導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)學(xué)倫理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1目前考核方式中存在的問(wèn)題

從考核目的上看，很多醫(yī)學(xué)院校僅僅把考試成績(jī)作為考核醫(yī)學(xué)生能否評(píng)優(yōu)獲獎(jiǎng)、順利畢業(yè)并獲取學(xué)位的一個(gè)依據(jù)；很多任課教師只是把考試作為該課程學(xué)習(xí)完畢的一種應(yīng)有形式，對(duì)其他方面并不關(guān)心。對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，雖然知道醫(yī)師資格證考試涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的知識(shí)，但很多人缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，僅僅關(guān)心目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)。從考核內(nèi)容上看，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的考核內(nèi)容局限于教材，和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程一樣，進(jìn)行期末統(tǒng)一考試?？荚囶}目由主客觀兩部分組成，答案基本上是唯一的，忽視對(duì)學(xué)生實(shí)際能力、情感態(tài)度及價(jià)值觀的考查，沒(méi)有體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)。從考核方式上看，長(zhǎng)期以來(lái)，《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程多采用筆試，注重對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)，忽視對(duì)過(guò)程的評(píng)價(jià)，難以對(duì)學(xué)生的實(shí)踐能力、價(jià)值觀等進(jìn)行衡量?！夺t(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程意在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，因此，必須與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)人文素質(zhì)教育改革發(fā)展的實(shí)際需要，改革《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的考評(píng)模式，才能彰顯課程本身的價(jià)值和作用。

1.2多元化評(píng)價(jià)方式的優(yōu)勢(shì)所在

考試對(duì)教育活動(dòng)具有很強(qiáng)的導(dǎo)向作用，也是評(píng)價(jià)和改進(jìn)教學(xué)，使之有利于培養(yǎng)創(chuàng)新人才的基本途徑；是引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)的重要手段；是檢測(cè)和提高學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。由于傳統(tǒng)考試方式的不合理，使得部分大學(xué)生即使掌握知識(shí)不充分，但通過(guò)臨陣磨槍?zhuān)阅苣酶叻?，這樣培養(yǎng)的學(xué)生并不能滿(mǎn)足社會(huì)的實(shí)際需要。單一的書(shū)面測(cè)驗(yàn)和考試等考評(píng)形式已經(jīng)不能適應(yīng)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》課程的發(fā)展要求，運(yùn)用多種方法對(duì)不同內(nèi)容進(jìn)行“多元化考評(píng)”勢(shì)在必行。國(guó)外教育界經(jīng)過(guò)多年教學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)“多元化考評(píng)”相比于傳統(tǒng)考核方式，更具有突出的優(yōu)勢(shì)?！岸嘣荚u(píng)”強(qiáng)調(diào)評(píng)價(jià)方式、評(píng)價(jià)主體和評(píng)價(jià)內(nèi)容的多元化，其目的是全面真實(shí)地反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，提供教學(xué)改進(jìn)的信息，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展?！岸嘣荚u(píng)”首先是一個(gè)以“教育多元化與考生能力多樣化”為導(dǎo)向的多元化，具有在縱向和橫向上“多層性”的屬性。多元化的教育，有利于在教學(xué)過(guò)程中更好地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，有利于促進(jìn)學(xué)生的協(xié)調(diào)性發(fā)展，并能促進(jìn)教學(xué)改革。

2高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程多元化考評(píng)體系的建立

2.1期末考試

期末考試是一次總結(jié)性的測(cè)驗(yàn)，是對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)和運(yùn)用能力的檢驗(yàn)，期末成績(jī)所占比重最大，但不能像以往那樣占據(jù)絕大多數(shù)。筆者認(rèn)為所占比值30%即可，在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程期末應(yīng)采取閉卷考試的形式進(jìn)行，采用主客觀相結(jié)合的題型，而且編寫(xiě)題目應(yīng)結(jié)合醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試，讓學(xué)生在學(xué)完這門(mén)課就知道重難點(diǎn)所在，同時(shí)為以后職業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。

2.2課堂表現(xiàn)

通過(guò)學(xué)生的課堂表現(xiàn)，能夠判斷出學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的態(tài)度，主要通過(guò)出勤率、課堂回答問(wèn)題的主動(dòng)性和積極性以及上課的認(rèn)真程度來(lái)衡量。上課表現(xiàn)，往往能夠影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)及學(xué)習(xí)習(xí)慣，上課表現(xiàn)的比重20%較為適宜。筆者認(rèn)為教師每節(jié)課應(yīng)在花名冊(cè)上標(biāo)注學(xué)生上課的情況，對(duì)上課表現(xiàn)好的學(xué)生進(jìn)行加分，對(duì)曠課、睡覺(jué)、聊天、玩耍的同學(xué)進(jìn)行扣分，這樣不僅可以降低學(xué)生上課的一些不良習(xí)慣，使學(xué)生能很好的進(jìn)行自我約束，同時(shí)也是對(duì)表現(xiàn)好的學(xué)生的肯定，也是教育公正的一個(gè)體現(xiàn)，更是反映這門(mén)課宗旨的一項(xiàng)較好措施。

2.3平時(shí)成績(jī)

平時(shí)成績(jī)是一種過(guò)程性的評(píng)價(jià)，其所占比重建議在20%。眾所周知，高校教師承擔(dān)課程多，人數(shù)較大，平時(shí)給學(xué)生留作業(yè)比較少，所以平時(shí)成績(jī)首先包括作業(yè)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程每學(xué)期應(yīng)該至少給學(xué)生留一次作業(yè)，給學(xué)生一些話(huà)題，讓他們寫(xiě)小論文，這樣可以鍛煉他們思考和寫(xiě)作的能力，并督促他們了解醫(yī)學(xué)倫理的前沿成果。此外在平時(shí)的課堂中，還可以讓學(xué)生們參與到教學(xué)當(dāng)中，分角色表演或者組織辯論等，這個(gè)分?jǐn)?shù)也是平時(shí)成績(jī)的一種。還可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容給學(xué)生放一些視頻或呈現(xiàn)一些案例，讓他們參與討論，給他們的表現(xiàn)打分，調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)思考的興趣。

2.4實(shí)踐成績(jī)

為了提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的教學(xué)效果，使學(xué)生把所學(xué)更好地運(yùn)用到社會(huì)生活中去，實(shí)踐成績(jī)要占到學(xué)生最終成績(jī)的20%，根據(jù)學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中的表現(xiàn)和實(shí)踐報(bào)告的情況來(lái)確定。實(shí)踐教學(xué)的實(shí)施以小組的形式進(jìn)行，讓學(xué)生走向社會(huì)尋找自己感興趣的醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，并且進(jìn)行成果展示。鼓勵(lì)學(xué)生走到社會(huì)上，對(duì)自己感興趣的社會(huì)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)研可以更好地發(fā)揮理論聯(lián)系實(shí)際的作用，同時(shí)有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的問(wèn)題意識(shí)，并且也發(fā)揮了學(xué)生的能動(dòng)性和創(chuàng)造性。教師要把實(shí)踐教學(xué)制度化，通過(guò)豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)來(lái)提高學(xué)生的倫理道德水平。

2.5職業(yè)道德測(cè)評(píng)

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最大特點(diǎn)就是運(yùn)用一般倫理學(xué)原則解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的醫(yī)學(xué)道德問(wèn)題和醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象，它是運(yùn)用倫理學(xué)的理論、方法研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中人與人、人與社會(huì)、人與自然關(guān)系的道德問(wèn)題的一門(mén)學(xué)問(wèn)。其目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德，激勵(lì)他們?cè)趯W(xué)?？炭鄬W(xué)習(xí)，以后為病人全心全意的服務(wù)。因此，該課程的考核中應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)比重10%比較合適。其主要做法是，教師編寫(xiě)職業(yè)道德測(cè)評(píng)問(wèn)卷，發(fā)放到每個(gè)學(xué)生手中，根據(jù)學(xué)生答題情況進(jìn)行評(píng)分。同時(shí)選取典型案例或社會(huì)熱點(diǎn)醫(yī)療事件，由學(xué)生分小組進(jìn)行討論，然后班級(jí)各小組間互相評(píng)分，最后教師結(jié)合兩方面的情況進(jìn)行綜合評(píng)定。

3對(duì)保證多元化考評(píng)體系取得實(shí)效的思考

3.1更新理念，確立多元化評(píng)價(jià)的考核模式

教學(xué)的最終目的是學(xué)生的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)理念限制了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，唯分?jǐn)?shù)論已經(jīng)不適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求。為培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生，學(xué)校必須樹(shù)立正確的教學(xué)理念。首先，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要重視醫(yī)學(xué)人文課程，積極組織教師開(kāi)展教學(xué)研究，放手讓教師不斷的探索更適應(yīng)醫(yī)學(xué)生的教學(xué)模式和考核方式。其次，高校教師在做學(xué)術(shù)研究的同時(shí)，也要重視教學(xué)研究的探索，以教學(xué)帶動(dòng)科研，以科研支撐教學(xué)，多了解國(guó)外的和國(guó)內(nèi)其他學(xué)校的教學(xué)信息，對(duì)一些好方法要借鑒，要敢于打破常規(guī)，循規(guī)蹈矩的教學(xué)模式和考核方式已經(jīng)不能滿(mǎn)足學(xué)生的需求了。最后，醫(yī)學(xué)生在重視醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也要重視醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，真正做一個(gè)高素質(zhì)的人才。

3.2完善教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行專(zhuān)題化教學(xué)

所謂專(zhuān)題式教學(xué)法，是指由任課教師在遵守課程教學(xué)計(jì)劃的前提下，把整個(gè)教學(xué)階段的教學(xué)內(nèi)容按照一定的標(biāo)準(zhǔn)分成若干部分，然后把每個(gè)部分視為一個(gè)獨(dú)立的專(zhuān)題來(lái)備課和授課的教學(xué)方法。對(duì)于專(zhuān)題的取舍，既要立足于教材，服務(wù)于教學(xué)計(jì)劃，又要立足于學(xué)科要點(diǎn)，并適度關(guān)注學(xué)科前沿問(wèn)題和時(shí)事熱點(diǎn)；任何一個(gè)專(zhuān)題，都將講述一個(gè)或者幾個(gè)學(xué)科重點(diǎn)問(wèn)題，其自成體系、獨(dú)立成篇。專(zhuān)題化教學(xué)在很多學(xué)校都在開(kāi)展，但方式也有差異，其效果比傳統(tǒng)的教學(xué)方式要好。不同學(xué)校選用的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材有差異，但整體來(lái)看內(nèi)容差別不大。現(xiàn)在很多教師的教學(xué)內(nèi)容依然是課本理論知識(shí)，難免枯燥單調(diào)。教師應(yīng)多了解一些醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的知識(shí)和社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題及現(xiàn)實(shí)案例，通過(guò)整合，開(kāi)展專(zhuān)題化教學(xué)。同時(shí)在教學(xué)內(nèi)容中加入比較研究的方法，即相關(guān)內(nèi)容看看國(guó)外的做法，豐富教學(xué)內(nèi)容，也使得理論知識(shí)不會(huì)那么枯燥，深入思考后對(duì)學(xué)生的作用也會(huì)更大。

3.3靈活運(yùn)用多樣化的教學(xué)方法

篇2

通過(guò)變異維度創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)空間，使預(yù)想的學(xué)習(xí)內(nèi)容順利轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的學(xué)習(xí)內(nèi)容和經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)內(nèi)容。”這種承認(rèn)并尊重學(xué)生在教學(xué)實(shí)踐中核心地位的教學(xué)理念，要求教師把學(xué)生看做有獨(dú)立思考和溝通能力的課堂主體，在強(qiáng)化知識(shí)內(nèi)在關(guān)聯(lián)性意識(shí)的基礎(chǔ)上，重視學(xué)生經(jīng)驗(yàn)方式和前知識(shí)對(duì)于目標(biāo)新知識(shí)學(xué)習(xí)的潛在影響，最終引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)更加客觀和完善的知識(shí)結(jié)構(gòu)體系。當(dāng)前西方文化教學(xué)中往往存在的問(wèn)題是“學(xué)生并沒(méi)有經(jīng)過(guò)對(duì)事物差異性的辨析，排除非本質(zhì)因素影響，真正掌握本質(zhì)特征，而是通過(guò)簡(jiǎn)單的重復(fù)強(qiáng)化來(lái)建立概念。”變異理論明確指出知識(shí)的建構(gòu)要以學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗(yàn)心理結(jié)構(gòu)和已掌握的信息為基礎(chǔ)，充分體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的關(guān)聯(lián)性，主動(dòng)性和社會(huì)性。“在課堂教學(xué)過(guò)程中，只是向?qū)W生介紹概念的定義，而沒(méi)有呈現(xiàn)這個(gè)概念的正反例，學(xué)生往往只學(xué)會(huì)了死記硬背，而無(wú)法真正掌握概念的關(guān)鍵屬性。”因此，教師能夠有效列舉正反例是建立在對(duì)學(xué)生已有知識(shí)結(jié)構(gòu)的深入考察和全面掌握的基礎(chǔ)上的。

