導(dǎo)語：心內(nèi)科護(hù)理服務(wù)臨床效果探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

心內(nèi)科疾病的治療主要以用藥為主，患者的用藥依從性受多種因素影響，且患病時(shí)間越長(zhǎng)，依從性越差，已成為臨床上治療心內(nèi)科疾病的主要困難之一。對(duì)患者開展有效的護(hù)理措施，能夠幫助患者提高依從性，改善用藥期間的生活質(zhì)量，從整體上提高患者的治療體驗(yàn)。本文對(duì)所選心內(nèi)科患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察其在整體護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取2018年1～12月期間我院收治的164例心內(nèi)科患者，排除存在其他器官重大疾病、腫瘤、非自愿參與實(shí)驗(yàn)，無法配合護(hù)理的患者，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組，每組各82例。實(shí)驗(yàn)組：男42例，女40例；年齡37～87歲，平均（65.49±21.51）歲；病程3～19年，平均（12.61±6.39）年；疾病類型：高血壓27例，冠心病33例，風(fēng)濕性心臟病22例。對(duì)比組：男41例，女41例；年齡37～86歲，平均（64.38±21.62）歲；病程4～19年，平均（13.64±5.36）年；疾病類型：高血壓25例，冠心病31例，風(fēng)濕性心臟病26例。兩組的年齡、性別、病情方面資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對(duì)比組采用傳統(tǒng)護(hù)理，主要包括生命體征監(jiān)測(cè)、叮囑患者按時(shí)服藥等。實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：（1）基礎(chǔ)護(hù)理：患者入院即開展生命體征監(jiān)護(hù)，并保證患者用藥安全與依從性，提高治療效果；促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的穩(wěn)定，由護(hù)理人員指導(dǎo)患者熟悉病房與周圍環(huán)境，確保患者在入院后能夠得到全面的護(hù)理服務(wù)。（2）心理護(hù)理：患者由于慢性疾病長(zhǎng)期發(fā)病，出現(xiàn)嚴(yán)重的心理壓力，應(yīng)提高患者對(duì)治療的正確認(rèn)識(shí)，減少患者由于壓力過大產(chǎn)生的情緒失常。（3）健康教育：針對(duì)患者不同疾病類型的發(fā)病原因，日常治療、護(hù)理需求進(jìn)行講解，對(duì)其進(jìn)行健康教育，促進(jìn)患者自覺糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。針對(duì)不同年齡段、不同治療方法的患者，對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的用藥、護(hù)理。（4）護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：分析護(hù)理工作中的問題，對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行明確、量化的分析，總結(jié)護(hù)理問題，在實(shí)驗(yàn)中對(duì)患者護(hù)理措施進(jìn)行改進(jìn)。（5）改進(jìn)護(hù)理措施：針對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行改進(jìn)，包括更換護(hù)理計(jì)劃，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，減少患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生等措施。1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)。（1）對(duì)比兩組焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分。（2）對(duì)比兩組護(hù)理滿意度。根據(jù)我院自制的評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理滿意度＝滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。（3）對(duì)比兩組生存質(zhì)量評(píng)分，包括自覺癥狀、日常生活、軀體功能。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組SAS、SDS評(píng)分比較。護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組SAS評(píng)分分別為（13.55±2.74）分、（35.36±10.22）分，SDS評(píng)分分別為（15.54±3.77）分、（36.51±12.22）分，實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)比組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。2.2兩組生存質(zhì)量評(píng)分比較。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組自覺癥狀評(píng)分分別為（25.31±3.57）分、（16.47±3.06）分，日常生活評(píng)分分別為（25.21±2.37）分、（16.67±3.55）分，軀體功能評(píng)分分別為（24.39±3.74）分、（18.64±2.55）分，生存質(zhì)量評(píng)分分別為（74.91±9.68）分、（51.78±9.16）分，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分均高于對(duì)比組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝12.0381、13.5374、15.3267、10.3357，均P＜0.05）。2.3兩組護(hù)理滿意度比較實(shí)驗(yàn)組：滿意82例，滿意度為100%；對(duì)比組：滿意65例，滿意度為79.27%；實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)比組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

心內(nèi)科疾病的發(fā)病率在我國(guó)相對(duì)較高，除遺傳因素影響外，還與患者的生活、工作壓力，生活習(xí)慣有極大的關(guān)聯(lián)。心內(nèi)科疾病多數(shù)屬于慢性疾病，患者需長(zhǎng)期服藥，以緩解癥狀，避免疾病進(jìn)展。長(zhǎng)期服藥對(duì)患者的心理、經(jīng)濟(jì)壓力較大，一些患者在用藥過程中存在一定的不良反應(yīng)，使患者的用藥依從性逐步下降，無法完全保障治療效果及治療體驗(yàn)。隨著病情的進(jìn)展，藥物的選擇、配伍、劑量等情況也隨之發(fā)生變化，患者需要定期復(fù)診以確保治療有針對(duì)性的提高，但目前我國(guó)臨床大部分心內(nèi)科疾病患者的復(fù)診率較低，使心絞痛、心肌梗死等急性癥狀反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者的生命安全造成較大的威脅［1］。臨床研究認(rèn)為，心內(nèi)科疾病患者在治療過程中的依從度，直接影響了患者康復(fù)效果，而患者的心理壓力、用藥不良反應(yīng)等指標(biāo)，直接影響了患者的治療依從度。需要針對(duì)患者的心理狀態(tài)、情緒問題對(duì)患者開展疏導(dǎo)，尤其存在嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況下，幫助患者緩解不良反應(yīng)、提高用藥依從性是保障治療效果的關(guān)鍵措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的核心，是針對(duì)患者的護(hù)理需求，幫助患者改善治療體驗(yàn)。本文對(duì)所選心內(nèi)科疾病患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，患者的抑郁、焦慮自評(píng)量表得分改善均優(yōu)于對(duì)比組，生存質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)比組，護(hù)理滿意度高于對(duì)比組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)所選心內(nèi)科患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度均得到提高，且心理壓力隨之降低，提高了患者治療的依從性，護(hù)理整體效果得到改善，護(hù)患關(guān)系穩(wěn)定，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］劉琳琳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果探討［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（5）：713-715.

作者:王芝平 單位:鞍山市長(zhǎng)大醫(yī)院