導(dǎo)語：精神分裂癥違法者責(zé)任能力論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要目的探索司法精神醫(yī)學(xué)鑒定中法學(xué)評定的原則和觀點。方法將1990～1993年71例和2000～2003年94例精神分裂癥違法者司法鑒定資料進(jìn)行整理分析，比較相隔10年對精神分裂癥違法者責(zé)任能力評定的差異及學(xué)術(shù)觀點。結(jié)果2000～2003年期間精神分裂癥違法者被評定為無責(zé)任能力（49，69.01%）較1990～1993年（50，53.19%）下降。表明2000年后對責(zé)任能力的評定逐漸趨于嚴(yán)格。結(jié)論司法精神醫(yī)學(xué)鑒定應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)和法學(xué)的雙重原則，維護(hù)違法精神病患者和無辜受害者雙方的合法權(quán)益，更好地為法律公正服務(wù)。

【司法鑒定；精神分裂癥；違法；責(zé)任能力

Acomparisonontheassessmentsofresponsibilityofschizophrenic''''scriminalsindifferentyears

LIZhirong,GAOZhensong

（Shantou4thpeople''''sHospital,Shantou515021,Guangdong,China）

【AbstractObjectiveToexploretheprincipleandtheviewpointoflawassessmentsintheforensicpsychiatryexpertise.MethodsExpertise''''sdataof71and94schizophrenic''''scriminalsin1990~1993andin2000~2003werereviewedrespectivelytocomparethedifferenceofresponsibility''''sassessmentsandlearningviewpoint.ResultsTherateofnonresponsibilityin2000~2003(49,69.01%)waslowerthanin1990~1993(50,53.19%),whichindicatedthattheresponsibility''''sassessmentwasgraduallystrict.ConclusionTheforensicpsychiatryexpertisemustfollowthedoubleprinciplesofmedicalscienceandlaw,protectthereasonablerightsandinterestsofbothcriminalswithpsychosisandinnocentvictimsandmaintainthejusticeoflaw.

【KeywordsForensicexpertise;schizophrenia;irregularity;responsibility

隨著法制的逐步健全，我國司法精神醫(yī)學(xué)鑒定工作正走上正軌，"有病無罪論"已基本得到糾正，"無病推定原則"已基本被認(rèn)可［1］，二分三級的責(zé)任能力評定原則已被各界所接受，司法精神醫(yī)學(xué)鑒定的水平不斷提高。為此，我們對1990～1993年和2000～2003年司法精神醫(yī)學(xué)鑒定資料進(jìn)行了對比探究，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料和方法

1.1對象以我院司法鑒定組1990～1993年和2000～2003年全部司法精神醫(yī)學(xué)鑒定中診斷為精神分裂癥的165例刑事涉案者為探究對象。分別采用《中國精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)》第2版（修訂本）（CCMD2R）和第3版（CCMD3）為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法收集入組對象的一般資料、涉案相關(guān)資料及責(zé)任能力評定結(jié)果，并進(jìn)行組間比較。全部數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件包統(tǒng)計處理，并采用卡方檢驗和配對t檢驗。

2結(jié)果

2.1一般資料1990～1993年組共71例。其中摘要：男66例(92.96%)，女5例（7.04%），平均年齡33.11±8.36a；文化程度摘要：文盲3例（4.23%），小學(xué)24例（33.80%），初中28例（39.44%），高中16例（22.53%）；職業(yè)摘要：工人8例（11.27%），務(wù)農(nóng)38(53.52%)，無業(yè)(15.49%)，其它14(19.72%)；婚姻摘要：已婚33例(46.48%)，未婚37例(52.11%)，其它1例(1.41%)。2000～2003年組共94例，其中摘要：男82例(87.23%)，女5例(7.04%)，平均年齡32.89±9.06a；文化程度摘要：文盲2例(2.12%)，小學(xué)43例(45.74%)，初中31例(32.98%)，高中18例(19.15%)；職業(yè)摘要：工人18例(19.15%)，務(wù)農(nóng)30例(31.91%)，無業(yè)42例(44.68%)，其它4例(4.26%)；婚姻狀況摘要：已婚44例(46.81%)，未婚47例(50.0%)，其它3例(3.19%)。2000～2003年組無業(yè)者高于1990～1993年組，務(wù)農(nóng)者低于1990～1993年組。

2.2兩組相關(guān)資料，見表1。

由表1可知摘要：兩組均以兇殺、傷害、盜竊居首，犯罪動機(jī)均以病理為主，兩組間比較差異無顯著性；2000～2003年組在疾病緩解期違法較1999～1993年組為多，但差異無顯著性。

表1兩組相關(guān)資料比較（略）

2.3兩組責(zé)任能力評定結(jié)果比較，見表2。

表2兩組被鑒定者責(zé)任能力比較（略）

由表2可知摘要：1990～1993年組評定為無責(zé)任能力的比例明顯高于2000～2003年組；1990～1993年組病理狀態(tài)作案40例，而無責(zé)任能力高達(dá)49例，其中包括部分混合動機(jī)或現(xiàn)實動機(jī)作案；2000～2003年組病理狀態(tài)作案50例，而無責(zé)任能力50例，其中混合動機(jī)或現(xiàn)實動機(jī)者均評定為部分或完全責(zé)任能力。說明2000年后對精神分裂癥違法者責(zé)任能力的評定逐漸趨于嚴(yán)格。

