導(dǎo)語：細節(jié)護理在手術(shù)室護理安全的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討在手術(shù)室護理中開展細節(jié)護理的效果。方法選取2015年6月～2016年6月在本院擇期進行手術(shù)治療的患者180例作為研究對象，將其隨機分為對照組（予以常規(guī)護理）與觀察組（予以常規(guī)護理+細節(jié)護理），各90例。觀察效果。結(jié)果相較于對照組，觀察組患者的護理質(zhì)量、護理滿意度顯著要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時相較于對照組，觀察組患者護理風(fēng)險發(fā)生率顯著要低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護理中應(yīng)用細節(jié)護理的效果顯著，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理；應(yīng)用；細節(jié)護理

手術(shù)室護理工作繁雜，風(fēng)險性較高，護理工作中稍有不慎即可影響手術(shù)效果，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)功能損害或傷殘、死亡。細節(jié)護理是以患者為中心的一種護理模式，注重護理工作中的各個細節(jié)，從而提高護理質(zhì)量，規(guī)避護理風(fēng)險。近年來，我院在手術(shù)室護理工作中開展細節(jié)護理，取得滿意效果，現(xiàn)作以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年6月～2016年6月在本院擇期進行手術(shù)治療的患者180例作為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患者無重要器官嚴重功能障礙；患者均自愿參與研究；無免疫系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有重要器官嚴重疾??；術(shù)前嚴重營養(yǎng)不良；嚴重焦慮或恐懼癥；合并消化系統(tǒng)、造血系統(tǒng)疾病等患者。將其隨機分為對照組與觀察組，各90例。其中，觀察組女42例，男48例，年齡19～62歲，平均（47.9±6.3）歲；對照組女41例，男49例，年齡20～65歲，平均（48.3±5.9）歲。兩組在年齡、性別等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。兩組均采取常規(guī)護理，將細節(jié)護理應(yīng)用于觀察組：（1）術(shù)前：護理人員掌握患者具體情況，制定針對性的護理方案，術(shù)前開展訪視，主動熱情的與患者進行溝通，講解手術(shù)相關(guān)情況，告知患者術(shù)中配合措施及重要性，講解手術(shù)的優(yōu)勢、效果等以及術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。針對患者出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒及時予以疏導(dǎo)，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）術(shù)中：手術(shù)當(dāng)天護理人員應(yīng)對手術(shù)室用品進行仔細檢查，維持手術(shù)室安靜與整潔。手術(shù)室患者進入手術(shù)室后，向其介紹手術(shù)室環(huán)境及相關(guān)設(shè)備，若患者存在不良情緒，應(yīng)加強與其溝通交流，分散其注意力，使其以平靜的心態(tài)接受手術(shù)；術(shù)中護理人員應(yīng)輔助患者擺放舒適體位，避免身體過度暴露，防止受壓部位損傷；保持手術(shù)室濕度50%，溫度25℃，維持患者輸液溫度36℃；術(shù)中對患者生命體征進行密切監(jiān)測，對于大型手術(shù)，應(yīng)注意對手術(shù)意外風(fēng)險事件進行預(yù)測，完善輸液、輸血等搶救措施；術(shù)中患者若有蘇醒情況，應(yīng)該告知其手術(shù)進展，對于其存在疑問與顧慮要耐心解釋和安撫；術(shù)后：手術(shù)結(jié)束后清潔患者的皮膚，認真清點手術(shù)器械與紗布等，避免其遺留于患者體內(nèi)。1.3觀察指標(biāo)。（1）由手術(shù)室醫(yī)生對護理質(zhì)量進行評估，主要包括儀器設(shè)備（20分）、護理配合技能（30分）、消毒隔離（20分）、設(shè)備管理（30分），評分與護理質(zhì)量呈正相關(guān)[1]；（2）采用自制的護理滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括護理態(tài)度、護理質(zhì)量、護理舒適度、護患關(guān)系、護理責(zé)任等方面，每項20分，總分100分，其中＜60分為不滿意，60～85分為基本滿意，85分以上為十分滿意；（3）觀察護理風(fēng)險事件發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理質(zhì)量比較。相較于對照組，觀察組患者的護理質(zhì)量顯著要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。2.2護理滿意度比較。相較于對照組，觀察組患者護理滿意度顯著要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。2.3護理風(fēng)險事件發(fā)生情況分析。相較于對照組，觀察組患者護理風(fēng)險發(fā)生率顯著要低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

