導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇護(hù)士工作論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

本文作者：畢德瓊工作單位：河南省人民醫(yī)院外科門(mén)診

前列腺增生生活常識(shí):玖寒冷會(huì)使病情加重,注意防寒。2、忌酒。3、少食辛辣。4、不可憋尿。5、不可過(guò)勞。6、避免久坐。7、防止性生活過(guò)度或中斷,以免引起前列腺充血。8、癥狀明顯時(shí)積極正規(guī)治療等等不同的科普知識(shí),每季度大更換一次。發(fā)放外科一門(mén)診就診患者滿(mǎn)意度調(diào)查表500張。1.3.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)采用就診患者滿(mǎn)意度為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),門(mén)診就診患者滿(mǎn)意度調(diào)查表,采用本院自制標(biāo)準(zhǔn)以調(diào)查表形式進(jìn)行調(diào)查。

2組患者知情權(quán)和選擇權(quán),候診時(shí)焦慮情緒,是否方便復(fù)診時(shí)預(yù)約掛號(hào),患者滿(mǎn)意度比較見(jiàn)表1對(duì)照組比較,P<0.05由表可見(jiàn),實(shí)驗(yàn)組滿(mǎn)足了患者的知情權(quán)和選擇權(quán),利用候診時(shí)間,播放當(dāng)日坐診醫(yī)生信息,與疾病相關(guān)的醫(yī)療訊息,用生動(dòng)、形象的幻燈片,重復(fù)放映,減輕了患者等待時(shí)的焦慮,更方便患者復(fù)診時(shí)預(yù)約掛號(hào),提高了患者的滿(mǎn)意度。

方法討論外科門(mén)診每天接診547士300人,在時(shí)間緊張,問(wèn)診時(shí)間短的情況下,對(duì)照組患者依據(jù)出診醫(yī)生一覽表,一臺(tái)含有675名醫(yī)生專(zhuān)業(yè)介紹的自助查詢(xún)機(jī),根據(jù)職稱(chēng)、掛號(hào)費(fèi)、掛號(hào)員的經(jīng)驗(yàn)和患者感覺(jué)選擇醫(yī)生,退號(hào)、換號(hào)頻繁,增加了工作量和紙張的浪費(fèi),重要的是延長(zhǎng)了患者就診時(shí)間。在患者選擇醫(yī)生方面,雖然有方法,(5)但是與實(shí)際工作不符合,不能更加貼近患者,對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意度下降。實(shí)驗(yàn)組在醫(yī)生一覽表和自助查詢(xún)機(jī)的基礎(chǔ)上,A區(qū)、B區(qū)、中央?yún)^(qū)更準(zhǔn)確、詳細(xì)的介紹與就診相關(guān)信息和健康宣教,充分利用診區(qū)電子掛號(hào)系統(tǒng),工作更細(xì)致、深人。方法簡(jiǎn)單,科室支出有限,社會(huì)效益更大化。實(shí)驗(yàn)組克服的弊端實(shí)驗(yàn)組分診護(hù)士在電腦上及時(shí)更改由于外出學(xué)習(xí)、急診、休假、開(kāi)會(huì)、退休的坐診醫(yī)生信息,準(zhǔn)確性高并克服了以下弊端。坐診醫(yī)生一覽表和自助查詢(xún)機(jī)更換周期長(zhǎng),有錯(cuò)誤信息;易誤導(dǎo)患者。河南農(nóng)業(yè)大省,較多患者無(wú)法上網(wǎng)查詢(xún)或不愿用查詢(xún)機(jī),依賴(lài)掛號(hào)員和分診護(hù)士,外科門(mén)診坐診醫(yī)生191人,工作人員對(duì)每位醫(yī)生的特長(zhǎng)如果掌握不熟練,也誤導(dǎo)患者。每次更換壓膜紙質(zhì)宣傳欄;宣傳費(fèi)用增加。周六、周日有坐診醫(yī)生,網(wǎng)絡(luò)上、自助查詢(xún)機(jī)、宣傳欄上沒(méi)有。實(shí)驗(yàn)組的重要性是方便掛號(hào)員、分診護(hù)士更準(zhǔn)確的掌握醫(yī)生專(zhuān)長(zhǎng),為患者提供指導(dǎo)。督促醫(yī)生不能隨意換班、調(diào)班。協(xié)助信息中心及時(shí)更改網(wǎng)絡(luò)和自助查詢(xún)機(jī)信息。及時(shí)通知門(mén)診辦公室,讓預(yù)約掛號(hào)者及時(shí)更改約定時(shí)間,避免浪費(fèi)時(shí)間、人力、費(fèi)用。意義實(shí)驗(yàn)組利用門(mén)診電子系統(tǒng),根據(jù)每個(gè)專(zhuān)業(yè)每天患者就診需要,宣教內(nèi)容可以及時(shí)變化,來(lái)創(chuàng)新服務(wù)方式、完善服務(wù)細(xì)節(jié),實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式個(gè)性化、服務(wù)模式特色化,滿(mǎn)足就診知識(shí)需求。延展了服務(wù)范圍、改善患者體驗(yàn),在和諧醫(yī)患關(guān)系方面發(fā)揮者重要的作用,適合各科室推廣應(yīng)用。在為患者提供全面化、專(zhuān)業(yè)化的無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中,門(mén)診能更細(xì)致的做好支持系統(tǒng)的工作。

篇2

論文關(guān)鍵詞：工作滿(mǎn)意度；護(hù)士；研究；文獻(xiàn)分析

工作滿(mǎn)意度是指?jìng)€(gè)體對(duì)其所在工作環(huán)境中各個(gè)方面的一種積極的、主觀的評(píng)價(jià)，即個(gè)體從工作中獲得滿(mǎn)足感的程度…，護(hù)士工作滿(mǎn)意度的高低直接影響護(hù)理的質(zhì)量、人員的流失，甚至護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。國(guó)外自1940年起就開(kāi)始對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度的研究，20世紀(jì)50年代到70年代早期，開(kāi)始注意到護(hù)士的流失率，將流失率當(dāng)作護(hù)士工作滿(mǎn)意度的一個(gè)衡量指標(biāo)，70年代后，關(guān)于護(hù)士工作滿(mǎn)意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來(lái)，許多國(guó)內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護(hù)士工作滿(mǎn)意度的研究，包括對(duì)急診科護(hù)士、助產(chǎn)士、ICU護(hù)士、康復(fù)護(hù)士和社區(qū)護(hù)士等的研究。但對(duì)聘用制護(hù)士(俗稱(chēng)合同護(hù)士)的滿(mǎn)意度則關(guān)注較少。

為了解我國(guó)護(hù)士工作滿(mǎn)意度的研究現(xiàn)狀，筆者收集我國(guó)1997—2065年有關(guān)護(hù)士工作滿(mǎn)意度研究的論文25篇進(jìn)行分析，探討影響國(guó)內(nèi)護(hù)士工作滿(mǎn)意度的影響因素及相應(yīng)的對(duì)策，并提出研究中所存在的問(wèn)題。

1資料與方法

1．1資料來(lái)源：

主要是根據(jù)中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、清華同方中國(guó)期刊網(wǎng)和重慶維普科技期刊網(wǎng)3個(gè)光盤(pán)檢索系統(tǒng)檢索1997 2005年護(hù)士工作滿(mǎn)意度研究論文。

