新生兒病房醫(yī)院管理論文
時間:2022-01-29 03:03:00
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1加強(qiáng)管理
管理層重視是做好醫(yī)院感染管理工作的關(guān)鍵,近年來國內(nèi)外新生兒病房發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件履有報(bào)道。我院管理層高度重視醫(yī)院感染管理工作,將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院管理的重要指標(biāo)之一。醫(yī)院建立醫(yī)院感染管理委員會及醫(yī)院感染科,配備專職管理人員,制定專門的控制和預(yù)防計(jì)劃,由科室由主任醫(yī)師和護(hù)士長負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制,形成醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院感染監(jiān)控管理系統(tǒng),進(jìn)行全面監(jiān)控、科學(xué)管理。
2建立健全規(guī)章制度
2.1建立和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度如新生兒病房消毒隔離制度、新生兒室醫(yī)院感染管感染病例報(bào)告、工作制度、探視制度、保潔措施、醫(yī)療廢物處理規(guī)定等。
2.2新生兒室按管理規(guī)范進(jìn)行布局,分區(qū)明確設(shè)立了非感染病室、重癥監(jiān)護(hù)室、感染新生兒室、治療室、配奶室、沐浴室、衛(wèi)生處置室、工作人員更衣室、辦公室和接待室等。
2.3空氣消毒病室空氣由循環(huán)風(fēng)紫外線動態(tài)消毒,室內(nèi)的地面、家具、醫(yī)療器械(各種暖箱、新生兒床、監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等)、各種臺面、治療車、門把手、水龍頭、洗手液盒、病例夾和門窗等每日用消毒液進(jìn)行擦拭。生活垃圾和醫(yī)用垃圾分開放置。
3加強(qiáng)手衛(wèi)生管理
經(jīng)手接觸傳播病原微生物是醫(yī)院內(nèi)感染的最重要的途徑之一。洗手是最簡單、方便、有效的預(yù)防和減少醫(yī)院感染的重要措施。我院新生兒科非常重視手衛(wèi)生,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員每次檢查、治療、護(hù)理前后,出入感染病室,接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。護(hù)士長組織訓(xùn)練全科醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生洗手六步法,采用非手觸式水龍頭開關(guān),配備洗手后擦手的消毒紙巾,并進(jìn)行考核。每位患兒床單位旁放手消毒劑供再次擦手消毒用。我新生兒科醫(yī)務(wù)人員對洗手的依從性較高,有效降低了醫(yī)院感染,保證了患兒的安全。
4護(hù)理用品嚴(yán)格消毒
長期使用抗生素,機(jī)體防御屏障的正常菌群遭到破壞,增加革蘭氏陰性桿菌和真菌感染機(jī)會。故易發(fā)生腸炎、鵝口瘡和尿布皮炎等。加強(qiáng)新生兒眼部、臍、臀、口腔等皮膚粘膜護(hù)理,有利于及時清除病原菌,防止生長繁殖和感染的發(fā)生。針對此,護(hù)理用品一人一用一消毒(滅菌),每位患兒床單位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等布類用物、奶具等每日進(jìn)行高壓滅菌,暖箱每日用含氯消毒劑擦拭,對呼吸機(jī)等侵入性治療裝置嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則,進(jìn)行定期消毒并加強(qiáng)對感染的監(jiān)測,新生兒出院后做好終末消毒。
5做好生物監(jiān)測
每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等,如發(fā)現(xiàn)不合格者,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測,直到合格為止。室內(nèi)工作人員每年進(jìn)行體檢一次,每三月進(jìn)行一次咽拭子和糞便培養(yǎng)。
綜上所述,做好醫(yī)院綜合消毒管理工作是控制醫(yī)院感染的重要措施,發(fā)現(xiàn)問題后采取有效措施,積極解決,這是搞好醫(yī)院消毒工作的關(guān)鍵[2]。我院新生兒醫(yī)院感染管理通過規(guī)范化、制度化和常規(guī)化等綜合管理,有效地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)
[1]陳永福,吳學(xué)晉,王學(xué)軍.醫(yī)院病毒感染在兒科的調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2002,12(3):184-185.
[2]陸鳳敏,邵春利.新生兒病房消毒質(zhì)量監(jiān)測[J].中國消毒學(xué)雜志,2006,23(6):588.