村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)健康教育工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：健康教育基本理論、內(nèi)容、方法、技巧，健康教育基本設(shè)備的使用，健康教育效果評(píng)價(jià)等，專(兼)職人員開展健康教育工作。

2、積極與大眾媒體合作。主動(dòng)邀請(qǐng)媒體參與社區(qū)健康教育活動(dòng)，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。

三、組織與管理

1、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)與管理，健康教育和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)項(xiàng)目的實(shí)施，包括制定實(shí)施計(jì)劃、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、績(jī)效考核、信息管理等。

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育主要由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室向所轄區(qū)居民提供，健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科負(fù)責(zé)組織社區(qū)和農(nóng)村大型、集中性健康教育活動(dòng)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)中的重要作用。

3、健康教育、疾病預(yù)防控制、婦幼保健科根據(jù)自己的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，負(fù)責(zé)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導(dǎo)。

四、監(jiān)督與考核

(一)衛(wèi)生院將把基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育實(shí)施作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入本年度績(jī)效考核內(nèi)容。健康教育、疾病預(yù)防控制等科室要定期對(duì)村衛(wèi)生室的健康教育工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查、效果評(píng)價(jià)。

(二)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容： 服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(三)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、健康教育活動(dòng)組織和任務(wù)完成情況。

2、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》宣傳普及率。

3、重點(diǎn)人群及居民相關(guān)健康知識(shí)知曉率、行為形成率。

20xx衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【二】20xx年我村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作,將在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全鎮(zhèn)公衛(wèi)工作和20xx年度各項(xiàng)工作任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加大公衛(wèi)工作宣傳力度，確保我村公衛(wèi)工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)全面落實(shí)，現(xiàn)將工作計(jì)劃提出如下：

一、行政管理：

1、年初有工作計(jì)劃，年中有自查報(bào)告和半年總結(jié)，年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。

2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。

3、使用國(guó)家統(tǒng)一基本藥物、特殊人群管理、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。

4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作，積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及鄉(xiāng)村一體化管理內(nèi)容。

5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并作好學(xué)習(xí)筆記。

二、特殊人群管理：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特殊人群的管理及宣傳工作，按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。

2、入村小組核實(shí)特殊人群基本信息、核實(shí)聯(lián)系電話，同時(shí)進(jìn)行多樣式宣傳。

3、積極真實(shí)、可靠完成全年4個(gè)季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實(shí)惠。

三、疾病預(yù)防控制：

1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。

2、計(jì)劃免疫工作：按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種，按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。

3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。

4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。

5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。

6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。

四、婦幼保健工作：

1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況，認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。

2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達(dá)100%，孕婦知曉率100%(外出除外)。

3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。

4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。

五、醫(yī)療工作：

1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。

2、處方書寫規(guī)范，用藥、收費(fèi)合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。

3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉(zhuǎn)診工作。

4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療籌資工作的宣傳動(dòng)員工作，讓群眾得實(shí)惠。

5、 認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。

六、健康教育：

1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有計(jì)劃，做后有總結(jié)。

2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。

3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。

篇2

一、 職工的思想政治教育工作： 二、農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)底建設(shè)：

我鄉(xiāng)的三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)底非常薄弱，今年在“衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展年”的推動(dòng)下。我鄉(xiāng)在轉(zhuǎn)珠和慶云村建成兩個(gè)基本合格衛(wèi)生室。

三、預(yù)防保健工作：

（一）、計(jì)劃免疫工作： （二）、婦幼保健工作：

1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作： 2、貧困孕產(chǎn)婦救助工作： 3、兒童系統(tǒng)管理工作：

今年我院對(duì)全鄉(xiāng)范圍內(nèi)0—7歲兒童進(jìn)行了系統(tǒng)管理87人，系統(tǒng)管理率7.57%，同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)，并有針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

4、孕產(chǎn)婦住院分娩工作：

大力宣傳住院分娩的好處和貧困孕產(chǎn)婦救助政策，進(jìn)村入戶動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩，我鄉(xiāng)有新出生兒童108人，其中住院分娩41人（ xx年01月01日至11月30日止）。住院分娩率 37.96%。

（三）、瘧疾防治：

加強(qiáng)了主動(dòng)偵察力度，今年我鄉(xiāng)內(nèi)未發(fā)現(xiàn)瘧疾陽性病倒，共完成任務(wù)血檢614張，完成了全年任務(wù)556張的110.43 %，并能及時(shí)編報(bào)血檢報(bào)表。

（四）、結(jié)核病控制工作：

借結(jié)核病控制項(xiàng)目契機(jī)，在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)做好結(jié)核病人的調(diào)查管理工作，做好疑似病人痰檢及轉(zhuǎn)診工作，我院共向縣疾控中心轉(zhuǎn)診結(jié)核凝似病倒7人，其中有1例痰檢陽性病例，已得到免費(fèi)藥物治療。

（五）、慢性病和地方病防治工作：

大力宣傳慢性病和地方病的危害及防治措施，刊出4期關(guān)于慢性病和地方病健康教育期刊。使廣大人民群眾了解慢性病和地方病的危害性及應(yīng)對(duì)措施。

（六）、傳染病防治工作：

1、疫情管理工作：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及疫情管理制度等法律法規(guī)相關(guān)條款規(guī)定。我院已建立了網(wǎng)絡(luò)疫情直報(bào)系統(tǒng)，并指定專人負(fù)責(zé)。我院共發(fā)現(xiàn)乙類傳染病33例，上報(bào)33例，沒有出現(xiàn)瞞報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象。

2、急性傳染病防治工作：

以霍亂、傷寒、sars、afp、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、瘧疾等法定傳染病為重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。實(shí)行零病例報(bào)告制度。開設(shè)呼吸道傳染病門診，4月16日~10月31日開設(shè)腸道傳染病門診。加強(qiáng)主動(dòng)偵察力度，共下村巡回144次，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)流行。

篇3

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作是整個(gè)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管院長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，全面負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決工作中的困難與問題，整體推進(jìn)各項(xiàng)工作。所有涉及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的科室、人員，要明確分工，責(zé)任到村；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要切實(shí)做好各項(xiàng)為民服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)范要求開展各類服務(wù)。

二、細(xì)化指標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)

根據(jù)《鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施辦法》，進(jìn)一步細(xì)化指標(biāo)，規(guī)范行為，制定九大類22項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體目標(biāo)，全力推進(jìn)各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)。

1．建立居民健康檔案。0-36個(gè)月兒童建檔率100%，孕產(chǎn)婦建檔率100%，慢性病患者建檔率90%，60歲以上老年建檔率50%以上，其他一般人群建檔率40%以上，檔案合格率100%，檔案使用率50%以上，實(shí)行電子動(dòng)態(tài)管理率100%。

2．健康教育。全鎮(zhèn)所有健康宣傳欄每月各更新一次；鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康教育講座每月一次，村衛(wèi)生室每2個(gè)月一次；提供健康服務(wù)咨詢每季度一次以上，健康知識(shí)入戶每季度一次以上，紙質(zhì)宣傳和電子宣傳教育種類齊全，人數(shù)達(dá)到重點(diǎn)人群60%，其他人群達(dá)40%以上。

3．預(yù)防接種。建證率100%，疫苗接種率100%，實(shí)行電子計(jì)算機(jī)管理100%，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病人、瘧疾治療管理率100%。

4．傳染病防治。管理制度及工作人員齊全；登記報(bào)告率100％；協(xié)助處理率100％；艾滋病結(jié)核病知識(shí)宣傳和咨詢每季度1次。

5．兒童保健。0-36個(gè)月嬰幼兒健冊(cè)率≥95%；訪視率≥95%，1歲以內(nèi)兒童健康檢查4次，第2年和第3年健康檢查每年2次。

6．婦女保健。早孕建冊(cè)率≥95%；產(chǎn)前健康管理率100％；孕期隨訪5次以上；產(chǎn)后訪視率≥95%，28天內(nèi)訪視2次以上。

7．老年人保健。老年健康管理率50％；健康體檢完整率80％以上。

8．慢性病管理。35歲以上人群首診量血壓100％，高血壓患者管理率90％以上；為高血壓患者每?jī)稍乱淮?、糖尿病每季度一次指?dǎo)，規(guī)范管理率80％以上；管理人群血壓控制率50％以上。

9．重性精神病管理。重性精神病患者登記率100％，規(guī)范管理率60％以上；顯好率40％以上。

三、加強(qiáng)督查，強(qiáng)化考核。

為保證我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院將組織相關(guān)工作人員對(duì)各村衛(wèi)生室進(jìn)行不定期督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改；并加強(qiáng)考核管理，每年至少考核兩次，考核成績(jī)與各村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)緊密掛鉤，考核實(shí)行百分制，凡考核總分高于90分的，得到全額補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，凡考核總分低于80分的，將按相應(yīng)比例扣減村級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，考核總分低于70分，不得補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

四、信息收集與報(bào)告

篇4

一、基本情況

__鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì)，150個(gè)自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級(jí)3人，村級(jí)23人，共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。

二、組織管理

年初，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議，制定了20__年度防保工作計(jì)劃，并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào)，防?？茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室，連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書，并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并召開專題會(huì)議，解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng)，并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。

三、工作開展及完成情況

（一）培訓(xùn)、督導(dǎo)

一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，自辦培訓(xùn)班4期，共培訓(xùn)232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會(huì)4期，參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng)，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。

（二）健康教育

圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報(bào)，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來，共設(shè)點(diǎn)宣傳11次，每次醫(yī)務(wù)人員3人，共33人次，168期，粘貼標(biāo)語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會(huì)議培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。

（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作

鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作，夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì)，共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。

（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作

嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi)，確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行；制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度，并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況：20__年1至11月份，參合者總得到補(bǔ)償14530人次，總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補(bǔ)償1855人次，補(bǔ)償慢性病基

金92355.79元，占可用慢性病補(bǔ)償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補(bǔ)償834人次，補(bǔ)償住院基金829020.75元，占可用住院補(bǔ)償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元，補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%?？捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。

