醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新對策分析
時(shí)間:2022-06-25 10:28:59
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【摘要】經(jīng)濟(jì)管理涉及會計(jì)管理、審計(jì)管理等,是對集體所有財(cái)務(wù)活動的管理,通過對集體日常財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)的計(jì)劃、控制、監(jiān)督,提高資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率,讓有限的資源在集體內(nèi)合理分配。我國市場化進(jìn)程不斷加速,群眾對醫(yī)院的要求逐步提升,但是,醫(yī)院傳統(tǒng)的管理體系嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院資金科學(xué)、合理分配,醫(yī)改背景下的經(jīng)濟(jì)管理改革勢在必行。因此,醫(yī)院必須立足新時(shí)代,借助國際先進(jìn)管理理念和制度優(yōu)化經(jīng)濟(jì)管理體系,用創(chuàng)新性思維和創(chuàng)新性方式對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行有效管理,確保醫(yī)院可以可持續(xù)的運(yùn)行。本文對醫(yī)院可采取的創(chuàng)新性途徑進(jìn)行了分析,希望能對優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)決策提供一定的借鑒作用。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)管理;創(chuàng)新對策
醫(yī)院的年初經(jīng)濟(jì)預(yù)算、投資計(jì)劃、成本控制、審計(jì)核查等工作都屬于經(jīng)濟(jì)管理活動,這些活動在一定的規(guī)章制度下運(yùn)行。但是,我國市場競爭不斷加劇,傳統(tǒng)的規(guī)章體系無法滿足社會日新月異的變化,為了保證醫(yī)院符合時(shí)展潮流,必須進(jìn)行醫(yī)改。新時(shí)期的醫(yī)改不僅是業(yè)務(wù)領(lǐng)域的改革,也是后勤管理領(lǐng)域的改革,創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理也是新醫(yī)改的應(yīng)有之意。通過科學(xué)的經(jīng)濟(jì)管理,醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支將更加穩(wěn)定,確保醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。改革后的新型經(jīng)濟(jì)制度既能調(diào)動醫(yī)護(hù)人員工作熱情,也能提升患者就診體驗(yàn)。
一、目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的主要問題
傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)管理過分注重個(gè)人的功能,弱化了集體功能,這就導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在很多不合理之處。醫(yī)院最大的經(jīng)濟(jì)管理障礙便是合同履行監(jiān)督權(quán)限不明確,在引進(jìn)設(shè)備合同中,過分突出金額條款,對于后期管理、維護(hù)等內(nèi)容沒有責(zé)任分配。除此之外,設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃不科學(xué),尤其是配套設(shè)備沒有完全納入預(yù)算方案中,這就導(dǎo)致超額投資現(xiàn)象的產(chǎn)生。醫(yī)院內(nèi)部仍舊存在非理性收費(fèi),部分收費(fèi)項(xiàng)目沒有合理依據(jù)。這些問題都阻礙了醫(yī)院的發(fā)展,甚至部門人員違反法律導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)犯罪。
二、創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動管理途徑分析
