導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇護(hù)士專業(yè)技術(shù)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

2019年7月8號(hào)到8月6號(hào)我參加了“2019年湖南省高職移動(dòng)互聯(lián)應(yīng)用技術(shù)專業(yè)教師企業(yè)實(shí)踐”培訓(xùn)班。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的學(xué)習(xí)，我們都有不同程度的收獲。經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，我不但充實(shí)了個(gè)人專業(yè)技術(shù)水平，對(duì)移動(dòng)互聯(lián)開(kāi)發(fā)方面的知識(shí)有了全面的認(rèn)識(shí)，通過(guò)微信小程序項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)，對(duì)微信小程序開(kāi)發(fā)有了全面的了解，而且在高校專業(yè)建設(shè)、課程建設(shè)及教學(xué)水平都有很大的提高，讓我開(kāi)闊了視野，革新了思想。每一堂課、每時(shí)每刻，都讓我有所感動(dòng)和收獲。加之與來(lái)自不同縣市區(qū)、不同工作崗位的同學(xué)們聚集一堂，相互交流借鑒工作經(jīng)驗(yàn)、思路方法，較全面的提高了自己的理論水平和工作能力。主要有以下幾點(diǎn)心得體會(huì)。

1、微信小程序項(xiàng)目開(kāi)發(fā)方面

我之前從沒(méi)有接觸過(guò)微信小程序的開(kāi)發(fā)，這次在“大別山干部學(xué)院”項(xiàng)目開(kāi)發(fā)實(shí)踐中終于明白了項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的整個(gè)模塊劃分和流程。在本次項(xiàng)目中我主要負(fù)責(zé)小程序的前端的客戶端開(kāi)發(fā)。開(kāi)發(fā)工具為“微信開(kāi)發(fā)者工具”軟件，需要熟悉JavaScript、網(wǎng)頁(yè)制作相關(guān)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)查看微信小程序的相關(guān)開(kāi)發(fā)文檔。剛開(kāi)始進(jìn)度很慢，因?yàn)槲覍?duì)軟件不熟悉，也不會(huì)查文檔，難度比較大，總覺(jué)得自己不可能完成這個(gè)項(xiàng)目任務(wù)。還好我最后還是堅(jiān)持了下來(lái)，不懂就問(wèn)老師。也很感謝老師在百忙之中還能抽出時(shí)間來(lái)給我解答疑問(wèn)，最后在我們小組每個(gè)組員的努力下，我們的微信小程序項(xiàng)目終于能運(yùn)行起來(lái)了。所以說(shuō)這次實(shí)踐再次證明“世上無(wú)難事，只要敢登攀”，“團(tuán)結(jié)就是力量”。通過(guò)這次團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目制作，我了解了團(tuán)隊(duì)合作的可貴和力量，在工作中，除了工作能力，溝通能力和協(xié)調(diào)能力也變得非常重要，所以在以后的教學(xué)中，要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，團(tuán)隊(duì)合作的培養(yǎng)。當(dāng)然也有遺憾，就是我只專注于自己的任務(wù)，對(duì)項(xiàng)目后臺(tái)和管理員界面react技術(shù)還是不夠了解，以后應(yīng)該多多學(xué)習(xí)，全盤掌握。

2、企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)

（1）開(kāi)展企業(yè)實(shí)踐鍛煉活動(dòng)，提高了我們的實(shí)踐動(dòng)手能力

高職院校強(qiáng)調(diào)的是培訓(xùn)學(xué)生的職業(yè)能力和動(dòng)手實(shí)踐能力。作為專業(yè)課教師，首先自己必須具有過(guò)硬的實(shí)踐操作技能才能教好學(xué)生。這次頂崗實(shí)習(xí)我們下到的了“湖南科創(chuàng)發(fā)展有限公司”。通過(guò)參與科創(chuàng)員工的工作，分享他們的工作經(jīng)驗(yàn)，不僅提高了我們的實(shí)踐技能，也對(duì)以前所教理論課程有了更深一步的理解，使理論教學(xué)的針對(duì)性、應(yīng)用性和實(shí)踐性大大增強(qiáng)，提升了自主技術(shù)開(kāi)發(fā)研究和指導(dǎo)學(xué)生解決技術(shù)難題的能力。

（2）參與企業(yè)實(shí)踐鍛煉，熟悉企業(yè)工作流程，了解行業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展方向

通過(guò)參與員工的工作流程，了解與自己所教專業(yè)相對(duì)應(yīng)企業(yè)、行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展方向，有利于在我們以后的教學(xué)中及時(shí)加入新技術(shù)，從而豐富教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量。在課程教學(xué)中，把行業(yè)現(xiàn)狀和特點(diǎn)如實(shí)的展現(xiàn)給學(xué)生，讓學(xué)生盡早與社會(huì)接軌，不至于讓學(xué)生走出校門，與行業(yè)實(shí)際脫離太過(guò)，從而產(chǎn)生種種不適應(yīng)。

（3）通過(guò)企業(yè)實(shí)踐鍛煉，深化教育教學(xué)改革

篇2

【關(guān)鍵詞】 項(xiàng)目教學(xué);中職護(hù)理;綜合實(shí)訓(xùn)

項(xiàng)目教學(xué)最初應(yīng)用于克伯屈的基礎(chǔ)教育，20世紀(jì)80年代應(yīng)用于職業(yè)教育[1]。項(xiàng)目教學(xué)是以學(xué)生自主性、探究性學(xué)習(xí)作為基礎(chǔ)，采用科學(xué)研究及實(shí)踐的方法，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)發(fā)展、能力提高的一種新型的教學(xué)方法。當(dāng)前職業(yè)教育課改的主流方向是構(gòu)建項(xiàng)目課程，開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)。這種教學(xué)方法是人才培養(yǎng)模式基本結(jié)構(gòu)的大膽探索，是教育教學(xué)的一場(chǎng)變革，它要求教師實(shí)現(xiàn)教育理念的突破，教育手段的多樣性，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)模式的徹底改革。在中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)中開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)，是我校護(hù)理技術(shù)教研組全體教師開(kāi)展的有益嘗試。

1 項(xiàng)目教學(xué)法的引入

項(xiàng)目教學(xué)是指師生通過(guò)共同實(shí)施一個(gè)項(xiàng)目而進(jìn)行的各種活動(dòng)，項(xiàng)目本身是以生產(chǎn)一件產(chǎn)品或提供一項(xiàng)服務(wù)為目的[2] 。項(xiàng)目教學(xué)的指導(dǎo)思想是將一項(xiàng)相對(duì)獨(dú)立的項(xiàng)目交給學(xué)生完成，由資料的收集、方案的設(shè)計(jì)與實(shí)施，到完成任務(wù)后的評(píng)價(jià)與修正，都由學(xué)生自己負(fù)責(zé)。通過(guò)某個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施，促使學(xué)生理解和把握項(xiàng)目每個(gè)環(huán)節(jié)的基本要求和整個(gè)過(guò)程的重點(diǎn)、難點(diǎn)，教師在教學(xué)過(guò)程中還能起到咨詢、指導(dǎo)和答疑的作用。護(hù)理專業(yè)的項(xiàng)目教學(xué)法與一般專業(yè)的項(xiàng)目教學(xué)法最大的不同是看似沒(méi)有明確而具體的成果展示——制作出某種“產(chǎn)品”，卻是實(shí)實(shí)在在地為患者解決健康問(wèn)題，滿足患者身心兩方面的需求。

2 項(xiàng)目教學(xué)法

在中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用

2.1 項(xiàng)目評(píng)估

2.1.1 學(xué)生情況評(píng)估和項(xiàng)目教學(xué)時(shí)機(jī)選擇 我校3年制中職護(hù)生年齡較小，在校理論、技能學(xué)習(xí)的2年和臨床實(shí)習(xí)的1年，一般年齡在15.5～18.5周歲之間，其動(dòng)手能力、模仿能力尚可，但是心智還略顯幼稚。且進(jìn)入中職學(xué)校之前的學(xué)習(xí)習(xí)慣、家庭教育的方式、父母對(duì)學(xué)生的關(guān)注程度等情況不如人意。因此，這些學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力和求知欲，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如普通高中學(xué)生，更不如那些從普通高中或中職護(hù)理專業(yè)考進(jìn)高職院校的學(xué)生。護(hù)理專業(yè)教師對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行的護(hù)理職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)、護(hù)理職業(yè)習(xí)慣的養(yǎng)成等工作均顯示：效果不容樂(lè)觀。因此，進(jìn)入衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)第一學(xué)年就開(kāi)始學(xué)習(xí)的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》學(xué)習(xí)階段中，如果使用項(xiàng)目教學(xué)進(jìn)行護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)，學(xué)生將會(huì)無(wú)所適從，效果不理想，最多只能在一些簡(jiǎn)單護(hù)理技術(shù)操作中開(kāi)展。在中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)中，項(xiàng)目教學(xué)的最佳開(kāi)展時(shí)機(jī)是：第四個(gè)學(xué)期的《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程的學(xué)習(xí)中，可以在學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了基本的護(hù)理操作技術(shù)的基礎(chǔ)上，利用“項(xiàng)目教學(xué)”的方法開(kāi)展綜合實(shí)訓(xùn)，提高學(xué)生綜合運(yùn)用護(hù)理操作技能、為患者提供全方位整體護(hù)理的能力，為臨床實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。筆者選擇我校的2007級(jí)護(hù)理專業(yè)2個(gè)班的學(xué)生，在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)完成后的護(hù)理專業(yè)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)中進(jìn)行了項(xiàng)目教學(xué)的嘗試;并且在2008屆9個(gè)護(hù)理班中廣泛開(kāi)展。

2.1.2 教學(xué)資源評(píng)估 我校護(hù)理技術(shù)教研組多為雙師型教師，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，從醫(yī)院轉(zhuǎn)崗到學(xué)校從事《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)工作。我們對(duì)常用護(hù)理技術(shù)的常規(guī)教學(xué)，已經(jīng)駕輕就熟，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)的綜合運(yùn)用和管理，也能熟練駕馭。本校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建成，為我們開(kāi)展教學(xué)方法的改革，提供了優(yōu)良教學(xué)環(huán)境，正所謂“如魚得水”。我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地有先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備，充足的教具及適合開(kāi)展臨床各科護(hù)理的模擬病區(qū)(護(hù)士站、治療室、病房、手術(shù)室等)、床單位設(shè)備及教具模型等，完全能夠滿足開(kāi)展項(xiàng)目教學(xué)的需要。

2.2 選擇綜合實(shí)訓(xùn)病例 根據(jù)我校目前使用的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》和《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》教材的大綱中所要求的操作項(xiàng)目，結(jié)合目前浙江省各醫(yī)院臨床大內(nèi)科、大外科常用的、基本的護(hù)理技術(shù)，筆者設(shè)計(jì)了若干個(gè)病例，并相應(yīng)提出了一些基本的問(wèn)題或要求，學(xué)生可以在此基礎(chǔ)上根據(jù)自己對(duì)病人病情的判斷增加項(xiàng)目。要求學(xué)生在模擬人身上(部分護(hù)理操作可以在同學(xué)真實(shí)的人體上)進(jìn)行。

