導(dǎo)語：動物內(nèi)科案例教學(xué)法分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】通過分析案例教學(xué)法優(yōu)勢，介紹案例教學(xué)法在動物內(nèi)科教學(xué)中的應(yīng)用與實踐，包括案例收集與選擇、案例教學(xué)法的實施，并就案例教學(xué)法的實施效果進行了分析，同時提出在運用案例教學(xué)法進行教學(xué)時要注意的關(guān)鍵點，對動物內(nèi)科課程的教學(xué)具有很強的實用性和指導(dǎo)性。

【關(guān)鍵詞】案例教學(xué)法；動物內(nèi)科；教學(xué)研究

動物內(nèi)科是高職院校動物醫(yī)學(xué)專業(yè)（或畜牧獸醫(yī)專業(yè)）一門理論性、實操性和系統(tǒng)性很強的專業(yè)基礎(chǔ)主干課。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和相應(yīng)臨床診療手段的應(yīng)用，不僅要讓學(xué)生理解和掌握動物內(nèi)科疾病的發(fā)病病因、臨床癥狀、診斷要點及防治措施，還要讓學(xué)生了解新形勢下動物內(nèi)科疾病的現(xiàn)狀、動態(tài)和發(fā)展趨勢，使他們逐漸成長為既懂得專業(yè)知識又能解決生產(chǎn)實際問題，還具有一定現(xiàn)代科技水平的獸醫(yī)科技工作者。隨著社會的發(fā)展，動物內(nèi)科疾病的范圍在不斷擴大，內(nèi)容也不斷豐富，從常規(guī)的家畜、家禽拓延到現(xiàn)在不斷興起的伴侶動物、觀賞動物、實驗動物以及其他一些野生動物。因此，動物內(nèi)科的教學(xué)需要與時俱進，教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法也必須進行相應(yīng)的改革，以適應(yīng)社會及科技的發(fā)展要求。通過多年的動物內(nèi)科教學(xué)實踐，案例教學(xué)法增強了學(xué)生參與課堂的積極性、教與學(xué)的互動性，提高了教學(xué)效果，培養(yǎng)了學(xué)生觀察力、思考力及分析解決問題的能力，取得了滿意效果。

一、案例教學(xué)法的教學(xué)優(yōu)勢

動物內(nèi)科案例教學(xué)是在授課教師精心策劃、認真?zhèn)湔n和具體指導(dǎo)下，根據(jù)動物內(nèi)科教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容需要，運用動物典型疾病案例，將學(xué)生帶入到特定的動物疾病情境中，討論分析動物內(nèi)科病的案例，以提高學(xué)生對動物內(nèi)科疾病的分析能力和解決實際問題能力。組織實施動物內(nèi)科案例教學(xué)法教學(xué)，可以將枯燥乏味、抽象難懂的動物內(nèi)科疾病相關(guān)理論知識變得生動形象、淺顯易懂,更加容易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,更加容易調(diào)動學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的積極性和主動性[1]。通過運用解決動物疾病診療問題的方式設(shè)計教學(xué)問題，能更長時間地將學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)注意力吸引到尋找解決動物疾病診療解決方案的學(xué)習(xí)活動中來，使學(xué)生產(chǎn)生探索問題、解決問題的動力。通過分組討論、解決問題、歸納總結(jié)，能更加活躍課堂學(xué)習(xí)氛圍，不斷提高學(xué)生語言表達、自主分析、自主決策和解決問題的能力，同時也能有效拓展學(xué)生視野和思維，培養(yǎng)學(xué)生人際交流能力和團隊合作精神[2]。