（五）疾病預(yù)防控制工作

1、計(jì)劃免疫：在計(jì)劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo)，著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬，完成各項(xiàng)指標(biāo)率，提高afp病例監(jiān)測(cè)報(bào)告，做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時(shí)接種309人，及時(shí)接種率為96.26%。20__年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度，共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。20__年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫，20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫，應(yīng)種1330人，0劑次兒童58人，實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人，實(shí)種79人，0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人，服苗率100%，并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級(jí)）共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾，于20__年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種，應(yīng)種數(shù)5284人，實(shí)種數(shù)5256人，接種率為99.47%。

2、疫情監(jiān)測(cè)

在疫情監(jiān)測(cè)上，繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索afp病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)37期，未發(fā)現(xiàn)手足口病；20__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年，__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報(bào)告率為100%，報(bào)告及時(shí)率為 98.1%。

在疫情監(jiān)測(cè)上，嚴(yán)格按上級(jí)要求做到：有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。20__年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治

瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動(dòng)人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個(gè)組，村寨覆蓋率100%，預(yù)防服藥630人，預(yù)防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點(diǎn)處理63個(gè)，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點(diǎn)處理270個(gè)，處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。20__年，第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié)；季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào)，并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。20__年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期，季報(bào)表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理，及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。

4、結(jié)核病防治

按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求，認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強(qiáng)督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例，督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥)，做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”，堅(jiān)持“零報(bào)告”制度，嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費(fèi)投入10500多元，受益人口20__0人。

6、死因監(jiān)測(cè)工作

死因監(jiān)測(cè)工作是20__年一項(xiàng)新開展的工作，主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào)，并建立各項(xiàng)工作制度，中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人，死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人，直報(bào)符合率92.22%；報(bào)告卡完整率93.41%，報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。

（六）婦幼衛(wèi)生工作

1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，鞏固保健保償服務(wù)取得的成果，20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人，實(shí)入保232人，入保率為100%。

2、“降消項(xiàng)目”工作

我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作，利用項(xiàng)目活動(dòng)，加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè)，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制，為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策，主動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個(gè)”死亡率。20__年度，__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補(bǔ)助金額46720.84元；實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補(bǔ)助金額151568元；實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人，補(bǔ)助金額28758.18元。危急

孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。

3、愛嬰醫(yī)院工作

繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。

4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作

全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風(fēng)病例。

5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)

20__年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計(jì)劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。

6、婦幼衛(wèi)生信息管理

嚴(yán)格按照上級(jí)要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳，確保縣、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致，為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求，認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標(biāo)本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。20__年，__鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人，完成任務(wù)400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人，完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，20__年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人，救助金補(bǔ)助14700元。

（八）其它工作

積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。20__年到上級(jí)培訓(xùn) 8次，培訓(xùn)村級(jí)14次，接受上級(jí)督導(dǎo) 8次；駕駛員體檢524人次。

四、存在問題及建議

（一）存在問題

1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。

2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強(qiáng)，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。

3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。

4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位，工作經(jīng)費(fèi)不足。

（二）建議

1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。

2、加強(qiáng)健教宣傳，擴(kuò)大宣傳面，加大宣傳力度，提高群眾的自我保健意識(shí)。

篇5

為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作，總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市XX年度防病工作目標(biāo)完成情況，根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<二一年xx市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>的通知》（xx衛(wèi)發(fā)〔XX〕16號(hào)）文件要求，市衛(wèi)生局組織考核組自XX年12月6—11日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查，現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下：

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。

二、考核結(jié)果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場(chǎng)、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對(duì)XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評(píng)分如下：

評(píng)分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì)，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。

2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測(cè)803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級(jí)考核指標(biāo)要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè)，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。

5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計(jì)劃免疫

1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國(guó)家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí)，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳，預(yù)防接種門診程序合法、場(chǎng)所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書，認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。

2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%?；A(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺(tái)，有每日測(cè)溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致，未查見無失效疫苗。

4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。

5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專用帳冊(cè)，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。

6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。

7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí)；組織對(duì)院內(nèi)就診者開展azb防治知識(shí)專題講座；開展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng)；在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育；開展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展hiv抗體檢測(cè)工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。

（四）結(jié)核病防治

結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫(kù)中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案，對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對(duì)性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。

2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度，建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料，截止11月全市門診病人首診測(cè)血壓47289人次，測(cè)血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。

3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。

4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次，未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作，全年全市共驅(qū)蟲22600人次。

（七）健教工作

健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目?jī)蓚€(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國(guó)高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳，積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫(kù)消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國(guó)家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁(yè)）〕，并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。

(八)健教工作

臺(tái)帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開展院外社會(huì)健教活動(dòng)；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳，對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。

（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽性檢查率。

（四）各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪，要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。

（六）各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量，應(yīng)該嚴(yán)格審查，確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理，建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳，并按照月報(bào)的要求，及時(shí)進(jìn)行匯總整理，如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。

篇6

依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎，高血壓等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對(duì)農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。

二、主要工作措施

(一)健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)

完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結(jié)合本村實(shí)際情況;組織人員積極參加區(qū)、鄉(xiāng)部門組織的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。

(二)加大經(jīng)費(fèi)投入

計(jì)劃20xx年購(gòu)置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。

(三)計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)

1、舉辦健康教育講座

每月定期開展健康教育講座，全年不少于6次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。

2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國(guó)碘缺乏病日、世界無煙日、全國(guó)高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。

3. 辦好健康教育宣傳欄

按季度定期對(duì)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。

4. 發(fā)揮衛(wèi)生室的作用

將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費(fèi)索取。

篇7

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的有關(guān)資料， 2004年上半年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元，比上年同期實(shí)際增長(zhǎng)5.5%，同比增幅降低0.9個(gè)百分點(diǎn)；農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元，實(shí)際增長(zhǎng)4.2%，同比提高2.1個(gè)百分點(diǎn)。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)資料還同時(shí)指出，上半年全國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費(fèi)169.2元，占全部消費(fèi)性支出的6.65%，而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費(fèi)45.3元，占全部生活消費(fèi)現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫(yī)療消費(fèi)在城鄉(xiāng)人均消費(fèi)構(gòu)成中的比重差距并不大，但農(nóng)民的醫(yī)療成本卻高于城市，農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的兩倍以上，如按實(shí)際數(shù)字計(jì)算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當(dāng)大致相近。今年上半年，由于多種因素，全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)銷售額723億元，而其中農(nóng)村銷售額35.5億元，僅占全國(guó)銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場(chǎng)消費(fèi)差距之大，確實(shí)發(fā)人深思。

現(xiàn) 狀

農(nóng)村市場(chǎng)藥品供銷渠道混亂

目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鄉(xiāng)村集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊、村落分散、網(wǎng)點(diǎn)稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求的客觀存在，供貨相對(duì)的脫節(jié)，也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面就供應(yīng)商而言，無證藥販活動(dòng)猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動(dòng)，在采購(gòu)藥品時(shí)，只問價(jià)格、不看質(zhì)量，致使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散地。另一方面就終端零售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營(yíng)藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營(yíng)保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營(yíng)醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購(gòu)銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。

農(nóng)村市場(chǎng)藥品質(zhì)量低劣

近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng)，市場(chǎng)規(guī)范化經(jīng)營(yíng)明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營(yíng)，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，憑借多年經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)，憑借各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械，如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)，造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見，嚴(yán)重威脅著農(nóng)村父老的身體健康。據(jù)有些地區(qū)對(duì)農(nóng)村基層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營(yíng)的零售店、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是藥品過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個(gè)方面。

農(nóng)村市場(chǎng)藥品價(jià)格混亂

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)由于價(jià)格信息閉塞，價(jià)格方面又無實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制，市場(chǎng)價(jià)格十分混亂。藥品價(jià)格就高不就低、看漲不看降;加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價(jià)格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無所適從;特別是一些抗生素類藥，價(jià)格出現(xiàn)成倍的差別。

農(nóng)村市場(chǎng)藥品管理松弛

由于農(nóng)村市場(chǎng)面積寬廣、村落分散、經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜，以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及到縣級(jí)區(qū)域，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營(yíng)基本處于無管理機(jī)制狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū),藥品監(jiān)管幾乎成為空白?？h級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地、市尚未建立，剛建立的地、市、縣級(jí)執(zhí)法力量也十分薄弱,人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于一些客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會(huì)成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。

農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù)，造成了農(nóng)民群眾購(gòu)藥的困惑和困難，同時(shí)農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。

癥 結(jié)

針對(duì)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的實(shí)際狀況，我們分析主要有以下幾種原因造成：

農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場(chǎng)藥品供應(yīng)問題，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代主要靠國(guó)營(yíng)醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成分、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀。舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道出現(xiàn)青黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。

在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競(jìng)爭(zhēng)過度，競(jìng)銷過熱；經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困、人口相對(duì)稀少的地區(qū)，特別是廣大農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對(duì)集中的集鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種也明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的人認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村集鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多了，有的已經(jīng)虧本；殊不知原有許多集鎮(zhèn)上有近10家藥店，現(xiàn)在人口增了3倍～5倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對(duì)頭。何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點(diǎn)空白，給農(nóng)民帶來了很大的不便。

各種經(jīng)濟(jì)成分自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成分網(wǎng)絡(luò)中心按照自己所在城市經(jīng)營(yíng)的習(xí)慣，遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點(diǎn)。購(gòu)銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對(duì)路。一些企業(yè)還片面地追求高差價(jià)、高價(jià)格、高利潤(rùn)藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的同質(zhì)化；而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)，特別是傳統(tǒng)的中醫(yī)項(xiàng)目，卻很難得到滿足。

經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚、品種齊備的醫(yī)藥公司熱衷于在城市拼殺，無暇顧及占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的問題，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)銷售力量的單一和薄弱。市場(chǎng)藥品種類不全，低價(jià)、低利潤(rùn)的商品無人經(jīng)營(yíng)，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店，售后服務(wù)也基本看不到。