2.3 項(xiàng)目目標(biāo)

2.3.1 總體目標(biāo) 培養(yǎng)與我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)相適應(yīng)的，掌握本專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)、具有從事本專業(yè)實(shí)際工作能力的高素質(zhì)實(shí)用型人才;培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力及綜合分析、獨(dú)立解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.3.2 具體目標(biāo)

2.3.2.1 技能目標(biāo) 學(xué)生能夠熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，操作中能夠嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真練習(xí)操作技術(shù);重視護(hù)理工作中良好的護(hù)患溝通和對(duì)病人的人文關(guān)懷等，并能熟練、靈活地運(yùn)用。

2.3.2.2 知識(shí)目標(biāo) 學(xué)生熟練掌握每項(xiàng)護(hù)理操作的相關(guān)理論知識(shí)，并能舉一反三，將各科知識(shí)融會(huì)貫通，不再死記硬背。

2.3.2.3 態(tài)度目標(biāo) 學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度端正，積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，溫故而知新。

2.3.2.4 情感目標(biāo) 培養(yǎng)學(xué)生尊重生命、重視健康的愛(ài)傷觀念;增強(qiáng)學(xué)生的“四心”(愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心)和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神;激發(fā)學(xué)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)的期盼心理。

2.4 制定項(xiàng)目實(shí)施方案

2.4.1 擬定項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間表 包括何時(shí)將所選擇的病例告知學(xué)生，何時(shí)制定計(jì)劃，何時(shí)進(jìn)行項(xiàng)目培訓(xùn)及情境創(chuàng)設(shè)，何時(shí)實(shí)施等。教師開(kāi)學(xué)之初就將《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》的訓(xùn)練、考核方式告知學(xué)生，并公布授課計(jì)劃?？己朔譃閮奢啠谝惠喛己?每組1次)：在學(xué)期開(kāi)始就以抽簽的方式確定考核順序，讓學(xué)生心中有數(shù)，提前進(jìn)行復(fù)習(xí)、訓(xùn)練，借此提高課堂練習(xí)效率。第二輪考核：在每次實(shí)訓(xùn)課前1天左右抽簽決定考核小組，要求學(xué)生快速完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，每組學(xué)生均有可能抽到。

2.4.2 組織計(jì)劃 首先將全班學(xué)生分為若干組，推選項(xiàng)目組長(zhǎng)。然后，每周按計(jì)劃訓(xùn)練一些重點(diǎn)操作項(xiàng)目，課后以抽簽的方式確定下一周考核的小組，確定實(shí)施方案，下一周在某一組考核的同時(shí)，其他學(xué)生按照教學(xué)計(jì)劃練習(xí)下一個(gè)病例中用到的幾項(xiàng)護(hù)理操作，以此類推。期末第二輪考核時(shí)學(xué)生在考核前臨時(shí)抽取病例和角色。

2.4.3 創(chuàng)設(shè)模擬病房，情景角色模擬 由學(xué)生輪流扮演醫(yī)生、護(hù)士、病人及家屬等。按照醫(yī)院的排班習(xí)慣，要求每位學(xué)生均必須有扮演不同職責(zé)的“護(hù)士”的機(jī)會(huì)，包括護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、辦公室護(hù)士、治療護(hù)士、輔助護(hù)士等。在整個(gè)《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程的開(kāi)設(shè)過(guò)程中，整個(gè)班級(jí)學(xué)生的角色也按照醫(yī)院的護(hù)士分工，如項(xiàng)目組長(zhǎng)擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)職務(wù)，課代表任護(hù)理部主任，讓不同“職務(wù)”的“護(hù)士”通過(guò)護(hù)士帽體現(xiàn)出來(lái)。

2.4.4 制定項(xiàng)目計(jì)劃 考核前6天，學(xué)生通過(guò)一切可以利用的資源如查閱資料、觀看操作視頻等作出理論和技能方面的必要準(zhǔn)備，也包括用物準(zhǔn)備和處理、健康教育、護(hù)患溝通等，每人制定書面計(jì)劃1份，通過(guò)小組討論后共同制定最優(yōu)化的項(xiàng)目計(jì)劃(考核前5天)?？己饲?天，在“護(hù)理部主任”督促和全班學(xué)生參與下，“護(hù)士長(zhǎng)”將分工結(jié)果和“劇本”——項(xiàng)目實(shí)施方案以書面形式交給教師(以word文檔發(fā)在教師的qq郵箱中)，同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室老師提出寫明實(shí)驗(yàn)所需全部用物和具體時(shí)間的“實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)”詳單。計(jì)劃要得到老師的認(rèn)可方能執(zhí)行，而老師在學(xué)生制定、實(shí)施計(jì)劃的過(guò)程中要及時(shí)引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及不足，不斷完善項(xiàng)目計(jì)劃。

2.5 具體實(shí)施

2.5.1 學(xué)生分組 將全班學(xué)生合理分組，每組7～10人，推選1名責(zé)任心強(qiáng)，有一定組織管理能力、操作規(guī)范的學(xué)生任項(xiàng)目組長(zhǎng)，在組長(zhǎng)(“護(hù)士長(zhǎng)”)和課代表(“護(hù)士部主任”)的帶領(lǐng)下共同創(chuàng)設(shè)項(xiàng)目情境和制定項(xiàng)目計(jì)劃，進(jìn)行角色分工，制定每一角色的職責(zé)。

2.5.2 項(xiàng)目培訓(xùn)和考核 每一項(xiàng)操作均已經(jīng)在第一學(xué)年進(jìn)行詳細(xì)、系統(tǒng)的理論和技能培訓(xùn)和單項(xiàng)操作的考核。在此基礎(chǔ)上，在第四學(xué)期的《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程中，每周按計(jì)劃訓(xùn)練一些重點(diǎn)操作項(xiàng)目，如各種注射、靜脈輸液、生命體征測(cè)量以及各種常用搶救技術(shù)等。教師選擇合適的時(shí)機(jī)將下一周將要考核的病例告知全班學(xué)生，并引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)下周重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，課后要求課代表和項(xiàng)目組長(zhǎng)及時(shí)組織全組學(xué)生討論，制定具體的實(shí)施方案，要求全體小組成員進(jìn)行分工協(xié)作，寫出“劇本”，“護(hù)士長(zhǎng)”給每位“護(hù)士”排班(考核的半天內(nèi))。下一周在某一組考核的同時(shí)，其他學(xué)生按照教學(xué)計(jì)劃在實(shí)驗(yàn)教師的督促下練習(xí)下一個(gè)病例中用到的幾項(xiàng)護(hù)理操作，考核的小組在考核后補(bǔ)充練習(xí)(一般課外安排)，以此類推。護(hù)理實(shí)訓(xùn)中，主要由實(shí)驗(yàn)帶教老師帶領(lǐng)學(xué)生自行練習(xí)若干項(xiàng)護(hù)理操作，實(shí)驗(yàn)帶教老師負(fù)責(zé)督促和糾錯(cuò)，并向任課教師反饋，必要時(shí)課外開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練。培訓(xùn)方式除了學(xué)生練習(xí)外，還包括觀看操作視頻等。學(xué)生可以按照自己的實(shí)際情況，選擇較為薄弱的項(xiàng)目加強(qiáng)練習(xí)。每次實(shí)訓(xùn)課上，實(shí)驗(yàn)教師隨機(jī)抽取學(xué)生進(jìn)行單項(xiàng)操作考核。考核時(shí)主要由任課教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)和指導(dǎo)。在第一輪考核中，在學(xué)期開(kāi)始就抽簽決定哪一組將在哪一周考核。在考核過(guò)程中，實(shí)驗(yàn)帶教老師事先根據(jù)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)申請(qǐng)單，將實(shí)訓(xùn)考核用物混合后放在模擬治療室或模擬護(hù)士站中(由于醫(yī)院毒麻藥物管理制度嚴(yán)格，部分搶救藥品可用“模擬藥物”)，屆時(shí)要求學(xué)生自行取用所需物品，這樣做的目的是可以大大提高學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力，避免形成對(duì)實(shí)驗(yàn)老師用物準(zhǔn)備的依賴現(xiàn)象，更接近臨床實(shí)際工作情況。考核中的“病人”，可以是模擬人，也可以是學(xué)生，甚至還可以是任課教師，教師扮演“病人”，更接近于“標(biāo)準(zhǔn)化病人”，“病人”能夠?qū)Α白o(hù)士”提出更多的問(wèn)題，給學(xué)生的考核設(shè)置更多的“情境”或“障礙”，激發(fā)學(xué)生更深的思考和更廣的思維。這類考核相當(dāng)于“開(kāi)卷考試”，有充分的準(zhǔn)備時(shí)間，可以全班同學(xué)參與討論，有利于全體學(xué)生共同提高。而第二輪考核，在每次實(shí)訓(xùn)課前半天左右抽簽決定考核小組和考核病例，要求學(xué)生快速完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。這就要求學(xué)生必須有全面、過(guò)硬的技能和靈活的應(yīng)變能力，相當(dāng)于“閉卷考試”，與臨床實(shí)際又接近了一步——在病區(qū)，誰(shuí)也不知道下一時(shí)間會(huì)接收一名什么樣的病人，病區(qū)的住院病人又會(huì)發(fā)生什么情況。護(hù)士只有全面掌握專業(yè)知識(shí)和技能才能在工作中永遠(yuǎn)立于不敗之地。每次練習(xí)和考核以后，學(xué)生按常規(guī)完成課后的訓(xùn)練反思，總結(jié)練習(xí)和考核的得失成敗，并作為評(píng)價(jià)依據(jù)之一。

2.6 評(píng)價(jià)

2.6.1 問(wèn)卷調(diào)查 項(xiàng)目完成后再衡量本組制定的計(jì)劃是否完善。考核后請(qǐng)學(xué)生如實(shí)填寫自制的問(wèn)卷調(diào)查表，用100分制分別對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法和項(xiàng)目教學(xué)法進(jìn)行評(píng)分。共發(fā)放問(wèn)卷99份，回收有效問(wèn)卷99份，回收率為100%。學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法和項(xiàng)目教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)見(jiàn)表1。表1 學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法和項(xiàng)目教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)從表1可以看出，項(xiàng)目教學(xué)法的多項(xiàng)評(píng)分優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，提示在護(hù)理專業(yè)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)中，項(xiàng)目教學(xué)法較傳統(tǒng)的教學(xué)法更受學(xué)生歡迎。