二、教學(xué)病例的收集與選擇

（一）教學(xué)病案的收集。案例教學(xué)法最基本的元素就是教學(xué)案例，教學(xué)案例質(zhì)量高低會直接影響教學(xué)的過程和效果。高職專業(yè)課教師都具備雙師型教師教學(xué)特點，課堂上是教學(xué)能手，課堂外又是生產(chǎn)一線的行家里手。當(dāng)深入生產(chǎn)一線進行動物診療服務(wù)時，經(jīng)?？梢越佑|到大量動物疾病病例，這些動物疾病案例不僅表現(xiàn)出臨床真實的特點,而且能給學(xué)生留下深刻的印象。隨著手機智能化、便攜化發(fā)展，電子照相、攝像功能更為強大，一旦遇到很有教學(xué)意義的動物疾病病例資料，就可以通過手機及時記錄下來，再結(jié)合教學(xué)目標(biāo)進行適當(dāng)?shù)募糨嫽蜓a充，就是很好的動物內(nèi)科案例教學(xué)素材，而且動物的病情隨著時間的推移,具有動態(tài)變化的特點，通過智能手機將疾病發(fā)展情況完整地記錄下來，這樣的案例就有助于提高學(xué)生臨床觀察能力和判斷能力。（二）教學(xué)病案的選擇。精選合適的案例是實施案例教學(xué)法的基礎(chǔ)和前提，也是案例教學(xué)法教學(xué)能否成功的關(guān)鍵。所以案例的選擇，應(yīng)依據(jù)以下原則。一是目標(biāo)明確，主題突出。用動物疾病真實典型案例教學(xué)，讓學(xué)生在真實的動物案例情境教學(xué)中提出問題，從而去分析問題、解決問題，最終達到培養(yǎng)能力、提高素質(zhì)的目的。一個好的動物疾病案例，都會有一個突出的主題和明確的目標(biāo)，通過解決動物疾病案例問題，能促進學(xué)生加深理解動物內(nèi)科課程相關(guān)動物疾病知識的重難點，并能結(jié)合課堂所學(xué)知識進行橫向聯(lián)系，做到融會貫通，從而不斷提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力[3]。二是難易適中，具有爭議性。動物內(nèi)科疾病教學(xué)案例要具有一定的難度，不可過于簡單。如果選擇動物病例的內(nèi)容過于簡單，學(xué)生經(jīng)過簡單分析都能得出相同或類似的結(jié)論，缺乏問題和爭議，這樣的教學(xué)病案就會讓學(xué)生失去對課堂學(xué)習(xí)的興趣和吸引力，也會影響到課堂教學(xué)的深度和延展性。那些爭議性比較強、易產(chǎn)生不同見解的動物疾病病案，能極大地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和激情，激勵學(xué)生主動查閱資料，增進分析解決問題的熱情。同時，在選擇動物疾病病案時，也要把握好問題的深度和難度，做到難易適中，不要超出學(xué)生分析問題、解決問題的能力范圍，否則會一定程度挫傷學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性。三是實用性和連續(xù)性。在選擇動物內(nèi)科病例案例時，要選擇那些符合教學(xué)大綱要求，緊跟教學(xué)進度，病案難度和深度逐漸增加的典型動物疾病病案，使病案教學(xué)能由淺入深，由易到難，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)規(guī)律。同時，還要結(jié)合當(dāng)前養(yǎng)殖業(yè)的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢和大學(xué)生就業(yè)的心理需求，選擇那些效益好、有發(fā)展前景的動物物種，遴選發(fā)生率高、危害大的動物疾病案例，來不斷調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)、討論和鉆研興趣，從而進一步提升學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望和拓展能力。

