導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院績(jī)效管理問(wèn)題及對(duì)策5篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇：如何利用信息化平臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效管理

所謂醫(yī)院績(jī)效管理，是指各級(jí)管理或者員工為了完成共同的目標(biāo)，一同參與績(jī)效計(jì)劃的制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效目標(biāo)提升等過(guò)程。在新時(shí)期，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院績(jī)效管理已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與信息的完美結(jié)合，在實(shí)際使用中取得積極成效，有效改善醫(yī)院的醫(yī)療條件，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的共同提升。

一、利用信息化平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理的意義

醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理的目的是盡可能使用較低的成本獲得覆蓋面廣且更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。近幾年，隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)內(nèi)容與醫(yī)院規(guī)模的不斷加大，加上醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的增多，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)部門管理工作加重。由于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效管理時(shí)往往需要依靠準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)與豐富的信息，如果仍然使用原有的手工記錄與信息調(diào)查的方式進(jìn)行績(jī)效評(píng)估，這顯然會(huì)對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理質(zhì)量與效率產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，利用信息化發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)院建成一套完整有效的績(jī)效管理系統(tǒng)，能夠幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)人員提高資產(chǎn)處理水平，這對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院發(fā)展，提高醫(yī)院行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力意義重大。

二、利用信息化平臺(tái)提高醫(yī)院績(jī)效管理水平的實(shí)現(xiàn)過(guò)程

(一)系統(tǒng)概述

基于信息化平臺(tái)搭建的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)，應(yīng)具備以下幾個(gè)功能：記錄員工日常工作情況；評(píng)估員工日常工作完成情況；記錄醫(yī)院各組織業(yè)績(jī)完成情況；對(duì)醫(yī)院各組織部門的績(jī)效得分與員工個(gè)人績(jī)效情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?；谛畔⒒ㄔO(shè)的醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)收集、整理與分析均由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成，這使得考核周期大大縮短，考核結(jié)果也比較公正，為醫(yī)院高層管理人員及時(shí)提供可靠的依據(jù)。

(二)系統(tǒng)架構(gòu)

績(jī)效管理的信息系統(tǒng)為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、基層員工提供統(tǒng)一查詢的平臺(tái)，系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)收集與整合醫(yī)院信息，通過(guò)信息或數(shù)據(jù)分析，能夠有效反映醫(yī)院各科室、班組與個(gè)人的整體情況，這為醫(yī)院考核部門進(jìn)行職位升遷提供了幫助?？偟膩?lái)說(shuō)，完整的績(jī)效管理信息體系包含原始數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)管理、考評(píng)決策，使這些內(nèi)容相互聯(lián)系。

(三)管理數(shù)據(jù)中心

醫(yī)院在進(jìn)行績(jī)效管理時(shí)，數(shù)據(jù)的真實(shí)性與準(zhǔn)確性非常重要。基于信息化平臺(tái)建設(shè)的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)為醫(yī)院原始數(shù)據(jù)與之后運(yùn)營(yíng)產(chǎn)生的新數(shù)據(jù)提供存儲(chǔ)空間，數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的管理模式幫助醫(yī)院績(jī)效部門挖掘數(shù)據(jù)的價(jià)值，使得數(shù)據(jù)與實(shí)際之間的聯(lián)系更加緊密。在數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的理解上，不能將其理解為單純的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)或者簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)疊加，更應(yīng)突出其整合與分析的功能，實(shí)際使用上，該技術(shù)應(yīng)有的功能是綜合臨床病患的所有信息與治療過(guò)程中產(chǎn)生的其他數(shù)據(jù)信息進(jìn)行整合與分析，為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理部門提供各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)，優(yōu)化醫(yī)院資源配置方式。針對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理信息化建設(shè)過(guò)程中存在的“異構(gòu)現(xiàn)象”，在實(shí)際建設(shè)過(guò)程中，應(yīng)遵從醫(yī)療行業(yè)績(jī)效管理的具體標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合數(shù)據(jù)融合技術(shù)，對(duì)醫(yī)院所有數(shù)據(jù)進(jìn)行建模、抽取與銷毀等工作，對(duì)于不同來(lái)源但是同一類型的信息，應(yīng)進(jìn)行整合，在整合時(shí)可以采用主題分類的方式，這樣既方便數(shù)據(jù)整合，又有利于后續(xù)信息查詢，消除“信息孤島”的問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)信息的標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)、共享與集成使用，滿足醫(yī)院內(nèi)部信息查詢與客戶供應(yīng)信息查詢，為醫(yī)院績(jī)效管理提供全方位的服務(wù)。

(四)績(jī)效考核指標(biāo)

績(jī)效管理的信息化系統(tǒng)構(gòu)建質(zhì)量直接與醫(yī)院考核指標(biāo)的合理性掛鉤。在醫(yī)院績(jī)效管理中，考核指標(biāo)主要是反應(yīng)醫(yī)院全體員工的工作情況以及醫(yī)院制定的發(fā)展目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況?？?jī)效評(píng)估可以簡(jiǎn)化為幾個(gè)關(guān)鍵工作內(nèi)容的結(jié)果評(píng)價(jià)，將關(guān)鍵指標(biāo)作為評(píng)估結(jié)果。實(shí)際使用中，績(jī)效考核指標(biāo)需要遵循同質(zhì)性原則、獨(dú)立性原則?？己说哪康闹饕翘岣邌T工的積極性，構(gòu)建良好的工作氛圍，所以考核指標(biāo)的確立一定要有方向性，避免考核中盲目、無(wú)規(guī)律的進(jìn)行。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)種類的提升，醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)內(nèi)容不斷增多，就拿住院營(yíng)運(yùn)業(yè)務(wù)來(lái)說(shuō)，評(píng)價(jià)指標(biāo)包含病患平均住院日、出院病人構(gòu)成、住院?jiǎn)尾》N費(fèi)用、住院所獲得的盈利收入等，這些項(xiàng)目若使用傳統(tǒng)的評(píng)價(jià)考核進(jìn)行，勢(shì)必會(huì)造成考核工作效率低的問(wèn)題。利用信息化平臺(tái)構(gòu)建績(jī)效考核體系，可以做到事先對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行分類，在相應(yīng)業(yè)務(wù)開(kāi)展時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)能夠直接輸入到統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中，這就除去了后續(xù)數(shù)據(jù)繁復(fù)的整理過(guò)程，使得整個(gè)考核工作更加高效、合理、準(zhǔn)確。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，醫(yī)院績(jī)效管理系統(tǒng)作為醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的基礎(chǔ)與依據(jù)，在信息快速發(fā)展、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)加劇的情況下，建立信息化績(jī)效管理體系，能夠保證醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)中始終處于不敗之地。

