建筑工人傳染病宣教效果

時(shí)間:2022-04-16 04:09:00

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建筑工人傳染病宣教效果

外來務(wù)工人員受教育程度普遍不高,獲得傳染病防制方面的信息及服務(wù)較少J,并且流動(dòng)性大,影響著地區(qū)傳染病預(yù)防控制。健康教育是針對(duì)易感人群預(yù)防傳染病的重要手段,國(guó)家把外來務(wù)工人員作為預(yù)防傳染病宣傳教育的重點(diǎn)人群,國(guó)內(nèi)也開展了一些研究J。東部新城是寧波市重點(diǎn)開發(fā)的城區(qū),流動(dòng)人口多,傳染病防控任務(wù)艱巨,為探索針對(duì)流動(dòng)人口可持續(xù)發(fā)展的預(yù)防傳染病宣教工作模式,對(duì)東部新城部分建筑工地工人開展了持續(xù)1年的預(yù)防傳染病宣教干預(yù)工作,現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

對(duì)象與方法

1對(duì)象

2008年4月_H2o09年3月從33個(gè)項(xiàng)目工地根據(jù)方位(東、南、西、北)、規(guī)模(外來務(wù)工人員100人以上)及施工期間(施工單位合同截止時(shí)間2009年3月以后),抽取8個(gè)工地共560名外來務(wù)工人員(戶籍地不在寧波)進(jìn)行預(yù)防傳染病宣傳干預(yù)研究。

2方法

從選中的8個(gè)工地中分片組整群調(diào)查各7O名外來務(wù)工人員,以東部2個(gè)工地為對(duì)照組,南部2個(gè)工地為干預(yù)A組,西部2個(gè)工地為干預(yù)B組,北部2個(gè)工地為干預(yù)c組。對(duì)照組不采取任何干預(yù)措施,干預(yù)A組采取傳統(tǒng)健康教育方式(發(fā)宣傳手冊(cè)、貼宣傳海報(bào)),干預(yù)B組采取互動(dòng)方式(講座、游戲),干預(yù)c組采取老鄉(xiāng)帶教方式(對(duì)同鄉(xiāng)骨干、包工頭等對(duì)象進(jìn)行重點(diǎn)宣教,再由他們對(duì)工地工人進(jìn)行帶教),干預(yù)措施每月開展1次,持續(xù)12個(gè)月。4組在干預(yù)前、干預(yù)后分別進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查,調(diào)查由經(jīng)過培訓(xùn)的專門人員進(jìn)行,調(diào)查內(nèi)容包括一般情況、傳染病一般知識(shí)、傳播途徑、危險(xiǎn)因素、預(yù)防接種知識(shí)及相關(guān)態(tài)度行為等。

3統(tǒng)計(jì)分析

采用EpiData軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)描述、卡方檢驗(yàn)、配對(duì)t檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)照組和各干預(yù)組干預(yù)前后情況進(jìn)行比較用卡方檢驗(yàn),同時(shí)為比較各干預(yù)組的干預(yù)效果,用配對(duì)t檢驗(yàn)分析每1個(gè)調(diào)查知識(shí)干預(yù)前后回答正確人數(shù)變化值。

結(jié)果

1一般情況

共調(diào)查560人,有效應(yīng)答539人,有效應(yīng)答率95.25%。其中男性507人,女性32人。年齡主要在20—39歲,共358人,占66.42%。未婚或已婚配偶不在身邊有320人,占59.37%。文化程度以初中或以下為主,共457人,占84.79%。對(duì)照組和3個(gè)干預(yù)組性別、年齡、婚姻狀況及文化程度構(gòu)成差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=2.651、7.358、13.019和11.948,P>0.05)。

2干預(yù)效果

在傳染病一般知識(shí)方面,干預(yù)A組有3項(xiàng)取得了顯著效果,干預(yù)B組有4項(xiàng)取得了顯著效果,干預(yù)C組則所有6項(xiàng)均取得了顯著效果。在傳播途徑及預(yù)防接種知識(shí)方面,干預(yù)A組僅有l(wèi)項(xiàng)取得了顯著效果,而干預(yù)B和C組在所有項(xiàng)目上均取得了顯著效果。在傳染病危險(xiǎn)因素方面,除干預(yù)A組和干預(yù)B組有一項(xiàng)未取得顯著效果外,其余知識(shí)點(diǎn)3個(gè)干預(yù)組均取得顯著干預(yù)效果。傳染病相關(guān)態(tài)度行為方面3組干預(yù)組效果總體均不明顯,僅在是否愿意接種成人疫苗方面有一定效果,此外干預(yù)C組在飯前習(xí)慣洗手方面取得了顯著效果,見表l。

3各組干預(yù)效果比較

將各干預(yù)組干預(yù)后人數(shù)變化值列出進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),在傳染病一般知識(shí)、傳播途徑、危險(xiǎn)因素及傳染病態(tài)度行為方面干預(yù)效果c組均要優(yōu)于B組和A組,在傳染病傳播途徑和危險(xiǎn)因素方面干預(yù)B組要優(yōu)于干預(yù)A組,見表2。

討論

外來務(wù)工人員多從事高勞動(dòng)強(qiáng)度,低收入的工作,飲食衛(wèi)生和居住條件差,缺乏基本的衛(wèi)生知識(shí),不僅影響到他們自身的健康,也易導(dǎo)致疾病擴(kuò)散和傳染病的暴發(fā)和流行,并給流人地區(qū)帶來各種各樣的衛(wèi)生問題J。本次調(diào)查顯示建筑工地的外來建筑工人以男性為主,文化程度低,生活習(xí)慣及衛(wèi)生條件差,是傳染病的高危人群。本次干預(yù)結(jié)果顯示,在傳染病相關(guān)知識(shí)知曉方面,3種干預(yù)措施均有一定效果,與國(guó)內(nèi)部分研究結(jié)果一致_7],尤其是在傳染病危險(xiǎn)因素方面。但總體干預(yù)效果采用對(duì)象與方法老鄉(xiāng)帶教方式最好,隨后為互動(dòng)方式和傳統(tǒng)健康教育方式。同時(shí)此次干預(yù)調(diào)查結(jié)果顯示,在傳染病相關(guān)態(tài)度和行為方面3種干預(yù)方式效果均遠(yuǎn)沒有在相關(guān)知識(shí)方面干預(yù)效果理想,但老鄉(xiāng)帶教方式取得的效果要明顯優(yōu)于互動(dòng)方式和傳統(tǒng)健康教育方式。此次調(diào)查干預(yù)結(jié)果顯示在傳統(tǒng)健康教育方式、互動(dòng)干預(yù)方式及老鄉(xiāng)帶教方式中老鄉(xiāng)帶教方式干預(yù)效果最好,這說明老鄉(xiāng)帶教方式在建筑工地外來務(wù)工人員當(dāng)中容易被接受,這與黃芬的研究結(jié)論相符。

干預(yù)結(jié)果同時(shí)提醒我們傳染病宣傳干預(yù)目標(biāo)不能僅僅停留在相關(guān)知識(shí)知曉率的提高上,而要注重干預(yù)實(shí)效,即受干預(yù)對(duì)象最終的態(tài)度和行為改善情況。