三、案例教學(xué)的組織與實施

案例教學(xué)最大的特點是翻轉(zhuǎn)教學(xué)，以學(xué)生為主體，將課堂交給學(xué)生。下面以一典型案例來探討案例教學(xué)的組織與實施問題。當(dāng)學(xué)習(xí)反芻動物前胃疾病時，學(xué)生已掌握了反芻動物前胃解剖結(jié)構(gòu)，也學(xué)習(xí)了臨床診斷的基礎(chǔ)知識，所以筆者給出一個完整病例——肉牛瓣胃阻塞為例，進行案例教學(xué)法的組織與實施。病例：一頭4歲公?；疾。髟V該牛一直食欲不佳，反芻時間特少，近日拒絕采食，排糞停止，磨牙嚴重，兩天前排出的糞便附有血絲，糞呈算盤珠狀。臨床檢查，該牛精神很差，鼻鏡干燥、龜裂，膨脹，不愿活動，39.0℃體溫，心率98次/min，呼吸52次/min，眼結(jié)膜潮紅，瘤胃蠕動音減弱，瓣胃蠕動音也減弱，被毛無光。（一）案例教學(xué)學(xué)習(xí)小組建立。分組恰當(dāng)是案例教學(xué)順利實施的前提。在動物內(nèi)科疾病案例教學(xué)學(xué)習(xí)小組中，每個學(xué)生都是學(xué)習(xí)的主體，組內(nèi)成員要有責(zé)任感和合作精神。根據(jù)本病例肉牛疾病的情況、臨床癥狀、可能的診斷要點及治療措施，建立學(xué)習(xí)小組應(yīng)把握兩個方面。一是規(guī)模以3~4人一組為宜，學(xué)生可以自愿組合，但要兼顧表現(xiàn)活躍及不善言談?wù)?，防止有的小組課堂氛圍過于活躍，有的小組則過于沉悶。二是分工一定要明確，誰組織統(tǒng)籌，誰負責(zé)分工，誰歸納總結(jié)，誰進行匯報，誰全程記錄等等，要清晰具體。只有建立明確細致的分工，學(xué)習(xí)任務(wù)才能順利完成，成員間的責(zé)任感和合作精神也才能在教學(xué)活動中得以培養(yǎng)。（二）教學(xué)問題設(shè)計。案例問題的設(shè)計是案例教學(xué)順利實施的關(guān)鍵。教學(xué)案例問題的設(shè)計，沒有固定的模式，可以是常識性、單一性的，也可以是綜合性的。根據(jù)提供的肉牛瓣胃阻塞病例，我們初步設(shè)計如下問題。一是常規(guī)基礎(chǔ)性問題，比如：肉牛的瓣胃有什么特點？瘤胃蠕動音為什么會減弱？糞便為什么會呈算盤珠狀？等等；二是啟發(fā)學(xué)生逐層思考的問題，比如：結(jié)合已有的肉牛臨床癥狀、體征和輔助檢查資料推斷，該肉牛最可能得病是什么？預(yù)后情況如何？等等。通常情況下，案例教學(xué)問題的設(shè)計應(yīng)該與教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系，突出課堂教學(xué)內(nèi)容的重難點。案例問題的難易要適中，有利于啟發(fā)學(xué)生逐層理解、思考、分析,最終總結(jié)得出結(jié)論。同時，案例教學(xué)問題設(shè)計要留下疑問，誘導(dǎo)學(xué)生學(xué)會思考、分析、討論、歸納、總結(jié)。（三）案例資料下發(fā)。目前，教學(xué)班級都建立了微信群，積極組織群討論，利于建立藍墨云班課。利用微信群或云班課這一功能，授課教師可以提前告知學(xué)生需要講解的動物內(nèi)科疾病相關(guān)理論知識、教學(xué)重點和教學(xué)難點，讓學(xué)生提前了解動物內(nèi)科授課內(nèi)容并查找相關(guān)知識，以便進行相應(yīng)的準備和預(yù)習(xí)。