醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探究論文

時間:2022-01-29 03:11:00

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醫(yī)院固定資產(chǎn)管理探究論文

一、目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1.固定資產(chǎn)購置中存在盲目性,缺乏可行性論證及效益分析,由于缺乏責任心或某些利益的驅(qū)動,一些單位管理者比較熱衷于買設(shè)備、搞基建,在事先沒有經(jīng)過科學(xué)論證和效益分析的情況下,就匆忙地購置,結(jié)果導(dǎo)致購進的設(shè)備使用效率低下,甚至閑置,造成資金的極大浪費。

2.固定資產(chǎn)管理制度不健全、相關(guān)人員責任不明。醫(yī)院固定資產(chǎn)管理沒有統(tǒng)一部門、多頭管理,財務(wù)部門管總帳、管金額;總務(wù)管房屋、家具;設(shè)備科管設(shè)備,各部門無明細帳或明細帳不健全。各零用科室無責任人管理財產(chǎn),無收發(fā)、維修記錄。固定資產(chǎn)經(jīng)常幾年也不盤存一次,已報廢的固定資產(chǎn)沒有及時核銷。造成帳實不符。

3.固定資產(chǎn)核算方法不完善,固定資產(chǎn)帳面價值失真。當前醫(yī)院會計核算固定資產(chǎn)采用的是歷史成本法,并且不計提折舊。(以提修勾基金的形式在凈值產(chǎn)中反映,而不是固定資產(chǎn)的抵減科目)醫(yī)院固定資產(chǎn)余額越來越高。與之相應(yīng)的老化程度越高,卻得不到客觀、及時的反映,不利于主管部門的監(jiān)控、管理、評價。醫(yī)療設(shè)備大多屬高新科技設(shè)備,更新淘汰快,醫(yī)院固定資產(chǎn)管理核算中卻沒有相應(yīng)的加速折舊及資產(chǎn)減值準備,造成帳面固定資產(chǎn)嚴重失真。

二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的辦法

1.建立固定資產(chǎn)三級管理模式,明確責任、制度到人。從基層抓起,第三級是資產(chǎn)的占用部門,一般是基層科室。大的科室還可細分為若干單元,避免管理范圍過大,影響管理質(zhì)量,三級部門是資產(chǎn)使用部門,應(yīng)建立固定資產(chǎn)明細帳和資產(chǎn)卡,領(lǐng)用保管有專人簽字、負責。人員調(diào)動應(yīng)及時移交,定期盤點和對帳。第二級(中間級)是職能管理部門,如設(shè)備科、總務(wù)科、基建科等部門。這一層負責承上啟下,是固定資產(chǎn)管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),任務(wù)重、責任大,宜思想好、責任心強的人員擔任負責人。第二級應(yīng)分部門、分科室建立數(shù)量金額式明細帳,詳細記錄固定資產(chǎn)的購進、領(lǐng)用、報廢毀損情況,并建立資產(chǎn)卡片與領(lǐng)用科室一式二份,詳細記錄固定資產(chǎn)的領(lǐng)用、維修、轉(zhuǎn)移等情況。第一級是固定資產(chǎn)的管理中心,是固定資產(chǎn)的最高層。人員可由院長、分管后勤的副院長、財務(wù)負責人及經(jīng)濟管理專家等組成。固定資產(chǎn)管理中心,負責全院固定資產(chǎn)管理,負責起草各種管理規(guī)定,及這些規(guī)定的貫徹落實和檢查監(jiān)督,定期(每年至少一次)進行固定資產(chǎn)清查,不定期進行貴重儀器設(shè)備抽查。并設(shè)立固定資產(chǎn)總帳及明細帳。

2.建立健全固定資產(chǎn)管理及內(nèi)部控制制度,實現(xiàn)規(guī)范化管理。

(1)固定資產(chǎn)管理中心,指定一系列固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度,清查核對制度、固定資產(chǎn)檔案管理制度,報損、報廢、調(diào)出審批制度、考核評比獎懲制度等。