作者:吳雙 單位:湖南省婦幼保健院

第二篇：醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)績(jī)效管理的推助作用

一、醫(yī)院文化建設(shè)的內(nèi)涵

醫(yī)院文化屬于文化軟實(shí)力的范疇，是目前評(píng)價(jià)醫(yī)院綜合能力水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。這一理念主要是指在長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程中，醫(yī)院管理人員以及工作人員在長(zhǎng)期的配合、交流的過(guò)程中所形成的一種共同的工作理念、管理理念、行為準(zhǔn)則、工作方式、人文環(huán)境等一系列精神層面認(rèn)知的總和。具體來(lái)說(shuō)，醫(yī)院現(xiàn)具有的院訓(xùn)、院徽、院歌、口號(hào)、愿景等都可以被視為醫(yī)院文化的具體表現(xiàn)。醫(yī)院文化作為一種意識(shí)對(duì)于醫(yī)院工作的發(fā)展具有重要的影響作用，近些年來(lái)，這種作用得到了廣泛的認(rèn)可和關(guān)注。從哲學(xué)的角度出發(fā)，正確的思想意識(shí)對(duì)于事物的發(fā)展具有重要的促進(jìn)性作用，錯(cuò)誤的意識(shí)則具有阻礙性作用，因此，保持醫(yī)院文化與時(shí)俱進(jìn)、以人文本是醫(yī)院文化建設(shè)的最基本原則。

二、醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院績(jī)效管理工作的具體推助作用

醫(yī)院績(jī)效管理工作強(qiáng)調(diào)的是人與人之間的溝通和交流，在現(xiàn)代化的醫(yī)院文化框架之下，醫(yī)院需要堅(jiān)持以人文本的工作理念。在這種理念下，醫(yī)院管理人員能夠更加設(shè)身處地的為基層的工作人員著想，使工作人員感受到更多的來(lái)自組織的關(guān)懷，由此激發(fā)工作人員的工作熱情，使其以更加端正的態(tài)度認(rèn)識(shí)到自身工作存在的不足，并積極的進(jìn)行改正，從而提高醫(yī)院績(jī)效管理的水平。通過(guò)醫(yī)院文化進(jìn)行績(jī)效管理最主要的作用在于它可以將原本冰冷的管理內(nèi)容和管理措施變得更加具有人文性特點(diǎn)，使員工能夠更加容易的接受，由此調(diào)動(dòng)員工的積極性、主動(dòng)性。工作人員的主觀意識(shí)的提升對(duì)于其工作行為具有重要的促進(jìn)性作用，也就是說(shuō)，在文化精神的影響作用之下，工作人員對(duì)于醫(yī)療、護(hù)理等工作的態(tài)度會(huì)更加的認(rèn)真，工作的責(zé)任態(tài)度也將更加的明確。近年來(lái)，我國(guó)居民的健康意識(shí)逐漸提高，同時(shí)部分疾病的發(fā)病率逐漸升高等原因都增加了各大醫(yī)療單位的工作量和工作難度。相關(guān)調(diào)查研究表明，由于工作壓力不斷增大，部分醫(yī)療工作出現(xiàn)了明顯的倦怠心理以及非常明顯的焦慮、煩躁等負(fù)面心理情緒，導(dǎo)致其在工作過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)各種不同程度的錯(cuò)誤，比如醫(yī)患之間溝通不暢引發(fā)工作糾紛、病患體征監(jiān)測(cè)結(jié)果錯(cuò)誤等，對(duì)于醫(yī)院工作的質(zhì)量造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。但是，借助于醫(yī)院文化，醫(yī)院所宣傳的工作理念和工作方法將會(huì)以更加柔和的方式被工作人員所接受，使工作人員感受到作為一名醫(yī)院工作人員的光榮感和使命感，便于績(jī)效管理工作的深入推進(jìn)與貫徹落實(shí)。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷推動(dòng)下，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式已經(jīng)發(fā)生了明顯的變化，醫(yī)院文化的模式也相應(yīng)的衍生出了更多的類型，比如以人為本的醫(yī)院文化、社會(huì)服務(wù)型社會(huì)文化、追求利益為主的企業(yè)文化等。無(wú)論哪一種文化類型，都能夠在潛移默化的過(guò)程中被工作人員所理解和接受，從而提高醫(yī)院績(jī)效管理的效率，為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展提供源源不斷的動(dòng)力。

三、醫(yī)院文化進(jìn)行績(jī)效管理的具體措施

首先，醫(yī)院管理人員需要充分的意識(shí)到醫(yī)院文化的重要意義，將醫(yī)院文化的完善歸納為醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的策略之中。當(dāng)新職員加入到醫(yī)院的工作團(tuán)體當(dāng)中時(shí)，相關(guān)負(fù)責(zé)人員有必要對(duì)其進(jìn)行全面的價(jià)值觀引導(dǎo)以及醫(yī)院工作理念的普及，這可以讓員工對(duì)醫(yī)院文化有一個(gè)初步的了解，明確在今后的工作過(guò)程中應(yīng)該以什么樣的工作標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。其次，醫(yī)院文化雖然是醫(yī)院整體精神層面的總體表現(xiàn)，但是同樣需要注意矛盾普遍存在的特點(diǎn)，注意做到具體問(wèn)題具體分析。在以人為本的文化理念之下，任何管理制度都必須要尊重行為主體，也就是人的主觀意愿和個(gè)人感受，如果拋開(kāi)這些因素不談，單純的講究貫徹理落實(shí)某一制度。很難被員工做接受和認(rèn)可，也會(huì)對(duì)績(jī)效管理工作造成一定的困難。因此在企業(yè)文化的框架之下，醫(yī)院所指定的各項(xiàng)績(jī)效管理制度都需要根據(jù)科室的差異、工作人員工作能力和內(nèi)容的差異進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，以此提高工作人員的主觀能動(dòng)性，全面提高醫(yī)院的績(jī)效管理水平。

四、結(jié)語(yǔ)

總而言之，醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院績(jī)效管理工作具有重要的影響作用，文中關(guān)于醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)涵的闡釋，以及對(duì)具體策略的說(shuō)明，希望可以為同行工作人員提供有益的指導(dǎo)和幫助，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

作者:袁方 單位:陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

第三篇：新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院的績(jī)效管理

摘要：社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展帶動(dòng)了各行各業(yè)文化意識(shí)的覺(jué)醒，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展在帶動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)繁榮的同時(shí)也加劇了行業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)，因此提高醫(yī)院文化軟實(shí)力，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。文中深入分析了醫(yī)院文化建設(shè)對(duì)于績(jī)效管理工作的推助作用，對(duì)醫(yī)院文化的核心內(nèi)涵以及建設(shè)醫(yī)院文化的具體方法進(jìn)行了必要的說(shuō)明。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；文化建設(shè)；績(jī)效管理；推助作用

新醫(yī)改的進(jìn)行讓我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制正在逐漸的走向完善，并且公立醫(yī)院的醫(yī)療改革也是其中一項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目。既要凸顯出公立醫(yī)院的社會(huì)效益還要保證公立醫(yī)院的公益性。這樣才能滿足未來(lái)發(fā)展的需要，因此在績(jī)效管理過(guò)程中，只有制定科學(xué)的、合理的績(jī)效考核模式才能提升公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，才能激發(fā)工作人員的積極性。