2以學(xué)生前知識(shí)為出發(fā)點(diǎn)的教學(xué)安排

變異教學(xué)理論強(qiáng)調(diào)，“為了領(lǐng)會(huì)事物的本質(zhì)特征，就必須注意它與其他事物有何差異。要注意到該事物在哪個(gè)方面與其他事物不同，在差異的比較過(guò)程中，逐漸掌握事物的本質(zhì)特征。”“在教學(xué)策略上，變異理論指出，‘分離－變異－對(duì)比’的教學(xué)操作模式正是教師引導(dǎo)學(xué)生掌握知識(shí)理解事物的關(guān)鍵。”這種以變異、對(duì)比為中心的教學(xué)方法要求教師在明確目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的前提下，對(duì)于學(xué)生已有的相關(guān)知識(shí)結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致考察，然后客觀篩選和提取學(xué)生前知識(shí)中，能夠有效構(gòu)成目標(biāo)學(xué)習(xí)內(nèi)容正反例的知識(shí)信息，以便在課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)關(guān)鍵屬性的差異對(duì)比，深入理解和掌握目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)內(nèi)涵?；诮虒W(xué)實(shí)踐并結(jié)合對(duì)于這一科學(xué)教學(xué)理念的反思，筆者對(duì)于如何將上述操作模式轉(zhuǎn)化為具體的實(shí)踐操作步驟進(jìn)行了初步的探索和嘗試，總結(jié)如下。

2.1分離基督教文化的關(guān)鍵屬性

首先，基督教文化知識(shí)體系是龐大而繁雜的，有效分離出這一文化知識(shí)體系中的關(guān)鍵屬性能夠“化解知識(shí)難度，揭示知識(shí)的內(nèi)在道理，使龐大數(shù)量的知識(shí)呈現(xiàn)出清晰而嚴(yán)密的內(nèi)在聯(lián)系結(jié)構(gòu)，又能使結(jié)構(gòu)復(fù)雜的知識(shí)體系清晰化，簡(jiǎn)約化。”基督教文化中的關(guān)鍵屬性主要包括神論，人論，救贖論和末世論，而基督教對(duì)于人性的觀點(diǎn)即是這四個(gè)基本教義的基礎(chǔ)也是其聯(lián)系紐帶。“作為一種善惡兩重的人性思想，基督教的人性論對(duì)西方社會(huì)生活和思想文化，乃至整個(gè)世界都產(chǎn)生了深刻的影響，對(duì)于今天的人類(lèi)生活依然具有重要的價(jià)值。”學(xué)習(xí)和掌握基督教的人性論是把握以基督教為代表的西方文化精髓的一把鑰匙。由此可見(jiàn)，在基督教文化的教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)當(dāng)將人性論這一關(guān)鍵屬性與其它次要屬性區(qū)別并分離開(kāi)來(lái)，并將其作為基督教文化教學(xué)的基礎(chǔ)和核心內(nèi)容。

2.2對(duì)關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異

其次，對(duì)關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異，即在學(xué)生已有的文化知識(shí)體系中尋求能夠區(qū)分人性論這一關(guān)鍵屬性的相關(guān)信息。“在變異理論看來(lái)，不經(jīng)歷可替換的事例就不可能掌握任何一樣?xùn)|西。”顯然，“人性”是一個(gè)具有理解難度的抽象概念，但是對(duì)于熟悉儒家思想的中國(guó)學(xué)生而言，他們對(duì)于儒家思想中的人性論也并不陌生。“數(shù)據(jù)表明，當(dāng)代大學(xué)生一般認(rèn)同傳統(tǒng)的儒家倫理意識(shí)模式并加以承繼。”儒家文化作為一種價(jià)值觀念，在長(zhǎng)達(dá)兩千多年的歷史中一直是中國(guó)人的主導(dǎo)價(jià)值觀。“著名的美學(xué)大師李澤厚先生曾在《中國(guó)思想史論》中闡明‘由孔子創(chuàng)立的這一套文化思想在漫長(zhǎng)的中國(guó)社會(huì)中，已無(wú)孔不入地滲透在廣大人民的觀念，行為，風(fēng)俗，信仰，思維方式，情感狀態(tài)……之中。”而儒家傳統(tǒng)文化中的人性論“如所周知，至少可以歸結(jié)為四種：性無(wú)善惡論，性善論，性惡論，性有善有惡論。”其中對(duì)中華民族影響最為深遠(yuǎn)的是孟子提出的性善論?！度纸?jīng)》開(kāi)篇即為“人之初，性本善，性相近，習(xí)相遠(yuǎn)”，這已經(jīng)成為中華民族婦孺皆知的經(jīng)典。與儒家文化人性本善論相反，基督教文化人性本惡觀又被稱(chēng)為“原罪”的觀點(diǎn)，指的是人類(lèi)始祖亞當(dāng)和夏娃的墮落隨著生殖行為傳給子孫后代，成為人類(lèi)各種罪惡的根源，代代相傳，綿延不絕。它與“人之初，性本善”的論點(diǎn)形成了鮮明的對(duì)比，迥然不同又互為變異。在教學(xué)過(guò)程中，以學(xué)生所熟悉的“人之初，性本善”這一觀點(diǎn)為引子，循序漸進(jìn)地引出基督教文化中“人之初，性本惡”的論點(diǎn)，這既能在對(duì)立觀點(diǎn)的碰撞中激起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心和求知欲，也能迅速開(kāi)啟學(xué)生對(duì)于“人性”這一概念的記憶與思考，啟發(fā)學(xué)生以更加開(kāi)闊的視野去重新審視自身已有的對(duì)“人性”的理解和判斷。

2.3運(yùn)用變異的反例展開(kāi)對(duì)比

最后，將基督教文化人性本惡觀與儒家文化人性本善論，從理論基礎(chǔ)和社會(huì)意義以及理論局限性等，多方面進(jìn)行全方位深入的比較，以引導(dǎo)學(xué)生形成對(duì)于不同文化知識(shí)更加客觀全面的認(rèn)識(shí)，并構(gòu)建自身更加完善的文化知識(shí)系統(tǒng)。具體來(lái)說(shuō)，在提出這兩種截然不同的觀點(diǎn)的同時(shí)，教師應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生探索和發(fā)掘這兩種論斷產(chǎn)生的不同理論前提和基礎(chǔ)。孟子提出的人性本善論的理論前提是人作為特殊動(dòng)物群體的本質(zhì)，它是從社會(huì)倫理角度出發(fā)做出的判斷；而基督教人性惡的觀點(diǎn)是以人作為上帝創(chuàng)造物的本質(zhì)為前提，從宗教歷史淵源角度得出的結(jié)論。這種承認(rèn)并畏懼“原罪”的觀點(diǎn)也促進(jìn)了西方社會(huì)對(duì)于法律的推崇、對(duì)個(gè)人權(quán)利的尊重和政府權(quán)利的制衡。與此相反，儒家文化人性本善觀反映了對(duì)人性和人生積極的態(tài)度，它塑造了以‘善養(yǎng)浩然之氣’的圣人賢人為代表的理想人格也維護(hù)了人的尊嚴(yán)。但是性善論也存在著一定的弊端，它往往只是強(qiáng)調(diào)賢人政治和道德意識(shí)培養(yǎng)的重要性，而忽視了社會(huì)法制體制建設(shè)的重要性。對(duì)于兩種文化不同人性觀進(jìn)行對(duì)比是學(xué)生深化“人性”概念的理解、拓寬文化視野、完善文化知識(shí)結(jié)構(gòu)體系的過(guò)程。“比較分析結(jié)果表明，系統(tǒng)運(yùn)用變異理論的課堂在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)上更為有效。”

3結(jié)語(yǔ)

篇3

1.學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)薄弱

缺乏頂層設(shè)計(jì)和問(wèn)題意識(shí)。思想政治理論課以理論為指導(dǎo)，具有鮮明的政治性、實(shí)踐性和發(fā)展性，是加強(qiáng)大學(xué)生思想政治教育的主渠道和主陣地，對(duì)大學(xué)生的世界觀、人生觀和價(jià)值觀具有重要的導(dǎo)向作用。然而，在現(xiàn)實(shí)的教育教學(xué)過(guò)程中，思想政治理論課的教學(xué)理念將意識(shí)形態(tài)“泛化”和“標(biāo)簽化”，教學(xué)過(guò)程教條化，教學(xué)內(nèi)容干癟化，教學(xué)實(shí)踐脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí)。由于忽視學(xué)科建設(shè)，思想政治理論課教學(xué)理念日益偏離人的自由全面發(fā)展的核心，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)和問(wèn)題意識(shí)，是探索先進(jìn)思想政治理論課教學(xué)理念的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。

2.課程建設(shè)力度不夠

缺乏制度保障。課程建設(shè)力度最突出表現(xiàn)在評(píng)價(jià)體系上，應(yīng)試教育的評(píng)價(jià)體系仍占主流，課程教學(xué)過(guò)于強(qiáng)調(diào)對(duì)理論的死記硬背，教學(xué)內(nèi)容恪守教材，脫離于社會(huì)現(xiàn)實(shí)，校本教材編撰沒(méi)有地方性和特色性。同時(shí)，一些學(xué)校在進(jìn)行制度設(shè)計(jì)時(shí)，缺乏針對(duì)性，制度的存在只是應(yīng)付檢查或評(píng)估，沒(méi)有將這些制度真正落到實(shí)處。思想政治理論課教育教學(xué)改革是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，教學(xué)理念的變革又是這項(xiàng)工程的核心和關(guān)鍵所在，通過(guò)什么樣的理念和方法把教材內(nèi)容內(nèi)化為學(xué)生頭腦中的科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，這不僅要求教師具有深厚的理論功底，還要求教師具有先進(jìn)而科學(xué)的教學(xué)理念，只有如此才能把思想政治理論課從刻板教條中解放出來(lái)，從泛化的意識(shí)形態(tài)中釋放出來(lái)。教學(xué)理念的生成和創(chuàng)新，關(guān)鍵在于兩點(diǎn)：“第一，要把握教材教學(xué)要點(diǎn)的精神實(shí)質(zhì)；第二，要真正了解和理解當(dāng)代大學(xué)生在想什么？他們希望我們教師講什么，他們存在的思想問(wèn)題是什么?！边@些都是需要我們的老師去加以深入理解和實(shí)踐的。

