導(dǎo)語：醫(yī)院檔案信息化建設(shè)透析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：容兆友工作單位：廣東省茂名市第三人民醫(yī)院

當(dāng)前，IT技術(shù)、辦公自動(dòng)化得到了較為快速的發(fā)展，在這種情況下，傳統(tǒng)檔案信息管理對(duì)于現(xiàn)代化管理的需求已經(jīng)不能滿足，從而也出現(xiàn)了更多的問題和不足之處。例如，①傳統(tǒng)檔案信息沒有較廣泛的收集范圍，與信息管理的實(shí)時(shí)性不能相適應(yīng)，這一點(diǎn)問題重點(diǎn)體現(xiàn)在檔案和信息之間沒有直接的聯(lián)系，不能在其中直接獲得信息，使統(tǒng)計(jì)和歸納工作出現(xiàn)更多的困難。②傳統(tǒng)檔案管理需要很大的館藏。很長(zhǎng)時(shí)間以來，因?yàn)槲覈?guó)大部分醫(yī)院醫(yī)療用房相對(duì)比較緊張，在這種情況下，醫(yī)院對(duì)檔案工作的硬件并不能緊隨其發(fā)展的腳步，檔案庫房不僅面積小，而且設(shè)備也比較落后，檔案保管是無法實(shí)現(xiàn)合理性的。③不能充分地利用檔案，信息也不夠全面，某一檔案只能將某一時(shí)間信息、某一時(shí)段的信息反映出來，但是針對(duì)沒有時(shí)間的全面性，有的時(shí)候，重復(fù)采集信息的現(xiàn)象是經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的，人力、物力、財(cái)力都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的浪費(fèi)。④檔案管理人員沒有很強(qiáng)的管理責(zé)任意識(shí)，檔案不能得到有效的利用。有的檔案管理人員沒有很強(qiáng)的管理意識(shí)，針對(duì)一些文件資料不能按照相關(guān)規(guī)定對(duì)其進(jìn)行移交和歸檔處理，這樣的話，檔案管理在很大程度上會(huì)出現(xiàn)問題。很多重要的會(huì)議照片的保存和上交都沒有專人對(duì)其進(jìn)行負(fù)責(zé)，單獨(dú)存放，造成資料經(jīng)常出現(xiàn)遺失現(xiàn)象；很多科室針對(duì)一些獲獎(jiǎng)材料的實(shí)物影像資料沒有進(jìn)行及時(shí)地收集，使資料不齊全，保存價(jià)值降低。⑤檔案管理模式不能與時(shí)俱進(jìn)，管理人員的業(yè)務(wù)水平相對(duì)也比較落后。傳統(tǒng)檔案都是紙質(zhì)文件和紙質(zhì)檔案兩種方式組成，并且管理大部分也是以手工為主，檔案工作人員不僅需要在時(shí)間和精力上浪費(fèi)諸多，而且在檔案查詢過程中，人工進(jìn)行工作所浪費(fèi)的時(shí)間也是比較長(zhǎng)的，效率也不會(huì)很高，還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。總而言之，傳統(tǒng)檔案管理觀念不僅在采集和利用檔案過程中產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，而且對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生制約的效應(yīng)，在這種情況下，對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)和創(chuàng)新是必然的。