一、公立醫(yī)院績(jī)效管理過(guò)程中存在的問(wèn)題

(一)公立醫(yī)院的績(jī)效考核難以體現(xiàn)公益性

當(dāng)前發(fā)展過(guò)程中，公立醫(yī)院的績(jī)效管理存在一個(gè)較大的難題是既要讓公立醫(yī)院的績(jī)效考核體現(xiàn)出公益性也做好醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系。新的醫(yī)改條件下，需要有效的對(duì)醫(yī)方、患者以及正負(fù)兩者所能夠支持的利益要進(jìn)行衡量和協(xié)調(diào)，二者為了能夠達(dá)到自己的目標(biāo)，也設(shè)計(jì)了一些政策，這樣他們之間就會(huì)更多的利益牽扯，也會(huì)出現(xiàn)各種矛盾和問(wèn)題，需要加以解決。在傳統(tǒng)的公立醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，因?yàn)槭袌?chǎng)的發(fā)展和變化，也進(jìn)行了一定的改革，但是最后還是把目標(biāo)放在經(jīng)濟(jì)效益的獲取方面，所以公益性日漸減弱，內(nèi)部改革存在多種管理問(wèn)題。

(二)缺少競(jìng)爭(zhēng)能力和激勵(lì)作用

公立醫(yī)院在社會(huì)發(fā)展中是一項(xiàng)具有公益性特點(diǎn)的事業(yè)單位，醫(yī)院的崗位工資和支撐之間存在著密切的關(guān)系，并且薪資體系也和工齡之間有密切的聯(lián)系。這種薪資體系和特點(diǎn)主要以資歷作為分配的基本目標(biāo)，因此很難體現(xiàn)出職工的能力和業(yè)績(jī)。缺少競(jìng)爭(zhēng)的能力，進(jìn)而也不能有效的反應(yīng)出醫(yī)院內(nèi)部的激勵(lì)作用。

二、完善公立醫(yī)院績(jī)效管理的建議

(一)從患者滿意的角度出發(fā)建立記下考核制度

在醫(yī)療改革的背景下，要想讓醫(yī)院的績(jī)效考核體系不斷的得到完善和發(fā)展，那么就需要將眼光轉(zhuǎn)移到患者身上，患者是醫(yī)院的主體，也是弱勢(shì)人員，醫(yī)院的存在就是要為患者進(jìn)行服務(wù)，因此只有患者滿意，才是醫(yī)院發(fā)展的宗旨。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的績(jī)效考核，不能簡(jiǎn)單的將日常的工作量大小當(dāng)作唯一性的因素，還要看這些醫(yī)護(hù)工作人員對(duì)于患者的態(tài)度、服務(wù)的質(zhì)量等等。在患者滿意度的調(diào)查方面，首先需要調(diào)查醫(yī)院對(duì)患者疾病診療的情況、效果，其次要看患者在院期間的長(zhǎng)短，或者自己所支付的醫(yī)療費(fèi)用是否超出很多等等，這些都應(yīng)該成為考核的關(guān)鍵點(diǎn)。

(二)建立起包含競(jìng)爭(zhēng)性和激勵(lì)性的績(jī)效考核體系

醫(yī)院需要根據(jù)實(shí)際的情況制定出績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系，然后在醫(yī)院的內(nèi)部進(jìn)行結(jié)構(gòu)上的調(diào)整，突破以往的工資分配形式，保障醫(yī)務(wù)人員的工資和和自己的實(shí)際服務(wù)能力相匹配。按照不同的專業(yè)以及不同的崗位落實(shí)績(jī)效指標(biāo)，并且不同的崗位要有績(jī)效考核方面的差別，充分顯示出多勞多得，患者滿意為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核原則，使每一個(gè)部門以及每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者都能夠感受到公平的績(jī)效考核環(huán)境，讓績(jī)效考核發(fā)揮出激勵(lì)和競(jìng)爭(zhēng)的作用。

(三)醫(yī)院績(jī)效考核管理的信息化發(fā)展

在醫(yī)院的改革進(jìn)程中，也需要對(duì)計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)進(jìn)行使用。信息系統(tǒng)能夠自愛(ài)醫(yī)療、財(cái)務(wù)管理、績(jī)效考核等等多個(gè)方面發(fā)揮不可或缺的作用，讓績(jī)效考核從以往的人工服務(wù)走向智能服務(wù)，這樣也會(huì)越來(lái)越發(fā)揮出有效的作用，在醫(yī)院的發(fā)展過(guò)程中，績(jī)效考核要樹(shù)立起以人為本的理念，進(jìn)行人性化的設(shè)計(jì)，例如，對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的考核可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和信息的共享，使用計(jì)算機(jī)可以使考核更加科學(xué)，更加完善，以此減少使用人工所產(chǎn)生的成本。除此以外，還需要建立起公平的民主集中的制度，讓醫(yī)院的各個(gè)部門人員參與到管理當(dāng)中，公立醫(yī)院的績(jī)效管理是一項(xiàng)精細(xì)并且復(fù)雜的工作，需要每一個(gè)人員都付出自己的努力，并且工作人員也有義務(wù)給醫(yī)院建設(shè)中提出寶貴的建議，這樣有助于醫(yī)院績(jī)效管理模式的完善，也有利于醫(yī)院向著良性的方向發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，公立醫(yī)院在醫(yī)療改革制度的影響下，需要從多個(gè)方面考慮績(jī)效考核辦法的創(chuàng)新和深化。只有科學(xué)合理的績(jī)效管理制度和考評(píng)體系才能正確的處理好公平和效率之間的關(guān)系，才能讓公立醫(yī)院更高的體現(xiàn)出其公益性所在，讓醫(yī)院回歸原始的公益屬性，處理好改革、經(jīng)濟(jì)、以及公益之間的關(guān)系，這已經(jīng)成為醫(yī)院改革的必須,能夠促進(jìn)醫(yī)院向著良性的方向發(fā)展。

作者:菊花 單位:內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟扎賚特旗蒙醫(yī)醫(yī)院

第四篇：醫(yī)院績(jī)效管理體系的構(gòu)建

一、醫(yī)院績(jī)效管理體系簡(jiǎn)介

1.醫(yī)院績(jī)效管理體系的主要內(nèi)容

要構(gòu)建和實(shí)施績(jī)效管理體系，我們必須要了解績(jī)效管理的含義。績(jī)效包含效果和效率兩方面的內(nèi)容，即既包括對(duì)于達(dá)到組織整體目標(biāo)的測(cè)定，同時(shí)也包括對(duì)于投入產(chǎn)出比的評(píng)估。績(jī)效管理可以分為計(jì)劃階段，實(shí)施階段，考核階段和信息反饋階段。醫(yī)院可以通過(guò)制定相關(guān)的管理措施，調(diào)動(dòng)每個(gè)工作人員的積極性，提高每個(gè)工作人員的績(jī)效，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院整體績(jī)效的目的?，F(xiàn)階段我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院的績(jī)效管理體系已經(jīng)在提高績(jī)效方面起到了重要的作用。