2.6.2 學(xué)生技能考核成績(jī) 每項(xiàng)操作按百分制計(jì)分，將99名學(xué)生實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法后考核成績(jī)與傳統(tǒng)教學(xué)法相比。我們對(duì)比的操作項(xiàng)目分別是“無(wú)菌操作”和“氧氣吸入法”，所得數(shù)據(jù)采用配對(duì)計(jì)量資料比較的t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，2項(xiàng)操作中兩者差異均有顯著性(P2.626。實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法后的操作技能考核成績(jī)，與實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法后的操作技能考核成績(jī)相比，差異明顯。

2.6.3 教師綜合評(píng)價(jià) 教師根據(jù)學(xué)生制定的計(jì)劃以及實(shí)施情況對(duì)每組學(xué)生考核情況進(jìn)行評(píng)價(jià)總結(jié)?？己藭r(shí)，教師利用自備數(shù)碼相機(jī)，將學(xué)生考核的過(guò)程用視頻記錄下來(lái)，考核結(jié)束后立即與全班學(xué)生共同觀看，一起分析討論不足及差錯(cuò)原因，同時(shí)給每位考核學(xué)生打分，并找出對(duì)策，從而提高學(xué)生的分析、處理問(wèn)題的能力和隨機(jī)應(yīng)變能力以及養(yǎng)成批判性思維習(xí)慣。綜合考核的項(xiàng)目及其分值如下(100分制)：方案完善5分，團(tuán)隊(duì)合作5分，儀表5分，態(tài)度5分，溝通能力10分，人文關(guān)懷10分，應(yīng)變能力10分，操作規(guī)范程度30分，操作熟練程度10分，用物處理10分。

3 討論

3.1 項(xiàng)目教學(xué)法提高了護(hù)生的執(zhí)業(yè)能力 現(xiàn)代中等護(hù)理職業(yè)教育的目的是要培養(yǎng)能夠?qū)⒗碚撀?lián)系實(shí)際，并能夠?qū)⒒纠碚摵突炯寄芎芎玫剡\(yùn)用到臨床中的實(shí)用型護(hù)理人才。項(xiàng)目教學(xué)法是建構(gòu)主義模式下發(fā)展起來(lái)的一種新型的教學(xué)方法，是以實(shí)踐為導(dǎo)向、以教師為主導(dǎo)、以學(xué)生為主體的教學(xué)方法，符合現(xiàn)代教育理論的要求。對(duì)于中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，項(xiàng)目教學(xué)法強(qiáng)調(diào)從護(hù)理職業(yè)的實(shí)際需要出發(fā)，選擇典型的病例作為教學(xué)內(nèi)容，學(xué)生在專業(yè)教師的指導(dǎo)下，通過(guò)小組共同研究，創(chuàng)造性地解決問(wèn)題，得出結(jié)論或完成任務(wù)。本課題顯示，通過(guò)項(xiàng)目教學(xué)法的應(yīng)用，學(xué)生的動(dòng)手能力、人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、創(chuàng)造性思維能力、分析與解決問(wèn)題的能力等均明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)法[3]。因此，它提高了學(xué)生的綜合執(zhí)業(yè)能力，高度適用于中職學(xué)校實(shí)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)。

3.2 項(xiàng)目教學(xué)法是多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用，對(duì)專業(yè)教師提出了更高的要求 項(xiàng)目教學(xué)法屬于行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法中的一種，強(qiáng)調(diào)學(xué)生不是被動(dòng)地接受知識(shí)，而是積極地構(gòu)建知識(shí)，教師不是知識(shí)的傳遞者、灌輸者，而是學(xué)生主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的幫助者、促進(jìn)者。因此，在教學(xué)過(guò)程中，使用的不是某種單一的教學(xué)方法，而是多種教學(xué)方法的綜合運(yùn)用。在護(hù)理專業(yè)的項(xiàng)目教學(xué)法中要使用到的教學(xué)方法有引導(dǎo)課文法、情境教學(xué)法、案例教學(xué)法、角色扮演法、頭腦風(fēng)暴法、討論法等，教師可綜合應(yīng)用多種教學(xué)方法，使學(xué)生各方面能力得以發(fā)展與提高。因此，教師必須發(fā)揮集體的智慧，對(duì)每一個(gè)教學(xué)項(xiàng)目(病例)進(jìn)行精心的設(shè)計(jì)，通過(guò)多種方式促使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題。而且，護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)教師必須對(duì)本專業(yè)的各科理論和技能有整體的認(rèn)識(shí)和把握，與《外科護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《兒科護(hù)理學(xué)》和《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》等任課教師集體備課，協(xié)調(diào)關(guān)系，有重點(diǎn)、有目的地把各項(xiàng)技能和理論知識(shí)分配到各個(gè)病例中。因此，該教學(xué)方法對(duì)護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)教師提出了更高的要求，需要教師具有全科護(hù)理理論知識(shí)，精湛、嫻熟的操作技能和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。在教學(xué)中，教師需要不斷學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)、護(hù)理專業(yè)知識(shí)及人文科學(xué)知識(shí)(如教育學(xué)、心理學(xué)、人際溝通)等知識(shí)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“灌輸者”角色，扮演學(xué)生的“adviser”、“l(fā)eader”等新角色。

3.3 使用項(xiàng)目教學(xué)法時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 傳統(tǒng)的接受式教學(xué)法給學(xué)生以清晰的理論概念，項(xiàng)目教學(xué)法給學(xué)生以創(chuàng)造的空間，在教學(xué)中應(yīng)注意兩種教學(xué)方法的綜合應(yīng)用。在初期的《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中，以傳統(tǒng)的接受式教學(xué)法為主，有利于學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握理論知識(shí);在護(hù)理專業(yè)技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)中以項(xiàng)目教學(xué)法為主，可以大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、避免反復(fù)練習(xí)導(dǎo)致學(xué)生感覺(jué)枯燥乏味，甚至出現(xiàn)倦怠情緒，還能有效培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神、提高創(chuàng)造性思維能力、分析與解決問(wèn)題能力以及綜合能力等，非常有利于中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)實(shí)用型、緊缺型初級(jí)護(hù)理人才的教學(xué)目標(biāo)。我校2007屆、2008屆學(xué)生的實(shí)踐也表明：項(xiàng)目教學(xué)法非常受學(xué)生歡迎，接受該教學(xué)方法的學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)技術(shù)的積極性空前高漲。綜上所述，項(xiàng)目教學(xué)法高度適用于中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生第四學(xué)期的《護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)》課程的教學(xué)。

參考文獻(xiàn)

1 徐涵.項(xiàng)目教學(xué)的理論基礎(chǔ)、基本特征及教師要求.職教論壇，2007(6)：9.

篇3

[關(guān)鍵詞] 器官移植;?？谱o(hù)士;專業(yè)化培養(yǎng)

[中圖分類號(hào)] R473.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2010)03(c)-091-02

器官移植是當(dāng)前發(fā)展迅速的學(xué)科之一,它不僅要求護(hù)士有牢固的基礎(chǔ)知識(shí),還要熟練掌握器官移植的專科臨床技術(shù)。我國(guó)衛(wèi)生部于2005年7月頒布的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)化綱要(2005~2010)》闡述護(hù)理事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想和基本策略時(shí)指出:“根據(jù)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域的工作需要,有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干,建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士?！痹趪?guó)外?？谱o(hù)士是指在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專家型臨床護(hù)士[1]。筆者結(jié)合臨床,探討如何對(duì)移植科護(hù)士進(jìn)行器官移植專業(yè)化臨床培養(yǎng),現(xiàn)報(bào)道如下:

1注重職業(yè)道德教育,培養(yǎng)愛(ài)崗敬業(yè)精神

作為一名?？谱o(hù)士,不單是技術(shù)過(guò)硬,思想上、作風(fēng)上更要過(guò)硬[2]。成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,首先要有獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為患者服務(wù)的思想,沒(méi)有該思想做基礎(chǔ),醫(yī)術(shù)再高也是空談,尤其在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下,職業(yè)道德教育愈顯得重要。護(hù)理工作者最直接地面對(duì)患者,與患者接觸機(jī)會(huì)最多,移植患者病情重,術(shù)后為了給患者提供更有效的生命支持,患者要單獨(dú)呆在監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù),缺少親人的陪伴,這就需要我們護(hù)理工作者要有高度的愛(ài)心和責(zé)任心,把患者當(dāng)作自己的親人去照顧。依靠自己的知識(shí)和技能,救死扶傷,看到患者在自己的治療和呵護(hù)下恢復(fù)健康,這樣工作就有動(dòng)力,在工作過(guò)程中也會(huì)更加努力,認(rèn)真負(fù)責(zé)。

強(qiáng)調(diào)組織紀(jì)律性,遵守規(guī)章制度,要培養(yǎng)護(hù)士不怕苦不怕累的思想,一絲不茍嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。臨床護(hù)理工作又臟又累又苦,除要著重培養(yǎng)護(hù)士不計(jì)名利,熱愛(ài)本專業(yè)的思想外,還應(yīng)講明“三分治療,七分護(hù)理”在臨床工作的重要性,護(hù)士是與生命打交道,與時(shí)間賽跑的人,不能有絲毫馬虎,讓其明白護(hù)理工作的重要性。使護(hù)士在工作中能夠時(shí)刻嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,做到一絲不茍,有利于培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作是一項(xiàng)連續(xù)的,整體的工作,培養(yǎng)良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。

2抓基礎(chǔ),進(jìn)行專業(yè)能力培養(yǎng)

專業(yè)能力培養(yǎng)不是“空中樓閣”,需要堅(jiān)實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)為先決條件。培養(yǎng)專科護(hù)士從基本操作著手,從一點(diǎn)一滴做起,掌握基本理論的運(yùn)用和基本操作技能,我們每月進(jìn)行“三基三嚴(yán)”理論和技能培訓(xùn)考核,理論85分為合格,操作≥90分為合格。

近十年來(lái),我國(guó)器官移植專業(yè)得到了飛速的發(fā)展,許多先進(jìn)儀器設(shè)備在臨床使用,如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等,這就要求護(hù)士要有較強(qiáng)的動(dòng)手能力。對(duì)儀器的工作原理、基本操作等都請(qǐng)工程師進(jìn)行詳細(xì)講解,要求護(hù)士人人過(guò)關(guān)。器官移植術(shù)后患者需長(zhǎng)期服用免疫制劑,這就要求?？谱o(hù)士能夠熟練掌握藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng),詳細(xì)告知患者。移植術(shù)后早期是急性排斥反應(yīng)和感染的高發(fā)時(shí)期[3],這兩種并發(fā)癥均會(huì)嚴(yán)重威脅患者的健康和移植器官的存活。這就要求護(hù)士在臨床工作中能夠密切注意病情變化,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)報(bào)告處理。有利于培養(yǎng)護(hù)士對(duì)病情變化的觀察與分析能力,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。有機(jī)會(huì)派出護(hù)士外出學(xué)習(xí),與兄弟單位進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,了解本專業(yè)最新的技術(shù)信息知識(shí),配合科室新技術(shù)的開(kāi)展。

