導語：醫(yī)患關(guān)系中護理侵權(quán)研討論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，人們的價值觀念也隨之轉(zhuǎn)變。目前，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率大幅度上升，成為社會關(guān)注的焦點。醫(yī)療人際關(guān)系——即醫(yī)患關(guān)系，它是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療護理過程中產(chǎn)生的特定的關(guān)系，它可以分為由技術(shù)性和非技術(shù)性的關(guān)系兩部分。在護理的法律關(guān)系中，護理人員必須按法律的規(guī)定和醫(yī)療道德為病人提供及時、準確的護理服務。如果由于護理行為違反法律，侵犯病人的民事權(quán)利而造成損害的，即構(gòu)成了護理侵權(quán)。

1病人的權(quán)利和義務

1.1病人的權(quán)利

1.1.1平等享受醫(yī)療保健權(quán)病人有通過自費、公費、醫(yī)保等形式平等地享有治療權(quán)、生命垂危時的搶救權(quán)和健康教育權(quán)。

1.1.2知情同意權(quán)病人有權(quán)獲知自己所患疾病的診治及預后的情況，有權(quán)要求和拒絕診治，有權(quán)知道使用的藥物及藥物的作用和副反應，如果病人因不了解某些診治的必要性而拒絕診治，醫(yī)護人員應曉之以理，以獲得病人的理解和同意，絕不能敷衍和強迫病人同意或未經(jīng)病人同意就實行某些診治措施，即使對病人完全有益的治療也要讓病人同意后施行。

1.1.3隱私保密權(quán)病人有權(quán)要求護士對自己的生理、心理及家庭所患疾病等方面給予保密，這些秘密包括：（1）患者的身體秘密，指身體的隱秘部位即生殖器官和性感器官、生理缺陷以及可能影響其社會形象和地位的特殊疾病；（2）患者的個人信息，指患者的既往史、家庭疾病史、生活史、情感史，以及患者的出生、血緣關(guān)系等特殊經(jīng)歷；（3）患者的私生活，指一些與社會無關(guān)的個人生活［1］。在醫(yī)療過程中所謂患者的隱私權(quán)應指患者擁有保護自身包括軀體的隱秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來侵犯的權(quán)利。

1.1.4免除社會責任和義務權(quán)因患病影響機體的正常功能，使病人承擔社會責任和義務的能力減弱，合理、人道地免除病人所承擔的社會責任是病人應享有的權(quán)利。

1.1.5監(jiān)督自己的醫(yī)療權(quán)利實現(xiàn)權(quán)病人有權(quán)監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療、護理工作，有權(quán)對醫(yī)護人員的不良言行和不正確的醫(yī)療措施提出意見和批評，并要求改正。

1.2病人在醫(yī)患關(guān)系中的義務病員是一個社會人，就醫(yī)本身也是一種社會行為，因而病員在就醫(yī)過程中也有履行社會責任的義務。例如向醫(yī)務人員正確敘述病情；執(zhí)行醫(yī)囑，接受診治；文明求醫(yī)，尊重醫(yī)務人員；遵守院規(guī)和公共秩序；注意個人道德行為，不提不合理要求等等。

2護理侵權(quán)的概念和構(gòu)成要件

2.1護理侵權(quán)的概念護理侵權(quán)是護理人員在提供護理服務過程中因故意或過失而侵害被護理者的權(quán)利，依法承擔民事責任。

2.2護理侵權(quán)構(gòu)成的要件

2.2.1侵犯病人的權(quán)利必須是發(fā)生在提供護理過程中發(fā)生在其他醫(yī)療過程中的侵權(quán)不是護理侵權(quán)。例如：手術(shù)中發(fā)生的手術(shù)誤傷屬于醫(yī)療方面的侵權(quán)，但如果在手術(shù)中由于紗布或縫針未認真核對造成遺留在病人體內(nèi)的后果則屬于護理侵權(quán)。

2.2.2護理人員必須是出于故意、過失而造成的侵權(quán)行為的發(fā)生如果由于不可抗力或者緊急避險造成的損害則不構(gòu)成侵權(quán)。例如：精神病人疾病發(fā)作，護士疏于以防范，引起意外事故的發(fā)生等。

2.2.3行為必須具有違法性如果是依法或者由于病人診療需求而造成的某些不可避免的損害的，則不屬于違法，即不屬于護理侵權(quán)。例如：在旅途中為急產(chǎn)的病人進行接產(chǎn)，造成了感染或一些后果，則不屬于侵權(quán)。

2.2.4必須有損害結(jié)果的發(fā)生這種損害的結(jié)果可以是物質(zhì)上和精神上的，沒有損害結(jié)果則不構(gòu)成護理侵權(quán)。例如：護士由于疏忽將兩個床位的同樣的藥物換水時調(diào)換了一下，不屬于侵權(quán)，但如果換上了不同的藥物引起了藥物反應，則構(gòu)成了侵權(quán)；精神上的損害例如侵犯病人的隱私權(quán)，造成了一定的影響，給患者帶來了不良后果等。

2.2.5損害結(jié)果是由于護理人員的侵權(quán)行為造成兩者間有因果關(guān)系，如損害結(jié)果是由于其他行為造成的則不構(gòu)成護理侵權(quán)。例如：因護士使用靜脈留置針，引起了穿刺部位皮膚的感染，兩者間就存在因果關(guān)系，就屬于護理侵權(quán)。