2.醫(yī)院績(jī)效管理體系的重要性

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生政策的實(shí)施和醫(yī)療體制的改革，部分醫(yī)院出現(xiàn)了很多問(wèn)題，如材料浪費(fèi)，效率低下，就診滿意度低和人才流失的問(wèn)題。完善醫(yī)院的績(jī)效管理體系可以有效的激發(fā)員工的工作熱情和積極性，從而提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院績(jī)效管理的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3.規(guī)范醫(yī)療行為

績(jī)效管理可以針對(duì)醫(yī)療人員的行為，制定與薪酬掛鉤的規(guī)章制度，從而起到規(guī)范醫(yī)療行為的作用。同時(shí)，這種制度也可以對(duì)醫(yī)療人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)院的治療流程起到規(guī)范作用，進(jìn)而提高患者的滿意程度，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的改善。

4.提高醫(yī)院的效益

醫(yī)院不同于普通的企業(yè)，它具有更多的社會(huì)性，因此提高社會(huì)效益也是其主要任務(wù)之一。社會(huì)效益包含了醫(yī)院自身的效益，醫(yī)療工作人員的效益以及患者的效益，只有患者得到有效治療，醫(yī)生的工作才能得到認(rèn)可，醫(yī)院的社會(huì)效益才能得到體現(xiàn)，這同時(shí)也提高了醫(yī)院自身的經(jīng)濟(jì)效益。

5.促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

醫(yī)院的績(jī)效管理體系不僅對(duì)于醫(yī)院當(dāng)前的效益有重要作用，更重要的是會(huì)影響到醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。醫(yī)院只有不斷完善績(jī)效管理體系，以適應(yīng)不斷變化的新形勢(shì)，才能在之后的競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而影響到醫(yī)院今后的發(fā)展趨勢(shì)和發(fā)展前景。

二、醫(yī)院績(jī)效管理體系的構(gòu)建

醫(yī)院績(jī)效管理體系的構(gòu)建需要一定的過(guò)程，包括制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)定要達(dá)到的績(jī)效管理目標(biāo)，完善相應(yīng)的制度，設(shè)置合理的組織機(jī)構(gòu)，并且要制定績(jī)效工資制度。下面筆者將從以上幾方面詳細(xì)敘述績(jī)效管理體系的構(gòu)建過(guò)程。

1.制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)

科學(xué)合理并且具有可行性的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)是構(gòu)建績(jī)效管理體系的前提，考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)容易使醫(yī)院的各個(gè)部門有共同的工作目標(biāo)，齊心協(xié)力提高醫(yī)院的績(jī)效管理水平。目前，醫(yī)院的考核指標(biāo)十分繁多，導(dǎo)致大部分的考核項(xiàng)目權(quán)重分配僅有不到1分，最高的也沒(méi)有達(dá)到5分，這使得考核的結(jié)果都很好，根本不能起到應(yīng)有的作用。醫(yī)院中各個(gè)部門負(fù)責(zé)人可以進(jìn)行詳細(xì)討論，各負(fù)責(zé)人根據(jù)本部門的具體情況，突出考核重點(diǎn)，在國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定下制定出合理的規(guī)章制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，要保證考核標(biāo)準(zhǔn)的公正和科學(xué)性，使工作人員知道自己什么事情可以做，什么事情不可以做。

2.設(shè)定績(jī)效管理目標(biāo)

績(jī)效管理的目標(biāo)是醫(yī)院構(gòu)建績(jī)效管理體系的出發(fā)點(diǎn)和基礎(chǔ)，是醫(yī)院各項(xiàng)工作得以開(kāi)展的有力支撐。醫(yī)院一般從自身的發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā)，根據(jù)每年的工作計(jì)劃和完成程度制定出新的績(jī)效管理目標(biāo)，然后對(duì)其進(jìn)行細(xì)化，精確制定出各個(gè)部門所要達(dá)到的目標(biāo)。在制定績(jī)效管理目標(biāo)的過(guò)程中，要注意與現(xiàn)實(shí)情況的結(jié)合，考慮到醫(yī)院各個(gè)部門的協(xié)調(diào)性，所設(shè)定的目標(biāo)要具有可行性，不能過(guò)大過(guò)遠(yuǎn)，同時(shí)要在全體工作人員中對(duì)績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行宣傳，使全體員工以該目標(biāo)為導(dǎo)向進(jìn)行醫(yī)療工作，從而保證醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)能夠及時(shí)達(dá)到。

3.完善績(jī)效管理制度體系

由于績(jī)效管理體系的構(gòu)建期限較長(zhǎng)，并且相對(duì)較復(fù)雜，不可一蹴而就，這就需要良好的管理制度來(lái)對(duì)日常工作進(jìn)行規(guī)范。在進(jìn)行績(jī)效管理的過(guò)程中，不僅會(huì)涉及到各種不確定性，還會(huì)發(fā)現(xiàn)績(jī)效管理體系本身存在的各種漏洞，完善績(jī)效管理的制度體系可以促進(jìn)醫(yī)療工作流程的規(guī)范化，保證績(jī)效管理工作的正常開(kāi)展。

4.設(shè)置績(jī)效管理組織機(jī)構(gòu)

清晰明確的組織機(jī)構(gòu)是績(jī)效管理有效進(jìn)行的前提，應(yīng)該成立全方位的績(jī)效管理委員會(huì)，目前，某些醫(yī)院的職能部門將近20余個(gè)，人員有近百個(gè)，如果能將這些工作人員統(tǒng)一管理，必將提升醫(yī)院的績(jī)效管理水平。可以建立以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)保、護(hù)理、人事、績(jī)效辦、病案等為職能部門，財(cái)務(wù)為執(zhí)行部門的組織機(jī)構(gòu)，各部門分配不同的責(zé)任和權(quán)限進(jìn)行績(jī)效管理。在人事部門設(shè)立績(jī)效管理小組，負(fù)責(zé)績(jī)效管理方案的制定，績(jī)效管理數(shù)據(jù)的分析，定期績(jī)效管理報(bào)告，并且與績(jī)效管理委員會(huì)進(jìn)行溝通和修訂?？?jī)效管理小組成員可以由具有代表性的各科室負(fù)責(zé)任組成，如財(cái)務(wù)部、醫(yī)保辦公室、病案室等，各科室負(fù)責(zé)本科室的管理辦法并進(jìn)行綜合績(jī)效管理辦法的設(shè)定，將所得結(jié)果上報(bào)給績(jī)效管理組。同時(shí)，可以由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)院績(jī)效考核結(jié)果分析，和績(jī)效工資的發(fā)放。