3定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理意識(shí)

每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容主要以器官移植的基礎(chǔ)理論、新進(jìn)展和相關(guān)學(xué)科的知識(shí),了解本專業(yè)護(hù)理新進(jìn)展,掌握護(hù)理新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù),制訂護(hù)理新方法,解決本專業(yè)的護(hù)理疑難問(wèn)題,以解決低年資新護(hù)士的基礎(chǔ)知識(shí)不牢固。以新技術(shù)、理念、方法等知識(shí),拓展有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士的視野。利用晨會(huì)提問(wèn)、理論考核等形式檢查護(hù)士掌握情況,以達(dá)到全員培訓(xùn)知識(shí)共享的目的。

護(hù)理質(zhì)量是檢驗(yàn)護(hù)理工作成效的標(biāo)準(zhǔn)[4],護(hù)理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到臨床診斷和治療,關(guān)系到患者生命健康。為了幫助護(hù)士正確認(rèn)識(shí)到自身工作中的各種小問(wèn)題并及時(shí)改正,降低類似錯(cuò)誤的重復(fù)發(fā)生率,采用發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通報(bào),不隱瞞、不懲罰的原則,及時(shí)組織討論,查找原因,不僅使護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的細(xì)節(jié)問(wèn)題,還對(duì)其他護(hù)理人員起到警示提醒作用,有效地提高了科室護(hù)理質(zhì)量。

評(píng)價(jià)指標(biāo):①患者滿意度。每月隨機(jī)抽查50%的住院患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等項(xiàng)目的滿意度。經(jīng)調(diào)查滿意度都達(dá)到95%以上。②每月一次醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制大檢查,內(nèi)容為健康教育、病歷書寫,危重患者的護(hù)理等。本科每次成績(jī)都為優(yōu)良。

4開(kāi)展病例討論,提高臨床專業(yè)技術(shù)水平

在護(hù)理臨床中,及時(shí)總結(jié),開(kāi)展病例討論,特別是開(kāi)展新技術(shù)如肝腎聯(lián)合移植,胰腎聯(lián)合移植等,經(jīng)常會(huì)碰到一些新問(wèn)題。對(duì)每位患者移植前進(jìn)行分析,移植后進(jìn)行總結(jié),給大家提供一個(gè)進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流,共同提高的平臺(tái),讓護(hù)士結(jié)合自己的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),查找資料,提出合理化建議。為護(hù)士發(fā)揮了所學(xué)知識(shí)的空間,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的融會(huì)貫通,培養(yǎng)護(hù)士分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,鍛煉了護(hù)士對(duì)信息的選擇,作出對(duì)患者有利判斷的臨床思維能力,從而達(dá)到更好地為臨床服務(wù)。在這種積極向上的團(tuán)隊(duì)合作氛圍中,每位護(hù)士的工作熱情和專業(yè)技術(shù)水平都得到了很大提高。

5重視科研能力的培養(yǎng)

近年來(lái),器官移植專業(yè)得到了迅速的發(fā)展,在科研上碩果累累,但移植護(hù)理相對(duì)其他?？谱o(hù)理畢竟起步晚,在臨床護(hù)理中還有許多新問(wèn)題,任重而道遠(yuǎn),這就需要護(hù)理者提高自身素質(zhì),尤其是科研能力。低年資護(hù)士在平時(shí)工作和學(xué)習(xí)中,要加強(qiáng)自己在專業(yè)領(lǐng)域的文獻(xiàn)閱讀和積累,不斷提高自己的綜合分析文獻(xiàn),應(yīng)用所學(xué)知識(shí)獨(dú)立撰寫學(xué)術(shù)論文的能力。對(duì)有經(jīng)驗(yàn)高年資的護(hù)士,注重學(xué)術(shù)研究和獨(dú)立科研工作能力的培養(yǎng)。

6討論

器官移植患者往往病程長(zhǎng),思想負(fù)擔(dān)重,從等待手術(shù)到術(shù)后恢復(fù),回歸到正常人的社會(huì)生活中去,這個(gè)過(guò)程中漫長(zhǎng)的。這就要求護(hù)士不僅僅是提供微笑服務(wù)、打針、發(fā)藥,而是能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)的幫助,滿足患者身心健康的需求。培養(yǎng)?？谱o(hù)士在患者不同時(shí)期中可能遇到的困惑給予專業(yè)的解答和指導(dǎo),解決實(shí)際問(wèn)題,幫助患者提高其生活質(zhì)量,保持健康的生理、心理狀態(tài),并重返社會(huì)。注重?？谱o(hù)士的臨床培養(yǎng),提升護(hù)士自身的綜合素質(zhì),增加患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的信任感,提高患者及家屬的滿意度,改變當(dāng)前對(duì)護(hù)士的偏見(jiàn),得到社會(huì)的認(rèn)可,有利于護(hù)理質(zhì)量的提高,有利于護(hù)理事業(yè)更好地快速發(fā)展。

?？谱o(hù)士專長(zhǎng)的形成,需要大量的臨床實(shí)踐,其成長(zhǎng)和成熟是需要一定時(shí)間的[5]。器官移植?？谱o(hù)士的培養(yǎng),既需要不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),更需要長(zhǎng)期的臨床磨練,是一項(xiàng)系統(tǒng)和長(zhǎng)期的工作,我們將繼續(xù)努力探索。

[參考文獻(xiàn)]

[1]郭燕紅.建立?？谱o(hù)士制度提高護(hù)理專業(yè)水平[J].現(xiàn)代護(hù)理,2004,10(9):785.

[2]竇麗麗,謝春.護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在問(wèn)題與改進(jìn)方法的探討[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,(2):142.

[3]劉紅如,方春華.腎移植術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理進(jìn)展[J].當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版,2009(3):36.

[4]孫川,石志成,馬立,等.臨床路徑在醫(yī)療改革新形勢(shì)下的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué):學(xué)術(shù)版,2009(1):98.

篇4

手術(shù)室2009年上半年護(hù)理工作總結(jié)

**縣人民醫(yī)院手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長(zhǎng)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過(guò)程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

一、打造科室文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神 積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛(ài)崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無(wú)償獻(xiàn)血。愛(ài)心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

二、以病人為中心，爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù) 在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來(lái)?yè)Q位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問(wèn)同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見(jiàn)和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

三、規(guī)范整體護(hù)理，爭(zhēng)創(chuàng)一流管理 有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺(jué)接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開(kāi)展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛(ài)、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無(wú)菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無(wú)菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率<0.5%。

四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才 社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過(guò)不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

篇5

【關(guān)鍵詞】門診輸液；護(hù)理；安全隱患；防范措施

對(duì)我院我院自2010年12月至2013年1月門診輸液患者臨床護(hù)理資料，總結(jié)護(hù)理安全隱患，制定防范措施。

1 常見(jiàn)護(hù)理安全隱患

1.1 責(zé)任心不強(qiáng)，操作查對(duì)不嚴(yán)

部分護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)，在輸液過(guò)程中，未加強(qiáng)巡視，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)及因藥物引起的不良反應(yīng)，對(duì)出現(xiàn)的差錯(cuò)反應(yīng)能力差，不能快速進(jìn)行處理及報(bào)告，最終導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生。未嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)是引起護(hù)理差錯(cuò)的重要原因之一，易出現(xiàn)在各個(gè)環(huán)節(jié)，如配藥、注射、加液操作前后等。

1.2服務(wù)態(tài)度較差，溝通技巧缺乏

護(hù)理人員缺乏“患者至上”、“以患者為中心”的服務(wù)理念，服務(wù)態(tài)度較差，語(yǔ)氣冷漠、生硬，不能耐心細(xì)致的為患者解決問(wèn)題，患者或家屬輸液前因排隊(duì)等待，做各項(xiàng)檢查，終點(diǎn)站到輸液室，心中不滿極易爆發(fā)，護(hù)理人員與患者或家屬溝通時(shí)方法欠佳，說(shuō)話方式、方法不恰當(dāng)極易導(dǎo)致?tīng)?zhēng)吵、沖突的發(fā)生。

1.3法制觀念不強(qiáng)，安全意識(shí)不夠

當(dāng)前患者越來(lái)越注意自身權(quán)益的維護(hù)，隨著《醫(yī)療事故條例》的出臺(tái)，輸液卡成為可以公開(kāi)的資料或證據(jù)，輸液卡有執(zhí)行時(shí)間漏填，更換液體時(shí)間漏填，輸液時(shí)間與輸液滴速不符，跡潦草無(wú)法辨認(rèn)等現(xiàn)象。

1.4專業(yè)技術(shù)，專業(yè)知識(shí)掌握不熟練

部分護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)，技術(shù)操作不精湛，對(duì)于難度稍大的靜脈不能做到一次成功，，增加患者痛苦，引起患者不滿及投訴。

2 防范措施

2.1嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 核對(duì)的方式采用主動(dòng)式提問(wèn)，即讓患者或家屬自己說(shuō)出姓名，效果比護(hù)士說(shuō)出來(lái)好，避免了病人未聽(tīng)清或以為是自己的姓名就答應(yīng)而發(fā)生輸錯(cuò)藥的情況發(fā)生。同時(shí)門診病人無(wú)床號(hào)，在就診的患者中，同名同姓的患者常有發(fā)生，護(hù)士在配藥、注射、加藥的各個(gè)環(huán)節(jié)中，除了核對(duì)姓名外，還要核對(duì)姓別、年齡等。

2.2規(guī)范各班職責(zé)，

2.2.1 我科在原來(lái)的崗位上曾設(shè)一個(gè)接藥班，病人到輸液室后，有一名接藥護(hù)士負(fù)責(zé)核對(duì)藥物，查看費(fèi)用、抗生素的陰陽(yáng)性標(biāo)記，向患者做好宣教：共有幾天藥，一天有幾組。核對(duì)無(wú)誤后交給配藥護(hù)士。

2.2.2 配藥護(hù)士再次核對(duì)、簽名，按照無(wú)菌技術(shù)原則及配伍禁忌將藥配置好。

2.2.3 注射護(hù)士在注射前后分別進(jìn)行核對(duì)，并注明穿刺時(shí)間及簽名。

2.2.4 大廳巡回護(hù)士加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的病情變化，查看是否有輸液反應(yīng)、輸液部位是否滲漏、輸液滴速是否與實(shí)際相符、是否有藥物不良反應(yīng)，及時(shí)解決患者所需，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題妥善進(jìn)行處理，不能解決的及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。

2.3 規(guī)范輸液卡 要求字跡清晰，我院重新設(shè)計(jì)了輸液卡的樣式，較原來(lái)書寫直觀，項(xiàng)目有藥名、劑量、時(shí)間、姓名及天數(shù)。并要求護(hù)士拔針簽字。