二、醫(yī)學(xué)院校應(yīng)樹(shù)立四種思想政治理論課教學(xué)理念

1.意識(shí)形態(tài)理念

意識(shí)形態(tài)理論奠基人為法國(guó)哲學(xué)家拖拉西，后經(jīng)黑格爾、費(fèi)爾巴哈等哲學(xué)家繼承發(fā)展和批判創(chuàng)新。而意識(shí)形態(tài)理論的集大成者為馬克思，認(rèn)為意識(shí)形態(tài)是社會(huì)的產(chǎn)物，以語(yǔ)言為載體，是社會(huì)生活過(guò)程在人腦中的反映。意識(shí)形態(tài)理論是歷史唯物主義理論的重要組成部分，馬克思的歷史唯物主義基本原理就是在意識(shí)形態(tài)批判過(guò)程中形成和發(fā)展起來(lái)的。根據(jù)馬克思的歷史唯物主義理論，意識(shí)形態(tài)歸根到底是“對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的反映，意識(shí)形態(tài)并不是社會(huì)的奢侈品，它之所以存在，是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的需要。所以，意識(shí)形態(tài)的根本宗旨乃是服務(wù)于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)?！盵3]2013年8月19日，全國(guó)宣傳思想工作會(huì)議召開(kāi)，出席并作重要講話(huà)，指出：“意識(shí)形態(tài)工作是黨的一項(xiàng)極端重要工作，宣傳思想工作一定要把圍繞中心、服務(wù)大局作為基本職責(zé)，胸懷大局、把握大勢(shì)、著眼大事，找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，做到因勢(shì)而謀、應(yīng)勢(shì)而動(dòng)、順勢(shì)而為?！彼枷胝卫碚撜n教學(xué)堅(jiān)持意識(shí)形態(tài)理念應(yīng)從四個(gè)方面著手，第一，從綜合國(guó)力和民族凝聚力角度著手，增強(qiáng)民族自信心和自豪感，增強(qiáng)學(xué)生的道路自信、理論自信和制度自信，從而拓展教學(xué)視野。第二，以世界經(jīng)濟(jì)和政治格局深刻復(fù)雜性為主線(xiàn)，結(jié)合最新形勢(shì)與政策，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，堅(jiān)定學(xué)生的政治立場(chǎng)。第三，思想政治理論課教學(xué)必須從我國(guó)社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期和改革開(kāi)放的深化、利益格局、分配結(jié)構(gòu)的調(diào)整這個(gè)高度進(jìn)行深入探索，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清在復(fù)雜發(fā)展情境下，如何看待發(fā)展中的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，積極因素與消極因素；如何正確辨析發(fā)展進(jìn)程中的主流與支流，大方向與大趨勢(shì)。第四，思想政治理論課教學(xué)要深刻領(lǐng)會(huì)“四個(gè)講清楚”，準(zhǔn)確理解和把握新時(shí)期意識(shí)形態(tài)工作的復(fù)雜性和新特點(diǎn)。“四個(gè)講清楚”第一次明確社會(huì)主義意識(shí)形態(tài)植根于中國(guó)傳統(tǒng)文化，反映中國(guó)人民意愿、要求和訴求，因此，要引導(dǎo)學(xué)生明白文化，特別是中國(guó)傳統(tǒng)文化，是國(guó)家、團(tuán)體、個(gè)人的本質(zhì)表現(xiàn)，具有價(jià)值導(dǎo)向、動(dòng)力激發(fā)和民族凝聚的重要功能。

2.敬畏生命理念

醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)防病治病，救死扶傷的義務(wù)，把挽救生命作為第一要?jiǎng)?wù)。在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，醫(yī)生十分重視技術(shù)與醫(yī)德統(tǒng)一性，如孫思邈的“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此?！惫竦摹叭蕫?ài)不矜，雖貧賤廝養(yǎng)，必盡其心力?！边@些觀點(diǎn)充分反映中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)崇尚生命價(jià)值的倫理理念。而隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)生的醫(yī)療實(shí)踐目的與醫(yī)學(xué)目的日益背道而馳，不道德醫(yī)生為某些利益而做出有損患者生命的醫(yī)療行為，面對(duì)矛盾重重的醫(yī)患關(guān)系、紅包問(wèn)題等，如何提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，認(rèn)同醫(yī)學(xué)職業(yè)精神？在思政課教學(xué)中貫穿敬畏生命理念應(yīng)是當(dāng)務(wù)之急。敬畏生命，促進(jìn)生命成長(zhǎng)，是思想政治教育工作不可缺少的內(nèi)容，高校思想政治教育的出發(fā)點(diǎn)是立德樹(shù)人，所以，思想政治理論課的教育者應(yīng)具有清醒的生命意識(shí)和情感，尤其是醫(yī)學(xué)院校，更應(yīng)將培養(yǎng)學(xué)生珍視生命、直面生命、體會(huì)生命的溫度作為思想政治教育工作的一種追求和生命自我理解、自我超越的過(guò)程，把關(guān)愛(ài)生命的這種意識(shí)和理念轉(zhuǎn)化為生命文化的自覺(jué)，并作為一種生命力而存在，思想政治理論課的生命就在于“對(duì)人之生命意義引導(dǎo)，人之尊嚴(yán)引導(dǎo)，人之生活引導(dǎo)，人之德性引導(dǎo)，人之求知引導(dǎo)，人之智慧引導(dǎo)?！贬t(yī)學(xué)人文精神是“伴隨醫(yī)學(xué)產(chǎn)生以來(lái)同時(shí)形成的一種職業(yè)精神，一種職業(yè)規(guī)定性。它充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的本質(zhì)特征和醫(yī)療職業(yè)的理性自覺(jué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值目標(biāo)的理性提升，其核心內(nèi)容是對(duì)人的生命的尊重與敬畏?！贬t(yī)學(xué)人文精神通過(guò)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)本質(zhì)的把握和醫(yī)學(xué)科學(xué)成果的吸納，大大豐富和發(fā)展傳統(tǒng)的死亡觀和生命觀，在尊重、維護(hù)生命和對(duì)待醫(yī)學(xué)死亡的問(wèn)題上積累新的經(jīng)驗(yàn)做法，所以，醫(yī)學(xué)人文精神與思想政治理論課教學(xué)相融合有助于進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德修養(yǎng)，有助于進(jìn)一步豐富思想政治理論課的教學(xué)內(nèi)容，為醫(yī)學(xué)生思想政治教育實(shí)效性和針對(duì)性尋找新的支撐點(diǎn)；有助于進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人文逐步走向體制化，從而促使醫(yī)學(xué)人文發(fā)展為一種完備的理論體系。

3.團(tuán)隊(duì)合作理念

高校思想政治理論課具有政治性、思想性、現(xiàn)實(shí)性、針對(duì)性和實(shí)踐性等特點(diǎn)，教師只有充分理解和掌握教材，時(shí)刻關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)和難點(diǎn)，了解大學(xué)生面對(duì)現(xiàn)實(shí)的困惑，從而不斷提高大學(xué)生思想政治教育的針對(duì)性。團(tuán)隊(duì)合作理念是思想政治教育開(kāi)放性表現(xiàn)之一，也是提高思想政治理論課教學(xué)質(zhì)量的前提，團(tuán)隊(duì)合作意味著“思想政治理論課教學(xué)的實(shí)踐不可能完全是個(gè)人化的，它需要教師之間、師生之間的對(duì)話(huà)、溝通與合作，需要教師之間共同分享經(jīng)驗(yàn)，師生之間通過(guò)互動(dòng)彼此支持?！眻F(tuán)隊(duì)合作不僅僅是教學(xué)理念，更是一種教學(xué)實(shí)踐，在思想政治理論課教學(xué)中融入團(tuán)隊(duì)合作理念有助于提高教學(xué)質(zhì)量和教師教學(xué)能力；有助于形成團(tuán)隊(duì)合作精神的凝練；有助于通過(guò)多種教學(xué)方法的應(yīng)用提高大學(xué)生的理論水平、實(shí)踐能力、問(wèn)題意識(shí)和包容對(duì)話(huà)的追求。

4.終身學(xué)習(xí)理念

篇4

首先，培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)生命的敬畏。史韋澤強(qiáng)調(diào)人應(yīng)該敬畏生命，護(hù)理是維系人類(lèi)生命健康的神圣職業(yè)，由于個(gè)體生命的獨(dú)特性與唯一性，就要求我們的護(hù)理從業(yè)者應(yīng)該樹(shù)立敬畏生命、珍惜生命、關(guān)愛(ài)生命、守護(hù)生命的理念，這是護(hù)理職業(yè)道德教育教學(xué)的理念，也是始終貫徹我們教學(xué)的一條主線(xiàn)，這是前提和基礎(chǔ)。通過(guò)護(hù)理倫理學(xué)的理論教學(xué)要讓學(xué)生明白選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)，就是選擇了對(duì)生命的敬畏和責(zé)任。其次，增強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的道德素養(yǎng)。從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)的主體應(yīng)該是一個(gè)道德素養(yǎng)較高的人，古人講“醫(yī)乃仁術(shù)”，學(xué)醫(yī)不僅要有精湛的醫(yī)技，更要有崇高的道德品質(zhì)。護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)就是要培養(yǎng)道德素養(yǎng)較高的護(hù)理人員。在護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)通過(guò)理論知識(shí)的講解與實(shí)際案例的分析，使學(xué)生的認(rèn)識(shí)從感性上升到理性，把握處理各種醫(yī)療人際關(guān)系的準(zhǔn)則，增強(qiáng)醫(yī)德情感，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為醫(yī)德信念和醫(yī)德意志。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)固然重要，但理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合是提升醫(yī)學(xué)生道德素養(yǎng)的又一個(gè)著力點(diǎn)。最后，提升護(hù)理專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生職業(yè)良心。婦產(chǎn)科專(zhuān)家林巧稚說(shuō)：沒(méi)有同情心的醫(yī)務(wù)人員是不合格的。護(hù)理學(xué)生職業(yè)良心的形成最基本的表現(xiàn)就是對(duì)病人的愛(ài)和同情心。2011年剛走上護(hù)理崗位不到半年的護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，在網(wǎng)絡(luò)爆料“希望患者在自己下班之后再死，免得自己麻煩”等一系列緊張的護(hù)患糾紛事件，引起社會(huì)一片唏噓之聲，究其原因不是護(hù)理人員缺乏專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技能，而是護(hù)理人員缺乏對(duì)患者的同情、憐憫之心。護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)塑造護(hù)理醫(yī)學(xué)生道德人格的過(guò)程就是在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)良心。

2醫(yī)學(xué)院校護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改善的途徑

（1）更新護(hù)理倫理學(xué)課程的知識(shí)體系

護(hù)理新技術(shù)、儀器設(shè)備的應(yīng)用和新理念的出現(xiàn)，都對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐提出了更多的要求，而我們的教科書(shū)對(duì)臨床的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)的倫理指導(dǎo)還僅僅停留在基本的護(hù)理活動(dòng)中，并沒(méi)有進(jìn)行具體的分析；再加之醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者自我意識(shí)的增強(qiáng)，社會(huì)不信任危機(jī)的出現(xiàn)，都使得護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中出現(xiàn)很多之前從未出現(xiàn)過(guò)的人際關(guān)系問(wèn)題，如患者知情權(quán)的實(shí)現(xiàn)與護(hù)理人員保密義務(wù)之間的矛盾，護(hù)理人員在遵守醫(yī)院制度與維護(hù)患者利益之間的矛盾等等。我們現(xiàn)在的教科書(shū)也僅限于告知我們?cè)谧o(hù)患關(guān)系，護(hù)際關(guān)系中應(yīng)該怎么做，并沒(méi)有針對(duì)特殊的實(shí)際問(wèn)題給出倫理學(xué)的解決方案。尤其在很多護(hù)患矛盾問(wèn)題的解決中當(dāng)法律沒(méi)有涉足的時(shí)候，倫理上最多也是點(diǎn)到為止，沒(méi)有具體的指導(dǎo)方法。中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院的楊麗教師在其護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)調(diào)查結(jié)果中顯示，大部分學(xué)生認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)講授涉及面太廣，但是具體內(nèi)容不叫局限，欠缺目前我國(guó)臨床護(hù)理急需的有關(guān)倫理決策問(wèn)題，未能滿(mǎn)足臨床實(shí)踐的需求,突出反映了護(hù)理倫理教學(xué)內(nèi)容構(gòu)成上的問(wèn)題。所以，作為實(shí)踐性很強(qiáng)的護(hù)理倫理學(xué)，在知識(shí)體系的設(shè)置上，要著眼于護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng)本身，給出一些具體的指導(dǎo)方案，讓學(xué)生能夠了解面對(duì)問(wèn)題，我們應(yīng)該怎么做。