“信息電子整理”是醫(yī)院檔案信息化的核心內(nèi)容，也就是在檔案的分類、編目、排序、檢索、歸檔保存的過程中，運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，使其更容易查詢和應(yīng)用，而且將傳統(tǒng)的紙質(zhì)管理轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮庸芾恚@樣的話，醫(yī)院的管效率才能得到很大的提升。換言之，信息化可以作為一種手段，而紙質(zhì)管理則是一條道路，而最終目的都是使效率得到很大的提升。本文從以下幾個(gè)方面簡(jiǎn)單分析一下如何進(jìn)行加強(qiáng)建設(shè)。（一）加強(qiáng)檔案軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)現(xiàn)在很多醫(yī)院的檔案資料都是紙質(zhì)或者照片形式居多，這種情況在溫度、通風(fēng)和防火等條件下，都對(duì)檔案庫房造成了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。但是醫(yī)院對(duì)于存儲(chǔ)檔案的庫房并不能有太大的空間，很多指標(biāo)對(duì)于檔案的長(zhǎng)久保存都不能有很大的幫助。所以，在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)都是必須要進(jìn)行的工作。硬件設(shè)施主要就是指與現(xiàn)代化管理工作相結(jié)合使用的計(jì)算機(jī)、存儲(chǔ)設(shè)備、多媒體影像采集以及錄入系統(tǒng)，例如，照相機(jī)、掃描儀、復(fù)印機(jī)等，還會(huì)有一些可以控制溫度、濕度以及可以防火防盜的設(shè)備等；而軟件設(shè)施則包含檔案管理軟件和相應(yīng)管理文件，例如，計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)、檔案數(shù)據(jù)庫軟件、檔案查詢系統(tǒng)、信息安全軟件等，并且還包含檔案管理員的職責(zé)等。與此同時(shí)，因?yàn)榘l(fā)展速度越來越快的電子技術(shù)，設(shè)備的更新?lián)Q代速度也隨之不斷加快。所以，在對(duì)設(shè)備進(jìn)行安裝的時(shí)候，冗余度是一定要作為重點(diǎn)考慮對(duì)象的，并且還要將前期規(guī)劃做好，對(duì)設(shè)備的升級(jí)及時(shí)進(jìn)行。（二）檔案信息化的前提是檔案數(shù)字化很多醫(yī)院的發(fā)展歷史已經(jīng)超過幾十年，而且檔案資料大部分都屬于紙質(zhì)，這樣的話，不僅不容易保存，而且在進(jìn)行檢索、利用的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)很多問題。所以，檔案數(shù)字化是檔案信息化進(jìn)行實(shí)施的前提條件。第一，醫(yī)院針對(duì)這類問題應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)的規(guī)章制度，針對(duì)剛剛增加的檔案應(yīng)該全部利用數(shù)字化的方式，將其儲(chǔ)存為電子文檔的形式；第二，針對(duì)之前已經(jīng)存儲(chǔ)過的檔案資料，應(yīng)該在一定程度上重新錄入電子文檔，使檔案的數(shù)字化得以實(shí)現(xiàn)，這樣的話，檔案的信息化才能有更好地發(fā)展。（三）建立科學(xué)的信息化檢索體系檔案信息光是憑借采集是不完全不夠的，還需要對(duì)管理軟件進(jìn)行全面地應(yīng)用，只有這樣，管理才能更為有效。而想要實(shí)現(xiàn)信息化管理，第一，建立科學(xué)的檢索工具體系，實(shí)現(xiàn)多關(guān)鍵詞檢索，提高檢索工具的覆蓋率和確定性，從不同角度利用檔案。第二，要將互聯(lián)網(wǎng)檢索充分地利用起來，檔案部門所利用的互聯(lián)網(wǎng)帶寬越來越廣泛，從而將檔案信息的局域網(wǎng)保存得以實(shí)現(xiàn)，院內(nèi)人員也可以通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對(duì)需要的資料更為快速地檢索出來，資源共享就得到了最大程度的實(shí)現(xiàn)。（四）開展檔案管理人員信息化培訓(xùn)很長(zhǎng)時(shí)間以來，很多醫(yī)院不能充分地認(rèn)識(shí)到檔案管理人才的重要性，在醫(yī)院中，大部分檔案管理人員都屬于兼職類型的，基本上在檔案信息管理上都沒有足夠的專業(yè)性，但是醫(yī)院針對(duì)這類管理人員也不能定期進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，這樣的話，檔案工程人員就不能對(duì)檔案管理有深入地了解和認(rèn)識(shí)，而且在管理水平上也不能有創(chuàng)新性。站在發(fā)展的角度上進(jìn)行分析，檔案管理的整體水平的好壞，檔案管理人員的素質(zhì)在其中起著決定性的作用，所以，醫(yī)院針對(duì)檔案管理人才的培養(yǎng)應(yīng)該不斷加強(qiáng)，在定期內(nèi)不斷開展相關(guān)的知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使檔案管理意識(shí)深入每位管理人員心中，尤其是在計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)知識(shí)、檔案數(shù)據(jù)信息庫以及信息設(shè)備的運(yùn)用等方面進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。除此之外，可以選擇出幾名比較出色的檔案管理人員外出進(jìn)修或者參觀學(xué)習(xí)，借鑒其他醫(yī)院檔案管理的先進(jìn)之處，將本醫(yī)院的技術(shù)不斷提升，最終使檔案管理隊(duì)伍得到更好更快地發(fā)展和進(jìn)步。（五）充分利用網(wǎng)絡(luò)資源在檔案信息化有所實(shí)現(xiàn)的過程中，資源配置得到了最大程度的優(yōu)化，同時(shí)，在醫(yī)院中發(fā)揮更有效的作用。很多醫(yī)院經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展，其中的名醫(yī)越來越多，驗(yàn)方也不斷增加，醫(yī)案汗牛充棟，其中不乏閃爍著中醫(yī)辨證論治思想的無形財(cái)富，值得后來人繼承學(xué)習(xí)。通過檔案的信息化，這些資源都將得到更快、更全面、更高效地利用。因此，要利用醫(yī)院檔案信息化的契機(jī)，對(duì)珍貴的歷史資料、文獻(xiàn)資料、學(xué)科進(jìn)展、名醫(yī)醫(yī)案等以電子文件的形式分類保存，并利用醫(yī)院局域網(wǎng)進(jìn)行上傳、查閱，不但可有效地保護(hù)檔案原件，避免原件損壞，同時(shí)也能讓臨床、科研人員從中獲益，提升診療水平、深化研究進(jìn)展。對(duì)醫(yī)院來說，不僅將“死資料”變成了“活寶庫”，還對(duì)醫(yī)院的學(xué)術(shù)傳承起到了巨大促進(jìn)作用。此外，醫(yī)院的黨務(wù)工作、行政工作、醫(yī)學(xué)教研，甚至基建圖紙都可采用此類方式進(jìn)行處理，既可以節(jié)省空間，又能方便查閱。

綜上所述，隨著檔案管理信息化建設(shè)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，與自身的條件相結(jié)合，不斷創(chuàng)新，要時(shí)刻遵循檔案使用的高效率的原則，在醫(yī)院檔案管理者中建立一套高效、科學(xué)、合理的檔案管理體系。在檔案管理過程中，要對(duì)檔案信息化建設(shè)的重要性有較為充分地認(rèn)識(shí)，在此基礎(chǔ)上，不斷提升檔案管理人員的素質(zhì)，使管理人員可以充分地利用現(xiàn)代化技術(shù)來管理檔案，不斷創(chuàng)新檔案工作，從而使檔案工作在醫(yī)療事業(yè)中更有效地發(fā)揮作用。