比如，講授到動物消化系統(tǒng)疾病時，剛好有如上真實案例課，于是便通過微信群或云班課，告知學(xué)生本節(jié)課將組織一次真實的動物病例案例教學(xué)，同時將肉牛病例的資料上傳給學(xué)生，以便學(xué)生提前了解要學(xué)習(xí)的教學(xué)案例。同時，為確保教學(xué)效果，還應(yīng)提出如下要求：每位學(xué)生都必須認真閱讀并熟悉授課教師上傳的教學(xué)案例，結(jié)合理論講授的知識點，通過圖書館或網(wǎng)絡(luò)等多種資源查閱肉牛內(nèi)科疾病的相關(guān)資料，進行深入思考，初步形成自己的意見及問題解決方案。各學(xué)習(xí)小組也要對教學(xué)案例設(shè)置的相應(yīng)問題進行深入分析探討，形成小組意見，并要做好匯報交流的準備工作。（四）教學(xué)案例討論。第一輪討論問題的提出。根據(jù)授課教師提供的教學(xué)病例，查閱肉牛前胃解剖結(jié)構(gòu)資料和消化系統(tǒng)臨床診斷資料，討論并回答如下問題：肉牛的瓣胃有什么特點？瘤胃蠕動音為什么會減弱？糞便為什么會呈算盤珠狀？學(xué)生進行第一輪討論，各組匯報教師所提出問題的主要觀點及依據(jù)。第二輪討論問題的提出。結(jié)合肉牛已有的癥狀、體征和輔助檢查資料推斷，該肉牛最可能得病是什么？預(yù)后情況如何？如何防止發(fā)生此類疾??？學(xué)生進行第二輪討論，分組匯報。討論完畢后，教師就肉牛瓣胃阻塞知識點進行分析、點評、總結(jié)，作出正確的判斷及結(jié)論。整個課堂案例教學(xué)討論過程中，授課教師要注意調(diào)動每個學(xué)生參與病例案例討論的積極性，并注意把握好討論問題的主題和方向，細致觀察學(xué)生的討論反應(yīng)，做好引導(dǎo)工作[4]。（五）教學(xué)案例歸納總結(jié)。在案例教學(xué)歸納總結(jié)時，在各小組對疾病案例進行分析討論并得出結(jié)論之后，教師要進行歸納總結(jié)，評價學(xué)生討論的思路是否正確清晰，分析方法是否科學(xué)有效，解決問題的途徑是否恰當(dāng)合理，交流配合是否流暢默契。重點點評病例案例教學(xué)討論中不夠深入的環(huán)節(jié)，引導(dǎo)學(xué)生對提出的問題深入思考，以此提高學(xué)生對知識點的掌握程度，提升他們對于實際生產(chǎn)中類似病例案例的運用技能，正確掌握預(yù)防動物疾病發(fā)生的方法和措施，而不是只將病例案例分析停留在表面和課堂上。教師對錯誤觀點也不要輕易直接完全否定，而是要本著鼓勵和贊揚的態(tài)度幫助學(xué)生認清問題的本質(zhì)，進一步提高學(xué)生去探究問題和主動學(xué)習(xí)的熱情，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時還應(yīng)根據(jù)案例教學(xué)內(nèi)容的邏輯主線，提出一個相對完整的教學(xué)過程和結(jié)論，特別是對病例中涉及鑒別診斷的關(guān)鍵臨床表現(xiàn)價值，也應(yīng)作進一步的引申和講解，以提高案例教學(xué)的實際應(yīng)用效果。