2.4 健康教育 輸液大廳設(shè)立教育園地供患者及家屬學(xué)習(xí)，使他們了解輸液須知，提高自我防護(hù)能力，護(hù)士對(duì)患者所輸?shù)乃幬锔嬷渌幚碜饔?，?duì)特殊藥物如氨茶堿、甘露醇等輸液速度要求及不良反應(yīng)進(jìn)行告知，并對(duì)疾病康復(fù)知識(shí)進(jìn)行告知。

2.5 樹(shù)立服務(wù)觀念，強(qiáng)化業(yè)務(wù)水平 定期組織護(hù)理服務(wù)講座，灌輸“以病人為中心”護(hù)理服務(wù)宗旨，在工作中努力為患者排憂解難，接待患者態(tài)度和藹，耐心細(xì)致的回答患者提出的問(wèn)題，處處為患者著想。開(kāi)展護(hù)理人員穿刺比賽，每季度對(duì)病人點(diǎn)名穿刺的護(hù)士和滿意度高的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。定期組織理論考核，掌握內(nèi)、外、婦、兒等科常見(jiàn)疾病的病情觀察及急救處理方法，對(duì)輸液并發(fā)癥及有可能發(fā)生的情況，制度搶救程序，并在實(shí)際工作中演示，每位護(hù)士必須熟練掌握。

小結(jié) 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的自我意識(shí)與法制觀念日益增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量越來(lái)越高。因此，護(hù)理人員要不斷的自我完善，嚴(yán)格護(hù)理操作流程，嚴(yán)格查對(duì)制度，輸液室護(hù)士必須了解輸液室存在護(hù)理安全隱患，掌握防范要點(diǎn)，才能保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量。確?；颊叩玫搅己玫淖o(hù)理與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉春、劉慶華、江遷《門診集中輸液室的安全防范于護(hù)理對(duì)策》中國(guó)醫(yī)藥指南2009年07期

篇6

2017年整形外科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】 在護(hù)士工作中，每一位護(hù)士都肩負(fù)著重大任務(wù)和責(zé)任!天使不好當(dāng)，這或許是所有護(hù)士工作者的心聲!護(hù)士工作又苦又累，只有投入其中才能對(duì)護(hù)士工作有深深體會(huì)!

歲末將至，總結(jié)一年來(lái)，在科主任領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員的努力下，自己取得了一些進(jìn)步，也存在許多不足，總結(jié)過(guò)去，放眼未來(lái)，爭(zhēng)取來(lái)年更大的發(fā)展。

一，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：

嚴(yán)格按照醫(yī)師的道德規(guī)范要求自己，遵守醫(yī)療流程，維護(hù)患者尊嚴(yán)和隱私，不收受患者的紅包。工作精益求精。全年根據(jù)科室的工作規(guī)律，以醫(yī)院和顧客利益為重，經(jīng)常加班工作。全年無(wú)一例醫(yī)療事故和差錯(cuò)。

1， 退還顧客感謝老玉手鐲一個(gè)。(證明人：黨辦;護(hù)士長(zhǎng))

2， 醫(yī)院組織到梁平縣醫(yī)院支農(nóng)一次，獲得好評(píng)。完成當(dāng)?shù)丶す庖焕?，手術(shù)顧客二例。

二，為醫(yī)院獲得榮譽(yù)：

1， 參加20XX年度重慶醫(yī)科大學(xué)校際運(yùn)動(dòng)會(huì)，代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得教職員工組1500米跑第五名;跳遠(yuǎn)第三名的成績(jī)。

2， 參加20XX年度重慶市招行杯羽毛球比賽，代表重醫(yī)附屬口腔醫(yī)院獲得16名。

三，招商引資項(xiàng)目：

20XX年在醫(yī)院的大力支持下，成功引進(jìn)世界領(lǐng)先，國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的聚焦超聲減脂系統(tǒng)，目前已完成設(shè)備調(diào)試，操作培訓(xùn)和臨床應(yīng)用。

四，醫(yī)療及業(yè)務(wù)培訓(xùn)：

在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，按時(shí)完成醫(yī)療任務(wù)。作為醫(yī)務(wù)部門的負(fù)責(zé)人，堅(jiān)持主持全年周二的醫(yī)療部門業(yè)務(wù)培訓(xùn)，堅(jiān)持全年早查房，并對(duì)查房中每日專業(yè)常見(jiàn)術(shù)式，對(duì)醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和討論。

在手術(shù)方面，全年開(kāi)展了：

1，顏面部綜合整形術(shù)，

,2，乳房綜合整形和假體隆胸術(shù);

3， 全身脂肪抽吸塑身術(shù),

4， 自體脂肪移植顏面及乳房整形術(shù),

5， 面部和小腿肉毒素除皺及瘦小術(shù);

6， 各種注射填充物顏面部整復(fù)術(shù);

7， 聚焦超聲減肥技術(shù)的臨床操作和培訓(xùn);

8， 藥物美白皮膚方面的應(yīng)用;

9， 點(diǎn)陣像素激光結(jié)合自體成纖維細(xì)胞移植治療面部座瘡的臨床應(yīng)用;

10， 協(xié)助頜面外科王濤教授在本中心手術(shù)及新技術(shù)的開(kāi)展(1，頜面正畸手術(shù)，2，肋軟骨髂骨瓣在頜面手術(shù)中的應(yīng)用)。

五，參加學(xué)術(shù)會(huì)議：

1,20XX年度中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)西南整形美容工作委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)(成都)委員

2，20XX年度中國(guó)中西醫(yī)學(xué)會(huì)乳房專家委員會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)(成都) 委員

3,20XX年度中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)整形與美容分會(huì)年會(huì)(北海)

4,20XX年度中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)乳房手術(shù)規(guī)范培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會(huì)(廣州)

5,20XX年度中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)整形與美容重慶分會(huì)年會(huì)(重慶長(zhǎng)壽)

六，學(xué)術(shù)會(huì)議論文：

1，應(yīng)用A型肉毒素和雙美膠原蛋白面部年輕化的臨床分析(附42例)。

2，切皮重瞼成形術(shù)治療腫泡眼236例經(jīng)驗(yàn)。

參加20XX年度中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)整形與美容分會(huì)年會(huì)(北海)會(huì)議論文。

2017年整形外科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 20XX年在院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷、支持及領(lǐng)導(dǎo)下，全科醫(yī)護(hù)人員共同努力，認(rèn)真落實(shí)以病人為中心的理念，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，較好地完成了全年工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下。

一、20XX年整形外科基本情況

項(xiàng)目整形外科醫(yī)護(hù)人員助理護(hù)士手術(shù)例數(shù)治療輸液20XX年16人1人2717人次7159人次

二、醫(yī)療安全、員工培訓(xùn)工作

(一)醫(yī)療質(zhì)量安全工作

1、2xxx年整形科重視醫(yī)療質(zhì)量及安全工作，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療安全工作放在日常工作的重點(diǎn)來(lái)抓，時(shí)刻強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量安全工作的重要性。2xxx年度整形外科術(shù)前、術(shù)后診斷符合率達(dá)100%，無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率98.5%，甲級(jí)病歷率大于90%，未發(fā)生重大醫(yī)療責(zé)任事故，各項(xiàng)科室質(zhì)量指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)科室管理，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系要求，我們認(rèn)真抓好各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，特別是抓好核心制度及崗位責(zé)任制度的落實(shí)，檢查整改存在的問(wèn)題，在制度上防止醫(yī)療差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、醫(yī)療質(zhì)量水平的提高是防止醫(yī)療差錯(cuò)及事故發(fā)生的技術(shù)保證?？剖易⒅鼗A(chǔ)理論培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，堅(jiān)持每?jī)芍芤淮螛I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，抓好年輕醫(yī)師的專業(yè)培訓(xùn)，認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度，通過(guò)查房和師帶徒的形式，以提高年輕醫(yī)師的診治水平。

4、認(rèn)真做好醫(yī)護(hù)、醫(yī)患關(guān)系的維系，提高滿意度。

(二)積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)

1、整形外科在醫(yī)務(wù)科護(hù)理部指導(dǎo)安排下，開(kāi)展了院前急救及護(hù)理組開(kāi)展了人工心肺復(fù)蘇的競(jìng)賽活動(dòng)。

2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了人性化醫(yī)療護(hù)理。在全院滿意度調(diào)查中，整形外科的病人滿意度都在90%以上。

3、整形外科歷來(lái)有著優(yōu)良的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，是一支作風(fēng)過(guò)硬的集體，這不僅體現(xiàn)在平時(shí)的醫(yī)療護(hù)理工作中，在突發(fā)事件面前更能體現(xiàn)這種優(yōu)良作風(fēng)。

4、整形外科不僅是一個(gè)團(tuán)結(jié)的集體，同時(shí)也是一個(gè)樂(lè)于奉獻(xiàn)的集體。今年3月份，整形外科手術(shù)病人多，護(hù)理工作繁重，為了完成整形外科住院手術(shù)工作，許多醫(yī)生、護(hù)士帶病工作，特別是晚上也經(jīng)常需要加班加點(diǎn)地工作，卻從沒(méi)有人向醫(yī)院及科室提出過(guò)任何報(bào)酬。

(三)員工培訓(xùn)工作

1、加強(qiáng)對(duì)科室員工的基本技能及素質(zhì)培訓(xùn)，除了參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外，科室舉行兩周一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高員工的專業(yè)理論水平。

2、積極開(kāi)展師帶徒活動(dòng)，在思想、政治、業(yè)務(wù)等進(jìn)行了一對(duì)一的傳、幫、帶。3、對(duì)新員工按規(guī)定要求進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

4、積極參加深圳市繼續(xù)教育中心組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

(四)節(jié)能減排工作

對(duì)科室員工加強(qiáng)節(jié)能減排宣傳工作，提高對(duì)節(jié)能工作的認(rèn)識(shí)，節(jié)約每一滴水、每一度電、每一張紙，杜絕科里的長(zhǎng)流水及長(zhǎng)明燈現(xiàn)象。

三、20XX年工作計(jì)劃

一、按照醫(yī)院的要求，加強(qiáng)科室執(zhí)行力，做好每項(xiàng)工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)療事故及差錯(cuò)的發(fā)生，安全就是效益。

1、認(rèn)真落實(shí)員工的崗位責(zé)任制，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度及操作常規(guī)。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

篇7

大家上午好!

在全國(guó)上下喜慶北京奧運(yùn)會(huì)勝利閉幕之際,今天我們?cè)谶@里舉行衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽開(kāi)幕式。借此機(jī)會(huì),我代表縣衛(wèi)生局表示熱烈祝賀!向?yàn)楸敬巫o(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽付出辛勤努力的全體同志表示衷心感謝!