5.建立績(jī)效工資制度

首先，要對(duì)于各部門崗位的責(zé)任設(shè)置進(jìn)行更加精細(xì)化的分配，盡量將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，當(dāng)形成明確的責(zé)任時(shí)，建立與之相聯(lián)系的績(jī)效工資制度。完善的績(jī)效工資制度不僅反映了每位工作人員的工作情況，同時(shí)也是醫(yī)院整體工作效率提高的關(guān)鍵?？?jī)效工資制度將按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合，有利于我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和分配制度的完善。其次，醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合每一項(xiàng)工作的技術(shù)層次，風(fēng)險(xiǎn)以及強(qiáng)度的大小來(lái)制定績(jī)效考評(píng)辦法，并對(duì)醫(yī)院不同部門進(jìn)行分別考核，由財(cái)務(wù)部門進(jìn)行統(tǒng)一分析，對(duì)于優(yōu)秀的工作人員給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，盡量做到公平公正，激發(fā)工作人員的積極。目前來(lái)看，采用績(jī)效工資制度后，患者滿意程度顯著提高，達(dá)到90%以上，同時(shí)醫(yī)院工作人員的工資也普遍提高了20%左右。

三、醫(yī)院績(jī)效管理體系的實(shí)施

1.采用聯(lián)合考核制度

由于醫(yī)院的部門和科室十分繁多，并且具有非常高的專業(yè)性，如果考核時(shí)僅僅有幾個(gè)部門負(fù)責(zé)，那么考核結(jié)果就不夠徹底和深入，因此往往不具有很強(qiáng)的說(shuō)服性。針對(duì)此問(wèn)題，醫(yī)院在實(shí)際考核時(shí)會(huì)采用多個(gè)部門進(jìn)行聯(lián)合考核的方法，將考核的責(zé)任和考核權(quán)限進(jìn)行分配，制定綜合的考核辦法，這不僅提高了醫(yī)院績(jī)效考核的質(zhì)量，同時(shí)還將考核的工作量進(jìn)行了分?jǐn)?，使考核更加?yán)格和專業(yè)，有利于提高考核結(jié)果的權(quán)威性。

2.采用穩(wěn)妥的實(shí)施步驟

績(jī)效管理實(shí)施步驟是否穩(wěn)妥決定了績(jī)效管理效果是否能夠達(dá)到預(yù)期的效果。在進(jìn)行績(jī)效管理時(shí)，首先應(yīng)該在某些管理體系較為完善并且具有醫(yī)院代表性的科室進(jìn)行模擬，如醫(yī)院的外科、心內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科和檢驗(yàn)科等。在模擬考核結(jié)束后對(duì)所得到的結(jié)果進(jìn)行分析，了解其分布情況，組織績(jī)效管理委員會(huì)進(jìn)行研討，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行修正。只有當(dāng)績(jī)效管理能夠在小規(guī)模展開(kāi)并且具有良好的績(jī)效管理效果時(shí)才能推廣到更大范圍，減少在管理過(guò)程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

3.完善績(jī)效管理監(jiān)督機(jī)制

由于醫(yī)院的績(jī)效管理體系的實(shí)施具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和連續(xù)性的特點(diǎn)，其在管理的過(guò)程中容易出現(xiàn)各種不確定性，這就需要我們加強(qiáng)對(duì)于績(jī)效管理的監(jiān)督。有效的監(jiān)督機(jī)制即是對(duì)績(jī)效管理中所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估，保證其公平性和合理性，并且定期公示績(jī)效管理數(shù)據(jù)，提高績(jī)效管理的透明性，從而強(qiáng)化醫(yī)院績(jī)效管理效果。

4.加強(qiáng)信息的溝通和反饋

良好的績(jī)效管理體系不僅僅是進(jìn)行單方面的構(gòu)建，而應(yīng)是建立在雙方不斷溝通之中的。在績(jī)效管理體系的實(shí)施過(guò)程中，可以通過(guò)信息的溝通使各科室不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出績(jī)效管理中的問(wèn)題并及時(shí)解決，從而提高工作人員對(duì)于績(jī)效管理體系的認(rèn)可程度，使醫(yī)院各科室的工作人員自覺(jué)履行相應(yīng)職責(zé)，進(jìn)行自我約束和自我完善，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院績(jī)效管理的高效率運(yùn)行。四、結(jié)語(yǔ)醫(yī)院進(jìn)行績(jī)效管理體系的構(gòu)建和實(shí)施，是符合新時(shí)期市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的，并且符合現(xiàn)階段所提倡的科學(xué)發(fā)展觀，有利于醫(yī)院自身經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的提高。因此，醫(yī)院應(yīng)該構(gòu)建科學(xué)、合理、系統(tǒng)和具有可行性的績(jī)效管理辦法，堅(jiān)持以人為本，提高醫(yī)院的績(jī)效管理水平，進(jìn)而提高其綜合實(shí)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力，在不斷變化的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中取得一定的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。

作者:王小紅 單位:齊魯醫(yī)院

第五篇：醫(yī)院行政職能科室績(jī)效管理目標(biāo)分析

自公立醫(yī)院普遍實(shí)施績(jī)效管理以來(lái)，大部分醫(yī)院已經(jīng)將該工作管理的重心傾向在了臨床科室，行政職能科室雖然在醫(yī)院中有著重要的職能作用，但其仍未受到應(yīng)有的關(guān)注及重視，職能科室的績(jī)效管理工作更是被輕視或是管理混淆，缺乏相應(yīng)的科學(xué)、合理、高效的行政管理績(jī)效考核系統(tǒng)[1-3]。因此，選擇一種較為科學(xué)且合理、相對(duì)公平的評(píng)估醫(yī)院行政管理科室或部門間成本預(yù)算及績(jī)效的方案是目前醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行研究的主要方向。本研究從公立醫(yī)院現(xiàn)有的行政職能科室的管理現(xiàn)狀出發(fā)并進(jìn)行分析，結(jié)合中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院行政職能管理科室的特有特點(diǎn)，實(shí)施將綜合管理目標(biāo)量化與績(jī)效相結(jié)合的方式，結(jié)合工作的技術(shù)含量及工作中的勞動(dòng)強(qiáng)度，制訂了較為詳細(xì)的考核細(xì)則，工作效率顯著提高，各科室配合及運(yùn)行良好，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容報(bào)道如下：

1當(dāng)前行政職能科室績(jī)效管理中存在的問(wèn)題及其改革的必要性

醫(yī)院的行政職能科室在醫(yī)院中負(fù)責(zé)認(rèn)真貫徹并執(zhí)行院領(lǐng)導(dǎo)的決定，為領(lǐng)導(dǎo)把好責(zé)任關(guān)，做好參謀，同時(shí)又要具備傳達(dá)、組織、協(xié)調(diào)、督促、落實(shí)等各項(xiàng)工作的能力，充分發(fā)揮其職能并服務(wù)于臨床一線的管理部門。醫(yī)院行政管理效率的高低會(huì)直接影響著現(xiàn)代醫(yī)院的管理效果，影響著醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的運(yùn)行[4-6]。目前較多醫(yī)院均存在著一定層次上行政管理效率偏低的情況，且在整個(gè)行政職能管理中存在著一些問(wèn)題，它制約著全院的整體效率。因此，筆者就目前醫(yī)院行政職能科室在績(jī)效管理中存在的問(wèn)題及其改革的必要性進(jìn)行分析。

