導(dǎo)語：急救情境模擬教學(xué)在護(hù)理學(xué)中運(yùn)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

急救護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,涵蓋了對急診患者及環(huán)境的整體評估、診斷、分類、處理、分流和轉(zhuǎn)運(yùn)六大程序,在教學(xué)中應(yīng)注意學(xué)生急救意識與應(yīng)變能力的培養(yǎng),注重綜合能力的訓(xùn)練,提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力。既往的教學(xué)方法先進(jìn)行理論知識的講解,而相關(guān)的急救技能是以單項(xiàng)技能為主進(jìn)行分散練習(xí)。這種教學(xué)方法學(xué)生很難有整體思路和立體感覺理解救護(hù)過程,在實(shí)際應(yīng)用中,不利于學(xué)生將現(xiàn)場救護(hù)理論和技能實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,當(dāng)學(xué)生面對突發(fā)緊急情境時,往往會手足無措[1],救護(hù)過程缺乏對急診病人及家屬的情感理解和心理護(hù)理,即缺乏現(xiàn)場救護(hù)思維能力和體系。急救情境模擬演練及競賽活動是在教學(xué)過程中,教師根據(jù)急救護(hù)理學(xué)教學(xué)目標(biāo),結(jié)合臨床資料,創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相符的生動具體的救護(hù)場景資料,將理論知識和實(shí)踐技能結(jié)合起來,設(shè)計(jì)為直觀、立體的場景和內(nèi)容,并賦予人物情感,學(xué)生組織救護(hù)小組,進(jìn)行模擬演練及競賽。該教學(xué)活動有目的地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行自我追求和探索,從而培養(yǎng)學(xué)生的急救護(hù)理思維能力和救護(hù)情感。筆者根據(jù)自己從事急救護(hù)理學(xué)近十年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),結(jié)合課程改革建設(shè)的基礎(chǔ)上,在急救護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中開展急救情境模擬演練及競賽活動,取得了非常好的教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。

1急救情境模擬演練及競賽活動的目的

在教學(xué)過程中開展急救情境模擬演練及競賽活動,其目的是通過對具體生動的救護(hù)場景資料的模擬演練與競賽,培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用理論知識和實(shí)踐技能的同時,通過場景體驗(yàn)和人物情感感受,培養(yǎng)其救護(hù)意識、搶救配合能力以及對急診病人及家屬的救護(hù)情感,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性和積極性,從而提高教學(xué)效果。

2急救情境模擬演練及競賽活動的組織與實(shí)施

2.1時間安排在教學(xué)第1周及14~18周進(jìn)行(表1)

2.2教師動員教師在急救護(hù)理學(xué)課程開課的第14周(即已經(jīng)學(xué)習(xí)了救護(hù)基本知識和技能)詳細(xì)介紹活動的目的、意義、方法和實(shí)施過程,并動員學(xué)生報(bào)名參加。

2.3學(xué)生組織開設(shè)急救護(hù)理學(xué)課程的班級學(xué)生,自行報(bào)名參加并組成模擬演練及競賽小組(以4~8人為宜),確定1名同學(xué)為救護(hù)小組組長,自行分配角色(根據(jù)資料中的人物分別分為病人、醫(yī)生、護(hù)士、目擊者等)。

2.4內(nèi)容準(zhǔn)備

2.4.1資料準(zhǔn)備教師依據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱,全面分析教材和學(xué)生特點(diǎn),結(jié)合臨床資料精心設(shè)置幾套現(xiàn)場救護(hù)情境(包括現(xiàn)場場景、病人情況等),救護(hù)小組組長以抽簽方式獲得小組演練及競賽的資料。

2.4.2用物準(zhǔn)備學(xué)生根據(jù)資料自行準(zhǔn)備用物(以現(xiàn)場救護(hù)用物為主)。

2.4.3競賽評分表準(zhǔn)備教師根據(jù)相關(guān)資料和既往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)自行設(shè)計(jì)出急救情境模擬競賽評分標(biāo)準(zhǔn)(表2)。演練及競賽過程(圖1)