（2）提高護(hù)理倫理學(xué)課程在護(hù)理教學(xué)中的地位

從2009年、2013年全國(guó)兩次醫(yī)務(wù)人員從業(yè)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，從業(yè)者自身的職業(yè)素養(yǎng)對(duì)醫(yī)療矛盾有著不可忽視的影響作用，醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)合格醫(yī)護(hù)人員的核心場(chǎng)所，不僅要關(guān)注學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的掌握，更要關(guān)注學(xué)生良好職業(yè)道德的養(yǎng)成。正如吳階平先生所說(shuō)，作為一名醫(yī)護(hù)工作者：首先要具有高尚的醫(yī)德。醫(yī)護(hù)人員高尚醫(yī)德的培養(yǎng)，首先就要來(lái)自醫(yī)護(hù)學(xué)生護(hù)理倫理學(xué)課程的學(xué)習(xí)，從而把一種外在的他律性的道德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生一種內(nèi)在的自律性的道德良心。因此在醫(yī)學(xué)院校所開(kāi)設(shè)的課程中，護(hù)理倫理學(xué)課程應(yīng)該具有和護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程同等重要的地位，要實(shí)實(shí)在在地賦予護(hù)理倫理學(xué)一定的地位，從根本的教育制度上改善護(hù)理倫理學(xué)課程教學(xué)存在的問(wèn)題，才是解決一切問(wèn)題的前提條件。

（3）增強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)學(xué)科重要性的認(rèn)知

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展以及現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn)，如何培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)的高素質(zhì)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才成為護(hù)理教學(xué)研究的熱點(diǎn)。而僅有的護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足以滿(mǎn)足這一實(shí)際的社會(huì)需求，簡(jiǎn)單的護(hù)理倫理學(xué)理論也無(wú)法勝任，只有通過(guò)強(qiáng)化考試或增加教學(xué)的生動(dòng)性和實(shí)效性，這一手段作為提升學(xué)生對(duì)護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)。

（4）改善護(hù)理倫理學(xué)課程的的教學(xué)方法

篇5

（一）建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的學(xué)習(xí)觀

建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀的核心思想主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)方面：其一，學(xué)習(xí)是知識(shí)建構(gòu)的過(guò)程。建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)生建構(gòu)自身知識(shí)的過(guò)程，而不是教師簡(jiǎn)單地灌輸、傳遞知識(shí)的過(guò)程。其二，學(xué)習(xí)是學(xué)生主體的創(chuàng)造性活動(dòng)。建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)不是學(xué)生被動(dòng)地接收信息，也不是新舊知識(shí)的疊加，而是學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)意義的創(chuàng)造性活動(dòng)。在學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生會(huì)根據(jù)自身的實(shí)際需求對(duì)信息進(jìn)行主動(dòng)的選擇、改造、吸收和創(chuàng)新，從而獲得自身的獨(dú)特理解，構(gòu)建自身的知識(shí)意義和體系。其三，學(xué)習(xí)效果與學(xué)習(xí)環(huán)境密切相關(guān)。建構(gòu)主義認(rèn)為“知識(shí)是學(xué)習(xí)者在一定的情境下，借助他人（教師、學(xué)習(xí)同伴等）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)材料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式而獲得。學(xué)習(xí)環(huán)境則是學(xué)習(xí)者可以在其中進(jìn)行自由探索和自主學(xué)習(xí)的場(chǎng)所，它是一個(gè)支持和促進(jìn)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)的場(chǎng)所。”可見(jiàn)，在建構(gòu)主義理論視域中，學(xué)習(xí)是學(xué)生在一定學(xué)習(xí)環(huán)境下，通過(guò)與老師、同學(xué)之間相互學(xué)習(xí)、交流，建構(gòu)知識(shí)意義和體系的過(guò)程。

（二）建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的教學(xué)觀

建構(gòu)主義認(rèn)為教學(xué)活動(dòng)的首要目標(biāo)就是要重視、培育和發(fā)展學(xué)生的主體性。建構(gòu)主義理論家馮•格蘭塞斯菲爾德指出：“我們應(yīng)該把知識(shí)與能力看作是個(gè)人建構(gòu)自己經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)物，教師的作用不再是講授‘事實(shí)’，而是幫助和指導(dǎo)學(xué)生在特定領(lǐng)域中建構(gòu)自己的經(jīng)驗(yàn)。”在建構(gòu)主義理論視域中，教師不是傳授知識(shí)的“灌輸者”，而是學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者和合作者，是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的組織者、指導(dǎo)者和協(xié)調(diào)者，而學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的積極參與者和知識(shí)的積極建構(gòu)者。

二、建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對(duì)大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)的啟示

建構(gòu)主義理論是對(duì)傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)論、教育論的一場(chǎng)革命性的挑戰(zhàn)，它給我們大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)提供了一個(gè)新的視角，為改革新時(shí)期大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)提供了新的理論參照和啟示。

第一，建構(gòu)主義學(xué)習(xí)觀對(duì)知識(shí)和學(xué)習(xí)的重新認(rèn)識(shí)

為我們創(chuàng)新大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)觀念和課程設(shè)計(jì)原則提供了理論參照。建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)生主體性意義的建構(gòu)過(guò)程，因此，在大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，我們要充分重視學(xué)生的主體地位。在大學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中，教師要充分重視學(xué)生的主體地位，盡最大可能發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

第二，建構(gòu)主義理論認(rèn)為知識(shí)是由認(rèn)知主體主動(dòng)建構(gòu)的結(jié)果。

在大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)中，我們要盡量采用靈活多樣的教學(xué)方法，為學(xué)生多維度理解閱讀文本創(chuàng)造條件。一方面我們要積極吸取傳統(tǒng)閱讀教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)；另一方面也要正視傳統(tǒng)閱讀教學(xué)方法存在的不足，積極借鑒和吸取對(duì)話(huà)式閱讀教學(xué)法、探究式閱讀教學(xué)法、體驗(yàn)式閱讀教學(xué)法等現(xiàn)代閱讀教學(xué)方法和教學(xué)理念，以適應(yīng)高職高專(zhuān)學(xué)生大學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)的需求。

第三，建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是學(xué)生與學(xué)習(xí)環(huán)境之間互動(dòng)的過(guò)程

篇6

同行評(píng)議或?qū)徃迨轻t(yī)學(xué)科學(xué)的基石之一。同行評(píng)議的期刊依靠專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)和客觀的評(píng)審意見(jiàn)以確?？稣撐牡馁|(zhì)量。甚至可以說(shuō)，專(zhuān)家給期刊的評(píng)審意見(jiàn)和給作者的建議構(gòu)成了該學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。此外，不僅他們的意見(jiàn)而且包括他們的語(yǔ)氣和措辭都可能會(huì)影響到學(xué)科的學(xué)術(shù)氛圍、行為方式和倫理道德。因此，不管是在收到稿件時(shí)決定是否審稿，還是在審稿中如何對(duì)待稿件，以及撰寫(xiě)評(píng)審意見(jiàn)，甚至在審稿完成后，審稿的同行專(zhuān)家必須清醒地認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)，醫(yī)學(xué)論文評(píng)審中涉及到多方面的倫理學(xué)問(wèn)題。

1 是否決定審閱稿件的倫理學(xué)原則

審稿人應(yīng)具有審閱稿件所需的專(zhuān)業(yè)背景。如果審閱的稿件與自己正在進(jìn)行的研究?jī)?nèi)容有重疊，審稿人應(yīng)該放棄審稿。因?yàn)闊o(wú)論該研究的內(nèi)容是否值得發(fā)表，都會(huì)使審稿人的決定產(chǎn)生利益沖突：如果稿件質(zhì)量值得發(fā)表，審稿人自身工作再發(fā)表的可能性就變小，如果不值得發(fā)表，審稿人的意見(jiàn)也會(huì)使編輯無(wú)法判斷審稿人是否是由于個(gè)人的原因而拒稿。所以，最好的辦法就是立即和編輯聯(lián)系，回避審閱該稿。其他有可能的利益沖突時(shí)也應(yīng)聲明并選擇放棄審閱，如作者是自己的老師、同學(xué)、同事、家屬，或者與自己有經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系等等。當(dāng)然，存在利害沖突的情況多見(jiàn)且復(fù)雜，最合理的方法是一旦審稿人不能確定是否有這種利害關(guān)系，應(yīng)該立即向編輯聲明并進(jìn)行溝通，這也是對(duì)審稿人的利益和聲望的保護(hù)。醫(yī)學(xué)期刊的審稿人應(yīng)該了解并熟悉生物醫(yī)學(xué)所涉及的國(guó)家相關(guān)的政策、法規(guī)，同時(shí)，對(duì)國(guó)際上的通行慣例和倫理學(xué)原則應(yīng)有較好地掌握，如赫爾辛基宣言、醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求等。

2 審稿過(guò)程中的倫理學(xué)原則

所有待審的稿件都屬于保密文件，審稿人不得向其他人出示稿件，使得其他人有可能了解到稿件的內(nèi)容，也不能和其他人提到或討論待審稿件的內(nèi)容。審稿人也不能未經(jīng)期刊編輯部同意即與作者聯(lián)系，同時(shí)，不得剽竊或抄襲審閱稿件的數(shù)據(jù)或內(nèi)容，這是對(duì)審稿人最低的倫理道德要求。如果審稿人有更合適的人選審閱該稿件，審稿人應(yīng)征得編輯的同意后再將該稿件提交給其他審稿人進(jìn)行審閱。事實(shí)上，期刊編輯部是歡迎審稿人推薦更合適的審稿人的，這也使得期刊編輯有可能發(fā)現(xiàn)更多的學(xué)有所長(zhǎng)的專(zhuān)家。審稿人一旦接受審稿，有及時(shí)審閱稿件的義務(wù)，審稿人有義務(wù)向作者提供他夠提供的改進(jìn)意見(jiàn)。審稿人應(yīng)盡量客觀、公正，重要的觀點(diǎn)，無(wú)論是贊成或反對(duì)稿件內(nèi)容，均應(yīng)提供文獻(xiàn)佐證。審稿人還應(yīng)該認(rèn)識(shí)到自己的意見(jiàn)對(duì)于期刊甚至是學(xué)科發(fā)展的重要性，對(duì)于重要的陰性結(jié)果的論文也應(yīng)該積極推薦發(fā)表。

篇7

1.數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法改革

在課堂教學(xué)中，以強(qiáng)化職業(yè)能力、創(chuàng)新能力和就業(yè)能力為目標(biāo)，設(shè)計(jì)融教、學(xué)、做為一體的教學(xué)情境。如在數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)中采用項(xiàng)目教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)法、案例教學(xué)法等，既可提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，又有效地將理論知識(shí)的傳授與實(shí)踐訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合。項(xiàng)目教學(xué)法就是當(dāng)前職業(yè)教育中的一種得以廣泛運(yùn)用的“做中學(xué)、做中教”教學(xué)法，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在教學(xué)中的主觀能動(dòng)作用，師生之間的活動(dòng)是互動(dòng)的，適合在中職專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中應(yīng)用。

2.數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目化課程改革

構(gòu)建以項(xiàng)目化學(xué)習(xí)為核心的課堂教學(xué)模式，把數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)的學(xué)習(xí)任務(wù)，以手腦并用的項(xiàng)目活動(dòng)為載體組織教學(xué)，把專(zhuān)業(yè)理論學(xué)習(xí)和技能操作結(jié)合起來(lái)，師生在實(shí)訓(xùn)中心或?qū)I(yè)教室里進(jìn)行以項(xiàng)目課程為主體的專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)，改變了過(guò)去理論知識(shí)教學(xué)與生活生產(chǎn)實(shí)踐完全分離的教學(xué)模式。

