導(dǎo)語：優(yōu)質(zhì)護理在呼吸窘迫綜合征的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應(yīng)用。方法選擇2019年2月至2020年2月的患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者120例作為研究對象隨機分為對照組和觀察組各60例，對照組采用鼻塞式CPAP配合常規(guī)護理，觀察組采用鼻塞式CPAP配合優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者干預(yù)前后的護理效果和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果干預(yù)后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（P＜0.05），觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對鼻塞式CPAP治療RDS患者，能有效降低二氧化碳分壓值并提高氧分壓值，同時有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，值得被應(yīng)用推廣。

[關(guān)鍵詞]新生兒呼吸窘迫綜合征；鼻塞式CPAP；優(yōu)質(zhì)護理

新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）是指新生兒出生不久后，出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等癥，又稱新生兒透明膜病，主要因新生兒肺泡表面的活性物質(zhì)所引發(fā)，導(dǎo)致肺泡進行性萎陷，致使新生兒在出生4-12h內(nèi)發(fā)生進行性呼吸困難、呻吟等，嚴重會發(fā)生呼吸衰竭[1]。臨床中一般采用鼻塞式CPAP治療，能有效保持患兒的肺泡正壓，防止肺泡萎陷，有效改善肺部換氣、通氣功能；同時，使用新型CPAP機治療有效避免了氣管插管，減少肺部感染率，降低患兒的死亡率[2]。優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心的護理服務(wù)模式，具體以患者需求為首要，了解患者所需。同時在思想觀念和護理操作中，為患者定制專屬護理方案，提供優(yōu)質(zhì)高效的護理服務(wù)[3]。因此，本次研究中以患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應(yīng)用，報道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年2月至2020年2月我院所接收治療的患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者120例作為研究對象，所選患者符合診斷標準，采用隨機數(shù)字法，隨機分為對照組和觀察組，每組各60例。對照組中男37例，女23例。觀察組中男35例，女25例。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，對新生兒的各項身體指標進行監(jiān)測并記錄，保持溫馨干凈的病房環(huán)境，保持患兒呼吸道通暢，定期做好消毒，避免患兒感染，注重保暖及給予每日營養(yǎng)所需，若有異常，及時通知主治醫(yī)師。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，具體包括：A.給予干凈舒適的休息環(huán)境，每日對病房進行打掃并定期消毒，舒適干凈的環(huán)境能有效緩解患兒呼吸道不通暢的現(xiàn)象，避免外界因素對病情進一步干擾。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患兒干預(yù)前后的護理效果，具體包括監(jiān)測患兒的二氧化碳分壓指標和氧分壓指標。（2）對比兩組患兒干預(yù)前后的不良反應(yīng)發(fā)生率，各項指標分別為皮膚受損、腹脹、喂養(yǎng)不耐受、呼吸機相關(guān)性肺炎等。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患兒護理效果對比分析

干預(yù)前兩組二氧化碳分壓及氧分壓無明顯差異（P＜0.05）；干預(yù)后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（P＜0.05），見表1.

2.2兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率分析

量表觀察組患兒的不良反應(yīng)總發(fā)生率8.3%低于對照組38.3%（P＜0.05），見表2.

3.討論

新生兒呼吸窘迫綜合征的治療，臨床醫(yī)學(xué)中一般采用鼻塞式CPAP干預(yù)。該類患兒多為早產(chǎn)兒，各器官功能尚未發(fā)育完全，沒有足夠的抵抗力和抗病毒能力。而傳統(tǒng)治療方法中需使用氣管插管，患兒會因此感染其他疾病，導(dǎo)致病情愈發(fā)嚴重[4]。在該模式的干預(yù)下，護理人員對新生兒使用透明敷料以保護嬌嫩皮膚，減少膠帶直接接觸皮膚，有效避免皮膚破損、潮紅；依據(jù)患兒的耐受性，給予新生兒每日所需母乳喂養(yǎng)；給予患兒舒適的體位，保證患兒配合鼻塞式CPAP機的干預(yù)，提高整體治療效果。本研究中，干預(yù)后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組，觀察組患兒的不良反應(yīng)總發(fā)生率8.3%低于對照組38.3%，說明優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征中具有較高的應(yīng)用價值。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在鼻塞式CPAP治療新生兒呼吸窘迫綜合征中具有較高的應(yīng)用價值，值得被應(yīng)用推廣。

參考文獻

1.鐘俊炎,黃智峰,石玉萍,等.持續(xù)性肺膨脹聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)治療新生兒呼吸窘迫綜合征的效果:前瞻性隨機對照試驗[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志,2019,022(011):781-786.

2.江進平,張志群.兩種通氣方式治療新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床療效比較[J].中華全科醫(yī)學(xué),2019,17(01):103-105.

3.趙鳳蘭,劉燕.PAV聯(lián)合SIMV模式在新生兒呼吸窘迫綜合征治療中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2019,30(06):89-92.

4.董朝瓊,唐小鳳.俯臥位通氣干預(yù)護理對新生兒急性呼吸窘迫綜合征的作用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2019,v.47;No.317(11):126-129.

作者：高煒 劉娟娟 陳曉慶 盧雪瑩