1.1地位模糊

在醫(yī)院行政管理工作中，臨床科室往往得依靠行政管理部門的組織、協(xié)調(diào)等才能保障各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，而醫(yī)院的行政管理科室則更需要臨床科室的支持及配合。很長(zhǎng)時(shí)間以來(lái)，醫(yī)院的行政職能科室一直處于創(chuàng)收較低的位置，其功能職責(zé)的重要性常被忽視，部分一線臨床科室正是由于忽視了此地位，常擺出一副“官老爺”的姿態(tài)，脫離基層，不去深入了解具體情況，架子較高。由于其在醫(yī)院的地位也表現(xiàn)得較為模糊，醫(yī)院行政管理與輔助職能不能很好地彰顯，被重視程度不夠，行政職能科室所制訂的制度、政策往往得不到實(shí)現(xiàn)[7-10]，長(zhǎng)此以往，更造成其他基層科室人員的反感，影響正常醫(yī)療工作的開(kāi)展，行政效率長(zhǎng)期得不到提升。

1.2科室職責(zé)尚不清晰

醫(yī)院管理的職能在于促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展及提高，職能科室的設(shè)立是針對(duì)醫(yī)院專管某一方面的行政業(yè)務(wù)工作而開(kāi)設(shè)的，明確的業(yè)務(wù)工作范圍和相對(duì)獨(dú)立的工作職權(quán)，既是職能科室，又是行政工作的關(guān)鍵。在醫(yī)院這個(gè)“大家庭”中，有些行政職能科室的工作職責(zé)已被明確寫入各科室的工作制度流程中，但在執(zhí)行的過(guò)程中，仍存在部分職能科室的職責(zé)無(wú)法分清。如醫(yī)院的物價(jià)和醫(yī)保科在職責(zé)上有一定的關(guān)聯(lián)性，但在科室的劃分上，其屬于不同的兩個(gè)部門，這會(huì)使得工作過(guò)程中的部分職責(zé)交接出現(xiàn)過(guò)多不必要的麻煩，不能完整地體現(xiàn)科室的職責(zé)功能。也正是由于其職能定位模糊、責(zé)權(quán)尚明確、交叉行政管理等因素，常會(huì)導(dǎo)致部分事務(wù)無(wú)人負(fù)責(zé)，出事互相推諉，工作效率嚴(yán)重低下。

1.3管理科室的作用發(fā)揮不充分

管理科室是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，是醫(yī)院管理指令暢通運(yùn)行的樞紐，充分發(fā)揮管理科室的作用是保證醫(yī)院持續(xù)、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)、發(fā)展的關(guān)鍵。在行政職能科室的內(nèi)部，行政科室及后勤科室是較為主要的兩個(gè)，站在醫(yī)院的角度分析，行政科室應(yīng)該占有較高的地位，如人事、院辦、黨辦等；后勤科室往往是由專業(yè)性強(qiáng)、人員龐大的財(cái)務(wù)部門所組成。類似這樣的兩極化科室管理的方式，其作用在多數(shù)醫(yī)院中均未得到詳盡的發(fā)揮。因此，只有職能科室工作人員不斷提高素質(zhì)，盡職盡責(zé)地落實(shí)科室工作職責(zé)，充分發(fā)揮管理科室的作用，醫(yī)院管理的效能才能得到有效的提高。

1.4管理體系尚需完善

一般而言，完善的規(guī)章制度是提高行政管理部門效率的重要因素，一切的行政管理工作均需要具備完善的管理體系、規(guī)范化的流程，部門成員各司其職，各盡其責(zé)，而不是憑主觀經(jīng)驗(yàn)[11-14]。從醫(yī)院管理的角度看，醫(yī)院行政職能科室和臨床科室主要表現(xiàn)為相互依存、相互促進(jìn)的關(guān)系。雖然職能科室是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的聯(lián)絡(luò)平臺(tái)，但科室間往往缺少必然的聯(lián)系，在服務(wù)、管理、支持等事務(wù)上缺乏統(tǒng)一的管理體系來(lái)實(shí)現(xiàn)職能間的相互協(xié)調(diào)、相互提升，臨床輔助作用均未能得到有效發(fā)揮。

2行政職能科室績(jī)效管理的具體目標(biāo)細(xì)則

行政職能科室合理、科學(xué)的績(jī)效管理對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理有著重要的意義，能夠指導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展。只有改變行政職能管理的現(xiàn)狀才有實(shí)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性進(jìn)展的可能存在。為了能夠改變當(dāng)前行政職能科室中存在的上述情況，強(qiáng)化行政職能科室的目標(biāo)管理，明晰并確立各職能科室的崗位職責(zé)，提高管理效率，促進(jìn)管理及服務(wù)水平的充分發(fā)揮，更好地服務(wù)于臨床醫(yī)療，總結(jié)下述工作目標(biāo)細(xì)則，為整個(gè)醫(yī)院績(jī)效改革中亟待解決的問(wèn)題。

2.1辦公室工作目標(biāo)細(xì)則

更新醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及行政職能科室的觀念，做好臨床醫(yī)技科室隊(duì)伍管理，使其真正意識(shí)到職能科室在醫(yī)院管理中的作用及其重要性。同時(shí)提高其專業(yè)管理素質(zhì)，加強(qiáng)組織建設(shè)和發(fā)展工作，特別是要加強(qiáng)職能科室領(lǐng)導(dǎo)管理專業(yè)知識(shí)的提高和素質(zhì)的培養(yǎng)。

2.2醫(yī)務(wù)科工作目標(biāo)細(xì)則

從醫(yī)療工作的計(jì)劃與實(shí)施、醫(yī)療質(zhì)量安全及教育管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查與考核、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)檔案與考核、院內(nèi)外搶救與會(huì)診、醫(yī)療管理制度建設(shè)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)、臨床醫(yī)技科室評(píng)價(jià)細(xì)化項(xiàng)目上進(jìn)行績(jī)效管理目標(biāo)的最終確定，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。2.3科教科工作目標(biāo)細(xì)則以爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”醫(yī)院為目標(biāo)，加大科研立項(xiàng)、成果獎(jiǎng)、SCI及中華系列論文等的科技成果建設(shè)；要求住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并及時(shí)參與繼續(xù)教育；定期組織并開(kāi)展有針對(duì)性的專業(yè)科室培訓(xùn)，及時(shí)反饋培訓(xùn)成效；加強(qiáng)學(xué)科帶頭人等人才隊(duì)伍的建設(shè)，積極選拔科室內(nèi)部各梯隊(duì)的管理人才；完善教學(xué)隊(duì)伍，使教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨向合理。

2.4財(cái)務(wù)科目標(biāo)細(xì)則

嚴(yán)格貫徹并執(zhí)行國(guó)家、醫(yī)院財(cái)政紀(jì)律綱領(lǐng)，健全財(cái)務(wù)的各項(xiàng)績(jī)效管理制度，必須確保國(guó)有資產(chǎn)保值或增值，促進(jìn)并提高資產(chǎn)增值；建立健全財(cái)產(chǎn)物質(zhì)管理制度，規(guī)范購(gòu)置及處置行為，保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)，防止國(guó)有資產(chǎn)流失，反對(duì)禁止違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律；加強(qiáng)對(duì)欠費(fèi)行為的管理，保證各類資金的及時(shí)到位，督促各科并統(tǒng)籌好資金分配，促進(jìn)日常工作的有序開(kāi)展；做好績(jī)效分配方案的修訂及落實(shí)工作。