二、數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目化課程改革對(duì)教師提出的要求

“教學(xué)做合一”的人才培養(yǎng)模式對(duì)專(zhuān)業(yè)教師提出了更高的要求。為了滿(mǎn)足項(xiàng)目化教學(xué)的實(shí)施，教師必須儲(chǔ)備更完整的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，提高教學(xué)能力，豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從而使知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通并得到必要的整合。為了建設(shè)與此相適應(yīng)的師資隊(duì)伍，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)工作：引進(jìn)具有一線(xiàn)工作經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)工程師參與實(shí)訓(xùn)和實(shí)習(xí)工作，促進(jìn)“雙師型”結(jié)構(gòu)師資隊(duì)伍的建成；聘任企業(yè)管理人員參與人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的制定、教學(xué)計(jì)劃的制訂，并聘任企業(yè)工程技術(shù)人員參與教學(xué)過(guò)程的實(shí)施；培養(yǎng)各專(zhuān)業(yè)的帶頭人、骨干教師，提供頂崗實(shí)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)、會(huì)議交流的便利條件。為了進(jìn)一步完善“雙師結(jié)構(gòu)”，加強(qiáng)行業(yè)兼職教師隊(duì)伍建設(shè)，積極聘請(qǐng)行業(yè)企業(yè)的專(zhuān)家和有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)業(yè)人士參與專(zhuān)業(yè)課程，特別是實(shí)踐技能型課程的教學(xué)。借鑒“教學(xué)做合一”的教育思想，在數(shù)控車(chē)實(shí)訓(xùn)課上采用項(xiàng)目化教學(xué)，通過(guò)項(xiàng)目組織和引導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)的開(kāi)展，學(xué)生在完成項(xiàng)目的活動(dòng)中相互合作，運(yùn)用知識(shí)和技術(shù)來(lái)完成該項(xiàng)目。注重理論與實(shí)踐的聯(lián)系，讓學(xué)生在具體工作任務(wù)中實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)”“學(xué)中做”，讓自己的專(zhuān)業(yè)技能螺旋式提高。盡管實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)目前還存在一定困難，但這種教學(xué)模式的確有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與教學(xué)質(zhì)量。不難看出，“教學(xué)做合一”體現(xiàn)了實(shí)踐是一切理論知識(shí)的來(lái)源，實(shí)踐又需要科學(xué)的理論來(lái)指導(dǎo)。中職學(xué)校專(zhuān)業(yè)課和實(shí)訓(xùn)教師，除了知道自己該怎樣教、學(xué)生該怎樣學(xué)，更重要的是讓學(xué)生知道自己該怎樣做。因?yàn)樗麄円院蠖际菫槠髽I(yè)創(chuàng)造價(jià)值的人。如果教師自己都不會(huì)做，還怎么讓學(xué)生創(chuàng)造出價(jià)值？而且不是只會(huì)做就行的，更要在“勞力上勞心”，即不能胡亂做、胡亂學(xué)、胡亂教。首先，教師自己要成為一個(gè)強(qiáng)大的“正能量體”，要掌握足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。21世紀(jì)是信息化時(shí)代，知識(shí)更新速度非?？?，所以，教師要不斷地學(xué)習(xí)新的知識(shí)和鍛煉技能來(lái)充實(shí)自己。其次，教師還要教會(huì)學(xué)生怎么去學(xué)。“填鴨式”教學(xué)方法已被社會(huì)所淘汰，它是不科學(xué)的、效率低下的。因此，教師除了要學(xué)習(xí)新的知識(shí)外，還要學(xué)新的教學(xué)方法。要知道怎樣教，學(xué)生更容易接受；學(xué)生怎樣學(xué)，更容易掌握知識(shí)點(diǎn)和技能。最后，還有“做”的方面，這是最重要的。前面的“教”和“學(xué)”只是為“做”做鋪墊，最終是要在做中教，做中學(xué)。這里的“做”不只是指學(xué)生要做，教師也要做。特別是職業(yè)學(xué)校的老師，更要注重動(dòng)手做。教師的“做”是教學(xué)，要?jiǎng)邮肿鼋o學(xué)生看，即示范；學(xué)生的“做”是學(xué)習(xí)新的知識(shí)和技能，把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起。陶行知先生特別強(qiáng)調(diào)，職業(yè)教育要手腦并用，既要?jiǎng)诹σ惨獎(jiǎng)谛?。職業(yè)教育不能只停留在“教學(xué)合一”的層面，職業(yè)教育必須“做”起來(lái)。數(shù)控車(chē)這門(mén)學(xué)科除了學(xué)習(xí)理論知識(shí)外，還要進(jìn)行實(shí)踐操作，實(shí)踐操作一定要親自“做”。說(shuō)到“教學(xué)做合一”的“做”時(shí)，不僅要學(xué)生“做”，教師也要“做”。教師既要“講”又要“做”，這樣，學(xué)生不僅理解了一部分內(nèi)容，而且在學(xué)的時(shí)候也有了依據(jù)，做起來(lái)也就不會(huì)一頭霧水。例如，數(shù)控車(chē)90º外圓車(chē)刀對(duì)刀，包括X方向和Z方向兩個(gè)部分，具體操作步驟共十幾步，學(xué)生掌握起來(lái)比較困難。這時(shí)就可以采用“教學(xué)做合一”的方法，按照數(shù)控車(chē)床操作順序，一步步地講解和示范。比如，Z方向?qū)Φ哆@一部分，就由教師先講解正確的操作步驟，并強(qiáng)調(diào)要點(diǎn)；然后，老師再進(jìn)行示范操作，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和認(rèn)識(shí)；最后，再要求學(xué)生按照教師的示范，把工作方式調(diào)為MDI方式，機(jī)床主軸正轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)速為500r/min，并把對(duì)刀頁(yè)面設(shè)為當(dāng)前顯示頁(yè)面，接著采用手搖工作方式進(jìn)行對(duì)刀操作。在分組分步驟練習(xí)的基礎(chǔ)上，學(xué)生不僅可以單獨(dú)操作，還可以在觀看別人操作的過(guò)程中多學(xué)習(xí)幾遍，以強(qiáng)化訓(xùn)練，鞏固知識(shí)，加強(qiáng)記憶，從而使大部分學(xué)生在安排的教學(xué)時(shí)間里能夠較好地掌握數(shù)控車(chē)90º外圓車(chē)刀對(duì)刀的方法。對(duì)刀的準(zhǔn)確性影響到后面加工出來(lái)的零件尺寸。當(dāng)然不是一次操作就可以做到對(duì)刀很準(zhǔn)確，它取決于操作步驟是否規(guī)范、準(zhǔn)確，測(cè)量是否規(guī)范、正確，參數(shù)設(shè)定是否合理等方面的因素?？傊诮虒W(xué)過(guò)程中教師要親身示范，嚴(yán)格按照操作步驟操作，不僅培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力，還培養(yǎng)學(xué)生做事認(rèn)真負(fù)責(zé)、實(shí)事求是的良好態(tài)度。

三、結(jié)語(yǔ)

篇8

對(duì)于步入高中階段的高一新生而言最大的困難是初高中的物理教材知識(shí)結(jié)構(gòu)、難度均發(fā)生了很大的變化，剛進(jìn)入高一由于跨度較大，就遇到學(xué)習(xí)上的不適應(yīng)期，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致其失去物理學(xué)習(xí)興趣，出現(xiàn)學(xué)習(xí)物理成績(jī)滑坡的現(xiàn)象，甚至?xí)绊懫渌φn的學(xué)習(xí)，作為高一的物理教師，應(yīng)努力做好初高中物理學(xué)習(xí)的銜接，在開(kāi)學(xué)初始適當(dāng)適時(shí)的對(duì)初中的知識(shí)進(jìn)行穿插復(fù)習(xí)和做必要的補(bǔ)充為后緒的學(xué)習(xí)做好鋪墊．例如，剛剛步入高中，運(yùn)動(dòng)學(xué)里的幾個(gè)概念位移、速度、加速度都具有矢量性，為了促進(jìn)學(xué)生對(duì)方向性的理解，播放泰州的交通夜景，學(xué)生從熟悉的城市出發(fā)，讓學(xué)生感受運(yùn)動(dòng)物體的位置變化有快慢，同時(shí)具有方向性，從實(shí)際情境出發(fā)聯(lián)系原有概念:速度———矢量，有大小、方向．讓學(xué)生從觀察視頻自主總結(jié)出不同的物體(交通工具)運(yùn)動(dòng)的快慢、方向各異，即物體的速度大小和方向可以不同，而且還發(fā)現(xiàn)了不同的物體(交通工具)在行駛過(guò)程中速度大小還在變化．

2掌握好教材的度

縱觀高一物理課堂教學(xué)，要達(dá)到新課標(biāo)中培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力而不是物理解題能力的要求，就應(yīng)該掌握好使用教材的度，對(duì)教材進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)．正如大家所知高一的物理教材內(nèi)容“牛頓運(yùn)動(dòng)定律”涉及到整個(gè)高中的知識(shí)，是學(xué)好整個(gè)高中物理的基礎(chǔ)，共點(diǎn)力的平衡、牛頓運(yùn)動(dòng)定律又是高考的重點(diǎn)，為此有相當(dāng)一部分高一教師在實(shí)際教學(xué)中，沒(méi)有從學(xué)生的認(rèn)知能力出發(fā)，至少?zèng)]有考慮到所有學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展需求，所教知識(shí)內(nèi)容都遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于教材本身所要求內(nèi)容，超出了高一學(xué)生所能接受的限度，例如，將傳送帶問(wèn)題、復(fù)雜的彈簧問(wèn)題、微元法問(wèn)題都放到了高一物理課堂學(xué)習(xí)之中，這樣讓學(xué)生在高一就覺(jué)得物理很難．勢(shì)必造成學(xué)生的物理學(xué)習(xí)興趣的減弱，有些學(xué)生在分科時(shí)不敢選擇物理學(xué)科，針對(duì)當(dāng)前我省物理高考算等級(jí)的實(shí)際和高一學(xué)生的學(xué)齡特點(diǎn)，筆者認(rèn)為教學(xué)應(yīng)該緊扣大綱的要求，以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣為本，盡量深入淺出．

3尋求最佳的教學(xué)方法

教學(xué)有法而無(wú)定法，教學(xué)方法是指師生為有效完成一定的教學(xué)目的和任務(wù)所采用的方式和手段，針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容作為教師應(yīng)靈活變通，采有不同的教學(xué)方法，但無(wú)論怎樣轉(zhuǎn)變都應(yīng)注重啟發(fā)學(xué)生思維，發(fā)展學(xué)生智能，注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，發(fā)揮教師的主導(dǎo)性，注重對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法的總結(jié)和指導(dǎo)，注重學(xué)生的心理及其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的激發(fā)．在高一物理教學(xué)中演示法和實(shí)驗(yàn)法是最有效最直觀也是能引起學(xué)生注意，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣．例如，人教版必修1中的“自由落體運(yùn)動(dòng)規(guī)律”這節(jié)內(nèi)容，筆者采用問(wèn)題教學(xué)法，給學(xué)生提出如下幾個(gè)問(wèn)題．

問(wèn)題1:“為什么鉛球和籃球快慢不同?”

問(wèn)題2:“如果把鉛球和籃球綁在一起下落呢?會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象?”

問(wèn)題3:“如果沒(méi)有空氣阻力，鉛球和籃球從同一高度落下，時(shí)間會(huì)怎樣呢?”借助于這些問(wèn)題，學(xué)生的注意力放在是不是物體的重力不一樣導(dǎo)致了自由下落時(shí)間的差異，排除了重力的影響因素后，將實(shí)際問(wèn)題理想化，如果沒(méi)有空氣阻力，會(huì)是什么情況，學(xué)生在問(wèn)題的驅(qū)動(dòng)下進(jìn)行猜想，繼而生成驗(yàn)證自己猜想的欲望，在此時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)演示，得到學(xué)生所期待的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，深化理解的同時(shí)推動(dòng)物理教學(xué)向高效的方向發(fā)展．

4鼓勵(lì)創(chuàng)新意識(shí)和能力的發(fā)展

篇9

一、易學(xué)自然觀

《周易》包括《易經(jīng)》和《易傳》兩部分，實(shí)際上是上古巫文化化出的符號(hào)、周初時(shí)期占筮驗(yàn)詞集錦和戰(zhàn)國(guó)末年理性詮釋的統(tǒng)合。作為《易傳》的十篇釋文已經(jīng)完全脫離卜筮，建立起一套以陰陽(yáng)為綱闡釋變化的理論體系。漢興，《周易》作為官學(xué)傳習(xí)和研究的對(duì)象，被尊稱(chēng)為“五經(jīng)”之首；漢易已經(jīng)納入陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，隋唐時(shí)期易學(xué)即以其理性向科學(xué)領(lǐng)域滲透；進(jìn)而逐漸形成以符號(hào)系統(tǒng)與以陰陽(yáng)為綱紀(jì)相結(jié)合的范疇體系和理論結(jié)構(gòu)。

易學(xué)對(duì)宇宙的基本觀點(diǎn)是：陰陽(yáng)相涵相因、流變會(huì)通，構(gòu)成一個(gè)合諧互補(bǔ)的有機(jī)整體。

