導(dǎo)語：醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)工作的思考一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的基本理論

戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)這一概念的提出，最早出自于英國(guó)學(xué)者Simmoms，他說：“戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)是用于構(gòu)建與監(jiān)督企業(yè)戰(zhàn)略的有關(guān)企業(yè)及其競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的管理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的提供與分析?！痹诙皇兰o(jì)初，我國(guó)在南京召開了“管理會(huì)計(jì)及其應(yīng)用”，這個(gè)會(huì)議對(duì)于戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)得出的結(jié)論的大概意思是，以競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)作為主要目標(biāo)，站在戰(zhàn)略的高度對(duì)企業(yè)內(nèi)外部信息、財(cái)務(wù)非財(cái)務(wù)信息以及數(shù)量非數(shù)量為企業(yè)制定相應(yīng)的評(píng)考以及執(zhí)行制度。并且全面建立企業(yè)發(fā)展的預(yù)警系統(tǒng)，提供全面的，系統(tǒng)化的信息，進(jìn)而組成戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)?？偟膩碚f，這次會(huì)議給戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)所定的特征是注重企業(yè)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)、關(guān)注企業(yè)的整體利益、關(guān)注企業(yè)的周邊環(huán)境以及關(guān)注企業(yè)的動(dòng)態(tài)決策，從而與市場(chǎng)凈的競(jìng)爭(zhēng)力相適應(yīng)。

二、部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的概念與特點(diǎn)

戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的主要作用是提升部隊(duì)醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，和傳統(tǒng)的企業(yè)管理會(huì)計(jì)有明顯的區(qū)別。部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的特征：首先，外向型，是指戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)更多的是將關(guān)注的方向面朝部隊(duì)醫(yī)院的外部環(huán)境；其次是長(zhǎng)期性，主要是指部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)在激烈的環(huán)境中把握部隊(duì)醫(yī)院未來的發(fā)展方向；最后是整體性，部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)把醫(yī)院作為一個(gè)龐大的整體加以分析，從根本上規(guī)避風(fēng)向，從而加大部隊(duì)醫(yī)院的價(jià)值。

三、部隊(duì)醫(yī)院中戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的具體應(yīng)用

部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)和企業(yè)的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)有著本質(zhì)上的區(qū)別，和當(dāng)?shù)氐钠胀ㄡt(yī)院也有不一樣的地方，部隊(duì)醫(yī)院相對(duì)來說，有一定的特殊性，因此，部隊(duì)醫(yī)院應(yīng)該針對(duì)自身的實(shí)際情況對(duì)戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)進(jìn)行合理的應(yīng)用。

(一)部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)

軍事效益作為部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，其宗旨是為兵服務(wù)，并非是像普通醫(yī)院一樣為民服務(wù)，這是部隊(duì)醫(yī)院的關(guān)鍵特征。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，部隊(duì)醫(yī)院的醫(yī)療需求越來越大，上級(jí)下?lián)艿男l(wèi)生費(fèi)用已經(jīng)不能夠滿足官兵的醫(yī)療需求，在這種嚴(yán)峻的情況下，部隊(duì)醫(yī)院需要通過對(duì)外發(fā)展，獲取充足的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，但是與此同時(shí)，部隊(duì)醫(yī)院又要時(shí)刻的保持自身的良好形象，因?yàn)椴筷?duì)醫(yī)院是國(guó)家力量的象征，因此，良好的社會(huì)效益也尤為重要。所以，部隊(duì)的戰(zhàn)略主要是由經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益以及軍事效益這三方面共同組成。面向這樣的戰(zhàn)略目標(biāo)，就要求部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)在發(fā)揮正常的功用之外，還要切實(shí)的保障醫(yī)院的利益和良好的社會(huì)效益，同時(shí)評(píng)價(jià)質(zhì)變和戰(zhàn)略相結(jié)合，采取有效的評(píng)價(jià)指標(biāo)，進(jìn)而充分的體現(xiàn)出部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略的重要性。

(二)部隊(duì)醫(yī)院的任務(wù)