2.5后勤保障部目標(biāo)細(xì)則

梳理職能科室工作職能，對(duì)其職責(zé)進(jìn)行專業(yè)化管理，實(shí)現(xiàn)職責(zé)分明，保證醫(yī)療設(shè)備、后勤設(shè)施完好，病員、職工對(duì)后勤服務(wù)滿意；負(fù)責(zé)醫(yī)院的房產(chǎn)物業(yè)管理與維護(hù)，院內(nèi)基層建設(shè)項(xiàng)目按時(shí)并保質(zhì)保量地完成，審核辦理職工購(gòu)房補(bǔ)貼、食堂管理等工作；負(fù)責(zé)后勤服務(wù)社會(huì)化項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與管理考核。

2.6醫(yī)?？颇繕?biāo)細(xì)則

國(guó)家醫(yī)保政策要嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)到位，執(zhí)行好醫(yī)保政策，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)?；颊叩墓芾?，避免因違規(guī)操作而出現(xiàn)違背醫(yī)院及國(guó)家政策的事情出現(xiàn)；貫徹新農(nóng)合的各項(xiàng)法律規(guī)章，促進(jìn)執(zhí)行的實(shí)施，確保各區(qū)縣的醫(yī)保及農(nóng)合工作正常運(yùn)行，做好醫(yī)保管理工作；建立組織機(jī)構(gòu)，建章立制、完善管理措施，強(qiáng)化院內(nèi)監(jiān)督管理，在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提情況下，合理控制醫(yī)療費(fèi)用。

2.7人事科目標(biāo)細(xì)則

制訂全院人才發(fā)展的總體規(guī)劃，組織并實(shí)施高層次醫(yī)學(xué)人才的引進(jìn)工作；人力資源配置布局要合理，針對(duì)各臨床科室要定編定崗；保證人才引進(jìn)、職稱晉升、工資及績(jī)效調(diào)整的公平公正，完善各種社會(huì)保障的審批程序[15-16]；區(qū)分勞動(dòng)強(qiáng)度和專業(yè)管理職責(zé)，能使每個(gè)工作人員其在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理以及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理方面發(fā)揮巨大潛力。

3行政職能科室績(jī)效管理的研究對(duì)策

3.1重視團(tuán)隊(duì)績(jī)效

行政職能科室是醫(yī)院不可缺少的關(guān)鍵部門，對(duì)外要維護(hù)醫(yī)院形象，對(duì)內(nèi)要做好各臨床科室間的協(xié)調(diào)，上傳下達(dá)，不僅要參與制訂決策，也參與決策的組織和監(jiān)督[17-19]。只有持續(xù)不斷地提升一個(gè)醫(yī)院的行政管理效率，能夠顯著推動(dòng)和促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。行政效率的提高絕不僅是某個(gè)人、某個(gè)科室、某個(gè)部門的事情，而是醫(yī)院每個(gè)員工的事情[20-24]。特有的服務(wù)、支持等特征也使得醫(yī)院行政職能科室的個(gè)人績(jī)效實(shí)現(xiàn)困難，但往往團(tuán)隊(duì)績(jī)效對(duì)于個(gè)人而言則較為簡(jiǎn)單。因此，要不斷改變觀念，認(rèn)識(shí)到個(gè)人榮譽(yù)即團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，營(yíng)造良好的工作氛圍，對(duì)職工的工作價(jià)值給予鼓勵(lì)，為職工創(chuàng)造更大的發(fā)展前景，這是對(duì)每位工作人員努力的認(rèn)可。因此，團(tuán)隊(duì)要整體發(fā)展首先得得益于職工的個(gè)人發(fā)展，而這些同樣需要臨床及行政各人員的相互支持，提升自身業(yè)務(wù)水平，進(jìn)而使得團(tuán)隊(duì)績(jī)效得到整體改善。

3.2建立績(jī)效反饋機(jī)制

行政職能科室績(jī)效考核需要以職工的滿意度為根本出發(fā)點(diǎn)對(duì)各職能科室進(jìn)行考核評(píng)定[25-26]。但當(dāng)前的行政職能科室多數(shù)缺乏專業(yè)的職能培訓(xùn)機(jī)制。因此，要建立績(jī)效改進(jìn)的溝通機(jī)制，利用對(duì)職工作成績(jī)的考評(píng)來(lái)進(jìn)一步改進(jìn)職工的績(jī)效，促進(jìn)職工人員的長(zhǎng)足進(jìn)步，激發(fā)其工作潛能[27-29]。3.3合理的薪酬分配薪酬分配往往是因崗位和績(jī)效而定。行政職能部門的獎(jiǎng)金分配一定要突出公平，有理有據(jù)，否則無(wú)法調(diào)動(dòng)職工的工作積極性[30-33]。職能部門的獎(jiǎng)金如果不能有效地與職工的績(jī)效考核相掛鉤，那在工作中就缺少壓力，很難調(diào)動(dòng)其工作積極性，這樣就不能較好地發(fā)揮職能科室的功效，因此，職能部門績(jī)效工資的分配一定要基于崗位測(cè)評(píng)、績(jī)效考核[34-35]，不能完全以員工的個(gè)人評(píng)述進(jìn)行，應(yīng)參考職工的真實(shí)情況，依據(jù)個(gè)人工齡或職稱，建立與個(gè)人的崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)等關(guān)系度密切和鼓勵(lì)創(chuàng)新的績(jī)效分配機(jī)制。

4小結(jié)

醫(yī)院為了滿足自身發(fā)展的需求，需要不斷提升其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。行政職能科室是醫(yī)院的管理、支持、服務(wù)為一體的綜合部門，其特點(diǎn)也決定了其在醫(yī)院中的重要地位。對(duì)于行政職能科室，績(jī)效管理是其較為重要的一個(gè)內(nèi)容，如何激勵(lì)并提高職能科室職工的工作積極性，提高職能科室的管理效率，已成為廣大醫(yī)院目前急需解決的難題。而一套較為科學(xué)、合理、有效的行政職能科室績(jī)效考核體系是有效解決相關(guān)問(wèn)題的關(guān)鍵。

作者:舒放 單位:中國(guó)人民大學(xué)

第六篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效管理優(yōu)化對(duì)策

醫(yī)院對(duì)于實(shí)行績(jī)效管理的主要目的是，希望能夠有效的幫助醫(yī)院的管理人員，提高其管理的效率及管理水平，從而能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院可以通過(guò)制定一系列科學(xué)合理的績(jī)效管理制度，實(shí)現(xiàn)對(duì)績(jī)效管理的全面創(chuàng)新，從而建立起公平合理的人才制度，推動(dòng)醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和發(fā)展。由此可知，要想能夠在競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的市場(chǎng)環(huán)境中站穩(wěn)腳，醫(yī)院就一定要實(shí)行績(jī)效管理。