張立文教授在《王船山易學(xué)思想略論》〔1-191〕中指出：船山的本體哲學(xué)，統(tǒng)體會(huì)通于和合。所謂和合者，就是“陰陽(yáng)未分，二氣合一，氤氳太和之真體”?！兑讉鳌酚醒浴靶味险咧^之道，形而下者謂之器”，作者認(rèn)定道器是虛實(shí)范疇，虛與實(shí)的主要差異在于隱與顯?！靶味险呤请[也”，隱不是無(wú)，而是潛在，是形而下所以存在的根據(jù)?！靶味抡呤秋@也”，指有形質(zhì)的東西，“即形之成乎物而可見(jiàn)可循者也”。即此可知，顯指可見(jiàn)可循的事物和現(xiàn)象，隱指寓于“器”而起作用的現(xiàn)象背后更本質(zhì)的東西；而隱又不是虛無(wú)，“道不虛生，則凡道皆實(shí)也”。從而推定道乃實(shí)存之體，得出道器交與為體、相涵相因、流變會(huì)通的兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。

道和器的關(guān)系究竟如何？就邏輯上講，“形上者乃形之所自生”，因?yàn)榉财鹘杂行危伞靶巍边壿嬌系贸鰧?duì)應(yīng)于“形下”必然存在著“形上”。就二者的主從關(guān)系講，“當(dāng)其未形而隱然有不可喻之天則，天以之化”，依此概括二者的關(guān)系為：道是器存在的依據(jù)；道通過(guò)器而表現(xiàn)自己，一切顯性的運(yùn)動(dòng)變化之因皆源之于道。再就孰先孰后的角度講，是“理不先而氣不后”，二者既不存在先后、本末之別，也就從根本上排除了天理、神創(chuàng)的觀念。

張教授立足于人文（兼及自然）闡述問(wèn)題，認(rèn)為“王船山道器、氣關(guān)系，充分體現(xiàn)和貫徹了《周易》和合人文的精神”，本文專(zhuān)門(mén)討論自然而不涉及人文。依據(jù)形上學(xué)本體哲學(xué)，自然界的物理客體應(yīng)該分兩類(lèi)，即“形之已成乎物”和“未形”，二者的本質(zhì)區(qū)別在于形下之“顯”和形上之“隱”。

小結(jié)：易學(xué)自然觀是兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論。從靜態(tài)角度講，“萬(wàn)物（包括宇宙自身）負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”；從動(dòng)態(tài)角度講，“陰變陽(yáng)，陽(yáng)變陰，其變無(wú)窮”。所謂的易，就是講陰陽(yáng)變化之理的學(xué)問(wèn)，即“易以道陰陽(yáng)”。

二、兩種物理學(xué)理論

物理學(xué)作為一門(mén)學(xué)術(shù)的名稱(chēng)，是從亞里士多德的希臘文著作延續(xù)下來(lái)的，這個(gè)希臘詞的意思是探討自然的秩序和原理的“自然學(xué)”，亞氏又稱(chēng)其為自然哲學(xué)。大約到18世紀(jì)中葉，由于學(xué)科內(nèi)容的分化，自然史和化學(xué)從物理學(xué)中獨(dú)立出來(lái)，18世紀(jì)后半葉法國(guó)討論過(guò)留下的物理學(xué)意味著什么，結(jié)果是把物理學(xué)分為一般物理學(xué)和特殊物理學(xué)。前者指牛頓力學(xué)或由《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》導(dǎo)出的以數(shù)學(xué)描述質(zhì)點(diǎn)運(yùn)動(dòng)的傳統(tǒng)，后者包括聲、光、電、磁等廣泛領(lǐng)域。通常都把這種劃分說(shuō)成是數(shù)學(xué)科學(xué)傳統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的分離。

1829年，泊松把當(dāng)時(shí)法國(guó)物理學(xué)的思想傾向歸為兩類(lèi)：物理力學(xué)和解析力學(xué)。他把前者的特征描述為“它的唯一的原理是把一切還原為分子運(yùn)動(dòng)，而這些分子是把力的效果從一點(diǎn)傳到另一點(diǎn)并保持這些力之平衡作用的核心”，即期望用天體運(yùn)動(dòng)的牛頓平方反比定律數(shù)學(xué)格式，精密地描述宇宙一切現(xiàn)象，稱(chēng)牛頓范式；而后者則強(qiáng)調(diào)現(xiàn)象的解析格式，輕視對(duì)物理原因進(jìn)行討論，稱(chēng)非牛頓范式。1840年以后，牛頓范式的地位被非牛頓范式所取代；與之同時(shí)，拉格朗日原理被泊松和哈密頓予以發(fā)展，使力學(xué)成為完全分析的形式，并且以能量取代力的概念體系。本應(yīng)該由之意識(shí)到“根本不存在純粹的力學(xué)現(xiàn)象，實(shí)際上運(yùn)動(dòng)總是結(jié)合著熱和電磁的變化，它們也規(guī)定運(yùn)動(dòng)”〔2-9〕，從而結(jié)束牛頓的“力學(xué)神話(huà)”，可惜的是西方哲學(xué)沒(méi)有能夠?yàn)槲锢韺W(xué)提供合適的自然觀，以后的物理學(xué)就在迷茫中走了許多彎路。對(duì)兩種范式的本質(zhì)差異，一般都視為用幾何法還是用解析法的數(shù)學(xué)問(wèn)題。

19世紀(jì)30年代之后，隨著實(shí)驗(yàn)物理學(xué)的成熟，出現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)物理學(xué)和理論物理學(xué)之區(qū)分；物理學(xué)的理論又分原理理論和構(gòu)造理論兩類(lèi)。前者是先使用分析法在經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)自然過(guò)程的普遍特征（即原理），然后給出各種過(guò)程必須滿(mǎn)足的數(shù)學(xué)形式的判據(jù)，比如牛頓力學(xué)；后者又叫“假說(shuō)—演繹”法，即先確立“想象的原理”（即“假說(shuō)”），然后采用反證法通過(guò)由原理導(dǎo)出的結(jié)論對(duì)原理進(jìn)行證明，給出的內(nèi)容與經(jīng)驗(yàn)所顯示的現(xiàn)象吻合得愈多愈一致，特別是能夠從假說(shuō)來(lái)預(yù)言現(xiàn)象并得到證實(shí)，這種構(gòu)造理論就愈成功。依據(jù)這種分類(lèi)方法，一般都承認(rèn)17世紀(jì)牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》就分別代表了原理理論和構(gòu)造理論。對(duì)這兩種理論劃分的依據(jù)主要在于思維方式，即前者采用分析法而后者采用綜合法。

三、兩類(lèi)物理客體

牛頓的《原理》和惠更斯的《論光》，從近代物理學(xué)奠基開(kāi)始，兩種截然不同的理論分別傳承為兩種體系，即牛頓范式——原理理論，惠更斯范式——構(gòu)造理論，其本質(zhì)差異不在思維方式和數(shù)學(xué)形式之不同，也不在是采用數(shù)學(xué)方法還是實(shí)驗(yàn)方法之別，而在于研究的客體分屬于根本不同的兩類(lèi)。

以質(zhì)量對(duì)物體進(jìn)行計(jì)量，并假定質(zhì)量都集中在一個(gè)質(zhì)點(diǎn)，以相互傳遞力的作用描述運(yùn)動(dòng)，是牛頓范式的核心觀念；非牛頓范式研究的光、熱、電、磁等現(xiàn)象，都不能以質(zhì)量進(jìn)行計(jì)量，最終認(rèn)識(shí)到了這種現(xiàn)象都與“能量”直接相關(guān)，并且以能量取代了力學(xué)概念體系。

而今首當(dāng)其沖應(yīng)該明確的是物理學(xué)根本就不直覺(jué)研究“物質(zhì)”，正象無(wú)法品嘗水果一樣，因?yàn)槎叨际浅橄蟮念?lèi)概念。物理學(xué)只研究質(zhì)量、能量、電量、時(shí)間和空間之間的關(guān)系，兩種理論的適用范圍不同，前者是關(guān)于質(zhì)量系統(tǒng)的理論，后者則適用于能量系統(tǒng)。以往不適當(dāng)?shù)匕涯芰空f(shuō)成是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式（如“能即運(yùn)動(dòng)”）〔3-526〕，是產(chǎn)生混亂的肇端。現(xiàn)代物理學(xué)已經(jīng)確認(rèn)物理客體分兩類(lèi)：宇觀上有分立的天球和連續(xù)輻射，微觀上分粒子和場(chǎng)，粒子物理學(xué)分費(fèi)米子和玻色子，理論物理學(xué)稱(chēng)其為物質(zhì)粒子和相互作用；物理學(xué)理論也分用質(zhì)量計(jì)量和時(shí)空描述、用能量計(jì)量和位形描述兩個(gè)系統(tǒng)?！拔覀兪紫劝延钪娴奈镔|(zhì)內(nèi)容分成兩個(gè)部分：“物質(zhì)”即諸如夸克、電子和繆介子等粒子，以及“相互作用”諸如引力和電磁力等等”〔4-38〕。當(dāng)代著名物理學(xué)家霍金居然會(huì)說(shuō)出如此不合邏輯的荒唐話(huà)，不難看出“物質(zhì)”這個(gè)誤用概念帶來(lái)的混亂是何等嚴(yán)重。

物理客體不能用“物質(zhì)”這個(gè)概念進(jìn)行抽象和概括，而應(yīng)該分為質(zhì)量和能量?jī)蓚€(gè)系統(tǒng)，二者的本質(zhì)差異有3：1、分立和連續(xù)；2、有無(wú)靜質(zhì)量；3、量傳遞時(shí)物理客體僅只振動(dòng)而不發(fā)生運(yùn)動(dòng)方向的位移。確認(rèn)能量系統(tǒng)存在的依據(jù)有5：1、德西特從廣義相對(duì)論場(chǎng)方程得出沒(méi)有物質(zhì)的宇宙時(shí)空解；2、無(wú)限的（負(fù)能電子）海的發(fā)現(xiàn)；3、愛(ài)因斯坦說(shuō)：“依據(jù)廣義相對(duì)論沒(méi)有以太的空間是不可思議的”；4、3K微波背景輻射證明“空間”不空；5、粒子物理學(xué)的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)粒子為瞬息億變的動(dòng)態(tài)網(wǎng)絡(luò)。

“全〖ZZ(〗空間〖ZZ)〗充滿(mǎn)著相互作用著的各種不同的場(chǎng)”〔2-387〕，這種分布著某種物理量的空間，不同于經(jīng)典物理學(xué)中作為參量的空間?！皥?chǎng)從數(shù)學(xué)上表述了能量局域性概念”，“是一個(gè)具有無(wú)窮多自由度的動(dòng)力系統(tǒng)”〔2-353〕。即此可知，一切自然現(xiàn)象雖表現(xiàn)為質(zhì)量系統(tǒng)單元個(gè)體的運(yùn)動(dòng)和變化，動(dòng)變之因卻源于能量系統(tǒng)的作用；而能量系統(tǒng)本身不通過(guò)作用于質(zhì)量系統(tǒng)的效應(yīng)也根本就無(wú)法觀測(cè)。物理學(xué)早已將物理客體分為彌散態(tài)粒子和凝聚態(tài)物體，3K微波輻射發(fā)現(xiàn)之后，就應(yīng)該從分類(lèi)學(xué)的角度再增添一種連續(xù)態(tài)網(wǎng)絡(luò)；進(jìn)而將彌散態(tài)粒子分為質(zhì)量子和能量子，如此一來(lái)，物理世界圖象就會(huì)變得非常清晰。

物理客體分物體、粒子、網(wǎng)絡(luò)三類(lèi)，分別用質(zhì)量、電量（或荷質(zhì)比）、能量計(jì)量；人類(lèi)生活的現(xiàn)實(shí)世界屬于質(zhì)量系統(tǒng)（從天球到原子乃至質(zhì)子、電子），能量系統(tǒng)則是一切運(yùn)動(dòng)變化的動(dòng)力之源；所有的共振態(tài)、復(fù)合態(tài)粒子均屬于能量系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)網(wǎng)絡(luò)，只有那些穩(wěn)定的能量子才有現(xiàn)實(shí)意義；不同能量子的有序組合構(gòu)成信息（從質(zhì)量系統(tǒng)講，傳遞信息必須有載體，而對(duì)能量系統(tǒng)，信息和載體則合而為一，于此無(wú)暇展開(kāi)討論），可以用于操作質(zhì)量系統(tǒng)的變化和存儲(chǔ)一切自然現(xiàn)象。

