導(dǎo)語：重癥醫(yī)學(xué)科患者鎮(zhèn)靜治療效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的研究綜合護(hù)理干預(yù)對重癥醫(yī)學(xué)科患者鎮(zhèn)靜治療的效果。方法選取2018年6月~2019年3月本院重癥醫(yī)學(xué)科患者52例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，均為26例。2組均接受鎮(zhèn)靜治療，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組則開展綜合護(hù)理。比較2組情緒狀態(tài)及鎮(zhèn)靜情況。結(jié)果觀察組、對照組處于理想鎮(zhèn)靜狀態(tài)率分別為46.15%、19.23%，組間對比差異顯著（P＜0.05）。觀察組、對照組焦慮評分分別為（46.42±5.05）分、（50.32±5.10）分，組間對比差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論重癥醫(yī)學(xué)科患者在進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療的同時(shí)接受綜合護(hù)理干預(yù)，有助于患者達(dá)到良好的鎮(zhèn)靜狀態(tài)，順利完成治療，早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；重癥科；鎮(zhèn)靜治療；效果

重癥醫(yī)學(xué)科主要任務(wù)在于挽救危急重癥患者的生命，預(yù)防患者休克或發(fā)生多臟器功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。本次針對本科室的護(hù)理要求越來越高，旨在提升搶救率。本次研究分析重癥醫(yī)學(xué)科患者在進(jìn)行鎮(zhèn)靜治療的同時(shí)開展綜合護(hù)理干預(yù)的效果。詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料。選取2018年6月~2019年3月本院重癥醫(yī)學(xué)科患者52例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組各26例。其中對照組男12例、女14例；年齡25~75歲，平均（40.29±5.16）歲；創(chuàng)傷10例、呼吸衰竭8例、全身性感染5例、外科手術(shù)3例。觀察組男15例、女11例；年齡25~74歲，平均（40.14±5.14）歲；創(chuàng)傷10例、呼吸衰竭8例、全身性感染4例、外科手術(shù)4例。2組患者性別、年齡及入組ICU原因比較分析無顯著差異（P＞0.05）。1.2方法。2組患者均接受咪達(dá)唑侖、右美托咪定或丙泊酚等治療，經(jīng)芬太尼鎮(zhèn)痛治療。對照組根據(jù)患者病情采取合適藥量，無具體指導(dǎo)方案。觀察組根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)節(jié)鎮(zhèn)靜效果，正確評估患者鎮(zhèn)靜深度，其中評分3~4分提示為理想鎮(zhèn)靜水平；>4分提示鎮(zhèn)靜過度；<3分提示鎮(zhèn)靜不足。同時(shí)進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)：①嚴(yán)密監(jiān)測生命體征：由于右美托咪定或丙泊酚對心血管系統(tǒng)具有抑制作用，用藥前后需嚴(yán)格觀察血壓、血流動(dòng)力學(xué)相關(guān)指標(biāo)變化，尤其針對血壓低或未插管嚴(yán)重顱腦損傷患者。②強(qiáng)化健康教育：主動(dòng)與患者交流，讓其意識到自身健康狀態(tài)，耐心說明鎮(zhèn)靜治療的必要性、藥物可能引起的副作用等知識，促使患者及其家屬做好心理準(zhǔn)。③心理護(hù)理：若患者清醒，可嘗試與其溝通，告知患者現(xiàn)在所處環(huán)境；維護(hù)病房環(huán)境，保持安靜；穩(wěn)定清醒狀態(tài)，讓患者感受安全。④并發(fā)癥預(yù)防：鎮(zhèn)靜治療后，易受排痰的影響，導(dǎo)致肺部感染，或引發(fā)深靜脈血栓或壓瘡。協(xié)助患者排痰，定時(shí)翻身拍背，促使排出痰液；按摩肢體，促使血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等不良事件出現(xiàn)。1.3觀察指標(biāo)。（1）比較2組鎮(zhèn)靜情況，紀(jì)錄2組患者發(fā)生過度鎮(zhèn)靜率、鎮(zhèn)靜不足發(fā)生率以及處于鎮(zhèn)靜理想狀態(tài)。（2）比較2組患者情緒狀態(tài)，選擇住院焦慮抑郁量表（HAD）展開測量，量表包含14個(gè)條目，評分越高提示患者焦慮情緒越明顯。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法經(jīng)SPSS22.0軟件分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，展開t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，開展x2檢驗(yàn)以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.12組鎮(zhèn)靜情況比較。觀察組鎮(zhèn)靜理想狀態(tài)高于對照組（P＜0.05）。2.22組焦慮情緒狀態(tài)分析。觀察組焦慮情緒評分明顯低于對照組（P＜0.05）。

3討論

鎮(zhèn)靜治療目前已經(jīng)成為重癥醫(yī)學(xué)科治療危急重患者的常規(guī)治療方式，對接受鎮(zhèn)靜治療的患者開展有效的護(hù)理也是重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士的一項(xiàng)重要任務(wù)[2]。應(yīng)及時(shí)、正確地評估患者鎮(zhèn)靜程度，評估患者病情以及心理狀態(tài)，強(qiáng)化并發(fā)癥控制及預(yù)防，確?；颊唔樌邮苤委?，嚴(yán)密關(guān)注患者血壓以及血流動(dòng)力學(xué)等指標(biāo)，尤其是嚴(yán)重顱腦損傷患者，若無良好的監(jiān)護(hù)設(shè)備，鎮(zhèn)靜治療需要嚴(yán)謹(jǐn)實(shí)施[3]。本次研究中，觀察組實(shí)施鎮(zhèn)靜治療期間予以嚴(yán)密的生命監(jiān)測，針對意識清醒患者開展心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒。本次研究結(jié)果顯示觀察組處于鎮(zhèn)靜理想狀態(tài)患者優(yōu)于對照組。提示予以綜合護(hù)理干預(yù)有利于提升鎮(zhèn)靜效果，有利于降低患者負(fù)性情緒，有效避免鎮(zhèn)靜不足等事件發(fā)生，對改善患者預(yù)后有積極作用[4]。

綜上所述，為重癥醫(yī)學(xué)科患者開展程序鎮(zhèn)靜治療同時(shí)予以綜合性護(hù)理干預(yù)，有利于患者達(dá)到理想的鎮(zhèn)靜狀態(tài)，提升臨床療效，提高患者生命質(zhì)量，有利于保護(hù)患者身心健康。

參考文獻(xiàn)

[1]肖霞.咪達(dá)唑侖與丙泊酚用于ICU機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療的效果及護(hù)理體會(huì)[J].海峽藥學(xué),2017,29(6):212-213.

[2]黃康全.探究鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療用于ICU重癥膿毒血癥治療中的臨床效果觀察[J].北方藥學(xué),2017,14(1):48-49.

[3]李超.程序化鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜治療及護(hù)理干預(yù)在ICU患者中的臨床應(yīng)用[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2017,34(5):600-601.

[4]任靜紅.對行鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜治療的ICU患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(16):253-254.

作者:李晴 單位:徐州市腫瘤醫(yī)院