導(dǎo)語：醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同規(guī)范管理探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、建立健全經(jīng)濟合同管理制度

經(jīng)濟合同種類繁多，涉及領(lǐng)域廣泛，管理部門較多。各單位應(yīng)當結(jié)合本單位工作實際，建立職責(zé)明確、科學(xué)規(guī)范的經(jīng)濟合同管理制度，明確相關(guān)管理部門職責(zé)、分工與權(quán)限，規(guī)范合同簽訂程序，加強合同簽訂歸口管理工作，嚴禁不具備法人主體資格的部門直接或假借法人名義對外簽訂經(jīng)濟合同，以維護單位合法權(quán)益，確保對外簽訂的經(jīng)濟合同真實、規(guī)范、合法。

二、建立經(jīng)濟合同事前控制制度

（一）提高風(fēng)險防范意識，建立經(jīng)濟合同事前控制制度。對外簽定的經(jīng)濟合同由經(jīng)辦部門擬定后，要經(jīng)過相關(guān)業(yè)務(wù)部門的審核，重大經(jīng)濟合同要經(jīng)法律顧問把關(guān)；屬于單位重大經(jīng)濟事項，應(yīng)當經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并形成一致意見后，由法定代表人簽訂合同或法定代表人書面授權(quán)相關(guān)人員代為簽訂合同，形成科學(xué)的決策機制。（二）醫(yī)療設(shè)備合同的擬定、審查、簽訂。1.醫(yī)院與外單位發(fā)生經(jīng)濟活動，應(yīng)簽訂經(jīng)濟合同。醫(yī)療設(shè)備采購經(jīng)濟合同的擬定，由合同承辦部門設(shè)備科按照加強醫(yī)院經(jīng)濟合同管理，明確相關(guān)管理部門職責(zé)，優(yōu)化合同管理流程，縮短合同簽署周期要求，根據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國招標投標法》、財政部《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范》的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際情況制定，遵守“平等互利、誠實信用、協(xié)商一致”的原則和“誰訂立、誰負責(zé)，誰主管、誰負責(zé)”的合同管理原則，與中標單位及供應(yīng)商共同草擬經(jīng)濟合同。2.合同承辦部門設(shè)備科在獲得院長或分管副院長的批準后，組織使用部門、審計科、財務(wù)科等職能部門進行商務(wù)洽談。商務(wù)洽談開始前，對方單位須向設(shè)備科提供相關(guān)資質(zhì)證件以供審驗，不能提供完整資料又無正當理由的，醫(yī)院可以拒絕進行談判。3.談判結(jié)束后，合同承辦部門設(shè)備科負責(zé)對合同商務(wù)條款部分、技術(shù)參數(shù)、配置等技術(shù)部分進行把關(guān)，并根據(jù)談判結(jié)果擬定合同文本初稿。合同文本初稿首先由合同承辦部門審核后，分別交使用部門、財務(wù)科、審計科進行審核。各部門審核時間原則上不超過3個工作日。4.各部門審核意見由合同承辦部門設(shè)備科進行匯總，修改完善相關(guān)條款，修改稿經(jīng)與對方接洽，最終形成雙方認可一致的合同文本后，各審核部門在《合同審核會簽表》上簽字確認。5.對于重大項目、標準合同文本有重要、重大修改的合同文本或合同承辦部門認為需要送交醫(yī)院聘請的法律顧問進行審核的，由合同承辦部門交法律顧問審核。