在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購(gòu)工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價(jià)往往高于市場(chǎng)上一般零售店的進(jìn)價(jià)。管理嚴(yán)格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級(jí)衛(wèi)生員在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下，對(duì)上實(shí)行明頂暗抗，偷偷摸摸地在無證藥販處購(gòu)藥。他們甚至八小時(shí)在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時(shí)間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營(yíng)的分散性，村級(jí)衛(wèi)生員采購(gòu)藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。

筆者認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個(gè)方面：一、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范；二、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。

農(nóng)村患者

藥品消費(fèi)心理和習(xí)慣分析

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者的價(jià)值取向

農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民購(gòu)藥，首要考慮的因素是價(jià)格，其次是療效。在多數(shù)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村或小城鎮(zhèn)，消費(fèi)者在購(gòu)藥時(shí)往往先對(duì)比價(jià)格，無論醫(yī)生或OTC店員如何解釋藥物療效的重要性，他們都會(huì)認(rèn)真地考慮價(jià)位能否承擔(dān)得起，因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)承受能力上他們確實(shí)是弱者。因此，在大多數(shù)農(nóng)村市場(chǎng)中高檔次的藥物很難形成大量的銷售。

患者購(gòu)藥考慮的因素

那些價(jià)廉而療效好的藥品在農(nóng)村及小城鎮(zhèn)就成為農(nóng)民首選的藥品。農(nóng)村患者是哪里的藥便宜就到哪里買，為了幾片藥，可以貨比多家，然后選擇一個(gè)最便宜的藥店購(gòu)買。一些小病多不服藥，靠自行痊愈，實(shí)在感到扛不住時(shí)，才去購(gòu)買一些廉價(jià)藥物。

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者對(duì)療效的認(rèn)識(shí)

農(nóng)村患者認(rèn)為，癥狀減輕或消失，就是好藥。西藥2天～3天必須見效，中藥5天～7天必須使癥狀減輕，否則他們認(rèn)為無效。他們吃藥1瓶～2瓶必須見效，否則改換品牌，他們大多無錢也無耐心把一種藥吃5盒以上。因此，在農(nóng)村市場(chǎng)很難培養(yǎng)品牌的忠誠(chéng)度。對(duì)于這一問題，醫(yī)務(wù)工作者普遍的回答是:我們認(rèn)為療效最重要，但患者購(gòu)藥時(shí)卻是以價(jià)格作為取舍的，況且只要是真藥，都有療效。對(duì)于價(jià)格的認(rèn)知與感受是這樣的：

慢性病:醫(yī)務(wù)人員及藥店老板一致認(rèn)為，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民對(duì)于不可能根治，只能控制癥狀的慢性病:如咳喘病、高血壓、糖尿病等必須長(zhǎng)期用藥的，價(jià)格就成為他們購(gòu)藥時(shí)惟一考慮的因素。他們甚至?xí)?jì)算每周、每月每種同類藥品的花費(fèi)，然后選一個(gè)最便宜而又效果相對(duì)較好的品種，但有一點(diǎn)被調(diào)查者普遍認(rèn)同，即患者認(rèn)為沒有療效或者不適合自己的藥品，就是再便宜也不會(huì)購(gòu)買。

對(duì)于偶然得上的急性?。阂淮涡再?gòu)藥花錢多少是其考慮的重大因素之一，一般情況下，如果藥品零售價(jià)超過10元，購(gòu)買時(shí)他們會(huì)較為謹(jǐn)慎，反復(fù)權(quán)衡再做決定。一些醫(yī)生反映，在開處方時(shí)也會(huì)考慮患者的承受能力，即價(jià)格高低。一般一個(gè)處方單超過50元，農(nóng)民就較難接受。

農(nóng)村患者價(jià)格高低的判斷標(biāo)準(zhǔn)

大多數(shù)被調(diào)查者認(rèn)為：農(nóng)村患者判斷藥品價(jià)格高低的標(biāo)準(zhǔn)有兩點(diǎn)：

一是以市場(chǎng)上同類藥品的平均價(jià)格水平來作為某個(gè)企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格的高低判斷依據(jù)，而不管你是否是新藥。二是按自己的支付能力，也就是經(jīng)濟(jì)收入狀況來判斷:除了特效藥如嗎丁啉外，藥品的價(jià)格超過了他的承受能力，就是店員和醫(yī)生推薦，他也可能認(rèn)為貴而不接受。一些醫(yī)生說，有時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民也知道某種藥品療效好，但就是因?yàn)橘I不起而作罷。說到底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民還是囊中羞澀，購(gòu)買力是制約其選擇不同品種的最重要的因素之一。

農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)者藥品信息的來源

重要途徑為媒體，依次是電視（央視、省視、地視）、廣播、店頭POP、墻體廣告；鄉(xiāng)村醫(yī)生、藥店?duì)I業(yè)員介紹；人際傳播。

營(yíng)銷創(chuàng)新方法

營(yíng)銷隊(duì)伍建設(shè)及培訓(xùn)

開發(fā)市場(chǎng)時(shí)的員工配備是：省級(jí)市場(chǎng)主管人員由公司總部招聘，培訓(xùn)后委派到某一省區(qū)，而地、市級(jí)區(qū)域市場(chǎng)人員則采取當(dāng)?shù)卣衅概c總部委派相結(jié)合，而縣級(jí)農(nóng)村市場(chǎng)大多就地招聘。在開發(fā)某一縣級(jí)農(nóng)村市場(chǎng)時(shí)，首先要做的工作就是建設(shè)好市場(chǎng)營(yíng)銷隊(duì)伍。一般遵循以下原則：

1.農(nóng)村市場(chǎng)一般以縣城為營(yíng)銷中心，再分片設(shè)立分支營(yíng)銷機(jī)構(gòu)。根據(jù)具體縣城的規(guī)模及分支機(jī)構(gòu)的多少，確定縣級(jí)營(yíng)銷中心的負(fù)責(zé)人及相應(yīng)的定員。 2.每個(gè)營(yíng)銷片區(qū)的分支機(jī)構(gòu)要保證有兩名以上員工。

3.招聘業(yè)務(wù)代表要求是常住當(dāng)?shù)氐模荒芗性谀骋黄瑓^(qū)招聘。

4.根據(jù)企業(yè)宣傳工作的具體要求，招聘若干名專兼職宣傳人員。

5.為保證員工隊(duì)伍的穩(wěn)定性，招聘員工時(shí)不能片面追求學(xué)歷，但亦不能太低，一般以高中文化為宜，誠(chéng)實(shí)、吃苦耐勞應(yīng)首選，招聘后要簽訂相應(yīng)的勞務(wù)合同，同時(shí)應(yīng)有相應(yīng)的制約措施。

當(dāng)員工招聘工作完成后，就應(yīng)當(dāng)對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)。各個(gè)員工來自不同的地方，差異較大，再按照企業(yè)的要求對(duì)新聘員工進(jìn)行崗前培訓(xùn)，同時(shí)還應(yīng)在上崗以后，進(jìn)行定期的階段培訓(xùn)，確保營(yíng)銷隊(duì)伍有文化思想、有組織紀(jì)律、有統(tǒng)一的企業(yè)形象。

詳細(xì)的市場(chǎng)調(diào)查

說過：“沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)?！泵つ炕蛞恢虢獾刂贫ㄊ袌?chǎng)計(jì)劃，難免造成失誤和浪費(fèi)。

1.市場(chǎng)調(diào)查的內(nèi)容：①鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村的數(shù)量及相應(yīng)的人口數(shù)量；②主要經(jīng)濟(jì)來源；③多發(fā)病、常見??；④醫(yī)院、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的分布情況及數(shù)量；⑤醫(yī)藥公司、藥材公司及批發(fā)部的分布情況及數(shù)量；⑥集市、廟會(huì)的日期及習(xí)俗；⑦主要行政部門及人員、當(dāng)?shù)馗麈?zhèn)（鄉(xiāng)）、村有影響的人士；⑧交通狀況；⑨其他與市場(chǎng)相關(guān)的情況。

2.市場(chǎng)調(diào)查的方法：①采用政府部門（統(tǒng)計(jì)局）提供的數(shù)據(jù)；②執(zhí)行經(jīng)理、業(yè)務(wù)主辦直接實(shí)地調(diào)查。

3.市場(chǎng)調(diào)查的要求：真實(shí)、準(zhǔn)確。

4.市場(chǎng)調(diào)查的分類：市場(chǎng)啟動(dòng)前的調(diào)查、市場(chǎng)啟動(dòng)后宣傳情況調(diào)查、銷售情況調(diào)查、員工狀況調(diào)查。

工作計(jì)劃安排

1.制定工作計(jì)劃的原則：根據(jù)前期市場(chǎng)調(diào)查的情況制定市場(chǎng)工作計(jì)劃。首先，開發(fā)人口多、經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，迅速抓出成效，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣；其次，把鎮(zhèn)級(jí)市場(chǎng)真正啟動(dòng)后，再向鎮(zhèn)以下的行政村、自然村推進(jìn)。

2.工作計(jì)劃的內(nèi)容：①當(dāng)月計(jì)劃開發(fā)哪幾個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)；②擬開發(fā)的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員的配備情況；③擬開發(fā)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取的相應(yīng)宣傳方式及頻率；④銷售渠道及經(jīng)費(fèi)如何開支等。要求盡量數(shù)字化，不能量化的也要制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。

組織實(shí)施

農(nóng)村市場(chǎng)切忌城市化操作。其組織原則：任何時(shí)候都要講投入產(chǎn)出比，嚴(yán)格費(fèi)用控制，活動(dòng)前需有周密細(xì)致的營(yíng)銷策劃方案。