(2)加強審計監(jiān)督,完善內(nèi)部控制制度。加強內(nèi)部審計制度,醫(yī)院定期對本單位的帳務(wù)收支,固定資產(chǎn)及經(jīng)濟效益進行審計,提高固定資產(chǎn)的營運收益;必須注意審計固定資產(chǎn)折舊是否足額提取,固定資產(chǎn)是否得到充分利用,是否有帳外固定資產(chǎn)以及固定資產(chǎn)有無流失現(xiàn)象,切實解決固定資產(chǎn)帳實不符,閑置浪費及被非法侵占的問題。

(3)實行公開招標采購,任何部門購入大型儀器設(shè)備必須執(zhí)行請購、詢價、公開招標程序。嚴把設(shè)備購入質(zhì)量關(guān),采購部門要和使用部門及管理部門一起從使用的實際出發(fā),及時了解市場行情及國內(nèi)外先進技術(shù),購入設(shè)備時嚴把質(zhì)量關(guān)、價格關(guān),保證設(shè)備的先進性、安全性、可靠性。杜絕盲目采購。

(4)加強固定資產(chǎn)指標考核,強化增值意識,將固定資產(chǎn)管理列入醫(yī)院對使用科室考核的內(nèi)容。科室必須按制度將各項固定資產(chǎn)管理落實到人,由科室經(jīng)濟核算員負責資產(chǎn)卡片、執(zhí)行物質(zhì)管理核算制度;由設(shè)備科負責考核使用情況及設(shè)備定期保養(yǎng)維修,協(xié)助科室提高設(shè)備使用率,財務(wù)科將科室資產(chǎn)占用、維修、損毀等情況量化成數(shù)據(jù),進行獎懲。并將結(jié)果進行公布,通過考核強化科室保值、增值意識,促進增收節(jié)支。

3.完善醫(yī)院會計制度,規(guī)范對固定資產(chǎn)的核算。

醫(yī)院固定資產(chǎn)核算方法比較特殊,購入固定資產(chǎn)時,根據(jù)資金來源的不同,借記“專用基金一一般修購費”、“事業(yè)基金”、“財政專項支出”等科目,貸記“銀行存款”科目,同時借記“固定資產(chǎn)”科目,貸記“固定基金”科目。月末按一定比例計提“專用基金——一般修購費”,這樣核算不僅不能反映固定資產(chǎn)的真實價值,也無法為估計固定資產(chǎn)的殘值和轉(zhuǎn)讓價值提供參考。建議參照企業(yè)會計計提固定資產(chǎn)折舊的辦法對醫(yī)院固定資產(chǎn)計提折舊,對高新醫(yī)療儀器設(shè)備,可采用加速折舊法,以更好適應(yīng)顯示中高新醫(yī)療儀器設(shè)備價值高、更新淘汰快的特點。并于季末、年末對固定資產(chǎn)計提資產(chǎn)減值準備,以利于在會計報表上真實反應(yīng)醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。

4.建立計算機網(wǎng)絡(luò)

建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),引入現(xiàn)代化管理手段來管理固定資產(chǎn)。隨著計算機的普及,為醫(yī)院提高固定資產(chǎn)的管理水平提供了十分有利的條件。利用計算機能大大地提高管理的效率和管理的質(zhì)量,通過建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),把各責任中心的終端鏈接起來,實現(xiàn)資源共享,信息互通,使醫(yī)院的管理者對全院的固定資產(chǎn)的分布、使用情況一目了然,從而為醫(yī)院的管理、發(fā)展規(guī)劃、決策提供有效的依據(jù)。

總之,加強固定資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)利用率是保持醫(yī)院繼續(xù)發(fā)展的有效途徑;是現(xiàn)階段進行衛(wèi)生經(jīng)濟體制改革的基礎(chǔ)。建立良好的固定資產(chǎn)管理體制,改變粗放的經(jīng)營模式,使醫(yī)院取得良好的經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院健康發(fā)展。

【摘要】醫(yī)院的固定資產(chǎn),是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項工作的物質(zhì)基礎(chǔ);是保障人民健康衛(wèi)生事業(yè)的重要條件;是反映醫(yī)院經(jīng)濟實力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標之一。如何加強國有固定資產(chǎn)管理,搞好產(chǎn)權(quán)界定,確保國有資產(chǎn)保值增值,是醫(yī)院管理者的責任和義務(wù)。本文分析了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題,并提出了一些解決的建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院固定資產(chǎn)管理