市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理分析
時(shí)間:2022-08-23 09:11:05
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摘要:在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的引導(dǎo)下,我國經(jīng)濟(jì)的各個(gè)方面得到了充分的發(fā)展,尤為突出的是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)。然而醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展的同時(shí),也日益暴露出在醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)定價(jià)、醫(yī)護(hù)人員的選拔培養(yǎng)及政府對(duì)于醫(yī)院財(cái)政監(jiān)管等的問題。本文通過分析醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)狀,對(duì)暴露出的各個(gè)問題提出了對(duì)醫(yī)院財(cái)政管理層面的新要求,最后制定相應(yīng)的措施,以此來保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理又快又好的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:市場(chǎng)經(jīng)濟(jì);醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)管理
在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,醫(yī)院財(cái)務(wù)企業(yè)化管理已是不可逃避的現(xiàn)實(shí)。如何對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和醫(yī)療定價(jià)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià),以及如何確保醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展等都需要引起政府及廣大群眾的高度關(guān)注。這份分析報(bào)告是對(duì)過去經(jīng)營狀況的總結(jié),以及對(duì)如今醫(yī)院的財(cái)政管理做出預(yù)測(cè),為的就是進(jìn)一步完善醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和成本控制,進(jìn)一步為廣大人民群眾提供價(jià)低質(zhì)高的醫(yī)療服務(wù)水平,從而提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的經(jīng)濟(jì)管理水平。
一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀
1.醫(yī)療服務(wù)定價(jià)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,帶給醫(yī)療行業(yè)的不僅僅是醫(yī)療水平的進(jìn)步,還有醫(yī)療價(jià)格的提高。越來越趨向商業(yè)化的醫(yī)院管理模式,醫(yī)院要想更好、更快的發(fā)展,就要考慮其經(jīng)濟(jì)效益。這不禁讓患者在就醫(yī)時(shí)考慮自身利益更多些,出現(xiàn)了現(xiàn)在社會(huì)上常見的在醫(yī)院看病,在外拿藥的現(xiàn)象。與此同時(shí),這種現(xiàn)象也揭露出醫(yī)院在財(cái)政管理層面出現(xiàn)的很多問題,進(jìn)而出現(xiàn)了人民群眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)定價(jià)的不滿意,影響了醫(yī)院的總體經(jīng)濟(jì)效益。2.醫(yī)護(hù)人員的選拔。在我國,許多行業(yè)對(duì)于行業(yè)人才的聘用和選拔只注重學(xué)歷偏多,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才的選拔更是突出。這直接影響了醫(yī)院在人事方面的關(guān)注度及實(shí)際能力的考核,影響了醫(yī)護(hù)人員的整體綜合素質(zhì)。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下,醫(yī)院只看中的是醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷高低,只關(guān)注人才的引進(jìn),忽視了人才的深造和培養(yǎng),從而出現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員的總體綜合素質(zhì)參差不齊的現(xiàn)象,限制了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。3.政府對(duì)于醫(yī)院財(cái)政的監(jiān)管力度。雖然政府的監(jiān)督對(duì)醫(yī)院財(cái)政的監(jiān)管力度有了一定的提高。但是,監(jiān)管力度不足,執(zhí)法力度不嚴(yán)的現(xiàn)象仍舊存在。比方說一部分民營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行的是自主定價(jià),管理混亂,和大多數(shù)醫(yī)院在政府政策方面存在著較大的差異,出現(xiàn)了發(fā)展不平衡等問題。同時(shí),某些地區(qū)的政府對(duì)于醫(yī)院財(cái)政管理的執(zhí)法力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,導(dǎo)致一些違法失職的現(xiàn)象被淹沒,醫(yī)院對(duì)于價(jià)格管理方面出現(xiàn)違法亂紀(jì)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。4.管理不到位。當(dāng)前,醫(yī)改后藥品銷售實(shí)行是零差率,救死扶傷是醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的天職,但大多都收費(fèi)用困難,雖然財(cái)政對(duì)醫(yī)院的支持力度有所增加,但醫(yī)院發(fā)展資金仍舊有很大的缺口。由于這些因素造成的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理和運(yùn)行越發(fā)困難,阻礙著醫(yī)院的發(fā)展。