組織實(shí)施主要有以下三種形式：

固定終端（醫(yī)院、藥店、診所）促銷

醫(yī)院、藥店、診所是產(chǎn)品重要的銷售場(chǎng)所，應(yīng)有專門的人員負(fù)責(zé)進(jìn)行定期的高頻次拜訪和促銷。工作的內(nèi)容是宣傳、維護(hù)客情關(guān)系和產(chǎn)品促銷。宣傳包括向醫(yī)生、病人講解與本產(chǎn)品有關(guān)的知識(shí)，使醫(yī)生能夠全面認(rèn)識(shí)本產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn)、作用及注意事項(xiàng)，能正確用藥；同時(shí)，配合醫(yī)院、診所、藥店進(jìn)行櫥窗、專欄、板報(bào)宣傳，普及醫(yī)療保健知識(shí)。維護(hù)客情關(guān)系的方式主要有家人、親戚的生日、節(jié)日祝福，贈(zèng)送小禮品，休息之余的拉家常，邀請(qǐng)參加公司的慶祝聯(lián)誼活動(dòng)、召開學(xué)術(shù)講座等。產(chǎn)品促銷則以售前、售中、售后服務(wù)為主，切不可左右醫(yī)生用藥，以免造成醫(yī)生和病人的反感。

活動(dòng)促銷

密切關(guān)注農(nóng)村的廟會(huì)、集會(huì)、大型影劇會(huì)、重大節(jié)日集會(huì)，根據(jù)需要也可組織類似的大型集會(huì)，進(jìn)行活動(dòng)促銷。提前半個(gè)月準(zhǔn)備，明確分工，促銷品、贈(zèng)品、宣傳品、活動(dòng)所需器材、邀請(qǐng)的專家和到場(chǎng)人士最好開列清單分發(fā)到人，并事先聯(lián)系好場(chǎng)地，辦好相關(guān)手續(xù)。產(chǎn)品宣傳和活動(dòng)操作細(xì)則要求簡(jiǎn)單明了，最好總結(jié)成易記、易懂、易于傳頌的話語或順口溜。人數(shù)5人～10人為宜，活動(dòng)要有場(chǎng)面、熱鬧。

下鄉(xiāng)促銷

根據(jù)產(chǎn)品適用特點(diǎn)，結(jié)合地方易發(fā)多發(fā)病實(shí)際，由兩名工作人員帶隊(duì)，邀請(qǐng)1名～2名專家下到自然村開展義診和普及醫(yī)療保健知識(shí)的赤腳醫(yī)生下鄉(xiāng)活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)帶有很強(qiáng)的公益性，應(yīng)取得當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)干部的支持與配合，并提前一周作好通知和宣傳，使更多的人參與進(jìn)來；同時(shí)要減化中間環(huán)節(jié)，薄利銷售產(chǎn)品，不能欺騙農(nóng)村消費(fèi)者。下鄉(xiāng)的目的明確，以敬老、兒童健康、普及醫(yī)療保健為主題，時(shí)機(jī)選擇在農(nóng)閑、病發(fā)期、婦檢、體檢等時(shí)期。

除此之外，可結(jié)合國(guó)家正推行的初級(jí)保健工程開展活動(dòng)，也可采取在農(nóng)村設(shè)立小藥箱等舉措。

篇8

本人在二級(jí)醫(yī)院和一級(jí)醫(yī)院工作二十余年，見證了一級(jí)醫(yī)院以醫(yī)療為主向“六位一體”功能轉(zhuǎn)化全過程，先后擔(dān)任過科主任、副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)以及今天的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)副主任，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能和管理有一定深度的認(rèn)識(shí)，也有志從事該項(xiàng)事業(yè)。下面談?wù)勎覍?duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能轉(zhuǎn)化后業(yè)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)：

業(yè)務(wù)副主任既是決策層又是執(zhí)行層，工作中要充分領(lǐng)會(huì)主任和上級(jí)文件精神，全面落實(shí)院長(zhǎng)辦公會(huì)決定的事項(xiàng)，并對(duì)各科業(yè)務(wù)開展情況進(jìn)行考核。同時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)工作中的問題和困難，找出解決辦法。收集和整理業(yè)務(wù)信息，在院長(zhǎng)辦公會(huì)上提出業(yè)務(wù)管理建議。要了解國(guó)家衛(wèi)生政策，把握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)發(fā)展方向，創(chuàng)新地開展業(yè)務(wù)活動(dòng)。

一、正確認(rèn)識(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“六位一體”功能的必要性

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“六位一體”功能體現(xiàn)的是政府“以人為本”的執(zhí)政理念以及充分履行民生的管理責(zé)任。社區(qū)衛(wèi)生改革是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個(gè)重要內(nèi)容，并在其中扮演非常重要的角色。通過強(qiáng)化政府主導(dǎo)、機(jī)制創(chuàng)新、功能完善，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能實(shí)現(xiàn)“三個(gè)回歸”，即：公共衛(wèi)生服務(wù)功能的回歸、居民就醫(yī)的回歸、公益性質(zhì)的回歸。要轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)；要防治并重，重視健康管理和健康促進(jìn)，不斷探索適合社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)模式；要重視人才建設(shè)，加快人才培養(yǎng)；要健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，優(yōu)化服務(wù)流程 ，完善服務(wù)功能；要完善制度，建立科學(xué)的考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員工作積極性，把居民健康、群眾滿意作為工作的奮斗目標(biāo)。

二、      穩(wěn)步推進(jìn)“六位一體”功能轉(zhuǎn)換，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。

1、              推進(jìn)“鎮(zhèn)村一體化”建設(shè)，保證醫(yī)院觸角延伸到各個(gè)居委、村委，同時(shí)把鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理納入中心業(yè)務(wù)管理內(nèi)容。目前各鎮(zhèn)存在兩支醫(yī)療隊(duì)伍，即鄉(xiāng)村衛(wèi)生室（或衛(wèi)生點(diǎn)）和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，他們的人事、待遇、業(yè)務(wù)管理等分屬不同。鄉(xiāng)村醫(yī)生人緣熟，貼近居民，工作方便，工作時(shí)間彈性好；但業(yè)務(wù)水平低，知識(shí)更新慢，后繼乏人。把兩支隊(duì)伍的業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、有機(jī)結(jié)合，建立適合社區(qū)衛(wèi)生工作的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，保證醫(yī)院觸角延伸到各個(gè)居委、村委，有利于“六位一體”功能的真正落實(shí)。

2、              利用中心的醫(yī)療業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)，建立并培養(yǎng)一支公共衛(wèi)生員隊(duì)伍，使之成為居民健康的宣傳員，中心與居民的聯(lián)絡(luò)員。在取得政府和居委、村委的大力支持下，從社區(qū)選拔一批年紀(jì)輕、有文化、溝通能力強(qiáng)、貼近居民的公共衛(wèi)生員進(jìn)行系統(tǒng)公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，使之成為中心同居民溝通的橋梁，有利于居民對(duì)中心工作的理解和“六位一體”功能的深入開展。

3、              臨床醫(yī)生深入社區(qū)，并組建集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、預(yù)防等于一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，探索適合居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。根據(jù)“六位一體”功能的要求確定團(tuán)隊(duì)的人員結(jié)構(gòu)和組成形式，探索精簡(jiǎn)高效、形式多樣、功能完善的全新服務(wù)模式和服務(wù)方式。

4、              在居民中推廣“首席醫(yī)生”制，給“首席醫(yī)生”相對(duì)固定的村和居委，在居民中開展健康宣教、慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)、電話咨詢、約定或上門服務(wù)等，把提高居民衛(wèi)生知識(shí)和健康體魄作為工作目標(biāo)，讓“首席醫(yī)生”做好醫(yī)療衛(wèi)生的“守門人”。

三、      加強(qiáng)中層干部培養(yǎng)，提高管理水平。

“路線確定之后，干部就是決定因素”，中層干部的選拔培養(yǎng)是一個(gè)單位事業(yè)發(fā)展的重要條件。

1、把中層干部建設(shè)成具有戰(zhàn)斗力的核心團(tuán)隊(duì)。要制訂干部例會(huì)制度，創(chuàng)造溝通平臺(tái)，充分調(diào)動(dòng)干部工作積極性，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)他們的責(zé)任意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)。

2、對(duì)中層干部要合理分工，明確目標(biāo)，并制訂中層干部考核細(xì)則，科學(xué)合理的分工能有效減少工作中不必要的磨擦，有利于工作高效有序的開展。原來的防保、業(yè)務(wù)、后勤等概念已發(fā)生變化，條線管理的內(nèi)涵和外延隨之也在改變，現(xiàn)今的業(yè)務(wù)和防保交集增多，業(yè)務(wù)的概念大范圍外延，相互間工作協(xié)作有利于克服原有的先天缺陷。

3、建立中層干部選拔考核機(jī)制，加強(qiáng)中層干部培養(yǎng)。中層干部隊(duì)伍建設(shè)直接影響中心業(yè)務(wù)工作的成功與否，重視中層干部培養(yǎng)是科學(xué)管理的重要方面。建立醫(yī)護(hù)人員考核制度，引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，擇優(yōu)錄用。全面簽訂質(zhì)量、安全、績(jī)效目標(biāo)管理責(zé)任狀，把質(zhì)量、安全、績(jī)效、政策執(zhí)行效率、科室凝聚力列為干部考核的重點(diǎn)內(nèi)容，把中層干部隊(duì)伍鍛煉成一支懂政治、會(huì)專業(yè)、能管理、清新高效、執(zhí)行力強(qiáng)的隊(duì)伍。

四、      制訂并完善適合業(yè)務(wù)工作開展的各項(xiàng)制度，把制度的落實(shí)放

到重要位置。

建立職稱、職務(wù)評(píng)聘制度、勞動(dòng)管理制度、醫(yī)療安全責(zé)任追究制度、工作制度、各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度等，適時(shí)淘汰和修訂不適合社區(qū)衛(wèi)生工作的制度；切實(shí)抓好制度落實(shí)，做到制度管理，在制度面前人人平等。使職工工作有方向，操作有流程、行為有規(guī)范，獎(jiǎng)懲有依據(jù)。培養(yǎng)職工對(duì)制度的認(rèn)同意識(shí)，自覺遵守規(guī)章制度，最大限度地調(diào)動(dòng)職工工作積極性，形成促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作開展的制度文化。