四、案例教學(xué)的教學(xué)效果

（一）激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)新思維。以學(xué)生為主體的案例教學(xué)法，突破了“教師主講，學(xué)生主聽”的傳統(tǒng)授課模式，翻轉(zhuǎn)了課堂教學(xué)模式，使學(xué)生從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，從“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。原本枯燥的動物疾病病例案例經(jīng)過重新梳理，并隨著案例教學(xué)情節(jié)的不斷推進，步步深入，引出更加多樣、更加完善、更加合理的病例問題解決方案。案例教學(xué)氣氛活躍，參與意識增強，極大地激發(fā)了學(xué)生參與的積極性和主動性。在這個教學(xué)過程中學(xué)生與學(xué)生之間、學(xué)生與教師之間隨著思想觀點的碰撞，隨時都可能產(chǎn)生新的靈感、新的想法，而這些靈感、想法在教學(xué)過程中也會衍生出創(chuàng)新思維。（二）提高學(xué)生分析和解決問題的能力。案例教學(xué)目的不僅僅在于通過案例分析使學(xué)生掌握知識,更主要的是通過案例教學(xué)來提高學(xué)生解決臨床實際問題的創(chuàng)新能力。案例是現(xiàn)實問題的縮影，通過案例進行教學(xué)，為培養(yǎng)提升學(xué)生分析解決問題的綜合素質(zhì)提供了一個極佳的鍛煉場所和機會。它通過一些典型病例案例教學(xué)，讓學(xué)生進入真實的案例情景中，進行討論、分析、歸納、總結(jié)，處理各式各樣的問題。它縮短了理論知識與實踐技能之間的距離，提高了學(xué)生臨床處理、解決動物疾病診療問題的能力。同時，學(xué)生是課堂教學(xué)的主體，由過去被動接受知識變?yōu)榉e極地、主動地探索知識。在整個案例教學(xué)過程中，在教師有意識的引導(dǎo)下，學(xué)生自己去查閱資料，通過個體獨立或群體合作的方式做出分析和判斷，積極尋找解決問題的答案，并在這個過程中鍛煉綜合運用各種理論知識分析和解決問題的能力。（三）培養(yǎng)學(xué)生交際能力和團隊合作精神。在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)活動中,是以教師為教學(xué)的主體，學(xué)生接受灌輸式被動式教學(xué)，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極主動性。還有部分學(xué)生也只是習(xí)慣于獨立思考,缺乏共同合作探討問題的意識，不習(xí)慣與同學(xué)進行過多接觸和交流溝通,更不用說進行團隊合作。案例教學(xué)需要每個小組成為一個共同體，小組成員彼此間既獨立又相互依存，使學(xué)生能獨立思考，又可以廣泛合作。教師也要根據(jù)教學(xué)要求，有意識地布置一些能讓學(xué)生既需要進行分工又要有合作的實踐型作業(yè)，讓課內(nèi)合作學(xué)習(xí)在課外繼續(xù)得到延伸，使“合作完成”成為學(xué)生的重要理念[5]。（四）增強教師教學(xué)能力和促進教學(xué)相長。案例教學(xué)法是在教師的主導(dǎo)下，利用教學(xué)案例引導(dǎo)教學(xué)活動，是一種針對性、啟發(fā)性、實踐性、研究性和實效性很強的教學(xué)方法。尤其是在以學(xué)生為主體的教學(xué)案例討論課上，授課教師必須具備良好的組織課堂和掌控課堂能力。在整個案例教學(xué)過程中，教師不僅要充分調(diào)動學(xué)生的積極性、主動性，挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛力，還要引導(dǎo)學(xué)生全面深入地進行探討，使學(xué)生作出更加準確的結(jié)論。同時在案例教學(xué)過程中，為了應(yīng)對學(xué)生在案例討論、分析過程中可能提出的各種問題，教師需要查閱大量與教學(xué)病例相關(guān)的資料，充分備課確保教學(xué)任務(wù)順利完成，因此案例教學(xué)模式也對教師提出了更高的要求，以更高的標(biāo)準促使教師不斷提高教學(xué)能力，從而起到教學(xué)相長的作用。（五）進一步提高教師的職業(yè)素養(yǎng)。采用案例教學(xué)法進行教學(xué)，需要對教學(xué)案例進行分析討論，學(xué)生們要發(fā)言、要提問甚至存有爭論，教師必須給予及時正確的引導(dǎo)，這對授課教師的知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、工作態(tài)度及教學(xué)責(zé)任心也是一種更加嚴格的考驗。通過案例教學(xué)法教學(xué)，教師不斷地進行自我反思，把經(jīng)驗與知識、情感、社會期望等結(jié)合起來，從而激發(fā)教師提升職業(yè)素養(yǎng)的動力。同時，案例教學(xué)法又是一種自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探索學(xué)習(xí)的開放性教學(xué)方式，能激發(fā)教師不斷提升各方面教學(xué)能力，有效提高教師隊伍職業(yè)素養(yǎng)，確保案例教學(xué)的順利實施。