一、目前醫(yī)院在績(jī)效管理體制中存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)院內(nèi)的財(cái)會(huì)制度不完善

目前，雖然說(shuō)有些醫(yī)院會(huì)根據(jù)自身發(fā)展的需要進(jìn)行了成本的核算，但基本上都沒(méi)有形成真正穩(wěn)定的核算體系，從而就會(huì)使醫(yī)院核算者在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的分析以及財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，缺乏真實(shí)有效的參考，從而就使財(cái)會(huì)工作無(wú)法正常的進(jìn)行，也無(wú)法進(jìn)行成本的審核計(jì)算。及時(shí)有著相對(duì)來(lái)說(shuō)龐大的系統(tǒng)，但是卻不能用于指導(dǎo)醫(yī)院的一些經(jīng)營(yíng)決策和各種活動(dòng)。

(二)財(cái)務(wù)績(jī)效的分析制度不科學(xué)

現(xiàn)在，有部分的醫(yī)院在財(cái)務(wù)績(jī)效分析制度體系的選擇上不夠合理，并且缺乏一定的均衡性。對(duì)于私立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，他們更加重視的是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)指標(biāo)，而往往忽視了患者和員工的滿意度。對(duì)于公立醫(yī)院來(lái)說(shuō)，往往都是在注重患者和員工滿意度的基礎(chǔ)上，再對(duì)利益進(jìn)行合理的安排和考慮。并且，部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)績(jī)效分析制度還不科學(xué)，從而就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院的目標(biāo)和預(yù)算值有一定的偏差。另外，由于對(duì)于各部門的指標(biāo)設(shè)置也不均衡，從而就會(huì)導(dǎo)致一些責(zé)任重大的部門往往很容易收獲教壞的考核結(jié)果，使這部門的員工產(chǎn)生不好的情緒。

(三)財(cái)務(wù)監(jiān)督管理制度不健全

隨著當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)化趨勢(shì)不斷加深，由于醫(yī)院缺乏一系列內(nèi)部的控制系統(tǒng)，更沒(méi)有建立完善的自我約束和自我防范機(jī)制，從而就使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)當(dāng)中出現(xiàn)的各種財(cái)務(wù)和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)不斷的增加。另外，對(duì)于經(jīng)濟(jì)合同的管理制度也不健全，對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行控制時(shí)，對(duì)于其評(píng)價(jià)制度往往是超過(guò)了實(shí)際，并且在設(shè)計(jì)內(nèi)部的控制時(shí)，并沒(méi)有真正的去結(jié)合實(shí)際情況。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)績(jī)效管理有效的對(duì)策

(一)提高醫(yī)院相關(guān)工作人員的財(cái)務(wù)績(jī)效管理意識(shí)

對(duì)于醫(yī)院現(xiàn)在的情況來(lái)說(shuō)，最重要的工作就使要轉(zhuǎn)變醫(yī)院各層員工的思想管理，能夠讓醫(yī)院中全部的工作人員都能夠逐漸的來(lái)形成財(cái)務(wù)績(jī)效管理的意識(shí)，這樣就可以實(shí)現(xiàn)所有工作人員都能夠共同監(jiān)督和管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，從而能夠形成一定的財(cái)務(wù)績(jī)效管理氛圍，最終能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)績(jī)效的有效管理。另外，醫(yī)院可以聘請(qǐng)有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的專家，對(duì)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，通過(guò)指導(dǎo)和交流，不僅能夠使財(cái)務(wù)人員形成良好的財(cái)務(wù)績(jī)效管理意識(shí)，還能夠有效的提高醫(yī)院所有工作人員的綜合素質(zhì)，使各方面的能力都能更好的掌握。

(二)實(shí)行全面預(yù)算績(jī)效管理與控制

對(duì)于醫(yī)院中的預(yù)算工作，可以使用零基預(yù)算的方法，利用醫(yī)院的資產(chǎn)負(fù)債表、現(xiàn)金流量表等一系列工具，逐級(jí)上報(bào)，在過(guò)程當(dāng)中，如果遇到預(yù)算有沖突時(shí)，一定要及時(shí)的進(jìn)行溝通，并且要處理好組織管理平衡的問(wèn)題。在醫(yī)院實(shí)施預(yù)算制定的時(shí)候，一定要保證其數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確，從而建立起完整的日常工作記錄和考核預(yù)算的信息系統(tǒng)，另外，要及時(shí)的將預(yù)算數(shù)和實(shí)際數(shù)進(jìn)行對(duì)比，在過(guò)程中，如果一旦發(fā)現(xiàn)有任何問(wèn)題，就要及時(shí)的進(jìn)行改正，從而能夠?yàn)橄乱淮晤A(yù)算的準(zhǔn)確把握提供可靠依據(jù)。

(三)建立健全各項(xiàng)財(cái)務(wù)績(jī)效規(guī)章制度

要想保證醫(yī)院能夠順利的進(jìn)行生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)，就一定要建立嚴(yán)格的內(nèi)部控制監(jiān)督制度，能夠使工作人員進(jìn)行自我監(jiān)督和自我約束，從而達(dá)到自我發(fā)展的目標(biāo)，同時(shí)一定要獎(jiǎng)罰分明，對(duì)于違紀(jì)的工作人員一定要進(jìn)行嚴(yán)格的處罰。另外，醫(yī)院還可以根據(jù)其自身的成本核算從而具體的劃分責(zé)任中心，通過(guò)這樣的做法，能夠使醫(yī)院的工作人員都能夠?qū)ψ约旱呢?zé)任和利益更加明確，然后通過(guò)結(jié)合高效的財(cái)務(wù)績(jī)效管理的考核制度，進(jìn)一步提高它們的工作效率，從而提高整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

(四)制定科學(xué)合理的績(jī)效考核制度

醫(yī)院可以根據(jù)其自身發(fā)展的實(shí)際情況，以科學(xué)為基礎(chǔ)，從而制定出合理的績(jī)效考核管理體系，并且需要醫(yī)院的高層管理人員進(jìn)行組織和推動(dòng)，從而能夠更加的說(shuō)服力。同時(shí)，對(duì)于績(jī)效考核的過(guò)程和結(jié)果，必須要堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)的基本原則，只有這樣的做法，才能夠真正的使醫(yī)院發(fā)揮出其管理作用，從而能夠更好的促進(jìn)醫(yī)院的健康穩(wěn)定長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

三、結(jié)束語(yǔ)

從目前的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形式看來(lái)，對(duì)于財(cái)務(wù)績(jī)效的管理已經(jīng)成為了能夠推動(dòng)醫(yī)院更快更好發(fā)展的必然途徑。要想使醫(yī)院的各項(xiàng)工作能夠順利的進(jìn)行，就一定要正確合理的來(lái)優(yōu)化財(cái)務(wù)的績(jī)效管理，充分利用一切可用資源，從而完善醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度，優(yōu)化管理模式，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展。

作者:鄧慧婷 單位:珠海市婦幼保健院