導(dǎo)語(yǔ)：新建醫(yī)學(xué)院有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］“有機(jī)化學(xué)”是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的一門基礎(chǔ)課，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中具有舉足輕重的作用。從醫(yī)用有機(jī)化學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀出發(fā)，針對(duì)新建醫(yī)學(xué)院“有機(jī)化學(xué)”課程面臨的學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊、缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣、內(nèi)容繁多而學(xué)時(shí)減少、教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際脫節(jié)等現(xiàn)狀，結(jié)合學(xué)校實(shí)行的完全學(xué)分制改革，以及對(duì)帶教“有機(jī)化學(xué)”課程的認(rèn)識(shí)，探究通過(guò)提高授課教師的思政水平、應(yīng)用多元化教學(xué)方法、健全考核方式、精簡(jiǎn)和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容等方法，改善和提升“有機(jī)化學(xué)”課程的教學(xué)模式和教學(xué)質(zhì)量。

［關(guān)鍵詞］有機(jī)化學(xué)；完全學(xué)分制；教學(xué)研究

隨著醫(yī)療改革的深化和大健康時(shí)代的來(lái)臨，特別是2020年初在武漢爆發(fā)的肺炎疫情，對(duì)當(dāng)前醫(yī)療人才培養(yǎng)提出了全新要求。為促進(jìn)醫(yī)教研融合發(fā)展，部分高校開(kāi)始新建醫(yī)學(xué)院，陸續(xù)合并大型綜合性醫(yī)院。西北大學(xué)于2019年3月獲批臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，同年9月開(kāi)始臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生。西北大學(xué)的醫(yī)學(xué)教育歷史悠久，始于京師大學(xué)堂創(chuàng)辦的“醫(yī)學(xué)實(shí)業(yè)館”，隨著社會(huì)的不斷變遷及教育事業(yè)的發(fā)展分分合合。1950年西北大學(xué)徹底將醫(yī)學(xué)教育分離出去，改稱西安醫(yī)學(xué)院。為了落實(shí)“大健康中國(guó)”的戰(zhàn)略，服務(wù)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，加快學(xué)?！半p一流”建設(shè)，西北大學(xué)把復(fù)辦醫(yī)學(xué)作為學(xué)校事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要戰(zhàn)略目標(biāo)，復(fù)辦醫(yī)學(xué)專業(yè)、重建醫(yī)學(xué)院也是“十三五”期間西北大學(xué)學(xué)科建設(shè)的重要標(biāo)志性成果之一[1]。與此同時(shí)，西北大學(xué)在2018級(jí)新生入學(xué)后開(kāi)始全面施行完全學(xué)分制，通過(guò)完全學(xué)分制的改革，本科生在校期間可以進(jìn)行專業(yè)自主選擇。比如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)要求共修243學(xué)分，其中公共基礎(chǔ)課54學(xué)分，包括基礎(chǔ)化學(xué)4學(xué)分和醫(yī)用有機(jī)化學(xué)5學(xué)分。由此可見(jiàn)，有機(jī)化學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)中具有舉足輕重的作用?！坝袡C(jī)化學(xué)”是理論性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性有機(jī)結(jié)合的經(jīng)典課程。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的“生物化學(xué)”“藥物化學(xué)”“藥理學(xué)”和“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”等課程都是以“有機(jī)化學(xué)”課程作為基礎(chǔ)，同時(shí)“有機(jī)化學(xué)”課程也為醫(yī)學(xué)專業(yè)后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)[2，3]。自古“醫(yī)”和“藥”不分家，因此臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)除了要救死扶傷、研究病因外，還要了解藥物的結(jié)構(gòu)與藥效、毒性的關(guān)系，藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程及藥物的作用靶點(diǎn)等，這些都與“有機(jī)化學(xué)”的授課內(nèi)容緊密關(guān)聯(lián)，是有機(jī)化學(xué)教學(xué)內(nèi)容的具體實(shí)踐。近年來(lái)，隨著教育部回歸課堂教學(xué)等一系列教育教學(xué)改革要求，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)也反映出不少問(wèn)題[4]。本文從醫(yī)用有機(jī)化學(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀出發(fā)，探討完全學(xué)分制下新建醫(yī)學(xué)院“有機(jī)化學(xué)”課程面臨的現(xiàn)狀，探究如何改善和提升“有機(jī)化學(xué)”課程的教學(xué)模式和教學(xué)質(zhì)量。

