導(dǎo)語(yǔ)：腹腔鏡手術(shù)室護(hù)理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2014年8月收治的患者85例，其中，男47例，女38例，患者年齡17～64歲，平均年齡48.3歲。手術(shù)原因：膽囊手術(shù)16例，胃腸手術(shù)24例，婦科手術(shù)20例，脾臟手術(shù)15例，肝臟手術(shù)16例，其他4例。ASA分級(jí)為Ⅰ～Ⅱ級(jí)。經(jīng)患者知情同意，按照隨機(jī)數(shù)表法隨機(jī)分為觀察組（43例）和對(duì)照組（42例），常規(guī)腹腔鏡手術(shù)治療，入室后對(duì)照組采用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組采用手術(shù)室護(hù)理路徑的方式護(hù)理，術(shù)后對(duì)比兩組患者手術(shù)效果及護(hù)理滿(mǎn)意度。兩組患者在性別、年齡、病情嚴(yán)重程度等一般資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。觀察組行手術(shù)室護(hù)理路徑護(hù)理。方法如下。

1.2.1術(shù)前護(hù)理

術(shù)前常規(guī)檢查，確?；颊呖赡褪苁中g(shù)，并排除手術(shù)禁忌癥，建立訪視單；進(jìn)行必要的術(shù)前教育，緩解患者緊張、恐懼的心理情緒，囑患者密切配合。術(shù)前半小時(shí)查看所有手術(shù)所需儀器、設(shè)備，查對(duì)手術(shù)器械。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

輔助患者上床，調(diào)整襯墊，并備好消毒用物。檢查腹腔鏡器械的齒、鉗端、軸關(guān)節(jié)處與各零配件，小螺帽的完整性、內(nèi)鏡性能。常規(guī)消毒、鋪巾。根據(jù)術(shù)者需求調(diào)節(jié)光源，對(duì)白平衡，進(jìn)入腹腔后調(diào)節(jié)氣腹機(jī)壓力至12～15mmHg。手術(shù)配合：先遞電源線、光源線、電子鏡、氣腹管吸引器并遞2把巾鉗分別固定。

1.2.3術(shù)后調(diào)節(jié)室溫，注意患者保暖

密切觀察患者生命體征。去枕平臥、留置導(dǎo)尿，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。患者在術(shù)后8h可進(jìn)少量營(yíng)養(yǎng)液。術(shù)后24h后可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p微局部活動(dòng)。術(shù)后頭低臀高姿勢(shì)可緩解肩部放射性疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者圍手術(shù)期惡心嘔吐、腹痛腹脹等并發(fā)癥發(fā)生情況，待患者度過(guò)圍手術(shù)期后，采用調(diào)查問(wèn)卷的方法調(diào)查對(duì)本次護(hù)理的滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料應(yīng)用“x±s”表示，計(jì)量資料組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2并發(fā)癥對(duì)比

觀察組護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

近年來(lái)，雖然腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展大大減輕了外科手術(shù)患者的痛苦，但為了提高患者術(shù)后康復(fù)水平，大力提倡手術(shù)室護(hù)理路徑的護(hù)理方法，是根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定有時(shí)間性和有順序的護(hù)理計(jì)劃，可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量。本次探究?jī)山M患者在采用相同手術(shù)方法的前提下，分別采用了不同的護(hù)理模式，結(jié)果表明，觀察組臨床護(hù)理滿(mǎn)意度為90.7%，發(fā)癥發(fā)生率為20.9%，療效顯著優(yōu)于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這充分說(shuō)明了，臨床護(hù)理對(duì)手術(shù)效果的重要影響作用，也充分體現(xiàn)了手術(shù)室臨床護(hù)理路徑這一護(hù)理模式的科學(xué)系和有效性。臨床護(hù)理路徑本著“以人為本”的觀念，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段，分別對(duì)患者進(jìn)行了有順序的科學(xué)管理，護(hù)理過(guò)程中始終以患者為中心，根據(jù)患者實(shí)際病情，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)踐證明，效果可靠。術(shù)前護(hù)理幫助患者克服了術(shù)前心理恐懼，提高了患者的治療依從性；術(shù)中與醫(yī)師的密切配合，確保了手術(shù)的順利進(jìn)行，也有效避免了手術(shù)意外的發(fā)生；術(shù)后保證患者能夠得到最佳的照顧，減輕患者術(shù)后疼痛，確保了手術(shù)療效。整個(gè)過(guò)程對(duì)患者的關(guān)心和關(guān)愛(ài)，使臨床診治工作得以順利進(jìn)行，提高患者的滿(mǎn)意度。綜上所述，手術(shù)室臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)當(dāng)中，護(hù)理效果顯著，并發(fā)癥少，安全性高，患者滿(mǎn)意度好，是值得臨床廣泛推廣應(yīng)用的。

作者:唐麗華 單位:貴州航天醫(yī)院手術(shù)室