導(dǎo)語：高齡患者醫(yī)療管理價(jià)值分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討多學(xué)科整合治療管理模式在高齡患者醫(yī)療管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2017年4月～2018年4月收治的高齡老年患者90例作為研究對(duì)象，依據(jù)隨機(jī)自愿原則將90例高齡患者分為對(duì)照組與觀察組各45例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)分科疾病管理模式，觀察組采用多學(xué)科整合治療管理模式，評(píng)估兩組高齡患者的管理效果。結(jié)果觀察組高齡患者的好轉(zhuǎn)率97.78%高于對(duì)照組80.00%，觀察組高齡患者的并發(fā)癥發(fā)生率4.44%低于對(duì)照組20.00%，組間比較；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論多學(xué)科整合治療管理模式有效體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念，為高齡患者提供了立體化醫(yī)療服務(wù)，在提供治療效果的同時(shí)，進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】高齡患者；醫(yī)療管理；多學(xué)科；整合治療；應(yīng)用價(jià)值

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的進(jìn)一步加快，老年患者的發(fā)病率也呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，尤其是高齡患者。高齡患者由于年老體衰、多合并多種疾病等原因[1]，導(dǎo)致臨床治療難度較大，傳統(tǒng)分科疾病管理模式已滿足不了高齡患者的治療需求。由于受疾病與多器官系統(tǒng)影響，醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)融合的多學(xué)科整合治療管理模式的實(shí)施，可對(duì)高齡患者實(shí)施有效的醫(yī)療管理，有利于高齡老年患者早日康復(fù)痊愈，具有較高臨床應(yīng)用價(jià)值[2]。因此，本組選取高齡老年患者90例作為此次研究對(duì)象，研究結(jié)果做如下匯報(bào)。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2017年4月～2018年4月收治的高齡老年患者90例作為研究對(duì)象，納入高齡患者知情自愿下簽署知情同意書，已上報(bào)我院倫理委員并獲得同意。依據(jù)隨機(jī)自愿原則將90例高齡患者分為對(duì)照組與觀察組各45例，對(duì)照組45例患者中男25例，女20例，年齡80～92歲，平均（85.62±3.68）歲；觀察組45例患者中男23例，女22例，年齡80～94歲，平均（87.77±3.92）歲；兩組患者的臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。對(duì)照組采用傳統(tǒng)分科疾病管理模式，患者住院后由主管醫(yī)師針對(duì)患者存在問題制定診療計(jì)劃；患者住院期間根據(jù)病情需要，主管醫(yī)師請(qǐng)相關(guān)專業(yè)學(xué)科進(jìn)行會(huì)診，并針對(duì)性修改醫(yī)囑；患者出院當(dāng)日由住院醫(yī)師制定出院后治療方案；采用此種方法不召開小組會(huì)議就高齡患者疾病進(jìn)行討論，未形成整合診療方案，無個(gè)案護(hù)士參與，均由各學(xué)科單獨(dú)完成相關(guān)疾病的治療工作。觀察組采用多學(xué)科整合治療管理模式，由內(nèi)科醫(yī)師、外科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、心理醫(yī)師、藥劑師、營(yíng)養(yǎng)師以及護(hù)理人員等多學(xué)科人員共同組成多學(xué)科小組，于患者入院1周內(nèi)完成綜合評(píng)估工作，并由小組成員組織召開小組會(huì)議，集中整合多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員的意見，制定科學(xué)、規(guī)范的集治療、康復(fù)、保健為一體的診療計(jì)劃，并有效落實(shí)實(shí)施。高齡患者住院期間需多次召開多學(xué)科小組會(huì)議，并對(duì)首次制定方案進(jìn)行分析，并根據(jù)高齡患者病情發(fā)展變化情況進(jìn)行修訂；患者出院前需進(jìn)行第二次評(píng)估，并于出院后進(jìn)行為期3個(gè)月的隨訪調(diào)查，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)估。1.3觀察指標(biāo)。記錄兩組高齡患者好轉(zhuǎn)與并發(fā)癥發(fā)生情況，并對(duì)比好轉(zhuǎn)率及并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS19.0軟件進(jìn)行本組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料以（n，%）進(jìn)行描述并行卡方檢驗(yàn)，若組間數(shù)據(jù)P<0.05則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組高齡患者的好轉(zhuǎn)率97.78%高于對(duì)照組80.00%，觀察組高齡患者的并發(fā)癥發(fā)生率4.44%低于對(duì)照組20.00%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

多學(xué)科整合治療管理模式是以“生物-心理-社會(huì)-環(huán)境”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式為基礎(chǔ)建立的一種新型診療模式，由內(nèi)科醫(yī)師、外科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、個(gè)案護(hù)士、藥劑師、營(yíng)養(yǎng)師、心理醫(yī)師等多共同組成的醫(yī)療工作團(tuán)隊(duì)，實(shí)施多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行綜合性分析，聯(lián)合出具治療處方。此模式是在診斷、治療、護(hù)理以及康復(fù)等常規(guī)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，加入精神、營(yíng)養(yǎng)、藥學(xué)等其他學(xué)科[3]，并受到社會(huì)的全面關(guān)注，可實(shí)現(xiàn)資源合理化、有效化的利用，獲得顯著診療、康復(fù)效果。本組研究中觀察組患者實(shí)施多學(xué)科整合治療管理模式下，觀察組高齡患者的好轉(zhuǎn)率高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；結(jié)果提示，相比于傳統(tǒng)分科管理模式，多學(xué)科整理治療管理模式可提高高齡患者的治療效果，降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，改善預(yù)后效果。綜上，多學(xué)科整合治療管理模式為高齡患者提供了立體化醫(yī)療服務(wù)，通過個(gè)性化護(hù)理與康復(fù)方案的實(shí)施，同時(shí)開展心理輔導(dǎo)與用藥指導(dǎo)，加強(qiáng)與患者及其技術(shù)的溝通交流，來進(jìn)一步改善醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

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[3]李永梅.老年服務(wù)與管理專業(yè)人才需求及人才培養(yǎng)調(diào)查與分析[J].課程教育研究,2017(11):39.

作者:叢培強(qiáng) 樊立華 付亞鵬 崔新剛 單位:1.黑龍江省農(nóng)墾牡丹江管理局中心醫(yī)院 2.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)管理學(xué)院 3.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 4.牡丹江醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院