1．2方法：

采用文獻(xiàn)分析法，對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度研究論文就測(cè)量工具、研究對(duì)象及抽樣方法、統(tǒng)計(jì)分析方法、影響因素、對(duì)策研究等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2．1 1997—2005年護(hù)士工作滿(mǎn)意度的測(cè)量工具：見(jiàn)表1

表1結(jié)果示，國(guó)內(nèi)關(guān)于護(hù)士工作滿(mǎn)意度的研究中，使用最多的測(cè)量工具是根據(jù)基礎(chǔ)理論或參考大量文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，且未經(jīng)信、效度驗(yàn)證，而信、效度是衡量測(cè)驗(yàn)客觀性的兩個(gè)最重要的指標(biāo)，測(cè)驗(yàn)的客觀性又是決定一個(gè)測(cè)驗(yàn)?zāi)芊翊嬖诘谋匾獥l件，因此59．3％的研究結(jié)果是值得我們質(zhì)疑的；而使用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表也大多是引用國(guó)外的，有14．8％的研究論文是直接根據(jù)國(guó)外量表設(shè)計(jì)問(wèn)卷的，由于國(guó)內(nèi)、外在歷史文化、風(fēng)俗習(xí)慣、醫(yī)療保健制度等諸多方面存在差異，因此直接引用國(guó)外量表易導(dǎo)致問(wèn)卷內(nèi)容不符我國(guó)國(guó)情；由此可見(jiàn)，目前國(guó)內(nèi)尚未研制出一套標(biāo)準(zhǔn)的、可被推廣應(yīng)用研究的護(hù)士工作滿(mǎn)意度測(cè)量工具，這方面的研究急待拓展。

2．2護(hù)士工作滿(mǎn)意度的研究對(duì)象及抽樣方法

2．2．1研究對(duì)象：76％是集中在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等臨床科室，24％是關(guān)于精神科、保健科及社區(qū)護(hù)士的研究，其中僅有2篇是關(guān)于保健科及社區(qū)護(hù)士的，說(shuō)明我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制還不夠完善，管理者對(duì)社區(qū)護(hù)士工作滿(mǎn)意度還不夠重視；絕大多數(shù)針對(duì)女性護(hù)士，極少數(shù)針對(duì)男性護(hù)士，說(shuō)明目前護(hù)士群體中仍以女性為主體，再者男性護(hù)士還沒(méi)有廣泛得到社會(huì)的認(rèn)可，使得對(duì)男性護(hù)士的關(guān)注極少；僅有8％的研究是主要針對(duì)聘用制護(hù)士(即合同護(hù)士)，92％的研究則主要針對(duì)在編護(hù)士，說(shuō)明管理層還沒(méi)有意識(shí)到合同護(hù)士工作穩(wěn)定性、工作滿(mǎn)意度對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要影響；其他如年齡、職稱(chēng)、學(xué)歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個(gè)層次。

2．2．2抽樣方法：其中24％的論文采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行選取研究對(duì)象，而76％的論文均未明確說(shuō)明研究對(duì)象的選取方法。說(shuō)明絕大多數(shù)研究均未嚴(yán)格按照隨機(jī)原則進(jìn)行抽樣，因此所抽取的樣本缺乏代表性。

3統(tǒng)計(jì)分析方法

調(diào)查所得資料絕大多數(shù)均采用SPSS軟件的不同版本進(jìn)行分析處理。

4影響因素

研究表明，影響護(hù)士工作滿(mǎn)意度的因素主要集中在以下幾個(gè)方面：①工資及福利待遇；②個(gè)人及專(zhuān)業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)；③工作負(fù)荷及排班；④家庭／I作的平衡；⑤管理方式及工作自主權(quán)；⑥工作被稱(chēng)贊和認(rèn)可；⑦社會(huì)、專(zhuān)業(yè)上交流交往機(jī)會(huì)；⑧與共事者(醫(yī)生、護(hù)士、管理者)及患者的關(guān)系；⑨工作環(huán)境和條件；⑩工作／職業(yè)本身。其他如工作年限、年齡、學(xué)歷、科室、班次及從事護(hù)理工作的目的等也會(huì)對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度產(chǎn)生一定的影響。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2示，護(hù)士工作滿(mǎn)意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個(gè)方面，說(shuō)明目前護(hù)士的工資及福利待遇還比較低而護(hù)士的工作量又比較大，尤其是合同護(hù)士，因此表現(xiàn)為付出與所得不成比例，心理嚴(yán)重不平衡，挫傷工作的積極性；護(hù)理職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性、經(jīng)常擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故及人身安全問(wèn)題等工作／職業(yè)本身的特點(diǎn)也是導(dǎo)致護(hù)士工作滿(mǎn)意度低的主要原因，尤其對(duì)于急診科及精神科護(hù)士，說(shuō)明我國(guó)目前護(hù)理管理體制還很不完善，還沿襲傳統(tǒng)的管理模式，不能對(duì)護(hù)士給予正確的引導(dǎo)以及滿(mǎn)足她們低層次的需求；護(hù)士對(duì)個(gè)人及專(zhuān)業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)的滿(mǎn)意度低，說(shuō)明醫(yī)院、護(hù)理學(xué)院及學(xué)術(shù)團(tuán)體所提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機(jī)會(huì)太少，晉升機(jī)會(huì)也不多，而且由于工作量大、時(shí)間緊、缺乏經(jīng)濟(jì)支持，護(hù)士也很少有機(jī)會(huì)參加護(hù)理科研工作和撰寫(xiě)護(hù)理科研文章。

此外，28％的研究認(rèn)為管理方式與護(hù)士工作滿(mǎn)意度之間是顯著相關(guān)的，說(shuō)明研究者已經(jīng)意識(shí)到管理方式對(duì)護(hù)士工作滿(mǎn)意度、工作效率及護(hù)理質(zhì)量的重要影響，提倡變革傳統(tǒng)的管理模式，應(yīng)用現(xiàn)代管理理論，以提高護(hù)士工作滿(mǎn)意度。

5對(duì)策

關(guān)于護(hù)士工作滿(mǎn)意度的對(duì)策研究，缺乏干預(yù)性研究，多數(shù)屬于推測(cè)性對(duì)策。主要集中于以下幾個(gè)方面：①在獎(jiǎng)金報(bào)酬分配方面：應(yīng)堅(jiān)持“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的原則，按工作質(zhì)量、效率、職責(zé)合理分配，做到獎(jiǎng)罰分明。②幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我：管理層應(yīng)大力開(kāi)展護(hù)理學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，使護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)跟上時(shí)代的發(fā)展，使她們能順利提職、晉升，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值，得到社會(huì)的認(rèn)可。③培養(yǎng)護(hù)士的自我修養(yǎng)和良好的心理素質(zhì)：在完成緊張工作后善于調(diào)整自我心理，如進(jìn)行自我放松，召開(kāi)討論會(huì)等，使護(hù)士的心理壓力有機(jī)會(huì)釋放，以保持心理平衡。④合理配置，減輕護(hù)士的工作負(fù)荷：要充分利用人力資源，根據(jù)工作情況及護(hù)士的能力、特點(diǎn)合理配置人員，使每個(gè)人的能力得到充分發(fā)揮，從而提高工作效率；采取彈性排班，兼顧護(hù)士的個(gè)體需要，使工作與個(gè)人需要的矛盾降至最低；⑥對(duì)護(hù)理管理者的啟示：護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)行為直接影響到護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度以及團(tuán)體的凝聚力。護(hù)理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢(shì)，通過(guò)積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實(shí)施護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)，以提高護(hù)理隊(duì)伍的整體士氣和護(hù)理工作質(zhì)量。

