導語：老年白內(nèi)障手術室護理配合效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：探究老年白內(nèi)障進行超聲乳化手術后，手術室內(nèi)護理配合對手術的影響分析。方法：遴選2019年6月—2020年5月期間收容的42例白內(nèi)障老年超聲乳化患者，對患者手術前后眼壓、視力狀況以及并發(fā)癥等因素進行觀察分析。結果：術前患者的平均眼壓值為（45.17±11.74）mmHg，術后1個月、2個月、3個月,分別為（17.14±3.97）mmHg、（16.14±4.71）mmHg、（14.74±3.74）mmHg；不良反應發(fā)生率為4.87%；視力為（0.19±0.06），經(jīng)白內(nèi)障手術后患者的平均視力達到（0.76±0.31），以上數(shù)據(jù)本次數(shù)據(jù)參考據(jù)有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。結論：手術室護理配合可顯著提升老年白內(nèi)障超聲乳化手術的效果。

【關鍵詞】老年白內(nèi)障；超聲乳化手術；手術室；護理配合

白內(nèi)障在臨床上若不能得到及時有效的治療，會嚴重對患者的生活質(zhì)量造成影響，是比較難以根治的致盲性眼科疾病[1]?，F(xiàn)階段，常規(guī)治療白內(nèi)障的手段多為超聲乳化白內(nèi)障摘除＋人工晶體植入，若在此類手術中患者不能得到合格、科學的護理則會對手術效果造成不良影響，且繼發(fā)復雜性并發(fā)癥?，F(xiàn)對2019年6月—2020年5月間，來我院參與治療的白內(nèi)障超聲乳化患者42例，總結分析其臨床資料，并對護理體會有所深入分析，評估護理效果，具體內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料。遴選2019年6月—2020年5月期間收容的42例白內(nèi)障老年超聲乳化患者的臨床資料進行回顧性分析，基本資料收集完畢，對人群資料基本內(nèi)容做初步分析。其中存在30例單眼白內(nèi)障，12例雙眼白內(nèi)障，其中有男性患者17例，女性患者25例，人群年齡分布在54～85歲，平均年齡經(jīng)過計算可得（67.54±2.1）歲，在進行檢查時，有17例患者并發(fā)高血壓，11例患者并發(fā)冠心病以及14例患者無并發(fā)癥，如表1。1.2研究方法。1.2.1術前護理。術前護理方式為常規(guī)護理模式，其主要內(nèi)容如下：①增強健康教育與心理護理干預力度，手術前，應該對患者的基礎情況進行分析，盡護理職責對患者及其家屬說明手術環(huán)境、術中注意事項以及相關用藥方法以及用藥途徑的重要性，消除患者的緊張不安等負面心理狀態(tài)[2]。②術前準備措施，在進行手術當日，護理人員應該妥善準備好手術的相關事宜。手術前，可采用慶大霉素生理鹽水對其進行清洗，術前半小時可用復方卡吡卡胺給藥，并聯(lián)合丙美卡因?qū)ζ溥M行局部麻醉手術，降低患者的疼痛反應。③準備好相應手術物品，可選用性能較好的超聲乳化器，準備好相應的管道，結合晶體核硬度條件對儀器參數(shù)做出適當調(diào)整；顯微鏡固定好位置并調(diào)整各方面參數(shù)[3]。1.2.2術中護理措施。術房護士要對病人基本信息做到全方位掌控確保無細節(jié)遺漏，詢問患者是否有大便秘結現(xiàn)象。待患者完成體位糾正后，采用丙美卡因?qū)颊叩窝?，解開患者衣領，放置胸部支架，降低患者呼吸異常的發(fā)生幾率，建立靜脈通道對患者各項生命指征進行檢測。常規(guī)消毒后，進行局部麻醉，完成相應準備后，排空超聲乳化管道內(nèi)的空氣，確保前方充盈。嚴格遵循手術規(guī)范進行手術操作，配合醫(yī)生核對人工晶體精度，確保符合患者的實際情況后，采用推注器將人工晶體植入患眼，調(diào)整晶體位置使其適應患者的眼內(nèi)環(huán)境。若患者突發(fā)出血，迅速采用電凝比對患者進行止血，手術完成后可采用予碘必姝涂抹結膜囊，使用無菌紗布對其進行包扎[4]。1.2.3術后護理措施。手術后嚴格觀察患者的瞳孔變化情況，可使用阿托品滴眼，注射散瞳合劑，待患者的局部和全身反應平穩(wěn)后，對其眼壓進行測定，防止不良反應的發(fā)生；可通過局部熱敷改善患者的眼部循環(huán)，給予高滲脫水劑、碳酸酐酶抑制劑對眼內(nèi)壓進行降低，避免角膜水腫發(fā)生。在患者辦理出院手續(xù)后，對其定期跟訪，囑咐出院后相關注意事宜[5]。1.3觀察指標。對患者手術前后眼壓、視力狀況以及并發(fā)癥等因素進行觀察分析。1.4統(tǒng)計學方法。（x-±s）表示計數(shù)資料，t檢驗；（n，%）表示計量資料，χ2檢驗。

2結果

手術前患者的平均眼壓值為（45.17±11.74）mmHg，經(jīng)過手術治療，術后1個月、2個月、3個月，對患者的平均眼壓值進行計算可得,分別為（17.14±3.97）mmHg、（16.14±4.71）mmHg、（14.74±3.74）mmHg，根據(jù)結果可知，本次手術治療效果明顯且具有明顯差異，可用于統(tǒng)計學比較（P＜0.05）。從并發(fā)癥角度而言，患者中出現(xiàn)2例不良癥狀，眼內(nèi)炎以及眼膜水腫，不良反應發(fā)生率為4.87%；在視力上患者的視力為（0.19±0.06），經(jīng)白內(nèi)障手術后患者的平均視力達到（0.76±0.31）（P＜0.05）；本次數(shù)據(jù)參考具有統(tǒng)計學意義。

3討論

綜上所述，通過積極的護理方式與白內(nèi)障眼科手術治療的相互配合，可有效改善患者的眼內(nèi)壓以及視力水平，同時提升患者的生存質(zhì)量，在臨床上具有一定的可行性，可用于臨床推廣。

【參考文獻】

[1]強凌云,蔣明麗,王春香,等.優(yōu)質(zhì)護理溫馨提示卡在白內(nèi)障術前訪視中的效果觀察[J].甘肅科技,2017,33(21):114-116.

[2]陳麗蕓.老年性白內(nèi)障超聲乳化手術患者配合護理干預的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2018,31(09):180-181.

[3]王靜,王清如,韓麗靖.循證護理對白內(nèi)障手術患者術中應激反應、負性情緒及護理質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學研究,2018,16(25):65-68.

[4]龐蘭,劉芳艷,周依嵐,等.前饋控制在白內(nèi)障連臺手術安全管理中的運用效果[J].護理實踐與研究,2017,14(10):109-111.

[5]胡彬彬,陳麗新,張慧.探究白內(nèi)障超聲乳化手術的手術室護理體會[J].當代護士(上旬刊),2017(07):104-105.

作者:黃世豪 單位:綿陽市中心醫(yī)院