三、審核醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同的重點內(nèi)容

經(jīng)濟合同審核的重點內(nèi)容包括：經(jīng)濟合同的資金保障；經(jīng)濟合同的簽訂依據(jù)；經(jīng)濟合同相對人履行合同的資質(zhì)和能力；經(jīng)濟合同形式是否符合法律法規(guī)規(guī)定；經(jīng)濟合同內(nèi)容和條款是否齊全、準確，是否有利于合同執(zhí)行和維護雙方合法權(quán)益；經(jīng)濟合同雙方權(quán)利與義務(wù)是否合理、平等；經(jīng)濟合同標的的數(shù)量、質(zhì)量、價款、履約方式、合同期限以及支付方式是否明確、恰當；違約責(zé)任、解決爭議的方法是否明確等。（一）職能部門按照工作職責(zé)審核經(jīng)濟合同，明確審核內(nèi)容1.合同承辦部門（設(shè)備科）審核內(nèi)容。審核對方主體是否合法及資質(zhì)、資格、委托人情況，審核對方經(jīng)營范圍是否與合同標的內(nèi)容相同，審核合同內(nèi)容是否與招標文件和投標書一致。2.委托律師審核重大經(jīng)濟合同中是否有違反法律、法規(guī)及社會公共利益、社會經(jīng)濟秩序的條款或內(nèi)容，是否對醫(yī)院不利或有損醫(yī)院合法利益的條款和內(nèi)容。3.使用科室以及合同承辦部門審核貨物的名稱、規(guī)格、型號、質(zhì)量標準、技術(shù)標準、包裝、驗收和質(zhì)保等。4.財務(wù)科審核資金是否落實、付款方開戶行、銀行賬號、付款方式是否合理。5.審計科審核合同簽訂前是否按照醫(yī)院流程進行招標；合同金額是否和招標金額一樣；合同簽訂公司是否和中標公司一致；屬于“三重一大”的事項是否經(jīng)黨政聯(lián)席會集體討論通過。（二）醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同審核中常見問題1.未設(shè)置統(tǒng)一的合同管理臺賬、未統(tǒng)一歸檔管理、無統(tǒng)一編號。2.合同內(nèi)容過于簡單,合同約定不具體,合同約定不明確。3.未填寫簽訂日期或無生效日期或簽訂日期早于中標日期。4.違約責(zé)任賠償標準雙方不對等，在賠償處理方面有失公平。5.合同中數(shù)量表述不明確或不一致。單位數(shù)量為臺、件或套要清楚，前后一致。6.合同中質(zhì)量表述不清楚。合同質(zhì)量標準應(yīng)為達到最新國家標準或行業(yè)標準，沒有國家標準或行業(yè)標準的，要達到出廠標準、通常標準或符合合同目的的特定標準。7.履行期限不明確。產(chǎn)品到位安裝達到可以使用的期限及維修合同中工期應(yīng)明確，涉及政府招標采購的應(yīng)與招標文件、中標通知書中期限一致。8.合同價款包含范圍不清。合同價款是否包含稅金、運費、安裝費、培訓(xùn)費等應(yīng)予以明確。設(shè)備調(diào)試、信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)時間、培訓(xùn)人員、培訓(xùn)標準不明。9.對方未在合同或所附清單上加蓋單位公章(合同章)，漏蓋騎縫章、騎縫章不全或不對、對方法人(人)未簽字。10.合同條款內(nèi)容與招投標資料不符。

四、加強醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同執(zhí)行過程的監(jiān)管

對已簽訂的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同，應(yīng)當開展定期或不定期的跟蹤檢查落實工作。檢查有關(guān)部門是否按照合同約定執(zhí)行，對合同執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)的問題，要及時提出解決辦法；對需要單位支付款項的經(jīng)濟合同應(yīng)當加強執(zhí)行進度情況的檢查；對形成單位收入的經(jīng)濟合同應(yīng)當加強業(yè)務(wù)部門與財務(wù)部門的核對工作；對需要現(xiàn)場跟蹤才能確定工作量和實物量的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，應(yīng)當進行全過程監(jiān)督檢查，確保經(jīng)濟合同的正確履行。

五、完善醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟合同的歸口管理

設(shè)立合同歸口管理部門，負責(zé)對合同的合法、合規(guī)性進行審核對合同訂立所涉及的管理流程運行的完整性把關(guān)。對審簽的醫(yī)療設(shè)備采購合同進行編號登記，建立管理登記表。合同管理登記表應(yīng)包括但不限于以下基本內(nèi)容：合同編號、送審人、送審時間、合同名稱、合同金額、履行期限、醫(yī)療設(shè)備采購方式、供應(yīng)商名稱、存在問題、修改反饋、審核人、審核日期、備注等。保管和使用醫(yī)院“經(jīng)濟合同專用章”，凡是經(jīng)濟合同均需加蓋“經(jīng)濟合同專用章方能生效”，并進行歸檔管理。六、建立責(zé)任追究制度醫(yī)療設(shè)備采購經(jīng)濟合同事項是醫(yī)院經(jīng)濟運行的重要組成部分，對單位的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量提高、廉政建設(shè)都有很重要的意義，因管理不當，造成經(jīng)濟損失、或給單位帶來重大負面影響的，要進行責(zé)任追究。建立責(zé)任追究制度，對未按照相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行的、應(yīng)當報送相關(guān)部門審核而未報送審核的、未經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準私自更改或簽訂經(jīng)濟合同的相關(guān)人員，應(yīng)當按造成損失和負面影響的大小酌情進行追究責(zé)任，特別嚴重的，要追究法律責(zé)任。

參考文獻：

[1]常彥秀.行政事業(yè)單位財務(wù)審計與內(nèi)部控制探究.農(nóng)場經(jīng)濟管理,2017(5)

[2]于一.公立醫(yī)院內(nèi)部控制淺談.新會計,2015(10)

作者:朱華 單位:云南省第一人民醫(yī)院