護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重要組成部分,通過(guò)開(kāi)展護(hù)理職業(yè)技能競(jìng)賽,在全系統(tǒng)范圍內(nèi)進(jìn)一步掀起全員參與、全員訓(xùn)練、全員提高護(hù)理崗位技能訓(xùn)練和競(jìng)賽熱潮,營(yíng)造廣大護(hù)理人員鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)、提高技術(shù)水平的學(xué)習(xí)氛圍,促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和發(fā)展。

一是要進(jìn)一步重視和加強(qiáng)護(hù)理工作。各醫(yī)療單位要緊緊圍繞護(hù)理技能競(jìng)賽活動(dòng)的目標(biāo)及各項(xiàng)要求,以護(hù)士崗位技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng)為切入點(diǎn),結(jié)合臨床實(shí)際工作,積極組織實(shí)施,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

二是要進(jìn)一步規(guī)范和完善護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平。完善臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)水平,引導(dǎo)廣大護(hù)士規(guī)范、科學(xué)地為病人提供護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)。

三是要進(jìn)一步提高護(hù)士的工作能力和技術(shù)水平。進(jìn)一步動(dòng)員全系統(tǒng)廣大護(hù)理人員積極參與技能訓(xùn)練和競(jìng)賽活動(dòng),努力加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能訓(xùn)練,強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能,提高專業(yè)技術(shù)水平,提升專業(yè)能力、業(yè)務(wù)素質(zhì)、人文素養(yǎng)以及與病人的溝通能力,將“以病人為中心”的服務(wù)理念和對(duì)病人的人文關(guān)懷融入到護(hù)理技能訓(xùn)練和實(shí)際護(hù)理工作中,有效促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。

四是要進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和職業(yè)自豪感。通過(guò)崗位職業(yè)技能競(jìng)賽活動(dòng),形成廣大護(hù)理人員互幫互助互學(xué)、團(tuán)結(jié)向上、積極進(jìn)取的工作氛圍,進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力,增強(qiáng)廣大護(hù)理人員的職業(yè)自豪感,以及提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的責(zé)任感和使命感。

本次競(jìng)賽共有25個(gè)單位42位選手參賽,希望各代表隊(duì)和參賽人員在比賽中,既要努力發(fā)揮最佳水平,更要注重團(tuán)結(jié)協(xié)作,分享經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,充分展現(xiàn)“白衣天使”良好的職業(yè)素養(yǎng)。要通過(guò)參加比賽開(kāi)闊眼界、鍛煉能力、提高水平。要總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷深入,把加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練工作作為一項(xiàng)常抓不懈的任務(wù),持之以恒,為保障全縣廣大人民群眾身體健康作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

篇8

關(guān)鍵詞：護(hù)理繼續(xù)教育；管理；實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G72 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2014）02-0194-02

護(hù)理繼續(xù)教育（nursing continuing education，NCE）是護(hù)理人員從業(yè)后獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的終身性醫(yī)學(xué)教育[1]。其目的旨在使在職護(hù)士不斷學(xué)習(xí)同本專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)、新技術(shù)，跟上護(hù)理科學(xué)的發(fā)展。因此，從教育的職能上看，它屬于成人教育的范疇，是專業(yè)教育的繼續(xù)、補(bǔ)充和完善。 在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的好壞不僅直接關(guān)系著衛(wèi)生技術(shù)人員自身前途的發(fā)展，而且是醫(yī)院護(hù)理水平提高的重要前提之一。

一、醫(yī)院概況與護(hù)理繼教人員職稱結(jié)構(gòu)

莆田學(xué)院附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1896年（清光緒廿二年），是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、急救為一體的三級(jí)甲等大型綜合性醫(yī)院。全院護(hù)理人員總數(shù)831人，人員職稱結(jié)構(gòu)如下。

二、完善培訓(xùn)制度，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

護(hù)理人員的繼續(xù)教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要把其提升到護(hù)理質(zhì)量戰(zhàn)略發(fā)展的層面上來(lái)抓，建立多層次、多渠道、多形式的繼續(xù)教育體系。提高對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認(rèn)識(shí)，把護(hù)理人員繼續(xù)教育工作的開(kāi)展情況、規(guī)劃目標(biāo)的完成情況納入護(hù)士長(zhǎng)以及科主任干部考核和護(hù)理部年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任制，并以院部名義下發(fā)系列規(guī)章制度來(lái)約束和規(guī)范。

醫(yī)院設(shè)立分管護(hù)理副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、護(hù)理部、各科室護(hù)士長(zhǎng)、科主任組成的全院繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)臨床、醫(yī)技和護(hù)理等繼續(xù)教育委員會(huì)，分別負(fù)責(zé)其繼續(xù)教育計(jì)劃的完成和落實(shí)。護(hù)理部特別設(shè)置分管部門配備一名副主任和干事負(fù)責(zé)具體事務(wù)的處理。實(shí)現(xiàn)院、科職責(zé)分明，齊抓共管，互相督促檢查的良性運(yùn)轉(zhuǎn)，使繼續(xù)教育工作有人抓，有人管。

三、設(shè)置合理的護(hù)理繼續(xù)教育方案

（一）教育形式要多元化

醫(yī)院在院部的高度重視下，對(duì)全院的繼續(xù)教育進(jìn)行全局規(guī)劃并為護(hù)理人員設(shè)置多元化的繼續(xù)教育形式，盡最大可能為護(hù)理人員創(chuàng)造繼續(xù)教育的途徑，包括：由單位組織的學(xué)術(shù)報(bào)告、專題講座、技術(shù)操作示教、現(xiàn)場(chǎng)臨床技術(shù)觀摩教學(xué)、新技術(shù)推廣、臨床病理討論會(huì)、多學(xué)科多科室組織的案例討論會(huì)、大查房等。另外，醫(yī)院引進(jìn)了先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育系統(tǒng)（好醫(yī)生遠(yuǎn)程繼續(xù)教育系統(tǒng)2.0）、ICME等和業(yè)內(nèi)知名遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站合作并為每位學(xué)員配置繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)上課IC卡，學(xué)員持有IC卡聽(tīng)課考勤，極大方便上課管理，有效地提高學(xué)員的出勤率，促進(jìn)繼續(xù)教育年度計(jì)劃的順利完成。

（二）采取積極的激勵(lì)措施為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)保障

醫(yī)院鼓勵(lì)所有護(hù)理人員積極參加各種學(xué)術(shù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會(huì)議，每年院部的財(cái)務(wù)預(yù)算中撥出一定預(yù)算予以固定資金保證。大力支持和鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各類成人教育提升學(xué)歷并對(duì)獲得學(xué)歷提升后的人員按順利獲得文憑等級(jí)予以報(bào)銷一定比例的學(xué)費(fèi)。此外，醫(yī)院每年積極爭(zhēng)取主辦或者承辦各類專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，不僅方便護(hù)理人員參加繼續(xù)教育就近學(xué)習(xí)，還極大地增加全院衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)術(shù)氛圍。

（三）規(guī)范培訓(xùn)內(nèi)容，拓寬教育渠道

根據(jù)不同?？谱o(hù)理的發(fā)展趨向及衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的需求來(lái)優(yōu)化和編制培訓(xùn)計(jì)劃表，以加強(qiáng)NCE的內(nèi)容層次[2]，刺激參加人員求知的學(xué)習(xí)欲望，促進(jìn)個(gè)人職業(yè)生涯的不斷成長(zhǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平進(jìn)一步的提高，比如：開(kāi)辦一些創(chuàng)新啟發(fā)式課程、護(hù)理人員經(jīng)常使用的計(jì)算機(jī)日常辦公軟件、外語(yǔ)、醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、新業(yè)務(wù)新理論等知識(shí)的培養(yǎng)顯得尤為重要。這些舉措旨在尋求一個(gè)合理的教育模式以便更適應(yīng)繼續(xù)教育的快速發(fā)展，這種模式的建立也要依托舉辦單位現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)技術(shù)的硬件支持等，從而在技術(shù)上解決了學(xué)習(xí)者不能脫產(chǎn)集中學(xué)習(xí)的工學(xué)矛盾，讓護(hù)士直接在崗位上或者利用護(hù)士站的現(xiàn)有電腦平臺(tái)OA網(wǎng)絡(luò)（辦公自動(dòng)化OfficeAutomation，簡(jiǎn)稱OA），甚至利用能在院外、家中就能得到學(xué)習(xí)的更先進(jìn)的VPN網(wǎng)絡(luò)（虛擬專用網(wǎng)絡(luò)Virtual Private Network，簡(jiǎn)稱VPN）中的遠(yuǎn)程視頻系統(tǒng)，這種方式的學(xué)習(xí)能實(shí)現(xiàn)就像面對(duì)面一對(duì)一的授課。從理論上講，應(yīng)用先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)或者網(wǎng)絡(luò)視頻學(xué)習(xí)系統(tǒng)也是NCE 合適的教學(xué)方式之一。

（四）定制合理、有效的NCE 效果評(píng)估體系

在開(kāi)展NCE活動(dòng)的應(yīng)用過(guò)程中，組織者應(yīng)注重學(xué)習(xí)效果加強(qiáng)考核，也要不斷探索積極改進(jìn)繼續(xù)教育學(xué)分的科學(xué)管理辦法，醫(yī)院主管行政部門不僅要在NCE 的培訓(xùn)計(jì)劃的制定進(jìn)行把關(guān)，更要在注重?cái)?shù)量增加的同時(shí)也應(yīng)該注重加強(qiáng)質(zhì)量的管理，切勿把NCE流于形式[4]。對(duì)于繼續(xù)教育學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)體系要積極引入循證護(hù)理理論對(duì)授課進(jìn)行適時(shí)有效評(píng)價(jià)，培訓(xùn)項(xiàng)目和方案不合理的要及時(shí)予以更換或者重新修訂，尋求更能激發(fā)護(hù)理人員的求知欲望和主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。

（五）激勵(lì)培訓(xùn)人員的積極性，探索有效的約束機(jī)制

要認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部和人事部有關(guān)文件精神，把繼續(xù)教育學(xué)分年度考核是否合格納入衛(wèi)生技術(shù)人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的必備條件之一。要對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開(kāi)展較好、合格率高的科室和能積極參與并重視繼續(xù)教育的個(gè)人給予表彰，同時(shí)也要對(duì)不積極開(kāi)展繼續(xù)教育或者違反規(guī)定的科室和項(xiàng)目負(fù)責(zé)人予以處罰并通報(bào)批評(píng)，甚至取消項(xiàng)目舉辦資格等措施。

四、有關(guān)部門應(yīng)該制定必要的制度為繼續(xù)教育工作的順利開(kāi)展提供良好的實(shí)施環(huán)境

（一）對(duì)任職教師的遴選聘任管理需要制定有效的管理辦法

遵守國(guó)家的法律、政策，為人師表，教書育人，敬業(yè)精神強(qiáng)，熱愛(ài)繼續(xù)教育事業(yè)；具有相關(guān)教師任職資格、本學(xué)科大學(xué)本科（含）或以上學(xué)歷、相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的人員。具有所承擔(dān)本課程教學(xué)任務(wù)的業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平，業(yè)務(wù)基礎(chǔ)扎實(shí)、教學(xué)效果好；能認(rèn)真編寫教材，對(duì)醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法及有關(guān)衛(wèi)生的法律法規(guī)興趣濃厚；勇于進(jìn)行教學(xué)改革和創(chuàng)新，不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容、方法和手段，提高教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量。認(rèn)真做好成績(jī)考核工作。授課教師組卷、命題主要考核學(xué)員專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)水平、專業(yè)知識(shí)應(yīng)用能力和臨床實(shí)際解決問(wèn)題的能力，并結(jié)合平時(shí)成績(jī)客觀評(píng)定學(xué)員的成績(jī)。