五、      重視科教工作，營(yíng)造適合人才成長(zhǎng)的環(huán)境，建立人才成長(zhǎng)機(jī)制。

人才是事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的根本，是創(chuàng)新的原動(dòng)力和不可缺少的資源。重視人才培養(yǎng)，營(yíng)造人才成長(zhǎng)的環(huán)境和建立人才成長(zhǎng)的機(jī)制是社區(qū)衛(wèi)生中心的責(zé)任。

1、              抓好職工繼續(xù)教育工作，多種形式培養(yǎng)人才。采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”以及多種形式的業(yè)務(wù)活動(dòng)、業(yè)務(wù)考核提高職工專業(yè)能力；重視學(xué)歷教育和學(xué)分教育，鼓勵(lì)職工參加與專業(yè)相近的其它專業(yè)學(xué)習(xí)，提高職工綜合素質(zhì)，把繼續(xù)教育作為人才成長(zhǎng)的重要途徑。

2、              以科教工作為抓手，不斷提高職工專業(yè)素養(yǎng)。重視科教工作，成立科教管理組織，切實(shí)制訂科教工作計(jì)劃、科教管理制度、科教獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大科教經(jīng)費(fèi)投入，保障科教工作順利開展。提倡職工書寫工作總結(jié)和撰寫論文，鼓勵(lì)開展科研項(xiàng)目，以教促學(xué)，以科研促質(zhì)量。

3、              建立職工業(yè)務(wù)檔案，把職工的繼續(xù)教育情況、論文、科研、獲獎(jiǎng)、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)活動(dòng)參加情況等信息記錄其中，并把業(yè)務(wù)工作情況同評(píng)優(yōu)和職稱評(píng)聘、干部選拔相聯(lián)系，促使職工自覺學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取。

六、正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展同“六位一體”的關(guān)系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育指導(dǎo)和健康教育“六位一體”的服務(wù)，它要求醫(yī)護(hù)人員具有更高的綜合素質(zhì)。對(duì)醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、居民文化、溝通技巧、以及較全面的專業(yè)知識(shí)提出了更高要求。要調(diào)整醫(yī)護(hù)人員專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展同“六位一體”的關(guān)系， 把抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)療安全管理繼續(xù)放到管理的重要位置。要充分發(fā)揮職能部門作用，建立質(zhì)量、安全管理網(wǎng)絡(luò)，制訂各項(xiàng)質(zhì)量、安全管理制度，把醫(yī)保、農(nóng)保、以及是否過度醫(yī)療列入質(zhì)量管理內(nèi)容。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)知識(shí)考核，積極開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，重視質(zhì)量、安全目標(biāo)管理，為居民健康保障培養(yǎng)合格“守門人”。

七、      重視中醫(yī)工作，廣泛開展中醫(yī)適宜技術(shù)

中醫(yī)是中華民族的瑰寶，它在治療疾病、養(yǎng)生、康復(fù)等方面有著西醫(yī)不可替代的作用。

1、          加強(qiáng)中醫(yī)宣傳，弘揚(yáng)中醫(yī)文化。要在社區(qū)建立獨(dú)立的中醫(yī)區(qū)域，大力宣傳中醫(yī)名人，向居民介紹中草藥等，要形成濃厚的中醫(yī)文化氛圍，讓中醫(yī)文化進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，幫助居民了解中醫(yī)，自覺地應(yīng)用中醫(yī)治療和中醫(yī)養(yǎng)生保健。

2、          重視中醫(yī)人才培養(yǎng)，采取進(jìn)修培訓(xùn)、人才引進(jìn)、名師傳承等多種方式培養(yǎng)中醫(yī)人才，讓中醫(yī)科室形成合理的人才梯隊(duì)，使中醫(yī)事業(yè)后繼有人。

3、          大力開展針灸、理療、推拿按摩、火罐、牽引等中醫(yī)適宜技術(shù)，每年選派1—2名年輕人參加上級(jí)舉辦的各種適宜技術(shù)培訓(xùn)，不斷增加新的適宜技術(shù)項(xiàng)目。將適宜項(xiàng)目逐步向鄉(xiāng)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生站點(diǎn)推廣。

4、          重視中醫(yī)“治未病”工作，將中醫(yī)技術(shù)廣泛應(yīng)用到疾病的預(yù)防保健領(lǐng)域，使中醫(yī)在慢性病的管理和慢性病的防治方面作出更大貢獻(xiàn)。

八、在全院樹立公共責(zé)任意識(shí)，保證重大公共安全和應(yīng)急事件中

反應(yīng)迅速、措施有力。

高度重視公共安全與公共衛(wèi)生安全，國(guó)家公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急體系得到了有效的建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為國(guó)家三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，在突發(fā)公共事件應(yīng)急救援和公共衛(wèi)生應(yīng)急事件中起著十分重要的作用。

1、              加強(qiáng)職工公共安全教育，讓職工牢固樹立公共安全責(zé)任意識(shí)。重視衛(wèi)生法律、法規(guī)培訓(xùn)和相關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，不斷增加職工衛(wèi)生法律意識(shí)、公共安全意識(shí)、公共衛(wèi)生責(zé)任意識(shí)。

2、              制訂突發(fā)公共應(yīng)急救援預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案（含各項(xiàng)子預(yù)案），對(duì)中心職工進(jìn)行全員培訓(xùn)。建立強(qiáng)有力的應(yīng)急組織體系和各項(xiàng)保障體系，加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，開展好應(yīng)急演練，保證應(yīng)急事件中處置有序、措施得當(dāng)。

3、              通過宣傳欄、畫報(bào)、多媒體講座、宣傳資料等多種形式對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行公共衛(wèi)生安全知識(shí)教育，提高居民衛(wèi)生安全意識(shí)。

九、      依托和利用好醫(yī)療聯(lián)合體平臺(tái)，提高醫(yī)療質(zhì)量，緩解居民看病貴、 看病難問題。

大部分社區(qū)醫(yī)生畢業(yè)后一直工作在社區(qū)，專業(yè)很少得到深造，知識(shí)更新慢，業(yè)務(wù)水平偏低，很難獲得居民信任。充分依托醫(yī)療聯(lián)合體平臺(tái)，同上級(jí)醫(yī)院建立緊密的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，利用上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)、人才、設(shè)備優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并在其指導(dǎo)下開展科教活動(dòng)，提升社區(qū)醫(yī)生服務(wù)能力。

1、          根據(jù)居民醫(yī)療需要，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院各科專家定期來社區(qū)坐診，中心醫(yī)生遇到疑難病時(shí)請(qǐng)會(huì)診，讓居民在家門口享受醫(yī)療專家服務(wù)。

2、          中心與聯(lián)合體的上級(jí)醫(yī)院開展雙向轉(zhuǎn)診工作，讓急重病人向上級(jí)轉(zhuǎn)診過程簡(jiǎn)便、快捷，切實(shí)緩解居民看病難問題。

3、          定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家下社區(qū)講課，中心醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院各科輪訓(xùn)，提高社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療水平，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)。

十、優(yōu)化服務(wù)流程，推進(jìn)健康檔案動(dòng)態(tài)管理，全面促進(jìn)信息化建設(shè)。 

篇9

一、基本目標(biāo)

1、總體目標(biāo)：建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，功能更加完善，服務(wù)水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。

2、具體目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到*年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。

二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容

1、服務(wù)對(duì)象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口（包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的）和外來流動(dòng)人口（指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下）。

2、服務(wù)內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容（詳見附件一）。

三、機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力；對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管；組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估；整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。

2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。

3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。

4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。

5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核，原則上每?jī)蓚€(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì)，聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào)，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù)，并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù)，對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。

7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)，主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告，常見病的初級(jí)診治，健康宣教，協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國(guó)衛(wèi)生等工作。

四、主要工作與措施

1、建立健全社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個(gè)村居）的標(biāo)準(zhǔn)，確定1名責(zé)任（駐村）醫(yī)生，使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任，責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一：

（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；

（2）具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；

（3）在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。

責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪，平時(shí)有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù)，按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì)，及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況；要有專門的服務(wù)日記，為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案，通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔，重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體；協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布，做到人人認(rèn)醫(yī)生，醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé)：

（1）掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況，及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理；

（2）建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù)；

（3）及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；

（4）協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；

（5）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國(guó)衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)；

（6）健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)；

（7）按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。

2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革

擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長(zhǎng)，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。

實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設(shè)崗，按崗聘人，競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)錄用。

實(shí)行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績(jī)效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜，合理拉開分配檔次。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)

按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。

4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)），努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。

5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次，時(shí)間不少于3個(gè)月，進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。

6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作

嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購(gòu)疫苗，規(guī)范預(yù)防接種行為，預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上，其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。

實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)?？梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。

社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作，偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。

7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理

縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān)，社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。

兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來，在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查，提高工作效率。

8、加強(qiáng)健康檔案管理

充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施，重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實(shí)隨訪，要求每年分別達(dá)到4次以上。

9、突出重點(diǎn)疾病管理

結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療，對(duì)公共娛樂場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識(shí)的宣傳，對(duì)公共娛樂場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。

10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理

衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。

廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。

11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生工作

結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng)；結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”，積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法：

（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡(luò)員；

（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí)，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；

（3）責(zé)任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；

（4）各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座；

（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)；

（6）督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。

12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)

加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流，掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。

流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。

13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作

報(bào)表工作職責(zé)分工如下（報(bào)表內(nèi)容見附件二）：

（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（5）財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；

（6）縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。

局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé)；專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負(fù)責(zé)。

報(bào)表上報(bào)時(shí)間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。

五、考核辦法

建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估，年終進(jìn)行全面考核。

1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)

衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則（見附件三）。

對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)

農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則，結(jié)合各自實(shí)際，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。

對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。

六、獎(jiǎng)懲機(jī)制

衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng)，并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。