篇3

關(guān)鍵詞：漏電保護(hù)器；工作原理；安裝；應(yīng)用

漏電保護(hù)器多用于lkV以下的低壓配電系統(tǒng)，是防止由于間接或直接接觸引起的單相觸電事故、防止由于漏電引起的電氣火災(zāi)、監(jiān)測(cè)或切除各種一相接地故障、防止電氣設(shè)備損壞的一種技術(shù)措施。

一、裝設(shè)漏電保護(hù)器的范圍

（一）必須裝漏電保護(hù)器（漏電開(kāi)關(guān)）的設(shè)備和場(chǎng)所。

1.屬于I類(lèi)的移動(dòng)式電氣設(shè)備及手持式電動(dòng)工具（I類(lèi)電氣產(chǎn)品，即產(chǎn)品的防電擊保護(hù)不僅依靠設(shè)備的基本絕緣，而且還包含一個(gè)附加的安全預(yù)防措施，如產(chǎn)品外殼接地）；

2安裝在潮濕、強(qiáng)腐蝕性等惡劣場(chǎng)所的電氣設(shè)備；

3.建筑施工工地的電氣施工機(jī)械設(shè)備；

4.暫設(shè)臨時(shí)用電的電器設(shè)備；

5.賓館、飯店及招待所的客房?jī)?nèi)插座回路；

6.機(jī)關(guān)、學(xué)校、企業(yè)、住宅等建筑物內(nèi)的插座回路；

7.游泳池、噴水池、浴池的水中照明設(shè)備；

8.安裝在水中的供電線路和設(shè)備；

9.醫(yī)院中直接接觸人體的電氣醫(yī)用設(shè)備；

10.其它需要安裝漏電保護(hù)器的場(chǎng)所。

（二）報(bào)警式漏電保護(hù)器的應(yīng)用

對(duì)一旦發(fā)生漏電切斷電源時(shí)，會(huì)造成事故或重大經(jīng)濟(jì)損失的電氣裝置或場(chǎng)所，應(yīng)安裝報(bào)警式漏電保護(hù)器，如：

1.公共場(chǎng)所的通道照明、應(yīng)急照明；

2.消防用電梯及確保公共場(chǎng)所安全的設(shè)備；

3.用于消防設(shè)備的電源，如火災(zāi)報(bào)警裝置、消防水泵、消防通道照明等；

4.用于防盜報(bào)警的電源；

5.其它不允許停電的特殊設(shè)備和場(chǎng)所。

二、漏電保護(hù)器的安裝

正確地安裝使用漏電保護(hù)器對(duì)人身、設(shè)備以及整個(gè)電氣系統(tǒng)的安全都有非常重要的作用。按規(guī)定，安裝在水中的供電線路和設(shè)備，安裝在潮濕、腐蝕性等場(chǎng)所的電氣設(shè)備，移動(dòng)式電氣設(shè)備，手持電動(dòng)工具，建筑工地的電氣施工設(shè)備，臨時(shí)用電的電器設(shè)備，建筑物中的各種插座回路等；都應(yīng)安裝漏電保護(hù)器。

漏電保護(hù)器的安裝應(yīng)按照產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求，充分考慮供電線路、供電方式、供電電壓及系統(tǒng)接地型式。

（一）漏電保護(hù)器分三極四線式和四極式兩種，如圖1所示。漏電保護(hù)器安裝時(shí)必須嚴(yán)格區(qū)分中性線和保護(hù)線（設(shè)備外殼接地線）。漏電保護(hù)器的中性線應(yīng)接入漏電保護(hù)回路：接零保護(hù)線應(yīng)接入漏電保護(hù)器的中性線電源側(cè)，不得接至負(fù)荷側(cè)，經(jīng)過(guò)漏電保護(hù)器后的中性線不得接設(shè)備外露部分，保護(hù)線（設(shè)備外殼接地線）應(yīng)單獨(dú)接地（見(jiàn)圖1）。

（二）漏電保護(hù)器負(fù)載側(cè)的中性線不得與其它回路共用。

（三）漏電保護(hù)器標(biāo)有負(fù)載側(cè)和電源側(cè)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按其規(guī)定。

（四）安裝漏電保護(hù)器后，不得撤掉低壓供電線路和電氣設(shè)備的接地保護(hù)措施。

（五）漏電保護(hù)器安裝完畢后，應(yīng)操作試驗(yàn)按鈕，檢驗(yàn)其工作性能，確認(rèn)正常工作后，才能投入使用。

（六）安裝必須由國(guó)家法定機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的專(zhuān)業(yè)電工進(jìn)行。

漏電保護(hù)器的日常使用中，應(yīng)每月檢查一次試驗(yàn)按鈕，看漏電保護(hù)器動(dòng)作是否正常。使用中漏電保護(hù)動(dòng)作后，應(yīng)進(jìn)行檢查，未發(fā)現(xiàn)事故原因時(shí)，允許試送電一次，如再次動(dòng)作后，必須查明原因找出故障，嚴(yán)禁強(qiáng)行連續(xù)送電。有故障的漏電保護(hù)器要及時(shí)更換，漏電保護(hù)器的使用管理、維護(hù)保養(yǎng)，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)電工進(jìn)行，非專(zhuān)業(yè)人員不得亂動(dòng)，除經(jīng)檢查確認(rèn)漏電保護(hù)本身發(fā)生故障外，嚴(yán)禁拆除強(qiáng)行送電。

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三、漏電保護(hù)器的工作原理

漏電保護(hù)器主要包括檢測(cè)元件（零序電流互感器）、中間環(huán)節(jié)泡括放大器、比較器、脫扣器等）、執(zhí)行元件（主開(kāi)關(guān)）以及試驗(yàn)元件等幾個(gè)部分。

在被保護(hù)電路工作正常，沒(méi)有發(fā)生漏電或觸電的情況下，由克希荷夫定律可知，通過(guò)TA一次側(cè)的電流相量和等于零，即：

iLl+iL2-iL3+iN=0

這使得’TA鐵心中的磁通的相量和也為零，即：

φLl-φL2+φL3-φN=0

這樣TA的二次側(cè)不產(chǎn)生感應(yīng)電動(dòng)勢(shì)，漏電保護(hù)器不動(dòng)作，系統(tǒng)保持正常供電。

當(dāng)被保護(hù)電路發(fā)生漏電或有人觸電時(shí)，由于漏電電流的存在，通過(guò)TA一次側(cè)各相電流的相量和不再等于零，產(chǎn)生了漏電電流Ik。

iL1+iL2-iL3+iLN=iK

這使得TA鐵心中的磁通的相量和也不等于零，即：

φL1-φL2+φL3-φN=φK

在鐵心中出現(xiàn)了交變磁通。在交變磁通作用下，TL二次側(cè)線圈就有感應(yīng)電動(dòng)勢(shì)產(chǎn)生，此漏電信號(hào)經(jīng)中間環(huán)節(jié)進(jìn)行處理和比較，當(dāng)達(dá)到預(yù)定值時(shí)，使主開(kāi)關(guān)分勵(lì)脫扣器線圈TL通電，驅(qū)動(dòng)主開(kāi)關(guān)GF自動(dòng)跳閘，切斷故障電路，從而實(shí)