(一)創(chuàng)新經(jīng)濟(jì)理念。意識指導(dǎo)實(shí)踐,因此,醫(yī)院所有工作人員都要樹立新型經(jīng)濟(jì)理念,并實(shí)踐新理念。所以,要讓工作人員放棄利潤最大化的追求,醫(yī)院本質(zhì)是治病救人的神圣場所,幫助患者恢復(fù)健康是首要目的,在此基礎(chǔ)上追求利潤,切不可本末倒置。醫(yī)生不能以獲取提成為目的給患者開昂貴的藥物或者要求患者做無謂的檢查,倘若醫(yī)生能合理診治,讓患者以更少的經(jīng)濟(jì)成本獲得更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),不僅能提升醫(yī)生甚至醫(yī)院的社會地位,憑借品牌效應(yīng)吸引更多患者前來就醫(yī),還能減緩醫(yī)患矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定。(二)創(chuàng)新醫(yī)院高層管理能力。新醫(yī)改要求公立醫(yī)院進(jìn)行理事制改革,醫(yī)院的理事長將負(fù)責(zé)全院的日常經(jīng)濟(jì)運(yùn)營決策,理事長的財(cái)務(wù)管理能力和決策科學(xué)水平?jīng)Q定了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動是否合理。因此,必須要提升決策人員的管理能力,通過更新知識儲備為科學(xué)決策奠定堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),還要具備國際視野,引領(lǐng)醫(yī)院跟上時(shí)代步伐。此外,醫(yī)院決策者還要有競爭意識,通過高精尖的醫(yī)療設(shè)備和高水平的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍打造醫(yī)院品牌。醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)要有戰(zhàn)略思維,通過推行服務(wù)戰(zhàn)略和價(jià)格戰(zhàn)略,改善醫(yī)患人員的服務(wù)態(tài)度,合理制定診療價(jià)格,讓患者感受到醫(yī)生的專業(yè)水準(zhǔn),以此提升醫(yī)院的社會形象,減少醫(yī)患矛盾的發(fā)生。(三)打造完善的信息化平臺。我國互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展,眾多領(lǐng)域在計(jì)算機(jī)技術(shù)的支持下突破了發(fā)展瓶頸,獲得了新的發(fā)展途徑,醫(yī)院也要借助互聯(lián)網(wǎng)的東風(fēng),提升管理效率和質(zhì)量。信息平臺能夠打破傳統(tǒng)的管理壁壘,將全院所有部門的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一整合和,便于醫(yī)院管理人員、審計(jì)人員或者各部門查找信息,也能讓醫(yī)院的日常運(yùn)行在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的監(jiān)督下,減少資源浪費(fèi)。信息系統(tǒng)可以囊括醫(yī)院所有項(xiàng)目的支出和收入,讓一切經(jīng)濟(jì)活動都有據(jù)可循,避免了醫(yī)院工作人員貪污、浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生,并且信息平臺實(shí)時(shí)公開、監(jiān)控財(cái)務(wù)活動,提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的透明程度,自動跟進(jìn)功能還能督促預(yù)算計(jì)劃的開展,確保各項(xiàng)計(jì)劃按時(shí)、高質(zhì)量的完成。(四)科學(xué)預(yù)算。預(yù)算對醫(yī)院來說具有非常重要的意義,在預(yù)算計(jì)劃的支配下,醫(yī)院會對新一年的各項(xiàng)開支做好充足準(zhǔn)備,對人員培訓(xùn)、設(shè)備引進(jìn)、宣傳推廣等支出都在預(yù)算計(jì)劃中合理規(guī)劃,所以,醫(yī)院要重視預(yù)算方案的編纂,提高方案的科學(xué)性。要創(chuàng)新預(yù)算體制,建立多層級預(yù)算編纂制度,首先由各科室編纂自己科室的預(yù)算方案,其次財(cái)務(wù)部門匯總分析方案合理性和科學(xué)性,最后醫(yī)院理事會對匯總后的全院決算進(jìn)行討論、表決。這種預(yù)算方案能把所有工作人員納入預(yù)算計(jì)劃起草中,確保預(yù)算的合理程度和執(zhí)行力度,能夠滿足基層醫(yī)護(hù)人員的愿望,而且,財(cái)務(wù)和審計(jì)部門初步審核、院領(lǐng)導(dǎo)討論決策也提高了資金的分配合理性,能夠?qū)︶t(yī)院的資金進(jìn)行有序、科學(xué)、高效的分配。預(yù)算方案的制定體系不僅決定了預(yù)算計(jì)劃是否科學(xué)、合理,還對醫(yī)院的綜合功能有舉足輕重的作用,必須優(yōu)化預(yù)算制定方案。(五)強(qiáng)化對醫(yī)院財(cái)務(wù)活動的監(jiān)督。