七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法）×考核得分（％）。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分（％）。

責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。

八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障；堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。

2、各司其職，密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)，本細(xì)則作了明確的要求，各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé)，在履行各自職責(zé)的同時(shí)，單位之間還要密切配合，做到相互溝通，相互協(xié)助，形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。

篇10

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法

第一條為了建立完善我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實(shí)保障全縣農(nóng)村居民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》（〔2003〕3號(hào)）、《重慶市人民政府關(guān)于加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》（渝府發(fā)〔2005〕102號(hào)）、《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行管理辦法》（渝辦發(fā)〔2004〕36號(hào)）和《重慶市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行指導(dǎo)方案（試行）》（渝農(nóng)合辦〔2006〕6號(hào)）等精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本辦法。

第二條本辦法所指新型農(nóng)村合作醫(yī)療是在政府組織、引導(dǎo)、支持下，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大?。ㄖ阜献≡褐刚鞯募膊『痛箢~醫(yī)療費(fèi)用的疾?。┙y(tǒng)籌為主，兼顧基本醫(yī)療的農(nóng)民互助共濟(jì)制度。

第三條實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度應(yīng)遵循以下原則：

（一）自愿參加，多方籌資；以收定支，略有節(jié)余。

（二）大小兼顧，補(bǔ)償適度；互助共濟(jì)，公平公開。

（三）優(yōu)質(zhì)服務(wù)，經(jīng)濟(jì)便捷；科學(xué)管理，民主監(jiān)督。

第四條凡我縣轄區(qū)的農(nóng)村戶籍居民，以家庭為單位（以戶口簿人數(shù)為準(zhǔn)）參加合作醫(yī)療，履行繳費(fèi)等義務(wù)后，享受規(guī)定的權(quán)益。

第五條本辦法適用于在豐都縣行政區(qū)域內(nèi)自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民（以下簡(jiǎn)稱參合農(nóng)民）和從事新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與服務(wù)的有關(guān)單位及人員。

第六條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民享有以下權(quán)利：

（一）享有新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定的權(quán)利；

（二）因病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，按規(guī)定獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償；

（三）有權(quán)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理提出意見和建議；

（四）有權(quán)對(duì)未按新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定獲得應(yīng)有補(bǔ)償申請(qǐng)復(fù)核；

（五）有權(quán)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的監(jiān)管；

（六）法律政策規(guī)定的其他權(quán)利。

第七條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：

（一）遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度；

（二）按規(guī)定及時(shí)交納新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)資金；

（三）保證以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；

（四）如實(shí)舉報(bào)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為；

（五）宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療方針政策和有關(guān)規(guī)定；

（六）法律政策規(guī)定的其他義務(wù)。

第八條縣政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)管理、組織協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等工作。其主要職責(zé)是：

（一）負(fù)責(zé)制定新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)劃、年度工作目標(biāo)；

（二）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的審定；

（三）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌措；

（四）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織實(shí)施和檢查、考核、監(jiān)督；

（五）負(fù)責(zé)資金預(yù)算、決算和監(jiān)管；

（六）督促落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)各成員單位積極履行職責(zé)；

（七）向社會(huì)公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)管理和運(yùn)行情況；

（八）定期向縣委、縣政府報(bào)告工作；

（九）接受同級(jí)人大、政協(xié)、紀(jì)委的監(jiān)督；

（十）法律政策規(guī)定的其他職責(zé)。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)下設(shè)辦公室（以下簡(jiǎn)稱縣合管辦），具體負(fù)責(zé)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)。其主要職責(zé)為：

（一）擬定新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案；

（二）擬定年度工作計(jì)劃；

（三）擬定年度基金的預(yù)算和決算方案；

（四）擬定新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)管理規(guī)章制度；

（五）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理；

（六）按規(guī)定審核新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷憑據(jù)；

（七）審定和監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、藥品招投標(biāo)行為；

（八）負(fù)責(zé)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核；

（九）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)信息的收集整理和上報(bào)工作；

（十）定期向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)工作；

（十一）協(xié)調(diào)相關(guān)部門，執(zhí)行上級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督組織交辦的其他工作任務(wù)；

（十二）接受和處理群眾投訴，查處新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為；

（十三）處理新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施過程中的其他事務(wù)；

（十四）法律政策規(guī)定的其他職責(zé)。

第九條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理、監(jiān)督考核等工作。其主要職責(zé)是：

（一）宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策，組織發(fā)動(dòng)廣大農(nóng)民群眾自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療；

（二）制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃；

（三）負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理；

（四）完成縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)交辦的事務(wù)；

（五）履行法律政策規(guī)定的其他職責(zé)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，業(yè)務(wù)上接受縣合管辦指導(dǎo)、監(jiān)督和考核，具體負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)管理工作。其主要職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌措；

（二）監(jiān)督鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行有關(guān)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括服務(wù)質(zhì)量、藥品價(jià)格、進(jìn)藥渠道等，控制本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金額度，防止超支；

（三）收集整理和上報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)信息和資料；

（四）定期向社會(huì)公布本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支、使用情況，接受群眾監(jiān)督，接受和處理群眾投訴；

（五）完成縣合管辦交辦的其他工作；

（六）履行法律政策規(guī)定的其他職責(zé)。

第十條各行政村設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，由村委會(huì)主任、文書、社長(zhǎng)、村衛(wèi)生人員和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的村民代表組成，其主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)本村新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織、領(lǐng)導(dǎo)、宣傳發(fā)動(dòng)、籌資和對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)行為的管理等。

第十一條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)、政府財(cái)政補(bǔ)助、特困醫(yī)療救助、集體資助和社會(huì)團(tuán)體個(gè)人捐助及利息收入相結(jié)合方式多方籌集。

（一）農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)是指本縣農(nóng)村居民自愿向新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳納的參合資金。

（二）政府財(cái)政補(bǔ)助是指中、市、縣財(cái)政部門向新型農(nóng)村合作醫(yī)療撥付的資金。

（三）特困醫(yī)療救助是指相關(guān)部門籌集的用于補(bǔ)助困難群眾的資金。

（四）集體資助是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村集體經(jīng)濟(jì)組織資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金。

（五）社會(huì)團(tuán)體個(gè)人捐助是指由社會(huì)團(tuán)體、個(gè)人捐贈(zèng)用于支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療的收入。

（六）利息是指新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金存入銀行產(chǎn)生的利息。

農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)堅(jiān)持農(nóng)民自愿的原則，通過宣傳積極動(dòng)員農(nóng)民繳費(fèi)，不得采取強(qiáng)迫、墊付或其他違背農(nóng)民意愿的作法。

第十二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集標(biāo)準(zhǔn)為：

參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)，每人每年10元。

中、市、縣財(cái)政按實(shí)際參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助40元，其中中央財(cái)政補(bǔ)助20元，重慶市財(cái)政補(bǔ)助18元，縣財(cái)政補(bǔ)助2元。

第十三條全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌措按以下原則執(zhí)行：

（一）自愿參合農(nóng)民應(yīng)當(dāng)在每年的12月10日前預(yù)繳次年參合資金。每年的9-11月份進(jìn)行集中收取的農(nóng)民參合經(jīng)費(fèi)。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在每年12月10日前，將農(nóng)民個(gè)人繳納的參合資金繳存到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。平時(shí)不定期收取的農(nóng)民參合經(jīng)費(fèi)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在每月的5號(hào)匯總，在5個(gè)工作日內(nèi)繳存到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。

收取農(nóng)民參合資金時(shí)，必須開具由市財(cái)政統(tǒng)一印制的基金專用收據(jù)。以村、社為單位統(tǒng)一開具收據(jù)的應(yīng)附參合農(nóng)民名單。

（二）由相關(guān)部門為農(nóng)民補(bǔ)助的農(nóng)村特困醫(yī)療救助參合經(jīng)費(fèi)在每年的11月30日前，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提供名單，由相關(guān)部門審核，并按標(biāo)準(zhǔn)在12月10日前直接撥付到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。

（三）縣財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：由縣財(cái)政部門于每年的3月30日前按實(shí)際參合農(nóng)民人數(shù)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)全額撥付到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。

（四）中央和重慶市財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)于每年6月至10月由重慶市財(cái)政局直接撥付到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。

第十四條參合農(nóng)民交納參合經(jīng)費(fèi)后，于次年的1月1日至12月31日按規(guī)定享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償。

第十五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理堅(jiān)持“專戶儲(chǔ)存，封閉運(yùn)行；縣級(jí)統(tǒng)籌，鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管；總量控制，超支分擔(dān)；額度扣減，節(jié)余續(xù)用”的原則。任何單位及個(gè)人不得擠占和挪用。

（一）專戶儲(chǔ)存，封閉運(yùn)行?？h財(cái)政局負(fù)責(zé)基金專戶的設(shè)置和收支，縣合管辦負(fù)責(zé)審核并按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行封閉管理，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)和各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金均繳存到基金專戶，基金只用于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)審核報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用支出。

（二）縣級(jí)統(tǒng)籌，鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金由縣合管辦統(tǒng)一管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)助控制新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診家庭帳戶基金的使用額度。

（三）總量控制，超支分擔(dān)?？h合管辦對(duì)全縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行總量控制，并根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)、門診統(tǒng)籌基金分配標(biāo)準(zhǔn)分配基金使用額度到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金必須控制在使用額度范圍內(nèi)，如出現(xiàn)超支，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府承擔(dān)40%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)60%。全縣大病住院統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支，則由縣級(jí)承擔(dān)60%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)40%（縣、鄉(xiāng)比例中，政府承擔(dān)60%，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)40%）。

（四）額度扣減，節(jié)余續(xù)用。參合農(nóng)民在本縣范圍內(nèi)戶籍所在地以外的其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，從所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基金使用額度中扣減，并由縣合管辦補(bǔ)償給發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用的鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)年節(jié)余的基金使用額度可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用。