3討論

精神分裂癥是臨床上常見的精神疾病之一，常有非凡的思維、感知覺、情感和行為等多方面的障礙。其精神活動和環(huán)境的不協(xié)調(diào)，常導(dǎo)致違法犯罪，因此，精神分裂癥在司法精神醫(yī)學(xué)鑒定中的比例最高。對精神分裂癥患者違法犯罪的責(zé)任能力評定，不同國家、不同年代有不同的觀點。1920～1940年，德國、前蘇聯(lián)、日本等國家的專家根據(jù)精神疾病的診斷，一旦確定為精神分裂癥，即不考慮法律規(guī)定的犯罪情況，而直接判定為無責(zé)任能力。但隨著刑法學(xué)、精神病學(xué)的發(fā)展，對精神疾病和刑事責(zé)任能力喪失之間的相互關(guān)系的熟悉逐漸深化，認(rèn)為這種單純醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的主張，不能客觀地反映精神病患者責(zé)任能力的實際情況，進(jìn)而傾向于根據(jù)不同病情酌情判定患者應(yīng)負(fù)部分或完全的責(zé)任能力。

我國精神病司法鑒定工作起步較晚，且受既往"有病無罪論"的影響，過分強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，即使是在20世紀(jì)90年代，對精神分裂癥患者違法的責(zé)任能力評定仍比較重視疾病因素。1990年出版的具有一定權(quán)威性的《司法精神病學(xué)》［2］代表了這一觀點。認(rèn)為在精神分裂癥的發(fā)展階段（相當(dāng)于本資料中的發(fā)病期），患者總是存在嚴(yán)重的人格不協(xié)調(diào)，心理活動失調(diào)，不存在對其違法行為的辨認(rèn)或控制能力，應(yīng)評定為無責(zé)任能力；對于精神分裂癥慢性病程，包括穩(wěn)定慢性狀態(tài)、殘留型，以及衰退型（相當(dāng)于本資料中的殘留期），由于患者的病程長，喪失社會適應(yīng)能力，人格缺損，有時殘留癥狀可加劇，考慮到長期嚴(yán)重疾病的功能和影響，一般都喪失辨認(rèn)或控制能力，故評定為無責(zé)任能力；精神分裂癥基本緩解狀態(tài)（相當(dāng)于本資料中的緩解期）的違法行為往往是出于偶然原因，并常以沖動的方式激起犯罪動機(jī)，或者缺乏明確犯罪目的，多數(shù)屬于限制責(zé)任能力；只有確認(rèn)患者的疾病已痊愈或完全緩解，且保持穩(wěn)定狀態(tài)2～3a時間，確認(rèn)其具有正常的認(rèn)知、辨認(rèn)能力和控制能力，并依案情確認(rèn)其有犯罪主觀方面的要件，方可判定為有責(zé)任能力。受上述觀點的影響，20世紀(jì)90年代，我們在精神分裂癥患者違法的責(zé)任能力評定上相對寬松，凡是在發(fā)病期違法者，幾乎都評定為無責(zé)任能力，殘留期患者違法者，幾乎都評定為部分責(zé)任能力，盡管其中部分患者是由于混合動機(jī)作案，甚至是現(xiàn)實動機(jī)作案，也給予減輕刑事責(zé)任的評定。然而隨著法制的不斷健全和司法精神醫(yī)學(xué)的不斷完善，對精神病患者違法時辨認(rèn)能力及控制能力判定理解的加深，以及"犯罪動機(jī)"引入司法精神醫(yī)學(xué)的實踐［3，4］，使我們更加注重被鑒定人的法學(xué)特征，更加注重推動其違法犯罪的動力（即動機(jī)）源于病理還是現(xiàn)實，及所患精神疾病有無直接聯(lián)系，假如屬現(xiàn)實動機(jī)違法，則不論其處于精神疾病的任何階段，均不能完全免除責(zé)任［5］。對于混合動機(jī)違法，也應(yīng)充分衡量現(xiàn)實動機(jī)和病理動機(jī)對違法行為影響的大小，對辨認(rèn)能力及控制能力影響的程度，按病情酌定其有無責(zé)任能力。依此觀點，2000年以來，我們對精神分裂癥患者違法者評定為無責(zé)任能力的比例下降，即使是處于發(fā)病期的患者也有16例被評定為部分責(zé)任能力，即使是殘留期患者也有8例被評定為有責(zé)任能力。

我們認(rèn)為，作為司法精神醫(yī)學(xué)鑒定人，應(yīng)遵循醫(yī)學(xué)和法學(xué)的雙重原則，為法律公正服務(wù)。一方面既要維護(hù)精神病患者的合法權(quán)益，另一方面也應(yīng)保護(hù)無辜受害者的合法權(quán)益，如此才能真正體現(xiàn)司法鑒定人工作的價值和司法鑒定制度的意義。

參考文獻(xiàn)

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