現(xiàn)保護(hù)。

用于單相回路及三相三線制的漏電保護(hù)器的工作原理與此相同，不贅述。

四、漏電保護(hù)器的正確接線方式

TN系統(tǒng)是指配電網(wǎng)的低壓中性點(diǎn)直接接地，電氣設(shè)備的外露可導(dǎo)電部分通過(guò)保護(hù)線與該接地點(diǎn)相接。

TN系統(tǒng)可分為：

TN2S系統(tǒng)：整個(gè)系統(tǒng)的中性線與保護(hù)線是分開(kāi)的。

TN2C系統(tǒng)：整個(gè)系統(tǒng)的中性線與保護(hù)線是合一的。

TN2C2S系統(tǒng)：系統(tǒng)干線部分的前一部分保護(hù)線與中性線是共用的，后一部分是分開(kāi)的。

篇4

安全設(shè)施是公路交通工程當(dāng)中的重要組成部分，要想提升交通工程安全設(shè)施的整體質(zhì)量，就要深刻意識(shí)到安全設(shè)施的重要性。道路通行者的安全主要是取決與安全設(shè)施的設(shè)計(jì)是不是科學(xué)合理，假如設(shè)計(jì)不合理，將會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。限速與護(hù)欄以及標(biāo)志牌等道路安全設(shè)施，能夠在很大程度上保護(hù)了道路使用者的安全。與此同時(shí)，提升道路使用者的安全意識(shí)也是至關(guān)重要。完善的交通設(shè)施可以在第一時(shí)間通知道路使用者的路況信息，讓道路使用者能夠提前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，提升了道路交通整體的安全性。

1、公路交通工程安全設(shè)施的作用

1.1引導(dǎo)車(chē)輛行駛

交通信號(hào)與標(biāo)志以及實(shí)現(xiàn)誘導(dǎo)標(biāo)志等交通設(shè)施能夠很好的指導(dǎo)車(chē)輛的行駛位置，為車(chē)輛在誅仙與匝道以及交叉口如何行駛提供有效的指引。只有不斷的向使用者提供道路的相關(guān)信息，車(chē)輛才能咋道路上安全與正確的行駛。

1.2提高行車(chē)速度

要想在高速公路上發(fā)揮車(chē)輛的性能，快速且安全行駛，需要完善交通管理，讓道路指示標(biāo)志提供道路信息。確保公路有良好的幾何線性，合理設(shè)置點(diǎn)、線、面控制中心。通過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析可以發(fā)現(xiàn)，交通設(shè)施如果管理到位，道路使用者的車(chē)輛在高速公路行駛時(shí)，速度提高30%是完全可能的，同時(shí)也將節(jié)約20%～25%的行車(chē)時(shí)間。

1.3保障行車(chē)安全

高速公路上的行車(chē)速度是非?？欤皇且晃兜闹匾暤缆繁旧淼男螤钆c線路的完整度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，就必須要建立健全且完善的安全設(shè)施。只有建立健全的交通控制系統(tǒng)與完善的交通設(shè)施以及較好的交通環(huán)境，這樣才能從根本上來(lái)保護(hù)行車(chē)與行人的安全。

2、公路交通工程安全設(shè)施的特點(diǎn)及發(fā)展歷程

2.1公路交通工程安全設(shè)施的特點(diǎn)

公路交通工程安全設(shè)施是公路交通工程設(shè)施的重要組成部分，其主要作用是，使車(chē)輛充分發(fā)揮自身性能，并將效益最大化。從這方面來(lái)說(shuō)，公路交通工程安全設(shè)施也是公路智能化與現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。路面標(biāo)示、公路護(hù)欄、交通標(biāo)志等構(gòu)成了公路交通工程的安全設(shè)施，整個(gè)交通工程質(zhì)量取決于交通安全設(shè)施的完善與否。為了提前給駕駛員提供公路的路況信息，人們建立了交通安全設(shè)施，以此來(lái)提升車(chē)輛行駛的舒適性，降低事故的發(fā)生概率。交通工程管理制度能否順利執(zhí)行的關(guān)鍵因素在于公路交通工程安全設(shè)施是否得到科學(xué)合理地建設(shè)。

2.2公路交通工程安全設(shè)施的發(fā)展歷程

公路交通工程安全設(shè)施是國(guó)家重點(diǎn)研究的科技項(xiàng)目之一，從二十世紀(jì)八十年代開(kāi)始，我國(guó)就已經(jīng)開(kāi)始了系統(tǒng)的研究，經(jīng)過(guò)多年的研究與開(kāi)發(fā)，公路交通工程安全設(shè)施建設(shè)日漸完善。機(jī)電交通設(shè)施和安全交通設(shè)施迅速發(fā)展，同時(shí)，快速提升設(shè)施設(shè)計(jì)和施工技術(shù)是當(dāng)前大多數(shù)公路安全設(shè)施的發(fā)展方向。例如，加強(qiáng)車(chē)輛檢測(cè)與修理等。此外，公路交通工程安全設(shè)施的覆蓋面廣，涉及到電子工程、道路工程以及光學(xué)、電學(xué)等知識(shí)。這就意味著從業(yè)人員不僅僅要熟練掌握各學(xué)科知識(shí)，還要有一定的動(dòng)手能力和專(zhuān)業(yè)技能，為公路交通工程安全設(shè)施的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

3、公路交通工程安全設(shè)施建設(shè)的內(nèi)容

3.1護(hù)欄

根據(jù)護(hù)欄在公路中擺放的位置，可以將其分為路側(cè)護(hù)欄和中央分隔帶護(hù)欄，其主要作用是防止車(chē)輛失控，避免碰撞道路兩側(cè)構(gòu)造物。根據(jù)護(hù)欄的結(jié)構(gòu)分類(lèi)，可以分為混凝土護(hù)欄、波形梁護(hù)欄和纜索護(hù)欄。波形梁護(hù)欄主要用于路側(cè)護(hù)欄和中央分隔帶護(hù)欄，其防撞性能良好，養(yǎng)護(hù)成本較低，并且比較美觀，可以用作道路裝飾。

3.2交通標(biāo)線

施工單位在建設(shè)交通標(biāo)線時(shí)，為保持其流暢度，應(yīng)該盡可能地讓標(biāo)志線貼合道路線性。同時(shí)還要使用較為鮮明的顏色，保持其醒目度，以此來(lái)保證標(biāo)志線在任何情況下都可以引導(dǎo)車(chē)輛行駛。