3護理侵權(quán)的形式

3.1侵犯人身權(quán)每個公民依法享有身心不得侵害的權(quán)利，任何人不得非法手段加以侵犯，否則要負侵權(quán)責任。

3.1.1侵犯自由權(quán)自由權(quán)是指以身體的動靜舉止和內(nèi)心意志不受非法干預為內(nèi)容的人格［3］。如：在住院期間病人禁止大聲喧嘩、按時作息、按醫(yī)囑服藥是應該的，但護理人員在護理過程中以治療需要的名義非法拘禁、剝奪或限制病人的人身自由、侵犯宗教信仰自由、不法強制病人接受自己的思想觀念、變更原有的生活方式，都是侵犯病人的自由權(quán)。

3.1.2侵犯隱私權(quán)隱私權(quán)的概念國內(nèi)外尚無統(tǒng)一看法，也可稱為私生活信息權(quán)或私人的信息權(quán)［3］，一般是指生活的秘密，其內(nèi)容包括對隱私事件隱而不宣的權(quán)利和隱私事實給予決定權(quán)的實現(xiàn)權(quán)。病人入院以后，由于治療的需要，護理人員往往知道病人的許多隱私，對于這些隱私，護士要依照《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定“護理人員在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外”。如性病病人的姓名和病情是否愿意說出來，這是他（她）的個人隱私權(quán)，如果護士對他（她）進行逼迫，“不然就不給你治療和護理”，這就形成了侵權(quán)。

3.1.3侵犯身體權(quán)身體權(quán)是指公民個人對器官、肢體和其他組織的支配權(quán)。任何人對別人的器官、肢體及其他組織加以侵害都屬于侵犯身體權(quán)的非法行為。護理過程中最常見的侵害身體權(quán)的方式是護理人員違反正確的操作程序和錯誤使用醫(yī)療儀器給病人身體造成損害，如錯誤使用物理治療儀器造成被護理者的肢體受損。

3.1.4侵犯健康權(quán)健康權(quán)是自然人以其器官乃整體的功能利益為內(nèi)容的人格權(quán)。健康的內(nèi)容即指器官及系統(tǒng)的安全動作和功能的正常發(fā)揮，包括生理健康和心理健康。無論哪一方面的侵害都構(gòu)成對公民健康的侵害。一般來說，護理人員在侵犯被護理者身體權(quán)的同時也侵犯了他的生理健康，但也存在僅僅侵犯心理健康的非法行為，如以謾罵、詆毀和其他心理手段侵犯病人的心理健康。

3.1.5其他侵權(quán)行為如私拆病人的信件，散布損害病人名譽的言論，即侵犯病人的通信自由權(quán)和名譽權(quán)（名譽權(quán)的侵害以侮辱、誹謗為主要方式）醫(yī)院侵犯病人的肖像權(quán)如拍照、錄像等（公民有權(quán)禁止他人非法制作自己的肖像，有權(quán)禁止他人非法使用自己的肖像）。

3.2侵犯財產(chǎn)權(quán)財產(chǎn)權(quán)是以財產(chǎn)為客體的權(quán)利，對財產(chǎn)的所有權(quán)加以依法占有和使用自己的財產(chǎn)，并收取利益［2］。如果護理人員不法侵害被護理者財產(chǎn)的所有權(quán)、占有權(quán)、使用權(quán)和利益權(quán)等，則侵犯了被護理者的財產(chǎn)權(quán)。例如：在搶救神知不清的病人時，將其身上佩戴的首飾和財物占為己有；對智力障礙病人使用誘騙手段騙得其財物；對病人財物借而不還等都構(gòu)成侵犯財產(chǎn)權(quán)。

4護理侵權(quán)的責任

護理侵權(quán)的責任是指護理人員因?qū)嵤┣謾?quán)行為而承擔的法律后果。侵權(quán)責任是以侵權(quán)行為的發(fā)生為根據(jù)，在法律倫理上，行為人必須就自己行為所導致的損害負責。護士因自己的過失（包括故意）給病人造成損害的，必須就其造成的損害結(jié)果負責任。

4.1行政責任護理人員由于違反醫(yī)療規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，由衛(wèi)生行政部門予以警告、責令改正、記過、留職察看或開除等行政處分。還可以給予中止注冊、取消注冊處分。

4.2民事責任護理人員侵犯被護理者的民事權(quán)利的，要按侵犯的對象負不同的責任。侵犯自由權(quán)的要排除妨礙；侵犯身體權(quán)的則要停止侵害；侵犯名譽權(quán)的要消除影響，恢復病人的名譽，并且賠禮道歉；如果侵權(quán)給病人造成經(jīng)濟上損失的還要賠償損失。

4.3刑事責任如果侵權(quán)行為嚴重，依照刑法的規(guī)定已經(jīng)構(gòu)成犯罪的，行為人要依法負刑事責任。如“醫(yī)務人員由于嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康者，處3年以下有期徒刑或拘役?！币匀藶楸?，以病人為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，滿足身心的整體需求，避免給他們帶來不良的心理反應和負擔已成為衛(wèi)生工作的根本任務和衛(wèi)生服務的根本內(nèi)容，每一位醫(yī)務人員都應該清醒地認識到任何侵權(quán)行為均可導致不良的法律后果，遺憾的是我們的一些醫(yī)護人員法律意識淡薄，依然我行我素，而陷入各種護患糾紛之中。因此要學法懂法，尊重病人的權(quán)利，嚴格遵守各種規(guī)章制度，用法律保護病人自身的合法權(quán)益。

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