一、新建醫(yī)學(xué)院“有機(jī)化學(xué)”課程教學(xué)現(xiàn)狀

（一）學(xué)生基礎(chǔ)參差不齊，缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)興趣

新建醫(yī)學(xué)院的學(xué)生來(lái)自全國(guó)各地，以理為主，文理兼收[5]。各個(gè)省份的高考科目不同，大多數(shù)省份還是遵循文理分科的應(yīng)試教育，也有部分省份進(jìn)行了高考改革，比如河北、江蘇等8個(gè)?。ㄊ校?shí)行“3+1+2”模式的新高考方案，化學(xué)成了非必選課。除此之外，化學(xué)在高考理科綜合中屬于選做題型，部分學(xué)生對(duì)化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)了解不夠全面，導(dǎo)致一些學(xué)生化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)薄弱，因此有機(jī)化學(xué)授課內(nèi)容的深度難以把握。講得深，基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生跟不上；講得淺，基礎(chǔ)較好的學(xué)生學(xué)不夠。另外，“有機(jī)化學(xué)”課程主要安排在大一下學(xué)期，對(duì)于剛踏入大學(xué)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，對(duì)有機(jī)化學(xué)與醫(yī)學(xué)之間的聯(lián)系了解不夠深入，意識(shí)不到有機(jī)化學(xué)的重要性，加上醫(yī)學(xué)生受“重專業(yè)、輕基礎(chǔ)”的影響，會(huì)傾向于醫(yī)學(xué)類課程和臨床專業(yè)課，而對(duì)有機(jī)化學(xué)興趣不大，上課積極性不高[6，7]。

（二）內(nèi)容繁多而學(xué)時(shí)減少

雖然“有機(jī)化學(xué)”課程與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)密切相關(guān)，但其仍然屬于公共基礎(chǔ)課程的范疇，而且隨著近年來(lái)高校不斷擴(kuò)大招生，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生人數(shù)呈持續(xù)增加的態(tài)勢(shì)。同時(shí)，高校為了增加學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)時(shí)間，在一定程度上減少了專業(yè)課的開(kāi)設(shè)門類和課時(shí)[8]。以西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院為例，學(xué)院以培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床技能過(guò)硬、人文素養(yǎng)高、創(chuàng)新能力強(qiáng)的德智體美勞全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才為目標(biāo)，對(duì)部分課程進(jìn)行了調(diào)整，醫(yī)學(xué)化學(xué)的總課時(shí)減少了50%（如有機(jī)化學(xué)由原來(lái)兩學(xué)期共144課時(shí)壓縮為一學(xué)期72課時(shí)），對(duì)于有機(jī)化學(xué)經(jīng)典傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容、晦澀難懂的電子軌道理論、紛雜繁亂的反應(yīng)機(jī)理，以及與現(xiàn)代科學(xué)研究緊密聯(lián)系的前沿知識(shí)，在有限的授課時(shí)間內(nèi)教師往往無(wú)法深入講解，導(dǎo)致學(xué)生普遍感覺(jué)“有機(jī)化學(xué)”晦澀難懂，對(duì)所學(xué)知識(shí)一知半解，有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)亦不能有效展開(kāi)，實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)薄弱，很難將理性認(rèn)知與感性認(rèn)知完美統(tǒng)一[9]。

（三）教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際脫節(jié)

隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)越來(lái)越受到重視，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)要求也越來(lái)越全面，因此應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事件的能力。目前，具有醫(yī)學(xué)綜合性知識(shí)的教師較少，比如我院承擔(dān)醫(yī)學(xué)化學(xué)類教學(xué)任務(wù)的教師多為化學(xué)專業(yè)出身，具備扎實(shí)的化學(xué)基本功，但是對(duì)臨床醫(yī)學(xué)或其他醫(yī)學(xué)類方面的專業(yè)知識(shí)了解較少，導(dǎo)致教師在授課時(shí)偏重有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)的系統(tǒng)性，忽略了醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生的目的，更忽略了基礎(chǔ)理論知識(shí)與醫(yī)學(xué)類專業(yè)的關(guān)聯(lián)性[10]，不能很好地將有機(jī)化學(xué)知識(shí)與醫(yī)學(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，這也是學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)興趣不高的原因之一。加上有機(jī)化學(xué)為傳統(tǒng)經(jīng)典學(xué)科，依賴于授課教師“獨(dú)角戲”式的講授[11]，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的有機(jī)化學(xué)理論和實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)。