二、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理措施
1.醫(yī)院價(jià)格管理。作為社會(huì)效益大于經(jīng)濟(jì)效益的醫(yī)院來說,首先要對(duì)國家相關(guān)藥品、醫(yī)療器械等價(jià)格進(jìn)行嚴(yán)格的管理和執(zhí)行,進(jìn)一步完善招、投標(biāo)采購制度的規(guī)范性,將醫(yī)院所有的藥品及醫(yī)用消耗材料全部納入集中招標(biāo)采購的范疇,杜絕部分醫(yī)院存在的超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、藥品價(jià)格超標(biāo)的現(xiàn)象,在既保證藥品質(zhì)量的同時(shí),又杜絕藥品在進(jìn)行采購過程中暗箱操作的行為,真正做到醫(yī)院價(jià)格的公平、公正、公開,讓醫(yī)院藥品價(jià)格、醫(yī)療器械價(jià)格在充分考慮群眾利益的同時(shí)努力做到合理,在保證患者利益的同時(shí),提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,做到經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的統(tǒng)一。2.醫(yī)護(hù)人才的選拔培養(yǎng)。醫(yī)療質(zhì)量永遠(yuǎn)是醫(yī)院的生命線,醫(yī)護(hù)人才是醫(yī)院醫(yī)療水平和質(zhì)量保證的重要體現(xiàn)者,重視醫(yī)護(hù)人才的選拔和培養(yǎng)首先醫(yī)院應(yīng)制定相映的人事管理制度,對(duì)高素質(zhì)的人才引進(jìn)有所制約,對(duì)能力高的人才引進(jìn)有所增加。其次,醫(yī)院加大對(duì)人才培養(yǎng)的重視力度,定期外出學(xué)習(xí),定期考試檢測(cè)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)水平,并且適當(dāng)對(duì)工作優(yōu)異的醫(yī)護(hù)人才進(jìn)行工作獎(jiǎng)勵(lì)。最后,醫(yī)院加大對(duì)價(jià)格管理人員的教育培訓(xùn)工作,使絕大多數(shù)的醫(yī)療工作人員得到有關(guān)價(jià)格管理方面的培訓(xùn)和提高,從而約束并提高醫(yī)護(hù)人員的操作規(guī)范,減少在工作當(dāng)中的失誤,提高醫(yī)護(hù)人員的總體工作能力和工作水平。3.監(jiān)管力度。為了不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)管力度,醫(yī)院方面就要設(shè)置專門的價(jià)格管理控制機(jī)構(gòu),堅(jiān)決杜絕醫(yī)院所存在的超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、藥品價(jià)格超標(biāo)的現(xiàn)象,隨時(shí)對(duì)科室的收費(fèi)情況進(jìn)行檢查。政府及有關(guān)部門定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)政收支進(jìn)行抽查監(jiān)督,加大對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的監(jiān)管力度與扶持力度,使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)水平在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大背景下做到可持續(xù)發(fā)展。4.建立健全經(jīng)濟(jì)管理制度。要想促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定運(yùn)營,就必須要建立健全經(jīng)濟(jì)管理制度,加強(qiáng)預(yù)算管理與財(cái)務(wù)管理,為醫(yī)院發(fā)展提供充分的資金支持,以滿足患者的治療需求。對(duì)此,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制經(jīng)濟(jì)支出,精簡各項(xiàng)不必要的開支,實(shí)現(xiàn)增收節(jié)支開源節(jié)流。另外,要不斷提升經(jīng)濟(jì)管理人員的專業(yè)素質(zhì),重視對(duì)管理人員的繼續(xù)教育不斷提高預(yù)算管理與財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量,解決預(yù)算管理與財(cái)務(wù)管理工作中存在的主要問題,保障醫(yī)院運(yùn)行效益。
三、結(jié)語
社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正在不斷發(fā)展和完善中,醫(yī)院進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)已是不可逆的事實(shí),要想醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展保障醫(yī)院運(yùn)行效益。就要著重在醫(yī)療價(jià)格管理、醫(yī)護(hù)人才的選拔和培養(yǎng)以及政府對(duì)醫(yī)院財(cái)政的監(jiān)管力度下功夫,建立健全經(jīng)濟(jì)管理制度,真正做到利為民所謀。并且,如何在大背景下趨利避害,如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展,在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)兼顧社會(huì)效益,是每個(gè)醫(yī)院必須要面對(duì)的問題。
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作者:毛冰 單位:重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院