中醫(yī)護理理念在手術室護理的應用
時間:2022-08-01 02:40:49
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摘要:目的探討中醫(yī)護理理念在手術室護理中的應用效果。方法將2018年4月—2019年8月茂名市中醫(yī)院手術室接收的90例患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組以及研究組,對照組45例患者接受常規(guī)護理聯(lián)合護理查對制度干預,研究組45例患者接受中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度,對比2組患者在不同護理干預措施下的護理效果。結果干預后,研究組護理質量評分顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組總滿意率96.56%(43/45)高于對照組80.00%(36/45),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論手術室防范護理糾紛中采用中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度,能有效提升患者滿意度,該護理方案值得推廣。
關鍵詞:中醫(yī)護理理念;護理查對制度;手術室;護理學
手術是手術室每日工作必須,該科室患者具有流動性大、疾病病種多、病情危急等特點,極易發(fā)生手術室護理糾紛,故而實施有效的手術室護理是保證手術操作規(guī)范性與有效性的前提[1-3]。由于手術室的護理工作量較大,護理工作繁重,故而對護理人員的要求較高,傳統(tǒng)的護理措施僅僅是給予患者圍術期護理,護理效果欠佳。中醫(yī)護理理念強調辨證施護,通過望、聞、問、切等方式收集患者的一般資料,制定好針對性的護理措施,從而促進手術的順利進行[4-6]。本次研究選擇我院手術室接收的90例患者,分別接受不同的護理方法,2組護理效果存在顯著差異,現(xiàn)將結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料將2018年4月—2019年8月我院手術室接收的90例患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組以及研究組。對照組45例,其中男23例,女22例;年齡在24~75歲,平均年齡(43.85±3.91)歲;其中外傷患者14例、骨折患者19例、闌尾炎患者12例。研究組45例,其中男19例,女26例;年齡在24~75歲,平均年齡(43.56±3.45)歲;其中外傷患者17例、骨折患者12例、闌尾炎患者16例。2組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可開展本次研究。本次研究獲得醫(yī)學倫理委員會批準。1.2納入標準(1)均為手術室接收的患者;(2)簽署知情同意書。排除標準:(1)患有惡性腫瘤、嚴重的器質性病變;(2)精神疾病。1.3護理方法對照組接受常規(guī)護理聯(lián)合護理查對制度,在開始手術前,完善三查八對,嚴格執(zhí)行護理查對制度,待手術前準備完善后,協(xié)助醫(yī)生開展手術。在手術前,護理人員應仔細核對患者所需藥品、器械等,以免出現(xiàn)手術中藥品缺失、器械供應不及時等現(xiàn)象,在準備手術所需用品時,應仔細核對藥品的有效期,核對器械是否無菌、包裝是否完好等,反復檢查患者是否對皮試過敏,核對麻醉藥物的使用劑量,核對患者的個人信息,保證信息準確性。手術后,應仔細核對手術器械,確保無丟失情況,避免出現(xiàn)紗布遺留在患者體內的狀況,在離開手術室前,與病房護士完成交接工作,避免發(fā)生意外情況。研究組在對照組基礎上接受中醫(yī)護理理念,具體措施如下。(1)中醫(yī)護理理念:通過望、聞、問、切等方式收集患者的一般資料,結合患者的病歷資料觀察患者的臟腑變化,全面評估患者的健康狀況,在中醫(yī)辨證施護理念下,為患者制定針對性的護理計劃,護理措施主要包括:情志護理、飲食護理、運動干預等,在制定護理計劃時,應結合患者的個人喜好,切不可強迫患者,以免影響患者依從性。同時需要將患者的住院環(huán)境調節(jié)至最為舒適狀態(tài),讓患者保持情志舒暢。