（四）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與方式單一

考試作為目前最常見(jiàn)的考核方式，是對(duì)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)程度的有力評(píng)價(jià)，也是對(duì)教師課程教學(xué)能力和效果的最佳反饋。傳統(tǒng)的考核方式為書(shū)面考試，這種考核形式雖有利于考查學(xué)生對(duì)基本理論、基本知識(shí)的掌握，但考核模式單一，不能“知行合一”，難免具有弊端[12]。有些學(xué)生具有一種“為了學(xué)而學(xué)”的心理，處于一種應(yīng)付狀態(tài)。我校期末考試成績(jī)由課上到勤率、平時(shí)課上互動(dòng)及期末考試成績(jī)組成，有些學(xué)生往往在平時(shí)課堂中渾水摸魚(yú)，而在期末考試前期進(jìn)行突擊復(fù)習(xí)，對(duì)有機(jī)化學(xué)的認(rèn)識(shí)不夠深入。另外，僅僅靠學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)的掌握，反映不出學(xué)生真實(shí)、全面的水平和能力，因此單一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)不到醫(yī)學(xué)生的教學(xué)目的。

二、改進(jìn)提高有機(jī)化學(xué)教學(xué)，全面提升醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量

針對(duì)以上新建醫(yī)學(xué)院“有機(jī)化學(xué)”課程的教學(xué)現(xiàn)狀和不足，結(jié)合學(xué)校實(shí)行的完全學(xué)分制改革，以及筆者對(duì)帶教“有機(jī)化學(xué)”課程的認(rèn)識(shí)，提出改善有機(jī)化學(xué)教學(xué)的四點(diǎn)建議，意在拋磚引玉，全面提升本院醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

（一）提高授課教師的思政水平，深入挖掘“有機(jī)化學(xué)”課程的思政元素

有機(jī)化學(xué)專業(yè)課教師是課程思政實(shí)施的主體，只有教師具備了較高的思想政治水平和思想道德水平，才能有效抽取思政理念，深入挖掘思政元素，并將思政內(nèi)容自然植入課堂，因此加強(qiáng)對(duì)授課教師思政水平的培養(yǎng)和提高是實(shí)現(xiàn)高水平思政課程的必要手段。“有機(jī)化學(xué)”課程中蘊(yùn)含著各種各樣的思政元素，授課教師要善于挖掘其中豐富的思政元素，將其與課堂教學(xué)完美結(jié)合，切實(shí)提高課堂教學(xué)的思政水平。例如在一些重要理論的提出過(guò)程中，常常涉及一些偉大化學(xué)家的事例，他們?yōu)榱税l(fā)現(xiàn)真理克服艱難困苦，勇攀科學(xué)高峰，這種思想價(jià)值觀也是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)的，因此可以在課程教學(xué)時(shí)自然融入這些思政元素?；瘜W(xué)專業(yè)內(nèi)容與能源、環(huán)境息息相關(guān)，可以深入挖掘其中可持續(xù)發(fā)展、綠色環(huán)保等思政元素，融入課堂教學(xué)中。對(duì)思政元素的挖掘要深、要細(xì)，并結(jié)合“有機(jī)化學(xué)”課程的特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)院學(xué)生的學(xué)情，有針對(duì)性地對(duì)每一節(jié)“有機(jī)化學(xué)”課程進(jìn)行深入挖掘，從而實(shí)現(xiàn)節(jié)節(jié)課程有思政，節(jié)節(jié)思政有特點(diǎn)。

（二）應(yīng)用多元化的教學(xué)方法，將教學(xué)方法和多媒體深度結(jié)合

應(yīng)用多元化的教學(xué)方法，將啟發(fā)法、案例法、小組學(xué)習(xí)法等各具特色的教學(xué)方法進(jìn)行有機(jī)組合，創(chuàng)造性的提高課堂教學(xué)的多樣性，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和持續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。同時(shí)，授課教師應(yīng)該將各類教學(xué)方法與多媒體深入融合，利用日新月異的計(jì)算機(jī)技術(shù)和豐富多彩的網(wǎng)絡(luò)資源，結(jié)合當(dāng)下廣泛傳播的微視頻等手機(jī)客戶端技術(shù)，不斷深入進(jìn)行教學(xué)手段多樣化、教學(xué)內(nèi)容豐富化等全方位立體式的教學(xué)改革[13，14]?？梢詫?duì)有機(jī)化學(xué)中比較抽象且難以理解的原子結(jié)構(gòu)、分子構(gòu)型和反應(yīng)歷程等教學(xué)內(nèi)容以動(dòng)畫(huà)的形式展示，使教學(xué)內(nèi)容形象直觀，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)有機(jī)化學(xué)認(rèn)知的形象感和立體感，有助于學(xué)生理解和掌握這些有機(jī)化學(xué)中的難點(diǎn)知識(shí)。對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的知識(shí)難點(diǎn)和問(wèn)題，可以通過(guò)建立微信群、QQ群等技術(shù)手段全天候、無(wú)縫實(shí)時(shí)地進(jìn)行答疑和討論交流。另外，嘗試將小組法與翻轉(zhuǎn)課堂有機(jī)結(jié)合，根據(jù)學(xué)生的不同水平分成小組，小組成員相互協(xié)作，通過(guò)查找資料，自主學(xué)習(xí)教師布置的內(nèi)容，并且在課堂上呈現(xiàn)給大家。授課教師根據(jù)各個(gè)小組的講解內(nèi)容，著重對(duì)知識(shí)難點(diǎn)和必須掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行提問(wèn)、歸納和總結(jié)。翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式培養(yǎng)了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力、相互協(xié)作能力及語(yǔ)言表達(dá)能力等。