第十六條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶的設(shè)立?？h財(cái)政局要在指定銀行開設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用賬戶。只能開設(shè)一個(gè)銀行基金專戶。不得在其它部門設(shè)立的結(jié)算中心開設(shè)基金專戶。

第十七條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶的主要用途：一是接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)繳存的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)；接收相關(guān)部門撥入的特困醫(yī)療救助資金，接收本級(jí)和上級(jí)財(cái)政部門撥入的補(bǔ)助資金，接受其它方式籌集的資金，該賬戶形成的利息；二是向定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)撥付經(jīng)審核的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償金。

第十八條基金專戶憑銀行出具的原始憑證記賬。縣合管辦無法得到銀行原始憑證時(shí)，由基金專戶出具繳撥憑證，并加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件，交縣合管辦記賬。

第十九條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金按以下原則進(jìn)行分配：

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要分為家庭帳戶基金和統(tǒng)籌賬戶基金。統(tǒng)籌賬戶基金又分為門診統(tǒng)籌基金、大病統(tǒng)籌基金、風(fēng)險(xiǎn)基金。

（二）大病統(tǒng)籌基金又分為住院補(bǔ)償金和慢病補(bǔ)償金。大病統(tǒng)籌基金占總基金的60%，其中住院補(bǔ)償金占總基金的55%，慢病補(bǔ)償金占總基金的5%。

（三）風(fēng)險(xiǎn)基金占總基金的10%，風(fēng)險(xiǎn)基金又分為大病儲(chǔ)備金和風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，其中大病儲(chǔ)備金和風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金各占總基金的5%。

（四）門診家庭帳戶設(shè)置為8元/人·年，門診統(tǒng)籌基金和家庭帳戶占總基金的30%。

第二十條新型村合作醫(yī)療基金按以下用途使用：

（一）大病統(tǒng)籌基金主要用于參合農(nóng)民因大?。ㄖ缸≡杭奥苑莻魅拘约膊。┌l(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，其中住院補(bǔ)償金用于參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償，慢病補(bǔ)償金用于參合農(nóng)民因患主要慢性疾病所發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。

（二）門診統(tǒng)籌基金和家庭帳戶用于參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償，家庭帳戶未使用或未用完的可結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用，但不能沖抵下一年度的參合資金。

（三）大病儲(chǔ)備金主要用于已享受最高住院補(bǔ)償封頂線后，仍難以承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的參合農(nóng)民的救助。

（四）風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金主要用于新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金超支或意外情況的應(yīng)急支付。由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)決定如何使用。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金分配圖示

風(fēng)險(xiǎn)基金10%（5元）

風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金5%（2.5元）

大病儲(chǔ)備金5%（2.5元）

大病統(tǒng)籌基金60%（30元）

住院補(bǔ)償金55%（27..5元）

慢病補(bǔ)償5%（2.5元）

門診統(tǒng)籌基金

（7元/人·年）

新型合作醫(yī)療基金（50元/人·年）

統(tǒng)籌基金（42元）

家庭帳戶基金（8元/人•年）

占總基金的30%（15元）

第二十一條參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償按以下原則執(zhí)行：

（一）補(bǔ)償模式

門診家庭帳戶+門診統(tǒng)籌＋住院統(tǒng)籌

（二）補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1、門診補(bǔ)償

按參合農(nóng)民每次在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的醫(yī)藥費(fèi)用的40%給予補(bǔ)償，全年每人累計(jì)門診費(fèi)用補(bǔ)償不超過20元（含門診家庭帳戶），參合農(nóng)民門診醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償首先在家庭帳戶中支出，家庭帳戶報(bào)銷范圍內(nèi)全家可調(diào)劑使用。

2、住院補(bǔ)償

根據(jù)不同檔次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定不同的起付線及補(bǔ)償比例，一人當(dāng)年內(nèi)累計(jì)最高補(bǔ)償限額（封頂線）為10000元。

住院補(bǔ)償表

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

（中心衛(wèi)生院）

縣級(jí)醫(yī)療

衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

縣級(jí)以上

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

起付線

50元

300元

1000元

補(bǔ)償比例

55%

40%

25%

封頂線

10000元

中醫(yī)藥費(fèi)用部分在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加5%的比例。

3、慢病補(bǔ)償

患有冠心病、慢性支氣管炎、高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管意外康復(fù)期、惡性腫瘤的后期治療、肝硬化等8種慢性病經(jīng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并辦理《慢性病門診藥品費(fèi)用補(bǔ)償證》在全縣縣、鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的門診費(fèi)用，補(bǔ)償比例為35%，每人每年最高補(bǔ)償限額為500元。住院按住院醫(yī)療費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。

4、外出務(wù)工人員補(bǔ)償

只對(duì)住院進(jìn)行補(bǔ)償，其補(bǔ)償起付線、補(bǔ)償比例與我縣規(guī)定的同級(jí)同類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)相同。

5、參合農(nóng)民享受最高住院補(bǔ)償封頂線，仍難以承受醫(yī)藥費(fèi)，通過本人申請(qǐng)，村民委員會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦核實(shí)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣合管辦審核，報(bào)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)審批，年底在大病統(tǒng)籌基金有節(jié)余的情況下，可享受一定數(shù)額的大病救助二次補(bǔ)償金。（大病救助二次補(bǔ)償方案另行制定）

（三）補(bǔ)償范圍

1、門診補(bǔ)償范圍：各種檢查檢驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、觀察床位費(fèi)。

2、住院補(bǔ)償范圍：新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金只對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定疾病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄和基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)給予補(bǔ)償。如：住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、中西藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、三大常規(guī)檢驗(yàn)費(fèi)、肝腎功能檢查費(fèi)、血糖檢查費(fèi)、血生化檢查費(fèi)、x光檢查費(fèi)、b超檢查費(fèi)、心電圖檢查費(fèi)、胃鏡檢查費(fèi)。

（四）不予補(bǔ)償范圍

下列情況發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不屬于新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍：

1、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、違法犯罪、因公負(fù)傷、交通事故、醫(yī)療事故、司法鑒定、勞動(dòng)鑒定、職業(yè)病、孕產(chǎn)期保健等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；治療性病和戒毒費(fèi)用；

2、使用非基本用藥及非規(guī)定診療項(xiàng)目目錄的費(fèi)用；

3、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

4、未經(jīng)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診和縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室批準(zhǔn)，擅自轉(zhuǎn)診到縣外就醫(yī)所發(fā)生的一切費(fèi)用；

5、器官移植、近視矯正術(shù)、氣功療法、音樂療法、保健性療法、營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等產(chǎn)生的費(fèi)用；

6、各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等費(fèi)用；

7、假肢、義齒、眼鏡、助聽器等康復(fù)性器具費(fèi)用；

8、各種減肥、增胖、增高等項(xiàng)目費(fèi)用；

9、特殊檢查（如ct、核磁共振、彩超）、血液費(fèi)及血液制品等、特殊材料等其他城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的費(fèi)用。

第二十二條參合農(nóng)民的醫(yī)療補(bǔ)償方式按以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）參合者憑《豐都縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》（以下簡(jiǎn)稱《合作醫(yī)療證》）和身份證、戶口簿可自由選擇縣內(nèi)定點(diǎn)的縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診。轉(zhuǎn)縣外及縣級(jí)以上三級(jí)醫(yī)院就診由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出具診療證明并報(bào)縣合管辦審批。危急重癥須到周邊區(qū)縣就診的，可先予搶救，并在24小時(shí)內(nèi)報(bào)縣合管辦。

（二）參合者在定點(diǎn)村衛(wèi)生室憑身份證、戶口簿、《合作醫(yī)療證》就診，使用合作醫(yī)療專用三聯(lián)處方，參合者只支付自己應(yīng)負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用，并由病人或其親屬在專用處方和報(bào)銷登記簿上簽字生效，村衛(wèi)生室每月25日—30日憑專用處方、報(bào)銷登記簿和報(bào)銷旬報(bào)表等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核，憑審核結(jié)算單到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)，其補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院墊付。

（三）參合者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其門診部憑身份證、戶口簿、《合作醫(yī)療證》就診實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，即隨看、隨付、隨報(bào)，并由病人或其親屬在專用處方和報(bào)銷登記簿上簽字生效。經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核后，每月1日—5日將上月的相關(guān)材料（含村衛(wèi)生室結(jié)算單）報(bào)縣合管辦審核報(bào)結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。

（四）參合者在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，憑身份證、戶口簿、《合作醫(yī)療證》就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)報(bào)銷部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核墊付，農(nóng)民只交納自付部分，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25日—30日憑相關(guān)材料直接向縣合管辦申報(bào)審核后報(bào)結(jié)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。

（五）參合者經(jīng)轉(zhuǎn)診在縣以外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，由本人先自付全部醫(yī)藥費(fèi)，之后憑身份證、戶口簿、《合作醫(yī)療證》、出院證明、住院病歷復(fù)印件、處方、統(tǒng)一收費(fèi)憑據(jù)、每日清單和轉(zhuǎn)診證明等到戶口所在地合管辦經(jīng)審核后按規(guī)定結(jié)算補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。

（六）外出務(wù)工人員申請(qǐng)補(bǔ)償必須持醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、一日清單、醫(yī)院診斷證明、出院證明、住院病歷復(fù)印件、合作醫(yī)療證、身份證、戶口簿等證明材料，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核后補(bǔ)償，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦將相關(guān)材料報(bào)縣合管辦審核結(jié)算補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)。

第二十三條縣政府成立縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，定期監(jiān)督、檢查新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用和管理情況?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)及辦公室，衛(wèi)生、財(cái)政、民政等相關(guān)職能部門以及全縣范圍內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法接受其監(jiān)督、檢查。

第二十四條縣合管辦定期在全縣范圍內(nèi)向社會(huì)公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦要公示受益參合農(nóng)民名單。接受社會(huì)監(jiān)督，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施的公開、公平和公正。

第二十五條建立投訴及違規(guī)行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度?？h合管辦設(shè)立公開舉報(bào)電話（023-70608569、70608308），縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦分別設(shè)立投訴箱，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)可給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。