3.3路側(cè)發(fā)光標(biāo)志

在雨雪、清晨以及黃昏等光線昏暗不足的條件下，可視度較低，利用熒光材料和反光膜結(jié)合的發(fā)光標(biāo)志可以解決這一問(wèn)題。我國(guó)交通工程中也廣泛應(yīng)用發(fā)光標(biāo)志，車(chē)輛及行人很容易看到發(fā)光標(biāo)志，能夠?qū)酉聛?lái)道路的方向準(zhǔn)確地進(jìn)行辨認(rèn)，有利于提高行車(chē)的安全性。

4、公路交通工程安全設(shè)施建設(shè)的質(zhì)量控制對(duì)策

4.1原材料的質(zhì)量控制

原材料質(zhì)量好壞對(duì)安全設(shè)施的影響非常大。因此，需要對(duì)原材料進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢測(cè)與監(jiān)督，提高安全設(shè)施的有效性。要對(duì)材料供應(yīng)商的生產(chǎn)資質(zhì)及原材料檢測(cè)報(bào)告等進(jìn)行檢查與監(jiān)督，防止生產(chǎn)廠家提供的原材料質(zhì)量不合格，避免安全設(shè)施不達(dá)標(biāo)的情況發(fā)生。還要對(duì)生產(chǎn)材料進(jìn)行抽樣檢測(cè)，隨機(jī)不定期檢測(cè)，保證原材料達(dá)到工程施工的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。

4.2對(duì)專(zhuān)業(yè)人員加強(qiáng)管理

需要提升公路交通工程安全設(shè)施施工人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。在個(gè)人資質(zhì)和技術(shù)水平方面。對(duì)施工專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行考核，并開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作。只有當(dāng)施工人員對(duì)建設(shè)目標(biāo)和質(zhì)量要求有足夠的了解，對(duì)施工進(jìn)行嚴(yán)格操作，才能在一定程度上提升工程建設(shè)質(zhì)量。

4.3建立科學(xué)的質(zhì)量管理體系

只有建立科學(xué)完善的質(zhì)量管理體系，工程建設(shè)過(guò)程才會(huì)有據(jù)可依，有章可循，也讓工程施工有制度保障。根據(jù)公路交通的特點(diǎn)與要求，因地制宜，制定嚴(yán)格的施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。安排專(zhuān)業(yè)人員對(duì)工程施工進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)，對(duì)施工建設(shè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題耐心指導(dǎo)工人采取措施解決。只有這樣，才能提高公路交通安全設(shè)施的施工效益，促進(jìn)其作用的有效發(fā)揮。

篇5

一、測(cè)量控制點(diǎn)的布局

以下圖為例，測(cè)量控制點(diǎn)的布局主要注意以下三個(gè)方面：

1、本工程總占地面積約3.36萬(wàn)平方米，工程基坑南北寬126m，東西長(zhǎng)238m，基坑深度11.650m，承臺(tái)和集水坑、電梯井位置開(kāi)挖深度在12.35～16.10m。整個(gè)工程共5座塔樓及裙樓。

2、本工程甲方給定的水準(zhǔn)點(diǎn)位于南海路與宏達(dá)街交叉口，高程4.162米。在發(fā)達(dá)街上給定兩個(gè)基準(zhǔn)點(diǎn)，詳見(jiàn)附圖1。

3、根據(jù)實(shí)際情況，本工程引測(cè)水準(zhǔn)點(diǎn)6個(gè)，基準(zhǔn)點(diǎn)16個(gè)。

二、測(cè)量控制點(diǎn)的保護(hù)

1、甲方給定的基準(zhǔn)點(diǎn)附近，禁止堆放材料，并派專(zhuān)人看管，定期對(duì)基準(zhǔn)點(diǎn)進(jìn)行復(fù)核。

2、引測(cè)的控制樁必須用混凝土保護(hù)，需要時(shí)用鋼管進(jìn)行圍護(hù)，并用紅油漆作好測(cè)量標(biāo)記。

3、嚴(yán)禁在甲方給定的基準(zhǔn)點(diǎn)附近加工、倒運(yùn)鋼筋及進(jìn)行其他施工活動(dòng)，防止磕碰、刮、擦破壞基準(zhǔn)點(diǎn)。

篇6

護(hù)士共情能力是指護(hù)士在臨床工作中，能站在病人的位置，正確地感知自已和病人的情緒，并能準(zhǔn)確地識(shí)別和評(píng)價(jià)病人的情感和狀況，以期更好地理解需要幫助的病人，最終形成有效的護(hù)理干預(yù)，以滿(mǎn)足病人的軀體需要和減輕病人心理痛苦的一和情感體驗(yàn)?zāi)芰?.而90后護(hù)士由于其具有獨(dú)特的特性：1`、依賴(lài)性。2心理素質(zhì)差。3、自律性差。所以大多共情能力差，而護(hù)理工作是一個(gè)情緒勞動(dòng)密集，工作倦怠高危的職業(yè)，不僅要求護(hù)士付出大量的體力勞動(dòng)，腦力勞動(dòng)，還要付出高情感上的努力.現(xiàn)在90后護(hù)士是醫(yī)院一支不可缺少的新生力量，其管理是最困難，最復(fù)雜的，靈活地運(yùn)用激勵(lì)理論來(lái)調(diào)動(dòng)她們的積極性，就可以收到事半功倍的效果.

1、需要層次論、

需要層次論分為5個(gè)層次，既生理的需要，社交的需要，威望的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。人人都希望自已得到社會(huì)的、他人的承認(rèn)。而90后護(hù)士從校門(mén)、家門(mén)走上社會(huì)，成為“白衣天使”，一方面為獲得一份職業(yè)感到欣慰，一方面又因經(jīng)濟(jì)收入少，生活待遇低而有自卑心理，認(rèn)為自身努力得不到體現(xiàn)，以致于工作倦怠。護(hù)士長(zhǎng)要設(shè)法滿(mǎn)足她們各層次的需要，促使她們?nèi)プ非蟾邔哟蔚男枰?，提高她們的共情能力，以提高工效。護(hù)士長(zhǎng)首先要在工作中與她們建立感情，這種感情表現(xiàn)為工作上關(guān)心，政治上教育幫助，生活上體諒照顧。體現(xiàn)在1、鼓勵(lì)并安排她們自學(xué)，在不影響工作情況下，調(diào)出休息日讓她們安心復(fù)習(xí)參加考試。2要關(guān)心她們的婚戀問(wèn)題，多創(chuàng)造條件，注意引導(dǎo)，加強(qiáng)管理，以解決她們的后顧之憂。3、加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，注意培養(yǎng)護(hù)士的道德情操，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)護(hù)士多表?xiàng)睿倥u(píng)，努力發(fā)現(xiàn)每位護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，贊揚(yáng)使人愉快，人人工作在一個(gè)愉快、輕松的工作環(huán)境就可以提高工作效率，從而得到社會(huì)及他人的尊重、贊賞。

篇7

1學(xué)歷、資歷

申報(bào)人員的學(xué)歷（學(xué)位）是指國(guó)家教育和衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的正規(guī)院校學(xué)歷。取得國(guó)外相應(yīng)學(xué)歷學(xué)位的人員，需提供國(guó)家教育部國(guó)外學(xué)歷學(xué)位認(rèn)證證書(shū)。

