導(dǎo)語：軍隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施管理與實(shí)踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制

嚴(yán)格安裝驗(yàn)收程序堅(jiān)持醫(yī)務(wù)部（處）、設(shè)備科、使用科室、廠家或公司必須參加的“四方”開箱驗(yàn)收制度，進(jìn)口設(shè)備還需有商檢人員參加。加強(qiáng)設(shè)備現(xiàn)場點(diǎn)驗(yàn)和技術(shù)驗(yàn)收，驗(yàn)收人員由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員和使用科室人員等組成。醫(yī)療設(shè)備要按照有效合同和配置要求進(jìn)行驗(yàn)收，包括外觀是否有損壞，設(shè)備是否齊全，是否符合合同規(guī)定的配置要求，詳細(xì)記錄設(shè)備型號(hào)、規(guī)格、出廠編號(hào)、安裝時(shí)間、驗(yàn)收時(shí)間，收集整理設(shè)備檔案等。設(shè)備安裝驗(yàn)收后，由技術(shù)人員和操作人員共同把關(guān)，對設(shè)備性能指標(biāo)逐項(xiàng)進(jìn)行測試，直至驗(yàn)收合格，三方簽字，保證醫(yī)療設(shè)備購銷合同順利執(zhí)行，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院的利益［4］。加強(qiáng)日常保養(yǎng)維護(hù)根據(jù)設(shè)備運(yùn)行情況和相關(guān)技術(shù)要求，定期組織專業(yè)人員進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。同時(shí)，根據(jù)購買合同約定，按時(shí)組織廠家對設(shè)備進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，盡可能讓原廠家的技術(shù)人員進(jìn)行維修，平時(shí)要保持與售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的聯(lián)系，一旦發(fā)生故障保證隨叫隨到，使設(shè)備得到及時(shí)、專業(yè)和有效的維修。建立醫(yī)院、廠家和社會(huì)維修的多元化競爭服務(wù)模式，降低維修成本，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率。《大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用許可證》《上崗人員技術(shù)合格證》《大型醫(yī)療設(shè)備使用管理登記本》三者缺一不可。對使用設(shè)備的科室，要求使用人員嚴(yán)格按操作規(guī)程使用每臺(tái)設(shè)備，并做好使用記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向設(shè)備維修科室反饋。應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)質(zhì)量檢測標(biāo)準(zhǔn)和維護(hù)保養(yǎng)制度，最大限度地降低設(shè)備故障率，延長使用壽命，創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益［5］。加強(qiáng)檔案管理設(shè)備科和財(cái)務(wù)科應(yīng)分別從醫(yī)療設(shè)備形態(tài)和價(jià)值2個(gè)方面建立設(shè)備檔案，從設(shè)備采購到最終報(bào)廢，進(jìn)行全方位、全過程的監(jiān)控管理。對醫(yī)療設(shè)備尤其是貴重設(shè)備，應(yīng)建立內(nèi)容包括計(jì)劃、申請、論證報(bào)告、招標(biāo)訂貨合同、驗(yàn)收記錄、說明書、安裝及使用技術(shù)要求、安裝調(diào)試記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、隨機(jī)技術(shù)資料及操作規(guī)程等有關(guān)資料的檔案，使每臺(tái)設(shè)備的采購、使用、維修、折舊、報(bào)廢等完整記錄在案，并輸入醫(yī)院管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，為醫(yī)療設(shè)備管理工作提供決策依據(jù)［6］。加強(qiáng)計(jì)量管理建立相關(guān)設(shè)備檢定、校準(zhǔn)規(guī)程，完善設(shè)備的操作標(biāo)準(zhǔn)，使設(shè)備從購進(jìn)到報(bào)廢都處于計(jì)量控制中，確保設(shè)備安全；建立檢測實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，實(shí)行“醫(yī)用三源”（醫(yī)用超聲、醫(yī)用激光、醫(yī)用放射）強(qiáng)制檢定管理。建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度和合適的計(jì)量管理軟件，保證計(jì)量工作得到全面落實(shí)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。依據(jù)《計(jì)量法》，醫(yī)院專業(yè)計(jì)量人員應(yīng)會(huì)同法定計(jì)量部門，對每臺(tái)設(shè)備的性能、安全性、技術(shù)參數(shù)等定期進(jìn)行計(jì)量檢定，并做詳細(xì)的記錄，建立計(jì)量檔案［7］。加強(qiáng)報(bào)廢管理符合醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢條件的，由使用科室負(fù)責(zé)人填寫設(shè)備報(bào)廢單，管理部門組織技術(shù)人員鑒定后，再由專業(yè)技術(shù)人員、使用人員及管理人員簽名，報(bào)分管院長及主管部門批準(zhǔn)后方可報(bào)廢。對部分符合報(bào)廢條件但可用于教學(xué)的設(shè)備，可做報(bào)廢留用處理。對有放射性、傳染性的設(shè)備，應(yīng)聯(lián)系有關(guān)部門妥善處理，并填入報(bào)廢檔案。

注重醫(yī)療設(shè)備成本效益分析

學(xué)習(xí)運(yùn)用需求、收益與成本等經(jīng)濟(jì)學(xué)基本概念及方法，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行成本－效益分析，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備效益的最大化。效益分析方法包括2個(gè)方面：（1）先確定使用效益分析內(nèi)容，收集各項(xiàng)數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總，計(jì)算使用率，再將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)列表，最后根據(jù)綜合分析寫出設(shè)備使用情況報(bào)告，并提出提高使用率的建議；（2）建立效益考核指標(biāo)體系，定期對設(shè)備運(yùn)行狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對整個(gè)設(shè)備的投入及產(chǎn)出效益進(jìn)行宏觀控制，為設(shè)備管理部門及使用科室分析設(shè)備狀態(tài)、改進(jìn)管理方法提供依據(jù)，確保醫(yī)療設(shè)備在使用中處于良好的技術(shù)狀態(tài)，并取得最佳效益［9］。

加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理隊(duì)伍建設(shè)

一是通過參加技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)交流和繼續(xù)教育等形式，注重現(xiàn)有人員專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，建立一支懂法規(guī)、懂技術(shù)、懂管理的醫(yī)療設(shè)備人才管理隊(duì)伍；二是轉(zhuǎn)變觀念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變事后維修為預(yù)防性維護(hù)與維修相結(jié)合；三是提高設(shè)備管理計(jì)劃、組織、控制的能力，實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)的優(yōu)化，不斷提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備整體管理水平。

本文作者：趙寧志趙伯誠高茗王艷莉周永陳新工作單位：江蘇南京解放軍醫(yī)院院部