導(dǎo)語(yǔ)：數(shù)字衛(wèi)生對(duì)中國(guó)醫(yī)療問(wèn)題的處理作用論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】對(duì)近年來(lái)數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)的發(fā)展?fàn)顩r并比較討論了中西方數(shù)字衛(wèi)生的差異性。著重講述了數(shù)字衛(wèi)生的概念、實(shí)施方法，并具體介紹了數(shù)字衛(wèi)生在解決中國(guó)當(dāng)前一些具體的醫(yī)療問(wèn)題中所起的作用及意義。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字衛(wèi)生;醫(yī)療管理;數(shù)字技術(shù)

數(shù)字衛(wèi)生，作為一個(gè)全新的充滿活力的衛(wèi)生模式，已經(jīng)在加拿大、新西蘭、歐洲等多個(gè)西方國(guó)家開(kāi)展了多年，但是在中國(guó)才剛剛進(jìn)入起步階段。所以目前，針對(duì)數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)立足和發(fā)展的探討和前沿性研究顯得格外重要，現(xiàn)對(duì)于數(shù)字衛(wèi)生并結(jié)合我國(guó)的國(guó)情進(jìn)行分析綜述如下。

一、數(shù)字衛(wèi)生概念

1.1數(shù)字衛(wèi)生在國(guó)外的定義西方，較多的權(quán)威人士和權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)為數(shù)字衛(wèi)生(ehealth)是一個(gè)集合了醫(yī)學(xué)信息學(xué)，公共衛(wèi)生并加以商業(yè)化的，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和其它高科技來(lái)提高衛(wèi)生服務(wù)和信息傳遞的新興的領(lǐng)域。而從一個(gè)更大的角度來(lái)說(shuō)，數(shù)字衛(wèi)生不僅是技術(shù)的發(fā)展，更是一種為提高衛(wèi)生服務(wù)的本土化、區(qū)域化和全球化、網(wǎng)化的全球性思維方式，以及信息和交流技術(shù)的改變。

1.2數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)的定義數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)的發(fā)展比較晚，且尚沒(méi)有明確清晰的定義，但針對(duì)數(shù)字衛(wèi)生的相關(guān)籌劃準(zhǔn)備已經(jīng)緊張地開(kāi)展起來(lái)。目前中國(guó)的數(shù)字衛(wèi)生體系主要包括兩大類，全人健康服務(wù)流程項(xiàng)目，和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定及其應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目。其中全人健康服務(wù)流程項(xiàng)目是以個(gè)體生命周期為出發(fā)點(diǎn)，涵蓋了人生整個(gè)生命階段，并且實(shí)現(xiàn)全人全程健康服務(wù)內(nèi)容、流程、信息特征的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)和利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)健康管理和服務(wù)。而衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定及其應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目是為了把國(guó)家衛(wèi)生系統(tǒng)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一化并且通過(guò)數(shù)字衛(wèi)生平臺(tái)運(yùn)用到實(shí)際衛(wèi)生健康服務(wù)中去。

二、數(shù)字衛(wèi)生對(duì)解決當(dāng)前衛(wèi)生問(wèn)題的可能性

中國(guó)現(xiàn)今醫(yī)療短缺，尤其是農(nóng)村的醫(yī)療短缺問(wèn)題和整體的醫(yī)療資源浪費(fèi)是一個(gè)急待解決的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)對(duì)比城市和農(nóng)村的醫(yī)療條件，城市居民只需支付25%的強(qiáng)制的社會(huì)保險(xiǎn)，而農(nóng)村居民要支付80%的自愿形式的團(tuán)體醫(yī)療資金，并且強(qiáng)調(diào)了雖然我國(guó)實(shí)行了農(nóng)村合作醫(yī)療制度(RCMS)，但是高昂的個(gè)人保險(xiǎn)支付是農(nóng)村人口特別是貧困收入者所不能承受的。數(shù)字衛(wèi)生對(duì)于解決當(dāng)前的醫(yī)療資源短缺有著重要的意義，它的一個(gè)重要的模塊就是通過(guò)電子健康記錄系統(tǒng)將包括醫(yī)院的各個(gè)機(jī)構(gòu)、家庭、社區(qū)、辦公和疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)安全、可靠的數(shù)據(jù)交換和資源共享。而且數(shù)字衛(wèi)生體系相對(duì)有效的成本消耗和相對(duì)高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可以明顯提高預(yù)期的醫(yī)療服務(wù)成果，并且建立公眾和政府之間的信任。