1.1護(hù)理副高級(jí)：具有護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)學(xué)歷，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)5年以上；具有護(hù)理碩士研究生畢業(yè)學(xué)歷并獲碩士學(xué)位，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)4年以上；具有護(hù)理博士研究生畢業(yè)學(xué)歷并獲博士學(xué)位，取得中級(jí)任職資格后受聘中級(jí)職務(wù)2年以上。

1.2先工作后取得衛(wèi)生類(lèi)碩士研究生學(xué)歷并獲得學(xué)位者，除了符合申報(bào)條件中所規(guī)定的任職和聘用年限外，獲取學(xué)位后必須在專(zhuān)業(yè)工作崗位上聘任滿(mǎn)1年。

2專(zhuān)業(yè)實(shí)踐經(jīng)歷

專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力的考核要結(jié)合崗位設(shè)置要求，與個(gè)人平時(shí)考核、年度考核相結(jié)合。工作業(yè)績(jī)和專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力包括：參加護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作天數(shù)；從事臨床一線護(hù)理天數(shù)；參加搶救危重病次數(shù)；主持、參與護(hù)理疑難病例討論次數(shù)；主持護(hù)理查房數(shù)；參加護(hù)理專(zhuān)科門(mén)診天數(shù)；康復(fù)指導(dǎo)次數(shù)；護(hù)理質(zhì)量評(píng)析次數(shù)；質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目數(shù)；護(hù)理差錯(cuò)、事故。

3學(xué)術(shù)論文、科研成果

申報(bào)人員須具有跟蹤護(hù)理專(zhuān)業(yè)先進(jìn)水平及獨(dú)立承擔(dān)科研工作的能力，能根據(jù)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展提出課題，并有課題設(shè)計(jì)、組織和總結(jié)的能力。任現(xiàn)職期間以第一作者或通訊作者撰寫(xiě)與申報(bào)護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的論文，并在省部級(jí)及以上專(zhuān)業(yè)期刊上公開(kāi)發(fā)表。

3.1論文要求

3.1.1提交雜志原件，論文刊登的雜志需取得CN和ISSN？統(tǒng)一刊號(hào)，所有申報(bào)的國(guó)內(nèi)論文，必須提供新聞出版總署網(wǎng)站（網(wǎng)址：http：//gapp.gov.cn）期刊在線查詢(xún)?cè)敿?xì)結(jié)果打印頁(yè)面。

3.1.2提交外文版的論文需翻譯成中文。發(fā)表在國(guó)外雜志的論文，不能提供雜志原件的，需提供文獻(xiàn)檢索證明。

3.1.3《論文宣讀審定表》要求

送審論文按要求進(jìn)行宣讀，并認(rèn)真填寫(xiě)表中的內(nèi)容。如日期、標(biāo)明文章所在頁(yè)碼等；核心期刊文章需在表上標(biāo)注核心期刊目錄的序號(hào)。

3.1.4日期截止為申報(bào)年6月30日。

3.1.5不能送審的論文

3.1.5.1在國(guó)家新聞出版總署網(wǎng)站中的“新聞機(jī)構(gòu)查詢(xún)”欄目中查詢(xún)不到的期刊不能作為送審論文。

3.1.5.2綜述、個(gè)案報(bào)道和譯文不予受理，對(duì)罕見(jiàn)的個(gè)案報(bào)道由單位組織同行專(zhuān)家審核后予以受理。

3.1.5.3所有雜志的論文清樣稿、論文錄用通知、錄用證明不予受理。

3.2科研課題、科技成果、獎(jiǎng)項(xiàng)等方面

護(hù)士的科研能力影響了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，要求在完成專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)工作的基礎(chǔ)上，必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，承擔(dān)危重癥的護(hù)理，挑戰(zhàn)高難度的技術(shù)操作，主動(dòng)搜索資料，閱讀文獻(xiàn)，確立研究課題，解決臨床工作存在的問(wèn)題，擁有局級(jí)以上的在研科研課題≧1或獲得科技成果獎(jiǎng)的主要負(fù)責(zé)人或主要參與者前三名。

3.2.1科研課題或成果均須提供課題計(jì)劃任務(wù)書(shū)、項(xiàng)目合同書(shū)、結(jié)題驗(yàn)收等材料。

3.2.2有關(guān)科研獎(jiǎng)項(xiàng)，均為政府或政府主管部門(mén)頒發(fā)的，申報(bào)時(shí)須提供正式的獲獎(jiǎng)證書(shū)或證書(shū)復(fù)印件，評(píng)選獲獎(jiǎng)證明材料不能作為申報(bào)材料。

4職稱(chēng)外語(yǔ)合格證

4.1衛(wèi)生類(lèi)英語(yǔ)：A級(jí)有效期4年（如2014年申報(bào)的2010年考的有效）。

4.22013年12月31日以前參加復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)組織的職稱(chēng)外語(yǔ)考試，并獲得相應(yīng)合格證書(shū)，在有效期內(nèi)可以申報(bào)。

4.3從外省市引進(jìn)人才申報(bào)職稱(chēng)時(shí)，需參加全國(guó)職稱(chēng)外語(yǔ)考試，并獲得合格證書(shū)。

5職稱(chēng)計(jì)算機(jī)合格證

5.1考試模塊要求

1956年1月1日至1959年12月31日出生的人員需考2個(gè)模塊；

1960年1月1日至1969年12月31日出生的需考3個(gè)模塊；

1970年1月1日起出生的需考4個(gè)模塊。

5.2證書(shū)有效期一般為4年，計(jì)算時(shí)間從最后模塊考出日期起計(jì)算，有效期時(shí)間延長(zhǎng)到當(dāng)年年底。

5.32013年12月31日以前參加復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)組織的職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試，并獲得相應(yīng)合格證書(shū)，在有效期內(nèi)可以申報(bào)。

5.4免試條件

5.4.1取得全國(guó)計(jì)算機(jī)軟件資格（水平）考試中高級(jí)資格的，可以不參加職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試。

5.4.2博士畢業(yè)四年內(nèi)可以不參加職稱(chēng)計(jì)算機(jī)考試。

6繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格證書(shū)

由上海市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)頒發(fā)的繼續(xù)教育合格證書(shū)。提供任現(xiàn)職期間取得的合格證書(shū)，申報(bào)年的年中必須要驗(yàn)分。

篇8

【關(guān)鍵詞】療養(yǎng)院；在職培訓(xùn)；護(hù)理管理

隨著護(hù)理學(xué)科的飛速發(fā)展，護(hù)理模式改革的進(jìn)一步深入，對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)提出了新的要求。為了提高護(hù)士綜合素質(zhì)，使護(hù)理隊(duì)伍適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，護(hù)理繼續(xù)教育的力度必須加強(qiáng)，而有計(jì)劃地開(kāi)展在職培訓(xùn)已成為護(hù)理繼續(xù)教育的重要途徑。近年來(lái)，我院根據(jù)療養(yǎng)護(hù)理工作特點(diǎn)，積極開(kāi)展在職培訓(xùn)，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)，取得了較好的效果。