小結(jié)：物理客體分兩個(gè)系統(tǒng)三種態(tài)。質(zhì)量系統(tǒng)和能量系統(tǒng)確實(shí)屬于“負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和”的狀態(tài)；作為兩系統(tǒng)“中介”的彌散態(tài)，是演繹世間萬(wàn)象的“大舞臺(tái)”；何以產(chǎn)生質(zhì)量和電量，是現(xiàn)實(shí)世界存在的最根本機(jī)制。

四、時(shí)間和空間

無(wú)論哲學(xué)還是物理學(xué)，時(shí)間和空間都是一對(duì)非常重要的范疇，同時(shí)又是亙古至今爭(zhēng)論最多直到今天還沒(méi)有取得共識(shí)的兩個(gè)概念。16世紀(jì)之前，基本上沒(méi)有留下多少值得關(guān)注的重要論點(diǎn)；牛頓為了創(chuàng)立完整的力學(xué)體系，不得不提出人類(lèi)歷史上第一個(gè)時(shí)空構(gòu)架。他認(rèn)為物質(zhì)是在絕對(duì)空間中運(yùn)動(dòng)，時(shí)間不跟任何物質(zhì)對(duì)象相關(guān)、自身等速地在那里流；時(shí)間和空間各自獨(dú)立互不相關(guān)。亦即是說(shuō)時(shí)間和空間僅只是描述運(yùn)動(dòng)的參量。

現(xiàn)代物理學(xué)的發(fā)現(xiàn)則是：“廣義相對(duì)論用空時(shí)結(jié)構(gòu)的幾何性質(zhì)來(lái)表示引力場(chǎng)”〔2-328〕，場(chǎng)不但“是某種物理量的空間分布”，還是“一個(gè)具有無(wú)窮多自由度的動(dòng)力系統(tǒng)”〔2-353〕。很顯然，時(shí)空結(jié)構(gòu)應(yīng)該被理解為改變物體或帶電粒子運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的作用量。

依據(jù)質(zhì)能兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論看待，即使在牛頓力學(xué)體系中，時(shí)空結(jié)構(gòu)也是作用量而不是描述運(yùn)動(dòng)的參量。比如牛頓力學(xué)的第一號(hào)自然力——重力G=mg，如果沒(méi)有g(shù)作用于m，物體就不會(huì)自由下落，很顯然g是使m自由下落的作用量。如果用電磁作用相類(lèi)比，g可以被稱(chēng)為引力場(chǎng)強(qiáng)，其作用效應(yīng)跟電場(chǎng)作用于電量沒(méi)什么兩樣。自從發(fā)現(xiàn)了動(dòng)量和能量守恒之后，牛頓力學(xué)方程基本上已經(jīng)不再使用，足以說(shuō)明牛頓力學(xué)非常片面，能夠溝通三個(gè)領(lǐng)域最基本的物理量只有動(dòng)量和動(dòng)能，根本就不需要力這個(gè)概念。

時(shí)間和空間究竟指什么？答曰：二者分別是對(duì)能量系統(tǒng)單元個(gè)體持續(xù)性和廣延性的計(jì)量，恰如用質(zhì)量計(jì)量物體、用電量計(jì)量帶電粒子那樣。

“空間一時(shí)間未必是一種可以認(rèn)為離開(kāi)物理實(shí)在的實(shí)際客體而獨(dú)立存在的東西。物理客體不是在空間之中，而是這些客體有著空間的廣延性”〔5-112〕。愛(ài)因斯坦如果對(duì)中國(guó)古典哲學(xué)稍有理解，就會(huì)再說(shuō)一句：這些客體還有著時(shí)間的持續(xù)性。這種“物理實(shí)在的實(shí)際客體”即指能量系統(tǒng)而言。

能量系統(tǒng)雖是連續(xù)態(tài)，探究其具體作用時(shí)卻需要量子化。假定其最小單元為h，由ε＝hν＝h/T可知，只要測(cè)出周期T，即可以知道具體的能量值，同理測(cè)出波長(zhǎng)即可知?jiǎng)恿?。故而可以說(shuō)時(shí)間和空間是對(duì)能量系統(tǒng)兩種屬性的計(jì)量。

董光璧教授猜想對(duì)于不同的相互作用，應(yīng)該“各有其時(shí)空結(jié)構(gòu)”，是有道理的。用于電動(dòng)力學(xué)的時(shí)空結(jié)構(gòu)已經(jīng)非常成功，“對(duì)于電磁相互作用，相對(duì)論提供的時(shí)空結(jié)構(gòu)和量子論提供的能量結(jié)構(gòu)，既在邏輯上自洽又與經(jīng)驗(yàn)相符”〔2-429〕；而對(duì)于質(zhì)量，發(fā)揮作用的時(shí)空結(jié)構(gòu)有ι2t-2和ιt-1兩種，對(duì)行星的運(yùn)行則有R3/T2＝K。

小結(jié)：時(shí)空不是獨(dú)立的存在，而是用于計(jì)量能量系統(tǒng)屬性的概念構(gòu)架。對(duì)于物體或帶電粒子，不同的時(shí)空結(jié)構(gòu)作用于質(zhì)量和電量可得能量和動(dòng)量；對(duì)于能量系統(tǒng)，只需要用T和λ對(duì)基本單元個(gè)體計(jì)量，即是能量和動(dòng)量。

五、兩種運(yùn)動(dòng)

討論過(guò)物理學(xué)不應(yīng)該使用“物質(zhì)”這個(gè)哲學(xué)范疇，明確了物理客體分質(zhì)量、能量?jī)蓚€(gè)系統(tǒng)，確立了質(zhì)量、電量、能量和時(shí)空是基本的物理量，并且弄清了時(shí)（T）空（λ）可以直接作為計(jì)量能量和動(dòng)量的基本量，不同時(shí)空結(jié)構(gòu)又分別是驅(qū)動(dòng)質(zhì)量或電量的基本作用量之后，還應(yīng)該討論一下運(yùn)動(dòng)形式問(wèn)題。

亞里士多德很早就提出自然運(yùn)動(dòng)和強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)區(qū)分之必要，物理學(xué)界至今都沒(méi)有認(rèn)真對(duì)待。所謂自然運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該是不受人的干預(yù)，不準(zhǔn)附加任何人為條件的運(yùn)動(dòng)，比如自由落體、自組織系統(tǒng)的變化和行星運(yùn)轉(zhuǎn)等（下文稱(chēng)絕對(duì)運(yùn)動(dòng)）；所謂的強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)當(dāng)指人為增添了特設(shè)條件的運(yùn)動(dòng)，比如將物體抬高、擺鐘和日常生活中經(jīng)常發(fā)生的許多運(yùn)動(dòng)。

牛頓力學(xué)除自由落體之外，幾乎都有附加條件，將運(yùn)動(dòng)定義為一個(gè)物體對(duì)另一個(gè)物體的位移，運(yùn)動(dòng)的基點(diǎn)建立在物體對(duì)物體的作用（即力）之上，并將物體看作一個(gè)質(zhì)點(diǎn)等，基本上都屬于質(zhì)量系統(tǒng)的相對(duì)運(yùn)動(dòng)?，F(xiàn)代物理學(xué)發(fā)現(xiàn)的因果關(guān)系被破壞，基本上都產(chǎn)生于對(duì)絕對(duì)運(yùn)動(dòng)和相對(duì)運(yùn)動(dòng)的作用機(jī)制之混淆。

“一個(gè)鐘所處的引力勢(shì)越低（深），它走得越慢，而那里發(fā)出的光在引力勢(shì)較高處去接收就會(huì)發(fā)生紅移”〔5-92〕，亦即是說(shuō)原子鐘在那里發(fā)出的光頻率較小，周期變大。如果是擺鐘，依據(jù)T＝2πL/g，由于g變大，周期就必然變小。兩種鐘的結(jié)果居然完全相反，基于什么原因呢？這就恰好能夠說(shuō)明相對(duì)運(yùn)動(dòng)和絕對(duì)運(yùn)動(dòng)的作用機(jī)制不同，顯示的結(jié)果就必然會(huì)適得其反。由于原子鐘的頻率直接決定于能量子的頻率，屬于絕對(duì)運(yùn)動(dòng)；而擺鐘的周期則由作用量g與彈性勢(shì)的平衡決定，屬于相對(duì)運(yùn)動(dòng)，g變大時(shí)相對(duì)而言等于固定不變的彈性勢(shì)變小，故而鐘的周期亦隨之變小。“量子理論和每一種合理的真實(shí)世界觀念都沖突”〔6-127〕；“量子力學(xué)改變了古典物理學(xué)的因果觀和實(shí)在論”〔2-328〕。這些觀念產(chǎn)生于發(fā)現(xiàn)了絕對(duì)運(yùn)動(dòng)和相對(duì)運(yùn)動(dòng)效果迥異，感到困惑的原因是沒(méi)有樹(shù)立起時(shí)間和空間“不再是事件在其中發(fā)生的被動(dòng)的背景”，“相反的，它們現(xiàn)在成為動(dòng)力學(xué)的量”〔4-53〕，根源在于沒(méi)有突破“物質(zhì)”一元論的樊籬。

問(wèn)起廣義相對(duì)論場(chǎng)方程的意義，通常的回答是：“物質(zhì)和能量要使時(shí)空向其自身彎曲”〔4-60〕，反過(guò)來(lái)彎曲時(shí)空的曲率又決定著物體運(yùn)動(dòng)的路徑。這種表述本來(lái)存在一個(gè)因果互易的邏輯循環(huán)，只需要將誤用概念“物質(zhì)”去掉，就變成了非常明晰的單因（能量）決定單果（質(zhì)量運(yùn)動(dòng)路徑）的關(guān)系。再如“勢(shì)函數(shù)V表示質(zhì)量系統(tǒng)對(duì)空間任意點(diǎn)的引力作用”〔2-361〕，實(shí)質(zhì)上則是勢(shì)函數(shù)表示任意時(shí)空點(diǎn)對(duì)質(zhì)量的趨動(dòng)作用。作用和被作用的因果關(guān)系弄顛倒的原因，許多都出在用相對(duì)運(yùn)動(dòng)的觀念去解釋絕對(duì)運(yùn)動(dòng)；產(chǎn)生這種觀念的根源又非常久遠(yuǎn)和牢固，先是哲學(xué)上把物質(zhì)說(shuō)成第一性，繼而近代科學(xué)一開(kāi)始就決定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，外加擔(dān)心宗教神學(xué)找麻煩，所有物理學(xué)理論就都必須把物質(zhì)或質(zhì)量說(shuō)成是運(yùn)動(dòng)變化的起因。依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，動(dòng)因僅來(lái)源于能量系統(tǒng)。

宇觀上的星體都是絕對(duì)運(yùn)動(dòng)，很早很早之前就受到許多哲人的關(guān)注，他們的不少觀點(diǎn)由于跟相對(duì)運(yùn)動(dòng)的理論不合，都受到了冷遇。歐拉認(rèn)為“一切物理過(guò)程都是以太與物質(zhì)相互作用的結(jié)果”〔2-180〕，歐多克斯認(rèn)為“日、月和行星分別固定在想象的勻速轉(zhuǎn)動(dòng)的天球上，星體本身不動(dòng)，它們隨著天球運(yùn)動(dòng)”〔2-51〕，笛卡爾的觀點(diǎn)更明確：“宇宙空間充滿(mǎn)媒質(zhì)的旋渦運(yùn)動(dòng)，天體被媒質(zhì)的旋渦推動(dòng)”〔2-145〕；最直觀形象的描述莫過(guò)于那個(gè)陰陽(yáng)互動(dòng)的太極圖，那是華夏先民無(wú)數(shù)代人仰觀俯察智慧的結(jié)晶。天空中所有星系或星系團(tuán)無(wú)不都是一個(gè)渦旋，其中不少渦旋的中心根本就找不到質(zhì)量（被稱(chēng)為質(zhì)量丟失的暗物質(zhì)）。很顯然這些渦旋都是能量積累形成的畸變時(shí)空，那些特定的R3/2＝K的不同旋線(xiàn)上，都可能會(huì)有星體在做自然運(yùn)動(dòng)，根本就不需要什么引力作為向心力，自然也就沒(méi)有必要去找切線(xiàn)力的源。

