社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核現(xiàn)狀及對策
時間:2022-08-16 09:27:57
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1引言
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和人民的生活密切相關(guān),它是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基礎(chǔ),它的主要責任是為社區(qū)居民提供安全、方便、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境?,F(xiàn)如今隨著國家對基層醫(yī)療衛(wèi)生的投資不斷增大,要使得這些投資真正的為人民所受益,就要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員考核體系,規(guī)范員工的工作行為,提高員工的工作績效,充分發(fā)揮這些資金的作用。
2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)員工績效考核現(xiàn)狀及存在的問題
通過對YL地區(qū)的實際走訪,我們調(diào)查了五個衛(wèi)生服務(wù)中心以及25個衛(wèi)生服務(wù)站,總計包括214名職工,對他們的績效考核的實際情況進行了了解。2.1考核的指標權(quán)重設(shè)置不合適。我們調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效指標賦權(quán)是不太合理的,對于一些很重要的考核指標只設(shè)置了很低權(quán)重。GY和FG這兩個衛(wèi)生服務(wù)中心,對于衛(wèi)生醫(yī)療這種服務(wù)型行業(yè),居民滿意度這項考察只占了5%的權(quán)重,這嚴重的違背了衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)這個行業(yè)的目標與使命———為居民服務(wù)。2.2考核主體單一??己擞煽崎L負責的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)占比40%,由分管院長負責占比40%,由中層干部負責占比20%,通過這些我們可以發(fā)現(xiàn)YL地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核主體都是單純的由該員工的上層領(lǐng)導(dǎo)負責,并沒有其他人參與進來,說明在考核中考核主體太過于單一。2.3考核缺乏監(jiān)督機制。眾所周知,績效考核的結(jié)果往往與職工個人的利益相掛鉤,當這種處理這種利益關(guān)系,沒人監(jiān)督時,很可能就會造成一種嚴重的不公平感,甚至會影響員工的工作積極性。而在我們所調(diào)查的幾個衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)里,只有20%的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有績效監(jiān)督機制,而80%的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)都沒有績效監(jiān)督機制,在考核的過程中,沒人去探究考核過程是否公平合理,只要大體上過得去就行。2.4考核結(jié)果運用較為單一。我們在調(diào)查時發(fā)現(xiàn),他們對員工的獎勵手段比較單一,往往只與獎金工資有關(guān),沒有與員工的技能培訓和晉升掛鉤,這樣一來就讓那些對晉升和尋求技提升的員工失去工作的積極性;同時發(fā)現(xiàn),他們利用考核結(jié)果更多的是對員工進行獎勵,而沒有去適當?shù)膶σ恍┍憩F(xiàn)差的予以懲罰,讓他們認識到自己錯誤的嚴重性,這樣的話,相同的問題可能會重復(fù)發(fā)生,考核又再次失去了它最初的意義。
3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核改進
3.1設(shè)置合適的指標權(quán)重。對于考核指標權(quán)重的確定主要從以下兩個方面進行確定:一是參考國家衛(wèi)生部門規(guī)定的績效考核指標,確定其指標的重要性,給出其所占的比重;二是設(shè)計出績效考核指標,利用問卷調(diào)查法,對大量的醫(yī)務(wù)人員進行調(diào)查,讓其填寫這些指標的重要性,可分①很重要,②比較重要,③一般,④不太重要,⑤非常不重要,然后將這些結(jié)果進行匯總。對匯總的結(jié)果先測量過其可信度,然后最終根據(jù)可信度確定各個指標的權(quán)重大小。3.2規(guī)范績效考核過程。針對上面所出現(xiàn)的考核主體太單一,考核主觀隨意性強這些問題,建議由衛(wèi)生部門聯(lián)合其他相關(guān)部門對整個考核過程進行領(lǐng)導(dǎo),然后由具體的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和第三方代表團隊組織具體的績效考核工作,根據(jù)所設(shè)立的具體的考核準則對員工績效進行打分,做到每一次評價都有理有據(jù),有材料作為支撐,讓員工心服口服。3.3建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核。監(jiān)督機制由于績效考核的結(jié)果直接與員工的切身利益相掛鉤,難免其中不會產(chǎn)生一些不公正的事情的發(fā)生,所以我們應(yīng)該建立相應(yīng)的績效考核監(jiān)督機制。該機構(gòu)應(yīng)該由衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主管領(lǐng)導(dǎo)和員工代表組成,監(jiān)督考核的過程和考核之后的結(jié)果,這樣既保證了考核過程能夠公平、順利進行,又能夠保證員工的合法權(quán)益。3.4完善績效考核激勵機制。改善員工績效非常重要的一點就是對員工進行績效激勵,因此,必須完善YL社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效考核激勵機制,使得考核結(jié)果最大限度的發(fā)揮作用。第一,政府應(yīng)該充分發(fā)揮財政作用,將各衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的績效狀況與該衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)所獲得的相關(guān)補助掛鉤,對于那些表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)予以充分的補助,提供充足的資源,對其進行肯定;而對于那些績效考核結(jié)果比較差的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),按照具體的情況相應(yīng)地減少對其財政補貼。第二,YL地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)該建立一套完善的員工晉升機制,優(yōu)秀員工能力培訓機制,將員工的工作績效與員工工作能力的培訓、優(yōu)秀員工稱號評選及員工的晉升相掛鉤,更深層次的從內(nèi)在因素去激勵員工,使員工能在工作中更好地實現(xiàn)自己的價值。
參考文獻:
[1]鄭科.CHQ社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考研究[D].西南交通大學,2013.
[2]沈慧.我國鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理實施現(xiàn)狀與趨勢概述[J].管理觀察,2013.
作者:王偉超 單位:西安財經(jīng)學院