采用移情、疏導等方式,改善患者對疾病認識、情緒、態(tài)度及行為,增強戰(zhàn)勝疾病的信心;(2)中醫(yī)治療護理:醫(yī)生給予患者推拿、針灸、拔罐、穴位按摩等治療方法進行護理干預,從而減輕患者的疼痛感,促進康復1.4觀察指標(1)比較2組護理質量評分[7-8]:包括服務意識、文書整理能力、工作責任心、解決問題能力、專利知識學習能力、預見性護理、病房管理,各項滿分為100分,分數(shù)越高,護理質量越好。(2)比較2組護理滿意度。采用科室自制的護理滿意度調查問卷,分數(shù)0~100分,70分以下為不滿意,71~80分為一般滿意,81~90為滿意,大于90分為非常滿意??倽M意率=一般滿意率+滿意率+非常滿意率。1.5統(tǒng)計學方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量資料采用(x±s)進行表示,數(shù)據(jù)對比行t檢驗;計數(shù)資料采用率(%)表示,比較行х2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1護理質量評分比較干預后,研究組護理質量顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。2.2護理滿意率比較研究組總滿意率96.56%(43/45)高于對照組80.00%(36/45),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
3討論
隨著手術方法以及手術治療疾病種類的增多,手術室護理工作量以及工作難度增加。越來越多的學者將關注度聚焦于手術室護理中,巢東琴[9]指出,手術室發(fā)生醫(yī)療糾紛、風險事件的概率遠高于其他科室,其主要原因是手術室護理無法達到患者的需要,究其原因在于手術室接收的患者多數(shù)病情危急,手術本身屬于一種應激反應,各種器械以及藥物會導致并發(fā)癥發(fā)生,家屬認為醫(yī)護人員工作能力欠佳等。在手術室中,常規(guī)護理的重點在于強化基礎護理,忽視了患者的個體差異化,導致護理效果欠佳,發(fā)生護理糾紛[10-11]。在中醫(yī)護理理念中,以因人而異、因地制宜、同病異護、異病同護等方式為主,護理計劃的制定需結合患者的病情以及個體差異?!八脑\合參”貫穿于護理前后,以辨證施護為基礎,為患者進行針對性的健康教育,旨在強化患者的認知,改善配合度,根據(jù)服用藥物的不同,選擇最佳服藥時間。在實施情志護理時,結合“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”等養(yǎng)生調節(jié)理念,強化健康宣教,讓患者自行做一些運動,如頸椎操、太極拳等,此外,還可根據(jù)患者恢復狀況,為患者實施中藥貼敷、穴位按摩、穴位注射等操作,以促進患者疾病的好轉。護理核查制度的實施,能夠有效地避免在手術中出現(xiàn)遺漏現(xiàn)象的發(fā)生,同時還能保證手術的順利進行,由于手術過程中極易發(fā)生多種緊急情況,核查制度的實施,有效避免了“手忙腳亂”,能夠提前做好預防措施,為患者采取針對性的處理方法[12]。結合本次研究中的數(shù)據(jù),研究組與對照組的護理質量評分存在顯著差異(P<0.05),其主要原因在于,常規(guī)護理中,護士為患者提供的護理服務無法滿足患者的要求;其次,患者手術前后身體較為虛弱,需要來自醫(yī)護人員的關懷,而常規(guī)護理中,護理人員僅僅是針對手術患者進行心理干預,忽視了個體差異,導致護理效果欠佳。在中醫(yī)護理理念下,采取護理查對制度,以中醫(yī)理念為基礎,實施辨證施護,因人而異、因地制宜、同病異護、異病同護,讓患者能夠切實的感受到護理人員的真心關懷,充分發(fā)揮主觀能動性,調節(jié)情志,以最佳的心理狀態(tài)面對手術,從而促進手術的順利進行。研究組總滿意率96.56%(43/45)高于對照組80.00%(36/45),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在手術室護理中采取中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度,能夠有效地避免護理糾紛,提升患者滿意度[13]。綜上所述,手術室防范護理糾紛中采用中醫(yī)護理理念聯(lián)合護理查對制度,能有效提升患者滿意度,該護理方案值得推廣。
作者:陳少琴 單位:茂名市中醫(yī)院手術室