3討論

手術(shù)室是患者接受手術(shù)的場所，也是救死扶傷的地方，搶救工作能否順利開展與護理質(zhì)量存在直接關(guān)系，任何護理不安全因素都可能會給患者帶來不良后果，延長其住院時間，使其經(jīng)濟負擔(dān)加重。因此，采取相應(yīng)措施提高手術(shù)室的護理質(zhì)量尤為必要。近年來，隨著醫(yī)療水平和人們醫(yī)療需求的提升，傳統(tǒng)護理模式已無法滿足患者需求，護理不再是單純減輕病痛，已發(fā)展至生理與心理的雙重關(guān)懷需求[2-3]。細節(jié)護理方法具有前瞻性，其是以患者利益為中心，為患者提供更加優(yōu)勢的服務(wù)，盡量滿足患者的合理需求，減輕患者圍手術(shù)期的不適癥狀，提高其就醫(yī)舒適度。細節(jié)護理護理主要從細節(jié)問題著手，術(shù)前為患者開展針對性的健康宣教與心理疏導(dǎo)，有利于緩解其不良情緒，提高治療依從性；術(shù)中對患者體位進行指導(dǎo)，對患者輸液溫度及室內(nèi)溫濕度進行控制與維持，可使患者身體舒適度提升，術(shù)中加強安撫力度，能使其心理舒適度提高，使其以較好的狀態(tài)接受手術(shù)治療，有利于就降低手術(shù)風(fēng)險，確保手術(shù)順利完成；護理人員術(shù)前通過掌握患者病情，有利于術(shù)前相關(guān)手術(shù)器械的準(zhǔn)備及術(shù)中與醫(yī)生密切配合；術(shù)后清點器械及紗布等，可使手術(shù)風(fēng)險降低，確保安全性。研究表明[4]，在手術(shù)室護理中加強對護理細節(jié)的關(guān)注，能夠緩解因手術(shù)和麻醉給患者帶來的生理功能紊亂和心理應(yīng)激反應(yīng)，減輕手術(shù)帶來的損傷，降低安全隱患，有利于保證手術(shù)順利完成，提高患者舒適度及滿意度。本研究中，相較于對照組，觀察組患者的護理滿意度顯著要高，且觀察組患者護理質(zhì)量顯著要高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），此外，觀察組患者護理風(fēng)險發(fā)生率較對照組顯著要低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見細節(jié)護理的實施能夠提高護理質(zhì)量，降低護理風(fēng)險事件的發(fā)生，有利于構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，與文獻報道的結(jié)論相一致[5]。綜上所述，在手術(shù)室護理中應(yīng)用細節(jié)護理的臨床效果顯著，具有推廣價值。

參考文獻

[1]楊俊.細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(1):170-172.

[2]牟曉霞.比較細節(jié)護理和常規(guī)護理在手術(shù)室護理中的效果[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(21):171-172.

[3]頡慧敏.細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用觀察[J].中國藥物與臨床,2016,16(10):1542-1543,1544.

[4]劉寧.探析細節(jié)護理在手術(shù)室護理工作中應(yīng)用的具體措施和臨床效果[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,13(29):101-103,104.

[5]官煜.細節(jié)護理對于手術(shù)室護理質(zhì)量以及滿意度的影響[J].心理醫(yī)生,2017,23(28):272-273.

作者:邱碧霞 單位:北海市人民醫(yī)院