（三）立足提高實(shí)踐技能，健全考核方式

針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生有機(jī)化學(xué)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐技能脫節(jié)的現(xiàn)狀，不斷優(yōu)化升級(jí)實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)體系。在開(kāi)展基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)操作的同時(shí)，加入一定數(shù)量的自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力和動(dòng)手能力的培養(yǎng)。鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)同一實(shí)驗(yàn)開(kāi)展不同實(shí)驗(yàn)過(guò)程和實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，并完成實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)報(bào)告。鼓勵(lì)不同實(shí)驗(yàn)小組之間對(duì)同一實(shí)驗(yàn)的不同方案進(jìn)行總結(jié)分析和對(duì)比。在總結(jié)分析和對(duì)比的過(guò)程中提高學(xué)生的實(shí)踐技能，實(shí)現(xiàn)學(xué)生理論知識(shí)的實(shí)踐化。健全考核方式，在實(shí)踐中不斷優(yōu)化考核方式。從“有機(jī)化學(xué)”課程的實(shí)際情況出發(fā)，更加注重醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手能力，適當(dāng)降低理論考試在期末成績(jī)中的比重，增加學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力、文獻(xiàn)查找能力，以及平時(shí)課題表現(xiàn)的考核權(quán)重，由單一的理論考試向復(fù)合型、多元化考核方式轉(zhuǎn)變。在考核方式上，將學(xué)生轉(zhuǎn)變成主動(dòng)、積極的自主學(xué)習(xí)，在日常的教學(xué)中潛移默化地提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，為培養(yǎng)復(fù)合型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才打下堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。

（四）聚焦教學(xué)內(nèi)容精簡(jiǎn)，深耕教材及題庫(kù)優(yōu)化

有機(jī)化學(xué)涉及的物質(zhì)種類多、反應(yīng)數(shù)目廣、軌道理論復(fù)雜、反應(yīng)機(jī)理抽象，是無(wú)機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)和物理化學(xué)的統(tǒng)一結(jié)合體。除了掌握本課程的基本知識(shí)外，更重要的是要求學(xué)生掌握分析問(wèn)題的方法及解決問(wèn)題的手段[15]。因此，授課教師應(yīng)該結(jié)合學(xué)校和專業(yè)特點(diǎn)，精簡(jiǎn)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合化學(xué)類、工程類、藥學(xué)類專業(yè)的有機(jī)化學(xué)教材，聚焦教學(xué)內(nèi)容精簡(jiǎn)，突出編寫重點(diǎn)，難易適中，面面俱到的課程教材，同時(shí)編寫合適的實(shí)驗(yàn)教材以配合課堂教學(xué)[16]。另外，結(jié)合學(xué)生的基礎(chǔ)，不斷擴(kuò)充和完善有機(jī)化學(xué)習(xí)題庫(kù)，建立適合本專業(yè)學(xué)生的習(xí)題庫(kù)，夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)，配合醫(yī)學(xué)專業(yè)有機(jī)化學(xué)教學(xué)工作的開(kāi)展，為培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才添磚加瓦。

三、結(jié)語(yǔ)

有機(jī)化學(xué)教育在醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才的培養(yǎng)中起到了不可替代的作用，應(yīng)該結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，不斷改善和提升課堂教學(xué)質(zhì)量。新建醫(yī)學(xué)院的有機(jī)化學(xué)教學(xué)仍需不斷探索，授課教師應(yīng)該在理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，逐步形成具有學(xué)校特色和教師個(gè)人特色的“雙特”教學(xué)方法和超前教學(xué)理念，凸顯“有機(jī)化學(xué)”課程學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性為主要抓手，聚焦提高醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

作者：吳少平 阮淞淞 延綏宏 單位：西北大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 西北大學(xué)科學(xué)技術(shù)處