1在職培訓(xùn)的方法

1.1在職培訓(xùn)規(guī)劃根據(jù)全院發(fā)展規(guī)劃、學(xué)科發(fā)展方向及動(dòng)態(tài)，擬開(kāi)展的各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等情況，制定在職培訓(xùn)內(nèi)容。包括：療養(yǎng)康復(fù)基本理論、護(hù)理基本知識(shí)及技能培訓(xùn)、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)三部分。依據(jù)療養(yǎng)護(hù)理工作特點(diǎn)及工作年限和受教育的程度，首先對(duì)年輕護(hù)士加強(qiáng)基本知識(shí)的普及與提高，在此基礎(chǔ)上注重護(hù)理技能的培養(yǎng)，以達(dá)到具備基本知識(shí)及技能，提高護(hù)理人員質(zhì)素的目的。

1.2 基本知識(shí)的學(xué)習(xí)我們充分利用全軍遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)，定期組織護(hù)理人員收看“全軍護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)遠(yuǎn)程教學(xué)講座”，了解國(guó)內(nèi)外學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)及先進(jìn)技術(shù)。要求全院護(hù)理人員參加院里定期組織的教學(xué)查房及各種講座，鞏固基本知識(shí)。結(jié)合療養(yǎng)護(hù)理工作內(nèi)容強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，有目的地指定課題，指定人員進(jìn)行專(zhuān)題講座。根據(jù)講課內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試，將結(jié)果記入業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，作為以后工作考評(píng)資料。

1.3基本技能訓(xùn)練護(hù)士工作是一項(xiàng)動(dòng)手能力很強(qiáng)的工作，熟練地操作是護(hù)士工作質(zhì)量的重要指標(biāo)。我們采取不定期抽查15項(xiàng)基本操作技術(shù)，對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺術(shù)、氧氣吸入術(shù)、無(wú)菌技術(shù)等考核，合格率達(dá)98％。針對(duì)考試中的問(wèn)題進(jìn)行講評(píng)，使全體同志能引以為戒，提高工作效率。利用組織護(hù)理查房的機(jī)會(huì)請(qǐng)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的護(hù)士進(jìn)行健康教育示范，由感性認(rèn)識(shí)來(lái)加深理性認(rèn)識(shí)，多渠道加強(qiáng)基本技能訓(xùn)練。

1.4護(hù)理人員整體素質(zhì)的培訓(xùn)根據(jù)院里工作安排，擬定每年送出進(jìn)修、學(xué)習(xí)深造的人數(shù)及時(shí)間。根據(jù)工作實(shí)際，安排護(hù)士進(jìn)行輪崗培訓(xùn)，如安排療養(yǎng)科護(hù)士到門(mén)診部輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，提高了療養(yǎng)科護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)；安排門(mén)診部護(hù)士到療養(yǎng)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，提高了門(mén)診部護(hù)士的服務(wù)意識(shí)。有條件時(shí)，選派人員出去短期進(jìn)修或參加學(xué)術(shù)會(huì)議等。配合全院工作安排，積極支持護(hù)士參加各種形式的文化補(bǔ)習(xí)班或業(yè)務(wù)技能提高班。如：護(hù)士禮儀、儀表、整體護(hù)理、醫(yī)院感染知識(shí)講座、計(jì)算機(jī)培訓(xùn)班、普通話培訓(xùn)班等。

1.5科研興趣的培養(yǎng) 在加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的條件下，提高科研意識(shí)，學(xué)習(xí)借鑒學(xué)術(shù)期刊學(xué)術(shù)論文特點(diǎn)及內(nèi)容，請(qǐng)醫(yī)生或高職人員進(jìn)行輔導(dǎo)，鼓勵(lì)積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，踴躍投稿，將實(shí)踐上升為理論進(jìn)行再創(chuàng)造勞動(dòng)。

1.6考核制定一系列考核標(biāo)準(zhǔn)，采取隨機(jī)抽查與定期檢查的方式，對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)訓(xùn)練考核，并將每次考核、考試成績(jī)與年終評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)、晉職晉級(jí)掛鉤?；A(chǔ)理論知識(shí)定期組織考核，由護(hù)士長(zhǎng)每月考核一次，護(hù)理部每年考核一次。護(hù)理技術(shù)操作由各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月組織考核，聘用護(hù)士定級(jí)或晉升時(shí)由護(hù)理部組織考核。每年對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行一次業(yè)務(wù)技術(shù)綜合考評(píng)。將每個(gè)護(hù)士的資料，包括學(xué)歷、工作年限、繼續(xù)教育情況、完成論文數(shù)、進(jìn)修情況、每次考試成績(jī)、每季度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果、獎(jiǎng)罰情況等記入業(yè)務(wù)技術(shù)檔案，作為衡量全院護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的依據(jù)。

2效果評(píng)價(jià)

2.1增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)隨著醫(yī)療改革和軍隊(duì)編制體制改革的深入，護(hù)理隊(duì)伍面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，護(hù)理人員的培訓(xùn)已不僅限于基本技能的提高，還應(yīng)通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)理人員了解護(hù)理工作的宗旨、價(jià)值觀和發(fā)展目標(biāo)。在培訓(xùn)過(guò)程中，我們強(qiáng)化“以療養(yǎng)員滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)”的服務(wù)意識(shí)，努力提升“以療養(yǎng)員為中心，全心全意為療養(yǎng)員服務(wù)”的服務(wù)理念，從而轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)模式，探索個(gè)性化的護(hù)理。通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)理人員增強(qiáng)了主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，能真正做到想療養(yǎng)員所想，急療養(yǎng)員所急，服務(wù)在療養(yǎng)員未開(kāi)口之前。

2.2提高了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平在培訓(xùn)過(guò)程中，我們注重培訓(xùn)對(duì)象護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的提高。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，將目標(biāo)分階段分解細(xì)化實(shí)施，使培訓(xùn)對(duì)象對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及技能的掌握有一個(gè)從簡(jiǎn)到繁、從易到難、循序漸進(jìn)的過(guò)程，從而提高了培訓(xùn)效果。制訂護(hù)理理論和操作考核方法對(duì)培訓(xùn)對(duì)象起到了督促和指導(dǎo)作用。

2.3提高了工作和學(xué)習(xí)能力在培訓(xùn)過(guò)程中，培訓(xùn)對(duì)象要在科室間輪轉(zhuǎn)，為了適應(yīng)新的工作，必須盡快熟悉輪轉(zhuǎn)科室的人員、環(huán)境、布局、物品放置、工作日程與安排等；在培訓(xùn)過(guò)程中，培訓(xùn)對(duì)象養(yǎng)成了虛心學(xué)習(xí)，多看別人長(zhǎng)處以取長(zhǎng)補(bǔ)短的習(xí)慣；在培訓(xùn)過(guò)程中，培訓(xùn)對(duì)象學(xué)會(huì)了正確處理工作與學(xué)習(xí)的關(guān)系，使她們深深懂得學(xué)習(xí)是為了更好地工作，工作離不開(kāi)學(xué)習(xí)，從而利用業(yè)余時(shí)間參加自學(xué)考試，提高自己的學(xué)歷層次，以更好地服務(wù)于療養(yǎng)員和病人。

2.4提高了科研意識(shí)通過(guò)系統(tǒng)的在職培訓(xùn)，各級(jí)護(hù)理人員科研意識(shí)明顯增強(qiáng)，積極結(jié)合工作實(shí)際撰寫(xiě)學(xué)術(shù)