（二）任課教師備課、上課管理制度

培訓(xùn)教師授課前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，科學(xué)安排培訓(xùn)內(nèi)容和選擇合適的臨床教學(xué)方式，保證提高教學(xué)效果。教師要針對(duì)不同職稱和年資的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員特點(diǎn)，因材施教，授課的內(nèi)容要體現(xiàn)“三基三嚴(yán)”，也應(yīng)該體現(xiàn)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的臨床實(shí)踐。授課教師理論上課教案要經(jīng)繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過(guò)后方可上講臺(tái)。授課教師嚴(yán)格按培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容上課，不得減少課時(shí)，不得隨意調(diào)課換課，保證培訓(xùn)課時(shí)到位。教師應(yīng)認(rèn)真上好每節(jié)課，不斷創(chuàng)新繼續(xù)教育培訓(xùn)的教育手段和授課方式。

（三）教學(xué)培訓(xùn)質(zhì)量督導(dǎo)評(píng)估制度

通過(guò)上級(jí)衛(wèi)生行政部門的各種質(zhì)量評(píng)估，教師可以了解到自己所授課程的質(zhì)量，包括教學(xué)內(nèi)容是否恰當(dāng)是否緊跟上級(jí)衛(wèi)生政策的要求；教學(xué)方法是否得當(dāng)，是否既能保證臨床工作的特殊性又能很好地完成并指導(dǎo)了學(xué)員。醫(yī)院護(hù)理部或科教科成立教學(xué)督導(dǎo)并負(fù)責(zé)檢查和跟蹤繼續(xù)教育的培訓(xùn)質(zhì)量。督查繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃、教學(xué)方案、課程教學(xué)資源、師資配置及其培訓(xùn)工作的落實(shí)情況。檢查和跟蹤教師備課、上課等各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的臨床培訓(xùn)質(zhì)量情況。聽(tīng)取學(xué)員對(duì)培訓(xùn)的安排與教學(xué)質(zhì)量的意見(jiàn)，進(jìn)行分析和匯報(bào)。對(duì)考試工作進(jìn)行全過(guò)程的檢查監(jiān)督和跟蹤。

（四）培訓(xùn)效果跟蹤評(píng)估制度

利用規(guī)范化繼續(xù)教育培訓(xùn)基地，收集評(píng)估基礎(chǔ)資料，為培訓(xùn)的效果評(píng)估提供一定的量化分析依據(jù)。采取多渠道、多形式了解學(xué)員的培訓(xùn)感受和收獲，定期征求學(xué)員的意見(jiàn)和建議，適時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)和改進(jìn)管理工作，不斷提高繼續(xù)教育的質(zhì)量和水平。認(rèn)真調(diào)查了解全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)需求，發(fā)揮各學(xué)科各自的特色和優(yōu)勢(shì)，編制符合廣大衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員需求的培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃，在教學(xué)組織中嚴(yán)格管理，保證培訓(xùn)質(zhì)量。

五、存在的問(wèn)題和需要及時(shí)改進(jìn)的地方

（一）普遍的問(wèn)題是存在學(xué)習(xí)重視不夠、認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)象

很多護(hù)士對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)因認(rèn)識(shí)不足甚至是流于形式 還有繼續(xù)教育學(xué)分管理方面也存在不科學(xué)、不規(guī)范的問(wèn)題。認(rèn)為實(shí)行學(xué)分制管理及建立登記制度不是很有必要，也有部分護(hù)士把學(xué)分制管理看成是“形式主義”，隨便應(yīng)付下就行了[5]，甚至有些護(hù)士在接受繼續(xù)教育過(guò)程中存在這種觀念，認(rèn)為參加繼教學(xué)習(xí)只是為獲得學(xué)分而學(xué)分只是為了晉升，而不是以獲得知識(shí)為學(xué)習(xí)目的，出現(xiàn)“混分”“買分”現(xiàn)象。

（二）工學(xué)矛盾突出 ，政府層面的立法依據(jù)缺失

目前查閱學(xué)術(shù)期刊或者使用CNKI的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)是護(hù)士獲取專業(yè)學(xué)術(shù)信息的主要途徑之一，但是參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育其他項(xiàng)目活動(dòng)如到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、參加學(xué)術(shù)會(huì)議、或者專題學(xué)習(xí)班等， 雖然也是重要的學(xué)習(xí)途徑， 但因所在單位的原因可能對(duì)護(hù)士的鼓勵(lì)機(jī)會(huì)不同， 因?yàn)槭艿綄W(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)、出差時(shí)間、職稱高低所給予的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)限制，臨床護(hù)理人員編制不夠，既要上班又要參加各種學(xué)習(xí)，造成突出的工學(xué)矛盾。2008年衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》中的條款較籠統(tǒng)粗放、注重原則， 可操作性不是很好；在推行、管理、監(jiān)督繼續(xù)教育實(shí)施中力度不強(qiáng)， 更早期衛(wèi)生部頒發(fā)的《繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育暫行規(guī)定》不是法律條文， 不具有約束力和強(qiáng)制性， 難以保障繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育工作在有法可依的軌道上健康深入而有效地開(kāi)展。

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篇9

“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手。”戴上燕尾帽的那天開(kāi)始，懷著對(duì)生命的敬重和對(duì)理想的追求，我溫柔又堅(jiān)定地踐行著南丁格爾的格言。時(shí)間如白駒過(guò)隙，一晃二十多年了，走過(guò)內(nèi)科、走過(guò)急診科、神經(jīng)外科、ICU，每一個(gè)腳步都離不開(kāi)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的幫助和指引，我感恩領(lǐng)導(dǎo)的信任和栽培，珍惜每一個(gè)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，利用各種學(xué)習(xí)途徑，刻苦鉆研專業(yè)基礎(chǔ)理論和臨床護(hù)理技術(shù)，磨練出一手扎實(shí)的護(hù)理專業(yè)基本功，為自己從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，曾獲南安市職工崗位技術(shù)比武大賽中靜脈穿刺比賽一等獎(jiǎng)和技術(shù)能手稱號(hào)。參加護(hù)理高等教育自學(xué)考試，利用業(yè)余時(shí)間邊工作邊學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，先后取得福建醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專業(yè)大專和本科學(xué)歷，豐富了自己的專業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)將所掌握的知識(shí)與臨床護(hù)理工作相結(jié)合，在工作中積累了豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，取得了較好的成績(jī)。

一、恪守職業(yè)道德，愛(ài)崗敬業(yè)。

認(rèn)真履行工作職責(zé)，任勞任怨，努力拼搏。堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念，在護(hù)理工作中用自己的真誠(chéng)和善良呵護(hù)著每一個(gè)生命，用愛(ài)心和溫柔幫助患者減輕恐懼和疼痛，用細(xì)心和責(zé)任心贏得患者的信任，以扎實(shí)的理論知識(shí)和過(guò)硬的實(shí)踐操作能力為患者提供護(hù)理服務(wù)，深受患者、家屬及同行的好評(píng)。

二、不斷學(xué)習(xí)，努力提升自己，專業(yè)技術(shù)嫻熟。經(jīng)過(guò)多科室的輪轉(zhuǎn)，最后我選擇了ICU作為自己職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。當(dāng)走進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)室，看到因?yàn)椴⊥纯謶只蛘咭驗(yàn)樯狭撕粑鼨C(jī)不能準(zhǔn)確表達(dá)自己需求的

患者，我的責(zé)任感油然而生。我深知，面對(duì)把生命完全交托給護(hù)士的ICU患者，除了責(zé)任，我還需要有過(guò)硬的?？萍夹g(shù)和專科知識(shí)。為盡快更熟練地掌握心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器等儀器的使用，在到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期培訓(xùn)期間，我抓住各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)向同行資深老師請(qǐng)教，并在較短的時(shí)間內(nèi)掌握了相關(guān)儀器的操作，好學(xué)、認(rèn)真的態(tài)度深受老師的好評(píng)。除了參加短期培訓(xùn)、我利用不同機(jī)會(huì)向各位醫(yī)生請(qǐng)教相關(guān)?？浦R(shí)，并利用班外時(shí)間自學(xué)本專業(yè)基礎(chǔ)理論及重癥監(jiān)護(hù)的相關(guān)知識(shí)。但是護(hù)理工作是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，即使具備了系統(tǒng)的理論知識(shí)還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，帶著不解和疑惑，我選擇外出進(jìn)修。曾于2000年到福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院綜合ICU短期進(jìn)修、2005年到廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院綜合ICU及神經(jīng)外科ICU進(jìn)修6個(gè)月等。通過(guò)努力和學(xué)習(xí)，我熟練掌握了重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理技術(shù)，如心電監(jiān)護(hù)儀的使用、人工氣道管理及神經(jīng)外科重癥病人的護(hù)理等。護(hù)理知識(shí)日新月異，尤其是ICU的相關(guān)理論，我能通過(guò)各種方式及時(shí)了解國(guó)內(nèi)本專業(yè)的新知識(shí)、新理念、新技術(shù)，并根據(jù)我院實(shí)際情況應(yīng)用于臨床，如頭部亞低溫治療儀、人工呼吸鼻、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)加溫器的使用等。積極配合醫(yī)師開(kāi)展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，具有豐富的臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，熟悉搶救程序，熟練掌握搶救技術(shù)，遇到搶救病人，做到爭(zhēng)分奪秒，忙而不亂，各種操作準(zhǔn)確到位，能處理科室護(hù)理方面較復(fù)雜的疑難問(wèn)題。具有指導(dǎo)下級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)、青年護(hù)士、帶教護(hù)理大專實(shí)習(xí)生的能力。

三、履行主管護(hù)師職責(zé)，參與科室?guī)Ы坦ぷ鳌?/p>

1、認(rèn)真履行主管護(hù)師職責(zé)，積極參與科室護(hù)理人員培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，在帶教過(guò)程中以身作則，倡導(dǎo)人本服務(wù)理念，鼓勵(lì)護(hù)生積極參與各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作，嚴(yán)格要求護(hù)理實(shí)習(xí)生按規(guī)范執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作，做到放手不放眼。配合對(duì)新入伍人員進(jìn)行“三基”知識(shí)及專科技能的培訓(xùn)與考核工作。參與科室護(hù)理技能培訓(xùn)工作，組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計(jì)劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理新技術(shù)、如：中心靜脈置管的護(hù)理，中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)，橈動(dòng)脈置管及動(dòng)脈測(cè)壓，動(dòng)脈血?dú)夥治霾裳?，心電監(jiān)護(hù)儀的使用等技術(shù)。