易學(xué)中雖說(shuō)沒(méi)有“自組織”這個(gè)詞，王船山卻早就講清了自組織的作用機(jī)制?！瓣?yáng)變陰合，乘機(jī)而為動(dòng)靜”，“二氣之動(dòng)，交感而生，凝滯而成物我之萬(wàn)象”，如果將質(zhì)量子和能量子類(lèi)比為陰陽(yáng)，這種說(shuō)法還滿(mǎn)有道理的。

小結(jié)：運(yùn)動(dòng)有相對(duì)和絕對(duì)之別。因果關(guān)系被破壞的原因大都生之于用相對(duì)運(yùn)動(dòng)的理論去解釋絕對(duì)運(yùn)動(dòng)，根源在于物質(zhì)一元論不能作為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。

六、唯物宇宙觀

科學(xué)思想作為文化的一部分，在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)世界各地都是沿著自己的傳統(tǒng)在發(fā)展；從16世紀(jì)開(kāi)始，隨著西方殖民主義的掠奪，希臘傳統(tǒng)的科學(xué)逐漸傳播到世界各地。如今所說(shuō)的近代科學(xué)，主要指希臘科學(xué)傳統(tǒng)的擴(kuò)展，其間也不乏阿拉伯、中國(guó)和印度等地科學(xué)成果的積累。物理學(xué)思想的發(fā)展在很大程度上跟古希臘哲學(xué)有著非常密切的關(guān)系，古希臘哲學(xué)的自然觀主張人與自然分離。

在古希臘文化傳統(tǒng)中，從公元1世紀(jì)基督教創(chuàng)立開(kāi)始，就出現(xiàn)了理性和信仰、哲學(xué)和神學(xué)的紛爭(zhēng)，科學(xué)思想的發(fā)展亦被打上深深的烙印。基督教成為國(guó)教之后，“知識(shí)服從信仰”成為教會(huì)的基本準(zhǔn)則之一，于是就有人提出“學(xué)問(wèn)來(lái)源于經(jīng)驗(yàn)”與之抗衡。

基督教創(chuàng)立不太久，某些護(hù)教派發(fā)現(xiàn)那些愚昧貧乏的教義抵抗不住古希臘、羅馬文化，特別是哲學(xué)，就開(kāi)始從古希臘、羅馬哲學(xué)中尋找為教義辯護(hù)的依據(jù)，從而發(fā)展出貌似科學(xué)的神學(xué)，進(jìn)而宣布真正的哲學(xué)和真正的宗教是同一的和信仰先于理性的原則。中世紀(jì)的歐洲幾乎一切學(xué)術(shù)都在宗教神學(xué)的桎梏之下，自然科學(xué)也不例外，布魯諾被活活燒死，伽利略遭受終生監(jiān)禁，都因?yàn)樗麄兊睦碚搶?duì)神學(xué)不利。

唯物主義宇宙觀針對(duì)信仰先于理性提出物質(zhì)第一性、意識(shí)第二性，自然科學(xué)總算找到了哲學(xué)基礎(chǔ)。由于近代科學(xué)確定只研究屬于第一性的質(zhì)量和重量，而不研究與感覺(jué)有關(guān)的第二性，即把意識(shí)范疇留給宗教，總算爭(zhēng)得了一席之地。當(dāng)我們立足于現(xiàn)代科學(xué)的成果和困惑，去反思物理學(xué)發(fā)展的歷史時(shí)發(fā)現(xiàn)，把物質(zhì)和意識(shí)的關(guān)系視為全部、特別是近代哲學(xué)重大基本問(wèn)題的唯物主義哲學(xué)，根本就不能作為物理學(xué)的理論基礎(chǔ)。為了從神學(xué)桎梏下掙脫出來(lái)，選擇第一性、第二性之分的哲學(xué)雖說(shuō)必要，終歸總逃不掉為臨時(shí)應(yīng)付而“舉債”付出更高的代價(jià)。

物質(zhì)和意識(shí)對(duì)立，對(duì)立的雙方是自然和人，這是古希臘自然與人分離自然觀的延續(xù)。這種哲學(xué)適用的范圍應(yīng)該是人天系統(tǒng)，即探討的中心課題是人與自然的關(guān)系；而物理學(xué)則屬于純客觀地探討自然界的秩序和原理的學(xué)問(wèn)，亦即是說(shuō)它只研究物質(zhì)和物質(zhì)之間的聯(lián)系、相互作用和運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律等問(wèn)題，絲毫不涉及物質(zhì)與意識(shí)關(guān)系的內(nèi)容。故而我們認(rèn)為，唯物主義宇宙觀雖說(shuō)使物理學(xué)擺脫了宗教神學(xué)的束縛，而成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，卻不能做為物理學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。

自然界是一個(gè)有機(jī)整體，要探討其運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律，就不應(yīng)該將所有的物理客體用“物質(zhì)”一個(gè)概念概括。因?yàn)樽兓荒馨l(fā)生在至少兩種客體之間，如MN和NM；而MM則是永遠(yuǎn)無(wú)法觀測(cè)的。

“科學(xué)史界越來(lái)越多的學(xué)者認(rèn)識(shí)到，站在現(xiàn)代科學(xué)的立場(chǎng)尋找歷史來(lái)龍去脈的做法有誤入歧途的危險(xiǎn)，轉(zhuǎn)而采取從原來(lái)的境況中重新闡釋科學(xué)思想”〔7-2〕，不少人發(fā)現(xiàn)了《周易》中保留著自然學(xué)的原初形式，可以為科學(xué)發(fā)展提供有益的哲學(xué)啟迪。本人沿著這條進(jìn)路摸索多年，學(xué)習(xí)探尋的心得是，物理學(xué)只有依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論的自然觀，才可以討論變與不變。

易以道陰陽(yáng)；萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)，沖氣以為和；陰變陽(yáng)，陽(yáng)變陰，其變無(wú)窮；陽(yáng)變陰合，乘機(jī)而為動(dòng)靜；二氣之動(dòng)，交感而生，凝滯而成物我之萬(wàn)象——僅依據(jù)上述五句富涵哲理的格言，對(duì)物質(zhì)、時(shí)間、空間、運(yùn)動(dòng)和因果關(guān)系等重要概念做一些簡(jiǎn)要的剖析，就可以理出一條新的思路。如果依據(jù)兩系統(tǒng)結(jié)構(gòu)論，對(duì)物理學(xué)的概念和理論進(jìn)行一次新的整合與梳理，極有可能會(huì)將物理學(xué)帶出當(dāng)前的困境。不當(dāng)之處，敬請(qǐng)各位師長(zhǎng)、同仁指正。

參考書(shū)目：

1、朱伯昆主編《國(guó)際易學(xué)研究》第三輯，華夏出版社1997年版

2、董光璧等著《世界物理學(xué)史》吉林教育出版社1994年版

3、《馬克思恩格斯選集》第三卷人民出版社1972年版

4、(英)霍金著《霍金講演錄》湖南科技出版社1995年版

5、倪光炯等著《近代物理》上?？萍汲霭嫔?979年版

篇10

1.1全能急救護(hù)理人員欠缺，護(hù)士素質(zhì)參差不齊，護(hù)士服務(wù)觀念陳舊

由于醫(yī)院護(hù)理管理人員缺乏，急診護(hù)理人員均來(lái)自不同科室人員，均未經(jīng)過(guò)急診專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和專(zhuān)科培訓(xùn)，低年資護(hù)士均沒(méi)有5年臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，直接上崗，法律知識(shí)缺乏，對(duì)處理突發(fā)狀況的應(yīng)急能力差，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度不能熟練掌握，高年資護(hù)士在急診倒班有厭倦、懈怠情緒，對(duì)患者的服務(wù)意識(shí)差，不能仔細(xì)觀察患者的病情，急診患者家屬普遍存在急躁、焦慮、言語(yǔ)沖動(dòng)，甚至失態(tài)，而急診的醫(yī)護(hù)人員對(duì)各種各樣的疾病又司空見(jiàn)慣，覺(jué)得家屬過(guò)于夸張，產(chǎn)生反感情緒，因此，工作欠積極主動(dòng)。

1.2各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)不到位

個(gè)別護(hù)士不嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，由于急救設(shè)備多，進(jìn)行口頭交接，做不到班班親自開(kāi)啟各搶救設(shè)施查看備用狀態(tài)，執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，由于急救時(shí)病情危急，各種記錄、標(biāo)識(shí)不及時(shí)書(shū)寫(xiě)，護(hù)理文書(shū)記錄不嚴(yán)密，查對(duì)不嚴(yán)格，搶救患者使用搶救儀器不嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，危重患者的搶救制度落實(shí)不徹底，不能及時(shí)巡視留觀患者，造成液體外滲、滴空液體等現(xiàn)象，均可造成護(hù)理不良事件。

1.3相關(guān)科室方面的問(wèn)題

輔助科室如功能科、檢驗(yàn)科、放射科、收費(fèi)室、藥劑科等由于急癥患者沒(méi)有時(shí)間性，隨時(shí)來(lái)做檢查，中午、夜間或節(jié)假日期間找不到人、機(jī)器現(xiàn)開(kāi)機(jī)，或是患者未帶足費(fèi)用，相關(guān)科室不予檢查，都會(huì)耽誤時(shí)間，這些都容易引起糾紛，產(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。

2管理對(duì)策

2.1成立科內(nèi)質(zhì)控管理小組，加強(qiáng)安全管理

科內(nèi)成立質(zhì)控小組，年資高的護(hù)士為質(zhì)控組成員，按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分工明確，責(zé)任到人，互相監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)告知，每月一次全科護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，進(jìn)行發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析、整改、反饋、評(píng)價(jià)，再整改、再評(píng)價(jià)，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)整改體系，運(yùn)用現(xiàn)代化質(zhì)量管理方法，將各種制度真正落實(shí)到位，使急診護(hù)理質(zhì)量管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，真正落實(shí)到位，切實(shí)為患者提供安全放心滿(mǎn)意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3.2提高科內(nèi)護(hù)士整體的急救護(hù)理操作技能重點(diǎn)加強(qiáng)培訓(xùn)年輕護(hù)士的嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)精神：根據(jù)能級(jí)護(hù)士制訂不同的培訓(xùn)計(jì)劃，利用每天晨會(huì)交班完畢后組織護(hù)士按照培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行急救專(zhuān)科理論操作技能的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)各種急診常見(jiàn)急癥搶救流程，培養(yǎng)每名急診護(hù)士的快速反應(yīng)能力，嫻熟的操作能力，臨危不亂的應(yīng)急能力，使護(hù)理人員在急救時(shí)從容應(yīng)對(duì)各種急癥，即使急救時(shí)間再緊迫，也嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，保證護(hù)理安全。

2.3保障各項(xiàng)制度的落實(shí)，加強(qiáng)規(guī)章制度的培訓(xùn)

制度健全，但監(jiān)督管理不到位，也是影響護(hù)理質(zhì)量管理的因素，要不斷加強(qiáng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，尤其是對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫教，落實(shí)制度的自覺(jué)性，不定期檢查制度落實(shí)情況，特別是查對(duì)、交接班制度，與平時(shí)工作考核掛鉤，激發(fā)大家嚴(yán)格按照制度完成每一項(xiàng)護(hù)理操作，確保急救設(shè)備、器材隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

2.4積極與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)溝通，加強(qiáng)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)急診醫(yī)學(xué)科的重視

醫(yī)院成立急救小組，遇到大型交通事故和突發(fā)意外災(zāi)害患者多的情況，急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)付不了，由院領(lǐng)導(dǎo)或總值班及時(shí)抽調(diào)備用人員參加搶救，不耽誤任何搶救時(shí)機(jī)，對(duì)沒(méi)錢(qián)無(wú)主患者，院總值班可以先簽字做檢查和入院，輔助科室要制訂嚴(yán)格的相關(guān)規(guī)章制度，夜間節(jié)假日須向急診醫(yī)護(hù)人員說(shuō)明去向，先做急診再做平診，增添新的搶救設(shè)備儀器，爭(zhēng)取在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)救治急危重癥患者，保證患者的生命安全。

3結(jié)術(shù)語(yǔ)