部隊(duì)醫(yī)院不同于普通的醫(yī)院，部隊(duì)醫(yī)院的任務(wù)是多重性的，除了要單擔(dān)負(fù)平常的部隊(duì)的和地方的醫(yī)療救助之外，還擔(dān)負(fù)著反恐是的衛(wèi)勤保障。除此之外，部隊(duì)醫(yī)院還會(huì)額外的設(shè)置一個(gè)保健科，以便更好的為離退休官兵或者是正在服役的官兵提供專有和便捷的醫(yī)療保障。雖然這些措施在一定程度有助于部隊(duì)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的提升，但是部隊(duì)醫(yī)院承擔(dān)的衛(wèi)勤保障任務(wù)、醫(yī)療任務(wù)包括特設(shè)的保健科只能是增加其社會(huì)效益和軍事效益，而經(jīng)濟(jì)效益則不明顯，因此還必須通過當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療任務(wù)才能夠彌足經(jīng)濟(jì)效益上的不足。所以，就目前的部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)來說，應(yīng)該站在更高的一個(gè)位置，從部隊(duì)醫(yī)院的全局出發(fā)，統(tǒng)籌兼顧，使部隊(duì)醫(yī)院的各個(gè)科室平衡發(fā)展，并進(jìn)行合理的科室預(yù)算，整合考核指標(biāo)，摒棄傳統(tǒng)的以經(jīng)濟(jì)收入的單一考核模式，有效的將財(cái)務(wù)量和非財(cái)務(wù)量有機(jī)的結(jié)合在一起和相應(yīng)的醫(yī)療硬指標(biāo)相結(jié)合，進(jìn)而把為兵服務(wù)的成效放在第一位。

(三)部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略成本

部隊(duì)醫(yī)院的就診人員大多面向能夠享受軍隊(duì)醫(yī)改待遇的離退休干部和現(xiàn)役官兵，但是也包括一切地方性的不享受待遇的人員。對(duì)于前者來說，更加注重治療的成果和治療時(shí)效，至于治療費(fèi)用則不會(huì)關(guān)注，因?yàn)檫@些人員大部分是享受免費(fèi)治療或是各種優(yōu)惠政策。但是后者在前者的所注重的基礎(chǔ)上，也較為注重治療的費(fèi)用，每個(gè)患者都希望用最低的代價(jià)獲最好的、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，因此，這就需要部隊(duì)醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)重視戰(zhàn)略成本的管理，站在戰(zhàn)略的角度分析能夠影響成本的各個(gè)環(huán)節(jié)，在清楚自身市場(chǎng)份額的同時(shí)還要注意外部市場(chǎng)的動(dòng)向，這樣才能夠根據(jù)實(shí)際情況，尋求降低成本的方法，以便在現(xiàn)實(shí)的治療中，給患者提供低成本的治療，但是享有相同的醫(yī)療水平，合理的降低成本，才能夠促進(jìn)利潤(rùn)的不斷增長(zhǎng)。部隊(duì)醫(yī)院作為國(guó)家武裝力量的一個(gè)重要組成部分，其天職就是服從命令，但是很多人員把領(lǐng)導(dǎo)工作認(rèn)為是管理層的事情，因此導(dǎo)致許多人員對(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理意識(shí)不強(qiáng)，缺乏相應(yīng)的主觀性和積極性。所以，部隊(duì)醫(yī)院應(yīng)該從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度出發(fā)，積極的參與到醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)中，為上級(jí)的戰(zhàn)略決策提供多層次和多角度的分析。

四、結(jié)束語

就目前的部隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)來說，有很多地方還有待加強(qiáng)，最關(guān)鍵的是要加強(qiáng)部醫(yī)院的市場(chǎng)理念，加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，除此之外還要重視人才的投資，鼓勵(lì)現(xiàn)有的會(huì)計(jì)人員進(jìn)行會(huì)計(jì)知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)培養(yǎng)，實(shí)施模型管理，從根本上提高戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的深度和廣度。

作者:程利創(chuàng) 單位:北京軍區(qū)總醫(yī)院二六三臨床部