2、經(jīng)常參與科室疑難病例、危重病歷的討論分析，協(xié)助組織護(hù)理查房。善于在工作中發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷并及時(shí)采取相應(yīng)的改進(jìn)措施，堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作，工作認(rèn)真，開(kāi)拓進(jìn)取，深受科室各級(jí)人員的好評(píng)。

3、參與科室護(hù)理科研工作，主動(dòng)參加護(hù)理專業(yè)知識(shí)的繼續(xù)教育，通過(guò)不同途徑提高自己的專業(yè)理論水平。經(jīng)常了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)信息，把相關(guān)知識(shí)應(yīng)用于護(hù)理臨床工作，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫了《不同階段顱腦外傷患者家屬需求的調(diào)查分析》，《改良清潔灌腸法在結(jié)腸癌術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用》等護(hù)理論文先后發(fā)表在護(hù)理界影響較大的護(hù)理刊物。

雖然在過(guò)去的歲月里，自己的業(yè)務(wù)能力、學(xué)識(shí)水平有了很大的提升，但是隨著社會(huì)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，一定要不斷充實(shí)完善自己，才能更好的為患者服務(wù)。

篇10

摘要目的：總結(jié)廣東省赴港成人精神?？谱o(hù)士的工作體驗(yàn)。方法：采用現(xiàn)象學(xué)研究方法，深入訪談廣東省20名粵港成人精神專科護(hù)士，并用Colaizzi的分析法分析資料。結(jié)果：粵港成人精神專科護(hù)士的工作體驗(yàn)包含3個(gè)要點(diǎn)：感恩與收獲、面臨的難題、創(chuàng)新與突破。剛開(kāi)始面對(duì)全新的工作內(nèi)容時(shí)，她們面臨諸多困難，但是隨之產(chǎn)生的責(zé)任和使命感，促使其克服難題，并且在此過(guò)程中，不斷地成長(zhǎng)與進(jìn)步，收獲頗多。 結(jié)論：行政管理部門應(yīng)盡快建立完善的專科護(hù)理行業(yè)規(guī)范，在粵港專科護(hù)士培養(yǎng)、工作及發(fā)展過(guò)程中提供必要的支持系統(tǒng)，使其盡快成長(zhǎng)并發(fā)揮才能。

關(guān)鍵詞 ：成人精神科；粵港?？谱o(hù)士；質(zhì)性研究

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.08.063

我國(guó)的?？谱o(hù)士是以一定的臨床及某?？乒ぷ鹘?jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)化的該?？祁I(lǐng)域理論和實(shí)踐的職業(yè)培訓(xùn)，通過(guò)?？谱o(hù)士資格認(rèn)證獲得證書，具有較高?？谱o(hù)理水平，并能提供專業(yè)化服務(wù)的注冊(cè)護(hù)士［1］。由于我國(guó)?？谱o(hù)士的培養(yǎng)和使用剛剛起步，?？谱o(hù)士數(shù)量奇缺，涉及的專業(yè)不多，為了促進(jìn)廣東省護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，加快培養(yǎng)一批臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，廣東省衛(wèi)生廳于2010 年6月選送30名優(yōu)秀護(hù)士前往香港進(jìn)行為期10個(gè)月的成人精神?？谱o(hù)理培訓(xùn)［2,3］。本研究以廣東省赴港成人精神?？谱o(hù)士為研究對(duì)象，旨在探索其從事精神?？谱o(hù)理的工作體驗(yàn)，并為將來(lái)開(kāi)展精神?？谱o(hù)理工作提供經(jīng)驗(yàn)及借鑒?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象本研究采用目的抽樣法，選取2010年6月廣東省赴港的成人精神?？谱o(hù)士。納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)取得香港醫(yī)院管理局及護(hù)理深造學(xué)院頒發(fā)畢業(yè)證書的成人精神?？谱o(hù)士。(2)從事精神?？谱o(hù)理工作的注冊(cè)護(hù)士。(3)自愿參加本研究。共選擇20名精神?？谱o(hù)士為研究對(duì)象。

1.2方法

1.2.1資料收集方法自行設(shè)計(jì)調(diào)查表并通過(guò)信函來(lái)收集資料，內(nèi)容主要包括：(1)調(diào)查對(duì)象的學(xué)歷、職稱、職務(wù)、醫(yī)院情況等基本資料。(2)目前開(kāi)展專科護(hù)理工作的情況及存在的困難。(3)專科護(hù)士對(duì)目前工作的滿意度。(4)未來(lái)的發(fā)展規(guī)劃。

1.2.2資料分析方法采用Colaizzi的分析法［4］:(1)仔細(xì)閱讀并認(rèn)真分析所有資料。(2)對(duì)重復(fù)出現(xiàn)的觀點(diǎn)進(jìn)行編碼。(3)概括出編碼后觀點(diǎn)的大意。(4)對(duì)相似的觀點(diǎn)進(jìn)行歸納。(5)返回受訪者處求證并進(jìn)一步確認(rèn)。

2結(jié)果

2.1基本資料本研究20名精神?？谱o(hù)士中，男2名，女18名。年齡26~41歲，平均32.6歲。平均工作年限10.2年。職稱：護(hù)師7名，主管護(hù)師12名，副主任護(hù)師1名。學(xué)歷：大專2名，本科16名，研究生（含在讀）2名。職務(wù)：護(hù)理組長(zhǎng)12名，護(hù)士長(zhǎng)5名，護(hù)理部副主任3名。

目前開(kāi)展專科護(hù)理工作的情況：(1)臨床護(hù)理,如對(duì)特殊或疑難病例提供直接護(hù)理和健康教育等。(2)護(hù)理門診、健康教育等。(3)臨床帶教。(4)參與臨床護(hù)理管理。(5)開(kāi)展護(hù)理科研。

2.2其余資料經(jīng)分析主要包含3個(gè)要點(diǎn)：感恩與收獲、面臨的難題、創(chuàng)新與突破［5-6］。

2.2.1感恩與收獲在工作中，受訪者既表現(xiàn)出對(duì)患者的高度重視，也表現(xiàn)出對(duì)工作的滿腔熱忱，個(gè)案A表示：“很感謝省衛(wèi)生廳及香港醫(yī)院管理局給我們提供了這樣一個(gè)學(xué)習(xí)平臺(tái)，所以能用自己的專業(yè)知識(shí)與技能為患者解決問(wèn)題，那將是我最大的欣慰。”個(gè)案H：“從香港回來(lái)后，我最大的感觸就是更懂得如何為患者提供服務(wù)”。他們盡最大努力為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也不斷提升自己的專業(yè)技術(shù)水平，努力為精神?？谱o(hù)理事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的智慧與力量，時(shí)刻不忘身為粵港?？谱o(hù)士的責(zé)任與使命。個(gè)案D：“以前我覺(jué)得本科學(xué)歷已夠用了，但現(xiàn)在可不這么認(rèn)為，作為赴港?？谱o(hù)士，無(wú)論在學(xué)歷還是業(yè)務(wù)能力方面，我都有更高的目標(biāo)和要求”。

2.2.2面臨的難題赴港專科護(hù)士面臨機(jī)遇與挑戰(zhàn)，他們?cè)诟卸鲝V東省衛(wèi)生廳、香港醫(yī)管局領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí)，也深感責(zé)任重大。在工作中職責(zé)不明、角色重疊是受訪者面臨的主要難題（45%），個(gè)案B表示：“我們護(hù)理人力資源緊缺，，要身兼多職，既有臨床護(hù)理、護(hù)理管理的工作，也有文員、勤雜工等一些瑣碎的工作”；其次是缺乏領(lǐng)導(dǎo)支持，難以開(kāi)展?？乒ぷ鳎?5%）。個(gè)案K：“我們?cè)洪L(zhǎng)根本不重視，在他眼里，只有給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收的項(xiàng)目才能開(kāi)展”；再者就是較少擔(dān)任教學(xué)培訓(xùn)工作，難以得到鍛煉（20%），個(gè)案P表示：“我們?cè)谙愀蹖W(xué)習(xí)了最先進(jìn)的護(hù)理理念，也積累了一定的專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，并且本人擅長(zhǎng)教學(xué)工作，就是沒(méi)有機(jī)會(huì)”；而小部分認(rèn)為科研項(xiàng)目難度大（10%）。個(gè)案C表示：“科研能力低，經(jīng)費(fèi)不足讓我在科研方面難有突破”。

2.2.3創(chuàng)新與突破和普通護(hù)士相比，赴港專科護(hù)士有更多獨(dú)立決策、體現(xiàn)專業(yè)能力的機(jī)會(huì)。如赴港成人精神?？谱o(hù)士回來(lái)后，在業(yè)務(wù)查房、護(hù)理會(huì)診、?？谱o(hù)理門診方面均能充分發(fā)揮作用，在護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面也有了創(chuàng)新與突破。

3討論

廣東省的精神?？谱o(hù)理事業(yè)正處于發(fā)展階段，目前還沒(méi)有規(guī)范的實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，而?？谱o(hù)士缺乏權(quán)威機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)證，致使大部分醫(yī)院并未為?？谱o(hù)士設(shè)置專職崗位及待遇，?？谱o(hù)士兼職必須參與病房日常工作，如倒夜班、上責(zé)任班、電腦班等，不能全身心投入到專科工作中，這使?？谱o(hù)士的角色概念模糊、工作職責(zé)模糊、自主權(quán)不夠及缺乏法律保護(hù)等，這勢(shì)必會(huì)影響精神專科護(hù)士作用的發(fā)揮，容易導(dǎo)致各方懷疑其存在的價(jià)值［7-8］。因此，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快建立、完善?？谱o(hù)理行業(yè)規(guī)范，通過(guò)對(duì)?？谱o(hù)士的資格認(rèn)證，確定?？谱o(hù)士的崗位職責(zé)，并在各醫(yī)院貫徹執(zhí)行。而作為醫(yī)院的護(hù)理管理者要為?？谱o(hù)士提供一個(gè)發(fā)展平臺(tái)，創(chuàng)造一個(gè)從“名不符實(shí)”到“名符其實(shí)”的成長(zhǎng)舞臺(tái)，使專科護(hù)士有更好地發(fā)展空間［9］。而作為專科護(hù)士除了要有堅(jiān)定的信念，更要用滿腔的工作熱情投入到臨床工作中，真正把心放在臨床、放在患者身上，積累豐富的臨床案例和經(jīng)驗(yàn)，并不斷地加以總結(jié)，形成指引，更重要的是形成科學(xué)的臨床思維，只有這樣才能成為真正的專家。形成一種良性循環(huán)，才能使我們的精神?？谱o(hù)理事業(yè)健康成長(zhǎng)。

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