第二十六條實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專項(xiàng)審計(jì)制度。由審計(jì)局負(fù)責(zé)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用情況進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì)，確保資金使用安全。

第二十七條全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立完善過程中，應(yīng)當(dāng)建立健全公示制度，并按以下要求執(zhí)行：

（一）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在政府所在地和行政村人口相對(duì)集中的地方，設(shè)立一塊固定的永久性的新型農(nóng)村合作醫(yī)療公示欄。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示欄公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收、支情況以及門診、住院補(bǔ)償人次和金額；在村公示欄內(nèi)公布參合農(nóng)民門診補(bǔ)償人數(shù)及補(bǔ)償金額，以及參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、就醫(yī)機(jī)構(gòu)、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用和補(bǔ)償費(fèi)用等；

（二）各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)醒目的地方設(shè)立公示欄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的基本診療項(xiàng)目、基本用藥目錄及價(jià)格、基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償?shù)姆秶?、比例、方式等進(jìn)行公示。

（三）通過經(jīng)常走訪群眾、民主測(cè)評(píng)、問卷調(diào)查等多種形式，主動(dòng)聽取和征求群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理和醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。

（四）縣合管辦對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)及服務(wù)情況實(shí)行定期通報(bào)制和警示告誡制。

第二十八條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立完善過程中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)從事新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與服務(wù)的有關(guān)單位及人員的管理和監(jiān)督，并按以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)療服務(wù)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制，合理確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）按照“方便、安全、經(jīng)濟(jì)”的原則，合理選擇符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確定堅(jiān)持申報(bào)考核、擇優(yōu)定點(diǎn)、強(qiáng)化監(jiān)督、簽約服務(wù)、動(dòng)態(tài)管理的原則。每年由具有資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)書面申請(qǐng)，經(jīng)縣合管辦組織專家審核確定后，頒發(fā)合作醫(yī)療定點(diǎn)單位證件，并向社會(huì)公布。凡被確定的服務(wù)單位必須完善服務(wù)設(shè)施設(shè)備，保證服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效率，并有效控制醫(yī)療費(fèi)用，以滿足人民群眾就診需要。

（三）嚴(yán)格執(zhí)行《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)合同》有關(guān)規(guī)定。衛(wèi)生行政部門要依法加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，讓參合農(nóng)民享受優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療合理醫(yī)藥專家組，按照臨床診療規(guī)范要求，定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理醫(yī)藥情況進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法另行制定）

（四）全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品推行集中詢價(jià)采購(gòu)制度，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行順加作價(jià)政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行國(guó)家最高零售限價(jià)基礎(chǔ)上下浮30%作為統(tǒng)一藥品零售價(jià)格。村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)，保證藥品的質(zhì)量和用藥安全。

（五）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消單純以醫(yī)療收入指標(biāo)與工資獎(jiǎng)金掛鉤的分配制度，完善以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、門診住院人次為主的綜合分配制度，健全內(nèi)部制約機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理辦法、基本用藥目錄及基本診療項(xiàng)目，禁止大處方、亂檢查、亂收費(fèi)等行為發(fā)生。使用非基本用藥目錄和非基本診療項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)先征求患者意見，并讓患者簽字。嚴(yán)格控制診療費(fèi)用，實(shí)行門診用藥一般每次不超過3天，人均門診處方費(fèi)用村衛(wèi)生室一般不超過15元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不超過25元（急救、搶救除外），縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過40元。縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要執(zhí)行住院一日清單制和單病種限價(jià)付費(fèi)制。住院床日費(fèi)用控制330元以內(nèi)，出院人均費(fèi)用控制在3000元以內(nèi)。

第二十九條搞好信息網(wǎng)絡(luò)化管理。建立和完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督控制系統(tǒng)，使用統(tǒng)一的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理軟件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備專（兼）職人員，負(fù)責(zé)合作醫(yī)療的有關(guān)資料、信息的收集、統(tǒng)計(jì)和整理工作，搞好信息反饋，為指導(dǎo)合作醫(yī)療的正常運(yùn)行提供可靠的信息依據(jù)。

第三十條縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及有關(guān)職能部門簽訂實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療單項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任書，納入年度綜合目標(biāo)管理。

縣政府對(duì)在合作醫(yī)療工作中做出顯著成績(jī)的單位和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十一條合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含辦理補(bǔ)償?shù)亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）及相關(guān)部門工作人員有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重，給予通報(bào)批評(píng)、扣發(fā)獎(jiǎng)金、年度考核評(píng)定不稱職的處理；造成損失的，加倍追償損失資金。屬單位責(zé)任的，視其情節(jié)輕重，給予取消單位年度評(píng)先選優(yōu)資格，取消其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)年評(píng)先選優(yōu)資格處理：

（一）工作不負(fù)責(zé)任，，導(dǎo)致合作醫(yī)療運(yùn)行受阻；

（二）對(duì)補(bǔ)償資格、證件、材料審核不嚴(yán)或計(jì)算錯(cuò)誤，導(dǎo)致錯(cuò)誤補(bǔ)償；

（三）挪用、擠占、截留合作醫(yī)療基金；

（四）故意拖延不當(dāng)場(chǎng)兌付補(bǔ)償金，向病人索取好處，有索賄受賄行為的；

（五）授意他人或協(xié)助他人編造虛假證明的；

（六）知情不報(bào)或知錯(cuò)不糾仍給予補(bǔ)償補(bǔ)助的；

（七）擅自更改補(bǔ)助補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目、范圍和比例的；

（八）辦理補(bǔ)償時(shí)不按規(guī)定準(zhǔn)確填寫《合作醫(yī)療證》的；

（九）有其他違紀(jì)違法行為的。

第三十二條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員有下列行為之一的，視其情節(jié)輕重，給予通報(bào)批評(píng)、扣發(fā)獎(jiǎng)金、年度考核不稱職的處理；造成損失的，加倍追償損失的有關(guān)資金。屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任的，視其情節(jié)取消單位年度評(píng)先選優(yōu)資格，同時(shí)取消其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)年度評(píng)先選優(yōu)資格；情節(jié)特別嚴(yán)重，取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格：

（一）出據(jù)虛假疾病診斷證明、醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)、處方、病歷等證據(jù)為他人謀取好處的；

（二）將不予補(bǔ)償項(xiàng)目、范圍改為可以補(bǔ)償項(xiàng)目、范圍的；

（三）有意推卸責(zé)任、簽署虛假姓名，導(dǎo)致運(yùn)行混亂的；

（四）不執(zhí)行診療常規(guī)和管理規(guī)定，將門診診療改為住院診療的；

（五）在診治、補(bǔ)償?shù)拳h(huán)節(jié)中，不執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，侵犯參合人員權(quán)益、刁難病人的；

（六）接受或向病人索取好處的；

（七）違反國(guó)家物價(jià)政策，亂收費(fèi)的；

（八）不執(zhí)行診療規(guī)范，將不符合入院標(biāo)準(zhǔn)的病人收入住院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的；

（九）違反用藥規(guī)定，開大處方、人情方；違反處方管理辦法，與患者聯(lián)合造假，將非基本用藥目錄藥品篡改為基本用藥目錄內(nèi)藥品的；

（十）有其他違紀(jì)違法行為的。

第三十三條參加合作醫(yī)療人員違反合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，除向直接責(zé)任人追回已發(fā)生的醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償金外，視其情節(jié)分別依法給予以下處理。

（一）申報(bào)參合人員時(shí)，有意隱瞞或謊報(bào)家庭成員，導(dǎo)致應(yīng)參合家庭成員未全部參合或不該參合人員參合的，取消該戶參合人員當(dāng)年應(yīng)享受的合作醫(yī)療權(quán)利；

（二）用虛假醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、疾病診斷證明、處方或其他方式，騙取合作醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償金的，取消其家庭全體成員當(dāng)年應(yīng)享受的合作醫(yī)療權(quán)利；

（三）涂改、偽造醫(yī)藥費(fèi)用收據(jù)、疾病診斷證明、病歷、處方和輔助檢查報(bào)告單等，或授意醫(yī)護(hù)藥劑人員做假，騙取合作醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償金者，取消其家庭全體人員當(dāng)年應(yīng)享受的合作醫(yī)療權(quán)利；未遂者，取消其本次補(bǔ)助補(bǔ)償待遇。

（四）將《合作醫(yī)療證》、《身份證》、《戶口簿》轉(zhuǎn)借他人使用，騙取合作醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)償金的，取消轉(zhuǎn)借者和被轉(zhuǎn)借者家庭全體成員當(dāng)年應(yīng)享受的合作醫(yī)療權(quán)利。

（五）不遵守合作醫(yī)療及其他規(guī)定，無理取鬧影響合作醫(yī)療正常秩序的，取消本人當(dāng)年應(yīng)享受的合作醫(yī)療權(quán)利。

第三十四條參合人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的工作人員及其他人員違反本辦法規(guī)定，由縣衛(wèi)生局會(huì)同相關(guān)部門給予處理；追償?shù)馁Y金首先用于損失的合作醫(yī)療資金歸墊，余額用于對(duì)舉報(bào)人的獎(jiǎng)勵(lì)和彌補(bǔ)工作經(jīng)費(fèi)的不足。情節(jié)嚴(yán)重的，移送相關(guān)部門依法追究相應(yīng)責(zé)任。

第三十五條參合人員或社會(huì)各界人士向合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)或監(jiān)督機(jī)關(guān)舉報(bào)違反合作醫(yī)療政策的行為，一經(jīng)查實(shí)，可以給與舉報(bào)人相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，并為舉報(bào)人保密。

第三十六條本辦法自2007年1月1日起試行。

第三十七條本辦法在適用中的具體問題由縣合管辦負(fù)責(zé)解釋。

（此件發(fā)至鎮(zhèn)內(nèi)各村民小組）

主題詞：農(nóng)村衛(wèi)生合作醫(yī)療辦法轉(zhuǎn)發(fā)通知

抄送：縣衛(wèi)生局