雖然中國(guó)政府已經(jīng)開(kāi)始針對(duì)當(dāng)前的衛(wèi)生醫(yī)療問(wèn)題特別是醫(yī)療資源使用的平等性尋找方法并進(jìn)行解決，并且已經(jīng)開(kāi)展了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)(CMS)、農(nóng)村醫(yī)療救助系統(tǒng)(MAF)及醫(yī)療費(fèi)用免除項(xiàng)目、提供基本公共醫(yī)療計(jì)劃、及區(qū)域醫(yī)療資源使用計(jì)劃和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。但是許多的醫(yī)療問(wèn)題及其相關(guān)的解決辦法及實(shí)施過(guò)程還是存在著很多問(wèn)題，比如說(shuō)立法、多部門合作、決策制定系統(tǒng)、及實(shí)施過(guò)程中的管理和監(jiān)控的等相關(guān)問(wèn)題。數(shù)字衛(wèi)生所依托的電子健康記錄系統(tǒng)可有效的避免重復(fù)的檢測(cè)，重復(fù)性的醫(yī)囑，和重復(fù)性的檢查從而達(dá)到醫(yī)療成本的節(jié)約和醫(yī)療資源的節(jié)約;而且醫(yī)生可以從電子健康記錄系統(tǒng)中得到完整而詳細(xì)的病人相關(guān)的醫(yī)療歷史記錄，從而可以避免重復(fù)的醫(yī)囑，進(jìn)而把醫(yī)療資源有效的分配給其他的醫(yī)療需求者;通過(guò)電子健康信息系統(tǒng)可以有效地避免一些實(shí)際不需要醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療申請(qǐng)者的要求，從而節(jié)約大量的醫(yī)療資源和醫(yī)療費(fèi)用;通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)直接醫(yī)療服務(wù)提供者可以遠(yuǎn)程進(jìn)入其所管轄的病人的資料和檢測(cè)結(jié)果，從而降低病人的旅行和管理方面的費(fèi)用。

三、數(shù)字衛(wèi)生的實(shí)施方法

為了順利的將數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)進(jìn)行實(shí)施，實(shí)施方法的建立是很重要的，如立法、多部門合作、決策制定系統(tǒng)、及實(shí)施過(guò)程中的管理和監(jiān)控的等相關(guān)問(wèn)題的解決是推進(jìn)實(shí)施的重要步驟。政治層次、組織層次、和衛(wèi)生層次的考慮對(duì)于研究數(shù)字衛(wèi)生在實(shí)施過(guò)程中滿意度最大化和最大化提高數(shù)字衛(wèi)生的效力和效率是非常重要的。在政策政治層次，對(duì)于數(shù)字衛(wèi)生的資金，傳播和宣傳及可持續(xù)性的支持，對(duì)數(shù)字衛(wèi)生的評(píng)估和決策制定的影響，及在數(shù)字衛(wèi)生實(shí)施過(guò)程中其它可以影響決策的相關(guān)資源的應(yīng)用支持對(duì)于數(shù)字衛(wèi)生的推廣是至關(guān)重要的。針對(duì)于組織層次，知識(shí)體系的建立在數(shù)字衛(wèi)生的決策中是非常重要的。新體制理論，社區(qū)實(shí)踐理論，及專業(yè)理論是知識(shí)體系建立的理論基礎(chǔ)。根據(jù)上述三個(gè)理論的支持，中國(guó)的數(shù)字衛(wèi)生事業(yè)可以在組織層面上建立一個(gè)多組織聯(lián)合，知識(shí)資源和專業(yè)資源使用網(wǎng)絡(luò)化共享的狀態(tài)。在衛(wèi)生層次方面，人際行為理論包括價(jià)值觀、社會(huì)角色、和社會(huì)規(guī)范的應(yīng)用可以更深入的了解人與社會(huì)、病人與患者的關(guān)系，從而避免因網(wǎng)絡(luò)化而造成的問(wèn)題，更加提高數(shù)字衛(wèi)生在實(shí)施過(guò)程中的最優(yōu)化。所以說(shuō)這三個(gè)層次對(duì)于數(shù)字衛(wèi)生事業(yè)在中國(guó)的建立和實(shí)施是非常重要的。公務(wù)員之家:

四、討論

目前我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)絕大多數(shù)都在使用以醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS)，如何把醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和電子健康記錄系統(tǒng)的整合是未來(lái)數(shù)字衛(wèi)生發(fā)展的一個(gè)問(wèn)題。由于各個(gè)醫(yī)院有自己一套醫(yī)院管理信息體統(tǒng)，并且和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源非共享性，且市與市、省與省之間的醫(yī)療數(shù)據(jù)資源也是非共享的。這對(duì)于數(shù)字衛(wèi)生的建立和開(kāi)展的可用性和廣泛性與原始的醫(yī)院信息管理體制是有很大的矛盾。尋找數(shù)字衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的可兼容的切入點(diǎn)是非常必要的。

雖然數(shù)字衛(wèi)生在中國(guó)的開(kāi)展面臨著許多的問(wèn)題，但是數(shù)字衛(wèi)生的發(fā)展對(duì)我國(guó)未來(lái)醫(yī)療改革的促進(jìn)及與國(guó)際醫(yī)療模式的接軌是很必要的。在醫(yī)療系統(tǒng)中加入網(wǎng)絡(luò)化等IT技術(shù)對(duì)于減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)及提高醫(yī)療資源的公平性及普遍性。