3討論

3.1急救情境模擬演練及競賽活動有助于增強(qiáng)教學(xué)的吸引力傳統(tǒng)的教學(xué)采用的是理論講解→技能示范→技能模仿的學(xué)習(xí)模式,這是一種以教師為中心的教學(xué)方式,理論講解結(jié)束后,教師對技能進(jìn)行分析示范后學(xué)生開始練習(xí)。嚴(yán)肅的教學(xué)環(huán)境和枯燥的反復(fù)訓(xùn)練很容易使學(xué)生產(chǎn)生乏味感,學(xué)習(xí)興趣減退,學(xué)習(xí)效果降低。與傳統(tǒng)教學(xué)手段相比,急救情境模擬演練及競賽活動不僅關(guān)注教學(xué)內(nèi)容,還關(guān)注教學(xué)環(huán)境的設(shè)計(jì),通過情境模擬演練及競賽使學(xué)生通過新的體驗(yàn)感受到救護(hù)事故現(xiàn)場的真實(shí)情境,縮短課堂與急救現(xiàn)場的距離,這樣既能通過模擬的急救場面讓學(xué)生感受緊張的急救氣氛,又能充分利用學(xué)生旺盛的好奇心來激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣,讓原本枯燥乏味的技能訓(xùn)練課變得生動而有趣。另外,這種教學(xué)方式也更注重學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)過程中主動、創(chuàng)造性地參與。

3.2培養(yǎng)學(xué)生的急救救護(hù)能力和思維體系在所設(shè)計(jì)的急救救護(hù)場景中,由于有多名傷員、多種傷情的情形,因此,救護(hù)小組必須先快速評估和決策,然后實(shí)施救護(hù)小組成員分工、判斷傷員傷情、依據(jù)傷情輕重緩急進(jìn)行分類、決定急救順序并及時給予有效的處理和運(yùn)送的同時,要處理突發(fā)事件,如救護(hù)用具短缺、救護(hù)中傷員傷情突變等問題,運(yùn)用情境模擬演練及競賽活動通過模擬事故現(xiàn)場進(jìn)行環(huán)境設(shè)計(jì)。不僅要求學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識和技能,將急救理論和技能連貫起來,而且要求學(xué)生必須具有較強(qiáng)的分析能力和應(yīng)變能力,即在實(shí)踐中培養(yǎng)了學(xué)生的急救救護(hù)能力和思維體系。

3.3激發(fā)學(xué)生的救護(hù)情感,培養(yǎng)學(xué)生的非技術(shù)能力通過急救救護(hù)場景體驗(yàn)和感受病人的危急病情與痛苦表現(xiàn),培養(yǎng)學(xué)生的救護(hù)情感,即對病人的理解、同情和做出積極的應(yīng)對,快速施以救護(hù)措施減輕病人的痛苦,以及給予病人良好的心理支持,在引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識進(jìn)行系統(tǒng)的分析、感受和應(yīng)用的同時,激發(fā)學(xué)生的救護(hù)情感,培養(yǎng)其非技術(shù)能力,即急救意識、應(yīng)急反應(yīng)有呼叫意識、搶救配合能力以及對急診病人及家屬的情感理解和感受心理護(hù)理在急診病人及家屬的應(yīng)用效果[2]。

3.4激發(fā)其專業(yè)自豪感、職業(yè)成就感在模擬演練及競賽活動中,學(xué)生運(yùn)用自己的知識和技術(shù)將一個處于生死邊緣的病人搶救成活,使其深刻體會到自身的價值所在和專業(yè)的偉大之處,從而激發(fā)其專業(yè)自豪感、職業(yè)成就感。

4小結(jié)

21世紀(jì)是人性社會,以人為本、關(guān)愛生命成為社會的主題。但近年來,洪水、地震等自然災(zāi)害和意外傷害如車禍、溺水等頻繁發(fā)生,危害日益嚴(yán)重。事發(fā)地有效的現(xiàn)場急救對于降低病人病死率和致殘率的作用不言而喻,可是成功的現(xiàn)場急救不僅需要救護(hù)人員掌握現(xiàn)場救護(hù)技術(shù)(通氣術(shù)和止血、包扎、固定、搬運(yùn)四大技術(shù))[3],而且需要救護(hù)人員具備良好的心理素質(zhì)、靈活的應(yīng)變能力、迅速準(zhǔn)確的判斷能力和強(qiáng)烈的社會責(zé)任感。傳統(tǒng)急救護(hù)理學(xué)的授課將理論與技能分項(xiàng)教授,忽略了理論與實(shí)際的聯(lián)系,以及學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力的訓(xùn)練。相對于傳統(tǒng)教學(xué)活動所呈現(xiàn)的弊端,在急救護(hù)理學(xué)教學(xué)中開展急救情境模擬演練與競賽活動有助于進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生面對事故現(xiàn)場的判斷能力和應(yīng)變能力,加強(qiáng)理論和實(shí)踐的聯(lián)系。