論文。2007年，我院護(hù)士在全院學(xué)術(shù)年會(huì)上共交論文26篇，在國(guó)家級(jí)刊物上6篇。

3經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

篇9

1、培訓(xùn)的目的

通過(guò)4周時(shí)間的實(shí)習(xí)，加深對(duì)有關(guān)理論的理解，熟悉手術(shù)室各級(jí)人員的職責(zé)和一般規(guī)則，以及無(wú)菌技術(shù)的要求，根據(jù)教學(xué)大綱完成4周的實(shí)習(xí)內(nèi)容。

2、 培訓(xùn)方法

由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師小講課，內(nèi)容從手術(shù)室的制度、環(huán)境及要求到各具體操作規(guī)范。

跟隨帶教老師擔(dān)任巡回和洗手護(hù)士工作，熟悉環(huán)境，掌握各項(xiàng)操作規(guī)程。

在老師的指導(dǎo)下參加中、小型手術(shù)的配合。

3、 出科理論考試和操作考核

理論考試由護(hù)士長(zhǎng)擬定試卷進(jìn)行無(wú)菌概念、消毒滅菌等手術(shù)室有關(guān)基本理論的考試。

考核洗手、穿無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套、傳遞器械等基本技能。

理論考試和技能考核時(shí)間在實(shí)習(xí)的最后一周進(jìn)行，并征求對(duì)帶教老師的意見(jiàn)，以便改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)水平。

二、新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)

1、崗位培訓(xùn)為一年；培訓(xùn)目的是使新護(hù)士在一年的時(shí)間內(nèi)全面提高思想素質(zhì)、心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，邊工作邊學(xué)習(xí)理論。

2、培訓(xùn)內(nèi)容一是理論學(xué)習(xí)，具體學(xué)習(xí)為業(yè)余時(shí)間；指定高年資護(hù)士為指導(dǎo)老師，負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)技術(shù)全面帶教。二是實(shí)踐，主要參加手術(shù)配合擔(dān)任洗手護(hù)士和巡回護(hù)士工作。

3、護(hù)士長(zhǎng)定期檢查完成工作指標(biāo)情況，如定期考核操作和理論，一年內(nèi)不少于3次。定期抽查筆記、上臺(tái)洗手和巡回手術(shù)配合次數(shù)，同時(shí)抽查每月護(hù)理工作總結(jié)中扣分情況，以此作為一年來(lái)工作表現(xiàn)和各項(xiàng)工作達(dá)標(biāo)的總結(jié)，并上報(bào)護(hù)理部。

三、護(hù)士的培訓(xùn)

1、對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)要求是畢業(yè)后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強(qiáng)，應(yīng)盡快創(chuàng)造條件使其達(dá)到晉升上一級(jí)職稱(chēng)的水平。

2、考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護(hù)士長(zhǎng)制定標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)備試卷。在晉升護(hù)師之前對(duì)各項(xiàng)護(hù)理基本技能操作考核成績(jī)要達(dá)標(biāo)。

四、護(hù)師的培訓(xùn)

1、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理并指導(dǎo)和幫助護(hù)士學(xué)習(xí)本科業(yè)務(wù)知識(shí)。

2、負(fù)責(zé)專(zhuān)科儀器設(shè)備的使用及指導(dǎo)。

3、高年資護(hù)師負(fù)責(zé)帶教、指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。

4、撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文，年底向科內(nèi)寫(xiě)出專(zhuān)科總結(jié)。

五、主管護(hù)師的培訓(xùn)

1、擔(dān)任指導(dǎo)老師或教學(xué)組長(zhǎng)。

篇10

論文關(guān)鍵詞：臨床輸血護(hù)理

 

輸血治療是多部門(mén)和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密，操作的規(guī)范，護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識(shí)及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用，所以輸血護(hù)理對(duì)于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。

1.輸血前的護(hù)理

輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情（如疾病的診斷、輸血史、過(guò)敏史、妊娠史、傳染病史、有無(wú)休克和肝腎衰竭等），輸血的目的、輸注的血液類(lèi)型、劑量等資料，有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時(shí)間，預(yù)計(jì)輸血中可能發(fā)生的潛在危險(xiǎn)。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，針對(duì)患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問(wèn)題和心理需求，進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理，特別是要說(shuō)明輸血的目的和必要性，以消除患者對(duì)輸血的恐懼心理，增強(qiáng)對(duì)輸血治療的信心；也需說(shuō)明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥護(hù)理論文，讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。

2.采集患者血標(biāo)本

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道輸血失誤10％在于護(hù)士采樣，51％在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的聯(lián)號(hào)（必須完整、規(guī)范填寫(xiě)患者的住院號(hào)、病床號(hào)、姓名）；檢查患者在輸血前，是否已檢測(cè)輸血前五項(xiàng)，醫(yī)生是否已履行告之義務(wù)，并按要求簽定《輸血治療同意書(shū)》。準(zhǔn)確、無(wú)誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本（如患者在輸液時(shí)必須應(yīng)選另外部位，以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量）。如果同時(shí)為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本，應(yīng)加強(qiáng)核對(duì)，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個(gè)完成。抽血完畢，應(yīng)及時(shí)記錄采血時(shí)間，并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫(kù)。

3.取血

護(hù)士接到取血通知后，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄通知時(shí)間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫(kù)取血，與輸血科或血庫(kù)工作人員共同核對(duì)血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，并仔細(xì)檢查血袋有無(wú)破損滲漏、血液顏色是否正常怎么寫(xiě)論文。確認(rèn)無(wú)誤后應(yīng)簽名并登記取血時(shí)間（準(zhǔn)確到分），以備查驗(yàn)。

4.輸血及輸血過(guò)程中的護(hù)理

有文獻(xiàn)報(bào)道床邊核對(duì)環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯(cuò)誤的25％[2]。因此，護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注，不得自行儲(chǔ)血，護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對(duì)”程序，即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類(lèi)和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對(duì)有關(guān)信息，特別是對(duì)患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)（如果患者處于昏迷、意識(shí)障礙，必須反復(fù)核對(duì)），確認(rèn)與配血單報(bào)告相符，并再次核對(duì)無(wú)誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并記錄核對(duì)和輸血護(hù)士的姓名及輸注時(shí)間。在輸血過(guò)程中必須經(jīng)常詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)異常感覺(jué)，可以消除患者對(duì)輸血的恐懼和顧慮，輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度護(hù)理論文，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。

5.輸血后的護(hù)理

輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫(kù)至少保存一天，對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)不良反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科（血庫(kù)）保存。輸血后護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢(xún)問(wèn)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對(duì)輸血的正確認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理

發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見(jiàn)的癥狀。輸血時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)立即報(bào)告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準(zhǔn)備；盡快報(bào)告輸血科或血庫(kù)，查明輸血反應(yīng)的原因。

參考文獻(xiàn)

［1］魏小斌，《輸血人為誤差和輸血安全》。中國(guó)輸血雜志，2005，18（3）：251－253

［2］李麗英，李琦?！对谳斞矫驷t(yī)務(wù)人員的誤差與輸血安全》。中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志，2006，1（3）：244－245。

［3］中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部，《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，衛(wèi)醫(yī)發(fā)［2000］148號(hào)，2000－10－01。