五、案例教學(xué)中應(yīng)注意的幾個問題

（一）充分的前期工作準備。課前準備是否充分是案例教學(xué)能否順利實施的關(guān)鍵。授課教師一定要做好以下三項準備工作。一是必須提前熟悉整個教學(xué)病例材料，把教學(xué)過程中涉及的基本理論知識點與教學(xué)重點有機結(jié)合起來；二是要預(yù)測學(xué)生可能提出的問題與想法，確定介入討論的時機，制定相應(yīng)的病例討論引導(dǎo)計劃；三是要收集與病例有關(guān)的癥狀、體征、輔助檢查等影像圖片資料，制作多媒體課件，并運用文字、圖表、圖像、聲音等多種元素結(jié)合的信息化教學(xué)手段，使教學(xué)如同親臨診療現(xiàn)場，更好吸引學(xué)生注意力，提高課堂學(xué)習(xí)興趣和主動性，為學(xué)好動物內(nèi)科打下堅實的基礎(chǔ)。（二）合理的教學(xué)節(jié)奏掌控。掌控合理的教學(xué)時間、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)，是教學(xué)任務(wù)能否順利完成的重要保證。由于每門課程受學(xué)時數(shù)和課堂時間的限制，在實施案例教學(xué)過程中，要求授課教師對整個教學(xué)課程的進度安排既要井然有序，還要全盤駕馭。進行教學(xué)案例討論分析時，授課教師要認真全面地聽取學(xué)生對病例分析的討論發(fā)言，全面準確地歸納學(xué)生回答的問題和想法，幫助學(xué)生理清病例分析思路，并及時指出病例所涉及的關(guān)鍵點，促使學(xué)生對問題的關(guān)鍵點進行更加深入的思考。要及時把控課堂教學(xué)秩序，當(dāng)同學(xué)們討論過于激烈和出現(xiàn)冷場時，適時組織介入，以緩解課堂不和諧現(xiàn)狀，確保課堂氛圍相對輕松和諧。同時，還應(yīng)根據(jù)案例問題的輕重緩急來分配討論時間，并運用多種不同的方式有效控制課堂教學(xué)的進程，確保在正常的教學(xué)課時內(nèi)達到預(yù)期的教學(xué)效果[6]。（三）恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)時機運用。學(xué)生只有在掌握一定的病例案例相關(guān)課程理論知識基礎(chǔ)上，才有可能開展病例案例的分析和討論，從而實現(xiàn)案例教學(xué)目的。在進行病例案例教學(xué)前，學(xué)生要對動物內(nèi)科課程的理論基礎(chǔ)知識進行學(xué)習(xí)，提前熟悉和掌握動物內(nèi)科疾病發(fā)病的原因、機理、癥狀、診斷以及相關(guān)實驗室檢查等基本知識，這些都是案例教學(xué)不可或缺的環(huán)節(jié)。在此基礎(chǔ)上，再進行案例教學(xué)，病例案例教學(xué)法的優(yōu)勢才能得以充分展示和體現(xiàn)。

六、小結(jié)

合理運用案例教學(xué)法進行教學(xué)，能有效激發(fā)學(xué)生獨立思考和創(chuàng)新的意識，提高理論聯(lián)系實際的能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維習(xí)慣，還能對授課教師能力提升有極大的幫助。成功的案例教學(xué)要求授課教師不僅要全面熟悉教學(xué)案例,還要有廣博的知識，較強的邏輯分析、知識概括和駕馭課堂的能力。要使案例教學(xué)在動物內(nèi)科教學(xué)中成功應(yīng)用，很有必要建立系統(tǒng)豐富的動物案例教學(xué)資源庫，同時教師在教育觀念、教學(xué)方法、教學(xué)手段等方面也要作出相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。

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作者:蔡澤川 關(guān)文怡 艾君濤 盧愛軍 單位:北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學(xué)院