醫(yī)院不僅是經(jīng)營場所,更承擔(dān)著國家醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)職能,因此,醫(yī)院的各項(xiàng)開支要在相關(guān)監(jiān)管部門監(jiān)督下運(yùn)行。醫(yī)院大額資金的使用必須經(jīng)過衛(wèi)計(jì)部門、財(cái)政部門、審計(jì)部門等主管部門的批準(zhǔn),確保國家醫(yī)療資金高效使用。醫(yī)院各機(jī)構(gòu)要在內(nèi)部規(guī)章制度約束下運(yùn)行,尤其是涉及業(yè)務(wù)培訓(xùn)、設(shè)備引進(jìn)的部門,必須按照預(yù)算落實(shí)計(jì)劃,不能借業(yè)務(wù)培訓(xùn)之名旅游,不能為了回扣引進(jìn)劣質(zhì)設(shè)備,醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門和政府監(jiān)管部門要重點(diǎn)核查相關(guān)經(jīng)費(fèi)使用效率,但凡出現(xiàn)貪污、浪費(fèi)現(xiàn)象,出現(xiàn)一起、懲處一起。此外,審計(jì)部門要積極履行職責(zé),要定期審查醫(yī)院資金使用情況,對于使用不合理之處要提出整改意見,醫(yī)院必須嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)意見,確保資金的科學(xué)使用。(六)擴(kuò)寬市場領(lǐng)域。伴隨著中國市場化進(jìn)程的加深,醫(yī)療領(lǐng)域市場競爭越來越激烈。居民收入不斷提升,群眾逐漸追求高質(zhì)量的生活,交通設(shè)施的便利又?jǐn)U寬了患者的選擇范圍,醫(yī)院若要贏得患者信賴,就必須創(chuàng)新發(fā)展方式。醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的提供者,和普通企業(yè)一樣,若要贏得市場就必須提供廉價(jià)、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。因此,醫(yī)院必須軟件、硬件齊頭并進(jìn),一方面要積極引進(jìn)國際先進(jìn)的診療和治療設(shè)備,另一方面要引進(jìn)和培養(yǎng)高技能人才,為在市場競爭中站穩(wěn)腳跟創(chuàng)造客觀條件,擴(kuò)寬市場可以讓醫(yī)院適應(yīng)市場競爭、提升經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量。
三、結(jié)語
綜上所述,隨著我國綜合國力和居民收入的提升,人民群眾對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求,伴隨醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模的激增,醫(yī)院若要在激烈的社會競爭中拔得頭籌、穩(wěn)定發(fā)展應(yīng)當(dāng)提升經(jīng)濟(jì)管理領(lǐng)域的創(chuàng)新。醫(yī)院要敢于打破傳統(tǒng)的管理體系,緊跟時(shí)代步伐,學(xué)習(xí)國際成熟的管理經(jīng)驗(yàn),將經(jīng)濟(jì)管理在全院普及,讓每個(gè)工作人員認(rèn)識到經(jīng)濟(jì)管理不僅是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層級要考慮的事情,自己也是經(jīng)濟(jì)管理體系中的一員,要調(diào)動每個(gè)員工的管理熱情。
本文從醫(yī)院出發(fā),分析了經(jīng)濟(jì)管理的創(chuàng)新途徑,希望能對公立醫(yī)院改革做出一定的貢獻(xiàn)。希望醫(yī)院能夠通過正確的經(jīng)濟(jì)決策、嚴(yán)格的預(yù)算落實(shí)、精細(xì)的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督等途徑確保醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動科學(xué)、穩(wěn)定的開展。不同醫(yī)院的實(shí)踐需求不同,其經(jīng)濟(jì)管理的優(yōu)化策略也會各異,醫(yī)院必須立足自身實(shí)際,充分發(fā)揮全院工作人員的主觀能動性,用創(chuàng)新性思維解決醫(yī)院經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的時(shí)代難題,突破發(fā)展瓶頸,為積極承擔(dān)社會職責(zé)創(chuàng)造條件。
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作者:郝俊濤 單位:濟(jì)南市皮膚病防治院